子供の排尿異常についてのご意見・ご質問/泌尿器科いまりクリニック
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ご意見と返事 398 2014/08/22 22:02 北海道＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 初めまして。息子の排尿について気になることがあるので、ぜひお返事いただけたらと思いますので、よろしくお願い致します。 息子は8歳の小学二年生です。5歳位の時より、「パンツが濡れた」と言って、1日に何度も履き替えることが続いています。昼間は家にいないので、履き替えるのを我慢していると言うことです。トイレに行った後や、夜中、朝起きた時などに、履き替えることが多いです。量は極微量で、濡れているのが分かるか分からないか位です。 最初は、排尿後におちんちんを振らない事や、亀頭を出して排尿しないことが原因だと思っていましたが、亀頭を出して排尿し、排尿後におちんちんの先をティッシュで搾り取るように拭いても改善しませんでした。 オムツは2歳で取れ、その時からオネショもほとんどしたことはありません。排尿の感覚も遠く、一回の量も少なくはありません。勢いもあります。 謹啓 8歳の息子さんの下着が少し濡れていることが有ると言うことですね。時々ごく少し濡れていて、頻尿など他の症状が無いと言うことでしたら、尿道内に少し残った尿が排尿後に出ているのかもしれません。その場合は普通のことですので、心配されることは無いと存じます。今後は、尿道内に残った尿を自分でいろいろ工夫して出すことを覚えるでしょう。しかし、念のために一度泌尿器科を受診されて、尿道炎や排尿障害が無いか調べるために尿検査と残尿の有無を診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 397 2014/07/16 泌尿器科いまりクリニック 来年小学一年生になる息子の尿もれ、夜尿についての相談させて頂きます。 試行錯誤した結果、現在は80分毎にトイレ誘導して昼過ぎに一度、パンツを着替えています。80分毎にトイレに行っているにも関わらずやはり、漏らしています。 まだ膀胱が発達途中で大きくなったら治るとか、腎臓で尿を濃くする機能が低下しているかも知れないとか、頻回にトイレ誘導していたら膀胱に尿を貯める機能が発達しない、できるだけ我慢させないといけないなど聞きますが本当でしょうか？ 毎日の夜尿も大量でオムツから溢れてズボンを汚す日もあります。もちろん、夕方からの飲水制限、夕食の汁物を止める、寝る直前の排尿はしています。夜尿は小学校高学年までは仕方ないかと思っていますが、お漏らしだけは治して欲しいです。 息子は一貫して泌尿器科の受診を拒否し、お漏らしも恥ずかしいとは思っていないと、口にします。 大阪府＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 謹啓 5歳の息子さんが、昼夜にわたりかなり多くの量の尿失禁が有るということでお困りのことと存じます。あなたの息子さんの場合は、もしかすると不安定膀胱で、急迫性尿失禁が有るのかもしれません。あるいは、尿量もかなり多いようですので、多飲による多尿や、もしかすると尿崩症も可能性が有るかもしれません。そこで早めに泌尿器科を受診されてきちんと診察、検尿を受け治療しましょう。もしも不安定膀胱であれば、抗コリン剤などの薬がよく効くと存じます。そして、あなたが必要と思って決定されれば、泌尿器科を受診することに子供さんの同意は不要と存じます。さらに、それだけの尿失禁が有れば、本人が気付かなくても尿臭が強いと存じますので、早めに受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 396 この方には何度かお返事しましたが届かなかったようです 2014/06/09 長男は現在４年生（９歳５ｹ月）です。一年位前から（３年制に上がる前の春休み最終日辺りから）、 謹啓 あなたの息子さんの場合は精神的なものと言うよりも、単に泌尿器科的な病気のような印象がします。そこで、まず、排尿記録を書いてみましょう。排尿記録とは1日か数日間の排尿時間と排尿量を記録するものです。排尿記録をつけることで、頻尿か多尿か、どのような時に頻尿が悪化するのかなどの詳しい情報が判りますので、その状態に応じた治療や対症法が判るようになります。 もしかすると、水分をたくさん摂りすぎているのかもしれません。あるいは、膀胱が小さいのかもしれませんし、膀胱自体は大きいのに感覚が過敏で尿意が亢進して、少しの尿で尿意が出ているのかもしれません。あるいは、膀胱尿道炎が有るかもしれませんし、膀胱に尿が溜まることで膀胱がけいれんしているのかもしれません。あるいは残尿が多くてすぐに排尿したくなるのかもしれません。膀胱尿管逆流症が有れば残尿も増えるかもしれません。などなどを調べる為にも排尿記録を書いて、きちんとした泌尿器科で検尿を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 395 2014/06/11 こんにちは。息子のおちんちんについて調べていた所、先生のHPを見つけ相談させて頂きたくメールしております。お忙しいとは思いますが宜しくお願いします。 小学六年の長男なのですが、おちんちんが短く太く常に90度の角度で、おしっこもよく飛び散らせていて、気になっていたので先日かかりつけの小児科で相談しました。『根元は奥まであるから長さは問題ないよ。毛も生えてきてるからホルモンも大丈夫でしょう。ただ出口が狭いね。泌尿器科を受診してみたら？』と言われました。泌尿器科を受診しようとは思っているのですが近隣の総合病院泌尿器科は週に１日午後の二時間のみしかなく、その為に学校を早退させるのも…と思い夏休みを待つつもりでいます。本人はまだ何も気にならないようなのですが中学進学後にいじめの対象にならないかと不安もあります。息子のおちんちんですが２～３歳位までは入浴時少し剥くようにはしていたんですが…途中からやめてしまい、最近本人にさせてみたら剥いても出口が２～３ミリ開く程度でした。泌尿器科は早目に受診した方がよいのでしょうか？ また角度が常に90度というのも気になります。去年あたりは下向きだったんですが…ホルモンの影響もあるのでしょうか。ちなみに息子は身長137㎝体重32㎏と体型は小さめです。 大変お忙しいとは思いますがお返事宜しくお願いします。長文乱文で申し訳ありません。 山口県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 謹啓 写真を拝見しました。あなたの息子さんの場合は、もしかすると軽度の埋没陰茎かもしれません。埋没陰茎は陰茎の皮膚が短いために外に出ている部分が少ないので陰茎自体が小さく見えますが、皮下には普通の大きさの陰茎が有るようです。いずれ思春期が始まって男性ホルモンがたくさん作られるようになると、陰茎自体もぐんぐん大きくなって伸びてくるようです。それまで待っていればこのままでも問題無いかもしれません。 いっぽう、今現在、排尿状態はどうでしょうか。もしかすると排尿線が上に向かっているのでは無いでしょうか。きちんと便器に向かって下に排尿できていないのであれば、これからしばらくはいろいろと生活面で困ることが多いでしょうし、他の子と違えばいろいろ支障が出るかもしれません。そこで、排尿状態を観察して、特に横から見て尿線がきちんとしていれば問題は無いようです。お父さんに見てもらいましょう。そして、もしも問題が有りそうならば、早めにきちんとした泌尿器科を受診させましょう。もしも陰茎の手術が必要になれば、夏休みの手術はすでに予定が詰まっているかもしれません。夏休みの手術を夏休みになってから予約するのはかなり遅いと存じます。夏休みのずーっと以前に受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 2014/6/12 夜分遅くに失礼します。大変お忙しい中早速のお返事ありがとうございました。 『軽度の埋没陰茎かもしれません。…いずれ思春期が始まって男性ホルモンがたくさん作られるようになると、陰茎自体もぐんぐん大きくなって伸びてくるようです。それまで待っていればこのままでも問題無いかもしれません。』 というお言葉に少し安心しました。 排尿線ですが…恥ずかしながらここ１ヶ月前位からトイレがおしっこ臭く、もしかして…と気にしはじめて長男のおちんちんの形状、トイレでおしっこがあちこちに飛び散ってる事に気が付いた次第です。思えば幼い頃から尿線が右向いてたり左向いてたりしてました。父親はおそらく全然気にして無いようで…総合病院の外来日が金曜なのでここ数日しっかり気をつけて見てみたいと思います。 本当にお忙しい中ありがとうございました。相変わらずの乱文お許し下さい。 |
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ご意見と返事 394 2014/06/11 名前：＠＠＠ こんにちは。小学一年の男児の母です。うちの子は三歳の頃に先天性右水腎症で異所開口、右腎嚢胞、巨大尿管（右）、尿管溜ありと言われ、定期的に＠＠病院に通院していました。小学生になる前には右腎摘出をしないといけないと言われたました。そして年長さんになり、体力もついてきたので、五月に右腎及び巨大尿管摘出の手術を行いました。 術後の診察でも良好だったので二ヶ月後の診察となりました。夏の暑さも手伝ったのか、8月に入ってすぐ40度の熱が一週間続き、尿も出なくなり小児科に駆け込みましたところ、尿路感染症ということで＠＠病院に緊急入院となりました。右側は摘出したにも関わらず、右が痛いと泣いたので感染症の先生方と内科の先生方、泌尿器科の先生方皆さんで原因をさがし、３日後に前の手術で摘出出来なかった尿管溜に尿がたまり、尿路感染症になった事が分かりました。重症だった為か薬が効かず、２週間を過ぎた頃にエコーで診察をし飲み薬で様子をみる事になったものの退院はうーん…でしたが本人の希望もあり、その３日後に退院しました。そして１ヶ月後に再手術で膀胱溜摘出術をしました。再手術までの間、幼稚園は休園、そして毎日毎食服薬していました。 先生に質問というのは… ?排尿障害（腹圧排尿、切れが悪い）が酷くなってきている。前回の退院の際に相談したら「大丈夫」だと言われたけど、本当に大丈夫なのか。（今までも排尿障害はありました） です。主治医に聞くのが一番なんですが、病院移転で忙しいなか今まで我が子を助けてくれた先生方にこれ以上は迷惑は掛けられないと思って相談しました。宜しくお願いします。 謹啓 申し訳有りませんが、今までの経過が長くて、いろいろなことが有ったようですし、当事者しか判りにくいことも有りますので、私にはよく判りません。遠慮なく主治医に相談しましょう。その為の主治医ですから。主治医に相談しにくいのであれば、近所の泌尿器科のかかりつけ医を紹介してもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 2014/6/12 お早い返信ありがとうございます。 先生がおっしゃるように、昨年はいろんな事があり、我が家は年子で姉がいるので弟の看病と姉の精神面でのフォローをするのが大変でした。 |
