ご意見・ご質問/泌尿器科いまりク
リニック、佐賀県伊万里市（いらぬ詮索や無断転載を禁止します）
以下に平成21年度の質問201から250まで、と返事があります。
ご意見・ご質問/泌尿器科いまりク
リニック、佐賀県伊万里市
（いらぬ詮索や無断転載を禁止します）
以下に平成21年度の質問201から250まで、と返事があります。
ご意見と返事 250 On 2009/12/09 千葉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠ 46歳 ０９０＠＠＠＠＠＠＠ じつは、父親ですが、5年ぐらい＠＠＠＠病院でおせわになっています From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 78歳のお父様が腎臓か膀胱か、あるいは前立腺の病気でお困りのことと存じます。せっかくメールをいただきましたが、あなたのメールのみでは、どこのなんというご病気で、どのような状態かよく判らないのです。もしかすると膀胱癌で、腎盂にも癌が出てきたので腎臓尿管を摘出すると言うことかもしれません。あるいは前立腺癌が膀胱などに浸潤していると言うことでしょうか。 そして、今までそこの病院でいろんな病気の治療を受けて居られるので、さらにもう一度初めから他の病院を受診されて、一から検査のやり直しと言うこともお父様には相当な負担と存じます。今の病院の主治医とよく話をされて、今後のことなどももう一度よく検討されてはいかがでしょうか。 お役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 249 On 2009/12/08 初めまして。 夜分遅くに申し訳ありません。 お忙しい事とは存知ますが、是非ご相談をさせて頂きたくメールさせて頂きました。 長野県 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ０＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠ 宜しくお願いします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 右睾丸の付け根付近と言うことですが、よくわかりませんが、右陰嚢の付け根付近のことかもしれません。その場合は、もしかすると精索や精管から痛みが出ているのかもしれません。そこで、右の精管炎や、精管の通過障害などの可能性があるかもしれません。もしも精管炎があれば、前立腺炎や副睾丸炎も可能性があるかもしれません。そこで、泌尿器科を受診されて、右の精索や精巣、前立腺などに異常が無いか見てもらう必要があるかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 248 On 2009/12/08 泌尿器科いまりクリニック こんばんは。夜分遅く申し訳ありません。早速本題に入ります。 確か半年前位からで、３か月前位から割と頻繁にそうなってきたのですが、左右両方とも睾丸の痛みがあります。痛みの具合は蹴られた時と同じような感じです。特に痛みが出やすい状況は、立ち仕事をしてる時。更にマスターベーションやセックスをした次の日の立ち仕事の時です。私は現状として、本業の方が週2位で今は座学研修中心なので座り仕事、副業が週2位で販売の仕事（立ち仕事）をしております。マスターベーションやセックスをした次の日でも立ち仕事じゃなければ痛む時は少ないです。立ち仕事の時は射精した次の日じゃなくても睾丸が痛む時は有ります。 何が原因なのか私には全く見当がつきません。性病なのでしょうか？それとも私は腰痛持ちでもあるのですがそれも何か関係してるのでしょうか？申し訳ありませんがご意見を宜しくお願い致します。 神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠在住 ＠＠＠＠＠＠＠＠ ３９歳 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 立っていた時に両側の睾丸が痛くなる時があると言うことですね。あなたの場合はもしかすると精索静脈瘤があって、そのために立位が長い時に静脈が怒張して、痛みが出るのかもしれません。他の原因も可能性があるかもしれませんが、一度泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。もしも精索静脈瘤で痛みが出ているのであれば、手術が必要かもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 247 On 2009/12/07 はじめまして （詳細を書くと、病院に対して意義申し立ての様なので・・・ここは削除して頂ければと思います）私は二ヶ月前に筋腫の為に、子宮全摘術を受けた際、子宮動脈と尿管を切断してしまい、尿管縫合術を受けました。 主治医もバルーンの留置が長かった為の症状だろうとの事のでした。開腹術後は何かしらの違和感はつき物であり、時間と共に快方へ向かうだろうと思い余り気にしない様にしています。が・・・私はおしっこする度不快症状が続くのかな？と嫌になる日もあります。又、婦人科と泌尿器科のDｒに訴えても心因性と片付けられるので、相談もできません。何かアドバイスを頂けたら、有難いです。宜しくお願いいます。