膀胱尿道炎、腎盂炎、性病についての
ご意見・ご質問501～550
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ご意見と返事 550 On 2011/12/17 いまり泌尿器科クリニック WEB担当者様 佐賀県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠ 男 52歳 0＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 謹啓 あなたの場合はもしかすると、クラミジア性の尿道炎から、さらにご心配されているように前立腺炎にまで及んでいるのかもしれません。慢性の前立腺炎になれば、なかなか完治しないことも有りますので、気長に治療する必要が有るようです。 お酒を控えているようですが、長時間の坐位や運転、自転車なども前立腺を圧迫し、血行に良くないので、控えるように心がけましょう。そして、炎症を抑えるために猪苓湯よりも、小柴胡湯や柴苓湯などの方が良いかもしれません。ボルタレンなどの消炎鎮痛剤も同時に内服したほうが良いかもしれません。前立腺炎の薬としてセルニルトンやエビプロスタットなども効果的かもしれません。バクトラミンなどの抗菌剤はすでに長期間飲んでいて、もう雑菌が消えているでしょうから、ひとまず終了されてよいと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: RE: お伺い 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様
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ご意見と返事 549 On 2011/12/09, 初めまして宜しくお願い致します。 謹啓 あなたの場合は尿道炎のような症状とさらに陰嚢部の皮膚炎のような症状が有りますので、これらの症状の原因は別の病気のように存じます。つまり軽い尿道炎と、いっぽうは陰嚢の皮膚のかぶれのような印象がします。そして、陰嚢のかゆみと発しんが治りにくいのであれば、もしかするとかぶれたのでは無くて真菌などの感染症かもしれません。そこで、別の軟膏、たとえば真菌に効果が有るものなどに替えてみると良いかもしれません。今後、治りが悪いようでしたら、泌尿器科よりも皮膚科に相談されたほうが良いかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
お忙しいところ御連絡ありがとう御座いました。 |
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ご意見と返事 548 On 2011/11/10 謹啓 あなたの場合は慢性膀胱炎のような印象がしますし、あるいは、いろいろな症状が出ると言われる、更年期障害の一つの症状かもしれません。そして、いろいろな症状が有って、検査しても特に異常が見当たらないという、あなたのような症状の方には、一般的な西洋医学的治療法である抗菌剤と消炎鎮痛剤を飲んでもあまり効果がないかもしれません。そこで、あなたには漢方薬を中心とした治療法が良いかもしれませんので、これから、更年期症状に効くという漢方薬をしばらく内服されてはいかがでしょうか。たとえば、加味逍遥散、女神散、当帰芍薬散などのどれか一つに、さらに猪苓湯合四物湯を加えると良いかもしれません。 漢方薬に強い内科など病院で処方してもらえば、健康保険が使えます。いっぽう、漢方薬は薬局でも買えますので、保険を使わないでも良いのであれば薬局と相談されて購入してもよいと存じます。わざわざ泌尿器科いまりクリニックまでお出でになる必要は全くございません。 食事に気をつけるのであれば、フィットフォーライフ、と言う本を読まれてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 547 On 2011/11/06 泌尿器科いまりクリニック 小嶺 信一郎 院長様 謹啓 奥様が神経因性膀胱になられ、膀胱炎を繰り返されてご心労のことと存じます。 奥様の場合は膀胱の排尿力が低下しているので、排尿困難があり残尿が多い状態と存じます。その場合は膀胱炎になりやすく、しかも治りにくいようです。そして、軽い膀胱炎が続いているような状態（慢性膀胱炎）になるようです。慢性膀胱炎の場合はいつも尿が少し濁っていて、膿球や細菌、上皮片が多少混じっているようです。そして、時には慢性膀胱炎が増悪（ぞうあく）して膀胱炎がひどくなったり、腎盂炎になって高熱が出ることも有るようです。 一般的に、慢性膀胱炎がひどくなった場合には抗菌剤などで治療をしますが、普段の慢性膀胱炎の場合は特に治療をせずに、経過を見るのみで充分のようです。その場合でも慢性膀胱炎が増悪しないように、自己導尿あるいは、αブロッカーと腹圧排尿で管理する必要が有ると存じます。この時は猪苓湯合四物湯や補中益気湯などの漢方薬や、ビタミンＣやＥなどの抗酸化剤を飲んで居たほうが良いかもしれません。ウブレチドを飲むと排尿力が増加し、便秘も軽快するかもしれません。 抗菌剤はまだたくさんの種類が有りますので、ご心配されることはあまり無いように存じます。しかし、軽い慢性膀胱炎に対して、抗菌剤を使い続けると耐性菌が出現すると存じます。そこで、一般的には、膀胱刺激症状や発熱の有る時など、ここぞという時に使用するようです。 そして、もしも今後検査するのであれば、もしかすると膀胱憩室や逆流症が有るかもしれませんので、膀胱造影が必要かもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: 「繰り返す膀胱炎の悩み」へのご回答の御礼 小嶺 信一郎先生
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ご意見と返事 546 On 2011/11/06 泌尿器科いまりクリニック 謹啓 その後も軽い膀胱炎が続いていて、そのうちにひどい膀胱炎が再発されたということですね。 慢性膀胱炎が続いているように存じますし、この状態が続けばもしかすると間質性膀胱炎のように増悪するかもしれませんので、消炎鎮痛剤や猪苓湯合四物湯あるいは柴苓湯や小柴胡湯、さらに抗酸化剤のビタミンＣやＥを飲んで用心しましょう。 あなたの場合は五淋散も良いかもしれませんので、2週間ほど試みて効果があれば続けましょう。そして、念のためにクラミジアなどないか調べてもらいましょう。エコーのみでは判らないことも有りますので、治りにくい場合は膀胱鏡検査なども受けてみましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 こんばんは。 |
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ご意見と返事 545 On 2011/09/19, at 7:06 ＠＠＠＠です。41歳 女 東京都＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 謹啓 あなたの場合は慢性膀胱炎の一種のような印象がします。原因についてはよく判りませんが、子宮の手術後からというので、もしかすると手術とその後の経過で膀胱炎になって、それが長引いているのかもしれません。そして、痛みが酷くなり、激痛に変わって来た、というその症状は今はどうでしょうか。もしもまだ続いているのであれば、骨盤内蔵炎や膀胱炎として治療する必要が有るかもしれません。そこで、まだ症状が有れば早めに受診されて、相談されて、治療を受けましょう。 一般的に、慢性膀胱炎の場合には、消炎鎮痛剤や炎症を抑える漢方薬などを飲んで、しばらく無理な運動などやお酒を控えて用心されたほうがよいと存じます。 膀胱内は尿路上皮という細胞が有り、粘膜を覆っています。膀胱出口から尿道とその外側には皮膚と同じ扁平上皮が有ります。扁平上皮化生とは、膀胱の粘膜の細胞が皮膚に似たようになるということです。普通は、膀胱の扁平上皮化生は、膀胱炎が有る場合に起こるようですが、その逆に扁平上皮化生があるので膀胱炎が起こりやすくなるようです。そして、膀胱内に結石やキズが有れば扁平上皮化生ができやすくなるようです。いずれにせよ扁平上皮化生ということについてあまりご心配されないでよいと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 544 On 2011/09/11 はじめまして 謹啓 あなたの場合は急性尿道炎のような印象です。そして、今治療しているのに痛みが悪化しているということは、治る過程の一時的なものかもしれませんが、むしろ悪化しているのかもしれません。そこで、抗菌剤のミノマイシンが効いていないかもしれませんので、ほかの薬に交換してもらうと良いかもしれません。さらに、痛みにすぐ効くような消炎鎮痛剤をもらって痛みを抑えてもらいましょう。早く効く坐薬が良いでしょう。そして、ご自分でも用心されて、無理をしないことや、お酒や激しい運動を控えましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 543 On 2011/08/05 はじめまして。 以前に尿が近くなり、色も黄色くなっていた事がありました。膀胱あたりにも違和感を感じたり、時々、左下腹部に、急所をけられたような痛みを感じる事もありました。 今はそれらの症状はないのですが、左下腹部に違和感を感じたり、射精時にはその左下腹部に痛みまではいきませんが、何かを感じます。どうぞよろしくお願いします。 和歌山県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 26歳 男 謹啓 左下腹部に痛みや違和感が有り、射精と関係があると言うことですので、もしかすると前立腺に炎症などの異常があるのかもしれません。そこで、泌尿器を受診されて前立腺などをよく診てもらいましょう。とりあえず、お酒や長時間の坐位、運転を控えて用心しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: RE: お忙しいなか本当にありがとうございます。 |
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ご意見と返事 542 On 2011/08/04 泌尿器科いまりクリニック 小嶺信一郎院長様 ネットで検索していて、こちらへたどり着きました。お忙しいとは存じますが、お返事いただけましたら幸いです。 大阪府＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 今年の１月３日、初めて血尿が出ました。尿が赤く染まっており、泌尿器科を受診したところ、検尿だけで膀胱炎だろうと言われ、クラビット５００を５日分処方されました。 ６月の２６日夜、突然股間に違和感があり、生理かと思ってトイレに行くと、尿が少量漏れていました（普通の尿）。初めてのことだったのでショックでしたが、翌日から血尿が出始め、１月の時とは違い、かなりの大量出血で、トイレに行ったときだけではなく、常に漏れている状態で、まるで生理のようで、生理用ナプキンを当てていました。尿道からは、排尿のたびにずるずると長い血の塊が出、便器は真っ赤。７月１日に診察を受けると、検尿をして、膀胱炎だろうとのこと。 しかし、その５日後の１１日にまた血尿が出始め、やはり生理のようなひどい状態でした。１５日に診察を受けると、「膀胱炎ではこんなに出血しない」と言われ、腎臓まで調べる膀胱鏡をしましょうと言われたのですが、麻酔はしないと言われたため、正直ビビってしまいました。困惑していると、では先にCTをしましょう、それで異常があれば膀胱鏡を、と言われ、造影剤を入れて全腹部CTを受けました。結果は異常なしで、やはり膀胱炎だったのだろうとのこと。結局、膀胱鏡はしませんでした。（クラビットとアドクノンを前回と同じだけ処方され、血尿は２０日には止まりました） 自分では、睡眠不足と疲労がたまったときに発症している気がしたのですが、医師には「そんなのは関係ない、とにかく水分を摂りなさい」と言われました。気をつけていたのですが、やはりちょっと無理をした７月３０日の夜に、排尿後、紙で拭くと、少量の出血。またあの大量出血をするのか、と青くなったのですが、それ以来今日まで、尿はほぼ普通の色（ごくたまにうっすら赤い）で、排尿後に拭くと、出血しているときと、そうでないときがあります。出血と一緒に、透明な粘液のようなものが出ているときもあります。起床して２回目の排尿のときに、一番はっきりと出血していることが多いようです。８月に入ってから、右腰が重だるかったり、痛むような感じがするときもあります。熱は平熱、むくみもありません。 お尋ねしたいのは、やはり病名です。先生は、やはり膀胱炎だと思われますか？あのときのむくみは、なんだったのでしょうか。血尿と尿漏れは関係あるのでしょうか。ネットで調べていて、「尿道憩室」という病気を初めて知り、もしかしてこれでは、とも思っています。（２０年ほど前から、和式トイレを使うと、体をまっすぐにしていても、尿が便器の左側にこぼれてしまう症状がありました）尿道憩室でも、こんなに大量の出血をすることはあるのでしょうか。それとも、前回までと今回は、別の病気なのでしょうか。尿道憩室かどうかは、どのような検査でわかりますか？そして、一番気になっているのですが、CTの結果が異常なしということは、生命に関わるような病気ではないと思ってもいいのでしょうか？ 毎日トイレに行くたびに一喜一憂し、非常にストレスを感じています。先生のご意見を伺えましたら幸いです。どうぞよろしくお願い致します。 謹啓 繰り返す血尿でお困りのことと存じます。 一般的に女性の血尿で多いのは、膀胱炎と結石のようですが、原因不明の場合も多いようです。そして、5％位に膀胱癌、腎臓がんなどの悪性腫瘍があるようです。そこで、あなたの場合は既に造影CT検査を行っておられますが、一度は膀胱鏡検査で、膀胱内の異常がないか、血尿があれば左右どちらの腎臓からかを調べる必要があると存じます。膀胱鏡検査はすぐに済みますし、痛みも注射くらいですので、あまり心配されることはないように存じます。 いっぽう、まれですが、乳び尿という病気があり、油濃いものを食べた後に血尿や乳び尿が出ることもあるようです。いかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 件名: Re: 質問させていただきます 小嶺信一郎院長様 お忙しい中、早速の返信を本当にありがとうございました。メールをさせていただいて以降のこの数日、出血が止まっています。このまま何事もなければと祈っています。 膀胱鏡をしたほうがよいとのお言葉に背中を押されました。診ていただいた先生には、「膀胱鏡は、出血しているときにしたほうがよい」と言われたので、次に血尿が出たら、膀胱鏡を受けようと思います。小嶺先生は、血尿はやはり腎臓からとお考えでしょうか？ 乳び尿の可能性のご指摘をいただき、御クリニックや他のサイトなどで、勉強をさせていただきました。蛋白が出るそうですが、かかりつけの漢方診療所で、定期的に血液と尿の検査を受けており、２回のひどい血尿が出た、そのちょうど数日の間にも検査をしていましたが、異常なしでした。脂っこいものも好きではないので、ほとんど食べません。これは乳び尿の可能性はないということでいいのでしょうか。 かかっているのが大きな病院なので仕方がないのですが、診察時間が数分しかない中、症状を細大漏らさず訴えようとしても、話している途中で遮られたり、なかなか思うことが伝えられません。お医者さんのほうは専門でいらっしゃって、なにが必要な情報なのかわかっているので、そうなさるのだとは理解しているつもりですが、患者としては、とても不安でした。このサイトに巡り会って、長々とした不安をすべて小嶺先生に聞いていただき、とても心が楽になりました。本当に本当にありがとうございます。 |
