ご意見・ご質問/泌尿器科いまりク
リニック、佐賀県伊万里市
(いらぬ詮索や無断転載を禁止します)
以下に平成21年度の質問51から100まで、と返事があります。
ご意見と返事 100 On 2009/05/25 はじめまして。6歳の男の子の母親です。子供の性器のことで心配になりまして、メールさせて頂きました。6歳になる息子が、お風呂に入る時にパンツを脱いでパンツが白くなっていると言うのです。見ると、おちんちんがあたっている部分が白くなっていました。数ヶ月前も同じ部分が白くなっていました。 性器に痛みはないようです。おしっこする時も 痛みはないようです。もし何かの病気ならば、何科を受診すれば良いかも教えて下さい。お忙しいとは存じますが、宜しくお願い致します。 大阪府@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@ Tel 06@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 パンツが白いと言うことは白いものがついたと言うことでしょうか。尿の中に何か白いものがあってそれの色かもしれませんが、よく判りません。もしかすると恥垢が付いているのかもしれません。どちらにせよ一度検尿をする必要があると存じますので、泌尿器科か小児科を受診されて診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 99 On 2009/05/25 はじめまして。 6歳になる息子が、お風呂に入る時にパンツを脱いで 性器に痛みはないようです。 もし何かの病気ならば、何科を受診すれば良いかも お忙しいとは存じますが、宜しくお願い致します。 *************************** From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 パンツが白いと言うことは白いものがついたと言うことでしょうか。尿の中に何か白いものがあってそれの色かもしれませんが、よく判りません。もしかすると恥垢が付いているのかもしれません。どちらにせよ一度検尿をする必要があると存じますので、泌尿器科か小児科を受診されて診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 98 On 2009/05/24 @@@@@@@@@ 男性 23歳 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 睾丸の硬さは普通親指の付け根の手のひら側を軽く握った筋肉のような硬さのようです。硬さには個人差があるようです。睾丸腫瘍が両方にあれば両方硬くなるようですが、その腫瘍の所だけが硬いようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 97 On 2009/05/24 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 先生 突然のメール、失礼いたします。兵庫県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@に住んでおります、@@@@@@@と申します。電話番号 0@@@@@@@@@@@@ 本日は私の父(57歳)につき相談いたしたく、藁をもつかむ思いでメールさせていただきました。父は@@@@@@@@市にある@@@@@@@@@@@病院で膀胱がんと?診断され、膀胱の内視鏡手術を受けましたが腫瘍を切除できず、膀胱全摘の予定で入院していました。骨シンチ、MRIを行いましたが、今のところは、転移してないみたいです。 ところが、突然に先生から「手術は出来ないから退院をしてくれ。」とおっしゃれました。 父も納得が出来ず、先生からは、全く要領の得られない返事しか返ってきませんでした。もう一度、直接主治医に、きちんと病状、治療方針、他の治療法の可能性などをお尋ねしようと思っています。あいまいな状況なんですけど、良い治療法・手術ができる病院など、どんな事でもかまいませんのでアドバイスをお願いします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 57歳のお父様が、膀胱ガンで入院し、手術前になって急に退院になったと言うことですね。私もよく判りません。やはり主治医に会って、きちんと話をお聞きになる必要があると存じます。もしかする、と何か本人に言いにくい事情(医学的なことやそうでないことなど)があるかもしれません。そこで、本人以外であなたとお母様あるいはあなたのおじさん(お父様の兄弟)や兄弟と一緒に主治医と会う予約をして、今までのいきさつやこれからの治療方針などをちゃんとお聞きになりましょう。そして、納得が行かないのであれば、別の病院に紹介してもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 膀胱がんについて 小嶺信一郎様 大変お忙しい所、ありがとうございました。先生からの返事が、本当に嬉しくて、有り難くて、涙が出ました。誰にも相談出来ず、どうすれば今の状況から抜けられるのか、分からないでいましたので、先生からのメールは、心の励みになりました。 小嶺先生のおっしゃるとおり、主治医の先生に治療方針等を教えていただこうと思います。病院での多忙な日々の中、お疲れの所、貴重な私的時間を私達の為に下さいまして本当に有り難う御座いました。 |
ご意見と返事 96 On 2009/05/22 秋田県@@@@@@@@@@@@@@@@ 01@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@と申します。 7歳の娘の頻尿と夜尿のことで相談させていただきたいのです。オムツが外れた時からのペースなので、特に気にしていなかったのですが、小学生になり、担任の先生から頻尿について指摘がありました。大体30分ごとにトイレに行きたがり、少し水分を多く摂っているなあと思う時は10分おきにトイレに走ります。音を立てて尿が出ているので、水分の取りすぎかなあ程度に思っていたのですが。学校で他のお子さんと同じ水分摂取量でも娘だけはトイレの回数が極端に多いとのことです。ジュースなどは好まない子なので、いつもお茶を飲んでいます。 夜尿も気になってはいますが、母親の私が小児の頃に夜尿症で、小学校の修学旅行の時にも不安だった記憶があるため、遺伝かなあ〜何もしないで治ったし〜と深く考えていませんでした。夜尿はオムツが取れてからも毎日です。一時限に何度もトイレに行くため、本人も気になりだし不安を感じているようです。かかりつけの小児科では、様子をみては?といわれましたがやはり気になります。よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 7歳のお嬢さんが、頻尿と毎晩の夜尿があると言うことですね。 もしかすると不安定膀胱などによる尿意切迫と、そのための急迫性尿失禁による夜尿症があるのかもしれません。その場合は、抗コリン剤がよく効くようですので、早めに泌尿器科を受診されて診てもらいましょう。そして、同時に膀胱炎などの異常も無いか診てもらいましょう。学校の先生が指摘するくらいですので、かなり頻尿が強いかもしれませんし、他の生徒や友達も尿が近いと言うことを知っているのでは無いでしょうか。そういう意味からも早めに受診してみましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: お忙しいところ申し訳ありません お忙しいなか、お返事ありがとうございました。今日、学校の尿検査で潜血(+)との通知を持ち帰ったため、やはり、早めに泌尿器科を受診しようと思っています。頻尿を指摘されるまで気づかなかった自分が恥ずかしく、情けなく思いますが、落ち込む前にまず受診が娘のためですね。本当にありがとうございました。 |
ご意見と返事 95 On 2009/05/21 突然のメールで申し訳ありません。当方、@@@@@@@@@@と申します。56才、男性です。住所は、岐阜県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@です。@@@@@@@@の事務長をしています。当方、7年前に、胆石と胆嚢癌疑いで、胆嚢摘出をしたときの検査で、左腎臓が水腎症であることが判明しました。癌は、前癌状態で、胆嚢内局所的だったので、摘出で完治、ということでした。当時は、腎臓は無症候で、大きさも、通常と変わらず、感染もなかったので、一応無機能腎、ということで放置、という処置がとられました。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 左の高度水腎症で、手術適応と言うことですね。その手術と言うのはメールから見ると左の腎摘出のように存じます。 さて、一般的に、腎臓はかなり高度の水腎症になっても、閉塞が解除されたあとは、結構尿を作成するようです。そこで、もしも万が一右の腎臓が悪くなって透析になると言う時にも、左の腎臓が水分のみでも尿として出すのであれば、飲水制限が軽くなると言う利点があるようです。その意味から、もしも左の水腎症の原因が結石など治療可能なものであれば、どんな腎臓でも出来るだけ腎臓を残そうと言う意見もあるようです。 いっぽうで、ほとんど腎臓として機能していない左の水腎症にきつい治療をこれから続けると言うことが、はたして意味のあるものかどうかと言う意見もあるようです。その場合は、これ以上左の腎臓に構って無駄な時間を過ごすよりも、早めに腎摘を行ってすっきりさせて、他のことや仕事に専念しましょうと言うものです。 あなたの場合はすでに左腹側部の圧迫感、腹部ぼうまん感、鈍痛、嘔気、痺れ、という症状がありますので、水腎症自体の治療が出来なければ、今年夏までに左腎摘をする必要があると存じます。高血圧は必ずしも腎臓によるものだけでは無いかもしれませんので、これからも高血圧の用心は必要かもしれないと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 水腎症の治療方法についてお尋ねします。 昨日メールにて、ご相談いたしました 岐阜県@@@@@@@@@@@でございます。早速のご返事・ご助言ありがとうございました。大変参考になりました。前日のメールには書き忘れましたが、水腎症の原因は、腎盂尿管移行部に直径6cm〜8cmの結石がかんとん状態となってほとんど完全に尿管が閉鎖された状態で、それが元で尿が流れなくなり、水腎となった、ということでした。結石は、この状態では破砕も不可能だし、手術すると、同時に腎摘出、ということなる、ということでした。 |