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 片側か両側か判りませんが、尿管にステントを3週間留置されていたと言うことですので、もしかすると軽い慢性膀胱炎になっていたのかもしれません。そして、まだ慢性膀胱炎が完治していないのかもしれません。そのために今でも排尿時の不快感が続くのかもしれません。そこで、慢性膀胱炎としての治療を行ってはいかがでしょうか。泌尿器科いまりクリニックでは、慢性膀胱炎の方には猪苓湯合四物湯や柴苓湯、小柴胡湯などを使用しております。すぐには治りませんので、気長に数ヵ月飲んでもらっております。 いっぽうで、いったん切断した尿管はきちんとつないでも、後でつないだ部分が狭くなると言う、尿管狭窄をおこすこともありますので、腎臓が腫れていないか時々超音波検査などで見てもらいましょう。 手術後まだ2ヵ月ですので、傷の状態もまだ硬くて違和感があると存じます。手術の傷が完治して柔らかくなるまでには数ヵ月から半年以上かかるようです。それまでは無理をなさらず用心しましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 排尿後の違和感について 小嶺先生 お忙しい中ご丁寧な回答を申し訳ありません。 尿管断裂は片方だけでした。私は糖尿の既往もあり、今回の手術の大量出血等で血糖値の乱高下もありました。 |
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ご意見と返事 246 On 2009/12/05 ６２歳の女性です。数年前に右副腎に直径30?の腫瘍がみつかり、クッシング症候群と診断されました。その後、顔の腫れや腹部の肥大、食欲の亢進、または、打ち身の青あざなど、クッシング症候群の症状が次第に顕著になり、２００９年１０月に病院で右副腎の摘出手術をうけました。術後２ヶ月が経過、現在はホルモン調整のための薬（コートリル錠）を毎日服用しています。顔の腫れや食欲は通常に戻りましたが、両足が足首を中心にむくみ（かなり酷い状態ー写真を添付します）、担当医は大変信頼のおけるお医者さんなのですが、足のむくみについては原因がわかりません。病院で原因を調べるために血液検査など実施しましたが、内臓に炎症などなく、また、腎臓も正常でした。静脈の硬さなどの検査も正常でした。この足のむくみについて、何かわかれば教えてください。また、対症療法などがあれば併せてご教授ください。お忙しいところ、恐縮ですがよろしく願い申し上げます。 〒＠＠＠＠＠＠＠ 広島県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠（６２歳）TEL：0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠（主婦） From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 今年10月に右副腎の摘出を行ったばかりですので、そんなにすぐに何もかも正常化することはまだ無いように存じます。半年以上から1年くらいしないと本当に治ったとは言えないように存じます。もっと気長に養生しましょう。自然にクッシングの症状が治まってくると存じます。同じような病気の方が居ましたが、、完全に元に戻るまでには、数年かかっていました。 足のむくみが浮腫であれば、毎日足をマッサージされたり、足を挙上するのが効果的と存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: クッシング症候群の術後の足のむくみ 小嶺先生 早速のご回答いただき誠にありがたく存じます。やはりすぐには良くならないことが理解できました。ありがとうございました。メールしましたころから比較すると、足のむくみは少し退いた感じがします。マッサージが良いようです。今後ともどうぞアドバイスのほどお願い申し上げます |
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ご意見と返事 245 On 2009/12/05 初めて相談させていただきます。私は千葉県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@に住む＠＠＠＠と言います。33歳です。?090-＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠よろしくお願い致します。 私には5歳になる息子がいるんですが、以前から彼の性器で気になっていることがあったんです。手で皮を引っ張ると、剥けて亀頭が完全に出てはくるんですが、亀頭の3分の1位がそれのすぐ下の皮膚と癒着していて剥がれないでいるんです。いつかは剥がれていくのかと思っているんですが、よく見ると切り剥がさないかぎり剥がれない感じがして・・・本人も私と旦那が話しているのを聞いて、かなり病院に行くのを怖がっているので先生に是非ご意見を聞かせていただけたら、と思って相談させていただきました。 お忙しいところ恐縮ですがお返事をいただけたら幸いです。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 5歳の息子さんの包皮と亀頭が一部癒着していると言うことですね。一般的に、そのくらいの子供は包皮と亀頭が癒着していることが多いようです。