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ご意見と返事 541 On 2011/07/27 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠・18歳・茨城県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠・0＠＠＠＠＠＠＠＠＠ あの 謹啓 あなたのメールのみからは、残念ですが白い濁った液体が、先日の精液（実際に中出ししていないかわから無いかもしれませんので）か、あるいは、単なる腟の分泌液か、あるいは膿かよく判りません。そこで、最悪の場合を考えて、性病の検査をする必要があると存じます。そして、これから相談や受診されるのであれば、泌尿器科と言うよりも婦人科にしましょう。その時には性病にかかっていないかどうかよく調べてもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 540 On 2011/07/03 突然ですが毎日悩み色々と検索していて やっとここに辿りつきました。宜しくお願いします。横浜住在４２歳 女です。 ２６歳の時にオシッコをして拭いた後だけ必ず尿がたれる（しっかりふいたはずなのに）・トイレが近いという悩みがあり泌尿器科へ行きましたが菌はでていないから。という診断で現在に至り今も尿たれと頻尿が続いています。 仕事中も我慢しても１時間から１時間半が我慢の限界で特に水分を取ると飲んだ直後からすぐ尿意を感じ 三回連続以上はトイレに行かないといけないので飲みたくても一回の水分量は１００ＣＣ以上は飲めないです。 そんな中５月に新しい職場に代わり精神的ストレスと一日水分が５００ＣＣしかとれず トイレもいつもにまして我慢する状態になり苦しい程の尿意（切迫感）と残尿感になり 泌尿器科に行き 膀胱炎と言われました。（痛みはありません。）６/１から５日間スオード錠１００を飲みましたが状態変わらず。 一ヶ月経った今も常に尿意・残尿感がありトイレが近い状態で特におしっこの出るところの不快感があります。おしっこも力をいれて出す感じです。尿量を計ってみたのですが 我慢してトイレにいっても２０mlしかでず日中は３０分に一度はトイレに行きたい感じです。 膀胱炎といわれたのは初めてで 今は仕事も出来ず辞めて日常生活もままならずとても不安です。関係ないかもしれませんが貧血があり 病院に通いフェロミア５０mgを飲んでいます。婦人科で尿もれについて受診した時は出産経験もないし 特に異常もないから という診断でした。膀胱炎と言われる前も夜間は２～３回トイレに起きていました。 膀胱炎になってからは常にトイレで眠れず起きていましたが今は 以前と同じように夜間２～３回のトイレで眠れるようになってきました。原因があれば 気をつけて治したいのですがどうしたらいいのでしょうか？尿もれも このまま一生続くのでしょうか？ 水分を取ると膀胱がバカみたいになってしまいます。（すぐトイレにいきたい。尿もでる。）水分をとっていなくてもでるので頻尿を少しでも減らそうと水分量を少なくしたい気持ちもあるのですが一日最低どのくらい水分をとっておけばよいのでしょうか？ もうどうしていいのか分からず。限られた内容ではありますが 先生から何か分かる範囲でご意見がありましたらよろしくお願いします。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 26歳の頃から、長年の間、排尿後に少し尿が漏れ、その頃からかなり高度の頻尿があると言うことで、本当にたいへん御心労のことと存じます。 あなたの場合は慢性膀胱炎があるような印象がします。しかも、慢性膀胱炎の中でもかなり程度のきつい間質性膀胱炎になになっているのかもしれません。あなたの場合はかなりの頻尿が有りますので、もしかすると膀胱がとても小さくなっていて、あまり尿を貯めることが出来ないのかもしれません。一般的に、間質性膀胱炎になれば、膀胱がずいぶんと小さく縮んで、少ししか尿を貯めることが出来なくなりますので、水分をとればすぐに尿意を催すようです。そのためにひどい頻尿になるようです。 そこで、一日でも良いですから、排尿記録をつけてみましょう。排尿記録とは排尿した時刻と排尿量を記録することです。これで平均の尿量と排尿回数がわかります。 もしも膀胱が小さくなっていれば拡張する必要があると存じます。今内服しているブラダロンは膀胱を広げる作用がありますが、作用が弱いのでもっと強い薬の方が良いと存じます。そして、本当に膀胱の炎症が有れば、普通の消炎鎮痛剤や、猪苓湯合四物湯や柴苓湯などの漢方の方が良いかもしれません。 長年排尿で苦しんでこられましたので、この際きちんと治療しましょう。そして、膀胱炎や間質性膀胱炎についてはネットや図書館の医学書でご自分で調べてみましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 539 On 2011/07/03 石川県＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠(女)３７歳 自分の体のことでメールいたしました。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 微熱が続き、下腹部が時々かなり痛むと言うことでお困りのことと存じます。一番大きな可能性としては、中絶後1週間ですので、精神的にも落ち込んで居られると存じますし、もしかするとその時の子宮の傷が炎症を起こしているのかもしれません。そこで、今は無理をせずに、激しい運動やお酒を控えて、時々熱を計りながら、早めに先日診てもらった婦人科を受診されて、よく診てもらいましょう。受診の前には前もって電話されて行かれるとすぐ診てくれるかもしれません。そして、同時に検尿もされて尿感染が無いかも診てもらいましょう。 もしも婦人科的に異常が無ければ、慢性膀胱炎や慢性骨盤内蔵炎、あるいは尿路結石などの可能性もありますので、泌尿器科で診てもらう必要があるかもしれません。 あるいは、大腸の異常（大腸の炎症など）かもしれませんので、もしかすると内科（消化器内科）で診てもらう必要があるかもしれません。 とりあえず痛み止め（消炎鎮痛剤）を飲んで、早めに受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました 確かに気分が落ち込んでいますが、早く診てもらい治したいと思います。先生からのメールで少し元気がでました。今朝から出血がありましたが、痛みもなく気分は良いです。しばらくしたら病院へ行こうと思います。本当にありがとうございました！！ |
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ご意見と返事 538 On 2011/07/02 いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 様 初めまして。お忙しい中失礼します。 今年5月23日に腎盂腎炎で一週間入院しました。最初の4日間は朝晩の点滴。発熱が治まり血液検査の結果異状なかったので飲み薬に変更されました。「クラビット錠500?」です。 30日に無事退院。クラビット錠は一週間飲み続け、二週間後の尿検査も異常無。安心していたら数日後、彼氏から「クラミジアと真菌に感染した。うつした可能性があるので病院で検査をして欲しい」と言われました。 彼と会ったのは、5月9日。腎盂腎炎を発病する前。もし感染してたとしても、その後の腎盂腎炎の点滴とクラビット錠で菌は無くなったんじゃないかと思うのです。入院後4日目の血液検査と、退院後の尿検査でも異常は無かったので、大丈夫と思っているのですが如何でしょうか？腎盂腎炎とクラミジアでは菌が違うので検査方法や検査結果も違うのでしょうか？やっぱり検査した方がいいのでしょうか？ ご意見宜しくお願い致しますm(__)m 氏名 ＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 もしも、腎盂炎を発症した後で彼と性行為があったのであれば、クラミジアに再度感染したかもしれません。いっぽう、腎盂炎を治療する前であれば、クラミジアはクラビット500ミリ1週間の内服でほぼ消失したと存じます。クラミジアでも腎盂炎になる可能性はあると存じますが、一般的に女性ではクラミジアは子宮頸部に付着しますので、もしも調べるのであれば、尿と同時に子宮頸部のぬぐい液（粘液を綿棒で採取する）も調べた方が良いでしょう。 そこで、もしもこれから下腹の具合が悪かったり、下着に膿のような帯下が着くようでしたら、いろいろ心配されるよりも前にまず、婦人科でクラミジアの検査を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 腎盂炎とクラミジアについて いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様 お忙しい中お返事ありがとうございます。クラビット錠でクラミジアは、ほとんど消失とのコメントで少し安心しました。でも、やはり心配なので取りあえず、郵送の簡易検査でクラミジア検査をしてみます。 また、何かありましたらご相談させて下さいm(__)m 本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 537 On 2011/06/08 泌尿器科いまりクリニック 小嶺院長殿 はじめまして、＠＠＠＠＠と申します。私は現在３４歳です。先月VURである事がわかりました。私は、生まれつき左側の腎臓が無く、またレベル1程度のVURであるという事、腎シンチで右腎は現在、働きは良好で問題が無いという事で、医師からは手術はせずに様子をみましょうという説明を受けました。手術のリスクを考え、このまま気を付けながら生活してという説明でした。 確かに、腎臓が片方無い状態で手術を受けるのは怖いですが、やっと度々発熱する原因がわかったのに、これをずっと抱えて生活するよりも、完治させた方が良いのではと思うのですが、院長先生はどう思われますか？また手術のリスクとは具体的にどんな事なのでしょうか？ 私は幼少時代はほとんど熱を出す事もなく、高校生の時に初めて腎盂腎炎になり、左の腎臓が無い事がわかりました。また、２５歳を過ぎた頃から仕事柄か膀胱炎になる事が増え、膀胱炎になると決まって熱を出すため、何度もいろいろな病院に行き検査もしましたが特に原因がわからず、結局そんな体質なのだろうと諦めておりました。 しかし冒頭にも述べたように、つい最近に偶然紹介されて行った病院でVURが発見されました。VURは子供に起こりやすいとネットで知りましたが、私は幼少時代にはその様な症状が全くなかったのです。成人してからVURになるという事も考えられるのでしょうか？お忙しい中、大変恐縮ですが院長先生のご意見を伺えましたら幸いです。 何卒よろしくお願いします。 ＠＠＠＠ 東京都＠＠＠＠＠市＠＠＠＠＠＠町＠＠＠＠＠＠番地＠＠＠＠＠＠ 090＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 右の単腎で、今まで何度か膀胱炎と発熱があり、VURがあるが1程度と言うことでお困りのことと存じます。 あなたの場合はVURがあるといっても、重症では無くて1度ですので、VURの手術が本当に必要か明確な基準は無いように存じます。そこで、手術を受けた場合に、治療効果とその後の合併症とのかねあいが問題と存じます。手術でVURが完治すると存じますが、手術の合併症として尿管の通過障害、膀胱切開による膀胱の萎縮や慢性膀胱炎などの可能性があるかもしれません。特にあなたの場合は単腎ですので、手術は慎重にされた方が良いと存じます。そこで、もしも手術を受けるのであれば、手術の方法は、一般的には開腹手術が多いのですが、最近は内視鏡でヒアルロン酸とデキストラノーマゲルを注入する方法が簡便で患者さんも楽ですから、勧められるようです。 あるいは、手術を受けないで、膀胱炎になった時にすぐに対応出来るように、抗菌剤を常に持って置かれて（取り置き）はいかがでしょうか。 さて、これからもしも妊娠、出産の可能性があれば、今の内にVURを治療しておいた方が良いかもしれません。なぜなら、胎児に良くないかもしれませんので、妊娠中は腎盂炎になっても強い薬が使いにくいからです。 いっぽう、一般的に、腎臓が片方完全に無いと言うことはとても少ないようです。たとえば、片方の腎臓が、とても小さいと言う場合や、本来の場所と違うところにあると言う場合、左右が癒合して一つになっている場合などの異常が時々ありますが、腎臓が本当に片方しかないということは非常にめずらしいようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: お問い合わせ 泌尿器科いまりクリニック 迅速且つ丁寧なご対応、誠にありがとうございます。大変感謝しております。いろいろと考えて決めたいと思います。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 536 On 2011/06/07 小嶺様 こんにちは。以前(2010年7月)ご相談頂いた＠＠です。その後のご報告をさせて頂きます。血尿が治らない件でご相談いただき、ご助言の通り1ヶ月ほどお酒を控え、消炎剤に関しては耳鼻科から処方された塩化リゾチーム30mgx6錠/日で様子を見たところ、症状はおさまり平穏に過ごしておりました。 ですが今年に入って肉眼で分かる血尿が1度あったので、同じ泌尿器科にかかりました。尿検査をしたところ、前回は大腸菌だったが球菌が検出されている。