以下に平成16年度の質問201から300まで、と返事があります。
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ご意見・ご質問(詮索や無断転載を禁止します)
平成16年度 201-300

ご意見と返事 300

On 2004/06/14,

住所 福島県@@@@@@市@@@@
名前 @@@@@@@
射精の時に、精子に血液が混じっているのですが、病名が分からなくどの病院いったらよいかわかりません
性行為は、出血の前々日のその前の日に行い、一日空けて、性交をし精子に血液が混じってました。
その次の日に心配になり、自分で射精をしたところ、やはり血液が混じってました。
体の調子は、カゼをひいていたので、体調が悪いせいと思ってごまかしていましたが、心配なのでご相談します。
よろしくお願いします。

謹啓

細かくて申し訳ありませんが、精子に血が混じるではなくて、精液に血が混じることと存じます。

さて、あなたの場合は血精液症です。以前にも同様のご質問がありましたので、それを一部分引用いたします。御参考ください。

血精液症の原因はいろいろありますが、大部分は原因不明のもの、あるいは、原因がなくただ単に血が混じったというものです。精液は前立腺によって作られて、精嚢腺というところにたまっており、睾丸が作った精子と混ざります。そして前立腺を通る射精管からでてきます。

そこで、前立腺を中心に検査しますが、前立腺炎や前立腺肥大症、前立腺ガンがないか調べます。さらに、出血しやすい病気がないかなどの検査を行います。 もしも前立腺炎があれば、その原因や性病がないかを調べます。あなたは34歳ですので前立腺癌ということは年齢的に可能性が非常に少ないので癌検診は不必要でしょうが、診察を受け、念のために一応血液検査でPA(前立腺特異抗原)を測定しましょう。ちなみに私が経験した前立腺癌の中で最年少は35歳でした。むしろ、あなたの場合は特に前立腺炎ではないかどうかを主にして診察を受けましょう。そして慢性前立腺炎では炎症が長年続くことが多く、血精液症の原因になることもあると存じます。特に若い方では前立腺炎が心配ですし、その原因としてクラミジアなどの性病も用心しましょう。

あるいは出血しやすいことは無いでしょうか。つまり、出血しやすい病気や原因も考えてみましょう。歯を磨くと血がよく出たり、傷からの出血が多かったり、血が止まりにくい薬などを飲んでいないかどうかです。
では、お大事に。泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2003.7.5

ありがとうございます。
少し経過を見てから病院にいくようにします。

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ご意見と返事 299

On 2004/06/14,自分の体の異常(悩み)についてネットで検索していたら
いまりクリニック様のHPにたどり着きました。
HPを開いた理由を読ませて頂き、自分がずっと希望していた
事をそのまま書かれていらっしゃったので、勇気を持って(安
心して)メールで質問をする事にしました。
私は山梨県@@@市@@@@@町に住む@@@@と申します。
36才です。12才になる男の子と二人です。(出産経験は一
度で、流産中絶はありません)
悩みと言うのは、お臍についてです。
最近お臍がグジグジしていて、臭いもかなりキツイです。
お臍はゴマがある?って乾いたイメージだったのですが
全く逆の自分のお臍にかなりブルーです。
痛みはありませんが(気にならないので多分痛みはないと思い
ます)グジグジしたお臍とその臭いを取りたくてティッシュで
拭くのですが拭く時は、ちょっとどこかにつながっているよう
なちょっとした軽い痛みはあります。痛みと言ってもそれほど
の痛みではありません。気持ち悪い感じです。
お臍は子宮などと関係あるのでしょうか?
病院へ行く必要がありますでしょうか?またどんな病院の何科
に行けば良いでしょうか?少し怖いです。
無知な私によろしければアドバイスをお願い致します。

謹啓

臍から浸出液が出て、ジグジグしてい、くさいと言うことですね。あなたの場合は臍炎と存じますが、その原因としては、ただ単に臍が炎症を起こしたか、あるいは尿膜管嚢胞などの感染かも知れません。

さて、あなたの臍の周囲は腫れていたり、触ると痛くはないでしょうか。もしも臍の下側(足側)で、体の真ん中(正中)の場合は、尿膜管嚢胞の感染がもっとも可能性があると存じます。このまま自然に炎症が治まる可能性も少しはありますが、なるべく早く、泌尿器科か外科を受診する必要があります。もちろん、今はアルコールを控えることや、風呂上がりに消毒をするなどの用心をしましょう。
そして、検査の結果がわかったら、同じような悩みを持つ他の方にとってたいへんに参考になりますので教えてください。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

忙しい中、親切なご回答有難うございます。
特に痛みはありません。
病院はちょっと怖いですが早速病院へ行って来ようと思います

受診してまた報告させて頂きます。
本当に有難うございました。
ちなみに治療、検査は痛いでしょうか?
(ちょっと病院は苦手で・・・)(>_<)

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ご意見と返事 298

On 2004/06/13こんにちは

陰茎について気になる点がありご相談をいたします。

亀頭の下部から約一センチほど下に
直径3mmほどのしこりがあります。
自分から見下ろして裏側、中心から
右に1cmほどの位置です。

表皮を動かしてもしこりの位置はかわらないので
皮下です。白膜でしょうか。
通常時は表皮を伸ばして手でさわって
ぷくっとふくらみがわかる程度ですが
勃起時には堅いふくらみとして感じます。
外観を見ただけではわからず触らないとわかりません。

痛みも違和感もありません
形成性陰茎硬化症の症状のような
勃起時の曲がりはありません。
気づいてから一年は経ちますが
まったく変化ありません。
診察を受けたほうがよいでしょうか。

よろしくお願いします。

---------------------------

四日市市 @@@@@@@@

謹啓

陰茎のふくらみはもしかすると、古いリンパ管炎の名残(瘢痕)かも知れません。白膜の一部が肥厚しているだけかも知れません。1年以上変化がないようですので、あまり心配は要らないと存じますが、念のために一度泌尿器科を受診して、実際に診察を受けましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

こんばんは

四日市市の@@@@@@@@@です。
早速のご回答ありがとうございました。
ふとした雑誌の記事がきっかけで気になりだし、
不安ばかりがどんどん増大しており暗澹たる気持ちでした。

気を落ち着かせて、一度診察に行きたいと思います。

このたびはありがとうございました。

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ご意見と返事 297

On 2004/06/13,住所:奈良県@@@市@@@@@@町@@@@-@@
氏名:@@@@@@@@@@
年齢:26歳
始めまして。いまりクリニックさんからはかなり遠い所に住んでいますが質問の方をさせて頂きたいと思います。
もう4年も前からなのですが、まったくの無色透明の尿が出始まるようになりました。それだけならあまり何とも感じないのですが
その無色透明の尿(真水みたいな尿)が30分〜40分にわたって10分置きぐらいに出るんです。何が原因か全くわかりません。
いきなり尿意をもよおしトイレに行くと無色透明の尿が満タンに出ます。その10分後ぐらいにまた行きたくなり行くとまた無色透明の尿が満タンに出ます。
これが30分〜40分、酷い時には1時間ぐらいにわたって出ます。どうやったらこんなに尿が出るのか不思議でたまりません。
自分では「冷えているのだろうか?」「飲みすぎなんだろうか?」などと考えてなるべく身体を冷やさないような服装や飲みすぎないようにはしているのですが、やはりなる時にはなってしまいます。
それとこの症状になると10分おきにトイレに行ってしまうので今生活に支障をきたしています。
この無色透明の尿の原因は一体何なのでしょうか?教えてください。

謹啓

無色透明の尿というのは、比重が低いいわゆる低張尿のことかも知れません。そこで、あなたのこれから気を付けることは、一日のにょうりょうをと、尿比重を調べることでしょう。そして、低張尿であれば、水分の取り過ぎかあるいは、抗利尿ホルモンの不足や尿崩症などがないかを調べてもらいましょう。尿量が一日に3,000ml以上であれば、尿崩症の可能性があるかもしれません。

そこで、早めに内科か泌尿器科を受診しましょう。結果がわかったらご一報下さい。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 296

On 2004/06/12,この前「匿名でお願いします」と言い質問をした大学生の男です。
前回は匿名でお願いしたりして、申し訳ありませんでした。
やはり失礼でしたよね。
やはりどうしても心配なので、もう一度メールをさせていただきました。
石川県@@@@@@市@@@@-@@@在住の@@@@@@と申します。
前回のメールにも書いたように、今でも青黒く少し腫れている部分が
たまに痛むような気がします。(たまにそのあたりが痛むのですが、本当に腫れている
部分が痛いのかがよく分かりません)そして、最近は少し硬くなってきたような
感じがします。(全体が硬くなってきたのではなくて、触るとほんの少しですが
硬い部分があるかな?と感じるくらいです)
前回も写真をお送りしましたが、一応今回も現在の写真を添付しておきます。
どうか助言をお願いします。

謹啓

あなたの場合はもしかすると、陰茎リンパ管炎かも知れません。陰茎リンパ管炎ですと、陰茎の表面近くなどに硬くて細い血管のようなすじが触れ、これが炎症を起こして腫れたリンパ管で、ここが痛みます。この時は抗生剤や消炎鎮痛剤をしばらく飲むと次第に治ってゆくようです。この場合は少し長引くこともありますが、その後は順調で、あまり心配は要らないようです。

そこで、次はやはり泌尿器科を受診されて、他の病気ではないか、あるいは何かもっと他に異常がないかも調べるために、診察と治療を受けましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しい中メールのお返事ありがとうございました。
石川県@@@@市の@@@@@@です。

陰茎リンパ管炎であまり心配はいらないとのことで少し安心しました。
メールをいただいて早速インターネットで検索してみたところ、
あるページでは3〜4週間で自然治癒すると書いてありましたが本当なのでしょうか?
泌尿器科の先生にこのようなことを申し上げるのは失礼かと思いますが、
実は理由は分かりませんが、私の親は泌尿器科についてあまり良い印象を
持っていないらしく、泌尿器科受診にあまり賛成的ではありません。
そのため前、尿がにごったときにも泌尿器科ではなくて内科を受診しました。
なので、できれば受診せずにすませたいのですが・・・

また、他にどのような病気が考えられますか?
今日、亀頭の付け根辺りの左の方が少しかゆくなり、見てみたら1cmほどの
みみずばれのように少し腫れているように見え、また心配になりました。
かゆみはそのときだけで、今はもうかゆくありません。

お忙しいでしょうが、どうか助言をお願い致します。

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ご意見と返事 295

On 2004/06/12,小嶺先生

謹啓  
 三月にご相談させていただきました@@@@市在住のです。一才になる息
子の左側の停留睾丸についてご相談させていただきましたが、その後のことについて
ご報告させていただきます。

 五月に@@@病院の泌尿器科で診察していただいた際、睾丸らしきものがあるかもし
れないといわれました。これまで全く睾丸らしきものがなかったので、びっくりでし
た。固定できる可能性があるとのことでしたので手術することに決めました。息子が
一才二ヶ月の時に手術することにしました。その手術が、6/10でした。結果、右の睾
丸と比較して、2/3位の大きさの睾丸があり、なんとか固定することが出来ました。
また同時に包茎の手術もして頂きました。現在は退院しています。

先生にご相談させていただき励まされました。今後のことでなにかアドバイスしてい
ただければうれしいです。よろしくお願いいたします。

本当にありがとうございました。                       敬具

謹啓

無事に治療がすんでようございました。後は順調に発育することを見守ることです。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 294

On 2004/06/12,小嶺先生様
私は神奈川県@@@@@市@@@区@@-@-@-@
に住む@@@@@@@@
と申します。31歳男性です。

名前も名乗らず大変失礼いたしました。
もし失礼をお許しいただけるのならばご意見をいただければ幸いです。

今年の3月下旬に尿道がしくしく痛むので泌尿器かへ行き
クラミジアとのことで抗生物質を結局1ヶ月ぐらいのんだところで
 どうしても会社の付きあいで飲まなければならない宴会で先生からは
ビールを1本ぐらいなら晩酌をしてもいいよと言われていた
ので不覚にも深酒をしてしまいました。
 その翌日、下腹部および左下腹部および左足の付け根が急激にしくしく痛み、
左足全体がしびれていました。
 あわてて同じ泌尿器科の病院にいきましたところ
前立腺炎だということで、今現在もクラビットと漢方薬を飲んでおります。
 症状はまだ以前よりは症状は緩和したと思われますが左下腹部痛と
左足のしびれがあります。そして今は先週に尿道口がしくしくする
症状がでたので尿道炎だと言われてガチフロを1週間分頂まして服用中です。
(尿検査でクラミジアの菌はなし)
 2週間に一度同じ病院に通院をしておりますが、毎回診察前の
尿検査だけ先生に性器を診察おろか前立腺チェック、血液検査等精密検査を受けたこ

とがありません。言っても必要なしといわれます。
尿検査だけでわかるのでしょうか?尿はきれいになったとおっしゃいますが・・・?

 性行為もコンドームをつければ問題なしと言われました。
射精すると尿道口が痛く勃起力も持続しません。
先生いわく治るには半年ぐらいはかかるとおっしゃいますが
約3ヶ月たち本当に治るのか心配で心配で夜も眠れません。体重も4キロやせました

現在は
約2ヶ月一滴も酒は口にしておりません。
 病気をもらったのは私に否があるとしてこの病院を信用してこのまま通院を
つずけてもいいものか・・・?
仕事も作業をすると息切れがしすごくだるいです。
いったい全体どうすればいいのか本当に精神的にまいっております。
 大変お忙しいとは存じますがすがる気持ちで先生にご質問をさせていただきまし
た。

よろしくお願いいたします。

謹啓

前立腺炎になられてたいへんお困りと存じます。

前立腺炎は確かになかなか治らず、完治に数ヶ月かかることも多いようです。やはり気長に治療を続けることが必要でしょう。今通院されておられるところは、実際に前立腺の触診もされずに、あなたにとっては不満のようですし、前立腺炎自体も長くかかるのでそれだけ主治医とは長いつきあいになるでしょうから、一度思い切って病院、医院を変更して良いと存じます。あなたに合った主治医も見つかるかも知れません。

そして、酒を飲まないのはよいでしょうが、慢性前立腺炎もいずれ良くなるでしょうから、これくらいのことでとお思いになって、いらいらせずにもっと元気をお出しになり、勤務に励みましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 293

On 2004/06/10,はじめまして、質問ですが、先日中国の女性とお風呂に入り、体を洗ってもらいましたがその時、湯船の中で石鹸をつかい手で射精させられました。何回も石鹸をつけました。その何時間後亀頭の廻りに小さいぶつぶつと亀頭に1ヶ赤い小さいぷつっとしたものができていました、次の日の昼には消えて無くなっていました、亀頭のところも水ぶくれ等は無く綺麗になっていました。亀頭の廻りも消えていました。痛みは擦られすぎたせいかお湯をかけるとひりひりしみる痛みくらいが一日次の日からはしみませんでしたが、何となくひりひりと若干のかゆみ(かくことはありませんが)くらいです。その他はベットの上でふざけていて性器がちょっと接触したくらいでsexはしていません。
ネットで調べたのですが軟性下かんが良くにていますが、潰瘍等はありませんし潜伏期間もありません。赤い発疹と載っていましたが、こんかいできていたのは小さくぷつっとしたものでした。
何かの性病でしょうか?ご返答宜しく御願いいたします。
北海道@@@@@@ @@@@@@  男  42歳 携帯@@@@@@@@@@

謹啓

メールからの感じではおそらく性病にはかかっていないような印象です。しかし、最近はクラミジアや淋菌による尿道炎などが多いようです。そして、あなたの場合は感染したかも知れないという可能性が充分ありますので、やはり泌尿器科か皮膚科を受診されて診察と検尿くらいはお受けになったほうがよいでしょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺先生 様。
早速のご連絡ありがとうございます、ご回答の通り現在痛みもかゆみもありませんが
まづは泌尿器科へ行って検査してみようと思います。
この度はありがとうございました。

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ご意見と返事 292

On 2004/06/08,こんばんは。
大阪府@@@@@@市に住む@@@@@と申します。

子供のことなのですが気がかりなことがありまして
メールさせていただいています。
今2歳4ヶ月になる男の子なのですが、時々尿が出にくい様子で、ひどくぐずりま
す。
普段はお風呂好きなのですが、そういうときは入浴をものすごく嫌がり、おちんちん
をつまみながら泣きわめくのです。そして、しばらくしておしっこが出ると
機嫌が戻るといった感じで。

今までにに何度もあるものですから、小児科のお医者様に見ていただいたところ、お
ちんちんの見た目はきれいだし、尿検査の結果も異常は見られなかったので、なん
だったのかなぁ。と思いつつもひと安心していました。

ところが今日、夕方からおしっこが出ていないようで
ものすごく不機嫌に泣きわめき、うつぶせになって
おなかを丸めたり、おちんちんのあたりをおさえたり
してどうにも調子が悪いようで、見ていてこちらがつらくなります。ようやくさっき
寝付いてくれたのですが、まだおしっこは出ていないようでした。

日中とても蒸し暑かったのですが、散歩すると言って
聞かないので、近所を歩いていたのですが、途中でだっこをせがみ、でもまだ遊びた
い。というわがまま
ぶりで、へとへとになりながら帰ってきました。
汗をたくさんかいたので、おしっこの量がへっているのかな。と思っていたのです
が、痛いような苦しいような様子なのはやはりおかしいですよね。

ここのところ、すぐ抱っこをせがみ、以前より歩かなく
なったような気がするのも心配な部分です。

熱などの症状はないようなので、様子を見ていましたが、また早急にお医者様に連れ
て行ったほうが
いいのだろうか。今度は別のお医者様がいいのか。などと今悩んでいたところ、先生
のホームページを拝見いたしまして、こうして相談させていただいてます。
なんにせよ、近いうちにまたお医者様にかかろう。と
は思っております。

うちの子供は小さい時からぐずりやかんしゃくがひどく、ほんとうに具合が悪いの
か、ただ甘えやわがままなのか、いまひとつ見極められない部分があり(だめな親で
すね)あまりにもぐずりがひどいときは、こちらもかーっとなり、怒ってしまうの
で、具合が悪かったとしたら大変気の毒なことをした。。と思っています。

大変お忙しいかと思いますが、お返事いただけると
ありがたいです。どうかよろしくお願いいたします。

謹啓

あなたの息子さんはおそらく病気でも何でもないでしょうが、症状が続くようですと、膀胱尿道炎の可能性もありますので、泌尿器科を受診する必要があると存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

こんばんは。
先日2歳の息子のことについて(時々、おしっこが出にくく、痛がっているように見
える)質問させていただいた大阪の@@@@@@@@です。お返事ありがとうございました。
このような親切な先生がいらっしゃるんだ。というだけで、ほんとうに心がほっとい
たしました。

たぶん病気ではない。というお返事をいただき安心しました。
あれからそれらしい症状は出てないみたいなのですが、またあまり気になるようでし
たら泌尿器科を受診してみます。

最近子供がらみのつらいニュースが多く、子育ての
しんどさ、難しさを日々感じている自分にとって、他人事ではないのかも。と思うこ
とも多いです。
そんな中、気がかりを少しでも減らしてくださる先生のような存在をすごくありがた
く感じました。

お忙しい中ありがとうございました。
それでは。

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ご意見と返事 291

On 2004/06/10 はじめまして息子の事でご相談します。

たまたまHP見つけて色々とみなさんの質問や
ご相談に親切に答えていらしたので
私も質問に答えていただければと思いました。

私は@@@@

@@@市@@@@@@です。

息子は1歳9ヶ月になったばかりです。
健康で特にこれといった病気は水疱瘡に
かかったくらいです。
体は小さめですが特に問題はありません。

さっきオムツを替えるのにたまたまオチンチンを
見たら直径1〜2ミリ程度の丸いうす黄色いものが
オチンチンの亀頭よりちょっとしたの両側にあって、皮の下です。
垢がたまつているのかな?と思い皮をむいたのですが
あとちょっとのところでその部分まではむけず
皮の下にあってわかりませんでした。
盛り上がってはいなくて、平らですがシミとかではなくて
なにかある感じです
見つけたときはちょうどおしっこをしたかったのか
勃起のような状態で気がつきましたが
今、普通に戻って見て見ましたが
よーく見ないと気がつかないような状態です

こんな説明でわからないかもしれませんが
答えていただければ幸いです。
お忙しいとは思いますが、お返事お待ちしております

謹啓

あなたの息子さんの、包皮の皮の内側に付いている黄色の小さなものは、おそらく恥垢のかたまりでしょう。包皮と亀頭は癒着していますので、無理に剥がすと痛いし、血が出てしまったり、腫れたりしますので、そのままにされていても自然に垢がなくなってしまうかも知れません。そのまま放置されて良いと存じますが、やはり御心配でしょうから泌尿器科を受診されたらよいと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

 先日、息子の件で質問しました@@@@@です
早々と回答をいただきありがとうございました
また、返事が遅くなりました

 回答をいただいて安心しました
とりあえず少し様子を見ていようと思います

お忙しい中、本当にありがとうございました。
また何かあった時には相談させていただきたいと
思っています。
先生も、お体に気をつけて。

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ご意見と返事 290

On 2004/06/10はじめまして、クッシング症候群のサイト検索をしておりまして、
こちらのHPを拝見させて頂きました。  
氏名は、 @@@@@@@@@  と申します。
年齢は、 32歳
住所 〒@@@@@@@@@
    東京都@@@@@@@区@@@@@−@−@@
    @@@@@アパート@@@@

私は、 3歳の時から喘息になり、 5歳の時には、 大きな発作を起こし
心臓が止まって、 死んでしまいましたが、 奇跡的に蘇生しました。 
15歳の時も同じ様な目にあいました。 20歳くらいまでは、 喘息で幾たびとなく
死にそうになりました。 入院回数も20回以上だと思います。
小学校にあがる前に、また入院しましたが、 そこで24時間点滴を1週間以上続けたと思います。
それから確か、すぐに急激に太りました。 親戚の方が見舞いにきても、
私だと分からない位、 太りました。 それからずっと太ったままです。 顔もパンパンです。
このころからか、 赤ら顔で、 両頬のあごのところが濃い赤いあざのようなものができました。
肩や背中や腕に無数のぶつぶつしたものができました。 つぶすと白い脂みたいなものが出てきます。
小学校4年生ぐらいから、 足のすね毛がとても濃くなりました。 男の人みたいでした。
中学3年生の時、 また発作が酷くなり どんな薬も効かなくなりました。 
死にかけた時に、 左の肩に筋肉注射を30分おきに4〜5回打たれました。 そのままそこの筋肉は硬くなって、 しこりのままです。

毎晩夜中に発作を起こすので、病院から学校に通う有様でした。
病院を変えて、 違う薬になりましたが、 その薬を初めて打った時に
体中の間接と、 何故か膣がとても痛くなりました。 何度か点滴するうちに慣れて
なんともなくなりました。 
高校1年生から、また太りだして体重も80近くまで増えてしまいました。 
体毛もどんどん増えていき、 ことに下半身(陰毛・太もも・おしり)は、劇的に増えました。
体もとても疲れやすくなりました。 足の裏がひどく凝るようになりました。 ことにかかとが痛く凝ります。
おへその横の右わき腹が痛くなりました。   
就職して、少し喘息も良くなりそうでしたが、 またしても酷くなりました。
以前通っていた病院では、 あまり回復しなくなり、 現在の病院に移りました。
現在の病院は、 東京では喘息の専門病院で有名です。
確かに喘息は良くなってきていますが、 また最近体重が増えてしまいました。 
1〜2ヶ月の間に10近く増えて、 現在も増加中です。 肌荒れもひどいです。
体の倦怠感もかなり酷いです。 血圧も高めです。
主治医の先生や他の病院の先生に、 上記の様なことを話し、 薬の副作用ではないかと尋ねました。
「そんなことは、 あり得ない」 との事でした。
今まで、 半端ではない量の薬を長年にわたり体に投与され続けてきましたのに!
どうしても、 信用できません!  現在では、 薬が怖くなり飲み薬は止めてしまっています。

以前他の方で、 小児喘息でクッシング症候群になった方のお話が載っていましたが、
関係性は無いとの事ですが、 気になりましたので、 メールをさせて頂きました。

まだ私が、 クッシング症候群かどうかはわかりませんが
今、 真剣に悩んでいます。 2ヶ月前の会社の健康診断で、 脂質代謝障害の疑いと
白血球増加症の疑い と ありました。 深刻ではないので、 2次検査は無しですが。 
今まで、 どのお医者様からも、 クッシング症候群のお話は聞いた事がありませんでした。
たまたま、 現在の職場の同僚のかたから聞き、 ネットで検索して、 初めて知る事ができました。
症状をみて、 とても不安です。
近いうちに検査に行ってみます。 

すみません、 長くなりました。 まとまりのない文章で読みづずらいかと思います。
もし、お時間があるときに、何か良いアドバイスを頂ければ、 幸いです。
お忙しい所、 本当に申し訳ありません。
宜しくお願い致します。.

謹啓

子供の頃からかなりひどい喘息にかかられて、とてもたいへんでしたと存じます。

あなたの場合は、もしかするとステロイドホルモンを喘息の治療のために、大量長期間使用したことによるクッシング症候群ではないかと心配されているわけでしょうか。今までの病歴を見てみるとやはりその可能性がありますが、果たして実際にどんな薬を使用したかが解らないと何とも言えないと存じます。喘息の薬は必要であったでしょうから、ある程度の副作用は仕方がなかったかも知れません。

そして、まだクッシング症候群かどうかは解りませんが、もしも以前は喘息の薬のステロイドによってクッシング症候群になられていたとしても、本当にご自分の病気でクッシングになっていたかも知れませんので、やはり検査は必要と存じます。つまり、薬と関係なく、あなた自身がクッシング症候群ではなかったか、と言うことも検査する必要があると言うことです。

さて、何にせよ今肥満が進行中と言うことですので、食事療法、いわゆるダイエットが必要でしょうし、さらに、糖尿病などになっておられないか検尿などの検査も必要と存じます。

まだあなたはお若いですし、これからの人生ですので、元気をお出しになりましょう。そして、これから本格的に悪くならないように用心しましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しい中、 こんなに早くお返事を頂き
本当に感謝の気持ちで一杯です。  本当にありがとうございます。

明日、 早速検査にいってみます。
長い間の悩みが、 少しづつでも解決できれば嬉しいです。 
ただもう少し早く、この病気を知る事が出来ればと思いました。
 
また、 検査結果が出ましたら、 メールさせて頂きます。
今日から、 また一歩前進の気持ちで、 頑張ります!! 

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ご意見と返事 289

On 2004/06/1こんにちは。初めてメールさせていただきます。
私の主人なんですが、糖尿病でインシュリンを打っている生活をしています。一年位まえから、睾丸のところにおできみたいなものができたらしく、膿がでるようになり(滴るほど)病院に行くのは本人がほどく嫌がり、市販のタコのすいだしという物をはり膿をだしていましたが、3ヶ月くらい前にあまりにも直らないので病院にいくように言ったところ、糖尿でかかりつけの医師に見せたところ抗生物質の薬をもらってきて飲んでいましたが、薬がおわるとまた膿がでできます。毎日トイレで膿を出しているようです。やはり泌尿器科に行ったほうがいいでしょうか?
宜しくお願いいたします。
静岡県@@@@@市 @@@@@

謹啓

糖尿病でインスリン注射中とのこと、たいへん難儀と存じます。

さて、あなたのご主人の場合は、陰嚢皮膚の皮下膿瘍かあるいは、副睾丸炎がこじれて皮膚まで炎症が波及したものかはわかりませんが、なかなか治らないような印象です。抗生剤を飲んで効く内はよいのですが、次第に抗生剤に菌が効かなくなる(耐性が出来る)と、突然陰嚢から下腹全体に可能が及ぶことがあります。壊死性筋膜炎(Fourunier Gangren)といって下腹が広い範囲で壊死してしまうものです。ひどくならない今のうちに、泌尿器科を受診する必要があります。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お返事ありがとうございました。
さっそく主人を説得し病院へ行かせたいとおもいます。お忙しいなか本当にありがと
うございました。

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ご意見と返事 288

On 2004/06/09はじめまして。
私、埼玉県@@@市在住の@@@@@という38歳の会社員です。
長文をお許しください。
今から2年半前、当時6歳の息子からおたふくかぜが移ってしまい、
2002年の正月から左側の陰嚢にヒリヒリする(軽くつぶされる)ような痛みがでることがあります。
おたふくかぜの症状は3日程度で治まったのですが、陰嚢のヒリヒリする痛みは今も続いています。
最初の頃は「ヒリヒリ」ではなく、突然突き刺されるような激痛が走るることもありましたが、
現在はそれほどでもありません。
外から見る限り、形(脹れ)、皮膚(色)に異常はないと自分では判断しています。
現在でも仕事で疲れているとき(ストレスが溜まっているとき)にはヒリヒリするような痛み、
そして左側の股関節に痛みを感じることもあります。歩く時に違和感があります。
長時間は続かないのですが、突然痛みが起きます。
現在の仕事は、土日休みのデスクワークなのですが、
正月やお盆休みなど普通に取れないくらい多忙なところです。
上司には事情を話し、症状がひどい時は体を休めることが最も良いと考え、
仕事を休んでいる(月に1〜2日)状況です。
何度か病院へも足を運び、一通りの検査(尿,血液,MRI,超音波)を受けましたが、
原因がわからず症状も回復せず悩んでおります。
最近は、精神的な面での異常があるのかもしれないと疑っています。
これまでの経緯は以下に書かせていただきました。長文で申し訳ありません。
小嶺先生の長年の経験から、なにかひとつでも解決つながるヒントが得られればと思いメールをさせていただきます。
ご多忙とは思いますが、先生からの御回答を心よりお待ち申し上げております。宜しくお願い致します。
                                      2004年6月9日 @@@@@@@
(これまでの経緯)
2001年の12月に、当時6歳の息子がおたふくかぜにかかりました。
おたふくかぜの経験がない私は、「自分もうつるのでは?」と不安がありました。
仕事上のミスがあり、多忙で相当ストレスが溜まっていて、体力的には相当弱っていたことを覚えています。
2001年の大晦日に、軽いかぜの様な感じと、左側の陰嚢に(ヒリヒリ痛)最初の違和感を覚えました。
そのため、午前中で仕事を切り上げ、午後に近所の救急診療所(年末で普通の病院が開いてないため)に行きました。
これまでおたふくかぜにかかったことがなく、一般的な話として「おたふくかぜになると陰嚢が脹れて激痛が
起きる場合がある」という話を聞いたことがあるため、おたふくかぜを疑いました。
しかし、その診療所では「単なる疲れでしょう」と言う事で終わりました。
3日後の2002年1月3日、体温が39度近くまで上がり、左側リンパ腺の下が脹れあがって激痛が走り、
左側の陰嚢のヒリヒリ痛もあるため、隣の市の市立総合病院(東京@@@@地区ではかなり大きな病院)に行きました。
その場で血液検査を行ってもらいました。
おそらく内科の先生だと思うのですが、
「正確な検査結果が出るには数日かかるが、あるパラメータ(名前は忘れました)が異常値を示しており、
リンパ腺下の脹れ具合から考えてもおたふくかぜに間違いない。」と先生から診断されました。
当日、泌尿器科の先生にも診断(触診)してもらいましたが、陰嚢の件はよくわからないとのことでした。
少なくとも、その時点で睾丸炎等の疑い(異常な脹れ,ねじれ)はないとのことでした。
正月休みが明け、同じ病院の泌尿器科に通院を始めました。
おたふくかぜの症状は3日程度で治まったのですが、左側陰嚢のヒリヒリする痛みはだんだん強くなってきました。
そこでは、血液検査,尿検査,超音波検査,CT検査を行ってもらいましたが、異常なしとの診断でした。
原因がわからなくヘルニアの可能性もあるかもしれないというということで、
同じ病院の整形外科でMRI検査も受けましたが、特に異常はないとの診断結果となりました。
時期的には2002年の1月から3月です。
いま考えると、この頃の痛みが最も大きかったです。
痛みの程度は個人差があり人に伝えるのは難しいと思うのですが、例を挙げると、
「病院で診察を受けるため椅子に座り静かに待っていると、突然突き刺すような痛みが左側陰嚢に走り、
思わず『ウッ』という大きなうめき声を上げてしまい、周囲の人達が驚き私を心配して見る。」という感じです。
病院からもらった薬は鎮痛剤(名称は覚えていませんが、ロキソニン、もしくはもう少し強い薬?だったと思います。)だけでした。
この頃は、月の半分は会社を休んでいました。
左側の陰嚢のヒリヒリ痛は治まらないのですが、
検査をしても原因がよくわからないこと,通院に時間がかかり検査・薬代もかなりかかること,突き刺すような激痛はほとんどでなくなったこと,
等の理由から、その病院へは行かなくなりました。
その後、近くの開業医(泌尿器科)や、埼玉県内にある某大学病院にも行きましたが、
「(前述した)大きな病院で既に診察・検査しているのであれば、ウチではそれ以上のことはわからないでしょう。」とうことでした。
1年ほど経過しても状況は変わりませんでした。
以前のような激痛はないものの、会社を休むことも多く、放っておいて良くなるわけでもなく、妻も心配しているため、
別の病院(東京多摩地区の某大学病院)の泌尿器科に行くことにしました。
その病院の先生には上述したようなこれまでの経緯を説明し、触診(前立腺),血液検査,尿検査を受けましたが、原因はよくわからないとのことでした。
症状は「前立腺症」と診断されました。その先生いわく「この部位の症状で原因がうまく特定できないものは、前立腺症としている。」
とのことでした。
その後、何度かその病院には行きましたが、状況は変わっていません。ここ半年はその病院には行っていません。
(簡単にまとめると)
発症してから2年半ほど経ちますが、陰嚢のヒリヒリ痛が起きる状況,他は、簡単にまとめると以下のような状況です。
1,体力的に疲れている場合、仕事上のミス,ストレスが溜まっている時に起きやすいです。
2,体を動かしている時は、ほとんど起きません。
3,痛みで出る時間帯は朝,昼,夜関係ありません。就寝中に痛みが出て目を覚ますことはありません。
4,痛みが起きて治まるまでの時間は数分程度です。時間が経ち繰り返す場合が多いですが、何時間も継続することはないです。
5,痛みが出ない場合は、1ヶ月でないこともあります。
6,どちらかというと気温が低い時(冬場)に多いと感じていますが、夏でも痛みが出ないわけではないです。
7,痛みがあるのは左側だけで右側にはでません。
8,個人的には、この陰嚢の件に関しては鎮痛剤は効かないと思っています(思い込んでいる?)。可能であれば常用はしたくないです。
(現在の体の状況,生活状況,他)
・身長172cm 体重75kg ここ3年くらいは変化しいません。(お医者さんからは体重をあと5Kg落とすようにと言われています)
・血圧は高いです。
 通常は、上側が130〜135で、下側が90〜100です。下側が高いです。約3年前から降圧剤(テノーミン25 朝1錠)服用中。
 最近血圧が高い時は自分でわかります。
 仕事中に不安を感じ血圧を測ったところ、上側170,下側120あり、ドクターストップがかかったことがあります。
・睡眠が浅く、熟睡できるのが3〜4時間の日が、週に2,3日あります。
 このようなことが予想できる場合は、安定剤(デパス 0.5mg)を1錠服用して就寝しています。
・運動は特にしていません。
・ここ1年ほど虫歯治療中です。虫歯が深い(神経に近い)のと、神経過敏のため毎回麻酔をしてもらっています。
・朝7時半〜8時に家を出て会社に行き、帰宅は22〜24時くらい(終電)が多いです。
 毎日ではないですが、だいたいこのようなペースです。
・土曜・日曜が休日ですが、仕事の状況により休日出勤することがあります。月平均で3日くらいです。
・食事は、朝ヨーグルト1ヶ。昼は忙しく食べないことが半分くらいです。夜は帰宅してから食べます(23時〜25時)。
・タバコは1箱/日です。お酒は毎日発泡酒(350m?)1缶と、焼酎1合程度です。
 ※とても人に話せるような生活習慣ではないことは、自分でも承知しております。
  陰嚢の件がないにしても、改めなくてはいけないと常日頃思っているのですが…
〒@@@-@@@@
埼玉県@@@@@@@市@-@ @@@@@@@@