ご意見と返事 94 On 2009/05/20 @@@@@@ 45歳 千葉県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 父親が腎盂尿管ガンでBCG注入して明日で7回目 先生は5の数値から3にさがりきいていますと しかし注入後ねつが39度でるのがあり体重は45kgから42kgへ 8回で終了とのことですが、あっても熱はさがり今日かんじたのですが、いつもねているせいかはきがないかんじがしたのですがこのままガンは死滅するのでしょうか 後遺症はありますか 再発の危険性は今後どういうことにきをつけて生活食事はどんなものが いろいろとアドバイス宜しくおねがいいたします 1回のBCGは2倍にして注入しているそうです 腎盂尿管ガンではなくて尿路上皮ガンでした よろしくアドバイスおねがいいたします From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 お父様が尿路上皮癌でとてもご心配のことと存じます。 メールから見ても、お父様の状態や年齢なども判りませんし、もしもあるとすれば他の糖尿病や高血圧などの病気についてもよく判りません。BCG療法しているのは、体が弱って手術が出来ないのか、癌が浅くて多いのか等、よく判らないのです。そして、寝たきりと言うことは尿路上皮癌以外にも何か他のご病気も有るように存じますし、膀胱注入のみで39度も熱が出ると言うのは、他の原因があるようにも感じます。 そのような状況ですので、あなたのご質問のように再発や食事などについていろいろとお答えすることは無理と存じます。状況をよく知らない私めなどに相談されるよりも、詳しいことを知っている主治医によく相談されてはいかがでしょうか。 お役に立てませんでしたが、ご容赦ください。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 93 On 2009/05/18 @@@@@@@@@@@@ いまりクリニック こんにちは。初めてメールさせて頂きます 5歳の娘の事で相談があります。オムツは2歳8ヶ月で取れ普段昼間のトイレはまったく問題がありません 半年ほど前にも一度あり2週間ほど続いたのですがおしっこを拭いた後にパンツを履いてから「おしっこがポタッとたれた」と言いパンツを見ると1,2滴たれています。毎回たらすのですが膀胱炎の様な残尿感や痛みはありません かかりつけの小児科に相談したところ精神的なものだと思うが続くようなら尿検査をしましょう言われて様子をみていたのですがその2,3日後に自然になおりました やはり精神的なものだったのかと安心したのですが一週間前から同じ症状があらわれました まだ毎晩のようにおねしょもあるのでなにか機能的に問題があるのかと不安になってきました やはり一度泌尿器科を受診したほうがいいのでしょうか?ご助言をお願いします From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 5歳のお嬢さんが、排尿後に数滴尿が出ると言うことですね。可能性としては、排尿後に尿道内に僅かに残った尿が出てきたこと、あるいは、排尿時に少し腟内に入った尿が出てきたこと、などがあるかもしれません。 女性の尿道は短いので、排尿後はほとんど尿は残っていないようですが、少し尿道が長かったり、尿道が大きかったりすると尿道内の残尿があり得るのかもしれません。排尿後少し待って拭くと良いかもしれません。 尿道の出口の外尿道口は、腟と少し離れて開いていますが、人によっては腟のすぐそばや、あるいは、膣の中に少し入った所に開いていることもあるようです。その場合は排尿時に僅かに膣の中に尿が入ることがあるのかもしれません。 まだ夜尿症も毎晩あるとのことですので、病態をきちんと把握するためには泌尿器科を受診し、相談されて、検尿、診察を受けてはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 残尿について(5歳の娘) お忙しい中迅速なお返事ありがとうございました 私がきちんと拭いてあげても後からたれることがあるので一度泌尿器科に見てもらう事にします 本当にありがとうございました |
ご意見と返事 92 On 2009/05/18, 北海道@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ お忙しいところ申し訳ありません。6歳の娘の事で、お尋ねしたくメールさせて頂きました。 4月の1ヶ月の間に、39度近い高熱を3度出しました。いずれも風邪の症状は全くなく、熱による頭痛と倦怠感のみでした。 1度目は、近所の小児科で抗生剤を4日分処方され3日で下がり 小児科から、泌尿器科にまわされ、超音波でも見てもらいましたが腎臓は特に腫れてたり、変形もないと言われました。はっきりした診断が付かないのも、排尿痛や、背中の痛みなども全くなかったからでしょうか。抗生剤も2週間処方され、先日再度診察していただいた結果、尿もきれいになっているとの事。膀胱尿管逆流症の疑いも、なくはないので、尿道造影検査しましょうと言われました。(たぶん大丈夫だとは思うけど念のため、という言い方をされました。) そこで、ご意見を頂きたいのですが、 1、過去に、こういった(風邪でもないのに)高熱を繰り返した事がないのに、「膀胱尿管逆流症」を疑うのでしょうか? (先天性の病気?とも何かで見たので・・・) 2、今の段階で「尿道造影検査」は必要でしょうか? 私の考えだと、またこんな症状が出た時に検査をしてもらってもいいんではないかというのと、 娘も、検査の話を聞いて、怖くて目に涙をためていました。お忙しいとは思いますが、お返事いただけたらと思います。よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 6歳のお嬢さんが急性腎盂炎に初めてかかって、膀胱尿管逆流症を疑われたと言うことですね。そして、膀胱造影検査を予定されたので、困っていると言うことでしょうか。 一般的には、初めての腎盂炎と言うことであれば、今すぐに膀胱造影検査が必要とは言えないようです。しかし、膀胱尿管逆流症も否定は出来ませんので、膀胱造影検査が全く不要とは言えないようです。そこで、今回はここまでで一応検査を終了されて、もしもまた腎盂炎が出た場合には、いやでも膀胱造影検査を受けると言うことではいかがでしょうか。やはり、患者側も医療側も納得して検査を受けることが良いと存じます。そこで、主治医にそのように相談されてはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 91 On 2009/05/17 院長先生へ 北海道@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@に住んでいる@@@@@@@@@@@と申します。電話090@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 2005年頃に「尿道炎」ということで、抗生剤の錠剤と注射をして、炎症をとめることが出来たのですがその後も、排尿が非常に困難になり、「セルニルトン」やツムラの「セイシンレンシイン」なと゜の処方を受けて、飲んでいました。その後排尿もちゃんとできるようになり、しばらく問題なかったのですが2008年夏ごろより、下腹部に力を入れても排尿できず泌尿器科へ通院・投薬治療をしてもらいました。その間の検査は「エコー検査」「尿検査」のみでした。 今年に入り、排尿の時間が多くかかるようになり別の泌尿器科を受診。CT検査・尿意検査・レントゲンを利用した、尿道に造影剤を注入して、出た結論が「尿道狭窄」というものでした。先生にお伺いしたいのは狭窄を内視鏡手術ではなく、薬の投与などで長く付き合う方法は無いのかということです。 現在も薬の投与により、排尿できているのですがいかかでしょうか?検査の時に恐ろしく痛いし、検査から2日経過した現在も尿道に痛みがあります。さらに、狭窄は「再発」するとのこと。再発するなら手術することなく、お付き合いするのでいいと思うのですがいかがてしょうか?もし、先生のご意見がいただけるのでしたら下記のアドレスにお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿道狭窄と言うことでお困りのことと存じます。 さて、どのような治療法を選ぶのかは、尿道狭窄の程度によりますが、年齢も重要な要素と存じます。そこで、もしもあなたが高齢であれば、同時に前立腺肥大症や前立腺腫瘍などの検査も必要に存じます。もしもあなたが若ければ、これからのことも考えて手術を行った方が良いと存じます。 もしも前立腺肥大症や前立腺腫瘍であれば、有る程度効果的な薬がありますが、尿道狭窄には効果的な薬がまだ無いようです。そして、もしも手術が嫌で、しかも狭搾の程度が軽いようでしたら、ブジーと言う治療法もあります。ブジーは金属の管を尿道内に挿入して次第に管を大きくして尿道を広げますが、これも麻酔をしないと痛いと存じます。 手術は嫌でしょうが、もしも手術が必要な程度の狭搾であれば、この際腹をくくって(覚悟をされて)手術を受ける方があなたにとって良いように存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2009/05/19 小嶺先生 大変申し訳ないのですが、再発というのは確率が高いのでしょうか?ブジー治療は再発するたびに、長くなると聞きます。私の狭窄は内視鏡手術が必要だそうで、1週間の入院が必要で、退院後すぐ出張を伴う仕事に復帰できるかの不安もあります。最後の質問とさせていただきますのでご助言お願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿道狭窄は半分以上の方に再発があるように存じますが、狭搾の程度などによって大きな差がありますので、詳しいことは何とも言えません。そして、私自身、あなたの詳しい状況も知らないので、これ以上の詳細なことに関してのご質問は主治医にしましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: ぜひ教えてください。 拝啓 |
ご意見と返事 90 On 2009/05/13 はじめまして質問させてください。岩手県に住んでるんですが1ヶ月ほど前に病院でクラミジア尿道炎と副睾丸炎と診断され、1週間抗菌剤をのんで治ったといわれました。 番号@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると血精液症かもしれません。そして、その原因としては、先日にクラミジア尿道炎と副睾丸炎にかかったことかもしれません。もしもクラミジア尿道炎と副睾丸炎になったと言うのであれば、その途中に前立腺がありますので、前立腺も炎症を起こした可能性が大きいと存じます。精液は前立腺で作られますので、そのために血精液症になったのかもしれません。そこで、もう一度受診されて、前立腺などに異常ないか診てもらいましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 89 On 2009/05/10 泌尿器科いまりクリニック院長 数年前に、そちらで膀胱炎の治療をしていただきました者です。その節は本当にお世話になり、ありがとうございました。今回は、9歳の息子のことでアドバイスをいただきたく、メールいたしました。 ここ何年か、寝る前にトイレに行くと必ず「出そうで出ない。」と言うようになりました。最近はエスカレートして、出るまで何分でも便器の前にたつようになりました。そして、それでも出ないときは、仕方なく布団に入りますが、10分もすればまたトイレに行き、そして「出そうで出ない。」とガッカリしてトイレから出てきます。30分ほどそれを何度か繰り返し「やっと出た!」と言って、安心して眠るという毎日です。 結局出ないまま眠る時もあります。そのときに限ってかはわかりませんが、朝目覚めるとパンツに少しちびっていることもしばしばです。 膀胱に異常があるのでしょうか?それとも、男性にはよくあることなのでしょうか?(主人も寝る前に何度かトイレに行くので、、、)小さい頃は「おねしょしたらどうしよう。」と心配しながら眠っていました。(実際、おねしょをしたことはほとんどありませんでした。)精神的なものでしょうか? 毎晩これを繰り返す息子がかわいそうでなりません。病院で診てもらって治るのであれば、受診を考えていますが、いかがでしょうか? ちなみに、3歳の時に、停留睾丸の手術を受けています。その時に、ついでに包茎の手術もしました。(術後の経過は順調だと言われました。)お忙しいとは存じますが、お返事の方よろしくお願い致します。 @@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 寝る前に何度も尿意を感じてトイレに行くが、尿意のみでほとんど排尿しないと言うことですね。 もしかすると、あなたも書いているように寝る前にきちんと排尿しておいて、おねしょも無くぐっすり寝たいと言う精神的な緊張が頻尿の原因かもしれません。軽い膀胱炎が続いているなどの異常があるのかもしれません。そして期間が長いので、もしかすると不安定膀胱などの異常があるかもしれません。そこで、一度検尿や残尿の有無などを診ておいた方が良いと存じます。 折を見て一度受診されてはいかがでしょうか。検尿と診察、超音波検査をしてみましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 9 歳の息子 寝る前の排尿についての質問です 泌尿器科いまりクリニック院長 先日は、9歳の息子の排尿について早急にお返事くださいまして、本当にありがとうございました。毎晩、親子で「困ったねぇ。」とため息をついていたものですから、院長先生からアドバイスを頂いてとてもすっきりしました。 この様な症状で受診し、「たいしたことない」とあしらわれたら。。。と気をもんでいましたので、これで診ていただく決心がつきました。その折には、またお世話になりますが、どうぞよろしくお願い致します。今回は本当にありがとうございました。 |