むしろ完全に癒着が無い方が少ないかもしれませんが、正常の子供をそんなに多く見ているわけでは無いので、割合はよく判りません。 子供の包皮と亀頭の癒着を無理にはがすと、びらんになり、出血するようです。少しずつ自然にはがれて行くようですし、小学校高学年以上になるといつの間にか自然に良くなっているようですので、そのまま放置されて良いと存じます。 もしも亀頭包皮炎になり、包皮と亀頭の癒着の中に膿が貯まって炎症を起こしている場合には、痛くても無理に剥離して排膿する必要があると存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 息子のおちんちん お忙しい中早速のお返事をありがとうございました。とてもご丁寧な回答をいただき、私共夫婦もひと安心致しました。このまま様子をみていきたいと思います。本当に感謝しております。ありがとうございました。先生もお元気で。 |
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ご意見と返事 244 On 2009/12/04 ご多忙のところ恐れ入りますが、先生のご意見をお聞かせ頂きたくメール致しました。 今年の8月に右陰のう水腫の手術をしました。少し腫れてはいたものの徐々に腫れも引いていくとのことで、ほぼ予定通り5日で退院できました。退院後、二回通院しましたが経過も良好とのことで、もう通院はしておりまん。しかし手術後４か月経ちますが、右陰のうの腫れは変わらず、腫れが引く気配もありません。（元々左の方が大きく、現在は右側が左より少し大きいです）痛みはないのですが、射精のときに手術した右陰のうが、締め付けられるような感覚が強くなりました。 このような症状は術後によくあることで、異常は特にないのでしょうか？？先生の見解を聞かせていただければ幸いです。どうぞよろしくお願い致します。 氏名： ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 8月に陰嚢水腫の手術を受けて、まだ腫れが続いていると言うことですね。 普通は数ヶ月間は腫れており、次第に腫れが治まって、傷の周囲も柔らかくなるようです。あなたの場合はまだ腫れて大きいと言うことですので、ただ単に少し傷の治りや傷周囲の炎症がまだ治まってなく、治りが遅いだけのことかもしれません。しかし、もしかするとまだ陰嚢の貯留液（リンパ液）が僅かに出ているのかもしれません。あるいは、副睾丸の慢性炎症が有るのかもしれません。 そこで、炎症を抑える薬を飲んだり、ご自分でも用心されて、まだ激しい運動やお酒を控えるなどの注意をしましょう。そして、ご心配でしょうから、手術を受けたもとの病院にもう一度受診されて相談されて、よく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: Re: 泌尿器科いまりクリニック様 質問よろしくお願いします。 お忙しい中、早速のご返信ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 243 On 2009/12/01 突然の質問メール、どうかお許しください。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 32歳 訪問看護ステーション看護師 頚髄損傷C6 男性 76歳の方に訪問しております。対象者：50歳代から前立腺肥大あり、手術歴もあり。昨年夏、はしごから転倒し頚髄損傷、尿閉、フォーレ留置となる。 この方のフォーレ交換を行っていますが、とても入りにくく、現在介助者に肛門から指をいれてもらい、前立腺を押し上げるとやっとフォーレが入るという状況です。なんとか、介助者なしにフォーレ挿入する方法はないでしょうか。あまり何度もトライするとすぐに出血します。私自身、山形に来たばかりで、頼れる同僚や医師などネットワークがなく、とても困っております。お返事お待ちしております。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 頸髄損傷でどのような状態か判りませんが、もしかすると四肢麻痺でしょうか。四肢麻痺であれば、おそらく痙性膀胱型の神経因性膀胱直腸麻痺と存じます。そのような場合は、前立腺肥大症の有無に関係無く、外尿道括約筋の痙攣で、カテーテルが非常に入りにくい状態存じます。カテーテルを無理に挿入しようとしても尿道を損傷するのみで、出血が非常に有り、それでもなかなかカテーテルが入りにくいようです。この場合は、無理に挿入しようとせずに、括約筋のけいれんが治まるまで待って、カテを挿入する必要があります。そして、指を直腸に入れてカテを挿入する必要があると言うことは、もしかすると以前にカテが誤って尿道を損傷し、偽尿道を生じているかもしれません。 そこで、この患者の場合は早めに膀胱瘻を増設するか、あるいは、外括約筋を切開してカテ無しの状態にされた方が医療事故防止の面からも望ましいかもしれません。 早めに泌尿器科の主治医をお探しになって相談しましょう。前立腺肥大症についてもきちんと評価してもらいましょう。さらに前立腺癌なども無いか診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 前立腺肥大のあるフォーレ交換について 適切なご回答いただき、誠にありがとうございます。泌尿器科受診、検討します。