病気の治療のためには医療者（医師・看護婦など医療に携わる人と言う意味です）と患者との良好な信頼関係が必要です。特に癌のような慢性疾患ではなおさら必要です。そのために医療者は正しい情報を報告すべしと存じます。医療者は患者さんの診察、検査、治療をする以上、判った事実・結果 を正しく報告し、説明することはあたりまえと思います。

いまりクリニックでは、検査前や入院直後などに、まえもって患者さん本人にどうしたいのかという気持ちをお尋ねしております。すなわち、事前に患者さん本人が告知を希望され、家族も同意された場合には検査結果 をはっきりとありのままに報告します。患者さんが本当のことを聞きたくない場合には御家族の方にのみ結果 を報告して、患者さんには報告しませんが、この場合でも適切な治療は速やかに開始しております。

いまりクリニックでは病気の治療のために良好な医療者ー患者間の信頼関係が必要と存じます。特に癌のような慢性疾患で、かつ生命の予後に直接関わる病気では、特に良好な信頼関係が必要です。患者は症状や経過について真実を話し、医療者は診察・検査結果 について真実を話し、そこから今後の治療方針等が決定されて、治療が可能となります。ところが、どちらかあるいは両方が事実を話さないのであれば、もしも嘘とわかったとき今までのことすべてが疑心暗鬼となり、治療どころではないと存じます。

いくら真実を話さなければならないといっても、あまりにもあからさまに申し上げることは時と場合によっては、良くないことが往々にしてございますので、そこは考えて申し上げております。癌の告知に伴うショックをある程度和らげては指すように常に心がけております。

一般的には、告知をする目的としては、次のことが言われています。（文献5.6.）

1.　患者は真実を知ることができるということのため：逆に言えば、医師は真実を告げねばならないということ。
2.　もめごとを避けるため：あとで患者が真実を知ってこじれることがある、この場合は家族同士の争いにもなりうる
3.　中途半端に知っている場合：正しい情報を与える
4.　嘘に耐えかねて：医師や周囲の家族が本人に対して良心の呵責を感じる、
5.　つらい治療に耐えるため：何のためにこんなひどい治療を受けるのかが判らないと、やってられない
6.　財産や仕事のけりをつける：本人が何も知らなくてそのまま死亡すると、残された遺族が大変困ることになる場合が多い。
7.　生き方を変える：患者本人だけでなく周囲に影響が大きい

告知の方法

　告知後のお世話

告知後からすべてが始まります。告知しておしまいではなく、それからは患者さんの闘病に際して、できるかぎりの緩和ケアと協力を外来、入院、在宅で行います。

　文献（書籍）

1.　竜・寺本：がん告知、医学書院、2001