謹啓

2年前から陰嚢皮膚のひりひり下痛みが時々出現すると言うことで、お困りのことと存じます。

さて、陰嚢皮膚の痛みでしょうか、あるいは睾丸の痛みか、副睾丸の痛みか、精管の痛みか、その複合でしょうか。
やはり可能性としては、慢性副睾丸炎、脊髄の病気(あなたの場合も神経痛の一種かも知れませんので)、皮疹のない帯状疱疹、精索静脈瘤などです。

ところで、あなたのように、診察や検査をしてもどうもないのに、痛みが出現するという方はかなりたくさん居るような印象です。その痛む部位は人によっていろいろな臓器です。頭痛、喉の痛み、あるいは脇腹であったり、会陰部が痛んだり、前立腺部であったり、膣であったり、下腹であったりなどさまざまです。人によってはひどく痛みを訴えて、すぐに痛みがなくなりけろりとしているので、仮病と思われてつらい思いをしておられる方など、さまざまです。精神的な要素もある程度関与しているかも知れません。

難病に対して今の医学では解らないことだらけです。解っていることや、治せることは本当にとても少ないのです。あなたの場合はもしかすると西洋医学よりも漢方薬や針灸などが効果的かも知れません。西洋医学で良く治らなかった方が、東洋医学で治ったことを読んだり聞いたりします。全部の方が治るというわけでも、全く治らないというわけでもないようで、人によって様様のようです。実際に効果があったのか解らないところもあって、強く勧めにくいこともありますが、害がなければいろんな治療を試されても良いと存じます。

あまりお役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺信一郎先生

埼玉県@@@市在住の@@@@@です。
お忙しい中、早速のご返事・アドバイスありがとうございます。

先生からの御指摘にあるように、
前向きに考え、いろいろな治療を受けてみることにして見ます。

さて、先生の話の中で
ところで、あなたのように、診察や検査をしてもどうもないのに、痛みが出現する
という方はかなりたくさん居るような印象です。
という話がありました。

現在の私の職場(課)は30人くらいいるのですが、
私と同様に陰嚢(睾丸)の痛みを訴えている後輩が他に2人ほどいます。
(26歳と30歳で、共に未婚です。)
痛みの場所が場所だけに、奇遇というか妙なものを感じます。30人中の3人で1割です
から。

病院には行っている(行っていた)ようですが、いずれも原因がわからないとのことで
す。
ある後輩は冬になると痛みが増してくると言っていますし、
ある後輩は忙しくなり極度にストレスが溜まると血尿を伴うと言っていました。
仕事はデジタルカメラの開発・設計なのですが、業務上からくる病気とは思いませ
ん。
しかし不思議なものです。やはりストレスが原因なのかなと考えてしまいます。

私としては、漢方や針などは経験がないのですが、
これも勉強と思い、時間を見つけては試してみたいと思います。

また、何かあればメールを出させていただくかもしれません。
先生もお体に気をつけて。

それでは。

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ご意見と返事 287

On 2004/06/08はじめまして。東京都@@@@区@@@@3−@@−@在住の@@@@@@@@@@@@38歳です。 先日、5月27日の勤務中書き物
をしていたところ、急に意識が遠のき血圧が低いのかと思って測ったら212/175でした。すぐに、内科医にかか
りカプトリルを頓服でのみました。その後から、アダラート・インヒベースを朝夕のんでいます。アルドステロ
ン症かも・・・と言われ、採血をしましたが、ホルモン値は異常なしでした。エコー検査では、右水腎症確定と
左副腎腫瘍疑いとの結果。現在、都立の循環器にかかっており、6月14日に造影剤を注射してCT検査をすること
になっています。
採尿採血結果では、腎機能は大丈夫とのことでしたが、?水腎症のまま、検査を待っていて悪化してしまうこと
は無いのかと、心配です。また、小児期にランゲルハンス細胞組織球症に罹り、中学生のときで治療は終了と
なっていますが、?今回の水腎症やら副腎やらは何か関係あるのでしょうか?   今は、自覚症状はたまー
に、右腰が重苦しいのと夜間トイレが近いのと血圧の下が100を切らないことくらいです。??の心配と、都内
でしたら女子医大へ行ってみようと思いますが?お勧めの病院と医師 について、教えていただけたらと思いま
す。

謹啓

突然かなりひどい高血圧になり、危うかったことと思います。そして、今もたいへん御心配と存じます。

さて、あなたの場合は急に血圧が高くなる病気のようですが、これを発作性高血圧症と言います。しかし、日頃の拡張期血圧も高いようですのでもうすでに持続性高血圧症になっておられるような印象です。そこで、やはり副腎の褐色細胞腫などが非常に疑わしく存じます。拡張期血圧が非常に高そうですので、もうすこしきちんと血圧の管理をして、脳出血や高血圧性脳症にならないように用心しましょう。そして、適切な管理のためにも、毎日何度かご自分でも血圧を記録する必要があります。

そして、関東でどこの泌尿器科がよいかよくわかりません。女子医大ですと副腎は内分泌外科で手術を行っているようです。そこで治療をお受けになることは無難と存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 286

On 2004/06/09はじめまして
最近不安になることがあります。
今まではSEXしてからおしっこすると、普通に活きよい良く出ましたが、
最近はSEXした後、おしっこすると出が悪いです。
通常のおしっこの出は活きよいいいのですが、これって病気ですか?
最近不安に思います。
1年前に泌尿器科で検診を受けたときは問題も無く、神経使わない
方がいいよって言われました。
こんな風になってからは半年ほど経ちます。
SEXとのやり過ぎとかが影響してるのか不安です。
お忙しいと思いますが、真剣に悩んでいるので宜しくお願いします。
33歳 会社員 @@@@@

謹啓

あなたの場合は病気でも何でもないかもしれないと存じます。しかし、以下に可能性として述べてみます。さて、勃起すると陰茎海綿体だけでなく、尿道海綿体も充血して大きくなりますので、尿道が少し狭くなるのかも知れません。そこで、勃起後は尿の勢いが弱くなることもあるかも知れません。

そして、射精の時は膀胱の出口(膀胱頚部)がしっかりと閉じています。そうしないと逆向性射精が起こるからです。あなたの場合は、その後膀胱の出口がゆるみにくくなっているのかも知れません。その時は、もしかすると膀胱の出口が少し狭くなっていて、普段は解らないが射精後にはっきりしてくるのかも知れません。その場合は、前立腺が少し大きくなっているかも知れませんし、膀胱頚部硬化症や慢性前立腺炎も存在しているかも知れません。

そこで、以上のことが可能性としてありますので、やはり一度泌尿器科に受診され、前立腺を中心に検査をお受けになったほうがよいかも知れません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お世話になりました。
心配事は無くしたいので、一度、泌尿器科に診断してみます。
有難う御座いました。

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ご意見と返事 285

On 2004/06/09,秋田県@@@市@@@@2丁目@−@@
@@@と申します。37歳 男です。
1年ほど前からなのですが膀胱の皮に小さなにきびに似たものが出来ています。
2〜3度ほどつぶれて中から白いのが出てきました。
つぶそうと思っても痛くてつぶれません。
今1つ少し大きくなってきてるようなきがします。
どのような病気で対処方法がありますでしょうか。
どうぞよろしくお願いいたします。

謹啓

膀胱の皮というご質問がよくわからないのです。どこのことでしょうかもっと詳しく書いていただかないと、残念ですが、答えようがありません。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

On 2004/06/10,わかりました、すみません。

玉をおおっている皮膚でぼうこうそのものに出ているわけではありません。玉を、覆ってる皮膚の表面に硬いにきびのような物が出来ています。

謹啓

あなたの陰嚢にある出来もなは、もしかしたら類上皮腫かも知れません。しかし、実際に見ても診察もしていませんので、皮膚科か泌尿器科を受診してきちんと診察してもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

ありがとうございます、

金玉の皮に(ちょうどちんぽがあたる場所)に米粒より

ちょい、小さい硬いにきびのような物

(中には白い液体が入って

1度割れたらにゅ〜っと白いのが出てきました。

でも自分で割ろうとすると痛くて割れません)

これは秘尿器科で見てもらうのがいいのでしょうか。

またしばらく放置してよい物なのでしょうか、

どうぞよろしくおねがいいたします。

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ご意見と返事 284

On 2004/06/08 はじめまして、
 〒@@@@-00@@@ 神奈川県@@@@市@@@@区@@@@@町@-@-@
 @@@@@@@と申します。

 突然のご連絡を失礼致します。
 調べたいことがあり、インターネットにて検索をしておりましたところ
御サイトを拝見致しまして、ご質問が可能とのことでございましたので、
お聞きしてみようとご連絡させて頂きました。

 本題でございます。
 私には小学校3年生(現在8歳)になる息子がおります。
 その息子が先日トイレから「ねぇ、ちんちんから白いのが出てる」と
私を呼びましたので何事かと見たところ、“米汁のように白い尿”が
性器の先に付いておりました。

 息子に尋ねたところ、
 ・以前にも一度あった(今回2回目)
 ・ジャーと尿のように出るのではなく、数滴が出る
 ・痛み等は伴わない

 とのことです。
 初めは「精通かな」と疑いましたが、まだ小学校3年生ですし、身長、
体重とも平均的か、それよりも痩せ型といった体型です。
 ですので、精通ではないだろうと思っており、しかしながら痛みが
無いとはいえ、性器から白い液体が出るということは普通ではないように
思いまして、心配で調べていたというところでございます。

 他のサイトで乳び尿症というものを発見、「米汁のように白い尿がでる」
とのことでそれかも知れないとは思うものの、それ以上の情報が全くなく
心配しております。
 息子の症状が乳び尿症というものであるかどうか解らないのですが
仮に乳び尿症だとしますと、どのような病気なのでしょうか。
 また、今後どのように対応すべきなのでしょうか。

 お忙しいことと存じますが、お教え頂けますと助かります。
 御返事お待ちしております。
 どうぞ宜しく御願い致します。

謹啓

あなたがしなくてはならないことは、まず息子さんの尿を検査することと存じます。そしてそれで異常がないかどうかでしょう。小児科か泌尿器科を受診させて検尿です。そして、そこで質問されてはいかがでしょうか。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺様

 瀧澤でございます。
 お忙しいところ恐縮です。
 昨日「@@@@@@@@医科大学@@@病院」にて検査、診察して
 頂きました。

 尿検査の結果は、全く異常無し、とのことでした。
 「子どもの性器はばい菌が入りやすいので、それが原因かも
  知れませんが、現在は全く心配不要です。」とのこと。

 ホッと致しました。

 どうも有難う御座いました。

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ご意見と返事 283

On 2004/04/27,お忙しいにも関らず、私ことのメールにお返事頂き、本当にありがとうございまし
た。
温かいアドバイスを頂けたこと、大変ありがたく思っております。
先生がご指示してくださった様、泌尿器科に早速受診をしてみようと思うのですが
富山県には小児の泌尿器科、また二分脊椎症を専門とする病院がありませんが
今受診している小児科での超音波検査でもよろしいでしょうか?
それとも小児を専門としていなくても泌尿器科にかかった方がよろしいでしょうか?
厚生省の認可の病院に掲載されているところに行った方がよいですか?
足の状態を見ていただくには、歩いてからの方がよろしいですか?
それとも今現在まだお座りの段階のうちに受診すべきでしょうか?
質問ばかり列挙いたしまして、誠にすみません。
先生がおっしゃるように、二分脊椎症は長い目で総合的に診て頂く必要がありそうで
す。
正直まだ娘をこの手で抱いてから7ヶ月であり、まだ二分脊椎症によっておこりうる
かもしれない
障害を受け入れることが出きるか自信がありません。
今は我が子は赤ちゃんなので、健常者の子と何が違うのかを目につくことがなく
ついつい元気な我が子の姿を見ると、病気という爆弾をかかえていることを忘れがち
です。
先日オペをしていただいた東京慈恵医科大にオペ後の診察に行ってきました。
しばらくは3ヶ月毎の受診を予定されてます。
小学校を卒業する頃まで経過観察が必要と言われてますが、脂肪腫は一生経過を見な
くては
いけないということはないのですか?そしてオペ前に造影検査では異常は見られな
かったのですが
いずれまたした方がよいですか??先日の画像診断の結果ではオペ前より膀胱が小さ
くなったような
っと言われたのですが、それはどう言うことをいみしているのですか?

最後の最後まで質問を列挙し、誠にすみませんでした。ありがとうございました。
娘のオペ後の画像を添付させていただきました。
勝手なことをし、誠にすみません。

謹啓

その後どうなりましたでしょうか。まだ先は長いので、ゆっくり焦らず育児にがんばりましょう。前回のお答えにほとんど書いておりますので、後は同じような御返事し書けないと存じます。いろんな情報を役立てられてこれからの治療の参考にしましょう。

またいずれ、先で解らないことなど出現されましたら、その都度お尋ねになって結構です。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 282

On 2004/05/26,小嶺先生、4月にもメールで相談に乗っていただきました@@@@と申します。
親身なご回答ありがとうございました。(内容は下記に)
その後また状況が変わってきて、とても困っています。
どうかご回答をください。

4月は慢性膀胱炎とのことでご回答いただきました。
その後、泌尿器科の先生に相談して漢方のチョレイトウをもらっていました。
しかしあまり辛いので、訴えたところ、
(気休めではあるがと)再び、尿検査をしてもらい、
その結果、今度は大腸菌が一視野に20ヶ、白血球が+3(-から+3までなので最高値
だそうです)と出ました。
それが4月23日の結果で、治療は結果を聞きに行った30日からで、
抗生剤を毎日飲みました。
5月6日の時点で、大腸菌が別な菌に変わっていて、数は一視野に1ヶ、白血球1+
の結果で、
また一週間投薬後、検査というのを繰り返していて、
結局今日までに、菌は変わったりしながら、また数も少ないのですが、出ていて、
白血球も+/-から+1の範囲で尿に出続けています。

治らない理由は、妊娠中で(9ヶ月に入ったところです)免疫力が衰えていて、
菌を自分で退治できないからで、
回復するには熟睡して睡眠をとることと言われました。
困ったことに、今は残尿感や、膀胱のあたりの下腹部がいたがゆく、尿道もいたがゆ
く、
トイレばっかり行かなくてはいけなくて、ぜんぜん寝れていません。
(妊娠してから神経が過敏になり、初期から寝れない体質にはなっていましたが。)
免疫力が落ちていると、こんなにも長引くものなのですか?
妊娠の経過は、膀胱炎以外は、貧血とか便秘とかいった所見もなく、まったく順調で
す。
悪いものが全部膀胱に来てしまっているのでしょうか?
こうも膀胱炎を繰り返すのには、実は何かほかの原因があったりしないのでしょうか

たとえば石とか?それだと痛みがあるとか、何か所見がありますか?
私は膀胱炎は、妊娠前に一回やっただけで、2日くらいですぐに治りました。
結石なども、やったことはありません。
血液検査や尿検査で、異常がでたこともありません。
年に数回風邪をひくくらいで、重篤な病気もしたことがなく、
妊娠中は風邪に気をつけようと思っていましたが、風邪は結局引いていません。
とっても毎日しんどくて、泣いてばかりいます。
泌尿器科の医師は出産すれば、治るだろうと話していますが、
どうなのでしょう?
出産だけでも大変なのに、それまでに治らないのは辛いです。
膀胱炎を引き起こす何か原因がほかにないのか、検査などしなくて良いのでしょうか

あと、産科の医師は、「膀胱炎は必ず、血尿が出て、尿に蛋白が出るので、
あなたは膀胱炎ではないです」というのです。
妊婦検診では、尿検査では、糖と蛋白しか調べないのですが、
それは私はいつも正常なので、膀胱炎とは言ってもらえません。
3月にほかの産科で診断してくれた医師は、妊婦検診の尿検査だけではわからないと
追加検査してくれて、膀胱炎と診断されたのですが。
このままだと、「膀胱炎ではない」と言う医師の下で出産になりそうなので、
とても不安です。
白血球と、培養の菌で分かるんですよね??
(あと泌尿器科ではケトン体が出ているというのもいつも言われますが?)
産科の医師とはそういうものでしょうか?
わかる産科医師に変わったほうがよいですか?
でももう9ヶ月だし、困っています。

こんなに膀胱炎が長引くとは思ってもいませんでした。
めちゃめちゃ辛くて、気が狂いそうです。
常に膀胱や尿道のあたりに違和感があり、トイレもすっきりしないし、夜もこの感覚
で布団に入り
何度もトイレ通い・・・
悪い夢をずっと見続けているみたいです。自分のことではないように思えます。
何か特別な人の身の上の話で、
そんなこと本当にあるの?って思ってしまうでしょう。
それが自分の身の上に実際に起こっているなんて怖くて、信じられなくて、逃げたい
です。
本当に不快だし、大げさではなくて生きていくのが辛いと思ってしまいます。
こんな風に長引く人っているのでしょうか?

どうかご回答ください。
お願いいたします!!!

謹啓

返事が遅れて済みません。あなたのようなご質問にお答えするのは、私にとってもやはりかなりストレスですので、つい返事が遅れてしまいがちになります。

さて、前回お答えしたことに私としては全ての回答が入っているつもりです。さらに、もう一度お尋ねになっても、同じようなことしか答えることが出来ませんので、ご容赦下さい。そして、前回の私めの回答を改めてもう一度ご参考にされてはいかがでしょうか。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 281

On 2004/06/08初めまして。
東京都港区六本木在住、29歳、男、@@@@@@@@と申します。
私は数年前より睾丸の部分が時折激しく痒くなるようになりました。
普段生活をしていてもよく激しい痒みに襲われますし、
寝る前は2日に1回は必ず激しい痒みが襲ってきます。
そうなると30分くらいはずっとかき続けています。
かきすぎて赤く腫れて、ひりひりしてきます。
すると翌日には薄いかさぶたのようなものが出来ます。
でもそこまでかかないとならない、我慢しきれないほどに痒みが激しいです。
今まで何の処置もしませんでしたが、なんとかしたいと思いご相談させて頂きました。
やはり病院に行って診察してもらった方が良いのでしょうか?
その場合は泌尿器科に行けば良いのでしょうか?
宜しくお願い致します。

謹啓

外陰部の激しいかゆみというものの代表は、毛じらみです。毛じらみは毛の生えているところにいますので、虫眼鏡でよく見ると毛に付いた小さな卵や、毛根に頭が潜り込んでいる毛じらみの親がいます。毛じらみは、陰毛を剃って、スミスリンという軟膏を塗れば治ります。スミスリンは薬局で売っていますが保険はききません。

あなたの場合はもうすでに2年にもわたって陰嚢部がかゆいとのことですので、毛じらみと言うよりも他の疾患のような印象です。可能性としては紅色陰癬などがありますが、実際に診察しておりませんのでよくわかりません。とにかくもう我慢しないで、皮膚科か泌尿器科に行く必要があります。そして、何か解れば報告を下さいませ。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 280

On 2004/06/08はじめまして。
私は大阪府に在住の@@@@@@と申します。
身長178cm、体重64kg、体脂肪率が朝で20%、夜で16%くらい。
22歳男性、独身の大学生です。

実は、ここ数カ月前程から、尿が泡立っていることに気がつきました。
私の後にトイレに入った彼女が、流した後のトイレに泡立ちが残っていることに気が
つき、それで指摘されて初めて自分で気がついたので、泡立ち自体はもっと以前から
だったかもしれません。
特に、朝起きてすぐの排尿時には泡立ちがひどいです。石鹸を泡立てたように、泡が
いくつも重なりなかなか消えないような状態になることもあります。
ただ一方で、全く泡立たない時もあります。
トイレによって泡立たないこともあります。
日中の尿はだいたい10〜15回くらい。そのほとんどが泡立ちます。
排尿時の痛み等は全くありません。
このような症状はやはり腎臓に疾患があるのでしょうか?
すごく心配なのですが、症状の重さが気になったり、恥ずかしさのようなものがあっ
て、病院に足が向かないでいます。

ぜひとも、このような症状についてご説明をいただければ、本当に幸いです。
尿の泡立ちがあればどこかに必ず疾患があるものなのでしょうか?
それとも泡立ちは人によって日常的に起こるものなのでしょうか?
ご多忙の中、本当に唐突で失礼な文章、申し訳ありませんが、
どうかご回答、よろしくお願い致します。失礼致します。

謹啓

尿が泡立つと言うことは、一般にたんぱく尿が存在する時に泡が立ちやすく、泡が消え残ると言われています。あなたの場合は全く異常がないかも知れませんし、あるいは他にも原因があるかも知れません。しかし、まずは検尿して尿たんぱくがないかを調べ、そして血液検査を受けて腎臓などに異常がないかを調べることが必要かも知れません。そこで、泌尿器科かまたは内科を受診されてはいかがでしょうか。

そして、あなたの場合は昼間に10-15回も排尿されていると言うことは、頻尿があるか尿量が多いか(多尿)のどちらかかも知れません。そして、腎臓が弱ると尿量が多くなりますので、そのことも検査を受けた方がよい理由の一つです。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

丁寧なご返信ありがとうございました。
いずれにしてもやはり検査をしないことには始まりませんよね。
なるべく早くに時間が取れた時に検査を受けてみようと思います。
ご多忙の中、本当に懇切丁寧にお教え頂き、誠にありがとうございました。
ご無礼な文章、失礼致しました。

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ご意見と返事 279

On 2004/06/04先日送信したメールを読み返して、症状などが細かく記入されていない事に
気付きましたので、もう1度再送致します。
お忙しい中申し訳ありませんが、助けてください・・・。
彼は27歳で、私は23歳の女です。
以前2度ほどクラミジアにかかり、クラリス200mgを2週間服用致しました。
それから再検査などには行っていないので、完治したかどうかは
ちょっと分かっておりません。薬を飲めば治ると言われたのでそのままでした・・・。
そして先日、またクラミジアに感染してしまいました。
彼も病院に行き、クラミジアと、さらに淋菌性尿道炎にかかっていると
診断されたそうです。(私は淋病に関しては特に何も言われませんでしたが・・・。)
それとは別に、どうやら勃起しなくなったと訴えています。
彼は性病に何度かかかると、勃起しなくなるとどこかのホームページで
見たようで、どちらが原因とも分からないのに毎日責められています。
EDを治すから、シリコンを入れるお金を出せと言われました・・・。
そこで質問です。
1.性病を繰り返すと勃起障害が起きたりしますか?
2.淋病とクラミジアを併発していると、勃起しなくなる事がありますか?
心配している事は以上2点です。
どうぞよろしくお願い致します。
住所:大分県@@@@@市 @@@-@@
氏名:@@@@@@@@

謹啓

クラミジアや淋菌などの性病を繰り返すと、ひどい場合は前立腺炎になったり、副睾丸炎になることもありますが、はたして性病が原因で勃起障害が起こったかどうかは解りません。つまり、勃起障害を起こす可能性はあると言われていますが、ある方が勃起障害になったからと言って性病が原因であるとはすぐには解らないと言うことです。

ところで、クラミジアなどの性病はパートナーも同時にきちんと治療することが必要です。そして、やはりあなたのように問題になることもありますので、クラミジアなどにかかっていた場合は、治療した後で完治しているかどうかを調べなくてはいけませんね。泌尿器科いまりクリニックでも治療して治った後で、1-2ヵ月後に再検査して、完治しているかどうか確認しております。あなたのメールを診てますます再検査の必要性を確信いたしました。

あなたは彼とこのことでもめておられるようですが、早く治療して元気を出しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しい中のお返事、どうもありがとうございました。
今度は再検査をして、確実に治すつもりです。
お返事いただいて少しだけ気持ちが救われました。

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ご意見と返事 278

On 2004/06/06はじめまして。40歳主婦です。3人の子供がおります。クリーニング集配業務の仕事をしてます。5年前の7月に子宮頚がんのため子宮広汎術にて子宮および卵巣を全摘出しましたところ尿意をまったく感じずトイレにいってもかなりふんばらないと排尿できません。以前はウブレチドとバソメッドを服用していましたがおもらしがひどいので近所の泌尿器科に行き相談したところ、ウブレチドだけということになりましたが、それでも時々もらすのでここしばらくは自分で勝手に薬はやめています。ある程度おしっこがたまらないと排尿もつらいので何度もトイレに行くのもいやだし、かといってちょっと油断するともらしてしまうので尿モレパッドは四六時中はなせません。
また便秘もひどくいろいろな病院にかかりましたが、手術時の骨盤内のリンパかくせい時に自律神経が傷ついたためによるもので、センナ茶を自分の適量を見つけて飲むしかないと言われました。しかしお茶が効きはじめるとトイレから離れられず仕事にならないため、お茶を飲まずにいると1〜10日でも便秘です。
また太もものむくみが激しく脚の付け根から盛りあがっている感じです。
前置きが長くなりましたがこれが現在の症状です。
さて、5月の初旬ころから外陰部にかゆみがあり、ほんの少しおりものもありました(手術後はおりものは全くありませんでした)ちょうど定期診断で国立がんセンターへ行きましたので、診察の際その旨伝えましたが特に異常は無いと言われ、細胞診、腫瘍マーカ共に正常との診断でした。きっとパッドをつけっぱなしでかぶれたのだと思ってしばらくパッドなしでおりましたら、先日仕事先で大量のおもらしをしました。そのときの尿の臭いが非常につよく感じました。そして2〜3日前から排尿時に痛いので鏡で見てみたら尿道口のところに水ぶくれみたいなものがありました。そういえばおしっこがたくさんたまっているはずなのに、細いというか勢いが無いといか・・・だったんです。また外陰部に赤い筋の様なキズもありました。かゆみはありませんがおりもの(もしかして膿)は少量あります。そして腰痛とひどくつかれやすい症状があります。どちらにしても泌尿器科に行くつもりですが、以前行った近所の科は電話のみで1ヶ月分ずつ何ヶ月でも薬を処方してくれるところで、こう言う病院は親切な病院なのかな?と少し心配もあります。
大変長くなりましたがご相談宜しくお願い致します。   北海道@@@@市

謹啓

5年前に子宮の手術をお受けになり、その後3人もお子さんを育てながら、しかもお仕事までされておられ、本当にたいへんと存じます。

さて、あなたの場合は膀胱の神経が手術時に障害を受けて、膀胱の働きが弱っておられる(膀胱の麻痺)ようです。それで、尿が勢いよく出なくて、しかも残尿があり、さらに尿が出ないのにそのくせ尿失禁まであるという状態と存じます。かって子宮癌を完全に摘出するために、大きく手術しなくてはいけなかったので、神経が犠牲になったと存じますが、いっぽうそのおかげで今日まで生存されておられると存じます。

ところで、私も今までにあなたと同じようなご病気の方をたくさん診療して参りました。手術直後は皆さん尿がほとんど自力で出なくて、カテーテルという管を入れっぱなしかあるいは自己導尿されていました。しかし、膀胱の麻痺があるにもかかわらず、長年たつうちに、次第に腹圧排尿がお上手になり、だんだん残尿も減ってこられる方が多いようでした。あなたの場合は、もうすでに5年経過していますので、腹圧排尿も前よりも上手になっているようですが、今も排尿しにくく、残尿が多く、尿失禁も多いようですので、自己導尿を検討されてはいかがでしょうか。

そして、尿失禁による外陰部のかぶれのみか、あるいは他の病気が出ていないかよく診察してもらいましょう。

足のむくみ(浮腫)は、リンパ郭清後によく起こるようです。足のリンパの流れが停滞気味のためでしょう。そこで、浮腫が続くと腫れが引きにくくなりますので、横になる時は足を時々上げて寝たり、足をマッサージしたりして、腫れを減らすように心がけましょう。時々利尿剤を飲むことも有効のようです。

便秘にたいしては、あまり強くない緩下剤を毎日少しずつ飲みながら、便秘がひどくなれば坐薬(レシカルボン、テレミンソフトなど)で対処されてはいかがでしょうか。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

ありがとうございます
掲示板を拝見していて先生のお返事の冒頭には必ず励ましや、相手を力づける言葉が
書かれており(私にも-)ありがたく思います。
私の場合、術後3週間強くらい導尿カテーテルを入れていましたが、どこかの神経に
触れるようで、ボルタレンを服用しながらの状態でしたので、あまりカテーテルによ
い思い出はありません(誰でもそうですよね!)しかしながら、近所の泌尿器科の先
生は「あなたより大変な人はもっといるので、自分でおしっこ出来ることに感謝しな
さい」と言われたことがあり、同じ意味合いの言葉でも違うものだと感じておりま
す。近いうちに泌尿器科を受診致します。お忙しい中ありがとうございます。---