前立腺炎は治りにくいということで、クラビット500mgとセフタックカプセル50を1週間、処方されました。 1週間後に尿検査をしたところ、菌はいなくなったし、血尿も検出はされるが問題ない範囲なのでうちで治療することはもうないと言われたのですが、排尿の時力を入れないといけないことや、尿の切れが悪いことを訴えるともう1週間分同じ薬を処方されました。 薬は飲みきりましたが症状に変化が見られなかったので、今年35歳になりますし、加齢のせいかなとあきらめてしまいました。 ですがそれは間違いだったようで、今年の5月に入ってから尿の終わりに7,8回力んで膀胱から尿を出し切るようになり、また下半身の筋トレをしたあとに勝手に尿が漏れることがあるようになってきました。その尿も精液が混じってるような濁りのあるものなので不安になっております。あきらめず他のお医者様にも見てもらえば良かったと後悔しております。 今の泌尿器科のお医者様は尿検査と抗生物質を出すだけで、メールでお勧めいただいたセルニルトンに関しても「前立腺肥大症の薬だから」と処方を嫌がられましたので。 また進展があればご報告させて頂きます。経過報告が遅くなり申し訳ございませんでした。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 ご報告拝見しました。まだ前立腺炎が続いているような印象が致します。そこで、他の泌尿器科を受診されてもう一度治療を続けてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 535 On 2011/05/30 ４月の頭辺りからムズムズし排尿時に軽い響くような痛みが頻繁にあった為、泌尿器科に行ったら多分クラミジアと言う事でクラビットを一週間分処方されパートナーに直ぐ病院に行かせたらパートナーもクラミジアと判断されました。そして一週間クラビットを飲んで飲み終えた次の日から２日間程、泌尿器科が臨時休業で３日後に泌尿器科で診察し尿検査したところ綺麗な尿だ。この前は少し血が混じってたんだよ。もう大丈夫だろうけど念の為にもう一週間クラビット飲んで。と、言われ飲みました。確かに症状も軽くなり多少ムズムズするのが残ってる程度だったのですが、そのクラビットも飲み終わりもう一度尿検査してもらい、もう大丈夫だろう。と判断されたので、通院は止めました。しかしそれから一週間位してから少しまたムズムズ感が出て来て、始めは考え過ぎだろうと判断したのですが、二週間位したら日に日にムズムズする回数が増えて来てそのうち排尿時に痛みも出てきたので５月１９日からまたクラビットを処方され飲んでいます。確かにクラビットを飲んで直ぐに症 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、今現在クラミジアに実際にかかっているかどうかが問題と存じます。そこで、まずは別の泌尿器科を受診されて、尿検査でクラミジアのDNAあるいはRNA検査（こちらの方が1000倍高感度です）を受けて、クラミジアが実際に居るかどうかを調べてもらいましょう。 そこで、クラミジアを検査出来る泌尿器科を受診されてきちんと調べてもらい、もしも陽性であれば、クラミジアによく効く薬をもらって治療しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 534 On 2011/05/28 泌尿器科いまりクリニック 院長様 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 排尿時痛が有ったが、尿に異常が無かったと言うことですね。あなたの場合は、軽い尿道炎が有るような印象ですが、軽い場合は尿に異常が無いことも有るようです。あるいは、軽い慢性前立腺炎が有れば同じような症状が出ますが、尿に異常が無いことも多いようです。いっぽう、可能性は少ないかもしれませんが、小さな尿管結石あるいは膀胱結石が有って、そのために痛みなどの症状が出ているのかもしれません。 そこで、泌尿器科を受診されて、前立腺などよく診てもらいましょう。そして、もしも前立腺炎が有れば、クラミジアなどの性病の可能性も有りますので、そのことも調べてもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: ご質問宜しくお願いいたします。 泌尿器科いまりクリニック この度はお忙しいなかご質問に答えていただきましてありがとうございました。 |
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ご意見と返事 533 On 2011/05/12 突然失礼します 高校生の神奈川住みです From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 写真を拝見しました。小さくてよく判りませんが、私の感じではあなたの場合は尖圭コンジローマのような印象です。尖圭コンジローマの場合は少し硬い感じがしますがいかがでしょうか。そこで、婦人科を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re2: お忙しい中 |
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ご意見と返事 532 On 2011/04/01 はじめまして、とても悩んでいます。 大阪府＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 膀胱瘻が出来ていると言うことで、とても御心労のことと存じます。一般的には、膀胱の数ミリ程度の小さな破れに対しては、しばらく留置カテーテルを挿入して、炎症や感染に対して治療をしている内に、自然に瘻孔が塞がってくることが多いようです。いっぽう、あなたの場合は、すでに10ヵ月も経って居られますので、瘻孔の治療が長引いて、手術しないではなかなか治らないのかもしれません。そして、もしも糖尿病や放射線治療などをされている場合には、瘻孔や傷の治りが遅くなって、長引くようです。そのような異常は無いでしょうか。そして、炎症を抑えるために、猪苓湯合四物湯や柴苓湯、ビタミンＣやＥなどの薬も試みてはいかがでしょうか。 さて、瘻孔の閉鎖手術ですが、腟を塞いでしまう手術を予定されていると言うことですので、とてもご不安と存じます。そこで、やはり非常にご心配でしょうから、はたして瘻孔だけの閉鎖では本当に無理なのか、腟を塞ぐ必要が本当にあるのか、あるいは、このままカテーテルを入れておいて薬で治療していると自然に瘻孔が塞がるのでは無かろうかなど、念のためにもう一度他の病院の泌尿器科で相談されることはいかがでしょうか。そして、そこでもやはり腟を塞ぐ必要があると言うことであれば、今のままよりも納得が行くと存じます。 いろいろ御心労でしょうが、元気をお出しになって、もう一度治療方針を再確認されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 膀胱膣ろう閉鎖術 小嶺信一郎先生 ご回答していただきありがとうございます。2月の診察で炎症は無く、良好です。自然にろう孔は塞がることはないそうです。心の葛藤を無くす為、他院の先生に意見を聞こうと決心がつきました。自分自身、納得のいく治療をしたいと思います。貴重なご意見、ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 531 On 2011/03/24 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺様 はじめまして、＠＠＠＠＠＠と申します。 住所：愛知県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 先日（3/22）に膀胱炎の診断を受けたのですが気になる症状があるので、相談させていただきたくメールを送信いたしました。 膀胱炎の症状がでてきたのは3/14ごろ 3/14～3/21までは水分を多めにとり対処してきましたが このときは尿検査等はせずに問診で膀胱炎と診断されました。処方された薬はレボフロキサシン クラビット100mg（14日分） 1日３回各1錠を（朝昼晩）服用するように指示されました。 膀胱炎の症状は治まり、夜中にトイレに起きることもなくなったのですが、夕方から夜にかけて微熱がでます（37.2度くらいです）また、仰向けで寝ると背中がじんじん疼くような痛み（鈍痛）があるのですがこのまま処方された薬を服用していれば、症状は治まるのでしょうか？朝になると熱は平熱（35.5度）までさがってます。それとも改めて泌尿器科で診察してもらったほうがいいのでしょうか？ お忙しいこととは思いますが、ご回答頂ければ幸いです。以上、よろしくお願い申し上げます。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 しばらく不在でしたので、すぐにお返事が出来ませんでしたがご容赦ください。お返事が遅れましたので、この返事が届く頃には膀胱炎も完治されているかもしれません。 一応、ご質問の時点に戻ってお返事いたします。 さて、あなたの場合は、典型的な普通の急性膀胱炎のように存じます。一般的に、急性膀胱炎では、症状は数日で経過するようですが、完治までには数週間かかるようです。そこで、その間は用心されて、無理をしないで激しい運動やお酒などを控えましょう。そして、急性腎盂炎にまで進行すれば、側腹部や腰背部痛、高熱、全身のだるさなどが出ますので、こじらせて、腎盂炎にまでならないように用心しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 530 On 2011/01/31 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 様 はじめまして。 年齢:32歳 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 細菌性尿道炎で長年お困りのことと存じます。 尿道洗浄については、今まで数人の方に保険の許す限りで対応しており、施行と指導をしてきました。ご希望であれば同じように施行と指導を行いますので、診療時間内においでになればいつでも行いますが、私が土曜日は隔週で不在ですので、来院前に一度確認のお電話をされればよいと存じます。泌尿器科いまりクリニックの診察時間などはホームページをご覧ください。そして、イソジン消毒液やネラトンカテーテル、洗浄用の注射器などを実費に近い値段でお分けしております。 個人的には尿道洗浄を強く勧めるのではありませんし、効果に付きましても確信が持てません。必ずしもすべての患者さんにお勧め出来るものでは無いと存じております。しかし、どうしても行いたいと言うことであれば、きちんと指導いたします。いっぽう、イソジンにかぶれるようでしたら他の薬液が必要かもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2011/02/01 小嶺 信一郎様 お忙しいところ、お返事ありがとうございます。二つ質問させてください。お時間のあるときに、ご回答いただけるとありがたいです。 ?尿道洗浄で、実際に効果のあった患者様はいらっしゃったのでしょうか？（劇的な回復をされた方、そこそこ回復された方など。まったく効果のなかった方。） ?必要な薬剤や道具のお値段は、おいくらでしょうか？ 質問は以上です。 今年中に一度来院を考えております。そのときは、事前に連絡しますので、よろしくお願い致します From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 今まで数人の方が尿道洗浄について来院されましたが、その効果については把握しておりません。いずれは効果を見る必要があると存じますが、今のところ判りません。 健康保険があれば、受診料や薬剤すべて含めても1万円以下になると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 529 On 2011/01/27 はじめまして。 主人のことなのですが、11月末に左の睾丸が腫れて痛みがあったため泌尿器科に行ったところ精巣上体炎と診断されました。尿検査などの検査をしても、白血球はでるものの菌は特定できなかったようでクラビットを処方されました。しかし薬が合わなかったのか腹痛がひどく、また病院に行ったらミノマイシンに変更になりました。その後、薬を飲み終え病院に行くたびにオゼックスとセレコックス→セフスパン→現在はサワシリンと処方され2週間ずつ飲み続け、まだ腫れています。こんなにいろいろな種類の抗生剤を処方されるのは普通なのでしょうか?それとも違う病院に行かせた方がいいでしょうか？そろそろ子作りも考えていたため、心配なので相談させていただきました。お忙しいとは思いますがよろしくお願い致します。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 ご主人が左の精巣上体炎と言うことでご心配のことと存じます。 一般的に精巣上体炎は完治するまでに1カ月以上かかりますし、腫れたあとにしこりが出来ますが、そのしこりも小さくはなっても消失しないで残ることもあるようです。そして、精巣上体炎の場合は前立腺の炎症も同時に起こっていることが多いので、前立腺炎の治療も必要になることがあります。前立腺炎も治るまでに時間がかかるようです。 ご主人の場合も、抗菌剤で、もうすでに原因となった細菌は死滅したかもしれませんが、まだ炎症が残っている様な印象です。そこで、抗菌剤だけでなく、炎症を抑える薬も同時に飲む必要があるかもしれません。 そして、本人自身がご自分でも用心されて、無理をしないで、激しい運動やお酒などを控えて養生する必要があると存じます。 それでも治らないで長引く時には別の病院に行くこともよいかもしれません、 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 精巣上体炎について質問です。 お忙しい中返信ありがとうございます。 運動やお酒は控え、冷やしたりと安静にしているのですがあまりよくなっている感じがしないようです。海外旅行中あたりから調子が悪かったので菌が特定できないのがとても心配ですが、様子を見つつ、他の病院も調べてみようと思います。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 528 On 2011/01/15 初めまして。今後どうしたら良いか迷っています。質問に答えていただけたらありがたく思います。宜しくお願いします。 去年の６月にお臍のまわりが筋肉痛と臭い赤茶色の浸出液が出て、かかりつけの皮膚科に受診。抗生物質と抗菌剤で１０日程で治りました。その後１０月始めに再発し、再び皮膚科へ。