ご意見・ご質問/泌尿器科いまりク
リニック、佐賀県伊万里市（いらぬ詮索や無断転載を禁止します）
以下に平成22年度の質問101から150まで、と返事があります。
ご意見・ご質問/泌尿器科いまりク
リニック、佐賀県伊万里市
（いらぬ詮索や無断転載を禁止します）
以下に平成22年度の質問101から150まで、と返事があります。
ご意見と返事 150 On 2010/07/19 こんにちは、質問お願いいたします。43歳の独身男ですが10数年まえからコウガンが熱をもって痛みはないが違和感があり、泌尿器科で診察したら精索静脈瘤が両方にあるということでしたが、手術してもよくなるかは解らないので勧めませんとの事でした。精液検査では、数・運動量もやや低いとのことでした。夏の時期はいつも以上にコウガンが熱く憂鬱で不安な毎日で最近はよく眠れません。よきアドバイスまたは福岡の泌尿器科を紹介して頂けないでしょうか？宜しくお願いいたします。 福岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠ 090＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 精索静脈瘤が両側にあると言うことで、お困りのことと存じます。精索静脈瘤自体は手術をすればすぐに治ると存じますが、たまに再発もあるようです。そして、精索静脈瘤が治っても症状が完治するとは限らないかもしれません。そういった意味で手術しても治らないかもしれないと言われたのではないでしょうか。 あなたの場合も、精索静脈瘤がどの程度であって、そのために本当に睾丸が熱いのかをよく診察してもらって、精索静脈瘤以外にも何か原因が無いかを検討されて、それから精索静脈瘤の治療を決めれば良いと存じます。そこで、とりあえず寝る前に水で睾丸を冷却してみるなどの工夫をされて、様子を見てはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2010/07/20 お忙しい中、回答ありがとうございます。毎日寝る前に冷やしてます。が・・・ 精索静脈瘤以外の原因とは具体的にどのような病気の可能性がありますか？自分の症状は稀なのでしょうか？検査した病院では、どこで診てもらっても同じと言われては・・・ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 睾丸が熱をもってそのために不眠が続くと言うことですが、睾丸が熱く感じる病気としては、精索静脈瘤以外に、睾丸の慢性炎症、副睾丸の慢性炎症、陰嚢部の皮膚炎などが有るかもしれませんが、あまりそのような患者さんに出会ったことが有りません。さらに、心身症のように、精神的な問題で睾丸が熱く感じることもあるかしれません。たとえば体の一部に意識が集中するとそのことばかりが気になって、実際に体の病気が無いかあっても軽いのに、そこが重病のように感じることも有るかもしれません。 あなたの場合も何軒か泌尿器科を受診されて、精索静脈瘤があったが進んで手術を進められなかったことも、もしかすると精神的なことが原因であって、手術をしても症状とあまり関係が無いように思われたのかもしれません。 前述しましたように、睾丸自体の問題ではなくて、陰嚢部の皮膚の問題かもしれませんが、どうでしょうか。その場合は皮膚科を受診されてはいかがでしょうか。 あるいは、元々不眠が有って、そのために意識が睾丸に集中して熱く感じているのかもしれませんが、いかがでしょうか。 これくらいのことしか判りませんが、以上のことについてご検討されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 149 On 2010/07/16 潜在性二分脊髄症についてお伺いしたく、メール差し上げました。まず、住所等記載します。 北海道＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ３２歳。tel ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ご相談は私の症状ではなく、娘（＠＠＠＠＠＠＠＠。８歳、小学３年生）です。小学校にあがった頃から、昼間にお漏らしをしてしまうようになりました。それで尿路感染で一年生の夏に入院しました。去年は気をつけながら様子を見ていたのですが、今年になっても治まる様子もなく、６月初めに市内総合病院小児科を受診しました。とりあえずは、お漏らしの回数を付けることと、次回受診時に母子手帳や学校での健康診断の記録をもってきてほしいとのことで、２週間様子みました。 ほぼいつもと変わらない感じで２週間後再び受診し、１泊２日の検査入院することになりました。先月２３〜２４日で、エコー検査、CT、膀胱に造影剤を入れての検査、MRI検査をしました。２５日には、泌尿器科を受診し、膀胱にどれだけおしっこが溜められるか・・・（管を入れ膀胱に直接液を入れてました）と、尿圧の検査をしました。検査を終えて泌尿器科の医師から告げられたのが二分脊髄で、神経が成長と共に伸びていて排尿に支障を起こしているのではないか・・・。そして小児科の担当医からは、手術の必要があるのですが当院ではできないので、手術できる病院探すので２週間時間くださいとのこと・・・。 待って、待って・・・・。病院から「手術の説明がありますので」と・・・７月１３日に病院に行きましたところ、小児科担当医はおらず、大学病院から派遣で来ていた泌尿器科の先生でした。その先生の話では、手術の必要は無いので、もう１度大学病院に来て造影剤を使った検査をしてください。とのことで、その他の説明もなく帰されました。私が見せてもらったMRI画像では、脂肪腫では無いみたいなのですが・・・（待たされてる２週間の間病気について調べました）今後手術しなくても、大丈夫なのでしょうか？現在娘は普通に生活しています。運動も普通にできます。お漏らしは別に原因があるのでしょうか？ 私は二分脊髄と言われ、とても不安で他の大きな病院で１度詳しく全て検査してもらった方がいいのでは・・・？と思っていますが。お返事いただけますでしょうか？よろしくお願いいたします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 8歳のお嬢さんが二分脊椎症かもしれないと言うことでご心配のことと存じます。 メールのみでは検査の結果がよく判りませんが、明らかな二分脊椎症ではなくて、潜在性のものがあるかもしれないと言うことと、脊髄係留症候群の可能性があるかもしれないと言うような印象を受けました。 一般的に、明らかな二分脊椎や脂肪腫がなくても、脊髄の下部や馬尾が癒着していると、体の成長につれて脊髄が引っ張られて麻痺などが出てくる場合（脊髄係留症候群）があるようです。その場合はMRIなどを検討して診断出来るよ場合もあるようですし、経過を見ないと判らない場合もあるようです。 あなたのお嬢さんの場合は、排便障害、便秘などが無いようですし、足の麻痺もないようですので、二分脊椎があってもごく軽症かあるいは、二分脊椎自体が無いかもしれません。手術自体で麻痺が悪化することもありますので、今すぐ手術と言うことは考えなくて良いかもしれません。いっぽう、尿失禁のタイプがよく判りませんので詳しいことは言えませんが、もしかすると単なる不安定膀胱かもしれません。 そこで、以上の点について主治医にお尋ねになって、それでもよく判らなかったり、納得が行かないのであれば、背椎の専門に紹介してもらって、よく検討してもらいましょう。その場合は神経にも詳しい泌尿器科もあればより良いと存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 148 On 2010/07/13 こんにちは京都に住む24歳男性です。 昨日深夜いきなり腰とお腹が痛くなり病院へ行くと尿路結石と診断されました。 最後にまだ24歳ということで性処理をしていいのか迷っています。オナニーなどで尿路結石が悪化しりことはあるのでしょうか？ 【Tel】090＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿路結石になってお困りのことと存じます。尿路結石が自然排石するには、結石の大きさや形、それに結石の有る部位が問題です。あなたの場合はどこの部位にどんな石があるのか判りませんので、お答えしようが無いように存じます。ちなみに、腎臓に近い尿管で、結石の大きさが6ミリ以下で、形も滑らかでしたら、6ヶ月以内に排石しているようです。もっと小さくて尿管の下部にあれば、数週間以内に自排しているようです。しかし、大きい石などでは何ヶ月掛けても自排しませんので、腎臓を守るために手術や砕石をしているようです。あなたの場合はすでに病院で尿路結石と診断されていますので、そこの主治医によくお尋ねになりましょう。 結石と性行為との関係はほとんど無いようです。全く別と考えて良いと存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 147 On 2010/07/07 初めまして。＠＠＠＠＠＠と申します。血尿が治らない件でご相談させて下さい。今年の6月に入ってから排尿痛があり気になっていたのですが、5日に目視でわかる血尿が出ました。 6日には普通の尿になりましたが排尿痛がひどく、尿の最後の雫を紙で拭き取ると血が滲んでおり、さらに寒気がしたので熱を測ると37.6度の熱が出ていました。 7日に泌尿器科を受診し尿検査をすると白血球がたくさん出ており、熱が出たことから触診するまでもなく前立腺炎だろうと診断され、クラビット500mgとセフタックカプセル50を処方されました。 10日に再診察を受けると、大腸菌が検出されていて、この菌はどの抗生物質でも効くおだやかな菌なので、もう6日クラビットを続ける。飲み終わってから2週間後にまた来てほしいと言われました。 29日に再度診察で尿検査をしていただくと、菌はいなくなったが潜血反応が消えていない。前立腺炎以外の原因も考えられるので暇なときに朝一の尿を取ってきて欲しいと言われました。その際、排尿痛と陰茎根本の裏側(尿道海綿体側)を触るとむずがゆいこと、勃起時と射精時に結構な痛みが残っていることを伝えると、クラビット500mgとセフタックカプセル50を5日分再処方されました。 7月7日に朝一の尿を持参し、さらに病院でも尿を採取しました。検査の結果、朝一の尿には潜血反応が無く、病院で採取した尿には2+の潜血反応がある。体を動かすと血尿が出ると言うことだ。けれど寝っぱなしにするわけにもいかないし、気にしない方が良いと言われました。腎臓などどこか悪いところ、治さないといけないところはないかと質問すると、腎臓が悪いのは針でも刺さないとわからない。抗生物質も15日分相当量飲んでるし、一旦休憩。痛みが出たらまた来て下さいと言われました。 現在排尿痛はほとんど無くなりましたが、陰茎根本の裏側を触るとむずがゆいのと尿の終わりの雫に目視でわかる血尿が出ているのが心配です。このまま放置しても大丈夫なのでしょうか？ 7月7日の検査結果として渡された紙に書かれていた物もお伝えします。 また、現在服薬しているくすりについてもお伝えします。ロナセン4mg ワイパックス0.5mg マイスリー5mgどうぞよろしくお願いいたします。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 東京都 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 33歳 男性 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 一般的に前立腺炎では完治するまでに1カ月以上かかるようです。そして、普通は1から2ヵ月はかかると思って、その間は用心されて、無理をしないことやお酒などを控えましょう。あなたの場合も今ちょうど1ヵ月ですので、そろそろ完治して行くのではないかと存じます。まだ症状があるようですので、まだ完治していないような印象がします。そして、菌は居なくなったでしょうが、まだ炎症が有るかもしれませんので、前立腺の炎症を抑える薬、消炎鎮痛剤やセルニルトン、漢方薬では小柴胡湯や柴苓湯などを、あと数週間飲んで、ご自分でも無理をされないで、長時間の坐位や運転など控えて、用心しましょう。 尿潜血自体は大勢の方で見つかるようですが、本当に病気の方は少ないようですし、さらに治療しないといけない病気はさらに少ないようです。そこで、今は前立腺炎の治療を優先されて、完治した後に尿潜血が無いか、検尿をしましょう。その場合にも尿潜血が出るようでしたら、腎臓や膀胱の超音波検査やCTなどが必要かもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 146 On 2010/07/02 尿道下裂手術後の夜尿症についての質問をさせてください。 現在7歳の息子です。4才のときに尿道下裂の手術（形成術）を受けました。5才のときおしっこのとびが悪いとのことで、再手術をしました。しかし、このときはブジーで少し尿道を広げるだけで、形成はせずに帰ってきました。現在7才になりましたが、最近毎夜おねしょを繰り返します。昼も同年の子供と比べると明らかにトイレに行く回数が多いようです（午前中は1時間に一回、午後〜夜は3時間に一回ほど）。覚醒中の尿漏れなどはありません。排尿をみましたが、極端におしっこのとびが悪い様でもなさそうですし、量も少なくとも100ｍｌ以上は出てそうです。尿路感染の経験もありません。尿道下裂術後の後遺症としてこのような夜尿症は起こりうるのでしょうか。。実は現在アメリカ在住です。一度日本に帰って再手術も念頭に受診したほうがよろしいでしょうか？以上、異国の地で誰にも相談できず困っています。なにとぞよろしくおねがいします。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 7歳の息子さんが、毎晩夜尿と言うことでお困りのことと存じます。一般的に、尿道下裂で程度の強い場合は膀胱まで変形していることがありますので、ただ単に尿道のみの治療でなく、膀胱も治療することがあるようです。 いっぽう、あなたの息子さんの場合は、尿失禁なども無く排尿状態も問題が無く、夜尿のみということですので、普通の子供さんの夜尿症と同じように治療すればよいのではないかと存じます。そこで、すぐにでもよいでしょうが、まもなく帰国するのであれば帰国されてから一度泌尿器科を受診されて、検尿などを受けて問題が無ければ、普通の夜尿症の治療を受ければ良いと存じます。 そして、単なる夜尿症であれば、そのうちに自然に治りますが、トリプタノールなどの三環系抗うつ薬も効果的と存じます。昼間に頻尿があれば、過活動膀胱かもしれませんので、その場合には抗コリン剤が有効と存じます。そして、昼間の頻尿の原因として、もしかすると水分を飲む量が多いことによる多尿かもしれませんが、それもチェックしましょう。特に夜は水分を取りすぎるとそれだけで夜尿しやすくなるようです。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 相談よろしくおねがいします。 小嶺先生 このたびは大変お忙しい中ご丁寧にお返事いただきましてまことにありがとうございました。現在も相変わらず夜尿は続いております。先生のアドバイスに従って、帰国時に近医を受診したいとおもいます。何とか、内服なしで経過をみれればいいのですが。。。最後に、実は私も同業者（＠＠＠＠＠＠＠内科医）です。先生のよう草の根活動で患者のために豊富な知識を還元をされている事に心からご尊敬申し上げます。今後のご活躍を期待申し上げます。失礼します。 |