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ご意見と返事 277

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
On 2004/06/02はじめまして。
わたしは 大阪市@@@@@区@@@@@ @−@−@−@
にすむ  @@@@@@ と申します。
お忙しいところ 申し訳ありませんが、
ご相談というか 質問があるのですが。
先日 7歳の息子が 学校の検尿で ひっかかりました。
いつもの内科で 再尿検査を してもらいましたところ
やはり 潜血がありました。
その時は 簡易式のリトマス紙のようなものでしたが
紙の色の 反応が 濃かったそうです。
一度 大きな病院で 調べてもらったほうが良い
とのことで 近所で 一番大きな病院に いきました。
その 病院でも 尿検査を しました。
その時は +−0
という 数値を 告げられました。
ここでの 診断は 
「学校検診で 引っかかる子の90%は
心配ないですよ。この数値なら 大丈夫でしょう。
その日の 体調にも よりますし。
血液検査どうしますか?」と。
いつもの 内科を 受診した日は 確かに
少し 扁桃腺がはれていました。
(小さいときから よく 腫れます。)
検尿した 時間は朝です。
大きい病院では 昼だったり。
条件や 体調も 違うのです。
体調の良い日に また受診したほうが よいのでしょうか?
きっちりした 検査 してもらった方が よいのでしょうか。
私的には 心配です。
教えて下さい。
よろしくお願いします。

謹啓

尿潜血とのことで御心配と存じます。

さて、一般に、何も異常がないのに尿にかすかに血液が混じること(尿潜血)は、よくあるようです。この時いろいろ検査をしますが、本当に異常がある方は半分もおられないようです。さらに治療を要する様な病気がある方はもっと少ないようですので、あまり御心配は要らないかも知れません。しかし、それは検査をして初めてわかることですから、やはりある程度の検査は必要のようです。特に膀胱は尿が貯まっていない時は、超音波検査ではよくわかりませんので、尿が貯まっている時に検査をします。

子供の尿潜血は、やはり、腎炎が心配ですので、尿たんぱくがあるかどうかが問題になります。潜血のみではあまり心配は要らないことが多いようですが、尿たんぱくがあると腎炎の可能性がありますので、用心しましょう。そして、念のために1,2ヵ月後にもう一度検尿をしてみましょう。

小嶺 先生

お忙しいところ 本当に ありがとうございました。
お返事いただけて 感激しました。

先生の アドバイス通り 少し時間をおいて
検査に いってみます。

ありがとうございました。

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ご意見と返事 276

On 2004/06/02,院長先生に付きましては大変お忙しい事と思われますが、ホームページに返信が無い場合は再度メールを送信する様にと有りましたので再度送信させて頂きます。
拝啓、泌尿器科いまりクリニック 小嶺信一郎先生。お忙しいと所大変申し訳有りませんが、ご質問させて頂きたい事が有ります。千葉県@@市@@区在住の@@@@@@と申します。パートナーと性交渉が有りその次の日にパートナーよりおりものが出るとの指摘がありました。もし自分がクラミジアなどの感染症き感染していたとしたら、潜伏期間が1日と言うことは有るのでしょうか?男性が感染していて治療もしていないのに菌が無くなると言う事はあるのでしょうか?。また男が2回感染の検査を受けて陰性で有った場合でパートナーが感染していたとしたらパートナーが原因と言うことに成るのでしょうか? お教え願えれば幸いです。

謹啓

あなたがクラミジアに感染したのでしょうか。よくわかりませんが、あなたご自身は検査をお受けになったのでしょうか。あなたも彼女もどちらも検査をお受けになり、もしもクラミジアが陽性でしたらきちんと治療を受けましょう。そして、そこで詳しくお尋ねになってはいかがでしょうか。おりものが出るのでしたら、ますます検査をお受けになる必要があると存じます。まずは検査をお受けになってからのことと存じます。あまりお役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

拝啓 小嶺信一郎先生。本当にお忙しい中、自分のくだらない質問にご回答頂き、本
当にありがとう御座いました。先生のホームページを拝見し先生にご質問させていた
だいてから、泌尿器科に受診いたしまして尿検査でのクラミジア感染の検査をいたし
ました所、自分は陰性との診断をもらいました。男性の場合感染しても自然に完治す
ると言う事は有るのでしょうか?尿検査で感染が否定できたのならば、それは感染し
ていなかったと考えて宜しいのでしょうか?先生のお考えを伺えれば幸いです。

謹啓

難しいご質問ですので、よくわかりません。ただ、自然に治癒すると言うことはどんな病気にもあり得ますので、自然に治ったという可能性はあるとぞんじます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺先生本当に質問に答えて頂きありがとう御座いました。

先生の様な親切に回答してくださる方がいて下さるとは思いませんだした。ありがとう御座いました。

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ご意見と返事 275

On 2004/06/04いまりクリニック 小嶺院長様
はじめまして、今25歳です。一生懸命子供を作ろうと頑張っているんですが、、、、
唾液の排卵検査薬ではまったく排卵の気配がないのですが、尿検査ではずっと陽性状態が続きます。
どっちを信用していいのかわからないので、一度エコー検査で排卵しているのか検査したいのですが、
自分は毎日起きる時間も、寝る時間も不規則なので、基礎体温はつけれません。
病院にはどの段階で行けばいいのですか?生理が終わってからすぐなのか、生理もきちんと周期が決まってないので
どのタイミングで病院に行っていいのかわかりません。どうか教えてください。
また、エコー検査はかなりのお金がかかりますか?

謹啓

残念ではございますが、こちらは泌尿器科ですので、あなたの場合は産婦人科にお尋ねになったほうがよいと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 274

On 2004/05/31兵庫県の高校1年の@@@@@@@@といいます
性器の皮がむけるとはどのようになるのでしょうか
一応手でむけるのですが、勃起した時などは皮の先の穴が小さくてむけません。
また、性器の先端の穴のすぐ下から血管(?)のようなものが皮につながっています。これは正常なのでしょうか。
あと、通常時の性器の大きさが8cm程度、勃起した時で15cm程度なんですがこれは普通でしょうか
お忙しいとは思いますが、お答えいただければ幸いです どうかよろしくお願いします

謹啓

勃起しても包皮がむけないのでしたら、もしかすると将来いろいろと困ることになるかも知れません。いやでしょうが包茎の手術を受ける必要があるかも知れません。そして、もしも手術が必要であるならば、あなたの場合は真性包茎に準じるようですので、保険適応で手術が出来るかも知れません。そこで、ちゃんとした泌尿器科を受診して、必要が有れば今年の夏休みなどに手術を受ける段取りを付けてはいかがでしょうか。

外尿道口から真下に皮がつながっているのは、陰茎導帯と言って正常のものです。しかし、あなたを実際に診察していませんので、あなたの場合がはたして正常かどうかは解りません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 273

On 2004/06/01,突然のメールをお許しください。私は18歳なのですが、最近入浴中に、陰茎の根元近くの陰のうに5ミリぐらいのしこりのようなものが出来ているいることに気が付きました。触っても痛くはないし、陰のうを裏側から手で押すと広がってなくなってしまうのですが、これは一体何なのでしょうか。浪人生なので勉強に集中したいのですが、不安で仕方がありません。どうか教えてください。

日は失礼なメールを送ってしまい、本当に失礼いたしました。まだパソコンに不慣れなもので、どのように送信すればよいか悩んだのですが、あのようなメールになってしまい申し訳ありませんでした。                                          改めて送らせて頂きます。 私は18歳なのですが、最近入浴中に、陰茎の根元近くの陰のうに5ミリぐらいのしこりのようなものが出来ているいることに気が付きました。触ってもそれほど痛くはないし、陰のうを裏側から手で押すと広がってなくなってしまうのですが、これは一体何なのでしょうか。浪人生なので勉強に集中したいのですが、親にも相談しにくく、なにかの病気ではないだろうかと思うと、不安で仕方がありません。どうか教えてください。宜しくお願いします。

      兵庫県@@@@@@市@@@@@@ @@-@@@@-@ @@@@@@@@@

謹啓

広がってなくなるしこりですか。よくわかりません。柔らかいので脂肪の一種か、皮膚のしわが厚くなっただけかも知れませんが、実際に診てもいないし、触ってもいないので何とも言えません。やはり、はっきりさせるためには皮膚科か泌尿器科を受診する必要があると存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お早いご返事ありがとうございました。 わかりました。暇を見つけて皮膚科に行ってみようと思います。お忙しい中ありがとうございました。

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ご意見と返事 272

On 2004/05/31,こんにちは、18歳の男です。
ここ最近、急に腹痛が出ることがあります。右下腹部に限定されており、押すとその部分が痛みます。普段は鈍痛の感じです。 腹を冷やしたのかと思っても痛む場所が限定されているので違うかなと思います。盲腸かと思っても2、3日で痛みは引き、転げ回るほどの痛みではないので違うかなと思います。しかし3、4週間するとまた痛くなるのです。
何となく陰部(腹より)の方も痛いのかな?という感じもしまして、自慰行為や病気などでこのような事があるのかなと思い、メールさせていただきました。
長くなり、下手な文章で申し訳ありませんが、原因などを分かりましたらお教え願います。
よろしくお願い致します。

私は、
@@@@@@@@
栃木県@@@@@市@@@@@@ @@-@@に住んでいます。
最後に書いたつもりだったのですが、忘れてしまったようです。
申し訳ございませんでした。
未熟者で、敬語もうまく使えなく申し訳ないのですが、どうぞお願い致します。

謹啓

あなたの場合はもしかすると、虫垂炎でしかも慢性化しているような印象です。増悪する(病気が進行する)と、虫垂が破れて腹膜炎を起こし、ひどいことになります。やはり一度内科か外科に行く必要があります。そして、もしも虫垂炎でないとすると右の尿管結石あるいは、腰痛症、右副睾丸炎、右精索炎などの可能性がありますので、泌尿器科で検査を受けましょう。

いずれにせよひどくなる前に受診する必要があります。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

分かりました。虫垂炎も慢性化するんですね…
とても参考になりました。心から感謝致します。
本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 271

On 2004/06/01はじめまして。千葉県に住む19歳男です。相談があります。実は2ヵ月くらい前に気付いたのですが、亀頭のカリのすぐしたの皮あたりに、3ミリくらいのシコリがあります。普通時は目立たないのですが、勃起すると目立ちます。痛みはありません。しかしごくたまにパンツにすれるとそのシコリに違和感を感じます。なんかの病気か心配です。教えてください。

謹啓

あなたのメールではこれだけの情報ではよくわかりませんが、もしかすると陰茎のリンパ管の炎症かも知れません。しかし、万が一かも知れませんが性病などの可能性もありますので、やはり、泌尿器科を受診する必要があると存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しいなかありがとうございました

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ご意見と返事 270

On 2004/05/31,ホームページ拝見させていただいてすごく悩んでいることがありまして質問させてい
ただいております。
拝啓 お忙しいところ申し訳ございません。
はじめまして私は22歳の女です。19歳の夏に家族旅行から帰ってきた日の次の日
血尿になってしまいました。心配で近くの大きな病院の泌尿科へ行って色々エコーや
CTの検査を受けましたが特に異常がないと言われて結石も見当たらないとのことで
止血剤をもらって帰りました。夜に薬を飲んでしばらくすると急な腰と背中の激痛が
走り、いてもたってもいられない状況でまた緊急で病院に行きました。その日は検査
入院みたいな感じで痛みを抑える座薬を投与され点滴をうったりしてあまり安心して
寝れませんでしたが次の日の朝、尿検査をするとすっかり治っていました。それから
まったく症状もでなく月日が経ち安心していたらまた半年ほど前に突然血尿がでてき
ました。また病院へ行ったら止血剤をもらいました。薬を飲むと固まった血がはがれ
落ちてくるからかすごく痛みました。痛み止めとして飲み薬と座薬をもらっていて投
与すると痛みはとまりしばらくすると正常な状態になったりするのですが尿が出にく
くなったりしました。無理に出すとゼリー状の血固まりが一緒にでてきたり排尿の時
痛みを伴うこともありました。お医者さんは若いので深く調べる必要はないし心配す
ることはないと言っていましたが私は心配です。半年ぶりにまた今日血尿がでてしま
いました。止血剤をのまなければ痛むことはないのですがこうたびたびなると心配で
す。最近知ったのですがお父さんのお父さんつまり亡くなった祖父がなってたとゆう
話を聞きました。お父さんのお姉さんつまり叔母が時々なっていると聞きます。遺伝
なのでしょうか?本当に心配しなくても大丈夫でしょうか?どうかお返事よろしくお
願いいたします。

大阪@@@@@@市@@@町@@-@@-@@ @@@@@@@@

謹啓

何度も血尿が出てお困りのことと存じます。

さて、かなりの血尿があると言っても、意外と原因がわからないことが多いようです。血尿が出て驚いて来院され、いろいろ検査しますが、結局原因がつかめないまま自然と止血するという方が割合たくさんおられます。原因がつかめないとか、解らないというのは、検査してもその検査(超音波検査、レントゲン検査、内視鏡、CT、MRIなど)では一応正常と言うことです。どこか非常に細かい血管から出血しても尿が真っ赤になることもありますので、本当に驚きます。そして、濃い血尿ですと、腎臓の中で血がかたまり、小さなかたまりが尿管を下る時に結石のように痛むことがあります。あなたの痛みもおそらくこのようにして出現しているのでしょう。

ところで、あなたと同じような血尿の方を、以前ごく細い尿管鏡で腎臓まで調べたことがありましたが、腎盂に小さな血管腫があり、それを電気凝固したところ血尿が消失しました。あなたの場合は血管腫かどうか解りませんが、血尿が頻繁ですと、もう一度詳しく検査をされてみてはいかがでしょうか。そして、普段、出血しやすい場合はビタミンCをたくさん取るように心がけましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

拝啓
大変お忙しい中ご返信の方ありがとうございました。

私は今保険証が実家においてあるので病院へいけないためすごく不安でしたが
先生の返信を見させていただいてすこし安心しました。
若くても血管腫の可能性はあるのでしょうか。
私は、止血剤を飲むと血が固まってそれが降りてきていたいのかと思ってましたが、
薬を飲んでいないのに昨日の夜、右腰と背中がいたくなりました。
尿も血の塊のようなものがでてきて時々つまってでてきませんでした。
薬を飲まなくても固まるのでしょうか。
今日の朝はまだ血尿がでていましたが夕方くらいにはほとんど色は戻っていました。
本当に不思議な体です。
元気だと思っていたんですけどね。
ビタミンCを心がけます。ありがとうございました。@@@@@@@

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ご意見と返事 269

2004.5.22:

はじめまして。大阪在住の40歳の男性です。
お忙しい中、申し訳ありませんがご質問させていただきたくメールを差し上げました。

1から2ヶ月前に妻と交渉を持ったのですが、5月の10日ごろに陰茎の根本に直径1cmた
らずのニキビのようなものができました。
強く押したら(痛かったですが)白い脂肪のような「芯」が出て、小さくなったので
すが、現在でも跡が「しこり」のようになって残っております。

通常ではしこりはほとんど目立ちませんが、勃起したり、周辺を引っ張ったりすると
貼付写真のようにやや赤っぽく見えます。
もしかすると「梅毒」の初期硬結では・・・。と思うととても心配になりました。

今のところ「しこり」の表面がただれたり、そけい部のリンパ節が腫れたりというこ
とは全くありませんが、しこりを触った感じは、中に米粒よりも小さいぐらいの硬さ
の粒があります。

なお妻には梅毒様の症状は一切ありませんし、きまじめな性格のうえ、自営でほとん
どの時間一緒にいるために、彼女が感染源とは考えづらいのですが・・・。

私としては1年ぐらい前に風俗へ行きましたが、俗に言う「本番行為」はなく、口で
のものでした。(コンドームは無し)
その後、今回の件までに性病を疑うような症状はありませんでしたし、その間に性的
な接触などはなにもありません。

このあともしも湿疹などが出てくるようでしたら、すみやかに病院へ行くつもりなの
ですが、その前に先生のご意見を伺いたく、メールいたしました。
何とそよろしくお願いいたします。

大阪市@@@@@@区@@@@東@@@@ @@@@@@@@

謹啓

いろいろあって御返事が遅れましたが、その後いかがでしょうか。

さて、陰茎のしこりはもしかするとアテローマ、類上皮腫かもしれません。皮膚が一部皮下にめくれ込んでしこりになるので、皮膚の垢が次第に溜まって大きくなってきます。あなたが押して出てきた白いものはアテローマにたまった皮膚の垢かも知れません。これが化膿すると腫れて膿が出てきます。アテローマを完治するには袋ごと切除しますが、そのままほっておいてもよいでしょう。

しかし、以上の意見は実際には何も診ていませんので、あくまでも想像です。そこで、やはり皮膚科か泌尿器科を受診してきちんと診断を付けて、治療すべきものであればちゃんと治療を受けましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺信一郎様

お忙しい中ご返事をいただき、ありがとうございます。
実はメールを差し上げた後、しばらくして病院のほうへ行きました。
結果から言えば「問題なし」でしたが、あまり詳しくは説明していただけなかったの
で、今回の先生のメールでの説明は大変わかりやすく、とてもありがたいものでした。
重ねてお礼を申し上げます。

不安であったとはいえ、不躾な質問と「お見苦しいモノ」をメールしましたご無礼を
お許し下さい。



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ご意見と返事 268

On 2004/05/28,

5日ほど前に7歳の息子と入浴中に夫が股間を洗おうとしたところ身をよじって痛
がったらしく その時は腫れている様子はなかったのですが、 翌日の入浴の際には
 右の陰嚢が鶏卵ほどに腫れていました。

翌朝、病院で診察を受けた時には あまり目立たず
血液検査では感染症の疑いもなく エコー検査で陰嚢水腫ではないかと 診断されま
した。

1週間後に受診するよう言われましたが その後も腫れたり 少しひいたりの繰り返
しで 左と同じ状態に戻ることがなく 心配しております。

医師には 様子を見て 夏休みにでも手術をと 勧められましたが 産れてから一度
も陰嚢が腫れた事もなく 突然 交通があるのでしょうと言われても 正直ピンとこ
ないのです。
本人に聞くと 腫れている状態でも痛みや重さを感じることはないと言いますし 陰
嚢が腫れているというだけで 食欲もあり いたって元気に走りまわっているので、
当然のことながら 手術には強い抵抗があるようです。

手術をしないで放っておくと 精子を作る機能が衰えるとか 漢方薬で治るとか ま
ちまちの意見を聞かされ 不安が募っています。

ほかの病気の可能性はありますか?
手術のほかに 治る方法はありませんか?
今のところは 最大で鶏卵ほどの大きさですが 夏休みまで 様子をみても 手遅れ
になることは ないのでしょうか?

私自身 よくわからず動揺しています。
宜しくお願いいたします。

福井県@@@@市@@@町@@@@-@@  @@@@@

謹啓

以下に交通性陰のう水腫について説明します。あなたの息子さんが交通性陰のう水腫であるかどうかは、実際に診察された主治医にお尋ねになりましょう。交通性陰のう水腫かどうかは私は診ていないのでよくわかりません。いずれにせよお母さんであるあなたがあまりにおたおたと動揺しないで、うろたえず、落ち着かれてはいかがでしょうか。(しっかりせんですか。)

さて、睾丸は赤ちゃんが母体の中で形成される時に、はじめは腹腔内にあって、それが次第に陰嚢内に下降してきます。そして、陰嚢内と腹膜とはつながっていますが、これ(鞘状突起)がいづれ塞がるのです。この時鞘状突起が塞がらずに大きく開いていれば、腸が出てきて脱腸になります。鞘状突起が完全に塞がらずに小さく開いていれば、腸は出ませんが、腹水が降りてきて陰嚢内にたまったり(陰嚢水腫)また、いづれ腹腔内に戻ったりします。そこで、陰嚢水腫が大きくなったり小さくなったりします。

そのうちに自然に鞘状突起が塞がることも多いので、しばらく様子を見たりしています。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 267

On 2004/05/25謹啓、偶然こちらのサイトを拝見し、思い切ってお尋ねさせて
頂きました。
@@@@市の@@@@と申します。男性59歳です。
昨年の9月に左腎盂がんで左の腎臓と尿管の全摘出およびリン
パ節郭清(4個)の手術を行いました。術後浸出液が止まると
ランダ、メソトレキセート、ペプシドの3種類の抗がん剤の点
滴を2クール連続で受け、1ヶ月の間をおいて再び2クール連
続で、合計4クールの点滴を受けました。
 4クール目の抗がん剤の量はランダ15mg×5回、メソト
レキセート50mg×1回、ペプシド120mg×3回でした

 主治医の先生は抗がん剤は100%のがんに効くというもの
ではないし、副作用の心配もあるという理由から、もともと2
クールというお考えだったようですが、セカンドオピニオンの
先生が、私が59歳とまだ若いのだから、長生きしなければな
らないでしょうから、1年目5クール、2年目4クール、3年
目3クールやるべきといわれ、その意見を入れて術後に4クー
ル行いました。
 さらに2年目の治療として、夏に1,2クールを計画してお
ります。
 術後の生検では、悪性度はグレード1と2、ステージは?、
リンパ節転移なし、遠隔転移(肺、骨、膀胱)なしでした。
 7ヶ月経った4月におこなった骨シンチ、胸のCT、腹部(
リンパ節)CTも異常なしでした。膀胱鏡は6月の予定です。
 また抗がん剤による副作用は、軽度の吐き気が4,5日、白
血球減少(最低で2000、ノイアップ注射で回復、クレアチ
ニン・BUN上昇(最高でそれぞれ1,4と19で経過観察で
回復)でした。
 ランダの多用による腎不全やメソトレキセートによる肝瘢痕
化など重篤な副作用があるということですが、これらの副作用
と耐性による治癒効果極減に対し、がん細胞死滅による再発・
転移の可能性減の可能性をどう考えたら良いのでしょうか。副
作用と耐性の増加曲線と、再発・転移減少の曲線はどこかで交
わるか近づくことがあると思われますが、そのポイントがどこ
なのか、副作用・耐性増加極力抑えて再発・転移可能性を極力
下げるにはどのくらい抗がん剤点滴をやるのがよいのでしょう
か、何かより所をご教示頂ければ幸いです。
 敬具

謹啓

大手術とその後の化学療法を何度もお受けになり、とてもたいへんでしたと存じます。

さて、今のところは明らかな再発や転移巣はないと言うことでしょう。それにもかかわらずにつらい化学療法をされておられると言うことは、目で見えない位小さな転移巣や再発を治療するという目的でがんばっておられるわけと存じます。そこで、果たして本当に目で見えない位小さな転移巣や再発が存在するかどうかが問題でしょう。そして、その可能性に対して予防化学療法をされているのですので、目標が見えにくくつらいと存じます。今後の治療はどう考えるかという、哲学的な考え方で決定されるのではないかと存じます。

ところであなたの場合はすでにセカンドオピニオンももらっておいでです。いろんな泌尿器科医の意見を聞かれることも大事でしょうが、やはり医師によって方針が微妙に異なるので、あまりたくさんの意見を聞かれることは迷うだけになるかもしれません。以上のことをお含み置かれて、今の主治医とよくご相談されることです。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺先生

拝復
このたびは、詳しい住所氏名も申し上げず、面倒なことをお尋
ねしまして、大変ご無礼を申し上げました。
早速、お忙しい中、親身なご意見を戴きまして本当にありがと
うございました。
ご忠告戴きまして、改めて主治医の先生とセカンドオピニオン
の先生とにご相談して、覚悟を決めたいと思うようになりまし
た。
ただ、その場合の選択肢は2つのどちらかというのではなく、
も少し自分自身納得いく情報を集めて(たとえばPETを見てか
らとか、先生のご忠告には反しますが、もう一箇所、多くの治
療データを持っているところの考えを聞くなどして)、決める
という方向でご相談しようかと思っております。
お世話になりましてありがとうございました。
今更と思われるかもしれませんが、以下に住所氏名を記させて
戴きました。よろしくお願い致します。

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ご意見と返事 266

On 2004/05/28,

うちの主人(42歳)のことで相談させていただきます。
私は34歳で、結婚して一年程になります。

Hの時に、普通に勃起もするしイクんですが、精液が出ていないのです。
一度は“カスッ”という音だけ聞こえました。
終わって、寝ている間に少し垂れてくることはあるようなんですが。
本人は歳だからと言いますが、
男性はいくつになっても子供を作る能力はあると思うんです。

主人はバツイチで前妻との間に男の子がひとりいます?だから、子供が出来ないわけではないだろう、と思って一緒になったわけですが
現状を見ていると、とても子供が出来る状態ではないと思うのです。
せっかく女に生まれたのだから、子供は欲しいと思います。
でも、本人には言えずにいます・・・

主人がどういう状態なのか、また、病院に行くように
うまく言えるアドバイスをお願いします。

なんか、変な質問ですみません。
よろしくお願いします。

謹啓

射精はあるようだが精液が出ないということは、もしかすると精液の量が非常に少ないのか、あるいは逆向性射精かもしれません。精液は普通尿道の出口から外へと出ますが、逆向性射精とはこれが逆に膀胱の方向に向かってしまうことです。この時は、射精後の尿を調べると精液が混じっています。この尿を集めて遠心分離して精子を採集し、人工授精すると妊娠は理論的には可能です。実際にこのようにして人工授精して子供を得た夫婦もいます。

さて、妊娠をご希望であれば、とにかくまずご主人の精液を検査して、元気な精子がたくさんいるかどうかを調べることでしょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

子供は欲しいので、ちゃんと検査してみようと思います。
お忙しい中、ありがとうございました。

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ご意見と返事 265

On 2004/05/26,

教えてください
夫は48歳のサラリーマン
体は華奢ですが今まで目だった病気もなく
健康に暮らしています
が・・・10年ほど前から血尿を指摘され
精密検査を受けましたが特に問題もないとのことで
経過観察中です
心配ないのでしょうか?
それにここ3年ほど睾丸の右上辺り(陰毛の辺りです)がぽっこりと腫れているのです
本人は痛くも痒くもないと言ってほったらかしです
朝起きた時は何ともないようなのですが
時間が経つとそうなるようです
場所が場所なので本人も病院に行くのに抵抗があるようです
こんな症状なのですが・・・妻としてはとても心配です
よいアドバイスをお願いいたします。

謹啓

以前にも同じようなご質問がありましたので、一部重複しますが、ご容赦下さい。
さて、一般に、何も異常がないのに尿にかすかに血液が混じること(尿潜血)は、よくあるようです。この時いろいろ検査をしますが、本当に異常がある方は半分もおられないようです。さらに治療を要する方はもっと少ないようですので、あまり御心配は要らないかも知れません。しかし、それは検査をして初めてわかることですから、やはりある程度の検査は必要のようです。特に膀胱は尿が貯まっていない時は、超音波検査ではよくわかりませんので、尿が貯まっている時に検査をします。

そして、48歳からは膀胱癌や、前立腺癌の可能性も高くなりますので、今まで血尿があった方は、膀胱癌や、前立腺癌などの新たに病気が起こっても、今までの血尿のせいにされ発見がかえって遅れると言うこともありますので、用心しましょう。

さて、睾丸の右上辺り(陰毛の辺りです)は鼠径部(そけいぶ)と言います。そして、その鼠径部がぽこっと腫れたり、元に戻ったりするのはヘルニア(脱腸)の可能性があります。一度外科に診せるとよいでしょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しい中の返信、本当にありがとうございました

心の中にあった心配事が少し安心に変わって・・・
本当に感謝です

早速近いうちに病院で詳しい検査を受けるつもりです

また結果を報告いたします

ありがとうございました

梅雨の季節となりましたが
先生もお体大切に・・・ご活躍ください

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ご意見と返事 264

On 2004/05/28前略
神奈川県@@@@@市@@@@在住、@@@@@@@@@、29才です。
クラミジアに関する事でご相談させて頂きたく、メール致しました。

今年の2月、不正出血、おりもの増加、下腹部の激痛から、
産婦人科にかかり、色々検査をした結果、
クラミジアによる骨盤腹膜炎、子宮付属器炎でした。
産婦人科にかかってから診断が下るまで約1ヶ月かかりました…。
パートナーが韓国ヘルスにて生フェラのサービスを受けた結果です。
10日間の点滴治療と約3週間の投薬の結果、
クラミジア陰性になりました。

そこでご相談させて頂きたいのですが、
私には2歳の子供がおります。
私は喉もクラミジアに感染していたと思われます
クラミジアにかかったと気づくまで約3ヶ月あまり、
(昨年12月に保健所にてクラミジア検査をした所、陰性でした。
 過去に罹った事もありません)
子供に対して、コップの回し飲み、私の使用した箸で、
食事を与えるなどしておりました。洗濯やお風呂も一緒でした。
インターネットで調べた所、
母親が噛み砕いて与えていた結果、子供もクラミジアに感染した、と目にしました。
私は噛み砕いて与えるような事はありませんでしたが、
子供に感染する可能性はありますでしょうか?

また私自身の事になりますが、
骨盤腹膜炎は再発しやすいとHPで見たことがあるのですが、
クラミジアを完治させていても、再発する可能性はありますでしょうか?