同じ処置で１週間で症状が無くなりました。２週間後再発。かかりつけの皮膚科から、＠＠＠＠病院の皮膚科へ、内科へと回され超音波エコーをとりました。（エコーをとった時には浸出液などはありませんでした） 結果は「尿膜管遺残の尿膜管のう胞」との診断で、泌尿器科に行くように言われました。泌尿器科へ受診したときには、妊娠が発覚。お臍の症状は何もなく、医師も「経過観察でいいし、ＣＴも手術するとなってからでいいです」との事で終了しました。 その後、残念ながら流産してしまい、処置手術２週間後にまたお臍がチクチク痛み出したのと頻尿があり、再度泌尿器科へ受診しました。浸出液も無かったためか尿膜管の所見はないけど、「抗生物質飲んで様子を見て。エコーとって見るか。」と予約を入れて帰宅しました。その夜、お腹を押すと白っぽい臭い膿？が溢れ出てきました。翌日に病院へ行こうと思ったのですが翌日には膿がおさまっていたので行きませんでした。お臍の痛みの２日程でなくなりました。ときどき、お臍のにおいが気になります。白いカスがあることもあります。 後、この病気は２０、３０歳以降に出ることが多いみたいですが、何故年をとってから症状がでるのでしょうか？ お忙しい中、宜しくお願いいたします。 氏名：＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿膜管嚢胞の感染と言うことで、ご心配のことと存じます。 あなたの場合は、尿膜管嚢胞があって、今まで何ともなかったが、去年の6月と、10月、さらにその後も1回それが感染して化膿したと言うことで、最近になって3回感染が有ったようですので、今後も感染が時々再発するような印象が致します。そこで、一般的には、もう少し様子を見て、もしもまた化膿したら抗菌剤などの薬で対応すればよいかもしれません。いっぽう、あなたの場合はこれから妊娠・出産されて、育児をはじめるかもしれないと言うことですので、今の内に尿膜管嚢胞を切除されて、今後の憂いを取り去ったほうがよいと存じます。さらに、頻度は少ないようですが、尿膜管腫瘍の可能性も皆無では無いと存じますので、その意味からもCT検査は必要と存じます。 以上のことをふまえて、泌尿器科の主治医とよく相談されて、今後の治療方針を決めてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました。 早々ご回答頂きまして、ありがとうございました。まずは、来週のＣＴ検査は受けようと思います。その結果と、手術への不安が解消されれば手術を考えたいと思います。お忙しい中、本当にありがとうございました。佐賀は年末の積雪があったり、まだまだ寒いのでしょうね。ご自愛ください。 |
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ご意見と返事 527 On 2010/12/13 どうもはじめまして、＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。 もしよろしければ以下の症状だけでも何か分かりますでしょうか？彼女が言う症状は下に書きます。 2010年12月13日現在 ?尿を我慢できる時間が短くなってるようです。 以上の症状から何か分かりますでしょうか？（本人が症状に気付いたのは今日の朝らしいです）自分で調べたときは急性膀胱炎かな？ってところですが素人判断ではしょうがないので…お時間に余裕がありましたら回答メール頂きたいです、よろしくお願いします。 埼玉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ それでは失礼します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は急性膀胱炎のような印象です。そこで、こじれて急性腎盂炎になる前に早めに泌尿器科を受診されてきちんと診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 彼女の症状を聞いて調べてみたのですが今一わからずに… どうもこんばんわ。 お忙しい中、返信ありがとうございます。わかりました、至急病院へ連れて行きます、突然のメールでも答えていただきありがとうございます。原因がわかれば精神的に楽になりますし、今後も頑張って続けて下さい。それでは返信ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 526 On 2010/10/10 はじめまして、先生のホームページを拝見させていただきメールさせていただきました。 質問内容 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 急性腎盂腎炎になってご心配のことと存じます。一般的には、急性腎盂腎炎になると数日から1週間は高熱や側腹部痛、倦怠が有り、その間は安静が必要です。そして、抗菌剤だけでなく、消炎鎮痛剤や炎症を抑える漢方薬、薬で胃が荒れた時などに胃薬なども飲んだほうが良いと存じます。そして、1ヶ月間は無理をしないで用心することが必要に存じます。 あなたの場合も明日受診と言うことで、それで良いと存じますが、高熱時や痛みの時に対応出来るように消炎鎮痛剤をもらっておきましょう。そして、できれば仕事も最低1週間、できれば2週間は休みましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました。 丁寧に答えくださりありがとうございました。明日受診にいってきます。症状はだいぶ落ち着いてきたように思うのですが、動いたあとの脱力感と倦怠感はまだ強いです。なかなか一週間しっかり休むのは無理ですが、またぶり返さないように気をつけていきたいと思います。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 525 On 2010/09/3 私は現在51歳ですが、17歳のときに性的被害に遭い肛門と直腸に傷をおい直腸破裂で（破けてしまったのでしょう。）腹膜炎をおこし人工肛門を施し約３ヶ月ほど後腹膜炎も治癒し、人工肛門も閉じ通常排便が可能となり退院後は通常の生活を送ることができ現在に至っていますが当時入院中に睾丸炎と膀胱炎を併発し未だにいわゆる「癖になった」的に症状が出てきます。特に50歳を過ぎ、体調不調やや季節の変わり目などには必ず膀胱炎、前立腺炎の症状が出てきます。また最近は排便がきっかけで前述のような症状にみまわれ排便が長かったり、軟便や下痢状態に及んだ場合、前立腺痛や排尿時の痛み、違和感を生じかかりつけの内科医よりクラビット錠と鎮痛剤を処方してもらっています。私は肛門や直腸のメスが入っており、ひょっとして何らかの傷の原因で大腸菌の進入がありそのような症状が頻繁にあるのではないかと医師に問うのですが肛門などから前立腺や泌尿器などに菌が進入することはまずないといわれ戸惑っております。8年ほど前大学病院で胆石手術を行った際下からの内視鏡検査をしていただいたので、この経緯を話し確認してもらった際には異常は特に認められず、肛門、直腸における疾患は認められませんでした。しかしここの所明らかに排便の後の肛門痛が発生したときの前立腺痛、尿道系の痛みがが多くなったように感じられます。記述が遅れましたが、５～６年前にそれにより39度ほどと、一ヶ月前に久々に40度の発熱にも脅かされました。がいずれも先の処方にて違和感は依然残りますが通常の生活に支障なく熱も下がり戻ることができています。かかりつけの医師も珍しいですねとおっしゃり首を傾げてます。当然症状がでてきて通院の際には尿を検査しますが、白血球が多く、炎症を認められるのですがはっきりとした原因がわかりません。私なりの解釈ではいわゆる当時の治療での合併症で、一生を通じて付き合うしかないのかなとあきらめておりますがいかがなものでしょうか。宜しくお願いいたします。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ｔｅｌ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 以前たいへんな目に会われて、とてもご心労のことでしたと存じます。 その時の後遺症かどうかは判りませんが、今も尿に白血急が多いいわゆる膿尿が出ていると言うことですので、何か膀胱や前立腺などに異常があるような印象がします。膿尿が続けばそのうちに前立腺炎を生じ微熱や高熱、排尿症状の悪化、会陰部の不快などが出ることがあるかもしれません。 そこで、泌尿器科を受診されて、一応膿尿の原因として尿道狭窄や前立腺肥大症や膀胱直腸瘻などが無いか見てもらった方が良いかもしれません。直腸裂傷の瘢痕や縫合下後の絹糸が膀胱や前立腺に何か影響を及ぼしていないかなどを、念のために調べることも必要かもしれません。そして、これから加齢と共に前立腺肥大症なども出てくるかもしれません。その検査としては、検尿沈渣、尿流検査、超音波検査、直腸診、MRIそして必要であれば膀胱尿道の内視鏡検査になるかもしれません。 そして、軽い慢性前立腺炎が続いているかもしれません。そのために炎症を抑える漢方薬、猪苓湯合四物湯、小柴胡湯、八味地黄丸などを飲んでいたほうが良いかもしれません。膿尿があれば時に悪化して高熱が出ることもありますので、その時に備えて抗菌剤を持っておいたほうが安心と存じます。 あるいは以上のことと関係無く、クラミジアや結核などの菌があるかもしれませんので、その検査も必要かもしれません。 何れにせよ一度きちんとした泌尿器科である程度の検査が必要に存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 前立腺炎？でしょうか このたびは早速の御返信ありがとうございました。いろいろな可能性に関してのアドバイスをいただき感謝しております。 尿に関しては症状がない限り白血球の上昇は認められず、また依然某大学病院の泌尿器科の門をたたいたこともありましたが、（状況もすべて同じように医師の方に伝えました。）その時点での尿検査で以上が認められなかったため、それ以上の検査も処方もありませんでした。いわゆる軽く門前払い的な対応だったわけです。 今後また頻繁に或いは症状が重かった場合は再度別の泌尿器科を受診することにいたします。今回の丁寧かつ迅速な対応に感謝とともに御礼申し上げます。私の例はひょっとすると珍しいのかもしれませんが世間には人知れず悩んでいる方が数多くおられると思います。このようなサイトを末永く続けていただきたく思っております。有難うございました。 |
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ご意見と返事 524 On 2010/09/11 こんにちは。 初めてメールさせて頂きます。尿道付近の痛みで悩んでいます。 今年の7/11に初めての出産をし、退院をする頃からなんとなく残尿感を感じるようになりました。1週間程身震いのするような残尿感があり、近くの産婦人科を受診。尿検査をしましたが、まだ悪露が出ていた為、膀胱炎か判断できないといわれ、念のためにとゆうことで、フロモックスを3日間飲みました。2日目からなんとなく楽になった気がしましたが、すっきりとはしませんでした。 更に1週間後、出産をした病院を受診し傷口や尿の残量をみてもらいましたが、膀胱炎や他の異常はなく、漢方の猪苓湯合四物湯を約3週間服用しました。 なんとなくよくなった気もしたんですが、暫くするとおしっこをするときに激痛を感じるようになりました。おしっこをするときに勢いよくするのをやめ、前傾でしていたのですが、後ろ気味でするようにして痛みは少しはましになりましたが、やはりすっきりとはせず、お風呂に入った後と、トイレの後にヒリヒリと感じ、残尿感っぽく感じます。 その後、もう一度近所の病院で診てもらいましたが、やはり異常はなく、出産でエストロゲンが減ったからじゃないかと言われました。それが正しいのかよくわかりませんが、現在も普通におしっこをするときはそこまで感じないのですが、量が少ないおしっこをちょろっとしてしまうとジョワっと痛みが走ります。30分ぐらい違和感を感じ、その後は落ち着きます。トイレの後、拭くのも怖いので軽くしか拭いていません。後、外出をして歩くと擦れるのか違和感が増す気がします。ステロイドの塗り薬ももらい、尿道と陰核付近に塗っていますが、改善はされていないようです。もう一つ、寝ていて起きたり、力を入れると陰核付近にジーンとゆう痛みも感じます。血が動くような感じです。 二つが関係あるのかわかりませんが、出産後に現れた症状です。産婦人科では原因がわからず、日にち薬だろうとゆうことでしたが、そうなんでしょうか。違和感が気持ち悪く、ストレスになっています。これさえすっきりすればと思う毎日です。お忙しいところ申し訳ありませんが、お返事いただけると幸いです。 大阪府＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 出産後に膀胱炎になられて、今もそれが続いているような印象がしました。膀胱炎が軽くはなっていたようですが、完治されておらずに、今も時々悪化されているような印象がします。一般的に、出産自体が骨盤の臓器にかなりの影響を及ぼしているようです。その影響を受けても何ともない方から、しばらく排尿が出来なくなる、尿が出なくなる方までさまざまの程度の差があるようです。その場合もしばらく、あるいは数ヵ月すると次第によくなって、完治しているようです。 あなたの場合も軽い膀胱炎がまだありそうですので、猪苓湯合四物湯をもうしばらく飲んで用心され、そして、時々悪化した場合には抗菌剤や消炎鎮痛剤を追加してはいかがでしょうか。授乳されていると存じますので、それらの薬が母乳にも入りますから、赤ちゃんにも副作用が少ない薬を使うように、用心しましょう。 いっぽう、膀胱炎のその他の原因として、膀胱に結石などが無いかも一応検討されて、泌尿器科で一度検査を受ける必要があるかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 相談 早々のお返事ありがとうございます。今まで泌尿器科にはかかっていなかったので、次に我慢できないときは一度かかってみようと思います。元々パニック症候群もあり、最近また息苦しく感じたりするので自律神経の乱れかとも思ったりしています。授乳中なので極力お薬は飲みたくないので悩ましいところです。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 523 On 2010/08/25 小嶺信一郎院長さん、 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 8月20日に性行為をして、その直後から今までずーっと睾丸と下腹部に違和感が有ると言うことですね。あなたの場合はもしかすると前立腺の炎症を起こしているかもしれません。そこで、検査の結果を待つまでもなくて、抗菌剤や消炎鎮痛剤を飲んで、治療を始めたほうが良いかもしれません。そして、検査の結果次第ではその病気に効くような薬が必要になるかもしれません。 そこで、土曜日まで待たなくても早めに、明日にでも再度泌尿器科を受診されて、もう一度相談されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: こんにちわ、質問お願いいたします。 小嶺信一郎院長さん、 |