ご意見と返事 88 On 2009/05/07 60歳の女性です。 痛みはありませんが、一日に20回以上トイレに行きます。一回に出るのは30ccから100cc位の少量です。たまっていないので我慢はできますが常に尿意があるのです。 とにかく一日中尿意がありすっきりとしていられる時間がほとんどなくて辛いです。 適切なアドバイスをお願いいたします。 千葉県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合、頻尿の原因としては、症状や膀胱鏡の所見から見ると、やはり間質性膀胱炎のような印象が致します。そこで、早めに膀胱水圧拡張を受けてみましょう。そして、脱水にならない程度で、水分を出来るだけ控えましょう。慢性膀胱炎の一種と存じますので、炎症を抑える消炎鎮痛剤や、柴苓湯や猪苓湯合四物湯などの漢方薬、ビタミンCやE等も同時に飲んではいかがでしょうか。あるいは炎症の原因がアレルギーかもしれませんので、抗アレルギー剤も効果があるかもしれません。不安定膀胱も同時に存在しているかもしれませんので、抗コリン剤も併用するとさらに効果的かもしれません。(おそらくすでに試みておられるでしょうが、いろんな薬を同時に飲む方が良いかもしれません。) そして、いろんな治療の中で最も効果的なものが膀胱水圧拡張のようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 87 On 2009/04/30 小4の頃から泌尿器科3件回り、異常ないといわれ 薬も効かず漢方薬も効かず 成長が遅いだけ、必ず治ると今に至っています。夜は毎日おしっこをします。量も多いので毎日おむつをしています。寝る2時間前には 水分を取らないようにしていますが それでも布団を濡らすこともしばしば・・・全く起きなくて 朝 びしょびしょなのに気づくそうです。就寝中は全く尿意はわからないそうです。寝起きは非常に悪いです。大好きな野球も 中学になれば 合宿等あり 続けられるか心配です。本当にこのままでいいのでしょうか?もし大阪に いい病院をご存知なら お教え下さい。よろしくお願いします。ちなみに 身長140 体重40と 小粒です。 大阪府@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 6年生で、毎晩かなりの量の夜尿をして、しかも夜は水分を控えていると言うことですね。 可能性としては、単なる夜尿で排尿を我慢出来ない、あるいは、夜間の多尿で夜間の抗利尿ホルモン分泌が少ない、不安定膀胱などの異常がある、あるいは実際には夜かなり水分を飲んでいるなどがあるようです。 もしも単なる夜尿で排尿を我慢出来ないのであれば、思い切って友人の家などに外泊させてみることも治療法として有効かもしれません。本人の自覚が出て、夜尿しなかったと言うこともあるようです。 もしも夜間の抗利尿ホルモン分泌が少ないのであれば、抗利尿ホルモンの経鼻スプレー剤が効果的でしょう。 不安定膀胱があれば、昼間も頻尿があるかもしれません。攻コリン剤が効果があるようです。 大阪の病院はよく存じませんが、大阪府立母子保健総合医療センターに泌尿器科がありますので、受診されてみてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 小6の息子の夜尿について 早速のお返事ありがとうございます。昼間は おしっこが近いのはありますが おもらし等何の問題もありません。一度 母子センターも車で15分と近いので検討してみます。ありがとうございました。 |
ご意見と返事 86 On 2009/04/27 氏名 @@@@@@@@@@@ 夜遅く、遠方から失礼します、性交後の痛みについてお聞きしたくメールしました。酒を飲んでいない昼間などの普段の性交後は問題ないのですが尿意をもよおしたまま(おしっこを我慢した状態)での性交後に尿道が痛みます。ジンジンする感じで、尿意を我慢している状態なので排尿、するとまた1分もしないうちに尿意がします、それで仕方なくトイレへ行きますがちょろっ!と出て終わり、そしてまたジンジンする感じと尿意。私は大酒のみなもので毎日お酒は飲むのですが飲むと異常なほどトイレが近くなり、30分おきに大量の排尿、こんな感じなのでいざ妻と一緒にベッドに入る時は、直前にトイレを済ませているのにも関わらずすぐに尿意、それで性交、終わった後にジンジン・・・ちなみに性交時はコンドームはつけていません、あと結婚してからの3年間は他の女性と性交渉はしていませんし、今まで性病等になったこともありません。あとこの尿意を我慢した状態で性交、すると性交後ジンジン、とういう症状は10代の頃からです。あと酒を飲み、トイレが近くなってる状態で自慰行為をした後も同じくジンジンします。友人にも同じ症状の人がいて、『多分酒飲むとおしっこが近くなる、んで我慢してる時は尿道が敏感になってる、そこで刺激するからひりひりするんじゃない か?』と言われました。性病などでなければ安心なのですが・・・ぜひアドバイスをお願いいたします。お忙しいとは思いますがご返事お待ちしております。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿意を感じている状態と言うのは、あなたの場合は膀胱容量も大きそうですので、膀胱に尿が大量に溜まって緊満した状態と存じます。その状態でさらに排尿を我慢する場合は、膀胱が非常に膨らんでいわゆる過伸展の状態になるようです。膀胱が過伸展した場合はそれだけでじんじんした痛みが出るようです。膀胱自体の痛みが尿道に放散しているような印象がします。 膀胱が過伸展した場合は、膀胱の壁が非常に薄くなりますので、壁の中にある動静脈や神経、さらに、膀胱の筋肉(排尿筋といいます)までもうすく伸ばされ、動静脈はつぶれて血流も阻害されます。このような状態が何度も続くと言うことはいずれ膀胱自体も何らかの障害が出ると存じます。あなたの場合は、まず、お酒を飲む時は濃いお酒を飲んで、水分を控えることが必要かもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 詳しいご説明ありがとうございました、感謝いたします。膀胱のことは全く想定外でした、アドバイスを真摯に受け止めてこれから気をつけます。それだは失礼します。 |
ご意見と返事 85 On 2009/04/24 @@@@@@@@@@25歳 男 先日左睾丸が痛みだし、両下腹部が痛みと張りがあり翌日立っているだけで痛みが酷くなっていたので泌尿器科に行きました。超音波で検査した所左腎臓の管が膨らんでいる膀胱の下の方に石があるんじゃないかと診断されました。石は確認してませんが・・・睾丸の痛みはよくわからないと言われ石を散らす薬(コスパノン80mg)貰い服用しています。睾丸の痛み左下腹部の痛みは結石から来ているものと考えていいのでしょうか?薬を服用してから一回だけ排尿時に、出た所を見ていないのでわからないのですがズボンのチャックを上げようとした所、手に10センチくらいのゼリー状のようなもの(透明というか少し黄色?) From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 左の尿管下部に結石があれば、下腹から外陰部にかけての痛み(放散痛と言います)が出ることがあるようです。そのこととは別に、左の睾丸痛であれば、左精索静脈瘤や左の精巣上体炎の可能性もあるようですので、よく診察を受けてからでないと結石の痛みと区別は出来ないようです。 手に10センチくらいのゼリー状のようなものが付いたと言うのは、もしかすると尿道球腺から出た単なる粘液かもしれません。 あなたの場合はすでにきちんと診察、検査を受けているのであまり心配されることは無いように存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 84 On 2009/04/24 いまりクリニック御中 大阪府@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ ご質問致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると陰茎のリンパ管が腫れた、陰茎リンパ管炎かもしれません。もしも陰茎リンパ管炎であって、何も症状等無ければそのまま様子を見て良いようです。しかし、実際に拝見しておりませんので、よくわかりません。そこで、一度泌尿器科を受診された方が良いと存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Fw: ご質問 小嶺先生様 |
ご意見と返事 83 On 2009/04/24 はじめまして。 今年1月9日に前立腺の生検を受けまして結果は異常なしでしたが、8日後に射精をしたところ茶褐色のものが出てびっくりしましたが、これはむしろ当たり前のこととわかりましたが、4か月にもなろうと言うのにまだ精液が濁ります、色は薄い番茶のようです。この状態になってから2か月近くに成りますが、心配ないものでしょうか、お尋ね致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 前立腺生検の後では、血精液症になることは多いようです。そして、今茶褐色と言うことは古い血液がまだ残っていて、それが精液に混じっているだけのことと存じます。あまり心配されることは無いように存じます。いっぽうで、生検と言っても前立腺の中のごく一部を調べただけですので、まだ完全に癌が無いとは言い切れないようです。そこで、まだ59歳ですので、用心されてこれからもPSAを定期的に調べましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 82 On 2009/04/20 25歳 @@@@@@@@@@@@男性 ご質問を失礼いたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 陰茎が勃起した時に曲がると言うことは、もしかすると左右の白膜に長さの違いがあるのかもしれませんし、白膜の一部が炎症か何かで肥厚しているのかもしれません。そこで、それだけ悩んでおられるのであれば、早めに泌尿器科を受診されてきちんと診察を受けましょう。治療には保険が適応すると存じますので、そんなに高価では無いよう出に存じます。 診察もしておりませんし、どうなっているのかもよく判りませんので、費用と期間についてはお応えようがございません。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 その後泌尿器科に受診しましたでしょうか。先日のお返事で書き足りなかった所があったので、少し追加します。 さて、あなたの場合はもしも白膜の長さの相違でしたら、短い白膜や肥厚した白膜や皮下組織を切除します。それだけでは欠損部が出来て、片側が短いままですので、そこに皮膚移植などを行って左右や前後の長さの調整を行い、まっすぐに勃起が出来るように整える手術が必要かもしれません。手術前後の時間は1ヵ月くらい必要かもしれません。その場合は健康保険が効くでしょうから、もしかすると10万円以内で出来ると存じます。もしも高くても高額医療制度がありますので、ある程度以上のお金は戻ってくるようです。 本当にそのような手術が必要かどうか泌尿器科に診てもらいましょう。そして、白膜の肥厚だけであれば、もしかすると形成性陰茎硬化症かもしれませんので、その場合はもしかすると、ステロイドホルモンの皮下注射で、硬い肥厚が柔らかくなって、手術をしなくても陰茎の曲りが軽快するかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 81 On 2009/04/16 泌尿器科いまりクリニック院長 はじめまして。福岡市在住の@@@@@@@@@@と申します。小峰院長にご相談がございます。お忙しいとは存じますが、アドバイスよろしくお願いします。 今、二つの症状に悩んでおります。 1、ペニスのさおの中腹部分に静脈瘤ができています。 2、睾丸の付け根の奥側がうずき、つらい状況です。 当初、我慢できず、メンズクリニックに行きましたが、細菌検査で異常がなく、エコーで睾丸をみてもらいましたが、異状なし。 数分でも座ることがつらく、毎日我慢している状態です。自分で睾丸や肛門付近を触診しても、具体的に痛みの発生場所がわかりません。どの病院で診てもらえばよいのか困っています。 仕事は半分はパソコンに向かう座り仕事。半分は長距離を運転するため、血管がうっ血したのではないかと、考えていますが、根拠はありません。お忙しいとは存じますが、何卒、ご意見お願いします。 @@@@@@@@@@@@@@ 30歳 福岡県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると慢性前立腺炎かもしれません。そして、その場合は慢性の精巣上体炎も同時にかかることがあるようです。前立腺の炎症や異常は、泌尿器科を受診されて、前立腺の触診をするとはっきりすると存じます。そこで、もう一度泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。 そして、あなたの場合は長時間続けて座ることが多いので、そのような方は前立腺を圧迫しやすく、血流が障害されやすいので、体にとっては良くないようです。そこで、長時間座ったり運転する時は、30分から1時間ごとに休んで少し立ち上がる習慣を付けましょう。ちなみに車いすに乗る方は、10から15分ごとに両手で体を持ち上げるプッシュアップ運動を行って、血流改善を心がけています。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございます。 いまりクリニック院長 |