最後に私、パートナーの事になりますが、
治療後、陰性になった判断を、私は膣分泌物より、
1週間後の検査結果を経て、陰性、
パートナーは尿検査のみ、その場で「もう大丈夫でしょう」と言われたそうです。
血液検査でなくても、はっきりと陰性の判断ができるのでしょうか?
実は先日右わき腹に激痛があり、先生のHPなどを拝見し心配になって
以前治療して頂いた産婦人科に行った所、
「クラミジアが上に(肝臓)残っていたのかも」と、
とてもショックな事を言われました。
結局「うちでは無理」と言われ、総合病院の内科にまわされ、
血液検査の結果、炎症の数値がそれほど高くないし、
胃腸炎か、結石では?と言う事だったんですが…。
私もパートナーも(ちなみにそれぞれ違う病院にかかりました)、
再度クラミジアの検査をした方が良いのでしょうか?
あれだけの治療(点滴、投薬)をして、まだ残っていたならとてもショックです。
産婦人科では「不妊の可能性もある」と言われたもので…。

長々と書き連ねてしまい、申し訳ありません。
お忙しいとは重々承知ですが、考え出すともう苦しいくらい悩んでしまって…。
何かアドバイスを頂けましたら幸いです。

宜しくお願いします。

謹啓

ご主人のことであなたまで巻き添えになりさぞ御心配のことと存じます。

私の勝手な推測ですが、あなたの場合はおそらくクラミジアは完治されていると存じます。そして、右脇腹の痛みは、クラミジアによるフィッツー症候群と言うよりも、右尿管結石や腰痛症の可能性のほうが大きいかも知れません。しかし、クラミジアによる可能性としてはわずかでしょうがありますので、クラミジアの治療として薬を飲みながら、結石などの検査をされればよいと存じます。もしも薬を飲むとしたら念のために前回と違う薬がよいでしょう。

さて、お子様にも感染の可能性がないとは言えませんが、どうもないのであれば心配は要らないような印象です。クラミジアは目の結膜炎を起こしますので、お子様の目は赤くないでしょうか。以前はよく目のトラコーマと言って結膜炎の子が多かったようです。御心配でしたら小児科か泌尿器科に受診させてはいかがでしょうか。

ご主人の場合も、念のためにもう一度尿のクラミジアPCR検査をされると安心と存じます。

今は元気をお出しになり、育児や家事に専念しましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 263

On 2004/05/23大変お忙しいところすいません。  
性交渉後の血尿についてお尋ねします。  
付き合って間もない彼のことなんですが、 性交渉後、血尿というより血の塊(5ミリくらい)混じった尿が出ます。
今までの女性との性交渉後このような血尿(血の塊)がでることはなかったようで、 私に問題があるのか心配しています。
血の混じった尿は 痛み かゆみもなく性交渉後1回目の尿のみ血の塊がでて 性交渉をしない日は 通常の尿のようです。
どこか内臓がおかしいのか尿道がおかしいのか・・・・・  (ちなみに彼37歳 私31歳です)
短い説明で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

謹啓

性交後の血尿ですか、私にもあまり出会えない病態ですので、残念ですがよくわかりません。そこで、いろいろ調べて返事が遅くなりました。

さて、血尿としては珍しい方ですので、私もそのような患者さんはあまり拝見しておりません。勃起後の血尿でしょうか。あるいは射精後の血尿でしょうか。

もしも勃起後の血尿であれば、可能性としてはやはり尿道海綿体と尿道内腔との交通があるような印象です。陰茎白膜に小さな傷があってそこから出血するという可能性もあります。この時は無理すると白膜が損傷して陰茎折症を生じるかも知れません。あくまでも可能性ですから万に一つのことですので、心配されないでよいでしょう。

射精後の血尿では、やはり前立腺や射精管の異常という可能性があります。前立腺炎やポリープなどの可能性があります。国内の報告では、30歳男で7年前より約2年に1度,射精後の血尿を認め,1年前には凝血塊により閉尿となった。2000年11月,再び射精後の尿道出血を認め,尿道膀胱鏡で精阜の右側に多発するポリープ(この場合は良性だが出血しやすい)を認めて,生検および電気凝固を行った。と言う方が居ます。

以上のことが考えられますが、やはり一度内視鏡検査まで行ってみる必要があると存じます。内視鏡検査は非常に痛いのですが、麻酔をして行えばほぼ無痛で可能です。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しいところ お返事どうもありがとうございました。
お恥ずかしいことですが.......考えられることは、へんな体制で性交渉を行ったこ
とが
原因かもしれません。 (男性の)性器が折れる音と言うか痛い感じがした後、出血
があったようです。いずれにせよ 少し控えようと思います。

ありがとうございました。

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ご意見と返事 262

On 2004/05/22,メールにてご相談させていただく機会をありがとうございます。お時間の許すと
きにご意見などいただけると助かります。夫に代わってご相談いたします。

37才の男性ですが、このところ、勃起後に血尿がみられます。最初は、3月初
旬で、一度、泌尿器科にかかったのですが、原因がわからず、3ヶ月経過をみて症
状が続くようなら再来院を言われています。通常時の潜血はみられず、血液検査で炎
症の症状もない、MRI検査でもとくに所見はなし、培養での性病の疑いもなし、とい
う状態です。

症状は、比較的長い時間の勃起時(2〜30分)にとくに顕著で、射精後の排尿
でいくつかの血の塊とともに尿がピンク色に染まる状態ですが、血液の量はそのとき
によってまちまちです。精液にはこれまで潜血はないようです。最近では、排尿前
に血の塊を排出する感覚があります。性交は週に1〜2回です。

その他の自覚症状はとくにないようですが、その気になってみれば、最近では
立ったり歩いたりするときに、左側の腰から背中にかけて痛みを感じると言ってます。

癌などを疑うところで、内視鏡検査を病院で検討されましたが、この検査が苦痛
と多く損傷などを起こすことがあり、診察していただいた先生もあまり積極的には使
用したくないとの談、また本人としてもその苦痛は容易に想像でき、似たような症例
によって、自分としても覚悟を決めた上でなければ、本当に避けたいと言っており
ます。

次回、病院にいくのが最初の診察から3ヵ月後の6月初旬を予定しており、それ
までになにか似たような症例がないかと情報収集をしたい気持ちで、先生のHPに行き
当たりました。いくつかの症例を参考にさせていただきましたが、なかなか「勃起後
のみ」という記述もなく(当サイトで唯一似た症状を拝見させていただきましたが
→04年2月、12の方です)、こういった症例の場合、どんなことが疑われるの
か、検査方法は、唯一内視鏡なのかどうかだけでもお返事いただければ、と考えていま
す。

ご好意に甘えた形ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

謹啓
あなた様のご質問にお答えしたいのですが、どこのどなた様かわからないので、お教えください。住所氏名がわかっても、何ら金銭を要求するとか、あなたの名前を公表するとか言うことはございません。そうではなく、ただ単に質問なされる側の礼儀としてお考えくださいませ。私は逃げも隠れもしておりませんし、住所氏名も公表しております。

せっかく御返事を差し上げても、全く御返事など御反応がなかった方が多いものですから、果たして、私のメールが届いたかどうか、届いて何か失礼でもおありになったのではなかろうかなど、などいろいろ考えました。やはり、私めの返事に対して、どうであったのかが一言でもおありになれば、こちらも納得いたします。また今後の励みにもなります。

私めは、今、診療や手術の合間に時間を作って返事をしたためておりますが、なかなか忙しくて思うようにさばけません。せっかく苦労して返事をお書きしましても全く反応のない方がおられて、もうこんなことはやめた、やめた、やめたと思うところを、いや待てよ、私の返事を来るまでずーっと、心から待ち望んでおられる方もおられるかもしれないので、やはりここは一つ、きついけれども、がんばって返事をお出ししようと思ってやっております。

返事を出されない方は匿名や名無しの方がほとんどです。匿名や名無しでは、返事を出さなくても聞きっぱなしでも良いというような雰囲気が感じられます。やはり匿名や名無しでは、お出しになるご自分のメールに対する責任の上からも、良くないと思い至るようになりました。そこのところをお含み置きまして、お汲み取られますように、よろしくどうぞ。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

On 2004/05/24,小嶺先生、

お返事ありがとうございました。加えて、名乗りをあげなかったことの失礼をどうぞ
お許しください。
他の方のメールを参考にしながらも、どこまで名乗るのか躊躇したところでしたが、
先生の仰られるとおり、最低限の礼儀を欠いていることには違わず、お恥ずかしい限
りです。大変申し訳ありませんでした。

さて、当方は、東京都@@@区に住むものです。住所・名前は下記の通りです。
東京都@@@@区@@@@@@-@-@-@@@@ (TEL)@@@@@@@@ (勤めて
おり、日中は、携帯のほうが繋がります→@@@@@@@@) @@@@@@@

二人とも勤めており(広告代理業です)、日々、忙しい毎日を送っております。こと
夫には、仕事からくるストレスもこのところ多いようですが、勤め先から比較的近い
場所に住んで、なるべく仕事ばかりでなく、生活にゆとりをもつように心がけており
ます。夫は、前に結婚しており、子供が2人いるのですが、わたしとは子供を持つこ
とはしない方針で、今後は、お互いだけが頼りだということもあり、やはり、すこし
でも健康について、予期せぬことがあると、不安がぬぐえないのと同時に、やはり大
事なひとだけに心配にもなります。(健康上、ゆくゆくはなにかある、というのはど
なたにも起こりうることで、ひとつひとつ克服したり受け入れたりしていくものなの
でしょうけど・・・!)

ご相談の内容は、前述の通りで、改めてこのメールに添付させてください。小嶺先生
には、有象無象の相談が飛び込むだろうのに、メールという手段を掲載されているこ
との信念の強さに感銘を受けるのとともに、なかなかはっきりしない状態の診断をい
くつか経て(これまで、内科、会社の診療所、泌尿器科と3箇所ほど)、不躾ながら
も相談したメールにきちんとお返事をいただく真摯さに感謝いたします。

謹啓

血尿としては珍しい方ですので、私もそのような患者さんはあまり拝見しておりません。残念ですがよくわかりません。そこで、いろいろ調べて返事が遅くなりました。

さて、あなたのご主人の場合は、勃起後の血尿でしょうか。あるいは射精後の血尿でしょうか。

もしも勃起後の血尿であれば、可能性としてはやはり尿道海綿体と尿道内腔との交通があるような印象です。陰茎白膜に小さな傷があってそこから出血するという可能性もあります。この時は無理すると白膜が損傷して陰茎折症を生じるかも知れません。あくまでも可能性ですから万に一つのことですので、心配されないでよいでしょう。

射精後の血尿では、やはり前立腺や射精管の異常という可能性があります。前立腺炎やポリープなどの可能性があります。国内の報告では、30歳男で7年前より約2年に1度,射精後の血尿を認め,1年前には凝血塊により閉尿となった。2000年11月,再び射精後の尿道出血を認め,尿道膀胱鏡で精阜の右側に多発するポリープ(この場合は良性だが出血しやすい)を認めて,生検および電気凝固を行った。と言う方が居ます。

以上のことが考えられますが、やはり一度内視鏡検査まで行ってみる必要があると存じます。内視鏡検査は非常に痛いのですが、麻酔をして行えばほぼ無痛で可能です。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺先生、

お返事、心よりお待ちしておりました。珍しい例とのことで、お忙しいなかを調べて
いただいて本当にありがとうございます。

血尿がでたのは、いずれも射精後でした。

ご報告にあった方と症状が似ているような感じを受けます。排尿のときに感じると
言ってた異物感(血の塊)がいずれは閉尿に繋がることでしょうし、いずれかの箇所
にポリープなどできているかもしれない、などこれまで漠然とでしかなかったこと
が、とても具体的にイメージでき、やはり内視鏡検査を強く勧めることにします。麻
酔も無駄には受けたくないという本人ですが、やはり男性の尿道の長さを考えると
きっと痛さが先に立つでしょうし、やむをえないですね。。。

ご返信いただいて、助けられた思いです。
また、経緯のご報告などさせていただきたいと思っております。
ひとまずは、お礼まで。ありがとうございました。

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ご意見と返事 261

On 2004/05/24教えていただきたいことがありお便りしました。
3年ほどつきあってる彼女がいます。
自分にとって初めての女性だったのですが、
つきあい始めてからしばらくして
性器の先端から膿が出るようになりました。
当然、他にセックスの経験がなかった自分は彼女を疑いました。
思いきって聞いてみたところ、彼女もここ何年か機会が無く、
思いあたることがないとのことでした。

自分が忙しかったこともあり、
彼女に性病検査を受けてもらったところ問題無しでした。

性病以外で、性器から膿が出るような病気(症状)はあるのでしょうか?
思いあたるのは、あまり清潔でない車の中でよくセックスをしたことです。
その時ばい菌が入ったとは考えられますか?
恥ずかしながら避妊具をほとんど付けないのですが
勢いでお尻に入ったりよくしてました。
お尻には雑菌が多くて生は危険だとは言いますがそれの可能性はありますか?
教えていただければ幸いです。
尚、痛みなどはありませんでした。排尿時、若干の違和感がある程度です。
2,3週間ほどで症状は消えました。

謹啓
あなた様のご質問にお答えしたいのですが、どこのどなた様かわからないので、お教えください。住所氏名がわかっても、何ら金銭を要求するとか、あなたの名前を公表するとか言うことはございません。そうではなく、ただ単に質問なされる側の礼儀としてお考えくださいませ。私は逃げも隠れもしておりませんし、住所氏名も公表しております。

せっかく御返事を差し上げても、全く御返事など御反応がなかった方が多いものですから、果たして、私のメールが届いたかどうか、届いて何か失礼でもおありになったのではなかろうかなど、などいろいろ考えました。やはり、私めの返事に対して、どうであったのかが一言でもおありになれば、こちらも納得いたします。また今後の励みにもなります。

私めは、今、診療や手術の合間に時間を作って返事をしたためておりますが、なかなか忙しくて思うようにさばけません。せっかく苦労して返事をお書きしましても全く反応のない方がおられて、もうこんなことはやめた、やめた、やめたと思うところを、いや待てよ、私の返事を来るまでずーっと、心から待ち望んでおられる方もおられるかもしれないので、やはりここは一つ、きついけれども、がんばって返事をお出ししようと思ってやっております。

返事を出されない方は匿名や名無しの方がほとんどです。匿名や名無しでは、返事を出さなくても聞きっぱなしでも良いというような雰囲気が感じられます。やはり匿名や名無しでは、お出しになるご自分のメールに対する責任の上からも、良くないと思い至るようになりました。そこのところをお含み置きまして、お汲み取られますように、よろしくどうぞ。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

On 2004/05/25大変失礼いたしました

秋田県@@@@市@@@町とゆう所にすんでいる
@@@@@@@@と申します

実は メールには書きませんでしたが
また最近同じ症状が出てきたのです
仕事が非常に忙しく 症状は出てるのに病院に行けない・・
何か少しでも情報をと思っていたところ偶然ここを見つけ
大至急メールを送ったあとで 住所名前を・・ 
に気づき返事は頂けないなと思っていました

質問は前回書きましたが
付け加えさせていただくと

仮に淋病だとしたら、セックス以外でうつるのでしょうか?
つまり 童貞でも淋病になりえるのでしょうか?
(たとえば温泉やサウナでもうつるなど)
もしあり得ない話なら、彼女が検査の結果をごまかしているとも考えられます
もちろん彼女を責めたりはしませんが・・

お忙しいところを何度も恐縮ですが
他に聞ける人もなく 非常なストレスを感じています
お答えを頂ければと思っています

謹啓

尿道から膿が出ていると言うことですが、それは果たして本当に膿でしょうか。ただの精液ではないでしょうか。もしも膿ならば排尿痛や尿道痛が普通有るのですが、いかがでしょうか。もしも尿道炎としても淋菌以外に、クラミジアや大腸菌などの雑菌が原因のこともありますので、検査してみないと何とも言えないと存じます。

以前検査して淋病でも何でもないとのことですので、あまり心配することはなさそうですが、排尿痛や尿道痛が有ればもう一度早く泌尿器科に行って検査・治療しましょう。尿道炎でなくても前立腺炎であればそのような症状が出るかも知れません。そして、よけいなことかも知れませんが、理由もないのにあまり彼女を疑わない方がよいと存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お返事ありがとうございます

といってもご多忙でしょうから
もう誰の返事かわからないかもしれませんね
感謝の気持ちだけつたえておきます

今後とも先生を頼りにたくさん手紙が来るでしょうが
月並みですが親身に答えていただければと思います
ありがとうございました

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ご意見と返事 260

On 2004/05/25はじめまして。今悩んでいます。
1ヶ月前から膀胱炎になっていて通院しているのですが、直っていません。薬もいろんなものを処方してもらっているのですが尿のにごりもなかなか取れていません。
ちなみに薬は(メイアクト錠、猪零湯、ミノマイシン錠)などを服用しました。尿路結石の可能性も言われ、造影剤を使ったレントゲンも取りましたが石も見当たりませんでした。
最悪は内視鏡を使って見ると言うことですが、やはり抵抗もあります。なにか他に原因をつかむ方法はないでしょうか?
又は他の病気の可能性も分かれば教えてください。

謹啓

膀胱炎が長引いてお困りのことと存じます。

急性膀胱炎は普通1-2週間で治りますが、中にはなかなか治らずに慢性化してゆく方もおられるようです。可能性としては、治りかけても完治する前に新たにまた膀胱炎にかかる場合や、繰り返し性病にかかっている場合、膀胱結石や腫瘍など他の原因がある場合、間質性膀胱炎に移行してゆく場合などが考えられます。

さらに有効な薬としては、炎症を取る消炎鎮痛剤、漢方薬としては猪苓湯合四物湯、抵抗力を増すと言われ抗酸化作用があるビタミンc、補中益気湯なども飲んでみたほうがよいでしょう。そして、大事なことですが、ご自分でも注意されて、過労をしない、尿を我慢しないとか、水分を多めに取るとか、無理をしない、性交後はすぐ排尿するなどの用心をしましょう。それでも1ヵ月も治らない方は一度は内視鏡をする(別に最悪でも何でもないと存じますが)必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 259

On 2004/05/21,こんにちは。私は埼玉県@@@@市@@@@-@に住んでいる@@@@@@と申します。今年
19歳になります。この度は相談事がありメールさせていただきました。単刀直入に言
うと、私は尿道下裂です。今までの経過を言うと
1)かなり小さいとき、なんの手術か分かりませんが手術をしました。
2)小学5年のとき、停留睾丸の手術をしました。
3)中学2年のとき、尿道形成の手術をしました。
です。尿道は根元で裂けてす。今まで、3人の女性と付き合い、2人にこのことをつ
げてきました。正直、かなりつらかったです。そして現在、4人目の女性と付き合っ
ています。また、このことを告げなければならないかと思うと、かなり苦しいです。本
題に入りますと、今回聞きたいのは、私が正常な性交ができるかどうかです。前の彼
女としたことはしましたが、できてたのかよく分かりません。自分の意見を言うと、
自然に子供を作ることは無理なんではないかと思います。精子は飛び出ませんし、お
おきさは勃起時に5cm程度しかありません。また、他のホームページなどをみると、
普通、手術は幼児期に行うようですが、私は中2です。ですからていどがひどいでは
ないかと思います。正常な性交ができないなら、それは受け入れますが、自分でもど
うなのか分からない状況です。もうすぐ20歳になりますし、自分のことを詳しく知っ
ておきたいです。返事待っています。

謹啓
幼い頃からつらいをなんどもお受けになり、本当にたいへんでしたことと存じます。今もとてもつらい思いをされているようで、何とも言いようがありません。

さて、あなたの今の状態は詳しくはわかりませんが、睾丸のほうはどうでしょうか。大きさや硬さはどうでしょうか。もしも小さくて柔らかいのであれば、睾丸の発育不全が考えられますし、その場合は男性ホルモンが正常の量出ているかがポイントとなるかも知れません。そして、あなたはちゃんと勃起できているようですし、長さはともかく太さはいかがでしょうか。長さのことだけ見ても性交は可能と存じます。そこで、まずはちゃんとした泌尿器科を受診して、陰茎も含めてきちんと診察・検査をお受けになりましょう。

排尿もかなり困っておられるかも知れませんが、いかがでしょうか。もうこれ以上手術をお受けになるのはいやでしょうが、尿道の出口をもっと陰茎の尖端に置くという可能性についてはどうでしょうか。そして、射精はどうでしょうか。精液が出るのであれば精液も調べましょう。そして、精子の数や運動率も調べてもらいましょう。その上で、以上書いてきたことを含めて今後のことを相談されてはいかがでしょうか。

ところで、要らぬことかも知れませんが、つきあう女性みんなにご自分のことを全て告白する事はないと存じますよ。本当にあなたのことを心配されている、そして将来結婚して一緒になると言う可能性の大きい方にのみ話されてはいかがでしょうか。まだ19歳ですので、もうすでに4人の女性にご自分の大切な秘密を打ち明けるというのは少し軽いように存じます。もっともっと慎重にされたほうがよいと思います。そして、女性と楽しく有意義につきあうのに必ずしも性交渉が必要ではないと存じます。

あまりお役に立てませんでしたが、元気をお出しになりましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お返事ありがとうございます。
先日、メールをさせていただいた@@@@です。
一応の報告と言うことで、メールさせていただきます。
小さい頃から泌尿器科には通っており、今は年に一度通っております。
尿の排出位置は尿道形成の手術で、亀頭の下の部分になったため排尿には不便はあり
ません。
また、男性ホルモンの量も問題なく、睾丸の大きさもなんとか普通の男性の大きさに
近づいております。
太さは親指かその程度だと思います。

小嶺先生の話を聞き、確かにちょっと軽かったかなぁと感じました。
ただ、高校生になるとそういう話が出ることが多くなるので、隠してるのがつらくて
言っていました。
好きだとなおさらつらくて。
けれど、付き合うのに性交が必ずしも必要ではないというのも感じます。
ですから、これからは慎重に考えたいと思います。

最後に、私のように悩みを抱えている人にとって、このようなメールでのアドバイス
は非常に嬉しいです。
なかなか他人には相談しにくいことですので…。
今回のアドバイスで少し元気が出てきました。
本当にありがとうございます。

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ご意見と返事 258

On 2004/05/20,はじめまして。HPを拝見させていただいてのメールになります。

よろしくおねがいします。

すこし前から、腰がいたくて(生理痛のような痛み) たえられず、病院(婦人科)にいきました。

婦人科の病気が心配だったため、(子供がほしいのもあり) それも聞いてみようとおもい診察をうけました。

おしっこの色がおかしかったため、それを話したら、診察まえにとったおしっこをみて、

「ああ 膀胱炎ですね」と言われ、注射をうって おわりでした。

薬ももちろんもらいました(クラビット錠) 帰ってきて、からだがだるかったのもあって、 すぐに薬を飲んで寝たんです。そしたら熱が39度以上にあがっていて、病院に電話して 解熱剤をもらってきました。

最初からわかっていることだったら はなしてくれてもいいんじゃないかなとおもいました、話すら聞いてない状態だったので・・・。

一日3回クラビット錠を飲んでいます。 いろいろ私なりにしらべてみましたが、 高熱がでるという副作用はあまりないようですが、どうして 私の場合は 熱がでるのでしょうか?

薬もかえてくれないので 病院かえようかどうか悩んでいます・・・

膀胱炎の症状は確かになくなってきてはいますが、その高熱が毎回起こるので、のみたくない状態になっています。

それは我慢することなのでしょうか?おしえていただけないでしょうか。

よろしくおねがいします。。三重県四日市  @@@@@@

 

謹啓

あなたの場合は腰が痛くて、しかも生理痛のような痛みと言うことですので、下腹も痛いのかも知れませんし、おりものも少し変だったのかも知れません。それで婦人科を受診されたような印象ですね。そして、かなりひどい発熱もあり、膀胱炎の症状もあるそうですね。そこで、もしかすると、骨盤内臓炎かもしれません。そして、その原因は雑菌の感染によるものでしょうし、可能性は少ないかも知れませんがクラミジアか淋菌かも知れません。

あるいは、クラビットの副作用による高熱ではなくて、膀胱尿管逆流症などがあって腎盂炎を起こしているのかも知れませんし、さらに、あるいは結石があってその為に腰が痛んだのかも知れません。

以上のことを考えるとやはり泌尿器科を受診されて、きちんと検査をお受けになったほうがよいと存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 257

On 2004/05/21はじめまして 息子は32週1717gで産まれ10ヶ月です。(修正8ヶ月)脱腸と診断され小児外科で2〜3ヶ月おきに診察を受けています。先日の検診時に右の睾丸が左よりかなり小さいと言われました。右がえだ豆、左がその倍くらいです。今まで定期検診でも言われた事がなく、外科の先生も気にならなかったと言います。左が正常の大きさだと思うと言うのですが、睾丸が小さくなってしまう、成長がとまることはあるのでしょうか?ちなみに、脱腸は左側がボコッと膨らみます。よろしくお願い致します。
東京都@@@@@区@@@@@@1-@@@-@@@@  @@@@@

謹啓

枝豆と言ってもいろいろ大きさがあるのかも知れませんが、普通の枝豆くらいの睾丸が正常の大きさのような印象です。左は、脱腸とのことですが、鼠径部でしょうか。もしも左鼠径部の脱腸であれば、陰嚢内にも水がたまって陰嚢水腫になっている可能性があります。

そして、左の大きいのは陰嚢でしょうか、本当に睾丸そのものでしょうか。いかがでしょうか。御心配でしょうし、やはり一度泌尿器科を受診して診察を受けた方がよいような印象です。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しい所お返事ありがとうございました。睾丸の大きさの事で相談した@@@@です。たびたび申し訳ありません。右は普通の枝豆位、左は睾丸そのものが右の倍位の大きさです。見ためは左が少し大きいのかな〜という程度です。そして、ご指摘の通り鼠径ヘルニアです。小児外科では、触診だけでしたが、右が小さいが今治療をするものでもないから、様子みて2ヶ月後に診察と言われました。近所の小児科ではやはり触診だけでしたが、何も心配することないと言われてしまって・・やはり、陰嚢水種など問題があると考えるのがよさそうでしょうか?

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ご意見と返事 256

On 2004/05/20はじめまして、6歳の息子の事でご相談させていただきます。
ここ3日ほど幼稚園の帰りにずぼんが濡れるほどに漏らしてくるようになりました。かねてよりおしっこにを我慢してる様子がみられるので、トイレに行くように言っても「でない!」の一点張り、その後ギリギリで間にあうかあわないか・・・といった様子でした。今日の昼間には明らかにズボンが濡れているのに自分では気づいてない様子・・・この頃甘えが気になったので今までより厳しくしていました。精神的な事が関係しているのかと少し気になりました。
それと、一週間ほど前に原因の解らない高熱が2日続いて嘔吐もありました。点滴と熱さましを飲ませた後は治りましたが、腎臓を悪くしたのではないかと心配しています。
専門医への受診をした方がいいのか迷っています。
ご指導のほど宜しくお願いします。

謹啓

6歳の息子さんが急に尿を漏らすようになられたと言うことですね。今まで何ともなかったのであれば、あなたの思われているように精神的なものかも知れません。あまり心配ないと存じますが、まだ続いているようなら泌尿器科を受診する必要があります。一応、膀胱尿道炎や、不安定膀胱なども可能性がありますので、そのときはきちんと診察を受けましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

早速のお返事ありがとうございました。息子も息子なりに気にしているようで、寝言
でも「またもらしちゃった」といい始めたくらいです。このままではいけないと思う
ので、泌尿器科で一度見てもらってこようと思います。どうもありがとうございまし
た。また気になる事があった時にはご相談させて頂きたいと思いますので宜しくお願
いいたします。

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ご意見と返事 255

On 2004/05/18 32歳の男です。1週間前から陰嚢の左側だけが痒く赤くなりました。インキンタ
ムシかと思い水虫薬を塗っていたのですが、症状が悪化し水虫薬はやめま
した。2日目には痒みよりも下着に擦れるだけで痛くなりました。3日くらいで赤
い斑点のようなもの(血豆?)が点在し、軽く触れるだけでも痛くなりま
した(痛かったので掻いた覚えはないのでうすが...)。皮膚科を受診し塗り薬
を処方してもらい(病名は不明)4日間立ちますが、痒み、痛みは軽減し
たものの赤い斑点は相変わらず、6日目には陰嚢の皮がポロポロと剥がれるよう
になりました。今日も皮膚科を受診し違う塗り薬をもらったのですが、この
ときに「皮殻血管腫」という話を先生から聞きました。何でももっと高齢者に多
いそうですが、僕の年でなるものなのでしょうか?皮膚科の先生も不確か
だったので、ちょっと不安です。

謹啓
あなた様のご質問にお答えしたいのですが、どこのどなた様かわからないので、お
教えください。住所氏名がわかっても、何ら金銭を要求するとか、あなたの
名前を公表するとか言うことはございません。そうではなく、ただ単に質問なされ
る側の礼儀としてお考えくださいませ。私は逃げも隠れもしておりません
し、住所氏名も公表しております。

せっかく御返事を差し上げても、全く御返事など御反応がなかった方が多いもので
すから、果たして、私のメールが届いたかどうか、届いて何か失礼でもおあ
りになったのではなかろうかなど、などいろいろ考えました。やはり、私めの返事
に対して、どうであったのかが一言でもおありになれば、こちらも納得いた
します。また今後の励みにもなります。

私めは、今、診療や手術の合間に時間を作って返事をしたためておりますが、なか
なか忙しくて思うようにさばけません。せっかく苦労して返事をお書きしま
しても全く反応のない方がおられて、もうこんなことはやめた、やめた、やめたと
思うところを、いや待てよ、私の返事を来るまでずーっと、心から待ち望ん
でおられる方もおられるかもしれないので、やはりここは一つ、きついけれども、
がんばって返事をお出ししようと思ってやっております。

返事を出されない方は匿名や名無しの方がほとんどです。匿名や名無しでは、返事
を出さなくても聞きっぱなしでも良いというような雰囲気が感じられます。
やはり匿名や名無しでは、お出しになるご自分のメールに対する責任の上からも、
良くないと思い至るようになりました。そこのところをお含み置きまして、
お汲み取られますように、よろしくどうぞ。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

On 2004/05/21先日「皮殻血管腫について」の件名でメールしたものですが、住所・氏名を書き忘れ
て別のメールで再送信したのですが届いていなかったようですね。申し訳ありません
でした。別に匿名にするつもりではありませんので、お忙しいところ申し訳ありませ
んがご診断のほどよろしくお願いし致します。
 あれから10日ほどたったのですが、痒みはなく少し赤みがある程度です。痛みも
時々チクッと痛む程度でほとんど治った感じです。ただ何という病名なのか、再発す
るのかを知りたいのでよろしくお願いいたします。

大阪府@@@市@@@@@@町5-@@@ @@@@@@A@@@3 @@@@@@@

謹啓

実際に見ておりませんので、全く解りませんが、推測のみですので、全くあてにならないと存じます。ということですが、一応意見を述べます。
あなたの場合はもしかすると、陰嚢皮膚の何かによるかぶれ(アレルギー性皮膚炎あるいは接触性皮膚炎など)で、かゆいのでそこを掻いたりこすったりして、皮膚炎がひどくなったような印象です。もう治りつつあるようですので、よかったですね。

さて、これ以上のことは実際に診察をお受けになった皮膚科にお尋ねになってはいかがでしょうか。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

早速の返事ありがとうございます。おかげさまで完治したようです。皮膚科の先生か
らも洗うときはごしごし洗わないようにとのことだったので、おそらくかぶれただけ
ではないかと思います。どうもありがとうございました。

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ご意見と返事 254

On 2004/05/21自分の大きな悩みなのですが、左の睾丸あたりに血管の集まりみたいなものがありま
す。それは前からあり、すこし大きくて睾丸の半分くらいあります。これはなんなの
ですか?もしかして病気なのですか?教えてください!

謹啓

あなたの場合はもしかすると、精索静脈瘤かも知れません。しかし、これ以上はよくわかりませんので、やはり泌尿器科を受診する必要があります。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 253

On 2004/05/21私の旦那様の相談なんですが、、、、

今、43才の旦那なんですが2年前くらいから副睾丸が痛いとたまに口にするようになり
その痛みは氷をあてられたような痛みで我慢できないほどではないのです、、、、。
心配になって病院に行き、前立腺の検査もしましたが、異常はないといわれ、
炎症を抑える薬を毎回だされます。若い頃に前立腺で病院に行き完治したといっています。
旦那は離婚歴があり、前妻との間に2人の子供もいますが、、、、
どうやら私との間には子供がなかなか出来ないみたいです。
年齢的にも心配なんですが、私の方が25歳なのでまわりは問題ないといいますが、
この症状は副睾丸炎なのでしょうか?また、慢性の場合は精子がなくなるという確率が
高いのでしょうか?病院で精子検査をするにも、本人が個室に入って精子を取る事を嫌がります。
他の方法で精子を病院に自宅からもって行く検査はないですか?
いきなり長文ですみません、、、、。
相手が43歳ということもあり子供が早く欲しくて、、、、。
お返事おまちしています、、、、。
神奈川県@@@@@市@@@@町@-@-@ @@@@@@25歳

謹啓

精液検査では、精液をすぐに検査しないと元気な精子がどのくらいの割合で居るかと言うことが解りませんので、なるべく早く検査をすればよいのです。しかし、2時間以内に、出来れば1時間以内に検査をすればよいでしょうから、自宅で採取しても全然かまいません。その為にも泌尿器科いまりクリニックでは患者さんに容器を渡しております。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 252

On 2004/05/21ご質問させていただきます。
前立腺結石は病院によっては通院治療は可能
なのでしょうか?
返信よろしくお願い致します。
神奈川県@@@@市

謹啓

前立腺結石は、治療するとしたら、取り出すこと(摘出)でしょう。そして、摘出するとすれば、内視鏡による経尿道手術か、あるいは開腹手術が必要ですので、通院では無理と存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 251

On 2004/05/20, 5歳の息子の母ですが、不安なことが一つあります。今年の3月16日に掛かりつけの大学病院で尿道下裂のオペ後にもう一つ風船に針で穴を開けたぐらいの穴を塞ぐためのオペを受けたのですが
2ヶ月足らずでまた開いています。もし今度またオペだとしたら最初のオペを除いて塞ぐ為のオペは、3回目です。5歳にもなると子供自身もかなり気にしています。何時かは本当に塞がるのでしょうか?「女に生まれたかった」なんていったりします。来年の春には、小学生どうしたら良いのでしょうか?道しるべ宜しくお願いいたします。神奈川県相@@@市@@@@@@

謹啓

息子さんが尿道下裂でたいへん御心配のことと存じます。

何度も尿道の小さな穴(尿道瘻といいます)の手術をなさってたいへんご心労と存じます。尿道下裂の手術はやはりこういった尿道瘻の発生が出現するようです。なかなかふさがらないので本当にたいへんと存じますが、いずれはちゃんとなって行くようです。短期間に何度も手術をお受けになるのはたいへんでしょうし、小さい時は手術もそれなりに難しいと存じます。そこで、お子様がもう少し大きく成長するのを待ってから改めて手術を行うという方法もあります。そこのところを主治医にお聞きになってはいかがでしょうか。

さて、お母さんとしては今が踏ん張るところですので、今まで本当に何度もがんばってこられてたいへんでしたでしょうが、いまお母さんががんばらないと子供はもっとたいへんです。ここでしゃっきっと元気をお出しになり、めげそうなご自分を励まして、治療にはげみましょう。そして、来年小学生になるとか言った焦りはなさらないで、ゆったりと構えましょう。いずれきれいに治って今がひとつの思い出になると存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

早々のお返事心より感謝申し上げます。小嶺先生のメッセージを読ませて頂いてなん
か大分落ち着くことができました。
焦らないで何時か塞がる時が来るのを祈って子供の成長をしっかり見守りたいと思い
ます。
ただ大きくなると今までのようには、フランクに話せなくなるかも・・・っていうと
ころは、ありますが・・・
もう少し大きくとは、具体的に何歳ぐらいがよいのでしょうか?それまでそのままに
しておいても問題は、ないのでしょうか?
またまた質問になったしまったすみません。

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ご意見と返事 250

On 2004/05/16,私の母の事なのですが、下の辺りが痛いとの事で泌尿器科で診ていただき、左の尿路の通りが悪く水腎症との事でした。腎シンチ検査をして今度は尿路逆流症かもしれないと検査を予定しています。腎機能は左が少し悪いそうですが石は写っていないそうです。母の症状はズキンズキンとした痛みで、あまり痛くない時もあれば のけぞる様な痛みの時もあるそうです。炎症反応はあり尿に白血球赤血球がでているそうです 母によると本当に出口の辺の痛みだそうですが触っても分からず熱もありません逆流症はその様痛みがあるのでしょうか?