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ご意見と返事 393 2014/06/09 6歳の一年生になった娘が学校に行きはじめてしばらくしてから服の上からお股をよく触るようになったのでどうして触るのか聞いたところ、おしっこがチョロっと漏れそうな気がして手で抑えるんだとの事。そんな感じになった時はトイレに行っても出ないそうです。それに、前からたまに言っていたのですがここ数日は頻繁にあるそうなのですが、おしっこをすると時々、出た後に尿道の部分がツーンとしたような痛みが一瞬、走る時があるそうです。家から学校まで距離があり、1時間近くかかって帰って来ます。そのせいで初めの頃は、トイレに行きたくてたまらなくて帰るとすぐにトイレと言うことがひと月は、続きました。頻尿？膀胱炎？などでしょうか？数年前におしっこの痛みで病院に行きましたが膀胱炎ではなかったのですが。病院に行った方がいいですか？その場合は、泌尿器科でしょうか？小児科でいいのでしょう？教えてもらえると助かります。 謹啓 あなたの6歳のお嬢さんの場合は、尿道周囲や膀胱部に違和感や排尿後の尿道痛が有りますので、軽い膀胱炎や尿道周囲炎が有るのかもしれません。まずは検尿と診察が必要ですので、小児科でも良いと存じますが、何か異常があれば泌尿器科を紹介されますので、初めから泌尿器科を受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 392 この方には何度かお返事しましたが届かなかったようです。 2014/06/09 長男は現在４年生（９歳５ｹ月）です。一年位前から（３年制に上がる前の春休み最終日辺りから）、 謹啓 あなたの息子さんの場合は精神的なものと言うよりも、単に泌尿器科的な病気のような印象がします。そこで、まず、排尿記録を書いてみましょう。排尿記録とは1日か数日間の排尿時間と排尿量を記録するものです。排尿記録をつけることで、頻尿か多尿か、どのような時に頻尿が悪化するのかなどの詳しい情報が判りますので、その状態に応じた治療や対症法が判るようになります。 もしかすると、水分をたくさん摂りすぎているのかもしれません。あるいは、膀胱が小さいのかもしれませんし、膀胱自体は大きいのに感覚が過敏で尿意が亢進して、少しの尿で尿意が出ているのかもしれません。あるいは、膀胱尿道炎が有るかもしれませんし、膀胱に尿が溜まることで膀胱がけいれんしているのかもしれません。あるいは残尿が多くてすぐに排尿したくなるのかもしれません。膀胱尿管逆流症が有れば残尿も増えるかもしれません。などなどを調べる為にも排尿記録を書いて、きちんとした泌尿器科で検尿を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 391 2014/05/01
女 はじめまして、私の三ヶ月の息子についてご相談します。 この二日間続けて夜間尿閉気味で、10から12時間排尿がみられません。朝、肛門を刺激すると、大量の尿がでました。後部尿道弁の可能性があるといわれました。 日中は尿閉になることはなく、排尿がスムーズに行われています。突然、後部尿道弁の為、夜間に尿閉になることはあるのでしょうか？ 謹啓 3ヵ月の息子さんが水腎症と言うことでご心配のことと存じます。その原因として後部尿道弁の可能性が有ると言うことですね。一般的に、後部尿道弁は珍しい病気ですし、赤ちゃんの頃は内視鏡検査など非常に実行しにくいので、発見も遅れ気味のようです。そして、私自身後部尿道弁の患者さんを、かなり昔に数人しか経験しておりませんので、あまり詳しくは有りませんが、少し調べましたことを元にお返事します。 一般的に後部尿道弁は、重症な状態から軽症までいろいろな程度が有り、その程度に応じて排尿症状や腎臓の形態と機能に大きな差があるようです。あなたの息子さんの場合は、水腎症も軽度ですし、排尿症状も比較的に重くなさそうですので、今すぐ治療をすると言うよりももう少し成長されて、検査や治療がしやすくなってから慎重に治療を行っても、遅くは無いような印象が致します。 もしも後部尿道弁が有って、日頃は排尿に問題が無くても、たまたま尿道炎を起こした場合に、尿道が炎症で後部尿道弁の周囲もむくんで排尿困難が悪化することも可能性としては有りますので、その時の診察先を尋ねておきましょう。しかし、そのようなことは今まで無かったので、あまり心配されることは無いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 390 2014/01/17 初めまして。娘のことで教えていただきたいことがあり、メールさせていただきました。お忙しいことと存じますが、教えていただけると本当に助かります。 1ヶ月ほど前から、娘（4歳2ヶ月）がオシッコの後、ごしごしお股を拭くようになりました。おしっこのあと、パンツにおしっこがついたとか、まだまだ拭きたい感じがする、お股が気持ち悪い、といいます。実際パンツにおしっこがついたわけでも、おもらしをしたり、頻尿になったわけでもありません。小児科に行き、膀胱炎の検査をしましたが何の問題もなく、お股がかぶれたり赤くなっているわけでもありません。痛がったりかゆがったりするのではなく、気持ち悪くて拭きたい感じがするといいます。 もしよろしければ、何かわかる範囲で教えていただきたいと思います。 名前＠＠＠ 謹啓 検尿で異常が無いにもかかわらず外陰部が不快と言うことですね。検尿でも異常が無いかもしれませんが、やはり尿道炎や外陰炎（たとえばスケーネ腺炎）のような炎症が有るような印象がします。そこで、下着に膿のようなものが付着していないか毎日調べてみましょう。症状が続く場合は一度炎症を抑える薬や抗菌剤を数日で結構ですので、診断と利用を兼ねる意味で飲ませてみましょう。 可能性としては少ないかもしれませんが、外尿道口が腟に近い場合は排尿の一部が腟に入ってその為に軽い腟炎、腟の刺激を起こしているのかもしれません。いかがでしょうか。もしも尿の一部が腟に入っていれば後で出てきて下着が以前よりも汚れるようになるかもしれません。このことも一応気をつけてみましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 389 2014/01/07 はじめまして。忙しい時期に、メールさせていただきます事をお許しください。この冬休みに娘の事でとても不安になりました。年頃の娘のことなので、誰にも相談出来ず色々調べていたところ、先生の病院のホームページに出会い、アドバイスをいただきたくメールさせていただきました。よろしくお願い致します。 私は＠＠＠と申します。 私の娘は現在中学１年生(13才)です。この冬休みの2週間で2回失禁したので心配になりました。娘は1才半検診の時に血尿が見つかり、以後半年おきに尿検査と血液検査で腎臓の状態の検査を続けておりす尿検査で血尿とたんぱくは毎回出ていますが、ごくごく微量であり、血液検査も正常で、1才から13才に至る今まで、尿検査血液検査共に数値がほぼ変わっていないことから、これは体質的なもので、腎臓は問題ないだろうと言われています。ちなみに、何件もの病院で診ていただきましたが、どの病院でも同じ事を言われました。半年おきの検査観察のみで、治療はしていないし、薬も飲んでいません。運動制限もありません。娘は3才頃におむつがとれてから、どんなに長時間寝ても、夜のおねしょは１度もしたことがありません。夜中に起きることもありません。しかし、昼間におもらしすることが度々ありました。娘は面倒くさがりな性格で、遊びなどに夢中になるとトイレに行くのが面倒なため、いつもギリギリまで我慢していると思われます。１日に4回くらいしかおしっこに行かず、1度に大量に出ます。そのために、トイレまで行くけれど間に合わず出てしまうことがあります。 謹啓 13のお嬢さんが排尿に間に合わずに尿失禁することと、大笑いした時に尿失禁すると言うことでお困りのことと存じます。排尿に間に合わずに尿失禁することは急迫性尿失禁と言います。いっぽう、大笑いした時に尿失禁するのは腹圧性尿失禁と言います。以上の両方の尿失禁が存在しているので、混合型尿失禁と言います。今後、尿失禁を繰り返すのであれば、その治療が必要に存じますので、その時は泌尿器科を受診しましょう。 尿失禁と今の蛋白尿、尿潜血は関係ないように存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 お忙しいところ、早速のお返事ありがとうございます。 心配でたまらなくなっていたのて、先生のアドバイスを聞き、落ちつきました。やはり泌尿器科に連れて行ったほうがいいのですね。 |
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ご意見と返事 388 2013/11/02 23:32 いまりクリニック 謹啓 排尿後に少し尿失禁が有ると言うことですね。その場合は排尿の際に全部が排尿できずに、残尿が有るのかもしれません。そこで、排尿後に超音波検査を行い、残尿の有無を調べることが必要と存じます。そして、風呂で尿失禁するのは、リラックスして括約筋が弛緩する為かもしれません。その場合は次第に排尿機構がしっかりしてくれば自然に治まるかもしれません。 しっかりした泌尿器科を受診されてきちんとよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 泌尿器科いまりクリニック |
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ご意見と返事 387 2013/10/29 19:43 突然のメッセージ失礼致します。ホームページを見て送らせて頂きました。先日10月21日に男の子を出産しました。その子のことなのですが、産まれてすぐ、お尻の割れ目の少し上に爪楊枝でさしたような穴が空いていることに気づきました。穴の底は見えません。穴の周りは少し腫れて、硬くしこりのようになっています。 産院では１ヶ月検診まで様子を見ましょうと言われましたが心配でたまりません。インターネットで調べると、二分脊椎の可能性があると記載されておりましたが、このような症例ですとどれくらいの確率で二分脊椎になるのでしょうか？また、1ヵ月たつのを待たずに検査をすることは可能なのでしょうか？お忙しいかと思いますがどうぞご返答宜しくお願い致します。 氏名…＠＠＠ 謹啓 息子さんの仙骨部の小さな穴でご心配のことと存じます。ご心配されるように、二分脊椎症の可能性が非常に少ないかもしれませんが、無いとも言えませんので、いずれは検査が必要かもしれません。いっぽう、今のところたとえば排泄がうまく行かない、足が動かないなどの症状が無いのであれば、すぐに調べる必要は無いかもしれません。しかし、今とてもご心配であれば、早めに小児科、あるいは脳神経外科や整形外科を受診されて、まずは体をよく診てもらいましょう。そこでもしも異常があれば、レントゲン検査や、MRIが必要と言われると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 2013/11/03 20:43 お忙しいところお返事ありがとうございます。