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ご意見と返事 522 On 2010/07/07 初めまして。＠＠＠＠＠＠と申します。血尿が治らない件でご相談させて下さい。今年の6月に入ってから排尿痛があり気になっていたのですが、5日に目視でわかる血尿が出ました。 6日には普通の尿になりましたが排尿痛がひどく、尿の最後の雫を紙で拭き取ると血が滲んでおり、さらに寒気がしたので熱を測ると37.6度の熱が出ていました。 7日に泌尿器科を受診し尿検査をすると白血球がたくさん出ており、熱が出たことから触診するまでもなく前立腺炎だろうと診断され、クラビット500mgとセフタックカプセル50を処方されました。 10日に再診察を受けると、大腸菌が検出されていて、この菌はどの抗生物質でも効くおだやかな菌なので、もう6日クラビットを続ける。飲み終わってから2週間後にまた来てほしいと言われました。 29日に再度診察で尿検査をしていただくと、菌はいなくなったが潜血反応が消えていない。前立腺炎以外の原因も考えられるので暇なときに朝一の尿を取ってきて欲しいと言われました。その際、排尿痛と陰茎根本の裏側(尿道海綿体側)を触るとむずがゆいこと、勃起時と射精時に結構な痛みが残っていることを伝えると、クラビット500mgとセフタックカプセル50を5日分再処方されました。 7月7日に朝一の尿を持参し、さらに病院でも尿を採取しました。検査の結果、朝一の尿には潜血反応が無く、病院で採取した尿には2+の潜血反応がある。体を動かすと血尿が出ると言うことだ。けれど寝っぱなしにするわけにもいかないし、気にしない方が良いと言われました。腎臓などどこか悪いところ、治さないといけないところはないかと質問すると、腎臓が悪いのは針でも刺さないとわからない。抗生物質も15日分相当量飲んでるし、一旦休憩。痛みが出たらまた来て下さいと言われました。 現在排尿痛はほとんど無くなりましたが、陰茎根本の裏側を触るとむずがゆいのと尿の終わりの雫に目視でわかる血尿が出ているのが心配です。このまま放置しても大丈夫なのでしょうか？ 7月7日の検査結果として渡された紙に書かれていた物もお伝えします。 また、現在服薬しているくすりについてもお伝えします。ロナセン4mg ワイパックス0.5mg マイスリー5mgどうぞよろしくお願いいたします。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 東京都 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 33歳 男性 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 一般的に前立腺炎では完治するまでに1カ月以上かかるようです。そして、普通は1から2ヵ月はかかると思って、その間は用心されて、無理をしないことやお酒などを控えましょう。あなたの場合も今ちょうど1ヵ月ですので、そろそろ完治して行くのではないかと存じます。まだ症状があるようですので、まだ完治していないような印象がします。そして、菌は居なくなったでしょうが、まだ炎症が有るかもしれませんので、前立腺の炎症を抑える薬、消炎鎮痛剤やセルニルトン、漢方薬では小柴胡湯や柴苓湯などを、あと数週間飲んで、ご自分でも無理をされないで、長時間の坐位や運転など控えて、用心しましょう。 尿潜血自体は大勢の方で見つかるようですが、本当に病気の方は少ないようですし、さらに治療しないといけない病気はさらに少ないようです。そこで、今は前立腺炎の治療を優先されて、完治した後に尿潜血が無いか、検尿をしましょう。その場合にも尿潜血が出るようでしたら、腎臓や膀胱の超音波検査やCTなどが必要かもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 521 On 2010/06/22 名前：＠＠＠＠＠＠＠＠ 年齢：３０歳 性別：男 はじめまして＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。この度はすがるような思いでメールいたしました。 話すと長くなりますが聞いて頂けると幸いです。6/11(金)に彼女とオーラルセックスをした際に尿道に軽くしみる程度の痛みを感じました。直前にバイブで陰茎に刺激を加えた影響なのかもしれませんが…。6/14(月)に排尿すると尿道口内に軽い違和感と軽い痛みを感じ始めました。6/15(火)の深夜、就寝前に排尿すると尿道口内に強い痛みを感じるようになりました。 6/16(水)の朝、強い排尿痛のため近所の泌尿器クリニックに行き尿検査をしましたが尿は特に異常なしとの診断でした。処方された薬は『シプロキサン200』と『ロキソニン』です。診察直後に薬を服用し、一時間後に排尿するとだいぶ痛みが緩和されていました。しかし、薬を飲んでも就寝前にはまた排尿痛がありました。 6/17(木)の朝、排尿痛が緩和しないので総合病院の泌尿器科に行きました。ここでも尿検査をしましたが異常なしと診断され『セルニルトン』を処方され『シプロキサン200』と『ロキソニン』を一緒に飲んでくださいとのことでした。午後に尿道を指で開いて入口内を見てみたら粒のようなオデキのようなものができていました。 6/18(金)の朝～昼にかけて排尿痛がかなり弱くなっていました。しかし夕方になるとまた排尿痛が強くなり始めました。(一日中、車の運転をしていたせいでしょうか？)温泉にきたので強い硫黄泉のお湯に浸かりました。夜に尿道の入口内を見ると昨晩あった粒のようなオデキのようなものはなくなっていて潰れたようなあとがあるように見えました。(それが潰れたものなのかは正確には分かりません) 6/19(土)の朝も強めの排尿痛がありましたが硫黄泉に浸かりました。夜に帰宅しましたが痛みは軽減しないままでした。 6/20(日)の朝、左右の鼠径部リンパ腺が縦２センチ横１センチくらいの大きさで腫れていることに気づき触ると痛みがありました。気になったのでネットで症状を調べてみると、性器ヘルペスと非淋菌性尿道炎の症状が近いように思いました。 6/21(月)の午前から亀頭を軽く圧迫すると痛みを感じるようになりました。排尿痛はさらに強くなったような感がありました。陰嚢～肛門にかけてのラインもたまにズキッと痛みました。午後に総合病院の泌尿器科に行き、依然として続く排尿痛と鼠径部リンパの腫れと性器ヘルペスの疑いを担当医に訴えました。そこで初めて陰茎の視診、鼠径部リンパの触診、膀胱の超音波検査、再度の尿検査、下腹部のレントゲンを行いましたが結果はどれも異常なしとの診断でした。鼠径部リンパは明らかにシコリがあって触ると痛みもあるのに「靭帯でしょう」と言われてしまいました…。よく分からないので、とりあえず梅毒とヘルペス?型・?型の検査をするために採血しました。結果は6/28(月)に分かります。 6/22(火)の午前から、排尿のたびに尿道口内を洗濯バサミでつままれたかのような痛みが走り始めました。亀頭も触れると痛みがあり、陰嚢～肛門にかけてのラインも依然として違和感があります。とにかく排尿痛が激しく、排尿のたびに大汗かいて少しづつ出すような状態です。夜、仕事から帰ってきて排尿したさいに発見したのですが、陰茎の側面中間の包皮に１ミリ程の黒いホクロのようなものがあり、周りが少し腫れています。痒みはないのですが触ると少し痛みがあります。関係があるのか分かりませんがこのホクロのようなものを貼り付けて送ります。排尿痛の原因やこのホクロのようなものについて何か分かることがあれば教えてください。宜しくお願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、外尿道口近くに出来てすぐにつぶれた出来物は、もしかするとあなたが思っていたように単純ヘルペスかもしれません。単純ヘルペスがつぶれた後は、潰瘍になってそこが炎症や細菌のために化膿が起きることがあるようです。あなたの場合もヘルペスがきっかけになって、尿道炎を起こしているのかもしれません。そこで、今のように排尿時に激しい痛みがあるようでしたら、初めにもらったようにシプロキサンやロキソニンなどの消炎鎮痛剤や抗菌剤を再度飲む必要があるように存じます。痛みが強い時は消炎鎮痛剤の坐薬が効果的と存じます。 そして、もしかすると尿道炎だけでなくて、前立腺炎にもなっているのかもしれません。前立腺についても今度よく診てもらいましょう。その時は前立腺の触診で炎症がわかると存じます。 いっぽう陰茎の途中にある小さなホクロのようなものは、やはり見た目はホクロのようです。時々注意されて、大きくなっているようでしたら、皮膚科か泌尿器科でよく診てもらいましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠です メールの返信ありがとうございます。 実は、昨晩の11時ころ尿道入口内で何かが潰れたようなグニュッとした感じがありました。10分後くらいに排尿すると透明の粘液がドロドロと出てきてその後、普通の尿になりました。その時以来、排尿痛がだいぶ緩和されて楽になっています。亀頭の痛みほぼなくなり、陰嚢から肛門にかけてのラインも違和感がなくなりました。本当は今日、性病科がある詳しい病院に行く予定だったのですが行けませんでした。今も排尿がだいぶ楽になっています。これは、やはりヘルペスの可能性が高いでしょうか？ |
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ご意見と返事 520 On 2010/06/21 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 女 ２５歳 ＠＠＠＠＠＠＠＠県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 初めまして。お忙しい中失礼致します。もう10年も前の事なのですが、無理やり性行為をされた事があり、その時の相手の男性の性器が、全体的に皮膚表面が縦に何ヶ所も裂けてる様になっており、少し出血もしている様でした。男性本人曰わく、『お風呂で転んでぶつけたら裂けた』『痛みはない』などと言っておりました。 その後産婦人科で性病の検査をして、クラミジアの治療をして頂きましたが、その時はパニックになっており、その相手の男性の性器の話しをするのをすっかり忘れていた事が今になって本当に気になっています。今の所、特に体に異変はありませんが、もしかしたら変な病気になっているのではないかと不安で不安で仕方ないです。今更病院に行こうにも、何て説明をすればいいか分からず、どうしたらいいのか悩んでる最中、先生のホームページにたどり着きメールさせて頂いております。お忙しいとは思いますが、どうか相談にのって頂ければと思います。宜しくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 10年前と言うことは、あなたが15歳の時ですので、そこで無理やり性行為をしたと言うことであれば、未成年に対しての犯罪行為のようですし、さらにクラミジアがうつったと言うことであれば傷害にもなるかもしれません。あなたの場合はそのことで精神的にも体にもたいへんなご辛苦であったことと存じます。今はもう忘れてしまいたいことと存じますが、まだ性病の心配が有ると言うことですので、あなたご自身が過去のことにはっきりと、かたをつけていないのかもしれません。 そこで、元気をお出しになり、今度婦人科を受診されて、クラミジアなどの性病が無いかをきちんと調べてもらい、過去のことにきっぱりとかたをつける必要があると存じます。病院に行っても詳しいことは話さないでもかまいませんので、性病などの検査を希望すると言えばよいだけのことです。 いっぽう、相手の性器の皮膚が縦に裂けていたと言うことですが、包皮炎であったのかもしれませんし、無理に性行為したことで包皮や陰茎の皮膚が少し裂けて、出血が付いていただけのことかもしれません。あなたの出血が付いたのかもしれません。包皮炎だけであればうつりませんし、心配はされないで良いと存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Date: 2010年6月22日 15:27:56:JST お忙しい中、早急な対応本当にありがとうございました。 先生のお話を聞いて、少し安心できました。色々性病の検査はしたのですが、相手の性器の症状が気になって、夢にまで出てくる始末で不安な日々を送っていました。 近々また産婦人科に行ってみようと思います。先生の様なお医者様に出会える事を願って…。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 519 On 2010/06/08 名前 @@@@@@@@@ 年齢 23歳 性別 女 住所 宮崎県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 電話 09＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 相談です。長くなりますが、よろしくお願いします。 それから内科の先生に腰からだと言われた事もあったので整形外科に行き、レントゲンを何枚か撮りました。「軽い椎間板ヘ??ニア」だと言われ服薬とコルセットで様子見るとのこと。１週間後にもう一度行くと「だいぶ治ってるのでこの調子で」と言われただけで恥骨周辺の痛みとは無関係と言われました。 それからも精神的なものなのか少し尿意を感じると「トイレに行かなきゃ！」と思ってトイレへ行くけど出なかったり出たり、出ても少しだったり。何かに集中していたりするとトイレに行かずに済みますし、夜はたまに１回トイレに起きる程度です。 そして一昨日、尿検査の結果聞きのため行きました。尿検査の結果は異常なし。もう一度膣内エコー（？）をしたけどそれも異常なし。もしかしたら精神的なものかも・・・また気になる事があれば来てと言われ帰りました。ホッとはしたもののやはり何か気になったままで。すると本日の仕事中この前と同じような排尿の最後に少し血かな・・・？と思うようなのが出ました。本当に血？何かな？程度です。痛み等はないような気がします。何でしょうか？もう一度病院に行った方がいいのでしょうか？煙草は約２年程前まで吸っていましたが今は吸っていません。お忙しいところすいません。。。気になって気になって。お願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 下腹部痛があって、排尿困難も有り、血尿のような尿が出たが検査では尿は異常が無かったと言うことですね。 あなたの場合は、時に急に尿意を感じて頻尿になるいわゆる過活動膀胱かもしれません。それも夜の頻尿はないようですので、精神的に何か緊張したり尿のことが気にかかると症状が出ているような印象がします。一般的に精神的な緊張からも頻尿になるようです。あなたの場合はその程度が少し強いのかもしれません。しかし、軽い膀胱のけいれんや軽い慢性膀胱炎が続いている場合にも、時々頻尿になることもあるようです。そこで、精神的なことが原因と言う前に、泌尿器科的な検査も必要に存じます。いっぽう、下腹部痛が慢性の膀胱炎や骨盤内臓炎からおきているのかもしれませんし、原因が判らないで痛みが時々出ることもあるようです。 以上のように、あなたの場合は、排尿と関係があるようですので、膀胱の何か病気があるかもしれません。そこで、まず泌尿器科を受診されてよく診てもらうことが必要と存じます。 これくらいのことしか判りませんが、ご容赦ください。後は泌尿器科を受診されてよく相談されてはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