ご意見と返事 80 On 2009/04/15 はじめまして 5歳の娘の相談です。 今日別の病院で検査したところ(夕方 尿が出なかったためイオン水をのみだしました) 少量の蛋白がでているとのことで 血液検査をしました。 尿の泡たちはやはり蛋白尿なのでしょうか? 兵庫県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿が泡立つと言うことの原因はよく判りませんが、蛋白尿が原因のことが多いようです。他にも粘液や細菌感染などが原因かもしれません。そして、蛋白尿として検出されませんが、微量のアミノ酸尿も関係あるかもしれません。今のところは少し蛋白尿が出ていると言うことですので、これから定期的に検尿が必要と存じます。蛋白尿と言っても良性の起立性蛋白尿と言うことも多いので、あまり心配されることは無いかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 娘の尿について お返事ありがとうございました。 On 2009/04/20 お返事ありがとうございました。 尿検査を再度ということでしたが 一滴しかでず その結果は蛋白2プラスでした。腎炎なのでしょうか?せっかく心配ない蛋白もあると励ましていただいたのですが 心配でしょうがありません。受診したのは 小児科ですが アレルギーを主に見ておられる先生なので別の小児科か総合病院で 詳しく調べていただいたほうがいいのでしょうか?よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 検査結果を拝見いたしました。ほぼ正常範囲内のようですが、尿蛋白が++と言うことですので、やはり、慢性腎炎の可能性もあるようです。そして、今の主治医が、必要と考えられた時に、小児の腎臓専門に紹介されるだろうと存じます。しかし、ご心配でしたらすぐにでも紹介してもらい受診すると言うことも良いかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 娘の尿について お返事ありがとうございました。 |
ご意見と返事 79 On 2009/04/14 3歳3ヶ月の娘のことで相談します。娘は、去年の夏頃にトイレトレーニングを始めましたが、さっきしたのに5分後してるということもあり、(今考えると不自然でした。2歳7ヶ月では)間隔が短く中断しました。入園が近くなり、トイレにうながすも反抗していってくれません。 奈良県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 3歳のお嬢さんが頻尿があると言うことですね。頻尿は常にあるのでしょうかあるいは時々でしょうか。そして、夜尿はあるのでしょうか。さらに便秘などは無いでしょうか。 さて、頻尿があれば、まず膀胱炎では無いかを調べますので、検尿が必要になります。膀胱炎でなければ、不安定膀胱などの異常が無いかを調べます。不安定膀胱では抗コリン剤がよく効くようですので、抗コリン剤をまず飲ませてみて、頻尿が軽減するかどうかを見ることも一つの有効な方法です。膀胱などの異常が無ければ、初めて精神的な心因性頻尿、排尿習慣の未熟などを考えるわけです。 そこで、悩んでおられる前にまずきちんとした泌尿器科を受診させましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: ご相談させてください 早速のお返事、ほんとうにありがとうございました。 |
ご意見と返事 78 On 2009/04/14 住所 東京都@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ はじめまして。@@@@@@@@と申します。精子の色について質問です。一週間ぐらい前から精子の色が薄茶色でサラッと水っぽいです。最近、高熱も出したことがなく、突然の色の変化が心配です。何か病気でしょうか? From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 細かい言葉のことで申し訳ないですが、精子では無くて精液の色のことと存じます。貼付ファイルは見れませんでしたが、あなたの場合は血精液症のように存じます。血精液症は原因不明のことが多いようですが、念のために前立腺に炎症など無いか、一度泌尿器科で診察を受ける必要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 精子の色について 早々のご返答、ありがとうございます。少し気が楽になりました。あさっての休みに近くの病院へ行ってみます。お忙しいところありがとうございました。 |
ご意見と返事 77 On 2009/04/12 宮城県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 前立腺炎では完治するのにかなり長くかかるようです。普通は1カ月以上かかるようですので、あなたの場合もまだまだかかると存じます。あなたはすでに泌尿器科を受診されきちんと診察、検査も受けていますので、焦らずに気長に治療を続けましょう。そして、ただ単に薬を飲むだけでなく、自分でも用心されて無理をしないことや長時間座る、運転続けることを控えて、お酒なども飲まないようにしましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2009/04/14 先日メール致しました宮城県在住の@@@です。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿道からは、尿やカウパー腺などの粘液などが出ますので、それらが膿でなければ、あまり心配されることは無いように存じます。いっぽう、右下腹と大腿部の付け根に少々違和感が感じられるということは、前立腺炎でもあり得ることのようです。そして前回も書きましたように焦らず気長に治療を続けましょう。もしも今の主治医に納得が行かないようでしたら、他の泌尿器科を受診されてなんら構わないと存じますが、又一から検査が必要になるかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2009/04/21 以前メールをした宮城県在住の@@@@@@@@@@です。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 淋菌やクラミジアの検査で一度目は陰性で二度目に陽性になる可能性は有り得ると存じます。一般的にまず検査の精度については、精度100%では無いようですし、偽陰性も有り得るようです。そして、その後再度感染したと言うことも有り得るようです。 あなたの場合はすでに2つの病院にかかってきちんと診察などを受けておいでですので、これからはそこの主治医によく相談しましょう。メールでのご相談はもうこれくらいにしましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re2: Re2: はじめまして お忙しい所、お返事感謝しております。 |
ご意見と返事 76 On 2009/04/11 実は、1年前から7回も腎盂腎炎が再発し、抗生物質の続投と間欠自己導尿をしています。 <経緯> <@@@@@@@@@病院の精密検査の結果> <ご相談事項> 氏名:@@@@@@@@@@@@@ 29歳 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 二分脊椎で尿感染が有り、それが時々腎盂炎にまでなると言うことですね。 あなたのメールの少ない情報から推測しますと、あなたの場合はもしかすると膀胱の硬いいわゆる低コンプライアンスの膀胱かもしれません。その場合は、尿が溜まると膀胱の内圧が上昇して、膀胱尿管の逆流が起こることが多いようです。膀胱造影して逆流が無いと言うことですが、1回の検査では逆流が判らなかったと言うこともあるようです。あなたの場合は重度の肉柱があると言うことですので、時々逆流しているのかもしれません。 そこで、膀胱を柔らかくするように、抗コリン剤を多めに飲んで、膀胱の内圧を下げることが有効かもしれません。1回毎の導尿の量や、膀胱の貯まる量(膀胱の実際の大きさ)などを参考にしましょう。そして、二分脊椎の部位によって膀胱障害のタイプが異なります。 同じような方が何人か居ましたが、次第に腎盂炎の頻度が減って、ほとんどかからなくなってきました。なぜか判りませんが、普段からの感染に慣れて強くなったのかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Date: 2009年4月14日 8:29:49:JST 小嶺院長様 ご多忙の最中、的確なアドバイスありがとうございます。もう一度、逆流検査と抗コリン剤の服用について、担当医師に相談してみます。尚、先生のおっしゃるとおり、低コンプライアンス膀胱と言われ |