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ご意見と返事 145 On 2010/06/26 はじめまして。３歳5ヵ月になる娘が５月末に行われた幼稚園の尿検査でタンパク（±）でひっかかりました。１次検査の際は提出できず、１回目が２次となったため再検査ではなくそのまま病院で診てもらうようにすすめられました。昨日小児科を受診してきたのですが、早朝尿 タンパク（±）来院時 タンパク（＋1） 潜血 （±） という結果でした。（２月の３歳児検診の際には尿に異常は認められませんでした。） タンパクが出ているので（小型の持ち運び式のような機器で）エコー検査をしてもらいましたが、腎臓に腫れなどはみられないとのことでした。むくみもないし、血圧も正常。血液検査の結果は来週の土曜日にわかるのですが、それまでが長く、また結果を知るのが怖くもあります。 幼い娘のことが心配で心配で仕方ありません。よくないとわかりつつも検索魔となってしまい、インターネットで色々調べているうちに「起立性たんぱく尿」というものを知りました。娘は用をたす際便器に浅く腰かけるため、採尿は体を前にかがませて後ろから紙コップをあてる形になります。腰を曲げることによって静脈が圧迫されタンパクが出ているという可能性はありますでしょうか。 本日、娘が熱っぽかったため昨日と同じ小児科を受診したため（風邪との診断でした）そのことについても質問してみたのですが、先生はよくわかられないようでした。今回の発熱も腎臓が関係しているというようなことはありますでしょうか。 また、幼稚園での検尿はロタウイルス感染からの病みあがり１週間後だったため、昨日の蛋白検出は今回の風邪が原因などと考えるのは都合がよすぎるでしょうか。お忙しいところ大変申し訳ありませんが、「起立性たんぱく尿」の可能性についてえていただけませんでしょうか。よろしくお願いします。 福岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 3歳半のお嬢さんに蛋白尿が出ているとのことで、ご心配のことと存じます。 さて、尿蛋白が+-では、一般的に問題はないように言われているようです。そして、あなたのお嬢さんの場合も尿蛋白がごく僅かで、+-と言うことですし、腎臓のエコー検査でも特に問題が無いと言うことですので、もしも尿蛋白がこれから+-でしたら、あまり心配されることはないように存じます。 いっぽう、2回目の検尿では尿潜血+-で、尿蛋白が+と言うことですので、これからも定期的に何度か検尿は必要と存じます。可能性は非常に少ないと存じますが、もしかするとごく軽い腎炎かもしれませんので、しばらく検尿などを診てもらいましょう。そして、尿蛋白が+-であればよいでしょうが、何度か検尿をしている内に、もしも尿蛋白が増えたり、さらに尿潜血も増えるようでしたら、腎臓の専門医に紹介してもらう必要があるかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 娘の尿タンパクについて教えてください。 小嶺様 先日はお忙しい中お返事を頂きありがとうございました。また、お返事が遅くなりましたことお詫びいたします。本日娘の血液検査の結果がわかり、腎機能には異常がないという診断を受けました。本日検査していただいた 早朝尿の蛋白（±）、負荷をかけた後の尿の蛋白（＋）ということから起立性たんぱく尿ではないかとのことでした。ただ一つ気になることがございまして、今回して頂いた血液検査の結果の一部だけを頂けたのですが、 |
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ご意見と返事 144 On 2010/06/26 ９歳（小学４年生）の娘のことでご相談します。 ５歳頃から膀胱炎を繰返し、６歳（小学１年生）で左腎盂腎炎のため、２週間程入院しました。（入院時の検査で膀胱の肥厚が判明）退院後も膀胱炎を繰返すので、フロモックスやポラキスを内服していました。また、その間、尿便失禁も頻回にありました。 検査を色々やっても原因を特定することができず、精神的なものではないかとも指摘されました。今後、自己導尿は一生続けていって、腎臓を守らないといけないと言われています。一度大きくなってしまった膀胱は元に戻らないのでしょうか？また、何か治療法はないのでしょうか？よろしくお願い致します。 氏名：＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 9歳のお嬢さんが、膀胱の肥厚と残尿が有り、今自己導尿していると言うことですね。お嬢様の場合は、尿が出にくいと言うことが主体のように存じます。そこで、尿が出やすいようなエブランチルを飲んで、さらに自己導尿を行っていると言うことと存じます。そして、まだ9歳ですので、これから成長して膀胱も排尿力が強くなってくる可能性もあると存じます。もしも排尿力が弱くても、ほとんどの方は腹圧排尿も次第に出来るようになるようですので、お嬢さんの場合も腹圧排尿などで排尿が自立出来るようになると存じます。そこで、あまり心配されずに、今出来る最善のことをされれば良いと存じます。 いっぽう、膀胱だけの問題で膀胱が肥厚して排尿困難が出ることもあるようですが、排尿困難だけでなくて、便失禁もあったと言うことですので、やはり潜在性の二分脊椎症の可能性もあるかもしれません。そして、MRIで脊髄に異常が無かったと言うことですが、脊髄係留症候群のこともありますので、これからも用心されて、足の変形やしびれ、歩くことの異常などが無いか注意しましょう。 これくらいのことしか判りませんが、今後も主治医とよく相談されて、治療に専念しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました。 ありがとうございました。先生のお言葉で前向きになれました。両足の関節痛や目立つ内反足があるので気になっています。これから様子をみながら、支えていきたいと思います。 |
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ご意見と返事 143 On 2010/06/24 小嶺信一郎 先生 はじめまして。私は＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。ご相談がございまして、メール差し上げました。 私は現在３１歳ですが、中学生のとき陰茎を強打し、それ以来、陰茎が少し変形しています。また強打した部位に１cm程度の球状の腫瘍？の様なものができています（強打した１−２週間後にはできていた思います）。この腫瘍のようなものは結構固くて、押したり、つまんだりしても痛くないので、そのまま現在まで放置しています。その間、約１５年、この腫瘍のようなものは大きくなったりはしていません。このまま放置しても大丈夫なのかどうか、急に不安になり、メール致しました。どうぞよろしく願い致します。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 陰茎のどこか判りませんが、あなたの場合はもしかすると、陰茎を打撲した時に出来た血腫や白膜の炎症が残って、それが瘢痕化して硬いしこりになったものかもしれません。いわゆる傷跡のようなものかもしれません。普通は傷跡の瘢痕は半年委譲すれば柔らかくなるようですが、あなたの場合は硬いので、もしかするとたとえば良性腫瘍など他のものかもしれません。そこで、泌尿器科を受診されて一度きちんと診てもらいましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 142 On 2010/06/22 名前：＠＠＠＠＠＠＠＠ 年齢：３０歳 性別：男 はじめまして＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。この度はすがるような思いでメールいたしました。 話すと長くなりますが聞いて頂けると幸いです。6/11(金)に彼女とオーラルセックスをした際に尿道に軽くしみる程度の痛みを感じました。直前にバイブで陰茎に刺激を加えた影響なのかもしれませんが…。6/14(月)に排尿すると尿道口内に軽い違和感と軽い痛みを感じ始めました。6/15(火)の深夜、就寝前に排尿すると尿道口内に強い痛みを感じるようになりました。 6/16(水)の朝、強い排尿痛のため近所の泌尿器クリニックに行き尿検査をしましたが尿は特に異常なしとの診断でした。処方された薬は『シプロキサン200』と『ロキソニン』です。診察直後に薬を服用し、一時間後に排尿するとだいぶ痛みが緩和されていました。しかし、薬を飲んでも就寝前にはまた排尿痛がありました。 6/17(木)の朝、排尿痛が緩和しないので総合病院の泌尿器科に行きました。ここでも尿検査をしましたが異常なしと診断され『セルニルトン』を処方され『シプロキサン200』と『ロキソニン』を一緒に飲んでくださいとのことでした。午後に尿道を指で開いて入口内を見てみたら粒のようなオデキのようなものができていました。 6/18(金)の朝〜昼にかけて排尿痛がかなり弱くなっていました。しかし夕方になるとまた排尿痛が強くなり始めました。(一日中、車の運転をしていたせいでしょうか？)温泉にきたので強い硫黄泉のお湯に浸かりました。夜に尿道の入口内を見ると昨晩あった粒のようなオデキのようなものはなくなっていて潰れたようなあとがあるように見えました。(それが潰れたものなのかは正確には分かりません) 6/19(土)の朝も強めの排尿痛がありましたが硫黄泉に浸かりました。夜に帰宅しましたが痛みは軽減しないままでした。 6/20(日)の朝、左右の鼠径部リンパ腺が縦２センチ横１センチくらいの大きさで腫れていることに気づき触ると痛みがありました。気になったのでネットで症状を調べてみると、性器ヘルペスと非淋菌性尿道炎の症状が近いように思いました。 6/21(月)の午前から亀頭を軽く圧迫すると痛みを感じるようになりました。排尿痛はさらに強くなったような感がありました。陰嚢〜肛門にかけてのラインもたまにズキッと痛みました。午後に総合病院の泌尿器科に行き、依然として続く排尿痛と鼠径部リンパの腫れと性器ヘルペスの疑いを担当医に訴えました。そこで初めて陰茎の視診、鼠径部リンパの触診、膀胱の超音波検査、再度の尿検査、下腹部のレントゲンを行いましたが結果はどれも異常なしとの診断でした。鼠径部リンパは明らかにシコリがあって触ると痛みもあるのに「靭帯でしょう」と言われてしまいました…。よく分からないので、とりあえず梅毒とヘルペス?型・?型の検査をするために採血しました。結果は6/28(月)に分かります。 6/22(火)の午前から、排尿のたびに尿道口内を洗濯バサミでつままれたかのような痛みが走り始めました。亀頭も触れると痛みがあり、陰嚢〜肛門にかけてのラインも依然として違和感があります。とにかく排尿痛が激しく、排尿のたびに大汗かいて少しづつ出すような状態です。夜、仕事から帰ってきて排尿したさいに発見したのですが、陰茎の側面中間の包皮に１ミリ程の黒いホクロのようなものがあり、周りが少し腫れています。痒みはないのですが触ると少し痛みがあります。関係があるのか分かりませんがこのホクロのようなものを貼り付けて送ります。排尿痛の原因やこのホクロのようなものについて何か分かることがあれば教えてください。宜しくお願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、外尿道口近くに出来てすぐにつぶれた出来物は、もしかするとあなたが思っていたように単純ヘルペスかもしれません。単純ヘルペスがつぶれた後は、潰瘍になってそこが炎症や細菌のために化膿が起きることがあるようです。あなたの場合もヘルペスがきっかけになって、尿道炎を起こしているのかもしれません。そこで、今のように排尿時に激しい痛みがあるようでしたら、初めにもらったようにシプロキサンやロキソニンなどの消炎鎮痛剤や抗菌剤を再度飲む必要があるように存じます。痛みが強い時は消炎鎮痛剤の坐薬が効果的と存じます。 そして、もしかすると尿道炎だけでなくて、前立腺炎にもなっているのかもしれません。前立腺についても今度よく診てもらいましょう。その時は前立腺の触診で炎症がわかると存じます。 いっぽう陰茎の途中にある小さなホクロのようなものは、やはり見た目はホクロのようです。時々注意されて、大きくなっているようでしたら、皮膚科か泌尿器科でよく診てもらいましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠です メールの返信ありがとうございます。 実は、昨晩の11時ころ尿道入口内で何かが潰れたようなグニュッとした感じがありました。10分後くらいに排尿すると透明の粘液がドロドロと出てきてその後、普通の尿になりました。その時以来、排尿痛がだいぶ緩和されて楽になっています。亀頭の痛みほぼなくなり、陰嚢から肛門にかけてのラインも違和感がなくなりました。本当は今日、性病科がある詳しい病院に行く予定だったのですが行けませんでした。今も排尿がだいぶ楽になっています。これは、やはりヘルペスの可能性が高いでしょうか？ |
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ご意見と返事 141 On 2010/06/21 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 女 ２５歳 ＠＠＠＠＠＠＠＠県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 初めまして。お忙しい中失礼致します。もう10年も前の事なのですが、無理やり性行為をされた事があり、その時の相手の男性の性器が、全体的に皮膚表面が縦に何ヶ所も裂けてる様になっており、少し出血もしている様でした。男性本人曰わく、『お風呂で転んでぶつけたら裂けた』『痛みはない』などと言っておりました。 その後産婦人科で性病の検査をして、クラミジアの治療をして頂きましたが、その時はパニックになっており、その相手の男性の性器の話しをするのをすっかり忘れていた事が今になって本当に気になっています。今の所、特に体に異変はありませんが、もしかしたら変な病気になっているのではないかと不安で不安で仕方ないです。今更病院に行こうにも、何て説明をすればいいか分からず、どうしたらいいのか悩んでる最中、先生のホームページにたどり着きメールさせて頂いております。お忙しいとは思いますが、どうか相談にのって頂ければと思います。宜しくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 10年前と言うことは、あなたが15歳の時ですので、そこで無理やり性行為をしたと言うことであれば、未成年に対しての犯罪行為のようですし、さらにクラミジアがうつったと言うことであれば傷害にもなるかもしれません。あなたの場合はそのことで精神的にも体にもたいへんなご辛苦であったことと存じます。今はもう忘れてしまいたいことと存じますが、まだ性病の心配が有ると言うことですので、あなたご自身が過去のことにはっきりと、かたをつけていないのかもしれません。 そこで、元気をお出しになり、今度婦人科を受診されて、クラミジアなどの性病が無いかをきちんと調べてもらい、過去のことにきっぱりとかたをつける必要があると存じます。病院に行っても詳しいことは話さないでもかまいませんので、性病などの検査を希望すると言えばよいだけのことです。 いっぽう、相手の性器の皮膚が縦に裂けていたと言うことですが、包皮炎であったのかもしれませんし、無理に性行為したことで包皮や陰茎の皮膚が少し裂けて、出血が付いていただけのことかもしれません。あなたの出血が付いたのかもしれません。包皮炎だけであればうつりませんし、心配はされないで良いと存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Date: 2010年6月22日 15:27:56:JST お忙しい中、早急な対応本当にありがとうございました。 