お返事を読ませて頂き少し安心しました。可能性はやはりないと言えないのですね。早めに受診してみようかと思います。 排泄障害と言いますと、オムツ替えのたびに少量の便がオムツに付着しているのは含まれるのでしょうか？普通の便は１日に二回ほど大量にまとめてします。改めましてご返答頂ければと存じます。 謹啓 排便障害が有れば便秘がちになりますので、硬い便、ヤギさんのような硬くてころころとした便がでますが、まだ生後1ヵ月の授乳中ではよく判らないかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 386 On 2013/08/30 はじめまして。色々調べていたら先生のホームページにたどりつきました。お返事いただければ幸いです。六歳になる男の子が三歳半の時から尿検査の潜血でひっかかっています。だいたいいつもプラス1～2で尿沈査の結果赤血球1～3だったり5～9だったりします。先月に幼稚園の尿検査をしたとこ潜血はマイナスでした。昨日風邪をひいたため小児科にかかり尿検査をするとプラス2の赤血球7～10でした。蛋白はずっとマイナスです。いくつか先生に質問したくお願い致します。 謹啓 尿中赤血球の数が、極端に増えれば意味はあるかもしれませんが、数個からその倍くらいになったと言っても何度か検尿で様子を見ないと、実際に悪化したとは言えないようです。風邪などで発熱すると尿潜血が増えることが多いように存じます。もしも尿潜血が増えたり、尿蛋白が出れば検尿の期間をもっと縮める必要が有ると存じますが、今の様子では年に一度で充分のようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 385 On 2013/08/21 初めまして。東京都＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠に住む＠＠＠３１歳 電話番号は０＠＠＠です。 ２歳の娘の事について質問させてください。現在おむつが取れたばかりです。２日前から尿道の辺りを痛がり、マッサージしてほしがります。排尿時は痛いとは言わないのですが、同時期からお漏らしをするようになってしまいました。これは膀胱炎なのでしょうか？見ても特に赤くはないですし、普通です。馬油や赤色ワグラスなどをぬってもかまわないでしょうか？ 宜しくお願いします。 謹啓 あなたのお嬢さんの場合はもしかすると急性膀胱炎や尿道炎かもしれません。あるいは、下着に膿が着いていればスケネー腺炎かもしれません。あるいは、尿失禁による皮膚のかぶれかもしれません。何れにせよ一度泌尿器科を受診されて検尿や診察を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 384 On 2013/07/19 ＠＠＠＠＠＠、33歳、女性、埼玉県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 質問です。 謹啓 小学校2年生のお嬢さんが、毎日尿失禁が有って、尿臭もきついと言うことですね。尿臭がきついと言うことは尿路感染症が有って、膿尿や細菌尿が有るのかもしれません。そして、便秘も同時に有りませんか。 いっぽう、言葉の発育も遅いと言うことは、可能性は少ないかもしれませんが、水頭症などの脳の異常もあるかもしれません。その場合には、もしかすると神経因性膀胱や二分脊椎症のような大きな病気が有るのかもしれません。そこで、早めに泌尿器科か小児科を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 2013/7/24 返事を返して頂きありがとうございます 。 |
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ご意見と返事 383 On 2013/06/26 小嶺信一郎先生 初めまして、以前から１年生の息子のちびりで悩んでおりましたところ、先生のホームページにたどり着きまして良いアドバイスがいただければと思い相談させていただきました。息子はトイレトレーニングの頃（４歳頃）から日常的に昼間はちびってしまいます。夜はちびることはなく朝まで一眠りです。だいたい１日2～3回はパンツ、ズボンを履き替える状態が４歳ごろからずっと続いています。幼稚園のころに担任の先生にも指摘を受け泌尿器科へ相談した所「レントゲンも超音波エコーも異常はないので本人のトイレへ行く意識」だといわれました。 謹啓 あなたの言って居られる、ちびると言うことは尿失禁のこととしてお返事いたします。大便ではないと言うことですね。1年生と言うのも小学校と言うことですね。中学1年ではなくて。 さて、夜間には尿失禁が無くて、昼間に尿失禁が有ると言うことですね。その場合は、トイレに間に合わないで尿が漏れるのか、あるいは、排尿が終わったと思って下着を付けてその後に尿が少し漏れるのか、あるいは排尿の途中で気が早くて下着をはくのか、あるいは、知らないうちに漏れるのか。実際にはどのような尿漏れをしているのでしょうか。さらに便秘はないでしょうか。 以上のことをよく観察されて、どのような状況で尿が漏れるのか確認しましょう。そして、もしも尿が間に合わないで漏れると言う、いわゆる急迫性尿失禁が有れば、抗コリン剤がよく効きますので、飲んでみましょう。 いっぽう、排尿の途中で下着を付けたり、排尿後に少し尿が漏れるのであれば、排尿の習慣、手技がまだ未熟ですので、そのうちに次第に慣れてくると存じます。 あるいは、知らないうちに漏れるのであれば、もしかすると少し難しい状態かもしれませんので、泌尿器科と再度相談して治療しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re: お忙しい中お返事ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 382 On 2013/06/19 山口県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠に住んでる＠＠＠32歳です。 謹啓 5歳のお嬢さんが日中と夜に毎日尿失禁が有ると言うことでお困りのことと存じます。あなたのお嬢さんの場合はもしかすると不安定膀胱かもしれません。もしも不安定膀胱であれば、抗コリン剤がよく効くようですので、診断と治療をかねて、一度飲んでみてはいかがでしょうか。 今の主治医が言われるように、小児には安全性が完全には確立されていないかもしれませんが、泌尿器科いまりクリニックでは同じような症状の子供さんに、抗コリン剤を少量から処方しており、今まで強い副作用はあまり出ていないようです。夜尿症の原因が不安定膀胱であれば、同時に治療できると存じます。そこで、もしも副作用がなくて、治療できるのであれば、他の病院でも良いと存じますので、抗コリン剤を試みてもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: 五歳の娘について ありがとうございます |
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ご意見と返事 381 On 2013/06/18 初めまして。お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。８歳の息子の事でご相談申し上げます。息子は頻尿で排尿異常があります。 トイレトレーニングの頃よりトイレの回数が多く、現在も頻繁にトイレに行きます。授業中に行くことはないらしいですが、学校で４～５回くらいは毎日トイレに行ってるそうです。家に帰ると(私との外出時も含めて)もっと頻繁に行きます。大好きなアニメの途中でも我慢できずにトイレに走ってる事もあり、集中力が養われないのではと気になってます。また、尿の出方が断続的です。途切れ途切れで、本人曰く、５～６回にわけてしか出ないそうです。 オムツが外れてから、お漏らしはほとんどなく、幼稚園の年長になってからはおねしょもしません。今年の１月に膀胱炎になり、残尿感と排尿痛がつよかったのですが、抗生物質を服用すると３日で治りました。本人が苦にしてないのですが、親から見て可哀想なので、泌尿器科に連れていこうと思ったのですが、かかりつけの先生には、精神的なものだと言われたため、どうしたらよいか迷っています。精神的なものが原因で、こんなに長い間頻尿が続くものなのでしょうか？また、断続的な排尿にはどう対応したら良いのでしょうか？ご指導よろしくお願いいたします。 奈良県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 謹啓 8歳の息子さんが頻尿が有って、しかも少しずつしか排尿できないと言う排尿困難も有って、しかも膀胱炎にもかかって居たと言うことですね。そして、気のせいだから自分で治すようにと言うことですか。 やはり、明らかな排尿異常がありますので、泌尿器科を受診されて、検尿で膀胱炎など無いか、残尿が無いか、膀胱の状態などをきちんと調べて評価してもらいましょう。その上でもしも異常が無ければ、初めて精神的な問題かもしれません。たとえば、不安定膀胱が有って、尿が溜まると尿意が強くなるが、包茎がきつくて尿が途切れ途切れにしか出ないと言うことも可能性としてありますので、きちんと診てもらいましょう。診てもいないで精神的なものとは断定できませんので、まず受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re:Re: ご丁寧な返信をいただき、ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 380 On 2013/06/1 初めまして。今、五歳に息子の排尿のことで悩んでいます。 大阪府＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 謹啓 5歳の息子さんが排尿時に、包皮が大きく膨らむと言うことですので、包皮の出口が小さくなって、すぐに広げる必要が有ると存じます。そこで、明日にでもすぐに泌尿器科を受診されて、よく診てもらいましょう。包皮の出口が小さくなりすぎると、排尿困難が起こり、膀胱炎の原因になるようです。そして、最終的には尿がほとんどでなくなり、急性腎不全になったことも有るようですので、急患として本当に早めに受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re:Re: 小嶺さま ご丁寧なご解答ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 379 On 2013/02/27 はじめましていろんなサイトからこちらにこさせてもらいました 謹啓 高校生の息子さんが毎週1回くらいの夜尿と言うことで御心労のことと存じます。週1回明け方に大量に夜尿をすると言うことですので、個人的な意見としては、寝ている時に尿が多く溜まった場合に排尿の夢を見て、そこで排尿して、それが実際に排尿になっているように存じます。いっぽう、あまり尿が溜まっていない時には、朝まで我慢できて夜尿は無いような印象です。そこで、今行っているような夜間に尿をたくさん溜めることが無いように、生活習慣を心がけることが最も効果的な予防法と存じます。 