謹啓

お母様が腎臓の病気で御心配と存じます。

逆流症と下腹から尿道にかけての痛みの原因などがよくわからないのですが、慢性膀胱炎や慢性骨盤内臓炎のような印象です。その原因としては、年齢が解りませんが、膀胱の排尿力が弱くなる様な神経因性膀胱や、膀胱やその周囲の腫瘍などもほんのわずかでしょうが可能性があるかも知れませんので、よく調べてもらいましょう。

さて、あなたのメールからは今のところこれくらいのことしか書けませんが、今の主治医とよく相談されてこれからちゃんと治療してゆきましょう。慢性膀胱炎や慢性骨盤内臓炎ではすぐには完治しないかも知れませんが、焦らずに治療を受けましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

先日はお返事ありがとうございました。時間がかかりましたが、母(59才)の 膀胱の左尿管口の辺りのボコボコとした ものは 通っている病院では、わからず名古屋@@@@@@病院病理部に出して頂きました。検査の回答は 『採取された膀胱粘膜には、やや浮種状になった間質と異型の乏しい移行上皮細胞をみる。一部分で上皮は肥厚している様に見える部分もあるが周囲との境界ははっきりとせず腫瘍性病変とは考えにくい。腫瘍性増殖との鑑別が問題となる症例であるが現段階では明らかな腫瘍とする所見はない。との事でした。その水泡の様な部分が痛みの原因なのどうかもわからず様子をみるという事になって痛み止めを頂いたのですが 下の痛みはよくならず 母も困っているようです。菌は(−)で血液反応は(+)の時もあります。腎臓の働きも治療を要する程ではないらしいのです。もしかしたら泌尿器ではないのかも とも思って婦人科にも行きましたがまだ詳しくは検査はしてません。悪いものではないという事で少し安心はしましたが痛みがなくなるまでは 頑張って 通おうと思っています。先生にお返事が頂けただけで心強い気持ちになりました。本当にありがとうございました。また 変化があったりしたら 相談させて頂いてもよろしいでしょうか? 先生のお年も何も 存じませんが お体に気をつけて 頑張ってください。本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 249

On 2004/05/19お忙しいところ、失礼します。

今、3歳4ヶ月の息子を持つママをやっています。
おちんちんは1歳半健診の際、先生にぺろっと剥かれました。
だから包茎とかではないらしいです。
それでも怖くて、今まで剥いて洗うことはしませんでした。

先月末、朝起きるとパンツにうぐいす色のようなものがついていました。
とっても少量です。そしてまた次にトイレに行く時にパンツを見ると
黄色いものが付いていました。
「これは膿なのかな」と心配になり、小児科に連れて行きました。
本人は痛がってはいませんでした。

パンツ持参で行ったのですが、先生は私が説明をするとちんちんを見ることもな
く、
看護婦さんに何やら指示して、看護婦さんに消毒液と軟膏をつけてもらいました

軟膏は透明の軟膏で(確かゲンタシンという軟膏です)
皮とちんちんの間に、軟膏をたっぷりつけた綿棒を差し込んで、
ちんちんを1周するようにぐるっと塗るものでした。
それとのみ薬。炎症を抑える薬とか...

子供が泣き叫ぶ中、旦那と(辛かったですが)子供を押さえつけて
軟膏をつけ、また次の朝に診察に行きました。
少し赤みは取れ、膿らしきものもついてはいませんでした。
それから5日間、飲み薬は飲ませて
軟膏は3日間はつけるように言われていたので付けました。

そしてそれは4月30日〜5月頭の話で、
ちんちんを完全に剥くことは痛がるのでできず、ただちょっとだけ出る、
亀頭を洗うようにはしていました。
そして昨日、旦那がぺロッと剥いたら完全に剥けたのです。
そしたら白い軟膏(と思います)がちんちんの周りにべっとり。
私はおなかの辺りにシャワーをかけ続け、旦那は柔らかいタオルで
白いものを取りましたが、脂っぽくて水を弾いてしまい、
全く取れませんでした。

今は全然痛がらないのですが、今朝気になって小児科に電話すると、
事務の方が出て、「この軟膏はつけたままでいいんでしょうか」と言っても
ただただ「見せないとわかりませんね」と言われました。
でも、前回行ったときに全然ちんちんを見なかった先生。
また行っても話だけ聞いて何の説明もなくて...だと、
子供連れで大変な思いをして行った意味がないなぁと思っていて、
でもこのままつけたままというのもちょっと怖くて、
ネットで調べている間に先生のこのページを見つけました。
3歳の息子の下には2歳の息子が控えています。
上の子でいろいろ知っておかないと...という気持ちです。

一日に50通以上も来るということで、しかも診察も...
大変お忙しいことだとお察しします。
ただ洗っても水を弾いて取れないこの軟膏をどうしていいものか、
悩んでメールさせていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

埼玉県@@@@@

謹啓

お子様が亀頭包皮炎になられてたいへん御心配と存じます。

やはり初診では医師がちゃんと実際に診察するべきと存じますので、今の治療法が正しいようですけれども、きちんとした泌尿器科を受診して、直接医師によく見てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 248

私の父が前立腺ガンの診断をうけました(本人告知済)

   父:昭和15年11月29日生 (64歳)
     既往歴はなし(風邪程度)
     
  
各種検査の結果は下記です

検査期間 平成16年5月
グリソンスコア9
クラス
PSA>100  (検診時120にて要精検となりました。4月中旬です)
骨シンチ 転移(−)
CT  転移画像見られない
本人自覚症状(−)


先日担当医師による説明がありました。
Dr.:シンチ・CT上転移見られないがPSA値があまりにも高いので、転移がないとは考えられない。
   opeではなく放射腺療法とホルモン療法がいいのではないか
   放射腺療法は早急に開始されたほうが良い
   0peについては、本人・及び家族が希望するなら実施可能であるが、開けてみないと転移の有無はわからないので、
   開腹したものの何もできないこともある。
とのことでした。

Dr.は治療について家族と話し合って決めてくださいとのことだったのですが、私と母はopeでより完治に近づけるるのなら・・・
と思っていましたので、放射腺治療で・・・というDr.の説明が少し納得できずにいます。
転移診断はできないが、可能性が高いということで決め付けていいものなのか?
opeとなれば、父の精神的・肉体的負担もありますので慎重決めたいと思いつつ、時間がかかると進行していくのではないか?との不安もあります

PSA値のみで転移可能性を判断していいものなのでしょうか?

お忙しい事とは存じますが先生のご意見いただければ幸いです。 福島県@@@郡@@

謹啓

お父様が前立腺癌になられてとても御心配と存じます。

さて、64歳で、グリソンスコア9、PSA検診時120であれば、主治医の言われるように、やはり前立腺の外側に少しは広がっているような印象が致します。その時は根治手術を行っても根治ではない可能性が大きいので、手術後も結局何らかの治療が必要となるかもしれません。

現在は、過去の膨大な手術例を統計解析して、グリソンスコアやPSA値で転移の有無を推測する方法があって、かなり正確に推測できます。お父様の主治医もそれを使用されてお答えしていると存じます。そして、お父様の主治医は今までもきちんと癌の評価をされているようですし、今後のこともちゃんと説明されているようですので、あなたも信頼されてよく相談してこれからの治療をしてゆきましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺信一郎先生 へ

お忙しい中早々のお返事ありがとうございました。
先生のご意見を拝見して少し心が落ち着きました。
その後、担当医と相談の上、同じ治療をうけるのは、専門機関のほうが良いのではな
いか?
(気分的なものかもしれませんが・・・)
ということになりまして。
治療は少々自宅からは距離は離れるのですが、がんセンターに行って行うことにしま
した。
これから、大変なのであろうと思いながらも順調に治療が進むことだけを祈っている
今日この頃です。
本当に大変なのは父本人ですので・・・

先生にメールして良かったと思っております・・・。ありがとうございました。
また、何事かご相談することがあると思います。
よろしくお願いいたします。

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ご意見と返事 247

On 2004/05/18お忙しい所、お手間をおかけいたします。

一週間前、起床後に血尿がありました。目に見える血尿はすぐに治まりましたが、現
在妊娠8ヶ月のため、その日のうちにかかりつけの産婦人科で尿検査をしたところ、
まだ少量の血液反応があり、膀胱炎かストレスによる腎臓機能の低下だと言われまし
た。妊娠後期でもあり頻尿気味ですが、痛み等の症状はありません。現在は抗生物質
を服用し次回の検診まで様子を見るようにいわれていますが、今のところ目に見える
血尿はありません。

心配なのは、私の実父が50歳の時膀胱ガンを経験しているため(15年経ちますが
再発はしていません)、私にもその疑いがあるのではないかということが気がかりで
なりません。一度泌尿器科を受診した方がいいのでしょうか。また、妊娠中でもガン
検査はできるのでしょうか。

大阪府吹田市@@@@@

謹啓

血尿の原因はよくわかりませんが、31歳女性では膀胱癌になる方は滅多におられませんので、あまり心配されないでよいと存じます。もしもどうしても御心配でしたら、膀胱に内視鏡を挿入して膀胱内を観察する検査をお受けになればよいでしょう。妊娠8ヵ月でも可能です。目で見えない血尿(尿潜血)がまだあるかも知れませんので、検査を受けましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 246

On 2004/05/17,本当に悩んでメールを致しました。
私はそろそろ子供も欲しいのですが・・・。
実はおへそから膿のような物がたまに出たりします。
汁みたいな物がでてくるのですが、大丈夫でしょうか??
お腹は痛いとか、張ったりなどもありません。
おじかんがあればお返事いただきたいです。

謹啓

あなたの場合は臍炎のようです。ヘソやその周囲に膿がたまりヘソからそれがでてくるものです。もしかすると、もともと尿膜管炎や尿膜管嚢胞の炎症があるかもしれません。まず抗生剤や消炎剤を飲みながら前述の異常がないか調べてもらいましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 245

On 2004/05/13はじめてメールします。
父の事で相談させてください。

私の父(77歳)は、去年の11月、尿閉となり、
内視鏡の検査の結果、膀胱癌と、前立腺癌と診断されました。
進行度は、中期程度。転移はないとのこと。

担当の先生は、年齢のことを考えると、全摘出手術は勧めないとおっしゃいました。
前立腺ガンは、ホルモン療法が良いこと。また、膀胱癌は、膀胱内には、ガン細胞が見つからず、
尿管の細胞を採取したところから、1カ所、ガン細胞が見つかったが、
少し様子を見てみましょうと言われました。
ただ、尿閉の原因として、前立腺肥大があったのでそれを削る手術を受けました。

その後、ホルモン注射をして、翌月は、PSAの値が、22あったものが4に、
減っていましたので、このまま、もう少し、ホルモン注射を続けて様子を見てみましょうと言われました。

ただ、尿カテーテルを取ると、自力で、排尿できず、膀胱内に尿が溜まってしまうようです。
先生は、年齢的に、膀胱の筋肉が、老化して、きちんと運動できず、
それで、排尿できないようなので、このまま、尿管で生活したらいいと言います。
父は、尿管を入れているせいで、毎日痛みがあり、ずっと鎮痛剤を飲んで、
寝たり、起きたりの生活です。

今までは、年齢のわりに大変元気で、家事は、全てこなし、
時々、自分で運転をして、ドライブに行ったりしておりましたが、
尿管を入れてからは、気分的に滅入って、
だんだん気力がなくなり、体も衰えてしまっているようで、心配です。

なんとか、尿管さえ取れれば、痛みのない生活ができると言っているのですが、
このまま、様子を見るしかないのでしょうか?
よろしくお願いします。東京都@@@区@@@@@

謹啓

お父様がご病気でとても御心配のことと存じます。

せっかく前立腺を切除したのに尿が出ずに、留置カテーテルを受けられて、さらにその事で尿道に痛みが出現しているということですね。尿道に留置カテーテルを入れないで尿を出すには、尿がたまった時にカテーテルを挿入するという間欠自己導尿法があります。この方法ですといつも留置カテーテルを入れていないので痛みはずいぶん減るかもしれません。あるいは、尿道を避けて、下腹から直接留置カテーテルを膀胱に挿入する方法があり、これだと尿道痛はかなり減るようです。

以上のことを含めて主治医とよく相談しましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

早速のお返事、ありがとうございます。

昨日、ちょうど、月に一度の、前立腺のホルモン注射の日で、
担当の先生に、自己導尿のお願いをしました。

担当の先生は、父の膀胱は、容量が小さく、
機能も悪いので、あまり勧められないとのことでしたが、
父は、どうしても、尿カテーテルが、痛くて、
自己導尿の方がいいとのことで、管を抜いてもらいました。

管を抜いた、20分後、自分での、自然排尿が、20cc程あり、
その後、20分刻みで、30ccくらいの排尿が、3度ほど、有りましたが、
その後は、お腹が張るようになって、尿閉の状態になり、
自己導尿で、50ccの、尿を出すことができました。
ただ、どうしても、50〜60ccくらいしか、溜めることができず、
自己導尿をするのが30分か、長くても、1時間刻みになり、
あまり寝られないようでした。
昨日は、管を外して、だいぶ、出血したようで、
血尿があったため、自己導尿の管に、血の固まりが付着して、
尿が詰まってしまうようで、なるべくたくさん水分を取るようにしていました。

少し、訓練すれば、もう少し、膀胱に溜めることができるか、
なんとか、自分で排尿することができればいいのですが・・・

下腹部から、直接留置カテーテルを入れる方法は、
簡単な手術でしょうか?
この方法で、しばらく様子を見て、
また、自己導尿に戻すことは、可能でしょうか?
たびたびすみません。
よろしくお願いします。

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ご意見と返事 244


On 2004/05/14,先日、慢性膀胱炎のことで相談した、千葉県@@@@市に住む36歳の主婦の@@@@@@@と申します。

先生、どうぞ、お教えください。
先日、先生から、猪レイトウをきちんと飲み、治療してくださいとご指導いただきま
した。そのご指導のとおり、毎日服用し、気をつけております。

が、今日、1月のときと同じように、テッシュにほんの少し、血がついてきました。
婦人科系ではないことがはっきりしております。
それで、かかりつけの泌尿器科の先生のとこにいき、尿検査をしていただきました
が、潜血はありませんでした。あと、細菌などもです。
ただ、尿を取る際に出始めの尿をとれず、途中からの尿を採取したため、もし、尿道
からの出血だと、その尿検査には潜血がはいらないかもしれないとのことで、今日の
尿検査は正確ではないと言われました。今度、出血したら、来てくれといわれ、不安
のまま帰宅しました。

1月に出血したときに、膀胱鏡と尿細胞診をしており、そんときは濾胞性膀胱炎とは
診断されましたが、他に癌などは発見されておりません。
膀胱鏡の検査のときに、尿道はどうですか?と聞いたところ、膀胱鏡では膀胱から尿
道の入り口のほんの少ししかわからないので、尿道全部はわからないといわれまし
た。
その1月の検査のあと、1ヶ月に1回は尿検査に行き、毎回、潜血など異常なしでし
た。今月の5月1日も尿検査では潜血、細菌、見られずです。

そこで、先生にお聞きしたいのです。
膀胱鏡などで、異常がないとすれば、
このテッシュにつく血はやはり尿道からでていると考えられるのでしょうか?
今日、担当の先生は尿道の入り口は視診でみてくださり、異常ないとのことです。尿
道に癌でもあるのでしょうか?
それとも、このようなテッシュにつくような血は心配ないのでしょうか?

シロウト感覚で、もし、尿道に癌があったとしても、膀胱鏡でみれなくても、尿細胞
診で発見できるだろうなんておもっていました。それで、尿細胞診で異常がなかった
ので安心してました。。。

1月に膀胱鏡もうけ、尿細胞診もうけ、慢性膀胱炎で不安ではあったけれど、癌では
ないことに安心していたもので・・・・。
慢性膀胱炎とともに、前回相談した切迫性尿失禁もありますし、きちんと泌尿器科に
通院して気をつけていたのですが・・・。それで、前回、小嶺先生に相談して、よ
し、猪レイトウのんで、きちんと治そう!ってがんばっていたのですが・・・。涙

正直、かなり、不安です。
先生、どうぞ、お忙しい中、何度も申し訳ありません。
私の通院している泌尿器科の先生にもお尋ねすればよいのですが、いつもうまく伝達
できなくて、聞きたいことが聞けず・・・・。
ほんとうに、迷惑をおかけしますが、もう一度、お助けください。
よろしくお願いします。

千葉県@@@市@@@@ @@@@@@

謹啓

膀胱癌や尿道癌は36歳の女性では滅多に起こりませんので、あまり心配されなくてよいと存じます。そして、膀胱癌を生じる方はほとんどがタバコを吸っていますので、もしもタバコを吸わないのであればまずは心配ないようです。泌尿器科いまりクリニックでも、タバコを吸わない方は血尿でも膀胱癌をごくわずかしか疑わないので、あまり膀胱鏡を行わないくらいです。あなたはすでにきちんと検査をお受けになっていますので、心配はあまりされないでよいと存じます。

慢性膀胱炎には猪苓湯のみでなく猪苓湯に四物湯を加えた、猪苓湯合四物湯の方がよいかも知れません。そして、ビタミンCを多めに摂取して出血しにくい体質を目指しましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しい中、お返事ありがとうございました!
とても不安に思っていましたので、本当に感謝しています。

私は、タバコは吸いませんが家族に吸うものがいます。
その程度なら吸っているとはいわなくていいのでしょうか?
膀胱や尿道に与える影響はないでしょうか?
先生のお時間がおありになるときでよいのでよろしければ、お返事ください。

先生のおっしゃるとうり、今度、猪れいとう混四物湯を処方してもらいます!
本当にありがとうございました。

梅雨にはいってきますね。
先生もお体にはお気をつけてください。
みなさん、先生をほんとうに頼りにしてると思います。
ありがとうございました。

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ご意見と返事 243

On 2003/12/15以前のアドレスだったので 再送します。
夜、お風呂に入った後、陰茎の部分が痛いと思い見てみると、皮の下に7ミリ大の脂肪のかたまりが出来ていました。昔から陰茎部分にプツプツとした小さいものがあるのですが、病気ではないか最近深刻に悩んでおります。一度病院に行った方がいいのでしょうか?

謹啓

よくわかりませんが、陰茎が痛いと言うことですので、炎症なども可能性があります。やはり泌尿器科に行く必要があるでしょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

返信ありがとうございます
名前を名乗り忘れた事を、申し訳なく思っております。
私は、大分@@@市@@@@-@@@@ に住む@@@@@@@@@と申します。
また、回答を宜しくお願い致します

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ご意見と返事 242

On 2004/05/15宮城県仙台市に住んでいる、@@@@@@というものです。亀頭環状部に凄く小さいいぼ
というか何か小さいできものがたくさんできてしまいました。痛みも無いし、膿んで
もいません。どういった病気なのか気になっています。どう対処すればよいのでしょ
うか?

謹啓

年齢が解りませんが、もしも若い方ならあまり心配ないと存じます。もしも高齢であれば陰茎癌など心配です。そこで、メールのみではよくわかりませんし、診てもいないので、はっきりさせるために泌尿器科を受診しましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 241

On 2004/05/15, at 2:04はじめまして、ホームページを拝見し、今回メール送信をさせて頂きました。

大阪府在住の@@@@と申します。35歳、独身男性です。
自分の知識不足の為か、また他の男性にもあることなのか不明なため、多少心配・不安に思う事柄についてご教授をお願い致します。

不安に思っていることは、陰茎の亀頭部に出来つつある「血管の浮き上がり」についてです。
陰茎の勃起時に、いわゆる陰茎の柱というか棒状の部分には、誰しも多かれ少なかれ血管が浮き上がったりするかと思います。
しかし、逆に言うと一般的には、血管が浮き上がる場所があるのは陰茎の棒状の部分に限られるだろうと推測しています。私自身、以前はそうでした。

4〜5年前に、亀頭のカリの首の部分(いわゆる冠状溝と呼ぶのでしょうか)の一部に陰茎方向の縦状に(冠状溝の輪のラインに対して垂直に)糸ミミズのような線状の血管が浮き上がる箇所が出来ました。通常時の勃起していない時は、その血管は縫い糸程度の細さで青く見え膨らんでもいませんが、勃起に伴い、最大でその太さも凧糸程度に太く膨らみます。如実に充血した血管が赤黒い色にもなります。

その血管が浮き上がる箇所は、最近までは冠状溝の幅の間に限られていたのですが、先日、陰茎の(かなり)勃起した時に確認したところ、亀頭の淵の間際までだった血管の浮き上がりが、亀頭の表面にまで及びだしました。まだ、亀頭表面の端の部分に膨らみが出来つつある程度ですが、今後、勃起して充血する度に、その血管の浮き上がりの先端が徐々に、植物の根の様に亀頭の中心部(尿道)方向に伸びないかとも不安に感じます。恐らく、時間経過とともに多少は亀頭表面内部に伸びてしまうだろうとも感じていますが。
また、実際に勃起時の後の亀頭が萎縮した際に、亀頭周囲の皮膚の矮小化の程度に比べて浮き上がった血管が取り残されて目立つという感じになります。

血管の浮き上がりが今までの冠状溝の幅に限られていた時でも、その細い血管に充血した薄い皮膜の程度を見るにつけ、何かの拍子に切れたりして出血したりするのではないかと不安感がありました。
しかし、その極細の血管の浮き上がりが亀頭表面に及んだりすると、そういった浮き上がった極細の血管を性交時等に痛めたりする恐れがないかとも不安感があります。

私の不安や疑問はこれらの状況から、以下のようなものです。
1. 亀頭部や冠状溝に勃起時に細い血管の浮き上がる部分があっても、性交時等に切れたり痛めたりする恐れはないのでしょうか。もし、万一切り傷のような症状になって、性交時に何らかの疾病を感染するきっかけになったりもしないのかとも感じています。
2. 亀頭表面内に血管の浮き上がり部分が広がる前の現状を維持をするような何らかの処置はとれるものなのでしょうか。
例えば、美容外科や形成外科的な要素で、極細の血管の浮き上がりの伸展を止めるような何らかの処置が出来るのでしょうか。さらに言えば、冠状溝の部分にある血管の浮き上がりを、浮き上がらせないようにする処置は取れるものなのでしょうか。
また、手術的な要素の処置ではなく、皮膚科で塗布するような薬剤のようなもので血管の浮き上がりを抑えるような対処というのはあり得るのでしょうか。(イメージとしては、痔核の腫れを抑えるような軟膏のような薬での対処)
3. 私が懸念している、こういった亀頭部や冠状溝の血管の浮き上がりの皮膚表面の状況は、私が想像する以上に、意外と例として男性の多くにあるものなのでしょうか。
4. これらの不安は、私の単なる知識不足からくる考えすぎな面であって、実際にはそれほど不安に感じる程の状況ではないのでしょうか。
これらの不安を感じることが、状況に対処する正しい不安の感じ方の程度なのか、行き過ぎた不安の感じ方の程度なのかも判別が出来ません。
なお、この亀頭表面に及びそうな状況に気付いて以降、女性との性交はまだありません。

現状は、いわゆる疾病という病的な状況ではないと考えてますが、放置しておくと、数年後には血管の浮き上がりの程度が亀頭部内にすすんでしまうのではないかと懸念しています。そうすると、万一痛めてしまう可能性のある極細の血管の浮き上がりの範囲も、今よりも広くなってしまうのではと感じています。
これらの状況を今もし医師に確認してもらったり対処してもらうとすれば、泌尿器科がいいのか、もしくは他の美容外科・形成外科・皮膚科等のどの診療科がふさわしいのかも思案しています。

余談ですが、3週間程前、血精液症があり泌尿器科にかかりました(現在は治癒しています)。ですから、疾病で泌尿器科に行くということに抵抗はありません。ただ、今の段階は具体的な痛みや傷という疾病という程でもないと理解していますので、部位的には泌尿器科だと思いますが、美醜の感じ方とも受け取られかねないことが、泌尿器科がこの状況に適当なのだろうかとも感じています。
また、状況が顕著になるのは、なにぶん勃起時のことですので、病院での受診時に私が不安感を抱くレベルの状況を示せるかということも疑問でもあり、こうしてメールにてご相談する次第です。

お忙しい中、恐縮ですが、以上のような不安に思う事柄・状況についてご教授頂ければと存じます。
よろしくお願い致します。

 

謹啓

陰茎の血管が亀頭にまで伸びて、それが何かの拍子に切れて出血しないか心配と言うことでしょうか。

もしも、それだけでしたら心配は要らないような印象です。実は、目で見えないだけであって、亀頭や陰茎全体に毛細血管があって、隅々まで血液が流れておりますし、リンパ液も流れています。そこで、目に見える血管だけを心配されても仕方がないような印象です。

しかし、実際にあなたの血管を見たわけではありませんので、異常なものであるかどうかは実際に一度診察をお受けになった方がよいと存じます。その上でそこの泌尿器科にあなたが悩んでおられることをお尋ねになってはいかがでしょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

先日、亀頭表面の浮き上った血管の伸展の件でご相談した、大阪府の@@@@です。
お返事ありがとうございました。

外見的・表面的には見慣れないものでしたので、少し気がかりになっていたものでした。
先生のお話からすると、現状ではあまり心配に思うことはない状況と考えられるのですね。

今のところ、緊急性を要する状況ではないだろうとも思っていますので、今後、大きな変化があったり、泌尿器科系の何らかの症状が出た際に、改めて受診する泌尿器科にて今回の件を尋ねてみようと思います。

お忙しいところ、ありがとうございました。

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ご意見と返事 240

On 2004/05/16,岐阜県@@@@@市在住の@@@@と申します。
来月6歳になる娘のことでお聞きしたいことがあり、メール差し上げました。
現在幼稚園の年長で、下に今年4月より幼稚園に通う弟がおります。
1週間ほど前から、頻尿に悩んでいます。
私が気づくのが遅かったのか、気づけば10分に2回〜3回も通う日もあります。
もともと胃腸が弱く、夏になると毎年胃腸炎での入院を繰り返しており、
また下痢かな?とさほどトイレにいくことを気にしておりませんでした。
ここ最近、頻繁にトイレに通うようになり、幼稚園でも15分に1回はトイレに
行くんです…と先生に教えていただきました。
膀胱炎を疑い、かかりつけの内科を受診しましたが、尿検査もなにもなく、
「心因性のものではないですか?」と言われ、念のための抗生物質と、
整腸剤を処方していただきました。
幼稚園の担任は、大変ベテランの先生で、ご自身のお子さんもこのような
症状になったことがあり、2,3日幼稚園を休ませ、一緒に過ごしたら、
ゆっくりと治りましたよ!と教えてくださいました。
この週末、友達一家と夕食を共にし、気長な1日を過ごしてみると、
トイレに通う間隔は驚くべき長くなりました。が、外出、買い物等の途中には、
目的地に着く前に必ずといっていいほど、「おしっこ…」と言います。
本人は大変疲れているようで、目の下にくまが出来るほどです。
夜中のおしっこや、おねしょは全くありません。
4月に下の子が幼稚園に入園し、上の子はたいへんしっかりしているため、
毎日泣いている下の子が気になって仕方がなかったようです。
そんな下の子にばかり、目をかけ、母親の私も、どうも上の子に頼りきっていたのかもしれません。
また2年間同じ担任だった生活から、あたらしい先生になり、環境もおおきく変化し、
私が仕事と幼稚園のPTA会長を掛け持ちしていたりして、なかなか子供との
時間をもてなかったことも原因かもしれません。
このままでは子供をつぶしてしまうと、悩む毎日です。
ただし、お友達と遊んでいるときは笑顔を見せてくれますし、
食欲も旺盛です。心配なことは、5月終わりに遠足がありますので、
それに参加できるかすごく心配です。
先生にお尋ねしたいのは、こういった場合、家族はどのように対処したらよいのか?
また、幼稚園の先生にはどのように対処していただいたら懸命なのかを
どうか教えてくださいませんか?
よろしくお願いいたします。

謹啓

6歳のお嬢様が頻尿で、御心配のことと存じます。

さて、頻尿の原因として、膀胱尿道炎、尿道周囲炎、不安定膀胱などがありますので、それらの病気がなかったら心因性として対処してもよいでしょう。しかし、はなから心因性として、気のせいとか、躾のせいとかいってお子様自身の精神的な問題にされては、もしも違った場合はたまったものではございません。

そこで、泌尿器科を受診して、きちんと診察検尿を受けさせましょう。そして、膀胱尿道炎、尿道周囲炎、不安定膀胱などがあれば、ちゃんと治療しましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

こんばんわ。
お返事ありがとうございました。
始めにメールを差し上げてから、近くの総合病院の泌尿器科を受診いたしました。
検査の結果は異常なし。
やはり、心因的なものではないか???な…と診断されました。
幼稚園の先生方も親身になって、娘に対応して頂いており、
親の私も、なるべく叱らないように、かといって過度に過保護にならぬように、
自然に接しております。
こういった症状は時間が治してくれるはず…
と幼稚園の先生もおっしゃっていましたので、
今は私が鬱とか、ストレスをためずに、頑張ろうと思っています。
しかし、心配なのは、今は大丈夫でも、小学校入学やいろいろな節目の
環境の変化に精神的についていけるものなのでしょうか?
このような悩みはつきません。
また、お時間があったらで結構ですので、相談に乗っていただけると、
幸いです。
どうぞ、よろしくお願い致します。

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ご意見と返事 239

On 2004/05/15泌尿器科いまりクリニック
小嶺信一郎先生

拝啓

兵庫県在住の@@@@@と申します。35歳です(妻子あり。私生活から性病の可能性は
皆無と思います)。
症状に対する不安と病院の門を叩く畏怖が共存し、ネットで該当する症状を検索
していましたところ、先生のホームぺージを見つけました。体験談の内容から、
前立腺炎ではと思いメールさせていただきました。以下、症状等を記載いたしま
す。通院の必要性等につき、宜しくご指導方お願い申し上げます。

【症状】
射精時に痛み。精液を観察すると、淡黄色のゼリー(寒天)状の粒が少量混入。射
精時にこのゼリー状の粒が尿道(?)を通過する際、痛みが走る模様。初期症状か
ら約3ヶ月経過。排尿時は無痛、また尿も異常なし(目視)。ただし、射精直後の
排尿時に痛み(時には睾丸後部から会陰部にかけても痛み)を伴う場合あり。その
際も、精液中と同様の粒が確認。頻尿の傾向なし。その他、特に自覚症状はあり
ませんが、意識すれば、両足の付け根から腰や下腹部あたりに、不快感や違和感
があるような気もします。

敬具

泌尿器科いまりクリニック
小嶺信一郎先生

拝啓

無記名でのご質問の件、大変失礼いたしました。
何の弁解の余地もございません。
確かに、先生のおっしゃられるとおりでございます。
また、先生の繁忙さ、お察し申し上げますが、このようなメールによります
ご回答は、症状に対する不安と病院の門を叩く畏怖の念を持つ、我々にとっ
て、非常に心強いものでございます。

さて、小職の住所ならびに氏名は下記のとおりでございます。
症状に対するご指導方宜しくお願い申し上げます。
先生からのご返答をお待ちに申し上げております。

【住所】
〒@@@@-@@@@
兵庫県@@@@@市@@@@@@町4-@@@-@@@@@

【電話】@@@@@@-@@@@@-@@@@@

 