ご意見と返事 75 この方にお返事しましたが、届かなかったようです On 2009/04/07 ホームページを拝見させていただきメールさせていただきました 先月位から右脇腹の腫れ痛み違和感が毎日ではないのですが 今日は特に気になるほど痛みます不安になってメールさせていただきました… すぐ病院に行けばいいのですが事情があって今週は難しいのですが、それまでの数日間が不安です 何か考えられる病名があれば教えていただけますか?よろしくお願いします @@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 右脇腹の腫れと痛みがあると言うことですね。考えられる病名としては、筋肉痛、神経痛、右の水腎症、胆のう炎や胆石症、などのようです。神経痛としては、肋間神経痛や胸椎の変型などによる神経痛、水腎症としては尿路結石症などです。 とりあえず無理をされず、マッサージや湿布などの対症療法をして、早めに病院、まず外科か内科を受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 74 On 2009/04/06 氏名 @@@@@@@@@@@ こんにちは。少々相談に乗っていただきたくてメールさせていただきます。先々週くらいから、左の睾丸に少々違和感を感じています。正確には、左の股の付け根ぐらいでしょうか、何か少し突っ張るような違和感があります。時折、酷い時には多少睾丸のあたりに痛みを感じることもあります。痛みが出るのはあまり高い頻度ではないのですが。ただ、意識が他に向かっている時など違和感を感じないときもあります。あと、左の睾丸が右の睾丸に比べると左右対称ではなく向きが違うように思えます。前まではそんなことは無かったはずです。やはり泌尿器科に行くべきなのかとは思うのですが、やはり気恥ずかしくなかなか行けません。こちらのHPを見させていただいたところ、素人考えでは精巣捻転症のように思えるのですが、先生のご意見を聞かせていただけないでしょうか。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、もしかすると左の精巣上体炎のような印象がします。精巣捻転の可能性もありますが、その場合は回転が少しなので、完全に阻血はしないが、ねじれて痛みが出るような場合かもしれないと存じます。 何れにせよ、いやでしょうが、早めに泌尿器科を受診して見てもらった方が良いと存じます。遅くなればもしかするとひどくなって慌てて受診しないといけなくなるので、かえってたいへんと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 73 On 2009/04/06 @@@@@@@@@@18歳・男 お忙しいところすいませんが質問したいことがあります。確かきづいたころは中学生だったと思いますが、ちんこの付け根の部分と玉袋にぶつぶつがあります。色は特に変わってなく肌色です。袋の方はぶつぶつの上から毛がはえたりしています。気づいたときから何年も経ちますが痛み、かゆみ等は全くありません。ぶつぶつの量は多分増えていないと思います。このぶつぶつは怖い病気なのでしょうか?一人暮らしを始めて不安でいっぱいです。お忙しいとは思いますがどうかご回答願います。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたのぶつぶつはもしかすると、正常の毛根かあるいは皮脂腺かもしれません。そうであれば、心配されることは無いように存じます。しかし、実際に見ておりませんので、皮膚科か泌尿器科を受診されて見てもらってはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: お忙しいところすいません お返事ありがとうございます。都合がつくときに病院に行ってみようと思います。 |
ご意見と返事 72 On 2009/04/05 原因が分からず不安で、メールさせていただきます。 4歳男の子の排尿痛の事ですが、オシッコをしている途中から痛い痛いと言い膀胱辺りを押さえ、オシッコを止めてしまうので、近所の泌尿器の病院へ連れて行きました。そこで、男の子によくあるオチンチンの炎症も見られないと言われ、尿検査をしたところ(検査結果を書かせていただきます) 色調:黄色 (定性) (沈渣) でした。 膀胱炎かな。と思い行ったのですが、膀胱炎の尿ではない。と言われまだ症状が出た翌日だったので、様子を見ましょうとなりました。検査は尿検査のみでした。今日で症状が出だして、5日になりますが、痛がるのが強くなってきています。おしっこの最初は勢いよく出ているのですが、途中になると痛いと言いオシッコを止めるので、オシッコが全部出ていないせいか、頻尿になっています。オシッコすると痛いので、だんだん我慢するようになってきているので余計心配です。薬も何も処方されず、様子見です。小児科へも行きましたが、オチンチンも炎症おこしてないし、尿検査で膀胱炎の反応はなし。との事でした。 1つ気になるのが、私が急性結膜炎にかかってまして、眼科へ行った所アデノウイルスからの感染と言われ、ひどい結膜炎になっています。ネットで子供の排尿痛の事を調べていると、アデノウイルス感染すると排尿痛があると書かれていたので、これかも!と思ったのですが、アデノウイルス感染の膀胱炎はまず血尿と書かれているので、違うのでしょうか。子供の症状は、排尿痛のみです。私が結膜炎になった日と、子供の排尿痛が始まったのは、同日です。排尿を途中でストップして、トイレでパンツを履く時には痛がっているのですが、履き終わって、手を洗う頃には、普通に戻っています。因みに、子供は膀胱炎にも、オチンチンの炎症もなった事ありません。 子供が痛がるのを見ると、痛々しくて、メールさせていただきました。このまま様子見でもいいのでしょうか。先生はどうのように思われますか。お忙しいと思いますが、お返事おまちしております。宜しくお願い致します。 福岡県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@ 32歳 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 4歳の男の子が、排尿痛があるのに、検尿では異常が無いと言うことでしょうか。 排尿時痛などが有り、膀胱炎の症状なのに検尿では異常が無いことも、日常診療では時々経験します。その場合は、異論もあるでしょうが、膀胱炎として一応治療し、それで症状が消えればそれで良いと存じます。膀胱炎なのに検尿で異常が無いと言う場合は、これから異常が出るかもしれないが非常に早期で、膀胱粘膜に炎症が有っても尿に膿が出ていない、あるいは、膿尿があっても利尿が付いて尿が薄まって、わかりにくくなっているなどの場合が考えられるようです。 あなたの息子さんの場合は、尿潜血が僅かですが見られ、尿のPHが8でありアルカリ尿になっていることから、膀胱尿道炎の可能性も有ると存じます。実際に症状も見られますので、膀胱尿道炎として抗菌剤と消炎鎮痛剤を数日間飲んでみることが良いかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 4歳男の子の排尿痛 いまりクリニック 院長 小嶺先生 早速のお返事ありがとうございます。先生にお答えしていただき、心強いです息子があまりにも痛がるので、いてもたってもいられず今日また泌尿器の病院へ行ってきました。早速ですが、尿検査の結果は 色調:黄色 (定性) (沈渣) でした。昨日夜より、排尿時血が混じっていて、粘り気(トロンとしたような)のある血が出たので、本日行った所、今回も細菌は見られないので、ウイルスによる膀胱炎ではないか。との事でした。細菌は見られないけど、あまりに痛がるようならと、セフゾン細粒小児用と、カロナール錠を処方されました。ウイルスによる膀胱炎なら、そのウイルスを尿で出し終わらないと、よくならないと言われ水分をよくとるように。との事でした。息子が排尿の度に、痛いと泣くので 胸が痛くて・・・。もう症状が出て1週間になりますが、ウイルスが排出されるまでどの程度日数かかるものなのでしょうか。血尿がだんだんひどくなってるように感じますが、このままでよいのでしょうか。不安で・・・。お忙しいのに、また質問してしまい申し訳ございませんが、宜しくお願い致します |
ご意見と返事 71 On 2009/03/30 はじめまして。9歳になる甥のことで相談したくてメールしました。 埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 9歳の男子が昼夜の尿失禁が有り、気がつかないうちに漏れていると言うことですね。単なる夜尿だけでなく、もしかすると不安定膀胱などの異常があるのかもしれません。トフラニールは夜尿症に使用する薬です。効果はあるようですが万能では無いようです。そして、尿失禁の他に、便秘や歩行障害などないか見ておきましょう。そこで、一度泌尿器科を受診されて、膀胱などに異常が無いかきちんと診察を受けましょう。そして、異常が無ければ、まだ排尿の習慣が未熟かもしれませんので、気長に習慣づけることが必要かもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: お願いします どこに相談したらいいのかわからず悩んでましたが、お返事をいただき、本当にありがとうございました。 |
ご意見と返事 70 On 2009/03/29 @@@@@@@@@ はじめまして、私は、@@@@@@@@@@@@と申します。4月で50才になります。@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@に在住しております。 一昨年平成20年3月に@@@@@@@@@@@@@@病院で左副腎・腫瘍を内視鏡手術にて摘出しました。今はコートリル0.5錠を朝服用しております。定期検診にて血液検査を診ていただいております。 さて、先生に質問です。クッシング症候群が再発することは考えられますか?クッシング病、内分泌の疾患になりやすい人はいるのでしょうか?環境を変えたらストレスから回避できるかなともおもうのですが・・・・・・本人が変わるわけではないので解決にはなりませんね。先生の益々のご活躍をご祈念申し上げます。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 クッシング症候群になられて、とても御心労でしたことと存じます。 さて、良性副腎腺腫の場合では再発は少ないようですが、皆無では無いようです。そこで、あなたの場合はまず今の副腎ホルモンの数値がどのくらいで、手術前後でどのくらいに変化しているのかが、再発や治癒の目安になると存じます。さらに、副腎腫瘍が良性か悪性か、腫瘍自体が大きかったか小さかったかでも再発率が異なるようです。そして、クッシング症候群の症状は手術後すぐに消失すると言うよりも、徐々に治って行くようです。今はきちんと手術も済んでいるようですし、ホルモン治療や検査も定期的にちゃんとうけているようですので、これからも焦らず気長に治療を続けましょう。 そこで、以上のことを含めて主治医によく相談されて今後の目安にしましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: クッシング症候群の再発のお返事に感謝申し上げます 先日 メールした@@@@@@@@@@@ でございます。さっそくのお返事ありがとうございました。大変、感激しました。今の病院では今まで一度もホルモンの数値を聞かされていなかったので聞くと悪いかなと遠慮しておりました。でも、今度の検診で聞いてみます。小嶺 先生のアドバイスが心強くとても参考になります。会社経営がいっそう難儀な境遇になっており、ストレスと仲良く歩まねばとおもいます。世の中には私より何倍もの負荷がかかっている方がおられると思うとまだまだ修行が足りないですかね。このような診察をして頂き本当にありがとうございました。小嶺 信一郎先生のような世の中の人のためになるような人生を生きたいとしみじみ思います。またメールしますのでよろしくお願い申し上げます。 先生の益々のご活躍をご祈念申し上げます。 |
ご意見と返事 69 On 2009/03/28 質問します。睾丸に赤黒いぶつぶつが血管状にあるのですが、病気ですか?20才くらいからです。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 写真拝見しました。あなたの場合はもしかすると陰嚢被角血管腫かもしれません。もしも被角血管腫であれば、放置していて良いようですが、時々小さな出血があるかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 68 On 2009/03/25 突然のメール失礼します。インターネットでいまりクリニックのサイトを知り、メールしました。岡山在住の@@@@@@@と言います。22歳の大学生で、電話番号は090@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@です。 私は1ヵ月ほど前、左の精巣腫瘍で手術をしました。その後の検査で転移も見つからなかったそうです。しかし、1週間ほど前から陰茎の側面に筋のようなものがあるのを見つけて転移等ではないかと不安です。近所の泌尿器科の病院と手術をしてもらった病院で診てもらって特に問題はないと言われましたが、やはり不安なのでよろしければご診断お願いします。 具体的に症状を書くと、陰茎の表側に付け根から縦に筋のような固く触れるものが伸びています。皮の下にタコ糸のようなものが走っている感じで、途中で二股に分かれています。勃起時は陰茎表面に血管のように浮き出ていて、通常時は触ればなんとかわかりますが見た目には全くわかりません。痛みもほとんどなく、根元のあたりに多少感じますが手術の傷が近くそちらが引っ張られているだけのような気がします。 ちなみに見ても??った病院の先生の診断は近所の病院:血管か何か。特に問題なし。(尿検査も問題なし)手術してもらった病院:海綿体の表面(?正しい表現がわかりませんがこんな感じのことを言われました)。特に問題なし。どちらの病院でも触診のみでの診断です。お忙しいとは思いますが、よろしくお願いします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 精巣腫瘍の手術でたいへんでしたことと存じます。 さて、陰茎の付け根から縦に筋のような固く触れるものが伸びている、というのは、もしかすると陰茎リンパ管炎かもしれません。しかし、実際に診察もしておりませんので、診断出来ると言うことは無理ですし、よく判りません。 そして、あなたの場合はすでにきちんと診察も受けておられますので、後はあなたがその診断に納得するかどうかにかかっていると存じます。もしも納得が行かないのであれば、もう一度定期受診した際に病名などをきちんとお尋ねになりましょう。それでも納得が行かないのであれば、他の泌尿器科を受診されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: ご診断お願いします ご診断ありがとうございました。今まで大きな病気などしたこともなっ方のでいろいろ不安もありますが、頑張っていこうと思います。 |