最近、夜に飲水を制限しても、夜間尿量があまり変化しなかったと言う報告もありますので、飲水の制限は昼間にも必要かもしれません。そうすると昼間に水分をがぶ飲みするようなことは控えたほうがよいかもしれません。 私はミニリンは使用したことがありませんが、1錠全部でなくても、10分の1錠くらいのごく少量も有効と言う報告がありました。1錠が不安であれば少量を試してはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 378 On 2013/02/05 7才の息子なんですが、年長の辺りからズボンが濡れてしまうことが多くなりました。夜もまだ毎日の様におしっこをするのでオムツがはずせていない状態です。昼間濡れたズボンからの臭いもきつい臭いがして、学校の先生もに協力してもらい、トイレによく行くように促してもらったり、臭いがした時や濡れた時には着替えに行かせるようにしてますが、よくなることはありません。息子は臭いは感じているようですが、濡れて放置してたまま気づいてるようでも臭いで私が気づいてしまう…と言うような事が多いです。実母が息子の赤ちゃんの頃にオムツ替えするときに、おしっこの臭いが強い感じがしたと言ってましたが、私はその臭いはその時は気にならず、おしっこがもれるようになった頃から気になるようになりました。学校では、一度いきなり漏らしてしまう事がありました。秋頃です。その時は気づいたら出ちゃってたと言ってました。息子の性格は自分を出す事が少し苦手だったり、我慢しがちで感情を受けやすく泣いてしまうことも度々あります。おしっこの仕方で、慌てず最 長野県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠ 謹啓 7歳の息子さんが5歳頃から昼夜共に尿失禁が有って、尿臭もするようになっていると言うことですね。息子さんの場合はもしかすると急迫性尿失禁が有って、そのために尿意を感じてもトイレに間に合わず、尿が漏れているのかもしれません。原因はよく判りませんが、不安定膀胱、過活動膀胱などの異常があるかもしれません。その場合は一種の疾患ですので、自分で気をつけて治ると言うわけでは無いので、自分ではどうすることも出来ないと存じます。もしも急迫性尿失禁でしたら薬がよく効くようです。あるいは、他の異常もあるかもしれませんし、もしも膀胱や尿道などに異常が無くて、心因性尿失禁などでしたら、それはそれで対処の方法が有ると存じます。そこで、すぐにでも泌尿器科を受診されてきちんと診察を受けて治療してもらいましょう。 もうすでに数年間も尿失禁が続いて、しかも尿臭までするようになっているので、本当は本人が一番困っているのではないでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re:Re: お忙しい中、どうもありがとうございました。近いうちに病院へ行くつもりです。昨日も着替えをしてから間もなく臭いがして、パンツにも漏れたあとがありました。先生がおっしゃる通り本人が一番辛く困っているんだと思います。解決出来る事なので早く受診をしたいと思います。病院へはこれからですが、先生のお話を伺って本当に親として心が楽になり助かりました。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 377 On 2013/01/26 ご質問致します。来月で７歳になる娘の事ですが、２、３週間前から排尿後パンツ・ズボンを履き、部屋に戻った頃に「少し尿が漏れた様な感じがする。」と訴えます。 謹啓 排尿後に尿が漏れた感じがすると言うことは、可能性としては尿道内に残った数滴の尿が後から出てきた、あるいは、排尿時に腟内に尿が僅かに入ってそれが後で出てきた。あるいは、実際に排尿後に残尿が有ってそれが少し出たと言うことが考えられます。ほんの数滴でしたら下着についても分かりにくいかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 376 On 2012/12/10 ＠＠＠＠＠といいます 現在、幼稚園年中ですが毎日のようにお漏らしをしています 息子の場合、お漏らしをしてもズボンが少し濡れる程度で足元が水浸しになるようなお漏らしは、したことがありません よく、遊んだりテレビを観たりしてる時にモジモジとおしっこをギリギリまで我慢して急いでトイレに行っても沢山おしっこが出てる感じではありません 息子は、おしっこの間隔が短くトイレトレーニングがなかなか始められませんでした 今も、おしっこの間隔は短いようでだいたい、1時間間隔です このような状態なのですが、泌尿器科などを受診した方が良いのでしょうか？ トイレトレーニングを初めてから毎日お漏らしの事で悩まされてきたので、息子にキツく注意することもしばしば…もう少し大らかな気持ちで接してあげたいのですが、いつになったらお漏らしが治るのがと悩む毎日です 謹啓 4歳の息子さんが、昼夜尿失禁が有ると言うことでご心配のことと存じます。 あなたの息子さんの場合は、もしかすると、しつけや本人の自覚が足りないと言うよりも、不安定膀胱や過活動膀胱などのように膀胱自体の異常や病気による急迫性尿失禁とそれによる頻尿、夜尿症かもしれません。そのために膀胱容量が小さくて、膀胱に尿をたくさん貯めることが出来ないかもしれません。 尿失禁と言う一種の病気であれば本人にいくらきつく言っても、本人としてもどうすることも出来ないのかもしれません。その場合は、自分ではどうすることも出来ないのにしかられて、実際は本人が一番困っているのでは無いでしょうか。そして、すでに様子を見る状況では無いように存じますし、もしも急迫性尿失禁であれば、抗コリン剤などの薬がよく効くようです。そこで、早めにちゃんとした泌尿器科を受診されて、きちんと診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: お返事ありがとうございました 先日、4歳の息子のお漏らしの事で相談しました＠＠＠＠＠です 早めに、泌尿器科を受診したいと思います |
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ご意見と返事 375 On 2012/11/17 はじめまして。６歳の娘の尿漏れに悩んでいてご意見をいただければと思い、メールさせていただきました。 娘はダウン症をもっています。合併症もなく、順調に発達し、毎日元気に保育園にかよっているのですが、一週間前頃から昼夜問わず尿を漏らすようになりました。オムツは３歳で手間なくとれ、それ以降尿も便も自分で知らせほとんど失敗がありませんでした。しかし、今は20分おきくらいに漏らし、今はパッドをあてて生活しています。かかりつけ医で尿検査もしていますが、膀胱炎などではないようです。オリベートという薬も試してみましたが、変化がありません。時々便ももらしてしまいます。言葉が周りの子よりはやはり出ないですし、なかなかうまく色々できない事もあるだろうから、そういうストレスなのか、私の育て方がストレスを与えてしまっているのか…原因も対策もわからず悩んでいます。専門的なご意見をいただきたいです。よろしくお願いいたします。 香川県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠ 32歳 ＠＠＠＠＠＠ 謹啓 急に尿失禁を生じたことは膀胱炎の場合が多いようですが、あまりに頻繁ですと残尿が非常に多い可能性が有ります。そこで、早めに一度泌尿器科を受診されてきちんと検査を受けましょう。可能性は少ないようですが、潜在性の二分脊椎症と言うことも有りますので、そのことも診てもらいましょう。いっぽう、検尿で異常が少ない場合でも膀胱炎のことが有るようですので、精神的なストレスと決めつける前に子供をよく診てくれる泌尿器科を今の主治医に紹介してもらって、きちんと検査を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 374 On 2012/09/27 はじめまして。四歳の娘のことで調べていたら、このクリニックのサイトにたどり着きました。ご返信願いたくメールをうちます。茨城県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠に住む＠＠と申します。0＠＠ もうすぐ五歳になる娘のことでご相談させてください。 謹啓 5歳のお嬢さんが、頻尿があって、しかも尿が間に合わないと言う急迫性尿失禁もあって、さらに、先天性萎縮腎の残存尿管からの尿失禁もあると言うことですね。 今の状態がよく判りませんが、どのくらいの尿失禁があって下着を何度も変えているのでしょうね。そして、オムツを止めろと言う示指はどこからか出ているのでしょうね。さらにプールに入れないほどの多い尿失禁があるのでしょうね。もしもプールに入るのに一人だけ違う水着を着せられると、誰でも嫌であって、もうプールに入りたくないと思うかもしれませんね。 いろいろ判らないことがありますが、もしかすると、あなたのお嬢さんの場合はすでにきちんと泌尿器科に通って居られ、そこの主治医からいろいろアドバイスをもらって居られるようですので、今更私から何も言うことはないようです。しかし、もしも今まで泌尿器科を受診されていないのであれば、早めに受診しましょう。 一般的には、膀胱のけいれんによる急迫性尿失禁やそれに伴う頻尿があれば、膀胱のけいれんを抑える抗コリン剤が効果がありますが、もうすでに何度か試みたのでしょうか。そして、残存萎縮腎による尿失禁が続けば、その萎縮腎がある限り尿失禁が続きますので、その腎臓を摘出することが必要になると存じます。いっぽう、心因性頻尿だけにしては尿失禁の量が多いように存じます。以上の点を踏まえて、今後主治医と相談されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re: お返信ありがとうございます。 小嶺先生のように親身に相談にのってくださったのは、始めてでとても有難く思っています。主治医は、アドバイスをくれないので、本当に助かりました。 残っている尿管をとる手術のことは聞いていますが、詳しくは聞いていません。できれば、詳しく教えてもらいたいです。 忙しいところ、本当にすみませんが、また返信してくださったら、幸いです。 謹啓 すでに、前回のメールですでにお答えしておりますように、早めに一度泌尿器科を受診されて、膀胱や排尿について、そして残存腎の手術について、よく相談されてはいかがでしょうか。本当に心因性排尿であって、不安定膀胱などの膀胱の異常がないのでしょうかよく診てもらいましょう。そして、腎機能が悪くなかったら尿失禁に対しての薬などの治療も検討してもらいましょう。今の小児外科は手術については問題が無いかもしれませんが、排尿障害の検査や治療などはどうでしょうか。もしも排尿障害の検査や治療などがご心配でしたら、きちんとした泌尿器科で診てもらいましょう。 しかし、あなたの場所から小児を診る本格的な泌尿器科は、福島県立医科大学病院かあるいは筑波大学病院くらいしか私は知りませんが、そこまではかなり遠いようですので、受診されるのであれば遠くても良いと言う覚悟を決めて受診するしかないかもしれませんね。そこで、もしも後で後悔をしないためには、納得が行くまでいろいろ相談されて、その後で慎重にゆっくりと治療方針を決めれば良いと存じます。私に判ることはそのくらいですので、後はご自分で判断しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re: 何度も返信ありがとうございます。 |