ご丁寧な返事ありがとうございました。話した事で少し気分が晴れた気がします。本日、また昨日と似たような血尿??が出たので近く泌尿器科へ行ってきました。尿検査をしたのですがやはり異常なし。今まで内科や婦人科での検査や結果を伝えると、１ヶ月後にまた来て尿検査してみましょうと以後様子観察との事で帰されました。しかし不安でたまりません。 違う泌尿器科へ行った方が良いでしょうか?? 度々すみませんm(_ _)m |
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ご意見と返事 518 On 2010/06/07 こんにちは!! 一ヶ月以上前に風邪をひいてからなかなか治らず、抗生物質などの薬を飲んでいたからか口にヘルペス、カンジダにもかかってしまったりと、体調が万全ではない状態が続いております。薬は今も副鼻腔炎の薬で、ルリッド、ムコダイン、エンピナースを飲んでいます。そのカンジダの事なんですが、今の症状がカンジダからくるものなのかどうか分からず産婦人科か泌尿器科、どちらにかかればいいのかも分からなかったので、先生にご意見を頂戴したいと思いメールさせて頂きました。 その症状なんですが、5月の中旬頃、カンジダかなと思って産婦人科を受診した時は、かゆみよりもひりひりした痛みの方がひどく、実際に見てもらった結果カンジダでしょうということで、アンテベートクリームと膣に薬を入れてもらいました。 それから毎日塗り薬をつけ治ってきたかなぁと思いだしたころ、性行為をしたんですが、指で小陰唇の間を触られると痛みを感じ、挿入時も陰核や小陰唇の間の溝に相手のペニスが触れたりするとひりひりと痛みを感じました。挿入時は膣は痛くありませんでした。 性行為の後もひりひり感があり、やはり尿をした後にとてもしみて痛く、ひりひりしたので、またクリームを塗りしばらく経つとそのひりひり感は治まりました。そのころからか、陰核というか尿道口というかその辺りに妙な違和感があって、残尿感を覚えるようになりました。とくに陰核を触ると痛いというとこまでは行かない痛みのような感覚があり、尿意をもよおします。尿を出しても残尿感があり、ずっと陰核らへんに変なズンとした痛みのようなものがあります。残尿感があるのでトイレに行きますが、排尿時の痛みはなく尿の色も普通で、尿も普通に出ます。 膀胱炎かなとも思ったんですが、この陰核らへんの妙な感覚が気になり、いまだに小陰唇の間を触るとやはりひりひりするので、カンジダがひどくなっているんでしょうか？なにか細菌が入りこんでるのかなと思うんですが、考えられる病気は何でしょうか？ちなみに、関係あるかどうか分かりませんが、膣の近くの股のところの骨が少し痛いです。 性交渉がなければ、普段の生活に支障が出るような痛みではないですが、残尿感があるのと陰核らへんの痛み、小陰唇の中の溝のひりひり（かゆみはさほどありません）をきちんと治したいと思いますので、大変分かりにくい文章でうまく状況をお伝えできておりませんが、ご意見頂ければと思います。 お忙しい中大変恐縮ですが、どうぞ宜しくお願い致します。 長崎県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ TEL ０＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 排尿痛と残尿感が有り、さらに腟の外側周囲に触ったり、尿がつくと痛むと言うことですね。やはり、腟の炎症が有るように存じます。炎症の原因としては、性行為による擦過傷などの物理的原因かもしれませんが、カンジダなどの感染が原因かもしれません。カンジダだけでなく、クラミジアなどの可能性もあると存じます。やはり婦人科を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re2: またお世話様になります。 長崎の＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠です。 |
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ご意見と返事 517 On 2010/05/23 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠在住の75歳母の事で相談いたします。椎間板ヘルニアの手術を二度していますが、痛み、麻痺も取れていません。それに加えて、膀胱の痛み、残尿感、排尿痛に長年悩まされています。＠＠＠＠＠＠＠＠泌尿器科の先生に間質性膀胱炎と診断されたそうですが、今はその先生でわないらしいです。治療を受けたいそうなのですが、紹介状等必要ですか？ 兵庫県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 75歳のお母様が、椎間板ヘルニアなどでお困りのことと存じます。腰椎かどこか判りませんが、椎間板ヘルニアの排尿障害であれば、もしかすると神経因性膀胱麻痺になっているのかもしれません。もしも神経因性膀胱であれば、慢性膀胱炎になりやすいようです。慢性膀胱炎で高度の炎症が長年にわたって有れば、膀胱粘膜のみでなく筋層にまで炎症が及んで間質性膀胱炎になるかもしれません。 泌尿器科いまりクリニックでは、いつでも外来を受け付けておりますので、気楽に受診されれば良いと存じます。紹介状は必要ありませんが、あれば今までの経過がわかって役に立ちます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 516 On 2010/05/21 はじめまして。お忙しいところ恐れ入ります。 今年の２月に排尿時の痛みと尿道からの白い膿の排出があり、泌尿器科で受診した結果、クラミジアとのことでした。投薬と通院を続けた結果、菌は無くなったと診断され、医師の判断のもと、投薬を止めたのですが、約一週間後に再発しました。再診断の結果、炎症が残っているとのことで、引き続き投薬を続けることになりましたが、セカンドオピニオンとして４月に別の病院で再検査をしてみました。 ここでもやはり菌はないとの結果で、クラミジア以外の菌の有無も調べてもらいましたが、これらも問題無し。念の為、菌を殺す薬を貰い、最初の病院で処方してもらった炎症止めの薬と同時に投薬を開始しました。その後、すぐに症状は改善したものの、数週間後にまたも再発。前回までに比べて膿の色が濃くなり、排尿時の痛みも強くなりました。また、陰嚢と肛門の間の部分にも若干の不快感があります。現在は薬の種類を変え、再々検査の結果待ちの状態です。 これは単なる尿道炎なのでしょうか？それとも別の病気を併発しているのでしょうか？また、前回までの検査で検出されなかった菌が、今回の検査で発見されることはあるでしょうか？それは検査の不備ということにはなりませんか？もちろん、この間に性交渉はありませんし、出来る限り清潔な状態を保ってきたつもりです。水分も多く摂るように心掛けています。 毎日が非常に不安で落ち着きません。朝の起床時に下着の汚れを確認する日々から早く脱したいです。長々と申し訳ありませんが、何卒ご助言をお願いいたします。 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 クラミジアにかかっていったん治ったようでしたが、再発したと言うことですね。あなたの場合はもしかすると単なるクラミジア性尿道炎だけでなくて、前立腺にまで炎症が及んで前立腺炎になって、それが長引いて慢性化しているのかもしれません。もしも前立腺炎でしたら治るのに1カ月以上かかりますし、長引くことが多いようです。 もしもあなたが60歳以上でしたら、前立腺の癌検診も同時に受けてみる必要があると存じます。 そして、ご自分でも用心されて、ただ単に薬を飲むだけでは無くて、長時間座り続けたり運転を控える、お酒も控えて無理な運動をしないなどの用心をしましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 尿道炎についての質問です いまりクリニック 小嶺様 お忙しい中、お返事ありがとうございます。そうですか、そんなにかかるのですね。まあ、すでに最初の発症から三ヶ月経ってますので、一ヶ月くらいたいしたことはないと思えるようになってしまいましたが・・・。ちなみに年齢は35歳です。治りづらいのは体力とともに免疫力も落ちていることにも原因があるのかと思い、先日から体を鍛え直す為に運動を始めたのですが、これは良くなかったのですね。早急に止めたいと思います。また、仕事上、長時間座り続けることも多いので、こちらも改善していくよう努力していきます。このたびは大変参考になりました。誠にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 515 On 2010/05/10 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠77歳 男 〒＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 岐阜県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 携帯080＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 膀胱結石の手術後も排尿時に上皮片や血塊などのようなものが出ると言うことですね。膀胱結石が出来るような状態と言うことは、元々排尿困難があって、尿が出にくく、残尿もあったと言うことが原因かもしれません。その場合は、ただ単に結石を摘出すると言うことのみでは無くて、排尿困難の原因である前立腺肥大症などの治療も同時に行ったのでは無いでしょうか。 そこで、もしも前立腺が尿道を圧迫していたのであれば、前立腺切除術も同時に行ったのかもしれません。そして、もしも前立腺切除術を行っていたのであれば、数ヶ月間は傷が治りませんので、膿尿や上皮片が出ることもあるようです。 いっぽう、結石だけを摘出しているのであれば、まだ排尿困難が続いており、残尿がありそうですので、上皮片や血塊などのようなものが出ることもあるようです。 一般的に、内視鏡手術の後は前立腺炎や尿道炎が程度の差があるでしょうが、しばらく続きますので、気長に治療を続ける必要があると存じます。 あなたの場合はすでに2ヵ月が経っておりますので、膀胱内に残石や炎症などが無いかもう一度主治医に相談されて、内視鏡検査を受けてみてはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 膀胱結石破砕後の後遺症 大変詳細なご説明有り難うございました。 |
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ご意見と返事 514 On 2010/05/05 はじめまして。どうしても自分では分からないことがあり、メールさせていただきました。３２歳既婚女です。今まで、膀胱炎になったことがあったのですが、先日朝尿意はあったものの我慢して寝ていたら、そのあとから膀胱炎ぽいかんじになってきて、排尿時の痛み、など出てきました。この時咳あり風邪もひいていました。風邪の時など以前も膀胱炎になったのでまたなってしまったかなと思いながら、用事があったので、３０分程歩いて出かけたところ、血尿も出てきてしまいました。尿に血が混じっているといったかんじです。膀胱炎になったことはあっても、血尿は初めてなので驚きました。祝日だったため、その日の夕方休日外来にかかったところ、検査結果は以下のとおりでした。担当の医師は内科や泌尿器科ではない方でした。 発熱はなし。 血液検査 尿も濁っているし、膀胱炎ぽいけれど、細菌そこまでたくさんいるわけではないからよく分からない、水を飲んで様子をみるという診断でした。帰宅後夜にはよくなってきたので、ほっとしたのもつかの間翌日また、血尿、排尿後の痛み、トイレに行ってもまたすぐトイレに行きたくなりムズムズと不快感がひどかったため、もう一度休日診察を受けて、ひとまずフロモックスという自宅にある風邪ひいたときもらった抗生物質を飲んでみることになりました。そのあと血尿はおさまりました。 その後は、フロモックスを３日間飲んで症状も良くなってきました。しかし、休日診療の先生には良く分からないと言われたし、血尿が出たこと、菌がそこまでたくさんいるわけではないと言われたことなどで色々調べていたら、膀胱炎ではなく、もっと悪い病気、例えば、がんとか、結石とかだったらどうしようと怖くなってきてしまいました。 膀胱炎は、２０歳頃に一度、２年前に１度、半年前に１度、２，３か月前にそこまでひどくないですが、膀胱炎ぽくなってきて水分たくさん飲んで治りました。私のような症状、検査結果の場合、どういったことが考えられるでしょうか？お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。 岐阜県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠ ０９＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はやはり膀胱炎と存じます。膀胱炎としてフロモックスは有効に存じますが、完治するまでにはまだ1，2週間はかかるようです。そこで、これからも無理をされないように用心をされて、もしも症状が悪化したら泌尿器科を受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: ご相談があります お返事ありがとうございました。やはり膀胱炎なのですね。悪い病気だったら・・・と心配だったのでほっとしました。症状がなくなると油断してしまいがちですが、しばらくは、水分とること、まめにトイレ行ったりと用心します。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 513 On 2010/05/06 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠・６３歳・女・ 口も渇きます、膀胱の中を診てもらうには、どうゆう病院にいったらいいのでしょうか。新潟県内か、近県の病院を、紹介してください。 宜しくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は膀胱炎が長引いて慢性化しているように存じます。そこで、もうしばらく消炎鎮痛剤や炎症を抑えると言う漢方薬などを飲んで、ご自分でも用心されて、無理をしないなど心がけましょう。そして、膀胱炎が長引いた原因として膀胱腫瘍や膀胱結石などの異常が無いかどうかをよく調べてもらいましょう。 残念ですが新潟県の病院を私はよく知っておりませんので、今まで受診されたところの泌尿器科に相談されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 返信 謹啓 先日は良いアドバイスを頂き有り難うございました。 |