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 242 On 2009/11/27 氏名 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ お忙しいところ申しわけないのですが、質問させてください。 私は、今１８歳なのですが、陰茎の根元にぶつぶつしたものが２年ほど前からでき、わずかなのですが、数も増えているように感じます。 ネットで調べたところ写真がのっており、見た目も症状も陰部伝染軟属腫というものに非常によく似ていました。 性感染症と書いてあったのですが、性交の経験はなく、マスターベーションしかしたことはありません。 陰部伝染症なのでしょうか？ もし迷惑でなければ写真をメールに添付することも出来ます。ご意見お聞かせください。また、陰部伝染軟属腫だった場合 どのような手術をするのでしょうか？ 痛みなどをともなう手術だったり、入院しなければならないのでしょうか？とても不安です。 よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかするとフオアダイスの様な印象がします。しかし、やはり、写真が無いとよく判りません。写真があっても実際に触ったり、さらに他の角度から見ないと判らないことも多いようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 241 On 2009/11/23 始めまして、滋賀県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠に住む＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠（男性）３６歳 ０＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ です。メールアドレスは ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 色々インターネットで調べていたら、ここのサイトにたどり着きました。3ヶ月前程から、赤い湿疹が出来きだして 少しずつ広がって行っています。大変な病気なんだろうかと心配です。始めは、亀頭の付け根に１ｃｍ程度のあかみがあり最近は亀頭まで赤くなっています。痛みは全くなく、触っても痛くありません。性行為をやっても痛くはありませんが、なんとなく違和感がある気がします。写真を添付させて頂きますので、アドバイスを専門科の方に是非いただきたく、宜しく御願い致します From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 写真を拝見しました。赤い微小な粒状の広がりのようで、毛細血管の拡張しているようにも見えます。あなたの書いているように、いわゆる亀頭包皮炎の一種のように存じます。そして、単なる湿疹や接触性皮膚炎などかもしれませんが、もしかすると初期の尖圭コンジローマなどのような性病かもしれません。そして、すでに3ヵ月も経って大きくなっていると言うことですので、早めに泌尿器科か皮膚科を受診する必要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました 小嶺先生 お忙しい所、早い回答頂きありがとうございました。なるべく早く診察に行こうと思います。また、何かありましたら、ご相談したいと思います。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 240 On 2009/11/22 初めまして。 単刀直入にお聞きしますが、毎回ではないのですが、射精後の精液を見るとゼリー状のような精液がでます。痛みとかの症状はありません。このような状態でも精子は生きているのでしょうか？子宝に恵まれるのでしょうか？来年には結婚を控えてるので心配です。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 一般的には結婚前の検査としては、特に必要なものは無いように存じます。しかし、ご心配であれば、精液検査と尿のクラミジアや淋菌の有無を調べれば、安心かもしれません。精液検査は採取して1時間以内の検査が望ましいようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 239 On 2009/11/20 泌尿器科いまりクリニック 院長様 はじめまして 数年前よりお付き合いしている人と、生理中に酔った勢いでSEXをしました。それから、数日後、尿道に違和感を感じるようになりました。薬局で相談したところ、雑菌性の尿道炎だろう。ってことで漢方薬をいただきました。飲み始めて今日で4日目ですが、違和感は取れません。漢方薬で治るのでしょうか。また、自然治癒はしますか。悩んでいます。よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 男性が尿道炎になることは、性病の可能性が大きいようです。そこで、早めに泌尿器科を受診されてクラミジアや淋菌などにかかっていないかきちんと検査を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 238 On 2009/11/19, いまりクリニック 小嶺先生 または 木下先生へ はじめまして。 