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ご意見と返事 373 On 2012/09/25 小嶺先生へ はじめまして。突然のメールを失礼いたします。息子のおちんちんについて、是非教えて頂きたくメールをさせていただきました。お忙しいところ申し訳ございませんが、お手すきの際にお返事をいただければ幸いです。 現在9歳（小3）、身長132cm、体重23Kgでかなりやせ形です。おちんちんの大きさはやや小さいぐらいで、どっぷりと皮がかぶってるような感じですが剥けば剥けます。ここからが質問なのですが、その股間が非常に臭います。パンツはもちろん、一晩はいたパジャマ、制服のズボンも臭いです。臭いとしては甘臭く、糖尿病？とも思いました。膿とか垢とかは詰まってないようですが、お風呂で中身を出して洗うのは痛くすぐったいようで嫌がります。１日履いてるとズボンも相当臭うので、ファブリーズしたり、こまめに洗ってます。このままだと周りの子にも知られて、嫌われるか、いじめられ（からかわれ）そうで悩んでいます。病気なのでしょうか？ インターネットでこんな事例を探してみたのですが、なかなか見当たらず…こちらに辿りつきました。ご多忙中、申し訳ございませんが、ご返答宜しくお願いします。 ＠＠＠ 女40歳 謹啓 9歳の息子さんの下着やズボンが臭うと言うことですね。息子さんの場合は、もしかするとある程度の尿失禁があるかもしれません。そして、尿そのものも膿尿や細菌尿、あるいは代謝異常などの、尿自体の異常があるかもしれません。以上の2つの問題があるかもしれませんので、きちんと調べる必要があると存じます。 そこで、実際に尿失禁など無いか確認されて、早めに泌尿器科を受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: RE: ご指導願います。 小嶺先生 お忙しい中、早々のお返事ありがとうございました。今後注意してみて、泌尿器科を受診したいと思います。 |
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ご意見と返事 372 On 2012/08/29 泌尿器科いまりクリニック 初めてメールをさせていただきます。小学４年生の多動症の息子をもつ母です。よろしくお願いいたします。息子ですが、現在発達行動外来にてコンサータの処方とカウンセリングを受けているのですが、おもらしがひどく悩み続けて来ました。（本人は全く気にしていません） 学校や習い事などで長時間過ごすとき、トイレの声かけをお願いするのですが、４年生になってまだ出来ないと言うことが一般的には受け入れがたいようで、私がトイレトレーニングをサボったからではないか？とか、ストレスではないか？、と非常に辛いお言葉を頂くことが多いです。 息子は体も小さく、他の４年生より精神的にも幼い印象があります。また、ＡＤＨＤは衝動性より、不注意の方が強いです。よろしくお願いいたします。 兵庫県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠ 謹啓 お漏らしとは便失禁のことでしょうか、あるいは尿失禁のことでしょうか。そして、ADHDとは注意欠陥・多動性障害のことでしょうか。もしも尿失禁であれば、夜尿も有りますか。尿失禁はどのような時にどのように漏れますか。たとえば間に合わないとか。量はどうでしょうか。少ないかズボンまでびっしょりか。などです。 では、よろしく。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2012/08/30 泌尿器科いまりクリニック 早々のご返信をありがとうございます。お読みくださって本当に嬉しいです。言葉足らずで、申し訳ありませんでした。尿失禁だけです。便はトイレで出来ます。量は、ズボンにしみて外からはっきり分かるほどボトボトでした。（今年の６月にバップフォー、ポラキスを服用するまでは）オシッコの間隔も、以前は短く、チョロ・チョロと頻繁に出ていたようでしたが、バップフォーとポラキス服用後は長い時で２時間２０分もらさないこともありました。一度にザーっとでるわけではないようです。 また、ＡＤＨＤとは多動・注意欠陥障害のことです。尿でびしょびしょになっていても、他の人から指摘されるまで気づかないのは、不注意優勢型の部分だと思います。このような感じです。よろしくお願いいたします。 謹啓 ポラキスとバップホーを飲んで尿失禁がとても良くなったと言うことは、もともと膀胱の痙攣が起きて尿が漏れていたもの（不安定膀胱と言います）が、痙攣が少なくなって尿失禁が非常に減ったと言うことと存じます。しかし、まだ完治していないと言うことは、膀胱の痙攣がかなり減ったが、まだ消失はしていないようです。一般的に、不安定膀胱の場合は、抗コリン剤がよく効きますが、完治しないので薬の効果は無いと言うことでは無くて、たとえ尿失禁が三分の一でも半分でも減れば、それはそれで良いことと存じます。そこで、すぐには完治しないでもがっかりされずに、薬を続けましょう。 そして、今の状態は治療の目安が付いたようですので、これからは自然に不安定膀胱が軽くなって、ゆっくりと消失して、治ってゆくのを気長に待てばと良いと存じます。いっぽう、実際に尿失禁が有るようですので、念のために尿取りパッドのようなものはしばらく必要と存じます。 尿意に関しても、無責任かもしれませんが、息子さんの場合は尿を我慢していることが出来ているということと、夜尿症がとても改善したと言うことから見ると、完全に尿意が無いと言うことでは無くて、すぐには無理かもしれませんが、いずれ尿意が判ってしっかりしてゆくような印象がします。それまでは、尿失禁による皮膚のかぶれやにおいなどに用心しましょう。 そこで、今後も今までのように愛情深く、そして気長に焦らず育児に専念されて下さい。 あまりお役に立て無かったと存じますが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: 夜分遅くにすいません 泌尿器科いまりクリニック 先生からのご返信を心待ちにしておりました。とても分かりやすく、納得のいくご説明でようやく本当のところが分かったような気がいたします。ありがとうございます。 今は“おしっこライナー”というものをパンツにあてています。プールの授業やキャンプなど着替えのときに、他の児童にばれてしまわないよう、特別な配慮を学校にお願いしておりましたが、そのうちこんなことをお願いする必要もなくなると知って、とても気持ちが楽になりました。 お忙しい中、何度もご返信くださいまして、本当に感謝いたしております。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 371 On 2012/08/14 ８歳になる娘ですが昼間に大笑いしたり、はしゃいだりするとお漏らししてしまいます。 謹啓 8歳のお嬢さんが尿失禁が有ると言うことでご心配のことと存じます。あなたのお嬢さんの場合は、尿失禁の種類としては腹圧性尿失禁のようですが、間に合わないで漏れる急迫性尿失禁も有るような印象がします。排尿後も尿失禁が有ると言うことですので、全部排尿しておらず、残尿やもしかすると膀胱尿管逆流症が有るように存じます。そこで、残尿を調べてみて、もしも残尿がなければ、不安定膀胱として抗コリン剤が尿失禁に効果があると存じます。もしも残尿が有れば、排尿する力が弱いのかもしれませんので、その対応が必要になるかもしれません。 8歳ですので、いずれ本人にとっても大きな問題になると存じます。単に排尿のコントロールが未熟なだけかもしれませんし、自然に治れば良いのですが、上記のような異常があるかもしれませんので、一度きちんと泌尿器科で診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 370 On 2012/07/14 はじめまして。＠＠＠＠＠＠と申します 今日は3歳になる息子の事で相談させてください 検査していただいたのは朝一番のおしっこではないのですがやはり朝一番のおしっこで検査していただいた方がよいのでしょうか？白くなるのは病気じゃないから大丈夫だよと先生には言われましたが…原因はなんでしょうか？息子は熱等なく元気で食事もよく食べます。お忙しいとは思いますがよろしくお願いします。 名前：＠＠＠＠＠＠＠＠(30)女性 謹啓 一般的に、尿が白く濁っているのは、膀胱炎の時の膿尿や細菌尿のこともあります。あるいは、シュウ酸カルシウムやリン酸カルシウムなどの塩類が出ている時（塩類尿）もあります。塩類尿であれば、正常ですので、問題は無いと存じますが、見ただけでは区別がつきませんので、時々きちんと検尿することが必要と存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 369 On 2012/07/07 名前 ＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 3歳のお嬢さんが膀胱炎を繰り返されて、お困りのことと存じます。お嬢さんの場合、ただ単に膀胱炎の治療が長引いていると言うだけのことかもしれませんので、あまりご心配されることは無いかもしれません。しかし、おしっこの出る所の近くが少し切れている（？？！）ことや、捲線を繰り返すので、もしかすると、メールでお書きになっているように、VURなど膀胱等に何か異常があるのかもしれません。そこで、念のために今の小児科の主治医に泌尿器科を紹介してもらい受診しましょう。 そして、陰部が切れてますということは、あまり経験しませんので、何か打撲や、ひっかきなどがあったのでしょうか。いっぽう、下着に膿など付着していないでしょうか。などのことを注意されてはいかがでしょうか。 件名: RE: 尿の白血球について お忙しい中ご回答ありがとうございます。 件名: Re: 尿の白血球について 謹啓 捲線を繰り返すと言うのは、感染の間違いでした。悪しからずご容赦ください。 さて、日常の診療では、尿感染があっても、必ずしも尿中白血球や細菌が出ないこともあるようですので、症状なども含めて検討して対応しております。いっぽう、いったん治癒していても、再度感染を生じて膀胱炎も再発すると言うこともあるようです。そこで、あれこれとご心配で夜も寝られないくらいでしょうから、前回お返事しましたように、念のために今の小児科の主治医に泌尿器科を紹介してもらい受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 368 On 2012/06/25 8歳の娘のことでご相談です。去年の夏に突然「おしっこがポツポツ出てくる。」と何度もトイレに行くようになり、尿が溜まっていな時でも出るまでトイレに座り、出ないと涙する日々が続きました。 謹啓 4歳のお嬢さんが、いつの間にか尿が漏れていると言うことですね。もしも昼間のみ尿失禁が有れば、安静時には尿失禁がなく、体の活動時に少し尿失禁が有ると言うことですので、軽い腹圧性尿失禁が有るのかもしれません。あるいは、活動時にのみ膀胱痙攣が誘発される不安定膀胱かもしれません。 いっぽう、寝ている間にも尿失禁がごく少しずつ有れば、もしかすると異所性尿管開口などの病気が隠れているのかもしれません。 実際に尿失禁が有りますし、経過などから見ても心因性尿失禁と言う可能性は非常に少ないと存じますので、もう一度泌尿器科で診察、検査を受けましょう。子供の泌尿器科を診るのであれば、熊本大学が良いかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re: 子供の尿漏れについて 詳しいご説明ありがとうございました。