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ご意見と返事 512 On 2010/04/01 インターネットを見て。初めて質問させて頂きます。 宜しくお願いします。 私は３８歳主婦で、出産経験も４回あります。３日程前から排尿時、排尿の最後に痛みを感じるようになりました。昨日は、背中（腎臓のあたり）が強く押されたような痛みもありました。色々ネットで調べましたが、尿に血が混ざっている訳でもなく、おりものの様な物もありません。ただ、排尿終了時にかなりの痛みがあります。尿道痛だけなら、しばらく我慢していれば治まるのでしょうか？お忙しいと思いますが、回答宜しくお願いいたします。 京都府＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠ 07＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると急性膀胱炎かもしれません。急性膀胱炎であれば、自然治癒することも可能ですが、次第に増悪して急性腎盂炎になることもあるかもしれません。そこで、早めに泌尿器科を受診する必要があると存じます。 もしも何かの都合ですぐに受診出来ないのであって、消炎鎮痛剤や抗菌剤の手持ちがあれば、とりあえずそれらを飲んでしのぎながら折りを見て早めに受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 回答宜しくお願いいたします。 早々のお返事ありがとうございました。先生のおっしゃる薬もなく腰周りの痛みも結構出てきたので、泌尿器科に行って来ました。診断通りの急性膀胱炎でした。上は１４歳下は４歳と子供も４人居ますので入院なんて事になったら大変です。先生からの回答のおかげで病院に行く決心が付きました。この度は本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 511 この方には2度お返事しましたが、お返事が届かなかったようです On 2010/03/30 ２４歳男性です。最近膀胱炎になりました。 ここ半年間ぐらい小便にいくと尿の終わりごろに小便が逆流するような感じがありその時にギューとなるような痛みがありました。さらにどちらかといえば頻尿症状もありました。それから２月２０日あたりに急に膀胱炎症状にかかり、激しい頻尿と残尿感と血尿（終末時の血尿で血の塊）がでてきました。病院のお医者様から最初はクラミジアかなといわれ、違いそこから膀胱炎と判断されました。お尻に注射を打たれ処方箋を受け薬で治療を行い、６日目で血尿と頻尿症状がピタッとなくなりました。処方してから、五日目時点では治りが遅く、膀胱癌は君の年ではあり得ないけど一応ということでエコー検査だけを行い、異常なしでした。その二十日後に気になって膀胱鏡をしたところ２箇所赤い炎症があると言われ問題はないということでした。 しかし私の年で男性というのは膀胱炎になるのはとても珍しいことであり、何かの基礎疾患が隠されている場合があるのかもしれないと言われ、膀胱癌の可能性は無いがこの言葉がとても不安で仕方がありません。私はガン保険にも加入していませんし、家族の収入もそれほどではありませんし片親（父親）です。また、四月から東京で就職があり、また結婚したい女性もいます。もしもまた膀胱炎が再発で血尿が出た場合は私は膀胱癌の可能性はあるのでしょうか？膀胱炎が治ったのに膀胱癌だったということはありますか？ 私のような若い年齢で単純性膀胱炎で血尿がでた方はいらっしゃいますでしょうか？私の予想では排尿障害による膀胱炎です。ご意見をお待ちしております。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 住所：広島県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 急性膀胱炎になって、それは治癒したが、膀胱癌が心配と言うことですね。 あなたの場合はすでに、膀胱の超音波検査や、膀胱鏡までも済んで、炎症が有ったが膀胱癌は無かったと言うことですので、後はあなたがその結果を受け入れるかどうかと言うことと存じます。 いっぽう、排尿障害があれば、尿流検査や残尿の検査を行って、本当に排尿障害があるのかを調べる必要があると存じます。もしも排尿困難や尿勢が弱いのであれば、その治療を行って、さらに排尿困難の原因を調べることが必要になると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 510 On 2010/03/24 はじめまして。HPを見てご相談したいと思いメールいたしました。お忙しいとは存じますが、どうぞよろしくお願いいたします。 私は20歳の女性です。相談したいというのは、膀胱炎についてです。2月に入ってから今に至るまでずっと膀胱炎の症状が治らないのです。大学病院の泌尿器科に通っていますが先生も首をかしげています。抗生物質はセフゾン、クラビット500、ジスロマックを試しましたがほとんど効果が見られません。膣炎との併発も考えられるとして婦人科で調べてもらいましたが、その可能性はないようです。症状は、排尿痛、頻尿、尿の濁り、血尿があります。また、急迫性の尿失禁も見られます。通常の尿検査で、細菌は検出されるときとされない時があります。検出されるときは常在菌のみです。クラミジア、抗酸菌、真菌なども調べていただきましたが検出はされていません。最近は排尿の最後のころに、ゼリー状の透明または鮮やかな赤色の物質がでます。今はチョレイトウのみ処方されています。 楽しい予定があっても、不安がちらついて外出するのさえ億劫になっています。この症状の原因、またどうすれば治るのか、思いつくことがあればお教えくださいませ。 〒＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 膀胱炎になって、もう1カ月以上も症状が続くと言うことですね。 抗生剤のみでは膀胱炎は治りにくい時があるようです。そこで、炎症を抑える消炎鎮痛剤や、猪苓湯合四物湯などの漢方薬、トラネキサムなどの止血剤、ビタミンＥやＣなども同時に飲んだ方が良いと存じます。猪苓湯は急性膀胱炎に良いかもしれませんが、すでに長引いて慢性化している場合には猪苓湯合四物湯や柴苓湯の方が良いかもしれません。 そこで、あなたの場合もこれらの薬を飲みながら、膀胱内に結石や腫瘍などの異常が無いか調べるために内視鏡検査、超音波検査なども必要と存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: Re: ご相談があります。 お忙しい中ご返信いただきありがとうございました。膀胱炎→猪苓湯、ビタミンC 程度の知識しかありませんでしたので、先生のアドバイスをもとに試していきたいと思います。とにかくあせらずに気長にやっていこうと思います。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 509 On 2010/02/08 初めまして。神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠に住む、＠＠と申します お忙しいところすみませんが。悩んでしまいご相談させてください 1月31日の朝。突然血尿が出て。排尿後に焼け付く痛みがあったため、産婦人科に行きました 骨盤付近に鈍痛がありましたが、産後の影響でしょうと。腰の打診？？は異常なく問題ありませんでした。膀胱のエコーも異常なく。膀胱炎でしょうと・完全母乳のため、バナンを一日二回5日分もらい。2日目には症状は消えましたが、薬はのみきりました。 心配しているのは、膀胱炎が本当に治るか？です。授乳中なので、母乳をやめたくないので。。。治らなかった場合心配です。泌尿器かに行くべきでしょうか？ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 授乳中なのに、急性膀胱炎にかかってご心配のことと存じます。 一般的に急性膀胱炎の場合は完治するまでに、1から2週間くらいはかかるようです。場合によってはそれ以上かかることもあるようですし、途中で治りかけていたのが再発することもあるようです。その間、抗菌剤は数日飲むと細菌は死滅するようですが、炎症自体はまだ残っているので、用心しましょう。そｋどえ、もしも授乳中でなければ、抗菌剤の他に消炎鎮痛剤や炎症を抑える漢方薬なども同時に飲んだ方が良いと存じます。 あなたの場合もこれから次第に治まってくると存じますので、あまりご心配されずに育児に専念しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ＠＠です 小峯様 お仕事でお疲れの所、お早いお返事。本当にありがとうございます。 主人も長期不在で、頼れる人もおらずに。もしも治らずに、授乳を中断しなければならないような薬を内服しなければならなくなったらと。心配で夜も眠れなかったほどです先生のメールを読みながら泣いてしまいました。 一日三回ではなく、二回の内服だからなかなか治らないのではないか？とか。腎臓に菌がまわったのではないかとか(発症する10日位前に、突然高熱がでて。鼻水もでていたんですが、一日で熱はさがりましたが)悪いことばかり考えてしまいました。漢方。処方してもらえるかかわりませんが、きいてみます。 追加の抗生剤がきれるひに、受診しようと思います。またご相談と報告の連絡させていただきます。あたたかいお言葉、ありがとうございます。ちなみに。といれのたびに、ウォッシュレットを使用したほうがいいのでしょうか？ |
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ご意見と返事 508 On 2010/01/29 はじめまして。お忙しいところ申し訳ございません。 私は36歳の男ですが、昨年より下記の症状で困っております。地元泌尿器科を受診したのですが、はっきりとした原因もわからず、不安な毎日を送っております。 昨年9月頃より股の間、肛門付近に痒みが出ました。その後、10月になり小便時に激痛を伴うようになり泌尿器科を受診したところ尿道炎と診断されました。（淋菌とクラミジアは陰性でした）ジスロマックとロセフィンを投与され、一週間後の検査では尿に細菌は認められず完治したとのことでした。実際に小便時の激痛と尿道付近の腫れはなくなりました。また、9月頃からの痒みも皮膚科を受診したところ「いんきんたむし」だと診断されました。これも抗真菌剤を処方してもらい完治いたしました。ところが、尿道の先端部分が腫れては少しおさまり、また腫れて・・・が繰り返し起こっております。これは昨年11月頃からで、何度か泌尿器科を受診し細菌検査を行っても毎回、通常範囲であり、細菌性のものではないとのことでした。腫れているときは、尿道の先端に鈍痛とヒリヒリ感、下腹部全体に鈍痛（気にならない程度）がありますが、小便時、射精時に痛みはありません。腫れは亀頭の先端部分（尿道のまわり）のみで、赤みを伴っています。 これは何が原因なのでしょうか？ご教示いただければ幸甚に存じます。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠（36歳） 男性 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿道尖端と亀頭周辺が痛み、発赤していると言うことですね。あなたの場合は原因が不明で、尿道炎になり、その後も頑癬が出来るなどして居られますので、もしかすると体の免疫力や抵抗力などが低下しているのかもしれません。もしかすると、たとえば糖尿病などの異常があるのかもしれません。そして、今も尿道炎や亀頭炎を繰り返されているように存じます。亀頭尖端の発赤と痛みは炎症によるものと存じますが、かぶれて皮膚炎のようになっているのかもしれません。あるいは、ヘルペスや真菌などの感染があるのかもしれません。 そこで、尿道の尖端と亀頭部に抗菌剤や抗真菌剤、あるいは抗ウイルス剤の入った軟膏を塗って、尿、血液検査などを行い、糖尿病や肝臓病などが無いか確認されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 507 On 2010/01/26 先生、初めまして。＠＠＠＠＠＠＠＠に住んでいます＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。４０才です。 大阪府＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ インターネットで知りまして、初めてメールさせて頂きます。よろしくお願い致します。私は、現在間質性膀胱炎の治療を行っています。症状が出たのは、昨年の9月中頃です。私の症状は、尿道口部分に痛みが出ます。少し残尿感というか、膀胱に違和感がある時もあります。当初、ＩＰＤとロキソニン、胃薬を処方されました。最初は、薬を飲み始めて症状が改善されたのですが、再び悪くなりました。私の場合、トイレの回数は８回以内で、尿量も多い方です。 ある朝、７００ｍｌ以上の尿量がありました。日頃から４００ｍｌくらいは当たり前のように出ます。