謹啓

射精時の痛みとのことでお困りと存じます。やはりメールでお書きになっているように、前立腺炎が疑わしいので、泌尿器科を受診し、きちんと診察を受けて、前立腺炎や何か異常があれば治療を受ける必要があると存じます。
ジェリー状のつぶは正常でもみられるようですので、それが出るから痛いと言うことがやはり問題と存じます。 よくわかりませんが、精子の中にある黄色っぽいゼラチン状の物、とは、おそらく精嚢腺液の一部であって、別に異常ではないと存じます。精液は前立腺液と精嚢腺液に精子が混ざっているものですが、このうち精嚢腺から分泌される液が寒天状であって、ヒアルロニダーゼや果糖を含んでいるようです。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

拝啓

泌尿器科いまりクリニック
小嶺信一郎先生

ご多忙の折、ご見解を頂戴いたしまして誠にありがとうございました。
患部が泌尿器系であるが故、なかなか受診に踏み切れない方々が小職
以外にも多数居られることと存じます。
診察や手術等の繁忙の中、大変なご苦労とは存じますが、このように
メールにて、相談をお受けいただけます環境が整っているだけでも、
我々にとっては、非常にありがたいものです。
住所ならびに氏名の無記載により、大変失礼いたしましたが、今後と
もご指導の程、宜しくお願い申し上げます。

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ご意見と返事 238

On 2004/05/15初めまして。
病気らしいと思うと不安になりじっとしていられなくなります。
そんな時インターネットで検索していたら先生のHPにたどり着きました。
きっと私と同じようにメールで相談できるなんてありがたいところはほかにないと思いますので沢山のメールが届くことでしょうね。
私は47歳、風俗でもたまに遊びます。
昨年9月、精液にきれいな血が混じりました。エコー検査の結果、前立腺管結石が見つかりました。
PSA検査2.7、様子を見ることになりました。セルニルトン一日3回2錠ずつ。
今年3月、再び精液に血が混じりました。(血量が増え、汚い色)
前立腺マッサージ後の検査で、又様子を見ることになりました。
4月下旬、尿の最後に2,3滴たらしたように(尿全体が赤くなっていない)血が混じっていました。以後4、5回確認。
エコー検査で腎臓、膀胱に異常が見られませんでした。
不安です。よろしくお願いします。
宮城県@@@@市@@@@@36@@@  @@@@@@@

謹啓

血精液症で御心配と存じます。その後血尿も出現されたようですので、やはり一度膀胱鏡にて膀胱の中を検査する必要があると存じます。47歳になっておられるので、まずは膀胱腫瘍がないかを調べる必要があると存じます。超音波検査では細かな病変は解りませんので、いやでしょうが膀胱鏡検査を受けましょう。仙骨麻酔などを行うと痛みもなく検査をお受けになれると存じます。

そして血精液症の原因は不明と言うことが多いので、前立腺癌や膀胱癌でなかったらあまり心配はされないでよいと存じます。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺信一郎先生へ

先週、造影剤を使用してCT検査を受けてきました。
結果、腎臓、膀胱、前立腺には異常が見つかりませんでした。

脂肪肝、胆石、前立腺結石が指摘されました。

でも一応最近血精液も見られず、また血尿も収まっているようです。

いろいろありがとうございました

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ご意見と返事 237

On 2004/05/12,大阪市@@@@区@@@@@に住んでいる@@@@@@@と申します
今回メールさせてもらったのは
いつの頃からか尿道の穴の横に丸いできものがあります
それは別に痛みも無くいままであまり気にしていませんでしたが、
最近になって少し気になりだしてきました。
これはどういった症状なのでしょうか?
一応画像も一緒に送ります。
よろしくおねがいします

謹啓
せっかくのお写真ですが、肝心の所のピントがかなりぼけておりますので、よくわかりません。けれども可能性としては、あなたの場合は、もしかすると傍外尿道口嚢胞かもしれません。傍外尿道口嚢胞でしたら、水胞の一種ですので、そのまま放置しておいで心配は要りません。もしも大きくなれば、嚢胞全体を摘出しますが、普通はそこまでする必要はないようです。しかし、この嚢胞のために性生活に支障が出るようであれば、手術が必要でしょう。

もしもこれが大きくなったり、痛みが出たりなどどこか変と思われたら、すぐに泌尿器科に診せる必要があるでしょう。写真だけですのでこれ以上はよくわかりません。やはり一度泌尿器科に受診する必要があるでしょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 236

On 2004/05/10突然のメール、失礼いたします。
子供の排尿のことで気になることを調べていて
このページにたどり着きました。
うちの娘は3歳半なのですが、尿の間隔がとにかく長いのです。
尿がしたいときには、ちゃんと言えるし、量も大人並に出るのですが
ほっておくと、5時間でも6時間でもトイレに行かずにいるのです。
まだ寝てる間のおしっこは言えないので、オムツをはかせているのですが
朝起きて、オムツにおしっこをしていなくても、すぐにトイレには行きません。
私がトイレに行かせれば、出るのですが、どうしてもしたいというわけでは
なさそうなのです。
昨日は、とても疲れたのか夕方5時に寝て、今朝の6時まで寝ていたのですが
オムツにはおしっこをしていませんでした。
検診のときなどに小児科で聞いたところ、心配ないということだったので
お医者さんにみせたりはしていないのですが、あまりに長時間おしっこを
したがらないので、どこか悪いのじゃないかと心配です。
何か、当てはまる病気があるのなら、すぐに病院に行きたいと思いますので
教えていただければ幸いです。

謹啓

あなたのお子様は特に異常がないとは存じますが、以下に可能性として書いてみます。

さて、排尿の間隔が長く、3歳半の女の子で大人並みの量が出るということは、もしかすると巨大膀胱かあるいは膀胱憩室などの可能性が有ります。尿を異常にたくさん貯めると言うことは、膀胱が伸びきっていわゆる過伸展状態になっているかも知れません。もしも、膀胱が過伸展すると、腎臓からの尿も停滞して、水腎症など腎臓も悪くなる可能性があります。

そこで、何もないかも知れませんが、一度泌尿器科を受診して、以上のような異常がないか確認する必要があります。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 235

On 2004/05/11小嶺先生こんにちは。横浜に住む主婦@@@@と申します。私は昨年の10月にも質問させていただきました。
その時丁度妊娠5ヶ月で膀胱炎の薬パンスポリンを飲んでも大丈夫ですか?という質
問をさせていただきました。
先生のお返事を頂き安心してお薬を飲みました。
今年の四月に元気な女子を産むことができました。ありがとうございました。
今回も又膀胱炎についてなのですが。昨年の7月末の妊娠判明から〜今年の4月のお
産まで尿検査で膀胱炎
と診断され排尿時の痛みなどはありませんが、5〜10分でトイレへという感じで外
出もままならない妊娠生活でした。

その期間処方された薬は八味地黄丸料の漢方とピクシリンとパンスポリンでした。
お産は帝王切開だったのですが、出産直後は頻尿ではなく〜もしや?治った?と期待
していました。
ですが2週間くらいでおや?と思い産院で検査した結果軽い膀胱炎と言われました。
菌が少し出ているそうです。

今回は漢方とパナン、プラダロン、 を5日分飲みましたが日に日に頻尿感が強くなっ
たきがしています。
帝王切開で傷の痛みもありはっきりわかりませんが〜尿意を感じると脚(膝から下〜
つま先)にシビレを
感じます。薬は5日分しか出されず産婦人科の先生は今回は治るよ!と言ってました
が〜正直私は
だめだろうな〜なんて思っていました。
産婦人科の先生は母乳の件もあるから風邪でも何でも断乳までは産婦人科を受診する
ようにおっしゃいます。

薬を飲み終えまだ尿検査はしていません。妊娠中の頻尿も散歩することも出来ず家に
引きこもりがちの生活で
辛いものでした。今も初めての育児がありますし頻尿ですと精神的にもきついです。

又きちんと完治しておかないと次回の妊娠時も同じ思いをするのかと思うと〜ぞっと
します。
前回は一人身でしたが、次回育児と妊娠となるとトイレばかり行ってられないです!

本当に憂鬱ですし困っています。

妊娠前は膀胱炎と診断されたことは一度もありませんでした。
ですが、1〜2時間に1回はトイレに行ってはいました。人よりもトイレが近いな〜
!とは
昔から感じていましたが。

先生。一度専門の泌尿器科を受診し調べたほうがよいのでしょうか?
このまま産婦人科ですと解決は難しいですか?

なんとなく感じるしびれも心配です。

お忙しい中恐縮ですがアドバイスお願いいたします。

 

謹啓

無事ご出産おめでとうございます。さて、膀胱炎に何度もかかられて、たいへんと存じます。授乳中ですので、血液中の薬剤もものによっては赤ちゃんが吸収しますので、いろんな薬を使いにくいと存じます。膀胱炎が慢性化しないように、なるべく水分をお取りになって、排尿を我慢しないように心がけましょう。膀胱炎には抗酸化作用のあるビタミンCを多めにとるようにしましょう。泌尿器科いまりクリニックでは慢性化し膀胱炎には猪苓湯合四物湯を処方しておりますが、良く効いているような印象です。抗生剤は膀胱炎にかかった最初の数日間で十分のようです。それで効果がなかったら他の抗生剤に変更すればよいと存じます。その後は、漢方薬などの抗炎症剤でよいと存じます。

足のしびれと言うことですが、腰の痛みなどいかがでしょうか。妊娠中に腰を痛めたりしていないでしょうか。あるいは腰椎椎間板ヘルニアなどないでしょうか。その事を主治医と相談しましょう。

では、あなたも元気をお出しになり、育児をがんばりましょう。お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

先日はお返事ありがとうございました。横浜在住の@@@@@です。早速先生のアドバイ
スを受け
泌尿器科へ行ってまいりました。今までの経過〜処方された薬等を伝え尿検査をした
結果、
菌はなかったとの事でした。
こんどこそ出産を終え薬で完治したい・・・と考えていたのに。膀胱炎では無いとの
診断にびっくりです。
菌がないのだから〜薬も出ませんし〜先生もなんでかな?と・・・
いまだに一時間に4〜5回トイレに行っています。ただ、夜中は2回位です。
先生これは?一体なんでしょうか?薬も無く私はこのさきこの頻尿と付き合っていく
のでしょうか?
そんな覚悟をしたほうがいいのかな?とも思っています。
本当に困ってしまいます。何かいいアドバイスが有りましたらお願いします。

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ご意見と返事 234

On 2004/05/11始めまして。 HPを見て初めてメールを送らせていただきます。
私は30歳の主婦です。主人とは4年前に結婚し、今2歳の子供がおります。
結婚前からですが、もともとおりものが多く、風邪薬を飲みすぎたりすると
決まっておりものが増えてしまい、かぶれ、婦人科のお世話になることが
何回かありました。
妊娠・出産等で婦人科通いも遠のいていたのですが、この2年ほど、主人と
性交をもった後、10日もするとおりものが増え、かぶれ、婦人科に行っては
膣洗浄と抗菌剤を皮膚に塗るのを繰り返しております。
診察では「雑菌」の結果ばかりで、あまり気にしていなかったのですが、
性交を持つと必ず婦人科のお世話になっているので、先生から「ご主人も
診てもらった方がいい」との指摘を受けるようになりました。
主人にはなかなか恥ずかしくて言えないのですが、やはり泌尿器科か
皮膚科に行くのを勧めた方がいいのでしょうか?
また今自宅にあります「マイコスポール」という抗菌剤を主人に使ってもらう
だけでも完治するのでしたら、病院に行ってもらうのを避けようかと思うのですが
もしそれで良いのでしたら、どれくらいの頻度で、何処に塗ったら良いのでしょうか?
今妊娠の可能性が少なからずあり、今も陰部の痒みがあり、抗菌剤を塗るのを
ためらっているのですが、こちらは妊娠中でも塗って良いお薬なのでしょうか?
初めての質問で長々と失礼しました。
お手すきの時にお返事をいただけますと大変助かります。
よろしくお願い致します。
@@@@@@@
横浜市@@@区@@@@@@町@−@@@−@@

謹啓

あなたの場合は、もしかすると慢性膣炎で、その原因がカンジダのようなカビで、その為にマイコスポールと言うカビに効く軟膏をもらっているというわけでしょうか。

もしもカンジダだけでしたらあまり心配されなくてもよいのですが、クラミジアや淋菌などによる性病であれば、ご主人にもうつっているでしょうから、お互いをきちんと治療する必要があります。そこで、今の婦人科の主治医にそこのところをちゃんと尋ねて、そして、カンジダかどうかもお聞きになってはいかがでしょうか。もう何度も婦人科に通っておられるのでしょうから、主治医ともある程度はなじみになられているでしょうし、そのように尋ねるくらいは出来ると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 233

On 2004/05/05, マニラ駐在2年以上になります。数ヶ月前に性交後、陰茎に軽い痛み、尿道から膿が出て、排尿時に陰嚢から肛門にかけての内部にこすぐったい感じがしたため、治療を受けました。病名は不明ですが、性病とのことで注射と薬で治りました。しかし、暫くすると、再び膿とこそぐったさが出てきました。尿検査を受けたところ、バクテリアは無くなっているが、何かの数値が高いためだろうとのことでした。levofloxacinという薬を飲むと一時的に直りますが、暫くすると同じ症状が出ます。どうすれば完治するのでしょうか?

謹啓

あなたの場合は病名や、薬の内服期間など解らないことが多いのですが、私の印象では、一旦治ってまた性病にかかったか、あるいは最初のが完治していないような印象です。さらに、前立腺炎にまでなっていればあなたのように長引きますので、その検査や診察も必要と存じます。そこで、やはり前立腺炎なども含めてきちんと診察をお受けになり、ご自分の判断で途中で内服を中止したりせずに、完治するまで用心しましょう。そして、性病に何度もかかっておられないように用心しましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

2度にわたるお返事ありがとうございました。
私、@@@@@と申します。ご連絡しましたとおりマニラ在住ですが、日本の住所は、愛知県@@@@市です。
お仕事大変な中ご丁寧なご返事本当にありがとうございます。
お勧めにしたがい、近いうちに再検査を受けてみようと思います。
ありがとうございました。

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ご意見と返事 232

On 2004/05/08, 数年便秘ばかりをしていて、便秘薬に頼っています。先日、便にほんの少しなのですが、粘膜質の鮮血を見つけました。便秘薬で、かなり緩めの便ですが、肛門が切れたりすることはあるのでしょうか・・微量なのですが、気になりました。
それと、慢性の便秘を治したいのですが、何からはじめればいいでしょう?食生活は、お恥ずかしいのですが薄給なのでカップメンばかりです、どうしても、おなかが膨れるものを選びがちで><
アドバイス承りたく思います。
福島
二十九歳、未婚、女、座ったままの職業です。

謹啓

申し訳ありませんが、泌尿器科は尿のことが専門ですので、便秘についてのご相談であればであれば消化器や外科系が専門です。便秘についての一般的なことは他の専門のホームページなどで調べてみましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

このメールの後に、消化器や外科系に相談するとよいと、ご指摘いただきました、
ありがとうございます。
下血等であせってしまって、一日中PCに向かい自分の症状と照らし合わせ、模索して
いました。
まず、病院に行くのが一番よいのですが、よい年をして恥ずかしいのですが、面と向
かって診断を下されるのが怖くて、まずは匿名で済むならと、どんな具合なのか知れ
たらいいなぁとおもったしだいです。
本当に狼狽し、子供のように恥ずかしい行いをしてしまいました。申し訳ありません
でした。
この次もしも泌尿器科で、心配なことがあれば、まず始めに名前と住所を送り、相談
させていただきたいです。小嶺先生の患者さんを思う気持ちはすばらしいですね。そ
して道徳にも一貫しておられです。
母の家は@@@@@@の実家で、この方も患者さんをとても思っていました。小嶺先生のような医師ばかりだと、疎通も取れて世の中が、よい医療環境になると思いました。

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ご意見と返事 231

On 2004/05/09,いまりクリニック様
はじめまして。こんにちは。インターネットでこちらのページを拝見いたしました。
7月で5歳になる女のこのことで、質問したいのですが。よろしくお願い致します。
1週間前より以前に比べておしっこの回数が増えたので、とても気になっています。
子供本人に聞いても、ただおしっこに行きたいだけでどうもないというのですが。
おしっこの色を見ても別に普通ですが、以前は私の方からトイレない?ときいても
なかなか行かなくて少ない時は日に4.5回でしたが、今は、遊びやテレビに熱中しているとき
など、何かに熱中している時は行かないのですが、出かけた時や、寝る前は5分前にいったのに
また、5分して行きたいと言ったりします。1回の量は少ないのですが。それかといって、
おねしょなどは全くなくて、寝る前にいったら朝起きてしか行きませんが・・・。
4月より幼稚園に通いだして、昼間環境が変わったからかな?とか思いますが、幼稚園でも
自分でトイレにはいってるみたいなので。ただ、回数が増えたことが気になります。
私は福岡県@@@@@

謹啓

女子では、頻尿が有れば普通、膀胱炎がないかをまず考えて検尿を行います。膀胱炎にも色々あって症状が激しいものから頻尿だけという軽いものもあります。あるいは、尿道周囲炎でもそのような症状が出ることがあります。そこで、頻尿が本当に心因性のものかは一応検査をしないとわかりませんので、泌尿器科を受診する必要が有ると存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様
こんにちは。先日質問した@@@@@と申します。ご回答有難うございました。
1度病院の方に連れて行って見ます。

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ご意見と返事 230

 

On 2004/05/08e:最近インターネットを接続し、当サイトを見つけ、大変参考にさせて戴いておりま
す。
早速ですが、以下についての治療法のご見解などをお聞きしたく、メール致します。
ご多忙中とは存じますが、宜しくお願い致します。
1(術前の経緯)2002 年5月上皮内癌と診断され、以後BCG注入法にて同年10
月に治癒 
          する。以後、2,3ヶ月ごとにチェック。
2(手術)2004年3月尿膜管腫瘍と診断され、4月8日に手術、扁平上皮癌、腺癌で
あったと
     のこと。 (9X6.5X3cm)  腹膜の一部にも腫瘍が達していた
とのこと。
3(術後の説明)尿膜管癌は稀であり、標準的な治療法がないとの事。
          以前の上皮内癌とは、直接的因果関係はないとのこと。
          術前の骨シンチ検査にて右側恥骨部分に破骨細胞が多く作用し
ているの   
          で、ビスフォスフォネート系薬剤を投与する。
4(今後の治療法)ゲムシタビンとシスプラチンの静脈内投与。4週間を1コースと
して計
            4コースを投与する。 (G:1週間ごとに3回投与。S
:1回投与)
5(効果、副作用の説明)尿路上皮癌には50%程度の奏効率だが、尿膜管癌では多
数例
           の纏まった報告なく、散発的に有効であったとの報告。
            白血球減少、血小板減少であり、白血球を上昇させる薬の
投与、血小  
           板輸血等により対処する。
 以上の通りであります。 前向きに取組んでおりますが、不安がないといえば嘘に
なります。 宜しくお願い申し上げます。 

静岡県@@@@

 

謹啓

たいへんなご病気になられてとても御心配のことと存じます。

あなたはすでにきちんとした立派な治療をお受けになっておられますし、主治医もちゃんと病状を詳しく説明されて、今後の見通しも実にきちんとされているようですので、今更私ごときがいろいろ申すこともございません。さて、今のあなたの腫瘍がもしも恥骨のみであって他に転移などないようでしたら、恥骨部に対しての放射線治療も可能性があると存じますので、その事もご相談されてはいかがでしょうか。そして、これから化学療法のご予定ですが、吐き気や嘔吐、脱毛などの副作用が出ることがありますので、覚悟をされてがんばってください。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

本日(15日)入院先より外出、自宅に戻りメールを開きました。こんなに早く返事を
戴けるとは思っておりませんでした。早速、ご指示の通りにいたしたいと思います。
本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 229

On 2004/05/10,はじめまして、横浜市在住の@@@と申します。
5歳の息子のことでご相談いたします。

乳児検診などで、おちんちんの異常について触れられてことはないのですが、最近気
になることがあります。

普段も、洗うときにも全く亀頭が出ないので、機会を見計らって泌尿器科に連れて行
くべきであろうとは思っておりました。

それとは別に、陰茎の左側の皮の中に、膨らみがあるのです。触ってみると、クニク
ニと移動します。
かといって、別の場所に行ってしまうのではなく、元あったところに収まります。
手触りは、鳥の軟骨のような感じです。
皮越しに見る限りでは、薄黄色い色・・・ちょうど鳥の皮についている脂肪のような
色をしています。
赤ちゃんのころから、おちんちんの形は左右不均衡でしたが、その、軟骨のような脂
肪の塊のようなものがある為に左側だけが変形していることに気がついたのは最近で
す。

特に痛がる様子でもなく、おしっこの出が悪いわけでもありませんが、悪いもので
あったらどうしようと不安です。

どうかアドバイスをお願い申し上げます。

謹啓

包皮の中にはよく恥垢が貯まります。そして、恥垢のかたまりのようなものも貯まっていることがありますので、あまり心配されなくてよいと存じます。

あなたのお子様の場合はもしかすると真性包茎かもしれませんので、やはり一度泌尿器科を受診して、将来治療が必要かどうか、よく相談された方がよいと存じます。

さて、包皮は子供のときは亀頭とよく癒着していますので、無理にむき上げると包皮がはがれたところがびらんになったり、かなり出血することもあります。放置しておいても小学生の高学年か、中学までに自然と包皮の癒着は剥がれてしまいますので、もしも真性包茎でなかったら、このままでかまわないと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺先生へ

お忙しいところ早速のお返事をいただきありがとうございました。
おりをみて泌尿器科を受診いたしたいと存じます。
それでは失礼いたします

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ご意見と返事 228

On 2004/05/06, a先生、初めまして。愛知県豊橋市在住の@@@@@といいます。
 4歳の息子のおちんちんのことで先生に教えて頂きたくお願いします。
 昨日息子が一人で部屋の中でどうやらおちんちんをいじっていたようで、
後で聞いてみると痛かったからいじっていたと言っていました。その時は
汚い手でいじるとバイキンが入って、よけいに痛くなるから触ってはだめだと
言っておき、主人がお風呂に入れて洗ってくれました。が、今朝おしっこをしてからおちんちんを痛がったので
主人がシャワーで洗って幼稚園へ行かせました。その時はおちんちんは
先が少し赤くなっていたようです。
 園から帰ってきても痛がる様子は無く、おしっこも普通にできていました。が、先ほど
お風呂に入れておちんちんを洗おうとめくってみると白いものが皮と陰頭の間に入っていたのです。
これが恥垢なのかな、と思ったのですが、本当にきれいな白色をしていたのです。恥垢というものは真っ白なのでし
ょうか?また、米粒大ほどの大きさもありました。息子がやめてというので、シャワーで石鹸を洗い流して終わりに
しておきましたが心配です。なんとなくいつもよりも多くめくれたようにも思えますし、お風呂から出た後、
息子がさっきのあの白いの痛いんだよね、と言っていたのも気になります。
また、こういった場合小児科で診てもらえるのでしょうか?
 お忙しい所恐縮ですが、お返事お待ちしていますのでどうか宜しくお願いします。

謹啓

息子さんが包皮炎になりかけて、自然に治ったような印象ですが、その後いかがでしょうか。
さて、包皮は子供のときは亀頭とよく癒着していますので、無理にむき上げると包皮がはがれたところがびらんになったり、かなり出血することもあります。放置しておいても小学生の高学年か、中学までに自然と包皮の癒着は剥がれてしまいますので、このままでかまわないと存じます。亀頭は敏感ですので、包皮を無理にむいたり、あまり手で洗わないほうが良いと存じます。そして、相当に痛い処置と存じますので、必要がない場合はむきあげることはしなくてよいと存じます。あまりすると子供心に良くないかも知れませんが、そこのところはよくわかりません。

これから赤く腫れたりするようであれば泌尿器科に任せた方がよいと存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 227

On 2004/05/10,小嶺先生

お返事ありがとうございます。
住所等、簡単でいいのかなと思っていました。大変申し訳ありませんでした。
私は岐阜県羽島郡@@@
@@@@@@と申します。

以前にメールを出させていただいたときから、少しの間痛みも落ち着いていたので、
お返事を見るのも忘れてしまっていました。重ねてお詫び申し上げます。

現在の状態は、腰も多少痛みますが、わき腹に痛みがあります。と言っても、激しい
痛みではないのですが…。左が痛むんですが、たまに右も痛くなります。痛いときに
はやっぱり腫れている感じです。触った感じがまるで違うんです。
また、1週間ほど前から尿が濁っています。たまに白いものが浮かんでいるときがあ
ります。たまに残尿感も感じられます。
尿の濁りは膀胱炎だと思うんですが、膀胱炎でわき腹も痛くなるんでしょうか?やは
りまったく違うものなんでしょうか?
泌尿器科に行ったときは、腰痛と言ってもほとんど相手にされなかったので…内科に
行ったほうが良いんですか?

お忙しいところ、お手間かけて申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

謹啓

左脇腹の痛みでお困りと存じます。

さて、痛みは安静時でも出るでしょうか。あるいは体動時のみでしょうか。もしも尿管の下部で膀胱の近くに結石が有れば、膀胱刺激して膀胱炎のような症状が出て、しかも、脇腹から腰にかけて時に激痛が出現します。そこで、あなたの腰痛と脇腹の痛みが、腰からの神経や腱鞘炎などのいわゆる腰痛症か、あるいは尿管結石かを調べる必要があります。尿管結石ならば安静時でも出るでしょう。あるいは腰痛症であれば痛むのは主に体動時でしょう。

そこで、これからもう一度、きちんとした泌尿器科を受診されて詳しく調べてもらいましょう。あるいは、もしかすると腰痛症に加えて慢性の膀胱炎を生じている可能性もありますので、そこのところも含めて検査を受ければよいと存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺先生

ご返事ありがとうございました。

脇腹は安静時にも痛みます。座っていても、立っていても、歩いていても…
とりあえず、お言葉のように、他の泌尿器科にもかかってみたいと思います。

お忙しい中、本当にありがとうございました。
これからもお体に気をつけて、頑張って下さい。

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ご意見と返事 226

On 2004/05/07,小嶺先生
質問させて頂きます。15年前に尿管結石で入院の経験があり
、その時は一週間入院し石は出てしまったようでした。
先日、左脇腹に激痛があり近所の内科で超音波検査をすると、
左腎臓に4mm位の結石の可能性があると言われました。
実は私は不妊治療中であり、年齢的にも早い時期に妊娠を希望
しています。結石は小さいので治療の対象にならないようです
が、「もし妊娠した時に石が動いて、あの激痛に襲われたら」
と思うと非常に憂鬱です。特に妊娠初期などに痛み出すと、や
はり胎児に良くないと思われますか?
泌尿器科で相談すれば、集中的に石を流す薬や何か方法がある
でしょうか?
お忙しい中、申し訳ありませんが、宜しくご教示ください。
    川崎市@@@@@

謹啓

急に左側腹部痛があってお困りと存じます。
さて、今回の痛みは以前の結石の痛みと同じようでしたでしょうか。痛みが同じであれば、左尿管結石による痛みの可能性が大きいので、超音波だけでなく、経静脈性腎盂造影検査まで行わないとはっきりしないかも知れません。左の腎結石が今回の痛みの原因として可能性はありますが、可能性としては小さいような印象です。そこで、左側腹部痛の原因がまだはっきりしていないような印象ですので、泌尿器科を受診してきちんと検査をしましょう。あるいは、左の痛みは腸管やその他の原因かも知れませんので。
そして、妊娠中は薬が使いにくいので、痛みが出ると対応しにくいので、その前に出来るだけ結石を治療しておきましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 225

On 2004/05/06, at 12:46, お忙しいところすいません。今フリーターをしてる、22歳の男なんですけど、半月程前に血尿がでて、地元(滋賀)の病院へ行きました。
もちろん泌尿器科です。 そして、精密検査や尿の細胞も調べてもらい、特に異常は認められず、原因ははっきりしないようでした(なぜ血が出たのか、その原因が今も気がかりでなりません。ストレスは関係ないのでしょうか?)。
担当医師には、血どめの薬2週間分をもらい、1ヶ月後に念のため来るように言われました。 日常生活は、普通でもいいし、そんなに心配いらない、ような感じに言われたと思うんですが、いまだ、不安です。
今でも、血は時々でて、薄く尿に混じる時や、少し濃いめに混じるときがあります。出血したままで、いいんでしょうか? 貧血の心配はないのでしょうか? 2週間分もらった、薬もなくなり、今は飲んでません。とりあえず、今月もう一度地元の病院にいくまで、あと、2週間、薬をのまずに様子をみたいと思うんですが(神戸で一人暮らしをしているので)、それでもいいでしょうか?
あと、かりに薬をのみながら血を止めるにしても、止まるまで、どのくらいの期間がかかるのでしょうか? 
また、内視鏡で見る必要性はあるでしょうか?(まだ医師には、やった方がいいとも言われてません)
内視鏡でみて、出血箇所がわかったところで、どういう治療法があるのでしょうか?
なんかたて続けに質問して申し訳ないんですけど、どうかアドバイスを下さい。文末に「?」のある箇所について、特に知りたいので、よろしくお願いします。

謹啓

あなたのように尿に血が混じる(血尿)方を検査しても本当に、異常がある方は半分もおられないようです。かなり出血があっても、どこからか出ていつの間にか止血したと言うことも良くあります。さらに治療を要する方はもっと少ないようですので、血尿が出てはじめは本当に驚きますが、あまり御心配は要らないかも知れません。

しかし、それは検査をして初めてわかることですから、やはりある程度の検査は必要のようです。そこで、どこから出血しているかと言うことや、何か病気が隠れていないかを調べるために膀胱鏡検査は必要かも知れません。ところで、膀胱鏡検査はかなり痛いので、泌尿器科いまりクリニックでは麻酔をして行っております。仙骨麻酔と言ってお尻の付近から麻酔剤を注射して、外陰部から肛門部を麻酔するものです。その後2時間ほど安静にしていれば良いので、外来でも可能です。

つまり血尿の場合は、あまり心配は要らないけれども、いやでしょうがある程度の検査は必要ですよ。ということです。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

ありがとうございます。 少し安心しました。 また止まってくれるといいんですけ
どね。
とりあえず、今月19日に病院行くまで、普通に生活するつもりです。で、19日に
検査のことを医師と相談すことにしました。 本当にありがとうございました。
返事大変でしょうが、がんばって下さいね。 ほんま心から助かる人も多いと思うの
で。僕もその一人でした。

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ご意見と返事 224

On 2004/04/147歳のダウン症の子供のことでお伺いしたいのですが・・・36週で2542グラムで出産
しました。定期健診等では2個タマがあると言われていましたがなんとなく気になっ
て風邪をひた時に小児科の先生についでに診ていただいたのですが大丈夫との返事で
したが・・・お風呂の時は右は下まで降りているのですが左はオチンチンの付け根の
ところにあるのが見えるのですが(時々2個触る事もできます)下まで下がりきりま
せん。最近、小児科の定期健診で上記の話をしましたら泌尿器科で診てもらうように
言われ行ってきました。エコーと触診で左のタマが見つからないので夏休みに検査を
して場合によりそのまま手術になる と言われました。


続きです。検査前にもう一度本人を連れて同じ泌尿器科で診てもらうか(写真を撮っ
ておいて)、それとも小児外科の先生にも(別の病院になってしまいますが・・・)
診てもらった方が良いのでしょうか?それとも内視鏡を入れての検査まで待っていて
も大丈夫なのでしょうか?(心もち陰嚢の上の辺りが左より右の方がふっくらしてい
ます。)長い文章(乱文)になってしまい申し訳ありません。

謹啓

あなたのメールが2通届いておりましたのに今日気が付きました。ようやくこちらもあなたのメールを理解いたしました。御返事が遅れましてご容赦下さい。

ダウン症に加えて左の停留睾丸もあって、ご心労のことと存じます。
さて、あなたのお子様の場合は、左の停留睾丸のようですが、あまり御心配はないような気がします。それは、あなたも以前から2個の睾丸を触って確認されていたと言うことで、おそらくは左の鼠径部に睾丸があるような印象です。しかも素人が(失礼!)触って解るくらいですので、ある程度大きいようで、発育も良さそうな印象です。

そこで、今は睾丸が下がっていないことが多いようですし、もうすでに7歳になっておられますので、思い切って今年の夏休みに左の睾丸固定手術をお受けになった方がよいような印象です。睾丸固定術をお受けになることで、これからの左の睾丸が発育がよくなるであろうと言うことと、もうこれからは左の睾丸のことであまり悩まなくて済むと言うことです。今度お受けになるかも知れないという内視鏡検査と言っても手術を受けるぐらいたいへんですので、それくらいならもう手術をして治療した方がよい様な気がいたします。そういった方針で主治医とよく相談しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

山梨の@@@@@です。
お忙しい中お返事を頂きありがとうございます。また紛らわしいメールになってし
まい申し訳ありませんでした。6月くらいに詳しい検査の説明を受けに行く事になっ
ていますのでその時に左が下りきっていないけれど見た目と触れた時に2個のタマが
確認できているような気がする話をもう一度して(受診した時には聞き流されてし
まったようなので)睾丸固定手術の話もしてみようと思います。その後決まりました
らまたご連絡します。本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 223

On 2004/05/03,はじめまして今日は。私の恩師(66歳)の症状についてお教え願います。20年ぶりの同窓会で直接聞いた話です。4年前、前立腺肥大症で経尿道的手術を受け現在は内服薬にて経過観察中です。
この頃、夜間2回排尿に起きること・寒さを感じる気温のときには一度にスッキリとはいかないそうです。同窓会のあいだビールを飲まれましたがトイレの回数は私たち(38歳・女)と変わりありませんでした。
私は泌尿器科(病棟5年・外来半年)看護師の経験がありますが6年前から専業主婦になり、うる覚えな面が多く「調べておきます」と返事をしました。『前立腺肥大症の再発』について再手術をされた患者の記憶がありません。本にも具体的な情報に欠けます。恩師は経尿道的な検査・手術を避けたいそうです。私も同じ気持ちです。
今後どのような検査・治療が望ましいでしょうか?