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ご意見と返事 367 On 2012/06/29 初めまして。 謹啓 6歳のお嬢さんが、トイレに間に合わないで漏れる尿失禁があると言うことで、お困りのことと存じます。やはりお嬢さんの場合の尿失禁は急迫性尿失禁のように存じます。いっぽう、過活動膀胱とは頻尿がある状態を言うので、尿失禁があってもなくても過活動膀胱と呼ぶようです。 一般に急迫性尿失禁は膀胱の痙攣で起こりますので、膀胱の痙攣を押さえる抗コリン剤がよく効くようです。しかし、お嬢さんお場合は心臓の病気がお有りですので、抗コリン剤が使えるかどうか心臓の主治医に相談されれば良いと存じます。心臓の状態が判りませんし、おそらく問題無と存じますが、きちんと相談されてください。 私の場合は、急迫性尿失禁の方に膀胱訓練を指導したことが無いのでよく判りません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 366 On 2012/05/23 いまりクリニック 小嶺院長様 初めまして。HPを拝見し、メールをさせて頂きます。３歳半の娘のことです。半年程前、排便時に下腹部が痛いと言ったため小児科を受診。その際に行ったエコー検査にて「膀胱裏」に何か見えるとのことで腹部CT（造影剤なし）を撮りました。CTの結果、その場所に腫瘍等は見られず、ただ小腸ガスが異常にたまっているとのことで浣腸を数日行い、後日腹部レントゲンを撮影。異常なしとの診断を得ました。 その後半年経ち、現在ですが、最近になって急激に排尿の回数が増え（毎回、量に差はありますが出ます）、排尿の際に出始めるまでに時間がかかり、またお腹に力を入れて排尿するようになりました。４月より幼稚園に通うようになったため、精神的な理由からの頻尿かとも思うのですが、半年前の「膀胱裏の何か」はなんだったのか？と心配になった次第です。 受診した小児科に相談するも、CTで何もなかったから大丈夫の一点張りで…。小児の膀胱付近によく見られる腫瘍で横紋筋肉腫等があるようですが、半年の間に上記の頻尿や排尿困難が見られるようになったこと以外に特に症状はありません。やはり膀胱近辺の腫瘍を疑って再度検査をなんとかお願いする必要性はあるのでしょうか。それともCT撮影時より半年経って、とりわけ上記以外の症状がみられないこと、前回の検査でCTに写らなかったこと、小腸ガスが溜まっていたためにあるべきではないところに腸管の影かなにかが写ったのでは？との見解を信じ、腫瘍の見落としの可能性というのはあまり考えなくて良いものなのでしょうか。 ちなみに先日３歳半検診での尿検査は異常なしでした。先生の見解を伺いたくメール致しました。お忙しいところ恐縮ですが、何卒宜しくお願い致します。以上 埼玉県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 謹啓 3歳のお嬢さんが、最近、急に頻尿、排尿開始に時間がかかり、怒責排尿になったいうことですね。まず考えることは、膀胱炎になっているのでは無いかと言うことですので、小児科か泌尿器科でもう一度検尿、できれば尿沈渣を受ける必要が有ると存じます。そして、膀胱の腫瘍を疑ったと言うことですが、可能性は非常に少ないと思います。しかし、可能性は0では無いので、ご心配であれば、再度超音波検査を受けましょう。そこで異常があれば、再度CT検査が必要かもしれません。 検尿でも異常がなければ、過活動膀胱などを疑い、検査が必要かもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: ありがとうございました。 いまりクリニック 小嶺院長様 この度はお忙しい中、返信頂き、ありがとうございました。やはり腫瘍の可能性は少ないのですね。少し安心しました。CT検査をお願いする前に、再度、尿検査をしてみようと思います。ありがとうございました。 以上 ＠＠＠＠＠＠＠
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ご意見と返事 365 On 2012/05/16 大阪府＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠ 34歳 0＠＠＠＠＠＠＠ 8月で5歳になる娘についての相談なのですが、1年半前くらいから、排尿後、パンツをはいてからすぐ少し尿漏れをするようになりました。もともとトイレが近いし、私自身も近いので、まだ小さいからかなとおもっていたのですが、毎回ではありませんが、よくちょっとでちゃったといいます。去年10分間隔くらいでトイレというようになり小児科で尿検査をしましたが、異常はなく、心因性の頻尿ではないか。との事でした。また年中になり、不安になったのか、前ほどではないですが、近いのが続いています。排尿後の少量の尿漏れも毎回ではないですが、続いています。一度泌尿器科で診てもらったほうがいいでしょうか？宜しくおねがいします。 謹啓 5歳のお嬢さんが頻尿と言うことでご心配のことと存じます。お嬢さんの場合はもしかすると過活動膀胱や不安定膀胱などの異常があるかもしれません。いっぽう、排尿後の尿漏れについては、残尿があるのかもしれません。そこで、一度きちんとした泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。心因性の頻尿と言うのは尿路の異常などが無いことが判ってから、診断すれば良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 364 On 2012/04/30 ＠＠＠＠＠＠＠と申します。住所は岡山県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 電話番号は＠＠＠＠＠＠＠です。どうぞよろしくお願いいたします。 小学四年生の息子が約一年前から頻尿で悩んでいます。ネットで調べたら心因性頻尿の症状と同じだったので見守っていたのですが、あまりに長い期間治りません。授業中にもトイレに行くし、サッカーの試合中も行きたくなるし、走ると尿漏れする時があるようで思いっきり走れないのです。高速道路でもパーキングを出てすぐまたトイレに行きたいと言います。一度行きたいと思ったらもう我慢できないようで、泣いてトイレに寄れと叫びます。何かに集中していると少しはもちます。夜のおもらしはありません。何にストレスを感じているのかわかりません。 二月くらいに泌尿器科を受診しましたが、腎臓やその他に問題はないようです。とりあえず2時間おしっこを溜めて量や勢いを調べてもらいましたが、そんなに勢いはなく、そんなに量もなく。。。(なかなか2時間溜められず一度しか検査していません) なんとか早く治してあげたいのですが、何かよい方法はありませんでしょうか？お忙しいところ申し訳ございませんが、何かアドバイスいただけると本当に救われます。よろしくお願いいたします。 謹啓 10歳の息子さんが1年前から頻尿があると言うことで、お困りのことと存じます。 息子さんの場合は、もしかすると急迫性尿失禁があって、それを防ぐために早め早めに排尿しているので、頻尿があるのかもしれません。急迫性尿失禁の原因は判りませんし、もしかすると心因性かもしれませんが、診断と治療を兼ねて抗コリン剤を飲んでみることが必要かもしれません。一般的に、急迫性尿失禁があると言うことは、膀胱がけいれんすると言うことですので、けいれんした時に強い尿意を感じ、さらにけいれんが強い時に尿失禁が起こるようです。膀胱のけいれんを防ぐには抗コリン剤が良く効きます。 いっぽうで、走ると尿漏れしそうと言うことは、もしかすると残尿があるのかもしれません。あるいは、走ることで膀胱の痙攣が誘発されているのかもしれません。そこで、残尿の有無を調べてもらう必要があると存じます。もちろん膀胱尿道炎が無いかどうか、検尿などの検査も必要と存じます。そして、異常にたくさんの水分を飲んでいる場合も、多尿による頻尿がありますので、あまりたくさん水分を飲まないようにしましょう。 さて、心因性の頻尿と決定するには、本当に膀胱などに異常がないか、きちんと調べることが必要と存じます。もしも膀胱に異常があるのに心因性とされて、自分で治すように言われてはたまったものでは無いと存じます。以上のことを踏まえられて、もう一度別の泌尿器科を受診されて良く相談されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 363 名前 ＠＠＠＠＠ はじめまして。３ヵ月の娘が二分脊椎終糸脂肪腫と診断されました。脳外科の医師によると、今後何らかの症状が出る確率は５０パーセント！！このままずっと何の症状もなく過ごせるかもしれなけれど、一度症状が出ると治らないから１歳頃に手術することを勧められました。泌尿器科にも受診しました。 腎臓と膀胱のエコーでは、問題なし！(右の腎臓が少し腫れているが心配する程ではない)と、言われています。（尿のにごりは次回検査予定）泌尿器科の医師から、「手術では神経をさわるので術後必ず自力で排泄できなくなる」それが、一時的なのか後遺症として残るかは分からない。今から両親が導尿を覚えておく必要がある！！何の症状も出ていないのに手術する事により排泄に障害がでるかもしれないのに、本当に手術するのかよく考えた方が良いと言われました。脳外科の医師からの説明の時点では手術を受けるつもりでしたが、泌尿器科の医師からの説明で手術するか迷いはじめました。 手術によって、後遺症として残るケースはあまりないですか？術後は、どういった状態になるのですか？泌尿器科として今の状態での手術は勧められないですか？長々と失礼しました。お忙しいなか、申し訳ありませんがアドバイスを頂きたいと思っています。宜しくお願いいたします。 謹啓 3歳のお嬢さんに仙骨部の脂肪腫があると言うことで、とてもご心配のことと存じます。 仙骨部の脂肪腫があれば、今すぐ症状が出なくても、小学校の中高年から身長が急に延びる時期になって、脊髄が伸ばされて神経症状が出ることがあるようです。脊髄係留症候群と言います。そこで、100％麻痺が出ないのであれば手術するほうが良いでしょう。しかし、今手術するにせよ、後で脊髄係留症候群が出現してから手術を行うにせよ、手術後に麻痺が出る確率は大きいかもしれません。 私の経験では、大人の脊髄係留症候群の患者を何人か知っており、手術のために腕の優れた専門医に紹介したことがありますが、手術後に麻痺は治らないで、かえって別のしびれが出て困ったことがありました。その時の経験から言えば、手術は慎重にされたほうが良いかもしれません。 そして、今の私には息子さんの詳しい状況が判りません。そこで、ご心配でしょうから、別の神経外科（脳神経外科、あるいは整形外科でも脊髄の専門）を受診されて、セカンドオピニオンとして相談されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: ありがとうございます いまいクリニック 医院長 小嶺様 お忙し中、お返事頂きまして誠にありがとうございます。ご指南頂きました通り、セカンドオピニオンとして、他院の話を聞いてみようと思います。やはり手術後のリスクがあるとのことで、子どもの将来の事を考え、慎重に判断したいと思っております。この度は、親身になってご回答くださり、重ねて御礼申し上げます。 |