７００ｍｌが出た時は、やはり尿道口部分もひどく痛くなり、その後痛みもあったので、先生が尿量が多すぎるので減らすために、水分を控えるように言われました。先生曰く、膀胱が伸びすぎて膀胱内に傷をつけているかもしれないと言うのです。その為、頑張って水分を減らし、朝の尿量をなんとか３００ｍｌくらいにするように努力しています。しかし、水分を減らしたのが原因かわかりませんが、ｐｈが高くなり酸性になってしまいました。それで、現在はアルカリ化をするために、ウラリットという薬もプラスして飲むようになりました。 しかしながら、あまり症状も改善されません。この病気は時間がかかると言うのは頭ではわかっているのですが、他に薬がないのか、治療方法はないのかと考えてしまいます。私には、水圧拡張術はあってないのでしょうか？膀胱鏡検査の結果は、やはり尿道口部分にひどい炎症があり、そこはすぐに出血したけど膀胱内は、５００ｍｌくらい水分を入れたら、さみだれのような出血が出たそうです。痛みは尿道口部分だけなので、直接そこだけを治療する方法はないのでしょうか？ 長い文章になり申し訳ありません。どうか、何卒ご意見をよろしくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 間質性膀胱炎になられて御心労のことと存じます。あなたの場合は、膀胱が大きくて、たくさん尿が溜まるので、間質性膀胱炎でもまだ軽い方かもしれません。膀胱が大きいので拡張術が効果があるかどうかは判らないと存じます。 さて、外尿道口付近の痛みが続くと言うことは、そこの粘膜に炎症などの異常があるのかもしれません。そこで、炎症を抑えるためにリンデロンVG軟膏などを綿棒などで塗ると良いかもしれません。あるいは、カンジダ性の腟炎などからの炎症が波及しているのかもしれませんので、抗真菌剤も塗ると良いかもしれません。 そして、頻尿があるのに尿量が多いと言うことは、水分の摂取が多いように存じますので、主治医のおっしゃったように、なるべく不要な水分を控えてはいかがでしょうか。 一般的に正常の尿は弱酸性ですし、弱酸性のために殺菌作用があって、膀胱炎になるのを防いでいるようです。アルカリ性にすることは私はあまり賛成できかねますが、アルカリ性尿の方があなたにとって刺激が少ないのであれば、それでもよいと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2010/01/27 拝啓 小嶺先生、お忙しい中、早々にお返事を頂き、ありがとうございました。とても感謝しております。アルカリ化の薬は飲み始めて一週間ですが、今のところ改善の兆しはないです。先生のお返事を頂くまで、アルカリ化にすることで、そのようなリスクがあるというのは知りませんでした。少し不安を覚えました。 先生にもう一つ、質問があります。昨日のメールに記載がもれていたのですが、外尿道口に塗る「ネオ メドロールＥＥ」という軟膏も処方されています。先生のおっしゃられている軟膏とは効果が異なるのでしょうか？私は恥ずかしながら、今まで婦人科の方にもかかる事が多く、ラミシールとリンデロンVGクリームを処方されいます。（リンデロンＶＧ軟膏もあります） 記載に綿棒などで塗るというのは、尿道口の周りに普通に塗れば良いのでしょうか？実は、今痛みがひどくて非常に困っています。塗る場合、量は二種類とも同量で良いのでしょうか？申し訳ありませんが、ご回答の程よろしくお願い致します。 敬具 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠より From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 綿棒を使うと言うことは、綿棒の先に適宜、ラミシールとリンデロ では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 間質性膀胱炎の治療について 謹啓 早々にご回答頂きまして、ありがとうございました。尿道内に入れるのは慣れるまで難しそうですが、それで痛みが緩和されれば大変助かりますので、やってみたいと思います。また、ご質問させて頂くこともあるかと思いますが、その時はお手数ですがよろしくお願い致します。 しかしながら、遠くて先生に診察して頂けないのがとても残念です。 敬具 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ |
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ご意見と返事 506 On 2010/01/14 こんにちは、よろしくお願いします。埼玉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠、0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠、＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。35歳です。相談内容は私の主人についてです。36歳で既往症などはありません。３、４日前より排尿時に激痛で、昨日近くの病院にて、出口付近の細菌検査、膀胱炎の検査及びレントゲン、エコーしましたが異常が無しとの事で痛み止めを処方されて帰ってきました。しかし薬もほとんど効かずどうしたものかと悩んでしまっています。会社の健康診断時、尿酸値が高かったです。痛風等の症状がないのが不思議だと言われたらしいです。痛みの場所は出口の辺りで、尿がでる際広がるようにしてでてくるとの事です。結石なども見当たらなかったそうです。少しの症状説明で何とも言い難いかもしれませんが、原因が解らず激痛なので、精神的にも辛そうなのです。何とぞよろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 36歳の男性で排尿時痛が有れば、普通は尿道膀胱炎と存じます。その場合は抗菌剤を飲みますが、痛みや炎症を抑えるために消炎鎮痛剤も同時に飲んだ方が良いと存じます。そして、昨日治療を始めたばかりですので、すぐには痛みや炎症が治まらないように存じます。痛みは数日続き次第に落ち着いて行くようです。そして、今実際に病院にかかって居られますので、痛みが続く場合はそこの主治医とよく相談しましょう。もしも泌尿器科でなかったら、なるべく泌尿器科を受診されるようにしましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 505 On 2010/01/01 ０＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 北海道＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠ １８歳 男です。 そこで先生にメールしました。どんな病気の可能性があるのか、また陰茎部がいつもよりちいさいままなのはどんな原因がありうるのかご意見をいただきたいです。正月早々すいません。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 下腹部のどこか判りませんが、と、左右どちらかあるいは両方か判りませんが睾丸痛があり、排尿しにくいと言うことですね。あなたの場合は、もしかすると前立腺が炎症などで一時的に腫大しているのかもしれません。そして、さらには前立腺に炎症を起こしかけているのかもしれませんし、前立腺炎が有れば副睾丸炎にもなりやすいので、睾丸痛が出たのかもしれません。新型インフルエンザワクチンとどういう関係があるのか判りませんが、しばらくは無理をされないでおとなしくされて、それでも睾丸痛や排尿困難などの症状が出れば、泌尿器科を受診する必要が有ると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Date: 2010年1月4日 17:55:32:JST 北海道の＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠です。 On 2010/01/10 再びすいません 北海道＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠１８歳 男です。前立腺炎と診断され、処方されたセルニルトンとボルタレン（痛み止め）を１週間ほど飲み続けたのですが、あまり効果がありません。また、勃起させると、陰茎部に痛みがあり、半立ち状態にはなるのですが、長い時間完全に勃起させることができませんでした。インポになる可能性はあるのでしょうか？ すごく心配です。また、最近太ももや太ももの付け根の上のあたりがだるく筋肉痛のような感じがするのは炎症と関係あるのでしょうか。ご意見おねがいします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 一般的に前立腺炎になれば、すぐには治らないようです。完治までには時間がかかり、普通1カ月以上かかるようです。そこで、焦らずに気長に治療しましょう。そして、長時間続けて座ることが無いように心がけましょう。30分坐ったら5分ほど立ってみるなど用心しましょう。 そして、ももや太ももの付け根の上のあたりがだるく筋肉痛のような感じがするのは炎症と関係あるかどうかまでは、メールだけではよくわかりません。今度受診された時に主治医によく相談しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: Re: 何度もすいません。 ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 504 On 2010/01/07 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 大阪のお医者さんからエコー、ＭＲＩ、採血、検尿の検査結果から副睾丸炎と診断されました。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 副睾丸炎になれば、すぐには治らないようです。完治には1カ月以上かかるようです。そして、あなたの場合はまだ1週間少しですので、まだまだと言う状態です。そして、その間おとなしくされて、激しい運動やお酒を控えましょう。射精自体は痛みがなければ良いと存じます。さらにあなたの原因としては性病かもしれませんので、きちんと検査もしてもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 困っています。 返信ありがとうございます。 |
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ご意見と返事 503 On 2009/11/20 泌尿器科いまりクリニック 院長様 はじめまして 数年前よりお付き合いしている人と、生理中に酔った勢いでSEXをしました。それから、数日後、尿道に違和感を感じるようになりました。薬局で相談したところ、雑菌性の尿道炎だろう。ってことで漢方薬をいただきました。飲み始めて今日で4日目ですが、違和感は取れません。漢方薬で治るのでしょうか。また、自然治癒はしますか。悩んでいます。よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 男性が尿道炎になることは、性病の可能性が大きいようです。そこで、早めに泌尿器科を受診されてクラミジアや淋菌などにかかっていないかきちんと検査を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 502 On 2009/10/19 はじめまして、血尿について教えて下さい。 32歳の女性です。既婚・子供あり（3人） お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 福岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は膀胱炎が完治していないと言うよりも、先月はいったん治った膀胱炎に、再度かかったと言うような印象がします。そこで、今度も膀胱炎をきちんと治療して、そこで再度検尿をしてみましょう。膀胱炎は完治するまでに数週間かかるように存じます。数日で症状は治まりますが、炎症はまだ完治していないと存じますので、無理をなさらず、用心しましょう。そして、抗菌剤だけでなく後も最低でも1週間くらいは消炎鎮痛剤や炎症を抑える薬も飲んだ方が良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: お返事ありがとうございます。 お忙しい中、お返事いただきありがとうございます。 |
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ご意見と返事 501 On 2009/10/08 氏名：＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 主人が排尿痛があるということで、泌尿器科で検査してもらったところ、クラジミアと診断されたそうです。結婚３年になりますが、私はもちろん主人も結婚後は私以外の人との性交渉は持っていないといいます。症状が出ない人がいるとは聞きますが、かりに結婚前にどちらかがかかっていたものが、今になって発症するということがあるのでしょうか。それとも主人が本当のことを言っていないということでしょうか。私も婦人科に検査に行くつもりですが、夫婦間のことだけにはっきり言ってもらえない気がするので、こちらで質問させていただきました。主人を信じているだけに気になります。どうかお教えください。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 クラミジアは感染しないと自然に発生しないようです。そこで、どちらかが感染していたと存じますが、それ以上のことは判りません。一般的に、クラミジアを持っていても症状が出ないで保菌者となっている方も居るようです。そして、どちらがうつしたとか言うことは医学的なことと違いますので、お返事のしようがございません。悪しからずご容赦ください。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: クラジミア 早速のお返事ありがとうございました。二度手間になって大変申し訳ないのですが、「感染は性交渉以外の経路もありうるか」ということを教えていただけないでしょうか。お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。 |
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