先生のお話を聞いて、少し安心できました。色々性病の検査はしたのですが、相手の性器の症状が気になって、夢にまで出てくる始末で不安な日々を送っていました。 近々また産婦人科に行ってみようと思います。先生の様なお医者様に出会える事を願って…。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 140 On 2010/06/15 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様 初めて書かせて頂きます、お忙しいと思いますがご相談宜しくお願い致します。 「陰茎折症」についてですが、ｗｅｂなどで検索すると比較的重傷のケースが記述されておりますが、「軽傷」例えば腫れや皮下出血などは確認できず、多少の鈍痛や違和感程度の症例（捻挫のような感じ？）のケースはあるのでしょうか？ 実は、昨日ですが性行時に一瞬ですが陰茎の根本に負荷をかけてしまい、現在「鈍痛」があります。以前にも同じようなことがあり、数日後には痛みは取れ、性行為も可能です。若干ですが、勃起時の持続性と堅さが落ちてしまいましたが、夫婦生活には支障のない範囲です、今回も同じ程度の損傷かと思っているのですが、素人判断は危険と思いご相談した次第です。 自分では「軽傷」と思っているのですが、「陰茎折症」に軽傷があるのか判断できません。負荷加重による痛みが生じた場合には、例外なく重度と認識した方が良いのか、軽傷という程度があるのであれば、適切な処置方法をお教え願えれば幸いと存じます。 また、程度がある場合には、こちらのホームページにて詳しく記述して頂けますと、同じようなケースになった方々も、安心できるかと思います。読みにくい文章で申し訳ありませんが、なにとぞ宜しくお願い致します。 氏名：＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 以前同じような症状の方がおられましたので、同じお返事になりますが参考にされれば良いと存じます。 さて、先日と言うのがいつかわかりませんが、あなたの場合は、内出血など無いようですので、白膜が破れると言ういわゆる実際の陰茎折症は無いように存じます。しかし、陰茎折症という程度までは陰茎と陰茎白膜を損傷されていないにしても、少なくとも陰茎皮下や陰茎白膜が急に折れ曲がって、過伸展したので、いくらかは障害は有るかもしれません。その後で、少し炎症も生じていたのかもしれません。そして、もしかするとそのために勃起が少し弱いのかもしれませんし、再度同じようなことが起きるのでは無いかと心配され、精神的に勃起が弱くなっているのかもしれません。 そこで、念のために一度泌尿器科を受診されて、診察を受けましょう。もしかすると消炎鎮痛剤や炎症を抑える薬を飲んだほうがよいか もしれません。さらに、ご自分でも用心されて陰茎の激しい使用はまだしばらくは、数週間は控えましょう。そして、お酒や激しい運動についても控えたほうが 良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 陰茎折症についての返信有り難うございます。 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様 お世話になります、栃木県の＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠です。お忙しい中のご返信有り難うございます。お返事頂き、精神的にかなり楽になりました。損傷して４日が経過しましたが、まだ違和感は残るものの痛みはだいぶ落ち着いてきました。なにぶん痛みに慣れていない部位であり、逆に小さな刺激にも敏感な部位でもあるため、どうも違和感があると気になって仕方がありません。もう少し様子を見て、痛みが残るようであれば病院に行こうと思います。丁寧なアドバイスを有り難うございます。 |
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ご意見と返事 139 On 2010/06/14 こんばんは７歳の小学２年の娘の事で相談です。昨年１１月頃から頻尿になりました。すぐに、小児科を受診しましたが異常なしで心理的なものだと言われました。それでも、やはり気になって専門の泌尿器科を受診し、診断を受けましたが同じく心理的なものだと言われ、経過を見て下さいと言われました。泌尿器科ではエコー診察もしていただき、残尿もないとの事でした。この頃は、主人の仕事の変化で家庭も慌ただしくしていたので、心理的なものの回答に納得する所もあり、私なりに精一杯娘と向き合ってきました。しかし、半年以上たった今でも頻尿は治らず・・・で。よく考えると頻尿になる前に１度お漏らしした事がひっかかっているのかもとも考えています。元々お漏らしはせずにいて、この１回より後にもお漏らしはしていません。外出した時や、たぶん不安に思う事があるとトイレに行く回数が多いです。５分〜１０分後に行く事も多々あります。前回の受診から半年ほど経っているのでもう一度泌尿器科を受診した方がいいのか？悩んでいます。少し前に行った学校の尿検査は異常なしでした。前回受診した時には、子供に出す頻尿の薬はないと言われているのでこのまま気長に回復を待てばよいのでしょうか？他に何か病気の疑いはあるのでしょうか？すみませんが、回答をお願いしたいです。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠３９歳 女性 高知県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ０８８＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたのお嬢さんの場合は、外出時や不安に感じた時に頻尿になると言うことですね。それだけを考えると心因性かもしれませんが、元々過活動膀胱や軽い慢性膀胱炎などがあると、何かの拍子に頻尿が顕在化するのかもしれません。そこで、過活動膀胱に効果が有る抗コリン剤を飲んでみて、それでも変化がなければ心因性かもしれません。一度試みることも一つの方法と存じます。 さて、子供に使用する薬と言うのも数種類はあるようです。心因性の頻尿と言うことですので、遺尿症などに効果が有るトリプタノールが効果があるかもしれませんが、副作用もあるのでそのつもりで使用すれば良いかもしれません。 そして、どの程度の頻尿かと言うこと、程度や、頻尿がひどくなった状況などを記録して、把握されることで治療に繋がると存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました。(RE: 娘の頻尿についての相談です） 小嶺 様 お返事ありがとうございました。誰かの意見を聞きたくて、すごく悩んでいたのでお返事はすごく嬉しかったです。もう一度、泌尿器科を受診してみようと思います。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 138 On 2010/06/13 こんにちは ９歳の男児の母です。５年前に膀胱尿管逆流症の手術を受けて、今は１年に１回の定期検診で様子をみる程度になっておりますが、昼間はパンツが湿るくらいの尿漏れと夜は毎日漏らすのでおむつをして寝ています。４年前には、手術で逆流が消失したかという確認のため造影検査をしましたが、膀胱容量が同い年の子の半分くらいで、痛みを我慢して検査したにもかかわらず、逆流消失の確認にまでは、至りませんでした。去年には、腎シンチをして、腎臓の大きさは手術前と大きく変化していないので、問題ないですと言われました。そして、夜尿症に関しては年齢的にまだまだ大丈夫で、昼間の尿漏れは、早めにトイレに行くようにと言われるくらいで、特に検査も治療も必要なしとのことでした。しかし、来年には学校からの旅行もありますし、このことが子供にとっては、今から不安で、行きたくないとまで言っております。昼間の尿漏れは臭いもあり友達からも指摘されたにもかかわらず、なかなか治りません。最近、おむつのおしっこがとても臭う日があります。夜尿症も尿漏れも本当に治療は必要ないのでしょうか？親としましては、１日も早く治してあげたいのですが、治る時期を待つしかないのでしょうか？教えて下さい。よろしくお願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 9歳の息子さんが、4歳の時に逆流症の手術を受けて、昼間の少しの尿漏れと、毎晩の夜尿があると言うことですね。 尿失禁と夜尿は膀胱容量が小さいことが原因かもしれません。まだ9歳ですので、これから膀胱が大きくなる可能性があると存じますが、もしかすると過活動膀胱などの異常があるのかもしれません。そこで、抗コリン剤を飲んで膀胱が少し広がるように試みることも一つの方法のようです。しかし、抗コリン剤には口渇や便秘などの副作用もありますので、できれば飲まないほうが良いかもしれません。そして、膀胱が小さいので、たくさん水分を取るとすぐに膀胱がいっぱいになり、尿が漏れやすくなるようです。そのためにあまりたくさん水分を飲むことは控えたほうが良いと存じます。特に夜は寝る前の水分はご存知でしょうがなるべく控えましょう。 息子さんの場合はすでにきちんと治療されて居られますので、これからも主治医とよく相談しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました ６月１３日に質問させていただいた９歳の息子の母です。お忙しい中、的確なアドバイスしていただき感謝いたします。水分の取り方など気をつけて、薬についても主治医と相談してみたいと思います。小嶺先生から返信していただき、本当に心強く感じました。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 137 On 2010/06/10 はじめまして、＠＠＠＠＠＠＠と申します。３２歳になる結婚３年目です。子供はまだ授かっておりません。質問なんですが、精液の中に直径約1ミリぐらいの黄色い玉みたいなものが出てきます（3年ほど前から）。精子の濃度も薄くなってきたように思います。 気になる点は3年ほど前、膝の手術を行った際に２日間尿道に管を通しており、その後、尿の切れの悪さ、（排尿後ズボンをはきその後若干の漏れ）、精子の異変が起こり出したように思うのですが定かではありません。。。 結婚３年で子供がいない為、なにか原因があるのではと思っています。妻は産婦人科で異常がないと診断済みです。精子のチェックも考えておりますが、病院選び等でも不安がありまして、お忙しいとは思いますが、お力添えよろしくお願いいたします。 〒＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 宮崎県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 08＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 精子の濃度が薄うなってきたと言うことですか。精子は精液1ミリリトルに数千万も居るので非常に微細ですが、それがわかると言うことでしょうか。 子供が欲しいのであれば、まず早めにきちんと精液検査を受けて、精子数、運動率、奇形率などを測定することが先決と存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: よろしくお願いします。 ご返答ありがとうございました。前質問にも記載しましたが、黄色の玉は何なのでしょうか？泌尿器科もしくわ産婦人科のどちらへ受診すれば良いでしょうか？質問攻めで申し訳ありませんがよろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 精液の中の黄色の玉は、ヒアルロン酸の塊か、粘液の濃くなった塊かもしれませんが、よく判りません。 精液検査は泌尿器科で良いと存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 136 On 2010/06/09 こんばんは。初めてメールさせていただきます。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 一般的に、下痢と発熱が続けば、かなり脱水状態になるようです。特に子供の場合は許容量が少ないので、大人の場合よりも脱水がきついようです。あなたの息子さんの場合も脱水状態のために、尿量がかなり少なくなっていたのかもしれません。脱水状態の場合は、濃い尿が出ますので、尿比重を調べると判ると存じます。今はもう脱水ではないかもしれませんが、念のために小児科を受診されて尿を調べてみましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 135 On 2010/06/08 名前 @@@@@@@@@ 年齢 23歳 性別 女 住所 宮崎県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 電話 09＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 相談です。長くなりますが、よろしくお願いします。 それから内科の先生に腰からだと言われた事もあったので整形外科に行き、レントゲンを何枚か撮りました。「軽い椎間板ヘ??ニア」だと言われ服薬とコルセットで様子見るとのこと。１週間後にもう一度行くと「だいぶ治ってるのでこの調子で」と言われただけで恥骨周辺の痛みとは無関係と言われました。 それからも精神的なものなのか少し尿意を感じると「トイレに行かなきゃ！」と思ってトイレへ行くけど出なかったり出たり、出ても少しだったり。何かに集中していたりするとトイレに行かずに済みますし、夜はたまに１回トイレに起きる程度です。 そして一昨日、尿検査の結果聞きのため行きました。尿検査の結果は異常なし。もう一度膣内エコー（？）をしたけどそれも異常なし。もしかしたら精神的なものかも・・・また気になる事があれば来てと言われ帰りました。ホッとはしたもののやはり何か気になったままで。すると本日の仕事中この前と同じような排尿の最後に少し血かな・・・？と思うようなのが出ました。本当に血？何かな？程度です。痛み等はないような気がします。何でしょうか？もう一度病院に行った方がいいのでしょうか？煙草は約２年程前まで吸っていましたが今は吸っていません。お忙しいところすいません。。。気になって気になって。お願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 下腹部痛があって、排尿困難も有り、血尿のような尿が出たが検査では尿は異常が無かったと言うことですね。 あなたの場合は、時に急に尿意を感じて頻尿になるいわゆる過活動膀胱かもしれません。それも夜の頻尿はないようですので、精神的に何か緊張したり尿のことが気にかかると症状が出ているような印象がします。一般的に精神的な緊張からも頻尿になるようです。あなたの場合はその程度が少し強いのかもしれません。しかし、軽い膀胱のけいれんや軽い慢性膀胱炎が続いている場合にも、時々頻尿になることもあるようです。そこで、精神的なことが原因と言う前に、泌尿器科的な検査も必要に存じます。いっぽう、下腹部痛が慢性の膀胱炎や骨盤内臓炎からおきているのかもしれませんし、原因が判らないで痛みが時々出ることもあるようです。 以上のように、あなたの場合は、排尿と関係があるようですので、膀胱の何か病気があるかもしれません。そこで、まず泌尿器科を受診されてよく診てもらうことが必要と存じます。 これくらいのことしか判りませんが、ご容赦ください。後は泌尿器科を受診されてよく相談されてはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