謹啓

恩師にお会いしてお約束されたようですね。

さて、あなたは5年間泌尿器科の病棟におられたのですから、今更私が講義することもないと存じます。前立腺肥大症の手術後の再発で、66歳であれば、まずは、前立腺癌がないかどうかを疑ってその検査をするべきでしょう。後のことは以前一緒に働いていた泌尿器科の医師方にお尋ねになってはいかがでしょうか。あるいはあなたの恩師が直接お聞きになってはいかがでしょうか。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺信一郎先生、何度もお手数お掛けしましてすみません。私のいた@@@@@@市民病院に
はもう知り合いの医師がおりません、医療関係者の知り合いは看護学校の友人ぐらい
です。その人たちも今は専業主婦で頼りにはなりません(友人には悪いですけど)小
嶺先生のお話に「前立腺ガン」とありドキッとしました。前立腺肥大症の再発なんて
あったっけ?なんてノンキに考えていました。今回私が恩師のできることは何かよく
考えて行動していきます。ありがとうございました。愛知県

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ご意見と返事 222

On 2004/04/30,初めまして。香川県に住む、@@@@と申します。
今月22日に男の子を出産しました。退院前の小児回診で、左の睾丸が上の方にあっ

下りてきてないと言われました。
先生は触ってすぐ見つかる所にあるから、1歳までには下りてくるでしょう。と
言ってましたが、今あちこち調べて「停留睾丸」という名前も知って
色々見てると、すごく心配になってきました・・・。

1ヶ月検診でもまだ下りてなかったら、泌尿器科などに定期的に
診察など受けに行った方がいいのでしょうか?

あと、もし1歳になって手術になった場合、危険はないんでしょうか?
手術したら、その先 正常に機能するのでしょうか??

お忙しいと思いますが、お返事よろしくお願いします。

謹啓

ご出産間もない時期にお子様の停留睾丸のことを言われて、たいへん御心配と存じます。

でも、まだ生まれてすぐですし、これからちゃんと睾丸が下降して正常の状態になる可能性も大きいので、あまり御心配されることはないと存じます。

そして、今後は定期的に泌尿器科を受診して、ちゃんと状態を把握して、そのつどきちんと対処してゆけばよいと存じます。では、元気をお出しになり、育児に専念されて、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しい中、お返事ありがとうございました。
下降してくるのか心配ですが、今は育児に専念して
待ちたいと思います。
話を聞いて頂いて、少し気分も楽になりました。
ありがとうございました。

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ご意見と返事 221

On 2004/05/05,武雄市武雄町の@@@@@@@と言います。2年3ヶ月ほど前に,福岡のファッションヘルス
に行ったあと排尿時に痛みがありました。
忙しい時期で悩みながらも病院に行けなかったのですが,たまたまなのか,痛みもす
ぐになくなりました。
最近なのですが,ペニスの先(周辺)にイボのようなできものができました。
写真を貼付してみます。
できるだけ早く,先生のところにお伺いしたいと思っています。

謹啓

写真ではよくわかりませんでしたが、お大事に。では、受診された時によく診察いたしましょう。
敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 220

On 2004/05/02 70歳になる女性です。
腰椎の手術をして4年になります。
術後2年ぐらいより、下腹の胞満感がありましたが、その後膀胱炎を繰り返し
診察を受け1年色々な薬を使って治療しましたが、好転せず遂に医大で検査の
結果、神経因性膀胱と診断されました。

ウズベキド1日3錠と自己導尿で半年後頻尿となり、尿量も一度の量が150ml
となりました。(自尿と自己導尿あわせて)

今度は1月頃よりバッパフォー10を1日3錠と自己導尿で,3月頃には体の状
態も良くなってきましたが、最近は尿漏れと、頻尿、胞満感を感じるようにな
りました。{100〜150ml自尿で300〜400mlは自己導尿です)

先日先生に「このままでは、膀胱が駄目になるのではないでしょうか?」とお
聞きしました。先生は「ハッキリ言って駄目になります。
腎臓の機能も悪くなってきます」とおっしゃいました。

その時は、それ以上お聞きしませんでしたが、自分なりに考えて
腎臓が悪くなると人工透析を受けるようになるんですよね。
なら、その前に人工膀胱の手術を受ければ、腎臓は悪くならないのではないか
?と思ったのです。

それとも、人工膀胱になっても腎臓の機能は悪くなって結果的には
同じ結果となるのでしょうか?
お答え頂ければ幸甚に存じます。よろしく御願いします。

謹啓

腰椎の手術をされてその2年後から次第に排尿困難がおありになり、たいへんご心労のことと存じます。さて、あなたの場合は今の腎臓の状態がよくわかりませんが、神経因性膀胱でも今のようにきちんと自己導尿をされているのであれば、腎不全にはならないし、ましてや透析まではまずならないと存じます。

あなたの場合は、おそらく、尿を出す力が弱いので、尿が全部出てこないで残尿が多いようだと存じます。尿を出す力が弱い原因が神経から来ているので、神経因性膀胱と言うようです。そこで、膀胱の力が弱いから、お腹に力を入れて力んで排尿されていることと存じます。多くの方は次第に力んで排尿するのが上手になり、残尿もかなり減少するようです。次第に自己導尿の回数も減って、ついには自己導尿が不要になる方も居ます。しかし、中にはご自分で排尿できないで自己導尿をずっと必要とする方も居ます。

あるいは、あなたの場合は、膀胱の力はあるのに、尿道の開き方が不十分のために残尿が多いのかも知れません。この時は膀胱の力が充分生かされていないようです。結果は同じようになるようです。

さて、あなたの場合も自己導尿をちゃんとされれば、人工膀胱など不要ですし、これから腎不全になることも少ないと存じます。あまり心配されることはないと存じます。そして、自己導尿はいやでしょうがしばらくは必要のようです。

泌尿器科いまりクリニックでもあなたのような方が何人もおられますが、これが原因で腎不全になる方はいままでおられませんでした。そこで、元気をお出しになり、腹圧排尿と自己導尿を続けましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺先生

お忙しい中、丁寧にご指導くださいまして有難うございました。

私の場合は、腎臓の機能はよいようです。
膀胱を収縮さして尿を出す力がないのです。
自己導尿をすると、外出する時間が限られるし、外出先で導尿するには、どう
しても身障者トイレのある場所に限られてきます。

小嶺先生のご指導で、一番不安に思っていたことが、心配しなくて良いと理解
出来、明るい気持ちになりました。
頑張って腹圧排尿が出来るようにして、厄介でも自己導尿と二道で明るく残さ
れた人生を送って行こうと思っています。 

先生ほんとうに有難うございました。感謝の気持ちで一杯です。
先生に明るい報告が出来ます様に病気と仲良く付き合っていきます
先生もお体大切に・・・
・・

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ご意見と返事 219

On 2004/05/02はじめまして。性器について悩んでおりましてインターネットを検索しておりました
ら先生のページにたどり着きました。もし宜しければお答え願えますでしょうか?
私は現在26歳なのですが、高校生ぐらいの時から気付いていた事で下腹部に軽く力を
入れると普通は両方の睾丸が少し上に上がるそうなんですが、私の場合は左しか上が
りません。これは右の睾丸が死んでいるのでしょうか?もしくは筋が切れているので
しょうか?
自分で気になっている事は12歳の時に盲腸の手術で右の腹部を切っている事か、野球
のボールがぶつかった事かと思っています。
また、睾丸か1つ死んでいるとしたら男性ホルモンの分泌が通常より少ないという事
で納得できる事なんですが、平常時の性器が根元から7センチ勃起時でも12センチし
かありません。やはり睾丸と関係ありますでしょうか?(しかし身長は大きく体毛も
濃くオマケに男性ホルモン型のハゲも進行中です。)
更には、マスターベーションはやりすぎで日に1回します。マスターベーション時の
勃起には支障は無いのですが女性と性交時に軽い心因性のEDでバイアグラを服用して
います。

もうこの歳になって性器のサイズはどうしよも無いものなのでしょうか?
また右の睾丸はどの様な状態なのでしょうか?

長文乱筆で大変申し訳ありませんがもしお答えいただけますでしょうか?
何卒宜しくお願い致します。東京都渋谷区

謹啓

大腿部の内側をさすったり、何かの拍子に睾丸がきゅっとつり上がるというのは、挙睾筋反射です。この反射が強い方もいれば弱い方も居ますので、片方が弱いからと言って特に異常とは言えないようです。もしも、右足などにしびれや脱力など異常があれば、脊髄などの神経系の異常を調べる必要がありますが、おそらく心配されなくて良いと存じます。それよりも右の睾丸そのものの大きさや硬さなど左右差がないかが問題です。

さて、陰茎の大きさが小さいと言うことや不妊症のことが御心配と言うことですが、大きさはそれほど異常に小さくはないような印象です。そして、あなたの心配されている性器の異常や挙睾筋反射が少ないという医学的に比較的細かいことよりも、私の印象では、むしろもっと大切なことはあなたの心の問題のようです。言い換えれば、あなたにとって今一番必要なことは、元気をお出しになり、もっとご自分に自信を持つことでしょう。そうすれば性器のことでこれまでのように、取り越し苦労のように、悩んだり、性行為の際にバイアグラなども必要ないと存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 218

On 2003/08/12,はじめまして尿の濁りについて相談したいのですが、去年の12月に胃痛のため内科を受診した時の尿検査で「血尿」が出ていると言われました。その時は胃の検査がメインでレントゲン検査、血液検査ともに異常が無かった為そのままになっていました。その3ヶ月後の尿検査では異常無しと言われましたが「血尿」が出た事が頭から離れず常に尿を観察していました。ところが2ヶ月程前から尿が濁っている事に気が付き透明のコップに入れて見ると向こう側が見えない程に濁っていて浮遊物が混っています。書籍にお酢を加えて濁りが取れる物は「塩類尿」であると書いてあったので試したところ濁りの無いキレイな尿になりました。本当に「塩類尿」だったのでしょうか?考えられる病気はどんなものがありますか?私の場合の混濁尿は白色ではなくいつもの黄色い尿の透明感が無い感じです。ちなみに15年程前に腎盂炎になった事があります。何か関係はあるのでしょうか?                 
 お忙しいと思いますがよろしくお願いいたします。 静岡市

謹啓

塩類尿の中にはいろんな塩類がありますが、お酢は酢酸ですので、酢を入れて濁りが消える塩類尿はリン酸塩か炭酸塩でしょう。塩類尿が出るからと言って異常ではないようですので、心配ないようです。

さて、以前にも同じような血尿の方が居ましたので、同じような御返事になります。一般に、何も異常がないのに尿にかすかに血液が混じること(尿潜血)は、よくあるようです。この時いろいろ検査をしますが、本当に異常がある方は半分もおられないようです。さらに治療を要する方はもっと少ないようですので、あまり御心配は要らないかも知れません。しかし、それは検査をして初めてわかることですから、やはりある程度の検査は必要のようです。特に膀胱は尿が貯まっていない時は、超音波検査ではよくわかりませんので、尿が貯まっている時に検査をします。

これ以上のことはやはり実際に検尿が必要でしょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 217

いまりクリニック 小嶺院長様

いつもHPを拝見させていただいております。
先日も質問メールのお返事大変ありがとうございました。

ところで、平成16年度の「ご意見と返事 158」の質問者の方の実名が出てしまっ
ているようです(後半のほうです)。
御本意ではないと存じますので、一言ご連絡させていただきました。

どうか今後とも頑張ってください。

栃木県宇都宮市@@@@@

謹啓

ありがとうございました。早速変更、訂正いたします。

また何かお気づきでしたら、ご指摘下さい。では、ごきげんよう。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 216

On 2004/04/30院長 小嶺信一郎先生。
突然失礼いたします。@@@@@と申します。埼玉県@@@@@在住です。
尿管の手術法のことで悩んでいます。

43歳。身長166、体重54キロ。既婚。子供なし。左チョコレートのう胞3〜4センチの為左腎臓水腎症の疑い。筋層内筋腫6センチ筆頭に4個くらいで子宮船体は
赤ちゃんの頭くらい。

2002年6月水腎症になり、左腎臓に激痛がおき一晩中苦しんだのですが、その時は持病の子宮筋腫で痛くなったかとおもい、婦人科を受診し、婦人科でもMRI,D
IP,CTなどの検査をしてもらった結果、水腎症になったけど原因不明とされ、そのまま治療せずにむしろ子宮筋腫の手術をすすめられ、婦人科をいくつもはしごして
きました。そのうち、一年以上たってるからということで別の婦人科でIVPをとったところ、前より左の尿路が悪くなっているといわれ泌尿器科を紹介・受診、RI,
膀胱鏡検査をしても尿管のつまりの原因が特定できず。その後CTを再度撮影したところ、左の卵巣チョコレートのう胞(3〜4センチくらい)など子宮内膜症の組織が
尿管を圧迫もしくは尿管子宮内膜症になっているのではとの診断をうけ、筋腫、卵巣の保存手術とともに尿管のつまりをとる手術を東京の大学病院で6月に予定していま
す。(婦人科泌尿器科合同で)
最初の泌尿器科医師の診断ではステントを留置・内視鏡による尿管の生検後、泌尿器科の監督の下婦人科で尿管周囲の癒着をはがせばいいだろうという判断だったのです
が、3月末に異動があり、別の泌尿器科医師に担当が移ったら今度は尿管端端吻合術でしかなおらないだろうからそれで行う。といわれてしまい、同じ泌尿器科医での診
断の違いに戸惑っています。
子宮内膜症による癒着もしくは尿管子宮内膜症の場合で詰まってから二年あまりたっていますとやはり開腹による尿管を切ってつなぐ手術法しかないものなのでしょう
か?
今回子宮と卵巣を保存する為また尿管が詰まることも将来あるかもしれないのですが、そんなに何度も尿管切れないですよね。
医師にマイナスの話をきくと先のことを心配しても仕方ないから…といわれて取り合ってくれません。
8年前健康診断の超音波検査で右は腎盂尿管移行部狭窄症と診断されてましたが、左は問題なかったです。
何かよい助言ありましたら、よろしくおねがいいたします。
検査記録も一応添付しておきます。

 

謹啓

左の水腎症ということでいろいろご心配と存じます。詳しい事情がよくわからないのですが、子宮筋腫が大きくて小児頭大もあるのでしたら、まずその手術が先かも知れません。そこのところはいかがでしょうか。

さて、水腎症の手術は水腎症の原因と程度によって決定されますが、原因と程度がよくわかりませんので、うまく答えることが出来ないかも知れません。しかも、あなたの場合はすでにいろいろ検査を受けられて、もうある程度の結論が出て、手術を決定されているのですから、私の方から今更何を言いましょうかという気持ちがあります。それなのに未だにあなたがかなり不安に思われていると言うことは、やはり本当に今の治療に納得されていないかもしれないと存じます。そして、今かかっておられる病院の手術法などがいまだ一定ではないようですので、主治医ともっと、もっとよく話し合われて本当に納得されてから手術をお受けになってはいかがでしょうか。さらに、水腎症についても、尿管癌などでなくて、急がないでも良いのであればもう少し経過を観察すると言うことも選択肢としてあると存じます。
あまりお役に立てませんでしたが。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

泌尿器科いまりクリニック 
院長小嶺信一郎さま

唐突な質問に関わらず早速のお返事、ありがとうございました。

子宮筋腫と卵巣チョコレートのう胞の核出は婦人科医が続いて尿管端端吻合術を泌尿器科医が同時麻酔下で合計4時間くらいで同時手術を行う計画です。
とはいえ子宮筋腫のほうは大きさはそれなりですが、貧血もヘモグロビン値10くらいでひどくないので、婦人科医によるとどうしても手術しなければならないものでも
ないとの事です。

そうですか。

尿管の手術はいきなり開腹で切ったりすることは殆どやらず、内視鏡での手術が主流との説明を別の病院の泌尿器科の医師から聞いていただけに同じ画像を見ていきなり
開腹で切ると言い出した先生の説明に驚いてしまったのでした。1度の説明では納得できず、婦人科医も交えて再度話し合いの機会を持っていただいたのですが、子宮内
膜症に絡んだ尿管のつまりは、内視鏡やステント留置では完全に治すことができないとのことで他の選択肢として
?ステント留置で様子を見続ける
?片方の腎臓がだめになってももう片方が正常なのでよしとする
といわれました。

今回の先生は尿細胞診と膀胱鏡の画像で尿管がんは考えなくていいとの判断でした。しかし2年前よりだいぶ水腎症はすすんできているようです。腎レノグラム検査(ラ
シックス負荷テスト:左:132.1,右:191.0ml/min)

検査や病院通いでくたくたになってしまったし、ステント留置は現状維持で治療にはならないと聞いていますし、筋腫もおおきいのでとりあえず手術を受ける方向で準備
をしようとおもいます。
お忙しいところ、貴重なご助言ありがとうございました。
わらをもつかむ思いで、ネットをさまよっていたら、先生のHPに行き着きました。
先生のお話をうかがって少し気持ちが落ちつきました。
本当に感謝の気持ちでいっぱいです。
ありがとうございました。
先生の健康とご活躍をおいのりいたしております。

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ご意見と返事 215

On 2004/05/02, はじめまして。3歳4ヶ月の息子のことで気になっています。
保育所に通っているので1歳の頃から日中はパンツですごしています。
(夜間はオムツです)
日中おもらしをしても平気な顔で遊んでいます。(季節を問わず)
またきちんと尿意を訴え排尿させているにも関わらずパンツが湿った状態と言うかぬ
れています。
(失敗する事もありますが尿意の訴えはあります。)
そして日中はそれほどでもないんですが夕方頃より排尿回数が増えます。
30分の間に1時間の間に3〜4回とかざらにあります。その1回1回の尿量は少ない
事も有りますが今日はすごく尿量が多く、ほとんど色のない状態でした。
こんなに回数が多くても特に問題はないのでしょうか?何か病気が隠れていると言っ
たことはないのでしょうか?
単なる心配のし過ぎで自然に治ってくると言うものであればいいのですが・・・

お忙しいとは思いますがお返事よろしくお願い致します。  和歌山県有田郡

 

謹啓

夕方の頻尿と言うことで御心配と存じます。おそらく何も異常がないでしょうが、やはり、一度尿を調べて、泌尿器科で診察を受けてみましょう。一応、膀胱尿道炎や、不安定膀胱などを、ないとは存じますが、調べてもらいましょう。そして、それで異常がなければ、もうこのことで悩まないで済むと存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お返事ありがとうございます。
一度泌尿器科受診してみようかと思います。
お忙しい中ありがとうございました。

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ご意見と返事 214

On 2004/04/30, いきなりのぶしつけなメールをお許しください。
皆さんのご相談のメールを見て、私も勇気だして書かせていただきました。

私は、千葉県に住む36歳の主婦で@@@@と申します。
慢性膀胱炎についてお聞きしたいのです。どうぞよろしくお願いします。

私は昨年の暮れに頻尿を感じはじめ、生まれて初めて、夜中にほんの少しですが、排
尿の夢を見たときに失禁してしまいました。すごくショックでした。以前から、たま
に頻尿や、切迫性の尿意など(水をつかうと尿意がきたり、トイレに行こうかなって
思った瞬間に尿意が強くなるなど)ありましたが、常にではなく、しらないうちにき
にならなくなったりしてたので、病院にいきませんでした。さすがに、その夜は病院
に行こうかと思いましたが、子育てでせわしいやら、尿漏れは珍しくないとの勝手な
判断により、行きそびれてました。
が、1月の終わりに、排尿の後ティッシュに血がつき、婦人科系ではないとはっきり
わかったので、病院に行きました。
そこで、尿検査を受けたら、少量の潜血が見られるとのことで(細菌とかはありませ
んでした)、膀胱鏡の検査を受けました。の結果、慢性膀胱炎、あえて言うなら、濾
胞性膀胱炎だと言われました。
そのときは抗生剤を一週間飲んだら、頻尿もへり、潜血もなくなりましたが、お医者
さまが、慢性膀胱炎は治らないからとおっしゃり、大変ショックをうけました。
その後、潜血もなくなったのでお薬もなくいましたが、また、切迫性の尿意が強くな
り、頻尿もあり、夜中に尿失禁するんじゃないかと思うせいか、夜、寝ながら、とき
どき尿道口がピクッと痙攣をするようになりました。
そこで、お医者さまに相談すると、切迫性のお薬を出してくれると言いましたが、私
は、緑内障の気があり、使用できないのです。そのため、猪レイトウという、ツムラ
の漢方薬をだしてくださいました。
その漢方が聞いたのか、以前よりは頻尿も夜中の痙攣も減りました。

そこでお聞きしたいのです。濾胞性慢性膀胱炎はやはり治らないのでしょうか?
常にではありませんが、切迫性と頻尿と尿道口の違和感はたまになります。これは濾
胞性慢性膀胱炎だから一生なおらないのでしょうか?
猪れいとうはずっと飲み続けてもよろしいのでしょうか?
濾胞性膀胱炎だと、常に炎症しているということなのでしょうか?つまり、血尿もで
やすいのでしょうか?
濾胞性膀胱炎から癌に移行しないでしょうか?血尿がでるひとは膀胱がんになりやす
いというのは本当でしょうか?

本当に、ぶしつけな質問にて申し訳ありません。
お医者さまにお聞きしても忙しいのか流されてしまいました。
頭から、この膀胱炎の悩みが消えません。どうぞ、ご助言よろしくおねがいします。
お忙し中、また、メールの相談になれてないので、失礼な文章になったことお許しく
ださい。

謹啓

慢性膀胱炎になっておられ、さらにその為にいろいろ悩んで、ますます困っておいでのことと存じます。

さて、確かにろ胞性膀胱炎は治りに難いようですが、治らないと言うことはないようです。泌尿器科いまりクリニックでも、数ヶ月くらい治療をして、再度内視鏡で膀胱粘膜を観察するときれいに治っていた方も居ますので、あまり心配されないでよいと存じます。そこで、もうしばらく猪苓湯を飲んで用心しましょう。慢性膀胱炎には猪苓湯も良いでしょうが、さらに四物湯を追加するか、両者が入っている猪苓湯合四物湯を飲んだ方がよいかも知れません。そして、抗酸化作用のあるビタミンCなどを飲みましょう。そして、タバコや大酒を控えましょう。排尿をあまり我慢しないなどご自分でも用心しましょう。

尿失禁は御心配でしょうから、外出や就寝時には尿取りパットなどを用心のために当てておくと精神的にも安心するかも知れません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しい中、ご丁寧なお返事ありがとうございました!
感謝でいっぱいです!
連休の為、帰省をしていて、お返事が遅くなり大変申し訳ありませんでした。

先生のおっしゃるとうり、自分でも十分気をつけて、日常を過ごしていきたいと思い
ます。
最後にお時間があれば、ひとつだけお聞きしたいことがあります。

猪レイトウなのですが、この先ずっと飲み続けていいものでしょうか?
1年とか、数年、あるいは一生、飲み続けても大丈夫なものですか?
お時間が許すのであれば、お返事いただけたら、本当にうれしくおもいます。

先生のお返事を見てから、ずいぶんと気が楽になりました。
切迫性も一生のお付き合いなのでしょうね・・・・。
うまく、調整しながら、がんばって生きたいと思います。
ありがとうございました!!!
そして、どうぞ、よろしくおねがいします。千葉県松戸市@@@@

謹啓

副作用がなければ数ヶ月から数年内服している方も居ますので、長くなってもきちんと治療しましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

さっそくのお返事ありがとうございました。
安心して、猪レイトウを飲みたいと思います。

忙しい中、たくさんのかたがたのご相談にのり、大変なことだと思います。
でも、先生によって、皆さん救われている方が多いとおもいます。
これからもお体にお気をつけて、がんばってください!!

本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 213

On 2004/03/26はじめまして、私は@@@@@@と申します。13歳、女です。
ホームページの「ご意見・ご質問」のページを見て、私も幾つか当てはまる点が
あったので思い切ってメールをしてみました。

つい最近の事で、排尿をすると、正確な場所は分からないのですが、
尿の出る所がギュッとなり、激しい痛みを感じます。
尿の色などに可笑しい所は無いと思うのですが…
排尿の時でなくても、歩いていても座っていても、股間の周りが痒い、
と云うか、とても嫌な違和感を感じます。その所為でストレスが溜まって、
勉強にも手が付かないし、親に当たる事もしばしばで…
膣の周りにイボや斑点などは見られないのですが、とても不安です。

それに、親には聞きずらいのです。
性行為に興味がある…とか誤解されるンじゃないかと。

乱文で申し訳ありません。病名だけでも解ればとても助かります。
一番は何もない事なのですが(苦笑。

お忙しいと思いますが、ご返事、戴ければ幸いです。
どうぞ、どうぞよろしくお願いします。

 

謹啓

あなたのメールに今日気が付いてしまい、返事が遅くなりました。ご容赦下さい。

さて、あなたの症状を普通に考えると、急性膀胱尿道炎でしょう。膀胱に雑菌が入って炎症を起こしたものです。そこで、すぐにでも親と相談して、泌尿器科を受診して、検尿を行い診察(おそらく腹部のみでしょう)を受けて、きちんと治療する必要があるでしょう。親に当たるなどとんでもないことで、そうではなく、ちゃんと相談しましょう。親に相談しなくて誰に相談しますか。もしも泌尿器科がいやでしたら、小児科でも内科でも良いでしょう。そして、水分を多めに飲みましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

変お忙しい中、こんな私に返事を下さって、本当に本当に有り難う御座いました!
症状は軽くなってきたのですが、毎日不安でして…そんな時に、先生のメールを読んで、
本当に気が楽になりましたッ。先生に相談して、本当に良かったです。
先生のホームページを見つける事が出来なければ、体は疎か、家族の中まで壊れてしまう所でした。
これからはちゃんと家族に相談します。
病気の事だけでなく、家族の大切サも教えて頂き、有り難う御座います。
明日にでも、親と一緒に受診してきます。
本当に、本当に有り難う御座いました。

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ご意見と返事 212

On 2004/04/29先生のHPを拝見いたしまして。
ご質問させていだきたく、メールをかかせていただきました。
@@@@@@と申します。
私は、現在、40歳・女性 埼玉県在住です。
20代、後半の頃から仕事の都合上、トイレに行かせてもらえず膀胱炎になりまして。
そのたびに、抗性物質を飲み。治り。またなっての繰り返しでした。
30代の前半には尿の方が出なくなり、膀胱鏡もやり、膀胱の中に管を通したりして。
結局、何の病気なのかも、はっきりわからず。
治療もやめてしまい。
しばらく、調子はよく、生理になると決まって膀胱が痛くなる程度でした。
頻尿の方は、1日多くて20回くらいで。
出せば痛くなかったので、何年も、そのままでしたが。
ここ、数ヶ月前には、膀胱の痛みがひどくなり。多くて30回以上になり。
いっても、残尿管が残り。
また、病院を受診したところ、菌が出ていないので。
精神的なものでストレスがなくなれば治るとのことで、漢方薬をいただいてきました。
1ヶ月近く飲み、回数的には減った状態ですが、
日によっては、痛みがひどく、夜も寝たきがしません。
まだ、間質性膀胱炎と診断されていませんが。
膀胱炎だった人もなる病気なのでしょうか?
もし、まんがいち検査をして、間質性と診断を受けたとして
自然治癒というのはないのでしょうか?
日によって、忘れてしまうくらい、普通に生活できるときもあって。
治さないで、生活態度を改めていくことで。悪化をふせぐことは出来ますか?
治さないと、他の病気に移行していくと言うのなら問題ですし。
治療をしても完治しないのなら、じょうずに付き合っていこうかと思っているのですが。
お忙しいところ、誠に申し訳けございません。
どうぞ手の、おすきの時で、結構ですので。
お返事を、よろしくお願いいたします。
埼玉県

 

謹啓

長年膀胱炎症状に悩まされてとてもつらかったことと存じます。

さて、あなたの場合はやはり間質性膀胱炎を疑いますので、その検査を受けて、もしも間質性膀胱炎でしたら、早めに治療を受けましょう。間質性膀胱炎については泌尿器科いまりクリニックなどのホームページで調べましょう。取り急ぎ簡単ですが、要点まで。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しいところ、お返事ありがとうございました。

なかなか、近くの病院に受診しても、間質性膀胱炎の診断をして下さる先生がいない
ので
困っていますが、なんとか捜してみます。

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ご意見と返事 211

On 2004/04/28,小嶺先生:

初めまして。
HPからメールさせて頂きました。
私は@@@@と申します。京都在住、22歳の女子です。4つ質問させて下さい、宜しくお
願いします。

先日、学校の健康診断の結果が返ってきて、検尿でひっかかりました。潜血が±でし
た。(3ヶ月後に再検査して下さいと言われました。)
見た目には血が混ざっているか全然分りません。
しかし最近、頻尿と残尿感があります。
病院が恐くて心配性な性格なので、血尿についてネット等で調べてみたところ、

1.膀胱炎ではと思ったんですが、どう思われますか?

水分をとった方が良いようなので、紅茶や牛乳を飲んでいます。そのせいか、トイレ
がかなり近くなって、

2.15〜30分くらいでトイレに行きたくなるんですが大丈夫なんでしょうか??

潜血尿を調べてみて、他に結石、癌などいろんな病気の疑いがあると知り、ますます
ショックと不安でたまらなくなりました。
大学の勉強と来年からの留学のこと等で精神的にも不安定だったうえ、今回の検査結
果でまた不安が増えました・・もし病気だったら、来年留学できなくなるかもしれな
い等ど考えると心配でたまりません。病院に行き、検査するのが恐くて仕方なくて毎
日、家に閉じこもって泣きそうになっています。それで、

3.精神的なものが原因で頻尿や残尿感といった症状が出る事はあるのでしょうか?

4.また、尿検査をした日、花粉症の薬(クラリチン)を飲んでいたんですが、それで
検査結果に影響したということはないでしょうか?