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ご意見と返事 362 On 2012/04/17 泌尿器科いまりクリニック御中 はじめてご連絡差し上げます。 平成１８年１２月生まれの、５歳４ヶ月になる長男がおります。２歳から保育園でのトイレトレーニングがはじまり、平均よりは遅れるものの昼間のおもらしはなくなりました。夜間のおもらしはなかなか減らず、現在でも週に２～３回あります。おもらし自体は仕方が無いと思っています。かかりつけの小児科にも年齢的にまだ治療の段階ではないと言われました。 心配事と申しますのは、この４月に入りましてから、夜間のおねしょの際の尿の臭いが異常にきつくなったことです。長男は毎晩２１時前に就寝します。私（母親）が就寝する０時頃にはまだ尿が出ていないことのほうが多いです。２時～３時頃に尿が出るようですが、４月に入りまして、それで目が覚めるほどの悪臭がします。初日は尿ではなく便が出たと思いました。（便を漏らしたことはほとんどありません。） 動物を飼ったことがなくネコやネズミの尿の臭いというのが分かりません。煮たひき肉（や肉料理）が腐ったような臭いといいますか、ツンとしたり酸いような刺激臭ではなく、どちらかというとこげ臭いような臭いです。そして下着やパジャマを洗濯してもその臭いが完全には取れないことがあります。洗濯機にかけて、二度目につけ置いて洗剤で手洗いしてようやく取れます。 ４月に入り保育園の学年が年長に進級したこと以外は生活環境、食事、服薬などについて全く変化が無く、尿がにおう以外はいたって健康で元気です。幼い頃よりあまり水分をとらない子どもで、この度いろいろと調べまして水分摂取が足りないことが原因かとも思いましたが、水分摂取が足りないとしても今に始まったことではなく、最近まではふつうのおしっこ臭でしたので急に臭いが強烈にきつくなったことが心配です。 毎年保育園で尿検査を受けておりますが、とくに異常を指摘されたことはありません。０歳児の頃京都府宇治市に住んでおり、自治体が行う「小児神経芽細胞腫」の検査（尿検査だったと思います）にひっかかったことがあり、半年に一度の頻度で京都府立医科大学附属病院小児科に検査に行っていましたが、少し数値が高いと言われたものの異常が認められる程度ではないというような診断で、４回ほどで検査に行くのをやめてしまったことはあります。（採血、エコーなど毎回大変で親子ともに心的にストレスで、勝手にやめてしまいました。） 臭いがきついと感じるという程度で、小児科あるいは泌尿器科にかかってよいのでしょうか？臭いの根拠を示すのに、汚れた下着を持参する他ないと思いますが、そのようなことをして非常識ではないでしょうか？受診するとすれば小児科がよいでしょうか？泌尿器科がよいでしょうか？５歳の子どもでも泌尿器科を受診できますでしょうか？大変ご多用と存じますがアドバイスを頂戴できましたら幸甚でございます。どうぞよろしくお願い申し上げます。 京都府＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 謹啓 5歳の息子さんの尿のにおいが最近以前よりも変化して、きつくなったと言うことですね。可能性としては、膀胱炎などの時に起こる細菌尿や膿尿かもしれません。膀胱炎であれば普通は膀胱の刺激症状（頻尿や排尿時痛など）が起こりますが、慢性で軽い膀胱炎が続く時は症状が無いこともあるようです。そこで、まずは小児科で検尿をしてもらい、何か異常がありそうであれば泌尿器科を紹介してもらうのが一般的と存じますが、始めから泌尿器科を受診することも良いと存じます。尿の臭いがきついと言うだけの理由でもきちんとした理由ですので、普通に受診されて良いと存じます。 尿のにおいと言うのは食事にも影響されるようです。尿飲健康法を実践していた方の話では、野菜や果物が多い食事ですと、良い味がするようですが、肉食では腐った味がするようです。においも同じかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re: ご相談 子どもの尿の悪臭につきまして 泌尿器科いまりクリニック 院長 大変お忙しい中ご返信賜り誠に有難うございました。尿の臭いがきついということでも受診理由になると伺って、早速受診したいと考えています。細菌尿、膿尿という言葉も初耳でしたので自分に勉強して受診したいと思います。
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ご意見と返事 361 On 2012/03/28 はじめまして 謹啓 二分脊椎には程度の差が大きくあって、背椎の上位（頚椎、胸椎）から下位（腰椎、仙椎）までとさまざまの程度があります。そして、上位になるほど症状も重いようです。いっぽう、下位の中でも背椎に少しだけ変化があって、はっきりと二分脊椎と断定できないくらいの軽い方も居ますので、これを潜在性二分脊椎症と言います。あなたのお嬢さんの場合も仙骨部の軽いへこみだけであって、はっきりと二分脊椎症かどうかは判らないのかもしれません。そして、足に変型などなかったら、あまり心配されることは無く、3ヵ月健診のみで充分かもしれません。しかし、ご心配でしたら、早めにまず小児科か整形外科あるいは脳外科、神経内科を受診されて、よく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: 返信ありがとうございました ３月２８日に娘の二分脊椎のことで相談をした＠＠＠＠＠＠です。返信が遅れて申し訳ありませんでした。先生のメールで、ほっとしました。一応、先日小児科を受診し、くぼみは下のほうにあるからほとんど問題ないといわれ、家族みんなほっとしているところです。佐賀に帰ったら、もう一度受診して今後経過を見守っていこうと思います。ありがとうございました。
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ご意見と返事 360 On 2012/03/10 小嶺先生 謹啓 お嬢さんが二分脊椎症と言うことで、たいへんご心配のことと存じます。お嬢さんの麻痺のレベルで、もしも膀胱の異常があるとすれば、おそらく低活動膀胱で、排尿力が弱くて残尿があるような状態と存じます。そして、尿意があるかどうかはまだ分かりにくいかもしれませんが、今は自力で排尿されていて、残尿もわずかであればあまりご心配はされなくて良いかもしれません。医学的には、排尿で一番大切なことは腎臓に負担が来ないようにすると言うことです。そして、尿失禁がなく残尿がなく排尿できればもっと良いのです。そこで、腎臓の超音波検査などで水腎症などないか調べて、もしも水腎症があればすぐに泌尿器科を受診する必要があります。あなたのお嬢さんの場合は急いで泌尿器科に行かなくて良いと言うことですので、水腎症などの腎臓の異常も無いのかもしれません。 以上のことから考えて、まだ1歳未満ですので、今のところこのまま様子を見られて、6月に泌尿器科で診てもらうと言うことでも良いと存じます。いっぽう、やはりご心配であれば、今の主治医に相談されて（電話でも良いと存じます）、どうしても心配ということで早めに泌尿器科を紹介されて、受診することも良いと存じます。 そして、もしかすると、これから二分脊椎症と長く付き合う必要があるかもしれませんので、泌尿器科は通院のしやすいようにできるだけ近いほうが良いと存じます。わざわざ伊万里までお出でにならずとも、福岡市でたくさん良い泌尿器科が居ます。安心されて診察を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re: 小嶺先生
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ご意見と返事 359 〒＠＠＠＠＠＠＠＠ 子供の症状のことで気になることがあり、ネットで検索していたところ先生の病院のホームページにたどりつきました。子供の病気の本を見ても、症状に当てはまるものがないのです。是非相談にのっていただければと思います。 謹啓 7歳のお嬢さんで、排尿後にほんのわずかだが尿が漏れるということですね。 尿道と膀胱の構造上、普通でも排尿後の尿道内にほんのわずかに尿が残ることがあるようです。その数滴の尿が排尿後に尿道から出て、それが下着について気になるのかもしれません。あるいは、尿道口が腟側についている場合はわずかの尿が腟の方に入り、それが排尿後に出ているのかもしれません。あるいは、排尿後に膀胱内に残尿がある場合も、排尿後に再度尿意を感じるよいう可能性があるようです。 そこで、もしも今の症状が治らなかったり、尿失禁の量が増えるなどの異常が出れば、泌尿器科を受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: RE: いまりクリニック御中 小嶺医院長様
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ご意見と返事 358 On 2012/02/09 5才の時、夜尿がひどく夜尿症科に通い6才にはほぼ治り、今は夜中にトイレで起きても間に合わなく少しパンツにチビる程になりました。初めの検査では残尿がある位でした。現在の心配は、昼間のチビりです。お風呂の時パンツを確認するのですが、結構臭い時もあれば、全く漏れていない時もあります。チビる量はパンツにしみる程度です。ウリトスod錠を朝一回服用してますが、飲んでも飲まなくてもかわらない気がします。先生は「オムツがとれてから漏れてる 謹啓 9歳の息子さんがごく少しだが急迫性尿失禁があるということで、ご心配のことと存じます。 昼間に少しずつ尿が漏れているということですが、ごく少しですので、もしかすると排尿後に尿道内に残った少しの尿が後から出ているだけかもしれません。一般的に、構造上男性の尿道内には排尿後に誰でもわずかですが尿が残っており、それを押し出したり陰茎を振ったりして最期まで出すようにしています。しかし、まだ小さいお子さんではそういうことが完全にできないので、尿が排尿後に出ているのかもしれません。 あるいは、本当に何か尿道や膀胱の異常があって、尿失禁があるのかもしれません。そこで、今回尿道造影検査を受けるということで、きちんと検査するということはそれはそれで必要と存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 357 On 2012/02/06 はじめてメールさせて頂きます。よろしくお願いいたします。 謹啓 5歳のお嬢さんが、排尿後にごくわずかだが、尿が漏れるし、尿線が割れて出るということですね。尿道内に残った尿が後で出ているだけのことで、特に異常が無いかもしれません。しかし、排尿後に少し漏れるということは、もしかすると残尿が少し有って、それが出ているのかもしれません。あるいは、もしかすると排尿時に少しの尿が腟に入ってそれが後で出ているのかもしれません。尿線が二つに割れることも腟に入りやすいのかもしれませんが、よくわかりません。 そこで、異常は無いかもしれませんが、念のために一度きちんとした泌尿器科を受診されて、尿道の様子を診察してもらい、腎臓や膀胱の超音波検査などをしてもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: RE: ご質問 小嶺さま