ご丁寧な返事ありがとうございました。話した事で少し気分が晴れた気がします。本日、また昨日と似たような血尿??が出たので近く泌尿器科へ行ってきました。尿検査をしたのですがやはり異常なし。今まで内科や婦人科での検査や結果を伝えると、１ヶ月後にまた来て尿検査してみましょうと以後様子観察との事で帰されました。しかし不安でたまりません。 違う泌尿器科へ行った方が良いでしょうか?? 度々すみませんm(_ _)m |
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ご意見と返事 134 この方にはお返事しましたが、届かなかったようです。メールの宛先が違っていたようです。 On 2010/06/08 はじめまして。小６男子母です。息子は幼稚園、小学校低学年までズボンを濡らすほどのお漏らしをしていました。高学年になるとそこまでのお漏らしは治りましたが、毎日きついアンンモニア臭をパンツにつけています。多分まわりの子供達も気づいていると思います。まだ、いじめるということはないものの、あまり友達ができないのもそのせいと考えます。残尿で漏れることは少なくともたいていの人はあることだとは思いますが、まわりから「臭い」と言われるほどにおうので 本人を病院に連れていき検査をしてもらったほうがいいのか迷っています。学習障害の疑いもありますが検査したことがありません。脳とも関係していることでしょうか？今、彼のために何をしたらいいのか、どこに受診するべきかわかりません。 どうか、教えてください。 住所 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠氏名 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 性別 女 年齢 ３４歳 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 12歳の息子さんが、以前尿漏れが有り、今はズボンにアンモニアの匂いがすると言うことですね。ズボンにアンモニア臭がすると言うことは、尿失禁があると言うことかもしれません。そして、12歳まで尿失禁が続いていると言うことは、もしかすると膀胱に何か異常があって、たとえば過活動膀胱や不安定膀胱などがあるのかもしれません。本人もかなり困っていることと存じます。早めにちゃんとした泌尿器科を受診されて、きちんと調べてもらいましょう。そして、膀胱に異常など無かったらその時に初めて、まだ排尿習慣が未熟であったり、排尿が済んでいないのに下着を付けているのかもしれないと言えるようです。その時には脳神経の方も見てもらったら良いと存じます。 しつこいようですが、すでに充分長年に亘って本人は困っているでしょうから、まず早めに泌尿器科を受診しましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 133 On 2010/06/07 こんにちは!! 一ヶ月以上前に風邪をひいてからなかなか治らず、抗生物質などの薬を飲んでいたからか口にヘルペス、カンジダにもかかってしまったりと、体調が万全ではない状態が続いております。薬は今も副鼻腔炎の薬で、ルリッド、ムコダイン、エンピナースを飲んでいます。そのカンジダの事なんですが、今の症状がカンジダからくるものなのかどうか分からず産婦人科か泌尿器科、どちらにかかればいいのかも分からなかったので、先生にご意見を頂戴したいと思いメールさせて頂きました。 その症状なんですが、5月の中旬頃、カンジダかなと思って産婦人科を受診した時は、かゆみよりもひりひりした痛みの方がひどく、実際に見てもらった結果カンジダでしょうということで、アンテベートクリームと膣に薬を入れてもらいました。 それから毎日塗り薬をつけ治ってきたかなぁと思いだしたころ、性行為をしたんですが、指で小陰唇の間を触られると痛みを感じ、挿入時も陰核や小陰唇の間の溝に相手のペニスが触れたりするとひりひりと痛みを感じました。挿入時は膣は痛くありませんでした。 性行為の後もひりひり感があり、やはり尿をした後にとてもしみて痛く、ひりひりしたので、またクリームを塗りしばらく経つとそのひりひり感は治まりました。そのころからか、陰核というか尿道口というかその辺りに妙な違和感があって、残尿感を覚えるようになりました。とくに陰核を触ると痛いというとこまでは行かない痛みのような感覚があり、尿意をもよおします。尿を出しても残尿感があり、ずっと陰核らへんに変なズンとした痛みのようなものがあります。残尿感があるのでトイレに行きますが、排尿時の痛みはなく尿の色も普通で、尿も普通に出ます。 膀胱炎かなとも思ったんですが、この陰核らへんの妙な感覚が気になり、いまだに小陰唇の間を触るとやはりひりひりするので、カンジダがひどくなっているんでしょうか？なにか細菌が入りこんでるのかなと思うんですが、考えられる病気は何でしょうか？ちなみに、関係あるかどうか分かりませんが、膣の近くの股のところの骨が少し痛いです。 性交渉がなければ、普段の生活に支障が出るような痛みではないですが、残尿感があるのと陰核らへんの痛み、小陰唇の中の溝のひりひり（かゆみはさほどありません）をきちんと治したいと思いますので、大変分かりにくい文章でうまく状況をお伝えできておりませんが、ご意見頂ければと思います。 お忙しい中大変恐縮ですが、どうぞ宜しくお願い致します。 長崎県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ TEL ０＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 排尿痛と残尿感が有り、さらに腟の外側周囲に触ったり、尿がつくと痛むと言うことですね。やはり、腟の炎症が有るように存じます。炎症の原因としては、性行為による擦過傷などの物理的原因かもしれませんが、カンジダなどの感染が原因かもしれません。カンジダだけでなく、クラミジアなどの可能性もあると存じます。やはり婦人科を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re2: またお世話様になります。 長崎の＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠です。 |
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ご意見と返事 132 On 2010/06/05 こんにちは。小学４年の女の子の母です。排尿、排便でずっと悩んでいます。娘は夜まだおねしょをします。下着が湿っている程度から布団がびしょびしょになるまでと様々です。冬などは寒いので一度朝方に起こしトイレに連れて行ってもその後おねしょをすることもあります。昼間は、意識はあるのですがトイレに行けない状況や遊びに夢中だと下着を濡らしていることもたまにあります。娘は生後3カ月から重度のアトピーでした。幸い今は表面的にはわからないまでになりましたが、アトピーの子は腎臓が弱いと聞いたことがありそのせいかと思っていましたが、さすがに4年になっても治らないので心配です。 また、ここ1年でうんちも漏らすようにもなりました。下着に少しつく程度なのですが、便意をもよおして数分ともたないらしいのです。学校でもらしたこともあります。最近では週に３回位は漏らしています。ちなみに排便の時間は定まっていませんが便秘ではありません。家庭環境は娘が保育園の年長の時に離婚しわたしが娘とその兄を引き取り、現在も３人で暮らしています。お忙しい中大変恐縮ですが、アドバイス頂ければありがたいです。 青森県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 01＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 10歳のお嬢さんが、昼間にもたまに尿が漏れており、夜尿もしていると言うことですね。もしかすると、お嬢さんの場合は膀胱に尿が溜まると痙攣がおきて、急迫生尿失禁などの異常があって、そのための症状かもしれません。あるいは、軽い膀胱炎が続いているのかもしれません。そこで、単なる排尿習慣の未熟や、精神的なことと断定する前に、まずきちんとした泌尿器科を受診されて、膀胱炎や不安定膀胱などの異常が無いかよく診てもらいましょう。そして、もしも便失禁がひどくなるようでしたら、浅在性二分脊椎症や脊髄係留症候群などの異常もあるかもしれませんので、早めに受診しましょう。 本当は、本人もずっと悩んでいることと存じますので、いろいろとお忙しいでしょうが、異常が無いかを診るというだけでも安心しますので、早めに受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 小嶺先生 お忙しい中早速のお返事ありがとうございます。確かに本人もとても気にしていますので、まずは泌尿器科を受診してみます。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 131 On 2010/06/04 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様 はじめて書かせて頂きます、お忙しいと思いますがご相談宜しくお願いします。 先日、半年前から陰嚢に違和感があり、田舎の泌尿器科で診断（超音波検査）して頂きました。診断結果は陰嚢水腫との事でした。１０ｃｃくらいの水が溜まってるとの話で、今のところ何もしない方がいいとの話でした。そして、「大丈夫であると思われるが、もし大きくなった時は一度針刺して水を抜いて様子を見て、それでもまた水が溜まるようであれば、手術を考えましょう。」との話でした。ネットで見たかぎり、注射器で水を抜いても同じとの記載が多いようですけど、その効果も人によってあり得るでしょうか？そして、どの程度の水がたまる時に手術したほうが、よろしいでしょうか？気になるところです。田舎の医院ですので不安で投稿しました。手術になれば実績のある所と考えているところです。 よろしくお願いします。 鹿児島県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 09＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠ 56歳 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 陰嚢水腫と言うことでご心配のことと存じます。 陰嚢水腫の場合は、一般的に100ミリリットル以上の液体が貯まっている時に、穿刺して液体を抜いたり、根治手術を行っているようです。10ミリくらいでは何もしないほうが良いと存じます。もしも、これからたくさん液体が貯まって、違和感などの症状が有り、日常生活に支障が出れば、治療を受ける必要があると存じます。いっぽう、穿刺して液体を抜いても、数ヵ月すると再度同じように貯留しますので、いずれは手術が必要になると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 130 On 2010/06/02 早速ですが、教えてください。 今度、結婚する予定の彼(２８歳)が、５年前に左側の急性精巣上体炎にかかり、その当時２週間高熱が続いたので、今回結婚する前に不安に思い検査をしにいったところ、種がないと言われたそうです。熱ですべて精子がダメになったと彼は思っていて、仕事も手につかない状態になってしまっています。 検査は内緒で行ったので、私は実際にお医者さんのお話を聞いたわけではないのでいまいちわからず、急性上体炎は睾丸がはれたわけではないので、精子新しく作られるのではないのかと思ったり、１回しか検査していないので、まだ望みがあるのではないかと思っているのですが、高熱が続いた場合、精子はどうなるのでしょうか？TESE手術の可能性や精子細胞があれば、妊娠は可能なんでしょうか？お忙しいとは思いますが、宜しくお願い致します。 兵庫県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 28歳の婚約者が精子が無いと言われたと言うことでご心配のことと存じます。 まずメールをするよりも最初にしなくてはいけないことは、あなたご自身が本人と一緒に主治医の所に行き、精液検査の結果や無精子の程度、今後の見通しなどをよくお聞きになって、それから今後のことを考える必要があると存じます。無精子症なのか乏精子症なのかで、原因が異なってきますので、対応の仕方も異なります。そして、本当に赤ちゃんが欲しいのか、どの程度欲しいのか、どんなことでも方法があればたとえば人工授精までも行っても子供が欲しいのかを決めて、今後のことに対応されれば良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 宜しくお願い致します。 早速のお返事、ありがとうございました。ただただショックで、やっと色々調べだした所で、わらにでもすがる思いでした。小峰先生のおっしゃるとおり、まず今の正確な状態を把握することが先決ですね。彼は、もう自分の子供がもてないとかなり悲観的になっていて、私も子供を産みたかったので、結婚自体に影響を与えかねない事態でした。近日中に、一緒に主治医さんの所に行きたいと思います。お忙しいところ、ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 129 On 2010/05/30 初めまして。血尿について調べていましたら、こちらのＨＰをみつけました。ご相談に乗って頂きたく思いメールさせて頂きました。 氏名 ＠＠＠＠＠＠＠＠ 血尿にきずいたのは、５月8日の夜でした。痛みなどもなく血尿だけでした。色は真っ赤ではなく、濃い茶色のような色でいつもと違うと思う程度でした。この日は土曜日で月曜まで様子をみて泌尿器科に行きました。もともとよくトイレに行くことも伝え、痛みもない事も伝えました。この日検尿とエコー、ＣＴ、レントゲンをとり、結果は尿に血はまじっているが、たんぱくも出てないし尿じたいは綺麗だよってことでしたエコーとＣＴには異常は見られず後日造影剤をいれＣＴをとりレントゲンもとりましたが結果は同じでした。この日、直接管をいれて検査の話もでましたが、血の量が少ないのでどこから出てるかわからないかも、、、。とおっしゃったのでやっていません。薬などもなく、もっと血尿が沢山でてる時に来てください。と言われました。 検査をしてから3週間程たちますが、まだ出ています。でも、真っ赤な血尿ではなく濃い茶色のような感じです。痛みなどもなく、トイレに行くのもいつもと変わらずよく行きます。ただ経過をみてて思った事ですが、トイレにいくたび、普通の色の時もあれば血がまざっているなと目で見て分かる時とあります。毎日トイレに行くたび心配で・・・。血尿が治まってくれれば気にもならないのですが・・・。気のせいかもしれませんが、水分を沢山とったあとトイレに行くと出ていないんです。 このまま経過をみていくのですが、このまま血尿が出ている状態でもいいのでしょうか、、、。自然治癒なんて事はないのでしょうか・・・。どの程度様子をみたらいいのか分かりません。薬などはもらえないものなんでしょうか。長文になりましたがお返事頂けると幸いです。よろしくお願い致します。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 血尿が出てご心配のことと存じます。さて、赤い血尿が出ていても、検査を行って異常がなかったと言うことは割りとよくあることのようです。本当はどこかから出血しているのでしょうが、たいへん小さな微小血管からの出血で、出血部位が特定出来なかったと言うことかもしれません。あなたの場合は膀胱の内視鏡検査は行っていないようですが、そこまで検査する必要はないでしょうと主治医が判断されたと存じます。 血液が残ると血塊になり、古くなると茶色になるようです。それが少しづつ溶けて茶色の血尿としてまだ出ているのかもしれません。そのうちにきれいな尿になると存じます。一般的には、あなたの年齢で血尿が出ている原因は尿路結石が多いようですので、もしかするとごく小さな結石が出た後かもしれませんし、まだ残っているのかもしれません。いっぽう、脱水で濃い尿が出ると血尿のように見えることもあるようです。あるいは、腎炎の可能性もないとは言えないようです。そこで、念のためにこれからも時々検尿をされてはいかがでしょうか。 そして、微小血管が弱くて出血しやすいような場合は、ビタミンＣが血管を丈夫にするような効果があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 有難うございます。 お忙しい中お返事有難うございます。今も出たり出なかったりをくりかえしていますが、小嶺先生がおっしゃるように、定期的に検尿もしていこうと思います。ビタミンＣも意識して取るようにしてみます。これをきっかけに喫煙も・・・・と思って少しずつ減らしていってます。お返事を頂けて不安がぶっ飛びました！！感謝いたします。有難うございました。 |