ご意見と返事 67 On 2009/03/25 泌尿器科いまりクリニック院長 氏名 @@@@@@@@ はじめまして、45才の男性です。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると左の鼡径ヘルニアかもしれませんし、あるいは、左の精管炎、精巣上体炎かもしれません。もしも精管炎、精巣上体炎であれば、前立腺炎も同時にあるのかもしれません。そこで、早めに泌尿器科を受診してよく診てもらいましょう。さらに、用心されて、お酒や激しい運動は控えましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 66 この方にお返事しましたが、宛先不明で届かなかったようです。 On 2009/03/23 名前 @@@@@@@@@@@ 年齢 47 @@@@@@@@@@@ 一週間前位からおへそ右上あたりが痛くなり、その痛みも寝てても刺すように痛くなったり 収まったりでだんだんずーと痛みを感じるようになり 今日〓に行きました。6年前に急性腎盂炎になりその時は夜中に急に高熱と歩けばすごく右胸下と背中あたりが痛く歩けない位で急性腎盂炎と診断され入院しました。今回は熱もなく、ただ右胸下あたりというかおへそ右上あたりが痛くなり、〓に行き 尿検査血液検査 レントゲン 心電図を取ってくれたのですが、医師は熱もないからか考えこんでいたので、私はなんとなく六年前の時痛くなった場所が同じあたりなんで腎盂炎では?と切り出したら多分そうかなぁ?との事、私は母子家庭なんで仕事も休めないので、入院は無理なので薬と通院でいけると聞いた事があったので、医師に通院と薬で治せるんでしょ?と聞いたら点滴を打ってくれ、抗生剤の飲み薬ん出してくれ帰ってきましたが、一週間の薬は出たものの 今度いつ〓に From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 実際に診ておりませんし、よく判りませんので、私の勝手な想像ですが、あなたの場合は可能性として、もちろん腎盂炎、さらにフィッツヒューカーチス症候群かもしれませんし、あるいは急性膵炎かもしれませんし、急性十二指腸炎や十二指腸潰瘍かもしれません。あるいは、肝臓や胆のう炎の可能性もあるようです。そして、可能性として腎盂炎に加えて、以上の病気なども同時になっているのかもしれません。 そこで、以上の可能性がありますので、消炎鎮痛剤や抗菌剤を飲み治療しながら、主治医とよく相談されて、これから検査を受けましょう。 仕事を休めないかもしれませんが、無理をしないで、はげしい運動やお酒などを控えて、ご自分でも用心しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 65 On 2009/03/23 突然のメールでの質問失礼いたします。ちょうど3か月になる息子の?おちんちんについて心配な事がありメールさせていただきました。 息子のおちんちんは皮を動かすと少し中身(先の尿が出る穴位)が顔を出す程度です。今日お風呂上りに皮を動かしてあげたら中身の先に水膨れのような水疱がありました。痛いかどうかはわかりません。普段は無駄泣きのない息子ですが、今日は多少グズグズしてました。考えすぎかもしれませんが、もしかしたらオシッコする時に痛いのかなぁ〜と思います。初めての育児で私自身男の子の性器についてはよくわからず、慌ててしまったのですが、何か病気なのでしょうか?また、すぐに病院に連れて行く必要かありますでしょうか?生後3か月の為、小児科に連れて行ったらよいのか、泌尿器科に連れて行ったらよいのかもわかりません。メールで失礼かと思いますが、適切な処置を教えていただきたいです。よろしくお願いします。 母 @@@@@@@@@@(女 27) 埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 3ヵ月の息子さんの亀頭尖端に、小さな水疱があったと言うことですね。その水疱はもしかすると縫線嚢腫(嚢胞)かもしれません。もしもただの嚢腫であればそのままにされて問題は無いようです。しかし、一度泌尿器科か皮膚科に見せて診察してもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 64 On 2009/03/20 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 様 はじめまして。 気になっていたことがあり、インターネットで検索していたところ、こnホームページを知りました。お忙しいところ、まことに恐縮ですが、ご回答を頂ければ、大変助かります。 質問内容は、以下のとおりです。 約1ヶ月くらい前に、コンドームなしでHPVの治療を終えた女性と性行為を持つ機会がありました。1週間くらい前に、亀頭の先端部にかるいかゆみを感じたので、よく観たところ、尿道口脇に赤い小さなつぶのようなものが見つかりました。水ぶくれのようには見えませんでした。ちいさな蕁麻疹のようなものに近い形でした。 それから3日ぐらいして、小さなつぶはクレーター上の形に変わり、痒みはありましたが、赤みはうすれ、周囲の皮膚の色と同じように変わっていきました。 現在は、クレーター状の形はまだ残っていますが、しだいに薄くなってきており、痒みも薄れてきていますので、回復に向かっていると感じています。 お聞きしたいことの第1は、今回のものが、性器ヘルベスなのか、それとも疥癬なのか、あるいはHPVなのか、診断して頂けないかということです。性器ヘルベスやHPVならば、回復後も今後再発する場合があることを覚悟して、注意しておく必要がありますし、疥癬ならば、清潔にしておけば再発の可能性はないと理解しています。ご診断頂くため、現在の私の亀頭部先端の写真を添付しました。問題の箇所は、写真の尿道口左の部分です。 お聞きしたいことの第2は、この状態で性行為を行って、相手に病気を移す可能性はないのかどうかということです。このクレーター状の形が完全に消えて、通常の皮膚と同じ状態になるまでは感染させる可能性はあるのでしょうか。いろいろお尋ねして申し訳ありませんが、よろしくご回答のほど、お願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 お写真拝見しましたが、私の印象としては、単純ヘルペスの後のようなものかもしれませんし、単なる接触性皮膚炎のようなかぶれかもしれません。 一般的に、メールのみで診断すると言うことはとても無理なことですので、やはり、きちんと皮膚科かあるいは泌尿器科を受診されて、きちんと診察、検査を受ける必要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 ect: お礼 拝復 お多忙な中、ご回答頂きありがとうございました。その後、泌尿器科を受信しました。その時までにはヘルペスの症状はすでに収まっていました。尿検査をしたところ、尿中に透明な膿が混じっていました。クラミジアの可能性があるとの診断でした。そこで、抗生物質を7日分処方され、7日経って完治しなかったらまた来るように言われました。7日間抗生物質を服用したところ、完治しました。私としては、完治が難し性器ヘルペスではなかったようなので、ほっとしているところです。お礼が遅れて、申し訳ありませんでした。 |
ご意見と返事 63 On 2009/03/17 こんにちわ。ご意見を伺いたくメールしました。 先々月からペニスが右側に曲がりはじめ、近所の泌尿器科で診断してもらった結果、ペイロニー(ペロニー?)病と診断されました。とりあえずは薬で様子をみることになり、ステロイド(プレドニン錠)を飲んでいます。 私が受診した先生を信用していないわけではないのですが、ステロイドは炎症を抑える効果があるだけで、ペニスの曲がりの原因である「しこり」が小さくするわけではないような気がしています。ネット上でペイロニー病について色々と検索してみると薬での効果はあまりないように記載されているようですし、このまま薬での治療に対して少しだけ不安に思っています。 再来週に再度検診に行くので、その時にも担当の先生に聞いてみようとは思っているのですがペイロニー病は基本的に、薬での治療で治るものなのでしょうか?是非ご意見お聞かせ頂けますようお願い致します。以上、宜しくお願い致します。 福岡県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 泌尿器科いまりクリニックでは、ペイロニー病の治療として、ステロイドホルモンの局所注射を行っております。そして、ペイロニー病は白膜の一種の炎症と思っておりますので、炎症を抑える消炎鎮痛剤や柴苓湯などの漢方薬、ビタミンCやEを飲んでもらっております。以上の治療で効果はあるようですが、すぐには治りませんので、数ヶ月間辛抱して治療しております。 泌尿器科いまりクリニックではステロイドの内服は行っておりませんが、ある程度の効果が期待出来ると存じます。しかし、ステロイドの内服はいろんな副作用が出ますので、主治医とよく相談されて、用心して飲むことが必要のようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: ペイロニー病の治療について お返事有難うございます。 現在ステロイドの内服で、治療前と比べて勃起時の痛みは少なくなったように感じます。相変わらず曲がりの角度は変化はありませんが・・・。前回診察した際に、治療方法として局所注射も可能と言われていたので、次回の診察の際に、局所注射での治療も相談してみます。 ちなみに、ビタミンCやEは市販のサプリメントを服用しても大丈夫でしょうか? 以上 |