教えていただきたいのは、6歳の長男のことです。生後6ヶ月のときに、左の睾丸が腫脹して、発熱も続いたため、県内の総合病院に受診しました。精巣捻転の可能性もあるということから、緊急手術をしました。手術の結果は、睾丸の周りについている小さな米粒のようなものが捻転していたため、腫脹していたようで、手術でとりました。見せていただいたら、黒い米粒のようでした。それからは何もなく、成長しています。 けれども、身体が大きくなると同時に右の睾丸も大きくなっていますが、左は大きくなっておりません。右の睾丸が、ウズラの卵大とすると、左は、小豆大です。一度泌尿器科に受診したほうがよいのか、それとも成長して精通があるば問題ないのか分かりかねています。（片方の精巣が機能していれば生殖には問題ないとよく聞くので）アドバイスをいただければ大変助かります。お忙しいと思いますが、よろしくお願いいたします。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 女性 36歳 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 6歳の息子さんの睾丸に明らかな左右差があると言うことですね。右の睾丸が何か異常があって大きすぎるのか、あるいは、左の睾丸が以前の捻転後で発育不良で小さいのか、どちらが異常なのかよく判りませんので、やはり早めに一度泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。受診されるのであれば、以前の記録が残っているので手術を受けた総合病院が良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました 小嶺 院長先生へ 大変ご丁寧なお返事ありがとうございました。息子のことでいつも心配はしていましたが、受診するべきかどうか迷っていたことに決心がつきました。診療がお忙しい中、このように、ご親切にいろんな方のメールにお返事下さるのは、ありがたいことです。感謝しております。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 237 On 2009/11/19 初めまして。私は、〒＠＠＠＠＠＠＠ 神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 35歳 携帯→ 0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ メール→＠＠＠＠＠＠＠＠ 主の病は、【統合失調症】だったのですが今年の５月の精神障がい者の更新手続きの際に院長から、う〜ん？あなたの病気は統合失調症ではないのではないのかな！？なので私が思い当たるいくつかある症状を述べてみたら…。まだ、コレとは断定は出来ない。今は、精神面よりも併発してなった合併症の身体的病状悪化に伴い、仕事が出来ないとホサレてしまう有様?約２ヶ月前位から容態が思わしくなり、便をした後、必ず便の様子を必ずチェックしているのですが、軟便の中に白いが混ざり合っている事が最近たまに見受けられます。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 便の中に白いものが混じると言うことですね。よくわかりませんが、もしも調べるのであれば、消化器内科か、あるいは消化器外科が良いと存じます。泌尿器科いまりクリニックは専門外ですので、これくらいのお返事しか出来ませんが、悪しからずご容赦ください。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 236 On 2009/11/17 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎先生 大阪府＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 陰茎の潰瘍がなかなか治らずに、すでに6ヵ月くらい過ぎていると言うことですね。 同じような方が以前泌尿器科いまりクリニックにも居られました。その方もなかなか治らず、治ったと思ってもすぐに再発していましたので、そこの皮膚をぐるりと切除して、きれいなところとつなぎ合わせてようやく完治しました。あなたの場合も同じように陰茎をぐるりと囲むような傷があるようですので、どうしても治らない場合はもう一度皮膚を切除する必要があるかもしれません。そこで、もう数ヶ月間今のように軟膏の治療を行い、どうしても治らない場合には手術を検討されてはいかがでしょうか。 一般的に最近の傷治療法は、傷に軟膏を塗ってその上にビニールを置き、傷を乾かさないようにすると、湿った環境で上皮が再生して傷が治りやすくなると言う方法に変わっています。以前のようにガーゼを付けると、かえって傷の治りが良くないと言われています。あなたの場合も傷に軟膏を塗ってその上にビニールを巻いて（陰茎ですので巻きにくいかもしれませんが）、用心されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: よろしくお願いいたします。 小嶺先生 On 2009/11/22 小嶺 信一郎先生 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 他の泌尿器科の治療方法についてまではよく判りませんので、お返事できかねます。