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ご意見と返事 128 On 2010/05/30 初めまして。私は＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠に住んでます。中学校１年（１３歳）になる息子を持っております。息子は産まれてから性器の大きさが変わりません。産まれて直ぐミクロペニスだと診断されの、手術を受けたのですが大きさは今も産まれた時のままです。大きさは２?位です。中学校に入りこの事で毎日虐められて帰って来る息子を見ると居てもたっても居れません。先生どうか良い方法はないでしょうか？どんなアドバイスでも構いません教えて下さい。又手術して大きくなるのだったらしてあげたいです。これからの息子の将来を思うととてもつらいです。お忙しいでしょうがご返信の程宜しくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 陰茎が小さいと言うことでお困りと存じます。さて、そのことで以前手術を受けたと言うことですので、手術を受けた病院で相談されるのが良いと存じますが、いかがでしょうか。そして、性ホルモンなどの検査をされて、もしも男性ホルモンが少ないようでしたら、注射などで補うことも可能です。いっぽう、男性ホルモンを性器に直接塗布することも有効かもしれません。やはり早めに、以前の病院でもよいでしょうから、きちんとした泌尿器科を受診されてよく診てもらう必要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 息子のミクロペニスに悩んでます。 先生忙しい所ご丁寧に返信本当に有難うございました。貴重なご意見参考になりました。私の先生への説明に説明不足な点がありました事をお詫び致します。息子は産まれて直ぐに手術したのは、睾丸の方です。睾丸が下りてこなくて手術したのですが、いまだに睾丸が下りてきていません。睾丸の事も心配なのですが、やはり今はこのままこの子の性器がこのまま小さければと心配です。将来結婚して、子供を産む事が出来るのでしょうか？ホルモン治療は成長を止めると聞いた事があります。今から成長期でもホルモン治療を受けても大丈夫なのでしょうか？成長期は何もしないほうが良いのでしょうか？私もちゃんとした説明不足で本当に申し訳ありません。先生もお忙しいでしょうが御返信頂けたら有難いです。 |
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ご意見と返事 127 On 2010/05/28 泌尿器科いまりクリニック はじめまして。色々と検索していて、このサイトに到達しました。お忙しいところ誠に恐縮ですが、相談させてください。 私は富山県在住の＠＠＠＠＠と申します。46歳男性です。2か月ほど前にペニスの亀頭の端（カリの部分）より少し上に水泡のようなものができ、そのうち周辺に拡大してきました。（写真を添付します）一応ヘルペスを疑うのですが、小生は結婚して10数年になる妻以外との性行為は結婚以来一度もありませんし、風俗の類にも行きません。妻もまた同様です（と思いますが・・・）。 性行為は週に1度程度で、コンドームを使用しています。時折お互いの性器を口で刺激することはあります。症状としては、痛くもかゆくもなく、汁が出るようなこともありませんが、少々敏感になっているのか、性交時に違和感のようなものはあります。インターネット等で検索してみるも、該当するものは見当たらず、病院で診察を受けるべきか迷っています。 泌尿器科の病気としては、3年ほど前に、精液に血が混じるということで、慢性の前立腺炎との診断を受けたことはありますが、今回の問題とは全く関係はないと思います。医師に見せるのはともかく、家族や周辺に泌尿器科へ行くと知らせることに対して恥ずかしいものがありまして。放置しても問題ないものでしょうか。 ＠＠＠＠＠＠＠＠ 富山県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 090＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は陰茎に生じた単純性ヘルペスのような印象が致します。単純ヘルペスは新たに感染しなくても、以前から各個人が体内に保持していて、それが何かの拍子に表面に出現して水疱を作るようです。ヘルペスの水疱が自壊するとそこはびらんや潰瘍が出来、そこに細菌が感染するととびひのようになることもあるようです。治らないようでしたら、泌尿器科か皮膚科を受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 亀頭部の異変について 泌尿器科いまりクリニック お答えいただきありがとうございます。放置して重大な後遺症等を残す可能性が気がかりでした。痛みやその他の支障は今のところないようなので、しばらく様子を見ることにして、拡大もしくは長期にわたって治らないようであれば受診することにします。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 126 On 2010/05/30 はじめまして、小学校３年男児についてです。泣くとおしっこをもらしてしまいます。びちょびちょになるというよりは、ちょっとちびるくらいなのですが、、、泣く→おしっこ→トイレまでがまんできない というかんじです。あとは、下校前にトイレに行かずに、急にしたくなると、がまんが出来ずにもらしてしまったことが、１年で数回、２年では、ズボンを下ろして立ちしょんをして、服をぬらすことはしませんでしたが、２回ほど。つい最近も学校帰り家に着く直前で急にしたくなり、トイレまでがまんできませんでした。学校ではお漏らしはしないのです。いつも家に着く直前です。夜のおねしょもパンツとパジャマの前が少し濡れる程度のをたまに（最近は多くなって、週に２回くらい）それまでは、１ヶ月に１度くらい（夏はほとんどない）してしまいます。病気かもしれないと思いメールしました。 神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 41歳 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 小学校3年の息子さんの場合は、時々の急迫性尿失禁が有り、最近は週二三回の夜尿症もあると言うことですので、もしかすると不安定膀胱などの異常があるのかもしれません。そこで、次第に尿失禁や夜尿症の回数が増えれば、あるいは、このまま治らない場合は泌尿器科を受診しましょう。そして、泌尿器科いまりクリニックのHPに同じようなお子さんの場合がありますので、参考にされてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 尿失禁 ありがとうございます。泣いておしっこをもらすというのは、なんなんだろう？と思ってます。赤ちゃんみたいな。。筋肉が弱いのかなとか・・・いますぐなにかしなければならないようなことなのでしょうか？ |
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ご意見と返事 125 On 2010/05/31 住所：鳥取県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 泌尿器科いまりクリニック院長 小嶺信一郎様 お忙しい所申し訳ありません 先日、性行為をしていました。挿入しよとしたところ、陰部に強い痛みがはしりまして見たところ、亀頭と皮をつないでいる所（添付写真の辺）が切れてしまいました。すぐにでも病院に行った方がいいのでしょうか？現在痛み等はほとんどありません。ご見解よろしくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 亀頭と包皮をつないでいる、いわゆる陰茎導帯が切れたと言うことですね。 おそらくかなり出血したのではないでしょうか。今は痛みもなく出血もしていないようですので、すぐに病院に行く必要はないでしょうが、再度痛みが出たり、出血するようであれば、泌尿器科を受診する必要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: ご相談 早速のご回答ありがとうございます。少しホッととしました。もうしばらく様子を見て、痛み等がでるようならすぐに病院へ行こうと思います どうもありがとうございました。 |
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ご意見と返事 124 On 2010/05/30 はじめまして包茎、陰茎、睾丸に関して、ご質問があります。もともと仮性包茎でＳＥＸ等何の問題もなかったのですが、ある時、包皮に小さい切り傷というか擦り傷というか？！何本かでき、それがなかなか治らなかったのですが、だいぶ良くなってきたら突然、かんとん包茎みたいな締め付けが強くなって、皮がむけるのに支障がではじめました。勃起時は、締め付けにより、かなり痛いです。ちょうど１カ月前からです。突然、このようなことは起こるのでしょうか？？？また、もう元には戻らないのですか？？？？手術しかないのでしょうか？？どうぞ、よろしくお願いいたします。 ＠＠＠＠＠＠ ４０才 佐賀県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 090＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 今まで何ともなかったのに、包皮炎を何度か繰り返すことで、包皮が小さくなって、真性包茎のような状態になることがあるようです。もしも真性包茎になった場合は手術が必要かもしれません。あなたの場合も、何度か小さな傷が出来ることで、包皮の炎症が起こり、そのために包皮の尖端が少しずつ小さくなってきたのではないでしょうか。一般に包皮が小さくなることは、糖尿病の人や何度も包皮炎を起こすような人に多いようです。あなたの場合も糖尿病や性感染症などが無いかも調べる必要があると存じます。そこで、早めに泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: ご質問 ご返事ありがとうございました。糖尿病も関係してるんですか・・・。思い当たるところがあります。健康診断で、血糖値が上がっていました。糖尿病検査を受けます。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 123 On 2010/05/27 上記についてのご質問を以下簡単に致します。大変ご多忙かと存じますが、何卒、適切な所見とアドバイスのご回答をメールでお願い致します。症状としては、数十年前（20才位から）からあり、ずーと永年悩んでおります（20才の頃に、多数の人が周りに居る前で、柿の実を採るため木に登っていた時に、木に陰部が擦れて射精してしまい、大変恥ずかしい思いをしたことや、又、その頃毎晩のように夢精をし悩んだこともありました）。何時も陰茎の亀頭部が擦れる様なムズムズした不快感があります、ひどい時は尿道部から粘液状のものが出てる様な感覚もあります、また、その様に強く感じる時は、陰茎の勃起現象は伴いませんが、すぐ射精したい気分になってきます。その様な不快感は朝起きがけ時や人と会ったり、人の多い所で人を意識した時にひどく感じます。また、そのような時に限って、周りに居る人達がくしゃみをしたり咳をしたり痰を吐いたりするので、何か私の陰部から不快な臭気を発してるのではないかと気になって仕方がありません。以前その様な不快感が非常に強い時に友人と一緒に並んで小用をしたと時、友人が「卵が腐ったような匂いがするぞ!、お前絞ったのではないのか」と言われたことがあり大変ショックでした。そうゆう事もあったからか、人（人の気配、足音、声、咳、くしゃみ、痰吐き、鼻鳴らし等）を意識すると陰茎に意識が集中し不快感が強く出ます。排尿時や射精時の痛みは特にありません。泌尿器科に行って診てもらっても器官的に特に異常は見つからないと言われます。このような症状で永年悩んでいますが、どのような原因が考えられるのでしょうか、また、どのような治療方法が考えられるのでしょうか、更に、どのような病院へ行ったら良いのでしょうか、お教え下さい。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 精液自体は前立腺で作られますので、まず前立腺の検査を受ける必要があると存じます。あなたの場合はすでに泌尿器科を受診されていますので、前立腺も診てもらっていると存じます。そこで、あなたが感じる症状はもしかするとあなた自身の気持ちだけの問題かもしれません。 念のためにもう一度別の泌尿器科を受診されて前立腺の異常が無いかよく診てもらいましょう。そして、前立腺などに異常が無ければ、次の治療としては、心療内科が良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 122 On 2010/05/27, はじめまして 以下気づいたことを箇条書きにしました。 氏名：＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 以上、よろしくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 陰嚢の中の小さなしこりと言うことですね。可能性としては、副睾丸（精巣上体）炎の名残のしこり、あるいは精液瘤、精巣上体そのものなどです。精巣上体自体の腫瘍は非常に少ないようです。しかし、これだけでは何か判りませんので、やはり、一度泌尿器科を受診されて、実際に診察を受ける必要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: ご相談させてください お忙しい中返信ありがとうございました。さっそく泌尿器科を受診したいと思います。 |