ご意見と返事 62 On 2009/03/19 いまりクリニック 小嶺先生 以前、質問させていただきました@@@@@@@@@@在住の@@@@@@@@@@@@@と申します。@@@@@@@@@(9歳9か月) ダウン症の息子のことで昨年相談させていただきました。冬になるとおしっこをもらしてしまい(頻回になったり、もらしたり)オムツで生活しなければならず、おもらし外来へ行っても尿量と朝の尿の検査のみでまだ膀胱が小さいのでしょうという結果で、ただ、たくさんの量を溜められるときもあって本当に膀胱が小さいだけなのかと不安になり小嶺先生にご相談させていただきました。 その後、先生のお薦めもあり小児病院の泌尿器科を受診しました。が、まだ9歳であったことや、ダウン症であること、その上鎖肛もあるのではっきりとしたことはわからないとのことでした。いろいろな検査も指示が入らないだろうといわれて、なかなかやってもらうことはできませんでした。一度だけ、おしっこを飛ばして残尿を見る検査をしました。それも尿量が少なかったことではっきりとしたことはわからないといわれました。そのときの残尿は(エコーで)ゼロでした。鎖肛がある場合、その周辺の神経も未熟な場合が多く、それが原因かもしれないし、そうでないかもしれないと・・・・また手に負えなくなったらきてくださいとのことで、それまででした。 それとは別に鎖肛の外来で小児外科へ通っているのですが、そこでたまたま撮ったレントゲンで仙骨の二分脊椎の疑いということを言われました。おもらしが直接それが原因かはわからないとのことでした。 今回、質問させていただきたいのは、この仙骨の二分脊椎の場合、排尿障害があると聞きますが、息子の場合、冬の寒い時期だけおもらしをする(夜尿はほぼ通年あります)ような場合でも原因のひとつになることがありますか。 残尿検査でその際はゼロでしたが、もしなんらかの障害があるとしたならば常にゼロではないのでしょうか。それともゼロのときもあればゼロでないときもあるのでしょうか。 専門外来を受けてもなかなか納得のいく回答はいまだ得られずです。今後どのように進めていけばいいのか、わからない状況です。よきアドバイスをよろしくお願い致します。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 夜尿が毎晩有って、冬は頻尿と尿失禁が有ると言うことですね。あなたの息子さんの場合はもしかすると不安定膀胱のような異常があるのかもしれません。不安定膀胱が有れば、頻尿と尿失禁が有るようですし、残尿も無い方が多いようです。そして、冬になるとそれがもっと目立ってくるのかもしれません。もしも不安定膀胱が有れば、抗コリン剤がよく効くようです。そこで、抗コリン剤を飲んでみることは診断と治療を兼ねた方法と存じます。 ダウン症と不安定膀胱との関係がよく判りませんが、不安定膀胱はダウン症に関係無く見られるようです。 もしも抗コリン剤が効かないようでしたら、まだ排尿の習慣が未熟かもしれません。その場合は気長に習慣付けが出来るように待つことが必要かもしれません。 これくらいのことしかお答え出来ませんが、ご容赦ください。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 61 On 2009/03/17 埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ はじめまして。藁にでもすがる気持ちで、ご相談させていただきます。 2月10日(火) 空手の膝蹴りが陰茎に強打する。かなりの痛みを感じたが、あざになったり、充血した様子は見られなかった。 3月 4日(水) 陰茎の根本よりもさらに少し奥の方から、亀頭直下までたこ糸状の管が皮下に走っていることに気付く。 3月 7日(土) 泌尿器科に受診。「毛細血管が切れたかも。」と言われ、ケフラール3日分、ロキソニンとムコスタ10日分いただく。 現在、しこりやたこ糸状のものには、変化がありません。陰茎強打による相談事は、先生の所にはあまり届いていないようですが、これは完治するのでしょうか。また、原因はやはり、蹴られたことによるリンパ管等の腫れやしこりでしょうか。毎日、血の気が引く思いで、かなり落ち込んでいます。お世話になりますが、よろしくお願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると陰茎リンパ管炎かもしれません。陰茎の打撲でリンパ管が腫れたのかもしれませんし、陰茎自体の腫れのためにリンパ液が停滞充満したのかもしれませんし、あるいは打撲以前に元々リンパ管が腫れていたのかもしれません。何れにせよ今の薬で治療されていて良いと存じますし、リンパ管炎であってもこれから次第に治まって行くと存じます。今から数週間はお酒など控えて、無理をされないで用心しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 大変ご多忙中、ありがとうございました。 |
ご意見と返事 60 On 2009/03/16 いまりクリニック院長 さま 自分は、@@@@@@@@@@といいます。性別は男です。 先生に聞きたいのですが、地元のひ尿器化で、一度診察してもらったのですが、今、自分のおちんちんが、包茎の、亀頭包皮炎をおこしています。それで、診察にいきましたが、血糖値が、糖尿病であるといわれました。それで、いちおう、亀頭包皮炎のためのゲンタシン軟膏をもらいましたが、一向になおりません。直りかけたというか、勃起すると包皮が避けてしまいます。ので、なかなか直りません。亀頭包皮炎よりまず、糖尿病から直さないといけないのでしょうか?亀頭包皮炎だけでは、直らないのでしょうか? こんなことを聞いてすみませんが、よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 一般的には、時々糖尿病が原因で包皮炎が起こるようです。そして、糖尿病での包皮炎はなかなか治りにくく、さらに、何度も包皮炎を繰り返すようです。そこで、そのように包皮炎を起こすような糖尿病と言うのは、糖尿病も程度が強いようですので、まずは糖尿病の治療が必要のようです。糖尿病についてしっかりと調べましょう。 そして、包皮炎を繰り返すことで、次第に包皮自体が肥厚し、小さくなって、完全にむけない、いわゆる真性包茎の状態になり、包皮環状切開のような手術が必要になるようです。 あなたの場合ももしかするとかなり本格的な糖尿病かもしれませんので、きちんと検査、治療を受けましょう。とりあえず包皮炎にはゲンタシン軟膏のみでなく、ステロイドホルモン軟膏の入ったリンデロンVGなどを塗った方が良いかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 59 On 2009/03/13 氏名:@@@@@@@ はじめてお便りさせていただきます。@@@@@@@@に住む@@@@@@@と申します。よろしくお願い致します。 2008年の8月に突然、排尿障害となりました。最初は尿意があってから排尿まで5分位かかるようになり日を追うごとに20分・30分とかかるようになり、最終的には出なくなりました。仕事で忙しかったのですが、慌てて泌尿器科を受診しました。膀胱内圧検査をした結果、収縮がうまく出来ていないと言われ入院した方が安心との診断でした。怖かったのですが、自己導尿の自信もなく入院をしました。 「病名:神経因性膀胱 病状:尿閉」 とのことです。投薬治療を行い何度か自尿を試みるも失敗し2週間後、やっと自尿する事が出来ました。 ベサコリン、ウブレチド、エブランチルを飲んでおりました。今年に入り少しづつ薬を減らしていますが、主治医の先生もこの先の事はわからないとおっしゃいます。原因がそもそも分かっていません。腰痛があった為、整形外科に行ってMRIも撮りましたが異常なし。馬蹄腎という事だけは分かりましたが、排尿障害の原因は見当たりませんでした。婦人科の手術もしておりませんし、風邪薬も飲んでおりません。私自身、突然の出来事でした。看護師さんたちにもこの年代の女性には珍しいと言われ、、、もしかしたら自己導尿になる可能性も・・・と言われていたので、それに比べれば投薬なんて大したことではないのかもしれませんが・・・ 今後治るものなのでしょうか?投薬はずっと続くのでしょうか?とても不安な日々を過ごしております。ネットで日々検索をしていたら先生のHPへ辿りつきました。大変恐縮とは思いましたが、是非先生の意見をお聞かせいただけたらと思いメールさせていただきました。長文にて申し訳ございません。何卒よろしくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 急に排尿障害になられてとてもお困りのことと存じます。 さて、排尿障害のみで他の異常、たとえば、便秘、下肢のしびれや運動麻痺、足の筋力低下などは無かったようですね。そして、今では排尿機能も回復されて、どのくらいの尿勢や残尿かは判りませんが、自排尿が出ていると言うことですね。 原因不明の排尿困難、尿閉が女性に起こることはたまに有るようです。私も何人か経験しておりますが、原因のわからないことも多いようです。たまに若い方で出産後の尿閉の方がおられますが、しばらくすると自然に治るようです。 あなたの場合は可能性としては、脊髄の何らかの病気、たとえば多発性硬化症、排尿困難のみの腰椎椎間板ヘルニア、などの可能性が有るような印象です。あるいは元々ある程度膀胱の力が弱くて、排尿困難が有ったのが、何かのきっかけで一時的に増悪したかもしれません。あるいは、排尿を極端に我慢して膀胱壁が過伸展をして伸び切って、一時的に排尿困難になったかもしれません。あるいは、もしかすると精神安定剤系統の薬を飲んでいて膀胱の排尿力が低下したかもしれません。 以上のことは可能性としてですので、あなたに当てはまるかどうか判りません。ベサコリン、ウブレチド、エブランチルを飲んで自排尿が可能であればそれはよいことと存じます。そして、今後再度尿閉になってもご自分で対処出来るように自己導尿の指導は受けておられた方が良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
Subject: Re: 神経因性膀胱は治りますか? 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様 昨日メールさせていただきお返事を頂きました@@@@@@@@@@@@@です。早々にご丁寧なメールをいただき感動しております。本当に有り難うございます。 原因不明で女性にもたまに有り先生もそういった患者さんを診られた事があるとのことで少し安心致しました。珍しいと言われてばかりだと正直どんどん不安になってしまっていました。ちなみに私は出産の経験はございません。今後出産するかは今のところ分かりませんが、、、主治医にも関係ないと言われてますが、直前に飲んでいたのは胃薬です。それも今まで飲んだことのない新しい胃薬を試したところでした。それ以外に思い当ることは本当にないのです。 一時的に排尿困難になるというのもあるのですね。これは初めて聞きました。だとしたら、一過性のものだったりする事もあるのでしょうか?先が見えず不安になりつつも、今回先生のお話を聞けたことで気分が少し楽になりました。主治医の先生も、もちろん良くしてくれるのですが、身体の事となるとやはり違う見解を聞きたかったりするもので、そんな中、小嶺先生のHPは大変心強いです。お忙しい中、本当にありがとうございます。 |
ご意見と返事 58 On 2009/03/12 はじめまして。ネットで検索していてたどり着きました。質問させてください。宜しくお願いいたします。 私、@@@@@@@@@@@@@ 33歳 女 新潟県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 0@@@@@@@@@@@@@@@ です。33歳の主人の事なのですがおととい陰毛部に(陰茎の付け根・真ん中あたり)にしこりができているのが分かりました。皮膚の表面ではなく皮膚の中です。 小豆大の大きさだと梅毒・・・とかネット検索しているとありますが、なんとなく小豆大と言えば小豆大のような・・・怖いです。痛みなどは全く無いようです。とてもとても心配です。早く泌尿器科へ行けばいいのですが、やっぱり恥ずかしい・・・が先立ち勇気がでません。考えられる病気など教えてください。是非宜しくお願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 外陰部の中央の皮下に小豆大のしこりが有ると言うことですね。おそらく痛みや腫れなども無いのでしょうね。その場合はもしかすると皮下の類上皮嚢胞、アテローマかもしれません。もしも類上皮嚢胞、アテローマであれば、特に摘出する必要は無いようですが、もしも感染をおこして化膿したら切開排膿が必要かもしれません。 そして、梅毒や皮膚癌と言う可能性は非常に少ないように存じます。 実際に診ておらず、これくらいのことしか判りませんので、一度皮膚科か泌尿器科を受診する必要が有ると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: はじめまして。質問させてください。 早々のお返事ありがとうございました。勇気を出して質問してよかったです。実際に診て診察していただいた訳ではないのですが少し安心いたしました。 もちろん、どんな症状でも実際にお医者様に診ていただくのが一番なのは承知ですが、様子を見ていてもいいでしょうか?もし、類上皮嚢胞、アテローマの場合は誰もがなりうる症状で、自然に治ったりもするのでしょうか?それともすぐに病院へ行った方がいいでしょうか?度々なる質問で大変に申し訳ありませんがもう一度お返事宜しくお願いいたします。 |