お忙しいと思いますが、以上どうか宜しくお願い致します。
お返事頂けるのを祈っています。

 

謹啓
楽しい大学生活を送っておられて、人生で一番良い時期と存じます。もっと元気を出しましょう。

さて、一般に、何も異常がないのに尿にかすかに血液が混じること(尿潜血)は、よくあるようです。この時いろいろ検査をしますが、本当に異常がある方は半分もおられないようです。さらに治療を要する様な病気がある方はもっと少ないようですので、あまり御心配は要らないかも知れません。しかし、それは検査をして初めてわかることですから、やはりある程度の検査は必要のようです。特に膀胱は尿が貯まっていない時は、超音波検査ではよくわかりませんので、尿が貯まっている時に検査をします。

そして、あなたの場合は排尿異常があることから考えると、軽い膀胱炎が続いているような印象です。これを慢性膀胱炎と言ってよいかも知れません。軽いと言ってもいつかひどい膀胱炎になるかも知れませんので、きちんと治療しましょう。今水分を多く飲んでいるのは膀胱炎に対して非常に有効ですので、それを続けながら、やはり泌尿器科を受診してきちんと検尿と診察を受けて、ちゃんと治療しましょう。おそらく、あなたの場合はすぐに治ってあまり問題ないかもしれません。

早く治療して、元気を出して勉強に専念しましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

On 2004/04/29小嶺先生:

こんばんは。
昨日メールさせて頂いた@@@@です。
質問に答えて頂き、有り難うございます。本当に感謝しています。
また、住所を書かず失礼な事をして大変申し訳ありませんでした!
心配で食欲もなくて勉強も手につかない状態ですが、
頂いたメールを読んで、少し不安が減りました。
先生の病院に行きたいですが、遠いので残念です。

やはり病院に行くべきですね・・それで、また質問させて下さい。

1.膀胱の検査は、どんな事をするのですか?

2.私の症状の場合、
どんな検査をする可能性があるのか教えて頂けませんか?

管を入れたりして痛いんですよね?
健康診断でも緊張してしまうくらい、
病院 本当に恐いんです・・もう泣きそうです。

先生、お忙しいと思いますが、
一言でも良いのでお返事頂けませんか?
宜しくお願いします。

 

謹啓

病院では、膀胱炎くらいでは、検尿して、お腹をさわる位でしょう。後、お腹の超音波検査があるくらいでしょう。それ以上はあなたの承諾なしに、かってには検査しないでしょう。心配しすぎと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小嶺先生:

こんにちは。昨夜メールさせて頂いた@@@です。
お返事有難うございます。
私は心配しすぎですね・・
病院って、患者の承諾なしにどんどん検査されていくイメージがあったので・・。

今朝起きたら、脇腹がだるい感じです。
最近、食欲がなくて、体重が落ちたんですが、そのせいでしょうか??
もうすぐ生理なので終わったら病院に行きます。

お忙しい所、何度も質問にお答え頂き、感謝しています。
心配性な私にお付き合い頂き、申し訳なく思っています。
先生も、お身体に気を付けて、頑張って下さい。
では、失礼します。

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ご意見と返事 210

On 2004/04/26, 初めてお便りします。私年齢六十七です。尿が出にくくて平成十二年十一月に前立腺の手術をしました。今回も同様に尿が出にくくて、前回と違う病院で診察を受けると前立腺肥大症と言われ、昨年の十二月に肥大症の手術をしました。それが現在排尿困難となり、尿が出るまでに二分から三分もかかるようになりました。お尋ねですが、前立腺肥大症で四年後に再手術が必要でしょうか。触診の結果、医者の言われるままに手術をしました。その結果四ヶ月後の最近になって排尿困難となり、時間がかかるようになりました。
医者は膀胱の筋肉が緊張しているからだと言って、筋肉を刺激して、筋肉の収縮力を強くする薬として「ウブレチド錠五ミリグラム、朝と夕食後一錠およびぺサコリン散五パーセントを毎食後に飲んでいます。四月十三日に受診した時に、症状を説明しますと、尿が出なくなるといけないからペコリン五パーセントだけにしますと言われ、現在ぺサコリンだけを飲んでいます。それでも前記に記したように排尿に時間がかかる用になりました。これはなぜでしょうか。わずか四年後くらいで手術が必要だったのでしょうか。また、排尿障害の原因は何でしょうか。このまま行くと閉尿になりませんか。医者は閉尿になったらいけないから薬は続けて飲んでくださいと言われましたが、継続して薬を飲んで膀胱の筋肉に影響は無いのでしょうか。お忙しいところよろしくお願いいたします。

謹啓

何度か前立腺の手術をお受けになったのに、排尿が思わしくなくてお困りと存じます。

さて、前立腺肥大症が有れば尿道を閉塞することがありますので、肥大症の程度によっては手術が必要になります。経尿道的に前立腺の手術(経尿道的前立腺切除術)を行っても被膜が残っていますので、そこから肥大症が再発することもあります。そして、経尿道的前立腺切除術と言っても完全に前立腺を全て切除するというものではなくて、ある程度は前立腺を残すものですので、残った前立腺が多いと再発も早いかも知れません。もしも完全に経尿道的前立腺切除術を行ったとすると、被膜まで切除しないと前立腺組織が残っていないかどうかわかりませんので、被膜の所々を切除することになります。これでは術中の出血が非常に多くなり、術後の傷の治癒もかなり長引くことになります。かえってよくないようです。

たまにですが、前立腺の手術を行った後で、尿道狭窄や膀胱頚部の狭搾を生じることがあります。その中には非常に狭搾が進んで、尿路がとても狭くなり、針の穴くらいになる時もあります。経尿道的切開術ということで、再手術が必要になります。

そして、あなたの場合ははじめの手術後の経過はどうでしたか。はじめの手術後はいったん良くなって次第にまた排尿困難が出てきたのでしょうか。そして、どんな手術をお受けになったのでしょうか。

ところで、前立腺肥大症がなくてもあるいは治癒しても、尿が非常に出にくい方がいます。これはいくつか原因があるでしょうが、やはり膀胱自体の収縮力、つまり尿を出す力が弱いためのようです。あなたの場合はどうか知りませんが、もしかすると排尿力が弱いのかも知れません。それでいろいろ薬が出ているようです。そして、手術後次第に尿の勢いが低下しておられるようですが、もしかすると神経に何か原因があって神経因性膀胱になってはいないでしょうか。あるいは、経尿道手術後は尿道に少し無理が行く場合もあり、この時は手術後に尿道が狭くなることもたまに存在します。そこで、以上のことなどを参考にされて、今後の治療方針などを今の主治医とよく相談されてはいかがでしょうか。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

早速のお答え有難うございました。平成十一年十一月九日に経尿道的前立腺切除術を行いました。その後の経過は順調でしたが、二年後の十三年秋頃から夜中に二、三回トイレに行くようになりました。それが嵩じて昨年の十二月ごろに国立病院の泌尿器かで受診、前立腺肥大症と診断され手術に踏み切りました。わずか四年くらいで再発もあるのかとおもいましたが、医者の診断を信じ前回と同じ経尿道的前立腺切除術を実施したわけです。それでも現在は尿が出たいという感覚が凄く鈍く、尿が出るまでに二、三分かかり、夜中に二、三回トイレに行き量も一回三百ccくらい出ます。昼間は150ccから200ccくらいですが、夜だけどうしてか尿量が多く出ます。一日の平均回数は10回ぐらいで、尿量は1800ccから2000ccぐらいです。
尿の排出感覚が鈍いのと、尿に勢いが無く尿線が細くて
途中で二、三回止まります。また、尿が出るまでに時間がかかります。これはどうしてでしょうか。医者は膀胱の筋肉が硬くなっているからだと説明しました。だから筋肉を和らげる薬としてぺサコリン散5%を飲むようにといわれ、今それを服用しています。、
四ヶ月も続けて服用して弊害はありませんか。何か胃の調子が悪く腹部がぐるぐるといつもなるようになりました。また、便秘もあります。これは小嶺先生の言われるように排尿力が弱いのでしょうか。また、神経因性
膀胱炎症でしょうか。この、神経因性膀胱とはどんな病気でしょうか。医者は詳しく説明してくれません。どうすれば治癒しますか。
たびたびご面倒でもご回答方よろしくお願いします。連休で姫路の娘の所に行っていて返事が遅くなり申し訳ありませんでした。

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ご意見と返事 209

On 2004/04/27はじめまして、私は栃木県@@@市に住む@@@@と申します。
亀頭についての私の悩みを聞いてください。
なかなか泌尿器科を訪ねるのが怖くてまず先生に教えを請いたいと思います。

半年から1年位前からだと思いますが、亀頭の先っちょの方に小さなかさぶたができ
ました。
それ以前にもオナニー等をやりすぎたりした時に、(自分でも亀頭が擦り過ぎて少し
痛いなと思った)できたことはあると思われますが、しばらくすると消えていまし
た。(治ってもあざみたいなものは残っていた気がします)
そのように、何度か消えたり現われたりしていましたが、最近そのかさぶたが治ら
ず、面積がだんだん大きくなってきました。
豆粒ほどの面積が今は指の先くらいの大きさになりました。

痛みはありませんが、勃起して充血した状態になるとかさぶた部分の皮膚からも体液
?が滲み出してきているようです。
またペニスが充血するとあまり目立たなくなりますが、そうでない時は明らかに赤黒
い変色が目立ちます。
お風呂でよく洗うと、かさぶたは取れたりすることもありますが、新しい皮膚は赤く
はれており、また同じようなかさぶたが発生してしまいます。

時々うっすらとした痒みを感じることもありますが、我慢できるものです。

「ゲンタシン」を基本的には塗っています。また、痒みを感じる時は「リンデロンV
G」を塗りますが、あまり効果が見られない気がします。

風俗も時々は行きますが、もちろん衛生具はつけます。
大昔に包茎の手術をしたことがあります。

先生よろしくお願いいたします。栃木県@@@@@

謹啓

亀頭の難治性の潰瘍で困っておられるようですね。

さて、リンデロンVGは湿疹、アトピーなどにはよいのですが、真菌症やヘルペスなどのビールスお症には効果がありませんので、傷が次第に広がって治りにくくなります。よくわかりませんが、今の軟膏が効果がないのであれば、他の薬に替えてみましょう。そして、真菌症やヘルペスなどあるいは、梅毒などの性病がないかも調べる必要があるようです。その為にも早めに泌尿器科か皮膚科を受診しましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

ご丁寧に回答いただき有難うございました。

「ゲンタシン」も「リンデロン」も効果が無いわけですね。
先生ご指摘のとおり泌尿器科に行くべきだと思いますが、まだちょっと恥ずかしいの
で、
水虫用にもらった抗真菌剤という「アスタットクリーム」を少しだけ試してみたいと
思います。

個人的な話で恐縮ですが、自分は過去久留米市に住んでた時があり、その節はお隣り
の鳥栖市によく通ってました。九州から離れてもうずいぶん時間が経ってしまいまし
たが、佐賀の方にはずいぶん親切にしていただいた記憶があり親近感を覚えます。あ
りがとうございました。

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ご意見と返事 208

On 2004/04/28はじめまして。インターネットで、先生のサイトを拝見いたしました。
質問させていただきたいことがあり、メールいたします。よろしくお願いいたします。
6才8ヶ月の女児です。
**経過**********************
6才4ヶ月(4ヶ月前)に、はじめて排尿痛(翌日38度位の熱)があり、近くの病院で膀胱炎と診断され、抗生物質(メイアクト4日分)処方されました。
抗生物質服用後、すぐに排尿痛が消え、熱が下がり、1日で抗生物質服用を勝手にやめてしまいました。
(これは、とても反省しています。)
その後約2週後、同じ症状(排尿痛、翌日38度の熱)が発生し、抗生物質(フロモックス2日分その後セフゾン3日分)処方されました。
このときも症状は、前回と同じく1日後に消えましたが、その後も抗生物質を5日間すべて服用しました。
尿検査は異常(詳しくは覚えていません)だったと聞きました。
さらに約2週間後、”排尿痛、血尿(少し血がまざる感じ)、翌日38度の熱”という症状を繰り返し、大学病院を紹介されました。
尿路感染症ということで抗生物質(セフスバン7日分)を処方され、すべて服用しました。(症状は1日で消えています。)
尿検査の結果は”異常”で、CRP?が高い、潜血、たんぱく尿などの説明を受けました。
1週間後(服用後)の尿検査は”異常なし”でした。
さらに約2週間後、前回と同じく”排尿痛、血尿(少し血がまざる感じ)、翌日38度の熱”を繰り返し、
このときも抗生物質(セフスバン7日分)を処方され、すべて服用しました。
(このときも症状は同じく1日位で消えています。)
尿路感染症を4回繰り返したということもあり、エコーと造影剤の検査を受け、
エコーでは異常は見つからなかったものの、造影剤の検査では、VUR 片側(右)2度との診断をされ、
ケフラールを1日1回夜、今後半年ほど服用することになりました。
”その後、薬をやめて、VURが治っていなかったら、手術になる可能性が高い”との説明を受けました。
ケフラール服用後、1ヶ月たった今、また、排尿痛(熱はなし)が起こり、1週間ケフラールを1日3回服用し、
症状は消え、また1日1回に戻ったところです。
また、”VURは先天的と考えられ、今までも尿路感染症がおきていて、誤って風邪と思い抗生物質を飲んで、治っていたのでは、、、”
というような説明も受けましたが、過去のカレンダー、連絡帳等を見ても、ほとんど熱を出さない子で、病気は3ヶ月に1度位で、
理由が明らかなもの(突発性発疹、咳鼻水を伴う熱、ロタなどの下痢を伴うもの、水ぼうそう、インフルエンザ)がほとんどでした。
不明な熱はあっても1年に1度位のような気がします。また排尿痛も今まで(6才4ヶ月まで)は経験していないようです。
****************************
質問1
VURは、先天的なもので、後天的に起こることはないのでしょうか?
質問2
6才になって、突然、このように尿路感染症を繰り返すようになった、後天的な要因があれば、教えてください。
質問3
VURが自然に治る見込みは、どれくらいあるのでしょうか?
(病院では予測がつかないと説明を受けました。)
以上、お忙しいところ、お手数をお掛けいたしますが、よろしくお願いいたします。
*******************************************
東京都@@@@@@@

謹啓

6歳のお嬢様が何度も逆流性腎盂炎になられて御心配のことと存じます。

さて、膀胱尿管逆流症(VUR)は、先天的にも、後天的にも起こります。後天的には、前立腺肥大症や尿道狭窄などの尿路の通過障害や、神経因性膀胱麻痺などの膀胱機能の異常で生じることがあります。

6歳の子で急に膀胱尿管逆流症が出現したことの原因はよくわかりませんが、不安定膀胱などの可能性もあるかもしれません。不安定膀胱がある時は頻尿になりがちですので、いかがでしょうか。

小児の膀胱尿管逆流症は自然治癒する可能性があるとされていますが、あくまでも可能性ですので、どのくらい治るかよくわかりません。いろいろ調べるとそのことについて書かれた論文もあるかもしれませんが、残念ですが、私はよく知りません。ちなみに、クリニカルエビデンスと言う米国の医学書では内科的治療で(予防薬の内服など)8歳から14歳の子供の膀胱尿管逆流症の治癒が193人中134人であり、同じく外科治療(逆流防止術)では33人中29人治癒したとされていました。

今はきちんと治療をお受けになっているようですので、これ以上詳しいことは主治医とよく相談されて、今後の治療を決めてゆきましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

お忙しいところ、早速のご返信、ありがとうございます。

不安定膀胱についてですが、尿路感染症にかかると、頻尿、おもらし、といった症状
が出ますが、
毎回、抗生物質服用後4、5日で回復しています。

治癒率のデータについてもありがとうございました。

主治医と相談しながら、あせらずに経過を見守っていこうと思っております。
ありがとうございました。

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ご意見と返事 207

On 2004/04/26,大分県在住の@@@@@と申します。今月末で3歳3ヶ月の男の子のことで相談です。

最近頻繁におちんちんを触るようになりました。あまりに頻繁に触っているので、
お風呂や着替えの時に観察していると恥骨の辺りが膨らんでいて袋が小さくなっているように見えます。
触ってみると、それまであった睾丸が存在しないように感じました。
主人に聞くと、ちょっと触ってみて「上にあがっているからじゃないか?」ということでした。
子供に聞くと「気持ち悪い、痛い」という時もあれば「痛くない」というときもあり、
はっきりしません。(痛くないというときが多いです。)
数日主人とともに気をつけて観察していると、睾丸が下にあるときもありますが、
本人が手で触っているときは必ず上にあるようです。上にあるときが多いような気がします。
主人は、上に上がって気持ち悪いから触っているのでは?といいますが、素人では
触った刺激で上に上がったのか、上にあって気持ち悪いから触っているのか判断付きません。
かかりつけの小児科(個人病院)に行ったのですが、睾丸は2つともきちんとあるので問題ないと言われました。
生まれた時からの検査(産婦人科での検査、1ヶ月検診やその他の検診)で、睾丸をチェックされた時
袋の方を触って「ちゃんと二つあるね」という風に言われていたので、大丈夫だとは思うのですが、
このごろは見るときは必ず上にあるような気がして、今までと違う気がして心配になり、
ネットで検索していてこちらにたどり着きました。
相談室で話題になっていた「移動睾丸」というものに当てはまるのでしょうか?
生まれてから3年以上たっているのですが、その頃からこういう症状がでるのでしょうか?
それとも、これは後天的な何かで発症するものなのでしょうか?
この現象と一致するかはわかりませんが、今年に入ってからおねしょがひどく(大体毎日。1日2回です)
本人も私もぐっすり眠れるように、ということで、今月中頃から寝るときにオムツにしています。
お風呂上りはパンツで、寝る前にオムツに替えています。本人が「今日はパンツで寝る」という日は
着替えずに寝ています。パンツでもオムツでもおねしょする日もあれば、しない日もあるといった感じです。
全般的には、まだおねしょする日が多いです。
オムツに替えて最初のころは、寝入りばなに「おちんちんが気持ち悪い」と大騒ぎして、
パンツに替えて寝る日もありました。(今はこういう日はありません)
久しぶりにオムツをして、かつ、このときはおちんちんが立ったような状態になっていたので
窮屈だったのかな?と思い、あまり気にしていませんでしたが、これがきっかけというか、
症状が現れ始めた最初の頃ということになるのでしょうか?
気にしすぎならよいのですが、将来子供ができなかったらと思うと心配です。
他の病院で診察してもらった方がよいでしょうか?
もし診察の必要があるとしたら、やはり泌尿器科へ行くべきですか?
それとも大分県立病院の小児科など、大きい小児科にまず行くべきでしょうか?
後者は上の子が入院したことがあり利用したことがあるのですが、泌尿器科は行ったことがなく
どういう基準で選択すればよいかの情報もありません。
(個人がよいとか大学病院がよい、○○病院が良いよ。等)

単なる取り越し苦労で、例えば、パンツ(現在はブリーフ型です。)が小さすぎて
圧迫されているからそうなるだけで、サイズを大きくしたりトランクス型にすれば
解決するとかであればよいのですが。(パンツは特別ピチピチしているとは思いませんが。)
お忙しい先生に長々と書いてすみません。どうかアドバイスをよろしくお願いします。以上です。

謹啓

あなたのお子様の場合は実際に見ていないのでよくわかりませんが、睾丸はある程度移動するものですが、それが鼠径部まで移動するものを移動睾丸としているようです。もしもいつも鼠径部に上がって袋(陰嚢内)に下がっていなければ、停留睾丸に類似しますので、上がっている方の発育が遅れることがあるかも知れません。そこで、睾丸の大きさや硬さに左右差がないかが問題になります。

そこで、おねしょのことも含めてやはり一度泌尿器科を受診しましょう。大分県病院の泌尿器科でよいと存じます。以前私と九大の時の同級であった医師が部長でいましたし、今も九大から私の後輩が派遣されていると存じます。国立別府病院泌尿器科にも私の後輩がおります。残念ですが、大分市や別府市の他の泌尿器科をよく知らないのです。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

小峰様

@@@@です。
早速のアドバイスありがとうございます。
おねしょも含めて、一度泌尿器科を受診した方がよいのですね。。。。
主人とも相談して、GWあけたら泌尿器科を受診したいと思います。
受診結果、また質問メールを差し上げるかもしれません。
お忙しいとは思いますが、そのときはどうぞよろしくお願いいたします。
ありがとうございました。   かしこ

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ご意見と返事 206

On 2004/04/29,私は奈良県在住の@@@@@@と申します。年齢は26歳です。
是非とも前立腺炎について教えて頂きたくメールさせていただきました。
よろしくお願い致します。私はクラミジアから前立腺炎になりました。薬を貰いまして
その薬を6日ほど飲みましたら排尿時の痛みなどは、まだ少しはありますが
ほとんど無くなりました。しかし、透明色の膿は未だに消えないでいます。
こういったものは前立腺炎になると、なかなか消えないものなのでしょうか。
症状で自分が気になるところは、今のところは透明色の膿だけです。
また、私が今服用している薬なのですが、ビブラマイシン100gmを1日1錠
服用しています。用法・用量は今のままでも十分なのでしょうか。
お忙しいところ大変恐縮ですが、何卒よろしくお願い致します。
奈良県

謹啓

前立腺炎になると、そう短期間には治らないようです。普通1から2ヵ月以上はかかっているようです。平均すると2,3ヵ月はかかるようです。そして、半年や数年にわたって慢性前立腺炎で困っておられる方も居ます。また、一旦完治しても再発する方も多いようです。

そこで、あなたの場合、今必要なことは、クラミジアなどの感染があれば抗生剤を普通の尿道炎より少し長めに2-3週間飲んだり、あるいは注射して感染を治療することでしょう。さらに、同時に炎症を抑える消炎鎮痛剤剤や漢方薬、そしてビタミン特にビタミンCなどを数ヶ月飲むことでしょう。そして、ご自分でも十分に気を付けて、酒を控えたり、長時間の坐位やドライブなどを避けて、無理をしないなどの用心をしないとなかなか治らないでしょう。このご自分で用心すると言うことが必要・最大重要ですが、それがなかなか出来ないのが人情でしょう。(だからなかなか治らないのでしょう。)

そして、ご自分でも前立腺炎について、泌尿器科いまりクリニックのHPなどを参考にされてもっと勉強しましょう。さらに、クラミジアを他の方に移さないように心がけましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

早速のお返事ありがとうございました。

詳しく色々と教えていただきありがとうございました。
大変感謝しております。早速明日から言われたとおりに
色々と自分なりに試したいと思います。HPももっと見させてもらい
勉強もさせていただきたく思います。この度は本当にありがとうございました。
失礼致します。@@@@

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ご意見と返事 205

On 2004/04/28福岡市@@@@@@お忙しい中誠に申し訳ありません。
泌尿器科に行きにくく、病院に伺う前に
自分なりに病状が分かればと思いメールいたしました。
まず、今の現状ですが、左の睾丸そのものでは
なく、その奥の方の部分に鈍痛があります。
またそれに伴い、左の足にピリピリとした、
神経痛のようなものがあり、日によって感じる
箇所が変わります。
前かがみになり荷物を持つと、その睾丸の奥の
方と、膀胱の辺りに痛みが出ます。
歩くのに違和感がある位、左足に神経痛が
あります。
左の御尻の辺りにも軽い神経痛があります。
恥ずかしい話ですが、今から一ヵ月半ほど前に
性病にかかったのではないか…と思われる節が
あります。添付した画像はその頃の亀頭です。
が、膿は出ませんでした。
色んなホームページで、クラミジアでも睾丸痛になると知って、
もしかしたら…と思っています。

謹啓

あなたの場合は、左の副睾丸炎と、前立腺炎の可能性があるようです。もしもクラミジアにかかっていればこのような炎症を起こす可能性があります。あるいは、左の小さな尿管結石が膀胱の近くにあると、今のような症状があるようです。あるいは、左お尻や腰に帯状疱疹が出来ると今のように痛みが出ることもあるようです。

今はまだ軽いようですが、ひどくなってはいけませんので、明日にでも泌尿器科を受診してよく見てもらいましょう。亀頭の方もちゃんと診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 204

On 2004/04/27去年の11月に部活で金玉を蹴られてからずっと血尿と痛みに
悩まされてます。怪我した次の日に駅前の病院に言ったら「2,
3日経っても治らなかったら大きな病院に行け」というのでさ
いたま市立病院の泌尿器科に行きました。そこではレントゲン
から尿、血液検査全てを行いました。しかし、検査の結果異常
はないの一点張りでした。痛みと血尿を訴えても「検査の結果
異常ない。そんなに言うのなら他の科へ言ってくれ」と言われ
ました。これは明らかに違法だと考えます。ヒドイ医者でした
。受診料も返してもらいたいです。最近は痛みも増して辛いで
す。自分はどうしたら良いのでしょうか?ヤブ医者ではなく名
医を紹介して頂けたら幸いです 埼玉県@@@@市 

謹啓

よくわからないのですが、どのくらいの血尿で、どこがどういうふうに痛いのでしょうか。そして、自分の目で見えるほどの血尿があるのに、泌尿器科で検尿などで異常がないと言うことはどういうことでしょうか。検査と言いますが、いつどんな検査をお受けになったのでしょうか。そして、11月から今までずーっと我慢していたのでしょうか。血尿もずーっと続いていたのでしょうか。あなたの場合は難しくて、残念ながら答えようにもどうもよくわかりません。ご容赦下さい。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

昨日の続き
11月に怪我してすぐに駅前の小さな病院に行き、そこでは尿
・レントゲンの検査を受けました。「2,3日経っても治らな
かったら大きな病院に行け」と言われたのですが、それから3
ヶ月は治るのを待ってたのでほったらかしでした。でもこれは
さすがにまずいと思い2月にさいたま市立病院に行きました。
検査内容は血液・尿検査とレントゲンですね。しかし、自分が
検査してもらったときに限り血がほとんど出てなかったのであ
まり重傷と思われなかったのでしょう。尿を出すたびに血も薄
くなるもんで...。
血尿は鮮血ですね。大学の保険医も認めるので間違いないです
。膀胱あたりが凄く痛いです。自分としては尿道が切れたと踏
んでます。先生はどう思われますか。玉や腎臓には傷がないと
診断されたんで間違えないと思うんですがね...。

謹啓

尿に血が混じっているという確信があって、しかも膀胱のあたりが痛いという症状もあるのですので、やはりもう一度どこか別の泌尿器科を受診しましょう。そして、きちんと検査をお受けになり、今、実際に症状があるのですからなにがしかの治療をお受けになってはいかがでしょうか。そういうことしか書けなくてあまりお役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 203

On 2004/04/25いまいクリニック院長様、

こんにちは。他に相談する所もなく今回このサイトを利用させていただきます。

私は仕事でアメリカに2年滞在しています。最近、左太ももの付け根の少し上の辺が痛むことがあります。そのほとんどが鈍痛ですが、長くいすに座った後、突然立ったり,くしゃみをするとツーンと痛むことも。昨年の4月に中絶をしているので、それと関係があるのではないかと心配です。なお、その後の体調良く、生理もしっかり予定どうりきいます。排尿の痛みなどはありません。この夏、帰国した際には検査に行きつもりですが、それまで心配です。お時間がありましたらアドヴァイスお願いします。Las Vegas@@@@@

謹啓

ラスベガスでお仕事はたいへんと存じます。

さて、左太ももの付け根の少し上の辺、と言うのがどこら辺かよくわかりませんが、恥骨のところでしょうか。あるいは大腸のところでしょうか。そのあたりには、卵巣、子宮、膀胱がありますので、それらの慢性炎症かも知れません。女性には慢性骨盤炎というのがあって、骨盤内の臓器(卵巣、子宮、膀胱、大腸など)の軽い炎症が続くこともあります。膣炎や子宮炎の時はおりもの(帯下)が変化したり、膿が付いたりします。いかがでしょうか。

あるいは、足の付け根のリンパ節炎の可能性もあります。あるいは、足の腱や筋肉痛の可能性もあります。

実際に診察していませんので、これくらいしか言えません。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 202

北海道札幌市の@@@といいます。
お忙しい所、大変申し訳ありません。

私、44歳で15年くらい前に包茎手術をしました。
その時の失敗とは思っていませんが
多分、包皮を短く切りすぎたのかなとも考えられます。
勃起した時にちょっと突っ張ったような感じがしてました。
そんな時SEXで包皮に傷を付けてしまい、それ以来SEXの都度
その傷が切り傷のように赤くなったり、少々腫れたりします。
自分の視線から見て真横に切り傷が出来ています。
SEXを何ヶ月もしないで傷口がふさがったかなと思い、
試してみてもやはり傷口が開きひりひりします。
当然のように激しいとか長い挿入は出来ません。

普通の皮膚なら何ヶ月もほおって置けば直ると思うのですが
性器の包皮は違うのでしょうか?
であれば、塗り薬等を教えてください。
ある医師(HP)に聞いた場合、ワセリンを塗りなさいと指示を
貰いましたがよくなりません。

謹啓

長年、陰茎皮膚のびらんで困っておられるようですね。陰茎の皮膚は思ったよりも薄くて傷つきやすいので用心しましょう。あなたの場合は今まで皮膚科か泌尿器科を受診されたのでしょうか。治療の経過が全く書かれていませんので、よくわかりませんが、いやでしょうけどもやはり皮膚科か泌尿器科を受診されてきちんと治療しましょう。長年の皮膚炎でヘルペスであった方も居ましたので、そういったことも含めて、いろいろネットで聞いてみるよりもまずは診察を受けましょう。
そして、性行為の時は充分潤ってから挿入するとか、健康に用心して深酒やタバコを控えるとか、あるいはビタミンやミネラルが不足しないようになど用心しましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

早々のご返事、ありがとうございます。
何分、性器の事なので恥ずかしく思い、受診を拒み薬等で
治ればと思っていましたがダメなようですね。
思い切って受診してみます。
本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 201

On 2004/04/24はじめまして。埼玉県に住む@@@@@と申します。33歳になります。
長年悩んでいることがありましてご相談申し上げます。
陰嚢の表面に無数の白いぶつぶつがあります。大きさは1mm〜2mm程度のものです。
同じくらいの大きさで赤い血豆のようなものも10個ほどあります。白いものは10
0個近くはあります。(数えたことはありませんが)
22才の時に、ふざけて陰毛を全て剃った直後に当時の彼女とSEXをしました。当
日、翌日と入浴もせず遊び呆けていたのを覚えております。その日から3日後くらい
に陰嚢に白いぶつぶつを見つけたのですが、吹き出物か何かと思っておりました。そ
の後1週間で今の感じとなり(血豆のようなものは後からです)、数は増えていない
様です。ただ、1年に2個〜3個ほど、白いぶつぶつが大きくなり破裂します。(白
い膿のようなものが出ます。出血は少々)
23才のときに性病科、31才のときに皮膚科で見てもらったのですが、両方とも
「ん〜毛根じゃないの。痛くないならほっといて大丈夫。男なら少なからずあるもん
だよ」との返事。何の治療もしておりません。もちろん特別な痛みはなく、機能的に
問題も全くないのですが、その時より陰嚢の毛が少なくなったこともあり、以上に目
立つんです。その後何人かの女性に「何これ」だとか「変な病気じゃないの?」と言
われたこともあります。特に陰嚢が伸びきっている時(お風呂上りとか)は目立ちま
すし、数が多いので(一面といった感じ)触るとぶつぶつがゴロゴロするような感じ
であまり気持ちのよいものではないんです。
いろいろなお悩みの方がいらっしゃる中、こんな悩みで申し訳ないかとは思いました
が、治せるものならキレイにしたいと思いご相談申し上げました。また治す方法があ
るならばどういった方法、どういった病院へ伺えばよいのかお教えください。お忙し
い中誠に申し訳ございませんが宜しくお願いいたします。埼玉県越谷市@@@@@

謹啓

陰嚢の皮膚に付着している小さな赤いつぶは、おそらく陰嚢被殻血管腫という小さな良性の腫瘍でしょう。被殻血管腫というのは小さな血管のかたまりですので、時に出血するようですが、小さいのですぐに血は止まって、驚く割にはたいした障害はないようです。

白い小さなつぶは、毛のうかあるいは毛のう周囲の皮脂腺のような印象です。特にあなたの場合はそれが他の方よりも少しだけ大きいので、少しばかり目立っているのかも知れません。今は症状もないようですし、そのまま放置されてよいような印象です。

しかし、以上のことは、実際に見ていない私の単なる想像ですので、本当のところは何も解っていないかも知れません。そこで、やはり御心配でしょうから、別の皮膚科か泌尿器科をもう一度受診してよく相談されてはいかがでしょうか。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 様

早速のお返事ありがとうございます。
心配はないようなのでひとまず安心です。
ただ、どうしても気になりますし、顔や他の露出部と同様キレイにしたいと思ってお
りますので
もう一度診察を受けてみようと思います。
この度は忙しい中ありがとうございました。

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