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ご意見と返事 121 On 2010/05/26 突然のメール失礼致します。今週で１才になる息子の睾丸のことで検索していたらこちらを見つけてメールさせていただきました。 ２日前に３９℃の熱を出しました。熱以外の症状はなく、病院で様子見といわれました。翌日熱は下がったんですが、昼くらいになって睾丸が萎縮してちょっと硬くなってることに気がつきました。いつもふっくらしているイメージだったので心配になったのですが、一時的にこうなったりする物かと思って一晩様子を見ましたが変わらずでした。触っても痛みはないようです。これは発熱と関係があるんでしょうか？病院へ行った方がいいのか（どの科がいいのかも）ご意見いただければ幸いです。よろしくお願いします。 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 04＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 30歳 女 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 1歳の息子さんの、睾丸が萎縮して硬くなっていると言うことですね。両側か片側か判りませんが、萎縮していると言うことはあまり良くないことですので、泌尿器科を受診する必要があるかもしれません。そして、硬く小さくなったのは、もしかすると睾丸そのものでは無くて、陰嚢かもしれませんがいかがでしょうか。陰嚢の場合は陰嚢自体が筋肉の壁ですので、大きくなって柔らかくなったり、縮んで硬くなるようですので、心配は無いようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 120 On 2010/05/24 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 32歳 女 埼玉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ はじめまして。6歳の娘の排尿障害についてお伺いしたくメールさせていただきました。 娘は昼間にパンツが湿る程度のおもらしを数回しています。それがどんな理由でおきているのかわからず 病院にいくべきかまた、何科に行けばよいのか悩んでいます。幼稚園のときも多いときでは6回おもらし 夜はおむつをしていました。小学校入学を控え、おねしょはさすがにと夏休みにチャレンジしたもののなおらず、小児科を受診し尿量・回数・時間などを2ヶ月つけました。尿量は200くらいで、特に問題はなく、おしっこを排尿中止めるように指導されました。 ほかの情報としては4歳の時に一度膀胱炎になりましたが、薬を数日飲んでなおりました。どこのサイトを見ても夜尿を伴う遺尿が多くなかなか近い症状にあたりません。精神的なことでもどこの病院に行けばよいのかわかりません。また恥ずかしがる娘のために出来るだけ女性の先生がいいのではないかと悩めば悩むほどどうしてよいかわからず メールをさせていただきました。お忙しい中申し訳ありませんが 返信をいただけたら幸いです。どうぞよろしくお願いします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 6歳のお嬢さんが、頻尿と昼間のごく僅かな量ではあるが尿失禁があると言うことですね。あなたのお嬢さんの場合は過活動膀胱のようですし、その原因としては、精神的なものもあるかもしれませんが、精神的なものと決めつける前にまず、慢性の軽い膀胱炎や不安定膀胱などが無いかを診てもらうことが必要と存じます。 そこで、早めに泌尿器科を受診されて、検尿などの検査を受けましょう。6歳の子供に病院に行くのを勧めると言うことも少し違うような気がいたします。必要と親が判断されたら子供さんが何を言おうが受診させるべきのように存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました。 お忙しい中返信ありがとうございました。 不安いっぱいのなか先生のメールでとても救われました。そうですね、まずは病院に行ってきちんと検査をしてもらうべきですね。過活動膀胱というのがあるのですね、知りませんでした。慢性の膀胱炎や不安定膀胱の診断が必要なんですね。私自身が臆病になったり、過保護になったり、神経質になったり、不安定になってしまっていました。いけませんね。しっかりします。早めに泌尿器科を受診しようと思います。本当に本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 119 On 2010/05/25 はじめまして、＠＠＠＠＠＠＠＠＠（17歳・男)と申します。住所は東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠電話番号は03＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠です。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると物理的な刺激による前立腺の炎症かもしれません。前立腺の炎症は、一般的に治りにくいので、完治するまでには1ヵ月くらいはかかるようです。そして、炎症を抑える薬を飲んでいたほうが治りが早いと存じますし、これ以上の悪化を防ぐことが出来るかもしれません。 そこで、後数日待っても治らないようでしたら、泌尿器科を受診しましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 118 On 2010/05/23 いまりクリニック 小嶺信一郎様 はじめまして。突然のメール失礼致します。＠＠＠＠と申します。排尿時における症状についてご助言を頂きたくメールさせていただきました。当方、20代後半になりますが過去２度尿管結石を発症しております。１度目は、衝撃波を実施するも砕けず内視鏡挿入しレーザーで破砕しました。２度目は、激痛後何とか２ヶ月で自排しました。 今回、ご相談させていただきたい内容は排尿時の塊であります。 自排の時に、結石を採取する為にネット越しに排尿をしていた際に一度痛みとともに白い塊のようなものが排出されました。見た目からして石では無かったこととティッシュで触るとゲル状だった為その時は少し気にはなったもののそのまま医師（こちらから何か聞くと怒る医師だった為、嫌だったのですが途中でクリニックを替えないほうが良いと思い自排まではそこでした）にも言いませんでした。 そして、最近同様の症状があり心配になりました。結石が出る際と同様の排尿が勢いが無くし難い状態と、結石が尿道を通過して外に出た時の感じ（痛み含む）に似ています。排尿後確認するとゲル状のものは確認できませんでしたが精液のような感じのものはありました。１月と４月腹痛もあり結石の再発かと思い泌尿器科を受診しましたが、超音波・尿・X線検査で異常無いと言われてしまっています。 長文ですみませんが整理すると というような状況であります。排尿時に白い塊が出ること自体が起こりうることなのか非常に不安であります。メールのみでは難しいかと思いますが、何かわかることがあれば教えていただきたくお願いいたします。 ＠＠＠＠＠＠＠＠ 千葉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 電話090＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 排尿の際に白い柔らかいものが出て、結石の時と同じような症状があると言うことですね。よく判りませんし、私の想像に過ぎませんが、精液の一部やその中のヒアルロン酸などが濃くなってゲル状になったものかもしれません。上皮片が有る程度の量として集まってゲル状の小さな塊になったものかもしれません。古い血塊が変色していたのかもしれません。 一般的にはが、血塊などが尿道を通る時には結石と同じように閉塞したような症状が出るようです。 そこで、これから尿道の痛みなどが続くようでしたら、尿道炎や前立腺炎になっているのかもしれませんので、いやでしょうが、もう一度泌尿器科を受診されて診てもらいましょう。 これくらいのことしか今のところ判りませんでした。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 排尿時の症状について いまりクリニック 小嶺信一郎様 突然のメールにも関わらずご回答ありがとうございます。頂いたご回答のとおりであります。白い塊で豆腐干のような感じでありました。結石の排出時のような痛みは収まって来ましたが、今も微熱があり再度受診してみようと思います。深く御礼申し上げます。 |
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ご意見と返事 117 On 2010/05/23 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠在住の75歳母の事で相談いたします。椎間板ヘルニアの手術を二度していますが、痛み、麻痺も取れていません。それに加えて、膀胱の痛み、残尿感、排尿痛に長年悩まされています。＠＠＠＠＠＠＠＠泌尿器科の先生に間質性膀胱炎と診断されたそうですが、今はその先生でわないらしいです。治療を受けたいそうなのですが、紹介状等必要ですか？ 兵庫県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 75歳のお母様が、椎間板ヘルニアなどでお困りのことと存じます。腰椎かどこか判りませんが、椎間板ヘルニアの排尿障害であれば、もしかすると神経因性膀胱麻痺になっているのかもしれません。もしも神経因性膀胱であれば、慢性膀胱炎になりやすいようです。慢性膀胱炎で高度の炎症が長年にわたって有れば、膀胱粘膜のみでなく筋層にまで炎症が及んで間質性膀胱炎になるかもしれません。 泌尿器科いまりクリニックでは、いつでも外来を受け付けておりますので、気楽に受診されれば良いと存じます。紹介状は必要ありませんが、あれば今までの経過がわかって役に立ちます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
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ご意見と返事 116 On 2010/05/21 はじめまして。お忙しいところ恐れ入ります。 今年の２月に排尿時の痛みと尿道からの白い膿の排出があり、泌尿器科で受診した結果、クラミジアとのことでした。投薬と通院を続けた結果、菌は無くなったと診断され、医師の判断のもと、投薬を止めたのですが、約一週間後に再発しました。再診断の結果、炎症が残っているとのことで、引き続き投薬を続けることになりましたが、セカンドオピニオンとして４月に別の病院で再検査をしてみました。 ここでもやはり菌はないとの結果で、クラミジア以外の菌の有無も調べてもらいましたが、これらも問題無し。念の為、菌を殺す薬を貰い、最初の病院で処方してもらった炎症止めの薬と同時に投薬を開始しました。その後、すぐに症状は改善したものの、数週間後にまたも再発。前回までに比べて膿の色が濃くなり、排尿時の痛みも強くなりました。また、陰嚢と肛門の間の部分にも若干の不快感があります。現在は薬の種類を変え、再々検査の結果待ちの状態です。 これは単なる尿道炎なのでしょうか？それとも別の病気を併発しているのでしょうか？また、前回までの検査で検出されなかった菌が、今回の検査で発見されることはあるでしょうか？それは検査の不備ということにはなりませんか？もちろん、この間に性交渉はありませんし、出来る限り清潔な状態を保ってきたつもりです。水分も多く摂るように心掛けています。 毎日が非常に不安で落ち着きません。朝の起床時に下着の汚れを確認する日々から早く脱したいです。長々と申し訳ありませんが、何卒ご助言をお願いいたします。 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 クラミジアにかかっていったん治ったようでしたが、再発したと言うことですね。あなたの場合はもしかすると単なるクラミジア性尿道炎だけでなくて、前立腺にまで炎症が及んで前立腺炎になって、それが長引いて慢性化しているのかもしれません。もしも前立腺炎でしたら治るのに1カ月以上かかりますし、長引くことが多いようです。 もしもあなたが60歳以上でしたら、前立腺の癌検診も同時に受けてみる必要があると存じます。 そして、ご自分でも用心されて、ただ単に薬を飲むだけでは無くて、長時間座り続けたり運転を控える、お酒も控えて無理な運動をしないなどの用心をしましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 尿道炎についての質問です いまりクリニック 小嶺様 お忙しい中、お返事ありがとうございます。そうですか、そんなにかかるのですね。まあ、すでに最初の発症から三ヶ月経ってますので、一ヶ月くらいたいしたことはないと思えるようになってしまいましたが・・・。ちなみに年齢は35歳です。治りづらいのは体力とともに免疫力も落ちていることにも原因があるのかと思い、先日から体を鍛え直す為に運動を始めたのですが、これは良くなかったのですね。早急に止めたいと思います。また、仕事上、長時間座り続けることも多いので、こちらも改善していくよう努力していきます。このたびは大変参考になりました。誠にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 115 On 2010/05/19 はじめまして。症状があるのですが、なかなか原因等がわからずにこのホームページにたどりつきました。不躾で申し訳ございませんが、下記症状についてアドバイスいただければ幸いです。 ?いんのう部分のあるいは陰茎の付け根部分の皮がむける 痛みやかゆみといった症状はあまりないのですが、特にいんのう部分の皮がポロポロとよく剥けます。又、陰茎の付け根部分が皮膚が割れるようになり、血がにじんだような状態になります。どちらも痛み かゆみは伴っておりませんが、長年この症状が気になっています。 ?精液のもれ？？ 小便の時に、粘度の高い精液に近い物が時折出ます。最近は勃起不全と早漏で、あまりセックスやマスターベーションをする機会がありませんが、これらと関係ある、あるいは何かほかの病気でしょうか？ 埼玉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠
＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 陰茎と陰嚢の皮膚がポロポロとむけてふけのようにはがれると言うことですね。もしかすると脂漏性湿疹などの皮膚炎の一種かもしれません。泌尿器科よりもむしろ皮膚科の方がよく診てくれるかもしれませんので、早めに受診しましょう。 粘度の高い液が尿道から出ると言うことはよくわかりませんが、もしかするとカウパー腺液が出ているのかもしれません。もしも量が多くなったり、痛みなどが出て今よりもひどくなるようでしたら泌尿器科を受診されて前立腺などをよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 114 On 2010/05/20 突然の質問で申し訳ございません。６歳、４歳、２歳のこどもをもつ母です。６歳のむすこの事でご相談にのっていただきたくメールさせていただきました。他のこどもと比べておしっこのにおいがきつく、おねしょをしたりするとすぐに部屋中すごいにおいがします。洗濯のためにぬれたパンツをもったりすると、吐き気がするほどです。そんなに時間がたっているわけではありません。６歳の今でも毎晩おねしょをしてしまします。１度トイレに行ってももう１度してしまったりすることもあります。検尿でも毎年潜血で再検査になり、再検査では毎回大丈夫なのですが、３歳から毎年再検査なので、少し心配しています。他の子はしたばかりのおしっこがそんなににおうことはないので、なにかの病気ではときになっています。病院につれて行ったほうがよいのでしょうか？ほかに気になることはなくとても元気です。 群馬県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 尿臭が強い場合は、細菌尿、膿尿や、脱水時の濃縮尿などの場合があるようです。特殊で稀な場合は、フェニールケトン尿やメープルシロップ尿症などがありますが、新生児の時に調べているので心配ないと存じます。一応検尿を何度か行って本当に何も異常が無いか確認されるほうが良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 113 On 2010/05/17 はじめまして。慢性前立腺炎に15年間患っている３６才です。改善されない為、イソジンでの尿路洗浄を試みていますが、いまのところ効果はよくわかりません。注入して5分ほどして尿を出してみると普通の尿の色なのですが、イソジンの濃い茶色は体内に吸収されてしまうのでしょうか？体に影響があるか気になったものでメールいたしました。お忙しいところ申し訳ありませんがお答えいただけたら幸いです。 兵庫県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 090−＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 いろいろ多忙でお返事が遅れましたが、ご容赦ください。 さて、イソジンを注入すると膀胱や尿道の粘膜のたんぱく質などの有機物で還元されて、殺菌力の有る遊離ヨウ素を、殺菌力のないヨウ素イオンにしますので、殺菌力がなくなるようです。そして、イソジンの原液を尿道内に注入すると、遊離ヨウ素の酸化作用によって尿道の蛋白が変性し、そのために痛みや刺激感が減って炎症が治まったような印象がするのかもしれません。私自身何人かの患者さんの希望で尿道のイソジン消毒を行いました。個の方法が本当に良いのかどうか判りませんが、私個人的にはあまりお勧めする方法では無いような印象がします。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 質問です。 わかりやすい説明で大変理解することができました。 |
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ご意見と返事 112 On 2010/05/15 いまりクリニック様 突然のメールで失礼いたします。東京都在住の、＠＠＠＠＠＠＠と申します。お恥ずかしい話なのですが、小学校入学前後より、尿失禁に困っております。漠然としたどうしたらよいのでしょうかというメールなので回答しにくいかと思いますが、現状及びこれまでの状況をお伝えしますので、何かよい方法があればアドヴァイス頂けませんか。 母の話では、長時間トイレに行けないことがあり失禁してしまい、その場にいた方からかなり叱責され、その直後から毎日失禁をするようになったとのことです。それ以前は、ほとんど失禁することはなかったそうです。（私本人は全くその件に関しての記憶がありません） 力んだ際に漏れるというものではなく、「トイレに行きたい」と思った直後や、トイレに入った直後（下着をおろしている最中など）、流水音を聞いたときなどに我慢できなくなり、ひどい場合はほとんどすべて漏らしてしまうという状態です。また、就寝中もほぼ毎日突然尿意を感じるため、漏らしてしまうことがあります。日中はこの20数年あまり状態は変わらず、夜間については、この5年ほど特にひどいように感じます。（仕事が変わり、夜遅くにお茶やコーヒーを頂く機会が増えたためかもしれません。）1日に2〜4回程度失敗している状態です。 トイレに行く回数は4〜7回／日程度で、水分摂取が多い場合、寒い時期はこれより多少多いこともあります。1回の量は、先日自分で数回はかってみたところ150〜190cc程度でした。排尿時もそれ以外でも痛みはありません。 22歳頃に評判を聞き婦人科を受診したのですが、内診して頂いたところ、筋肉や形状の問題はないだろうとのことで、排尿日誌（排尿時刻、量、尿意の程度、失禁の有無と程度）をつけるよう指示されました。1週間つけたものを持って行きましたが、膀胱炎等の疾患の可能性もなく、一回の排尿量や回数も正常で、特に問題はないので気にするなとのことでした。 2〜3か月前に過活動膀胱のＴＶＣＭを目にし、思い当たることが多かったため近所の泌尿器科を受診しました。ウリトス×2／日を処方され、1か月ほど飲みましたがほとんど改善はみられず、お医者様からは「効果があるようなら再来院しなさい」とのことでしたので、結局再受診はせず今に至っております。 また、昨年11月にバセドウ病と診断され、現在メルカゾール×2／日とヨウ化カリウム丸×1／2日を飲んでおります。主治医によると、本格的に発症したのは最近であるが、10〜15年前から発病していたのかもしれないとのことでした。こちらは、薬さえ飲んでいれば数値は安定しているという状態です。 東京の中心部に住んでおりますのである程度病院はあるのではないかと思いますが、インターネットなどで調べても良くわからずこのようなメールを致しました。突然の長文で申し訳ありませんが、できましたらアドヴァイスをお願い致します。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 080＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 長年尿失禁と言うことで、とても御心労のことと存じます。 さて、あなたの場合は、一般と比べて1回の排尿量が少ないように存じます。そして、尿失禁の型としては、尿意を感じるとトイレに間に合わずに漏れてしまういわゆる急迫性尿失禁があるようです。この場合は尿意を感じると同時に膀胱がけいれんして収縮し、実際に尿が漏れているようです。その場合はウリトスの様な抗コリン剤が効果があると存じますが、あなたの場合は効果が無かったと言うことですね。もしかするとあなたの場合は膀胱の痙攣が強かったので、ウリトス2錠では少なかったのかもしれません。あるいは、少しは効果があったが、完治するまででは無かったので効果が無かったと判断されたのかもしれません。いかがでしょうか。 そして、いっぽうで、もしかすると慢性の膀胱炎も同時にあるのかもしれません。そこで、ウリトス以外の抗コリン剤と炎症を抑える漢方薬の猪苓湯合四物湯、あるいは小柴胡湯や柴苓湯、ビタミンＥやＣなども一緒にしばらく辛抱されて飲んでみることも良いかもしれません。そして、ご自分でもおわかりと存じますが、用心されて外出時や寝る前にはなるべく水分を控えましょう。 そして、もしもこれ以上排尿量が減るようでしたら、間質性膀胱炎の可能性もありますので、その時には麻酔下で膀胱拡張が効果的かもしれません。 さらに、尿失禁の原因として、脊髄の病気、HAM等の神経疾患などが無いか診てもらうことも必要かもしれません。甲状腺機能亢進症が頻尿の原因になるかどうか判りませんし、文献を調べましたが、そのような報告は見当たりませんでした。個人的には甲状腺機能亢進症が頻尿の原因となる可能性はあるような印象が致します。 今のところこれくらいのことしか判りませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 111 On 2010/05/13 いまりクリニック御中 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠（３２）女、東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ご相談したいのは、主人(32歳）の事です。2ヶ月ほど前から、睾丸がつった感じがします。１週間前に泌尿器科で診察を受け、触診と尿検査をしてもらいましたが、ねじれたり、がんの心配はないと言われましたが、原因が分かりませんでした。ここ２日ほど、以前より違和感が強くなってきたようです。熱は、日によって、37度くらいある時もあります。人と話したり、気がまぎれている時には、忘れられるのですが、帰宅後やお風呂の後、若干の痛みを感じるようです。血流が良くなると、悪化するようです。激しく痛んだりすることはないのですが、ずっと違和感が続いているのが心配です。何卒、ご意見をお聞かせいただけますよう、よろしくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 2ヶ月前からどちらの側か両側か判りませんが、睾丸がつった感じがして、微熱が有り、時々痛みもあると言うことですね。 あなたのご主人の場合は、もしかすると慢性の精巣上体炎があって、そのために痛みや微熱があるのかもしれません。もしも精巣上体炎があれば、前立腺の炎症も有るかもしれません。そこで、念のためにもう一度同じところ、あるいは別の泌尿器科を受診されて、今度は痛みや微熱があることを説明されて、できれば消炎鎮痛剤を処方してもらってはいかがでしょうか。その際にはもしかすると糖尿病などの異常があって、炎症を起こしやすくなっているかもしれませんので、その方も検査してもらいましょう。そして、ご自分でも用心されて、お酒や激しい運動を控えるように用心されてはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 質問 小嶺先生 つった感じがするのは、右側のみとの事です。以前、診察を受けた泌尿器科で、桂枝茯苓丸という漢方薬をいただきましたが、これは血行を促す薬ですよね？服用しない方が、良いのでしょうか？先生のご意見をふまえて、週末にもう一度診察を受けてみたいと思います。度々恐縮ですが、よろしくお願い致します。 |
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ご意見と返事 110 On 2010/05/12 いまりクリニック 御中 8歳の娘が、トイレでおしっこを出した少し後に、「チビッた」と言うことがあります。トイレで出し切っていないのかなと思っていますが、何か病気があったらとちょっと心配です。チビッた後に、気持ちが悪いから下着を替えると言って脱いだ下着を触ってみると、手で触ってわかるほどは濡れていませんし、臭いもしません。学校の尿検査では異常なしですが、特に病院に行って検査をしていただいたことはありません。 昼間のオムツは3歳でとれましたが、おねしょは昨年までしていました。小学校入学後に治りました。入学直後は緊張していたせいか、トイレが近かったです。チビるようになったのも、小学校入学後半年位してからだったと思います。 まとまりなくいろいろ書いてしまいましたが、何かアドバイスいただけたらと思います。よろしくお願いします。 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 8歳のお嬢さんがちびったと言うことが有り、実際には尿失禁は無いと言うことですね。 「チビッた」と言う言葉の意味は、本人の言っていることとこちらが感じていることとは少し違うのでは無いでしょうか。子供はしばしば正確には症状や痛みなどの部位を表現出来ませんので、まずもう一度お嬢さんと話されて、言葉の意味をよくお尋ねになってはいかがでしょうか。 さて、実際にトイレに間に合わずに尿が少し漏れているのであれば、急迫性尿失禁と存じます。実際に漏れていないのに漏れそうになるほど急に尿意が強くなる場合は、尿意急迫や、急迫性頻尿と言うようです。あなたのお嬢さんの場合はもしかすると急迫性頻尿があるが、まだ実際には尿失禁にまで至っていない状態かもしれません。そこで、もしも頻尿や尿失禁が出るようでしたら、泌尿器科を受診させましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 8歳の娘のことでご相談します 小嶺 先生 早速のお返事ありがとうございました。娘ともよく話をしながら、様子をみてみます。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 109 On 2010/05/12 初めまして。６歳（小学１年生）の娘の尿漏れについてご相談させてください。 山口県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 6歳のお嬢さんが毎晩夜尿があると言うことですね。そして、昼間も尿失禁があって、休み時間もトイレに行っていると言うことですね。 あなたのお嬢さんの場合は、夜尿症と頻尿が有り、しかも急迫性尿失禁もあるような印象です。その場合は、ただ単に尿が近いとか、漏れやすいと言うようなことでは無くて、いわゆる過活動膀胱が有り、その原因としては不安定膀胱や慢性膀胱炎などがあるかもしれません。本人はとても困っていると存じます。そこで、早めに泌尿器科を受診されて、きちんと診察を受けて治療してもらいましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 子供の尿漏れについて 早々のご返答ありがとうございます。子供だから・・・と放置せず、早急に受診して子供から苦痛を取り除いてやろうと思います。尿のことは誰にも相談することができなかったので小嶺先生に相談する事ができ、幸せに思います。お忙しい中ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 108 On 2010/05/11 はじめまして。千葉県在住、35歳男性です。お忙しいと思いつつメールさせていただきました。よろしくお願いします。 5日前に、赤く見える尿(濃いオレンジ色・ウイスキーのような色・濁りは無く透明)が出ました。前日に、ガスが2〜3週間ぐらい出ていないこともあって熱が出ました。頭が回る位なので38.0℃はあったと思います。その時、市販の解熱剤とガスを中和する薬を飲みました。次の日の朝と夜に赤っぽい尿が出ました。その日は、その２回しか尿は出てなく、同時にかなり酷い下痢になりました。その後は尿の色は正常に戻っています。そのほかの症状としては、腰痛と背中痛(鈍痛)が多少ありましたが、今はありません。熱や薬、脱水症状などで濃縮尿が出ることがあると聞くので、濃縮尿だと思っているのですが血尿だと年齢が若いだけに、大きな病気が非常に気になっています。来月、健康診断があるのでそれまで待ってもよいのでしょうか？また、血尿と濃縮尿見た目の違いはありますか？ よろしくお願いします。 千葉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠ ３５歳男性 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 一般的に、高熱があってその後発汗した場合などには、かなりの脱水状態になるので、濃い尿が出るようです。濃い尿は茶褐色のことが有り血尿と間違うような色をしていることも多いようです。普通の健康診断では腎臓や膀胱までは詳しく調べませんので、早めに一度泌尿器科を受診されて、実際に今でも血尿やあるいは尿潜血が出ていないか診てもらったほうがあなたも安心されると存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 先生のご意見をお聞かせください 先生、お忙しい中ご回答ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 107 On 2010/05/10 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠77歳 男 〒＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 岐阜県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 携帯080＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 膀胱結石の手術後も排尿時に上皮片や血塊などのようなものが出ると言うことですね。膀胱結石が出来るような状態と言うことは、元々排尿困難があって、尿が出にくく、残尿もあったと言うことが原因かもしれません。その場合は、ただ単に結石を摘出すると言うことのみでは無くて、排尿困難の原因である前立腺肥大症などの治療も同時に行ったのでは無いでしょうか。 そこで、もしも前立腺が尿道を圧迫していたのであれば、前立腺切除術も同時に行ったのかもしれません。そして、もしも前立腺切除術を行っていたのであれば、数ヶ月間は傷が治りませんので、膿尿や上皮片が出ることもあるようです。 いっぽう、結石だけを摘出しているのであれば、まだ排尿困難が続いており、残尿がありそうですので、上皮片や血塊などのようなものが出ることもあるようです。 一般的に、内視鏡手術の後は前立腺炎や尿道炎が程度の差があるでしょうが、しばらく続きますので、気長に治療を続ける必要があると存じます。 あなたの場合はすでに2ヵ月が経っておりますので、膀胱内に残石や炎症などが無いかもう一度主治医に相談されて、内視鏡検査を受けてみてはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 膀胱結石破砕後の後遺症 大変詳細なご説明有り難うございました。 |