ご意見と返事 57 On 2009/03/04 滋賀県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@37歳女 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたのお嬢さんの場合は、花粉症とは別に、もしかすると外陰部の皮膚炎になっているのかもしれませんし、あるいは、尿道周囲炎やスケネー腺炎になっているのかもしれません。あるいは、カンジダなどによる膣炎にかかっているのかもしれません。 そして、小児科ではすでに尿が汚れていると言うことですので、膀胱炎のように存じます。膀胱炎が続いている時は急迫性尿失禁なども有るかもしれませんので、尿で外陰部がかぶれているのかもしれません。 そこで、早めに婦人科や泌尿器科を受診されてきちんと診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました ありがとうございました。 |
ご意見と返事 56 On 2009/02/23 初めて投稿いたします。 氏名:@@@@@@@@@@@@ 病院に通院しているのですが、その病院が非常にのんきに感じられる ので、このままこの病院を信じて通院していいのかどうかを悩んでい ます。下記に経過を書かせていただきます。ご指導の ほどよろしくお 願いいたします。 今年一月の中ごろより、尿をする時に尿道に多少の痛みを感じていま した。あまり気にしていなかったのですが、一月末に左精巣がものす ごく痛く、腫れてしまい、 その後39度程度の高熱にな りました。 そのまま病院に行きましたが、「精巣上体炎」「細菌性前立腺炎」と 診断されました。 その時の検査が、尿検査、前立腺マッサー ジ後の尿検査、血液検査でした。菌 の数が無数、白血球多数とのこと で、即入院と言われましたがベットがなく通院になりました。その 為、抗菌剤の点滴を5日間、「オゼックス」という薬を一日三 回飲みな さいとのことでした。菌の種類に関しては、一週間後とのこ とでした。 一週間後、検査に行きました。精巣の痛みと熱に関しては、ほぼ無い に等しい状態となっていました。菌に関しては、判明しなかったとい う結果でした。この時も、前立腺マッサージ後の尿検 査、血液検査を 行ないました。菌の数が多数、白血球が5,6だったと思いま す。前立腺炎の値としては、結果が悪いとのことで、再度二週間後に 検査をと言われました。 薬は変わらず、、「オ ゼックス」を もらいました。良くならなければ、注射を打つとも言われています。私もこのような病気をしたことがないので、この先が非常に不安で す。今の治療が正しいのか、普通他に検査したりはしないの か、 注射というのは普通どこに打つのか、いろいろ教えて い ただきたいと思っています。まとまりがないかもしれませんが、何とぞよろしくお願いいたします。 From: "小嶺 信一郎" <imarihi@hachigamenet.ne.jp> 謹啓 前立腺炎と精巣上体炎にかかられて、ご心配のことと存じます。 さて、前立腺炎と精巣上体炎は完治するまでに普通は1カ月以上 かかるようですので、あなたの場合もまだこれから時間がかかると存じ ます。そして、ただ薬を飲むだけでなく、ご自分でも、 お酒や激しい運 動などを控えるなどの用心をしましょう。そして、抗菌剤だけでなく、 出来れば消炎鎮痛剤などの炎症を抑える薬も一緒に飲んだ方が、治りが 早いか もしれません。 あなたの場合はきちんと治療が出来ているようですので、安心されて治 療を続けましょう。そして、前立腺炎と精巣上体炎についての一般的な ことは、ご自分で、図書館の医学書やネットで調べ ましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2009/03/09 小嶺先生 先日、ご相談させていただきました、@@@@@@@と申します。こちらに直接ご相談していいか分からなかったのですが、急を要しているため、メールさせていただきました。 先日投稿後、検査に行きました。どうやら、白血球の数が50〜100に増加しているようです。検査は、前立腺マッサージ後の尿検査でした。 先日ご相談したとおり、菌種が分からないため、薬を変えるとの診断を受けました。通院している主治医も、対応策をどのようにしていいか、分りかねているようです。今度は、「ミノマイシン」という薬です。今、飲み始めて一週間が経過しましたが、また、左精巣の痛みが出始め、若干腫れています。菌種が判明させるために、検査を再度依頼しましたが、現在抗菌剤を服用しているので、検査に出しても菌種は出ないと言われました。その為、セカンドオピニオンも難しいと自分自身では思っています。 やはりこの病院に通院する以外、方法はないのでしょうか。またひどくなってきているので、余計に心配です。直接のメールで大変失礼しておりますが、何卒よろしくお願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はきちんと治療出来ているようですが、すぐには治らないようですので、焦らずにしっかり治療を受けましょう。それでも何か今の病院に納得出来ないようでしたら、他の病院にかかることも良いかもしれません。しかし、次の所が今以上の良い病院とは限らないように存じます。その他のことは前回書いた通りですので、もう一度ご参考にされれば良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 55 On 2009/03/05 お世話になります。早速ご相談です。30台前半の男独身です。 @@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると、嵌頓包茎になっているのかもしれません。包皮が少し狭いのにむいたままにしておくと、次第に包皮が腫れてきます。そして、さらに包皮が締めつけられて腫れがさらにひどくなります。この状態を嵌頓包茎と言います。この場合は、早めにもとに戻さないと包皮の腫れは引かないようです。遅くなるともとに戻すのに手術が必要になるようです。あなたの場合はもう腫れが固定されているのかもしれません。そこで、早めに泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2009/03/06 早速の返信ありがとうございます。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 これをそのまま放置しておくとどうなるのでしょうか? では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 54 On 2009/03/0 少々質問です 腰骨から肛門に向けての直線ラインにシコリを感じます これは早々に病院でみてもらったほうがよろしいでしょうか よろしくお願いします 沖縄@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@40歳男 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 腰骨から肛門に向けての直線ラインと言うのが、どこの部分か判りませんが、もしかすると肛門のすぐ背中側と言うことでしょうか。そうであれば、前立腺や尿道と言うよりも、肛門や直腸の関係のように存じますので、もし病院に行くのであれば、外科か消化器内科が良いかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 質問です ありがとうございます 早速病院に行きます |
ご意見と返事 53 On 2009/03/05 2歳の息子の事で相談いたしたく メールいたしました。生後3日目で尿が出なくなり 総合病院より他市にある大学病院に緊急搬送。膀胱尿管移行部狭窄・逆流・巨大尿管・水腎症と診断され 現在ケフラールの予防投与とジンシンチ等の検査を3か月ごとに受けております。 質問ですが息子の通っている保育園で溶連菌が流行。溶連菌についてネットで調べると腎臓に障害が出る可能性があり。予防に抗生物質の予防投与。とありました。 水腎症の息子は普通に保育園に登園させて大丈夫でしょうか。溶連菌に感染させないために何か注意することはありますか。 過敏に反応しすぎなのかな。。。とも思うのですが 神奈川県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 2歳の息子さんの溶連菌の感染がご心配と言うことですね。もしも保育園でかなりはやっているのであれば、保育園児体が一時的に閉鎖になると存じます。そして、溶連菌が今保育園ではやっていて、はやり具合によっては、治まるまで休ませることも良いかもしれません。はやり具合によると存じます。 しかし、今はケフラールを飲んでいるようですので、溶連菌にも効果があると存じます。それであれば心配なく通園は可能と存じます。 息子さんの腎機能がどのくらいか判りませんし、息子さんの詳しい状態がわからないので、これくらいのことしかお返事出来ませんが、これ以上のことは主治医にお尋ねになりましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 52 On 2009/03/04 はじめまして。 @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 SiCKOの国アメリカでは、病気になるとたいへんのように存じます。さて、3歳の娘さんが、今まで何ともなかったのに、急に頻尿になったと言うことですね。可能性としては、急性膀胱炎、残尿が有る、尿道周囲炎などのようです。 膀胱炎であれば、尿検査、尿沈渣で膿尿や細菌尿が有るようです。しかし、例外も有るようです。たとえば、たくさん水分を取っていたり、慢性の軽い膀胱炎が有ったり、あるいは膀胱炎のごく初期では尿がきれいなことも有るようですので、尿がきれいでも必ずしも膀胱炎が無いとは限らないようです。 もしも、残尿が有ると言うことであれば、実際に残尿を超音波検査などで調べればすぐに判ります。残尿が有れば、排尿機能が弱いか、膀胱尿管逆流症が有るか、膀胱憩室などの異常があるかもしれません。 尿道周囲炎では下着に膿などが付くことが多いようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 小嶺信一郎先生 お忙しい中、ご返事ありがとうございました。いろいろな病気が考えれるのですね。。。下着に膿などは一切付いておりませんので、尿道周囲炎ではなさそうな気がしますが。アメリカで病気になると本当に大変です。少し様子をみて、小児科のドクターに相談して、病院を紹介してもらうようにしてみます。大変丁寧なご対応をしていただき、とてもうれしく思います。どうもありがとうございました。 |
ご意見と返事 51 On 2009/03/03 三歳の息子が最近よくおちんちんが大きくなってその都度痛がります。一日に6〜7回ぐらい勃起して痛がります。数分ですぐ治まる時もあるのですが今日は一時間ほど勃起して痛い痛いと泣いていました。回数も多く痛がるのでかわいそうで気になっています。特に問題はないのでしょか?また触ると余計痛くなるから触らないように、と伝えていますがすぐ治まる方法などがありましたら教えて下さい。 @@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 勃起時に痛みが有ると言うことですね。3歳の男の子では勃起自体に痛みが出ることは少ないようです。そこで、亀頭包皮炎、包皮が短い、などの異常が無いか、念のために泌尿器科を受診させましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 息子のおちんちんについて 返信ありがとうございました。近いうちに泌尿器科に連れていきたいと思います。 |