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ご意見と返事 356 On 2012/02/04 ＠＠＠＠＠＠ ３２歳 女 石川県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ ０＠＠＠＠＠＠＠ 謹啓 夜8時から12時にかけて、4回排尿に行き、しかものどが渇くということですね。夕食が濃いめの味付けではないでしょうか。甘いものも多すぎませんでしょうか。ただ単に水分の取りすぎかもしれませんが、念のために小児科で尿検査、尿沈渣、尿比重を調べてもらいましょう。膀胱炎などでなければ、そのまま様子を見てもよいと存じますが、夕食の味付けなどを薄めにすることも検討されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 355 On 2012/01/18, 初めまして、７歳の男の子ですが先週の木曜日からおしっこする時気持ち悪いというから近くの内科に行きました。尿検査で菌と血尿がありますと言われ朝夕セフゾンを１包飲むように言われましたが効かないらしく気持ち悪いが痛いに変わって火曜日に泌尿器科に行きました。ちょっと多い血液と菌が有り違う抗生物質が出されました。後、おちんちんの先が赤いので軟膏をもらいました。丸１日たちますが、一向にましにならない痛みと今度は見てわかる血尿が出ております。もうしばらく様子を見た方がいいのでしょうか？金曜日に泌尿器科でまた診てもらう様に予約はしてますが…たまに痛いと言って、おしっこしていないのに大泣きしております。どうしようかと悩んでおります。宜しくお願い致します。 大阪府＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 謹啓 7歳の息子さんが急性膀胱炎にかかられて、ご心労のことと存じます。一般的に膀胱炎の場合は、激しい症状は数日で治まるようですが、時には1週間以上続く方もいるようです。そして、治りにくいということですので、もしかするとビールス性の出血性膀胱炎になっているのかもしれません。ビールス性の出血性膀胱炎は少し治りが遅いようですが、そのうちに次第に痛みなどの症状が治まると存じます。それまでは、痛みが強い場合に坐薬などの消炎鎮痛剤で対応しましょう。いっぽう、包皮炎も有るようですので、きちんと軟膏を塗りましょう。 早めに受診されて、抗菌剤だけでなく、痛みや炎症に対しては、消炎鎮痛剤ももらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 354 On 2012/01/08 初めまして子供の排尿がおかしいので悩んでいたらこちらのHPを見つけすぐにメールさせて頂きました。六歳の娘なのですが二週間ほど前から毎日朝5時ごろオシッコが漏れたと言ってパンツを着替えるようになりました。でもビチョビチョに濡れてるわけじゃなく湿ってる程度なんです 大阪府＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠ 謹啓 排尿する時にしみるような痛みが有って、そのためか排尿が中断しているような印象ですので、もしかすると尿道炎が有るのかもしれません。そして、1回の検尿で異常がなくてもその後に異常が出ることも有りますので、検尿が正常でも尿道炎の可能性は有るようです。そこで、ご心配される前にまずは泌尿器科を受診されて、よく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 353 On 2011/11/07 泌尿器科いまりクリニック院長 小嶺信一郎様 はじめまして。＠＠＠＠＠＠＠と申します。子供のおしっこについて、どうすればよいのか分からず、 ３才７ヶ月男の子 まだオムツです。１０月２２日 普段家に車が無いので、レンタカーで長距離ドライブに出かけました。 夕方頃、「またの辺が痛い」と言い出しました。長時間チャイルドシートに固定していたので、痛くなったのだと思い、シートから降ろしてオムツも外していました。 その後、自宅についてから「おちんちんが痛い」といい、ずっとおちんちんをさわって、ぐずぐず泣いてました。垢でもついたのかと思い、お風呂でいつもより念入りに洗って、寝かせましたが、眠れなくて、３０分起きにおちんちんを押さえて泣いているので、これはおかしいと、深夜２５時に救急病院へ行きました。 そこで初めて、おちんちんではなく、おしっこが出てないから泣いていたんだと分かりました。 病院でどう尿をしておしっこを出してもらいました。 その後数日は、半日ぐらいしない日もありましたが、 次は１０月２６日 この日は、朝から電車に乗っていました。朝８時におしっこをしたっきりで、１５時頃、自宅の最寄り駅についたときに、またおちんちんを押さえて、「おしっこが出ない」ともじもじし始めて、最寄の総合病院へ駆け込みました。先日の救急病院の処置と薬の話をして、診てもらいました。 その病院でエコー検査と尿検査をしていただき、両方とも何の異常もみられませんでした。「どう尿など、痛いことがあったので、おしっこが怖くなったのかな。」と言われました。その後も、おしっこの間隔はあいていて、おしっこだけをするのは少なくて、うんち（１日３回ぐらいします）のときに、ついでにおしっこも出ている。というのが多かったです。ちょうど風邪をひいて、下痢気味でうんちの回数も多かったです。 次は１１月６日 この日も朝からお出かけしました。外出先で「おしっこが出ない おちんちんが痛い」と泣き出してしまって。どこも悪く無いし、おしっこ出るはずだから、落ち着いてやってごらん。と声をかけるのですが、本人も本当におしっこをしたいのに出ない様子で、泣いて。つらそうで。その時は、物を食べた後に下痢をして、ついでにおしっこが出て、いっきに元気を取り戻しました。 今日（１１月７日）は、自宅にいて普段の日を過ごしました。今日は普通に過ごして、おしっこだけのときも１回あり、うんちと一緒に３回は、おしっこが出てました。おしっこで、泣くこともありませんでした。 これは、何が原因で、どう対処してあげればよいでしょうか。精神的なものが原因なら、どうやって行くのが一番よいのか。また、神経的な原因は考えられますでしょうか。お医者さんにかかるときは、小児科ではなくて、泌尿器科の方が良いでしょうか。今まですべて、小児科で診ていただいてます。 長いメールでたいへん失礼いたしました。どこへ相談してよいのか。病院へいってよいのか。わからず、 住所：〒＠＠＠＠＠＠ 千葉県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 謹啓 3歳の息子さんが、3回一時的な尿閉になり、そのうち1回は導尿が必要であったということですね。 子供の尿閉の原因としては、尿道の弁などの異常や、尿管瘤、潜在性二分脊椎などによる神経因性膀胱、包茎がきつい場合などがあるようです。いっぽう、排尿を極端に我慢して尿閉になることや、原因不明の場合も有るようです。今まで有ったということですので、これからも尿閉を繰り返すかもしれません。そこで、尿閉になった時に慌てて、救急病院に受診するだけでは無くて、一度しっかりした泌尿器科をちゃんと受診されて、きちんと調べてもらいましょう。泌尿器科を受診されて、何も異常がなければ、それはそれでよいと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
泌尿器科いまりクリニック院長 小嶺信一郎様 お忙しい中、早速のお返事をいただきまして、ありがとうございました。 普段、家や幼稚園で過ごしているときは、普通に出ているようなので、トイレトレーニングをしつつ、様子を見て、またなるようであれば、今度は泌尿器科に連れて行きます。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 352 On 2011/10/24 はじめまして。１０歳の息子のことについて質問させてください。今年の９月下旬あたりから、就寝してからのトイレの数が多い時があります。毎日ではなく、多い時には２時間おきに・・・一度も起きない日もあります。ストレスかな・・・と思い、本人に聞いてみたのですが心当たりは特にないようです。学校へ行っているときは授業の休み時間には必ずトイレに行くようですが家にいる時にはゲームなどに集中していると２～３時間は行きません。今日、泌尿器科を受診してきたのですが、特に問題はないと言われました。就寝後の頻尿は体への負担を心配します。お忙しい中、申し訳ありませんがアドバイスをよろしくお願いいたします。 謹啓 頻尿で多いのは水分の過剰摂取のようです。頻尿というよりも多尿かもしれません。そこで、きちんと診断するためには、朝までに排尿した回数と量を調べる必要が有ると存じます。毎回の量が計れない時は、朝までの排尿をためておくと夜間排尿量が判ります。もしも頻尿であれば、少ない量で排尿しているので、多尿と区別がつくようです。 いっぽう、もしも実際に頻尿でしたら不安定膀胱や膀胱炎などの異常があるのかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 351 On 2011/10/07 お忙しいところ恐れ入ります。 謹啓 3歳のお嬢さんが毎晩夜尿をするようになり、さらに今度は昼間にも尿失禁を起こすようになったということですね。やはり、最も考えやすい原因としては膀胱炎や尿道周囲炎がありますので、膀胱炎などになっていないか、まずは検尿検査が必要と存じます。もしも膀胱炎であればすぐに治療をしましょう。そして、膀胱炎などがなくて尿失禁などがでているのであれば、不安定膀胱などの可能性が有りますので、別の治療が必要になるかもしれません。そこで、泌尿器科を受診されてきちんと診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re: ３歳になった娘のお漏らしについて
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