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ご意見と返事 106 On 2010/05/10, at 22:14 泌尿器科いまりクリニック 息子の事でご相談いたします。（７９歳母）息子は４６歳（血液型O）で昨年１１月に糖尿性腎症により６ヶ月間人工透析後、実兄の息子５５歳（血液型A）より生体腎移植を受けました。手術後即、拒絶反応が出た為ベルケードの投与により抹消神経の異常を発症両手足の一切の運動が不可能となり寝たきりの生活となりました。3ケ月程で退院し、自宅で療養、リハビリに励み右手、足は多少ですが動かす事が出来ます。退院後2ケ月で検査入院し、腎臓は異常なしと診断されましたが副作用で胸の強い圧迫（絞めつけ)、全身の強い痺れが有、苦しい日々を送っています。これらの症状の軽減と両手足の運動機能の回復に先生の教えを賜りたくメールを致しました。主治医は問いに副作用と言うだけです。現在夜１日１回ランタス12単位をうっています。又免疫抑制剤としてリズミック10mg(毎食後)、プログラフ1mg(2*12時間毎)を服用しています。その他の服用はメドロール4mg、メチコバール、パリエット10mg、カロナール200、バイアスピリン100mg、ダイアモックス錠、バタク錠、塩化ナトリウム、タンナルビン、タナドーパ顆粒、セルセプトカプセル250、グリチロン錠です。 ・住所:北海道＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠1 以上宜しくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 糖尿病性腎症と慢性腎不全で、しかも腎移植後の薬の副作用で両手足の運動麻痺と、胸部圧迫感、全身のしびれとがあってたいへん御心労のことと存じます。すべてが薬の副作用かどうかは判りませんが、腎移植後で、免疫抑制剤の内服は必要のようですので、薬をやめることも出来ずにお困りと存じます。 私自身免疫抑制剤の使用経験がありませんので、よく判りませんが、調べたところでは、ベルケイドには、やはり神経障害の副作用が多いようですし、糖尿病などの有る方に特に多いようでした。そして、一般的に何の原因でも一度神経障害が起こるとすぐには回復しないようです。神経の回復するには半年以上かかるようですので、その間は焦らずにリハビリを続けることが大切のようです。そして、神経の回復してからは衰えた筋肉の回復をするためにも、さらにリハビリを続けることが必要のようです。 これくらいのことしか判りませんでしたが、悪しからずご容赦ください。今後も元気をお出しになり、息子さんを励まされてください。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 泌尿器科いまりクリニック 早速お返事をいただきまして、まことににありがとうございました。何とか息子が回復するよう頑張っていきます。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 105 On 2010/05/10, at 11:52 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 19歳 男 先生、はじめまして。 私はまだ性行為をしたことがないのですが、このような状態で今後支障はありませんか。彼女がいるのですが、性行為に踏み出す勇気がなく困ってます。 病院に行くべきか行かなくてもいいのか、かなり困っているので、どうかお返事よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 写真を拝見した限りでは、あなたの場合は特に異常は無いような印象でした。性行為においても特に支障は無いような印象がします。コンドームは陰茎の根元までかぶせれば良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 104 On 2010/05/09 はじめまして! 私の彼なんですが、ペニスが痛いということで、彼の症状をネットで調べていたところ、貴院様のホームページのＱ&Ａのコーナーを見つけ、丁寧で親身な回答に心打たれ、彼のためになりたいと思いメールをさせて頂きました!ご意見頂けると嬉しいです。 彼は３０歳でその症状なんですが、何ヵ月か前、ズボンをはいてる上からペニスをいじったりしごいたりした翌日に、ペニスが痛がゆくて赤い斑点ができたそうです。見せてもらったら、見るからに赤くかぶれている感じで、亀頭や竿の部分に赤い斑点ができていました。いっときしたら自然と治ったようですが、性交をしたら時々また同じような症状が出て、治っての繰り返しでした。その時はカスみたいなのも出てたそうです。 こないだ不衛生ですが、私が生理中に性交をした後に(性交ではコンドームは使用していません)、痛いと言い出して、実際に見てはいないんですが、今までとは症状が少し違い、赤い斑点は出ずに、竿の部分にあかぎれのように赤い線が「―」←こんな感じで現れて、切れてるということでした。切れてるけど、血などは全く出ないそうで、石鹸で洗う時には涙が出るくらい痛いそうです。普段は痛みは感じないそうですが触るとやはり痛いようです。 ちなみに私はカンジダやヘルペスになりやすく、その時は再発していませんでしたが、それも関係あるのかとても気になります。 それからは性交はしていませんが、症状は相変わらずだそうで、なかなか病院にいける時間がなく、このまま自然に治るものなのかどうか、性病の疑いがあるのか、市販で売ってる軟膏を塗布していいのか、説明が下手でうまく伝わってないと思いますが、ご意見頂ければと切に思います。大変お忙しい中、恐縮ですが、よろしくお願い致します。 名前・＠＠＠＠＠＠＠＠＠２５歳、女 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 メールで読んだ限りでは、陰茎の皮膚の裂傷とびらんのような印象です。陰茎の皮膚は思ったよりも薄くて弱いので、小さな傷がつきやすく、炎症を起こしてそこが横に裂けること（裂傷）があるようです。原因はよく判りませんが、もしかすると何かにかぶれて皮膚炎になったと言うことや、物理的にこすったこと、陰毛などが入って傷がついたなどが原因かもしれません。 皮膚炎の治療は消炎剤や抗菌剤の入った軟膏（リンデロンvg軟膏など）が良いと存じます。そして、皮膚炎が治るまではしばらくの間、無理をしないように用心する必要があると存じます。しかし、実際に見ておりませんし、性病などの可能性も無いとは言えませんので、泌尿器科か皮膚科を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
Subject: Re2: 彼の症状についてご意見をお願い致します。 昨日メールさせて頂いた長崎の＠＠＠＠＠です。この度は、大変お忙しい中お早いお返事、本当にありがとうございました!!ご意見を頂戴して、それまで大変不安でしたが、分かりにくい内容だったにも関わらず、印象を受けた通りの丁寧で親身な回答で、すごく安心感を覚え、晴れやかな気持ちになりました。彼にもすぐメールを転送し、断定的な結論ではありませんが、先生のご意見では皮膚炎のようだということですので、大変安心しておりました。 軟膏を塗布してみて、無理をせずに、とりあえず様子を見てみよーと思います。それで改善されなければ、きちんと病院で診てもらうようにしたいと思います。本当にありがとうございました。また何かありましたら、ご相談させていただきたいと思います。ありがとうございました!! |
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ご意見と返事 103 On 2010/05/08 いまいクリニック 小嶺院長さま 今回、ご相談したいのは私の父です。 氏名：＠＠＠＠＠＠＠ お尋ねします。現在７５歳の父が実家で一人で暮らしています。私は東京で暮らしています。年に3回帰省しているのですが、今回のGWで帰省の際毎晩の晩酌にて飲みすぎなければ自分でトイレにいけるのですが飲みすぎると自分で行く前に漏らしてしましました。今までどんなに酔っ払ってもトイレは自分でいっていました。漏らすことは一度もありませんでした。こんなことは初めてです。それからおしっこ臭いズボンが3本程ありました。＝＞日常的に漏らしている可能性あり 但し、布団では寝ている間に漏らしていないみたいです。これは年齢による物であり、対処方法はないでしょか？対処方法があれば、ご教授の程、よろしくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 75歳のお父様が、トイレに行く前に間に合わずに尿失禁があると言うことですね。急迫性尿失禁のようですので、原因としては過活動膀胱や、年齢から見て前立腺肥大症、前立腺腫瘍等の可能性もあるかもしれません。そこで、早めに泌尿器科を受診する必要があると存じます。いっぽう、一人暮らしですので、受診する踏ん切りがつかないでしょう。もしもお母様達が一緒に住んで居られたら受診を促すと存じます。そこで、あなたが息子さんの親孝行として受診するように説得しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 102 On 2010/05/06 伊万里クリニック様 はじめまして。長崎県＠＠＠＠＠＠＠＠＠住まいで伊万里に勤務しています30歳の男性です。多発性嚢胞腎についてご質問がございましたのでご連絡いたしました。 私は20歳のときに鮮血の血尿があり、＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠で多発性嚢胞腎と診断されました。それが原因で高血圧とも診断されています（降圧剤服用中130/90、服用前 150/110）薬は一日一回でオルメテック20mg、ノルバスク2.5mgです。 5年ほど前は＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠の腎臓内科へ通院していましたが、距離が遠いと感じ医療センターの先生に相談したところ紹介状を書いていただき地元の内科へ約4年ほど通院しています。ですが現在の病院へ通院約４年となりますが特に血圧のコントロール以外に何も行う事がないと先生からは話されます。数年は特に問題なく考えていましたが、自分がこの年になり、腎機能のクレアチニン値（1.35）も上がっており今後の自分が大変不安になってきております。 ネット等で確認しましたら定期的なエコー検査、腹部CT、頭部MRI検査が必要とも記載されています。腎臓内科、若しくは泌尿器科の専門病院へ変わろうと考えております。自分の勝手で病院を移動していながら、この様な事を言うことに矛盾を感じられることと思います。申し訳ございませんがアドバイスいただけないでしょうか。宜しくお願い致します。以上 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 多発性腎嚢胞と言うことで、ご心配のことと存じます。 一般的には、60歳までに腎機能が弱って透析になる方が50％と言われているようです。嚢胞が少しずつ大きくなって、腎性高血圧も加わり、腎臓の正常の部分が次第に少なくなり、30％以下になると腎機能障害が出てくるようです。そこで、日常生活では、腎性高血圧や腎盂炎などの腎機能に良くないことを防ぎながら、無理をせずに用心されて養生し、腎機能を出来るだけ長く保つことが大切のようです。 あなたの場合はすでにCrが1.35ですので、少し腎臓が弱っているような状態です。もしもCrが2.00以上になりますと慢性腎不全と言う病態になるようです。しかし、今のところあなたの場合はまだまだ大丈夫と存じます。もしも今後Crが増えていくようであれば、たんぱく質を多く食べることが腎臓に負担になりますので、お肉や魚、卵などのたんぱく質の多い食事は控えるようにしなければならなくなるようです。そして、Crが増えてくればそれを少なくするような活性炭の薬などが必要になるようです。 そして、検査も必要かもしれませんが、腎臓にあまり良くない造影剤をつかった検査は必要最低限にしましょう。さらに、腎臓に悪影響を及ぼすような薬などは出来るだけ避けるようにするために、歯科や他の病院などに行った時は腎臓が弱っていることをきちんと話しましょう。 以上のことは一般的なことですので、あなたに全部当てはまらないかもしれませんが、一応心に留めておかれても良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 多発性嚢胞腎について 小嶺先生殿 分かりやすいご回答ありがとうございます。今後、下記内容に、より注意し今後の生活に活かします。お忙しいところご丁寧なご回答本当にありがとうございました。以上 |
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ご意見と返事 101 On 2010/05/07 東京在住の27才の者です。ご相談したくメール致しました。 よろしくおねがいします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は陰茎縫線嚢胞のような印象ですし、手術は局所麻酔で可能と存じます。そして、一応病変ですので、健康保険で手術が出来ると存じます。健康保険の場合は医療費の3割負担ですので、外来手術であれば数万円以内と存じます。もしも陰茎縫線嚢胞であればこのまま放置されてもおそらく害が無いので、手術しないでおくと痛い思いもせずに、お金もかかりません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 From: my_bean_paste@docomo.ne.jp お忙しい中返信ありがとうございます。 |
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