まずは、自分で試みてはいかがでしょうか。最近の傷の治療方法については、一般的なことが医学書や医学雑誌に書いてありますので、ご自分で図書館やネットで調べてはいかがでしょうか。 あなたの言われるように、たしかに再手術するには陰茎の余分な皮膚が残っていないかもしれません。その場合はもしかすると皮膚移植などの方法を試みる必要があるのかもしれません。しかし、いっぽうで皮膚科や美容整形では皮膚移植のような大げさなものでは無くても、もっと良い方法があるのかもしれません。 泌尿器科いまりクリニックでは皮膚移植や形成外科のような手術は行っておりませんので、せっかくおいでになってもお役に立てないかもしれません。 そこで、すぐ手術を考えるのでは無くて、いわゆる難治性の皮膚潰瘍として、薬や軟膏、創傷治癒などのもっと良い治療を受けるために、まず泌尿器科だけというよりも、泌尿器科と皮膚科もあるような病院で皮膚科を受診されてよく相談されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: よろしくお願いいたします。 小嶺 信一郎 先生 |
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ご意見と返事 235 On 2009/11/14 このたびはどうしても心配ですので、お忙しいとは思いますがどうかよろしくお願いします。三歳二ヶ月女児。半年以上前よりおしっこの回数が少なく、1日に1回から2回の状況が続いています。1回の量が多く、オムツをしていますが、ズボンが濡れる事もあります。おしっこが出ていないときは、顔がむくんでいるような感じにみえます。おしっこが出ると、顔がはっきりするように感じます。この状況で様子をみていてよいのでしょうか。よろしくお願いします。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 35歳 女性 福岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ０９＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 排尿の回数が非常に少ないと言うことですね。単に水分を飲むのが少ないだけのことのかもしれません。あるいは、もしかすると膀胱がとても大きいのかもしれません。あるいは排尿する力が弱いのかもしれません。もしも排尿する力が弱いと残尿があるかもしれませんし、水腎症もあるかもしれません。そこで、検尿をされて、尿の比重を計ったり、超音波検査で膀胱の形や残尿、腎臓の形などを見る必要があるかもしれません、そのために一度泌尿器科を受診してよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 三歳児 おしっこの回数について このたびは、お忙しい中、早急のご回答をいただきまして、ありがとうございました。 水分のとり方も、もう少し注意してみたいと思います。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 234 On 2009/11/12 はじめまして、こんにちは。少し長くなり申し訳ありませんが、４歳半の娘の事で、ご相談したい事がありメールをさせていただきました。 ２歳過ぎの頃からおしっこをトイレで練習するようになりましたが、その頃から５分と持たないくらいに何度もトイレに行く事が毎日の様にありました。しかし、家にいる間だけでしたし、まだおむつで知らない間に出てしまっている事もあったり、遊んでい?たりすると長く持つことや、まだ小さかったので、あまり気にしないでいました。 しかし３歳前になってもやはりひどい時は、数分の間に何度も何度も行くことが続いたので、病院で尿検査をしてもらいました。しかし、その時は、おっしこはキレイなので、失敗しても怒らず、行きたいだけ行かしてあげてくださいとの事でした。その時は、病気でないなら・・・とホッとして何度行こうが放っておいたのですが、 ３歳過ぎの頃、おむつ自体は外す事が出来、夜中も出なくなったのですが、おしっこする所が痛いとしょっちゅう言うようになりました。丁度その頃に３歳検診でおっしこを診てもらって何もなかったので、何回もおっしこに行った時に拭くせいでヒリヒリしているのかなと思い、実際いつもではないのですが、赤くなっている事があったので、おむつかぶれのお薬を塗ってあげたりしていました。そんな状態が、少し前まで続き、つい最近、本人が気付かない間にちょっとだけお漏らししてしまったり、保育園でのお昼寝で何日もお漏らししてしまうことがあったので、もう一度調べてもらうと、今回は大腸菌が混じっていたようで、お薬で治しました。 最後の尿検査で、もうキレイですと言われたのですが、家にいる間だけですが、すごい頻尿と、パンツがちょっと濡れる程度のお漏らしが何回も続いています。本人が気付いていない事があるのが一番心配です・・・。それに、最近は、夜中は毎日おしっこが出てしまうのでおむつをして寝ています。これは、膀胱炎になる前からの少し寒くなってきてからなのであまり気にはしていなかったのですが、いつ出なくなるのかも心配です。今日は、くしゃみをする時に出てしまったみたいです。自分の意識とは別に出てしまうような事は、昼間には今まではなかったので、きちんと調べてもらった方がいいのでしょうか？お忙しい中お手数をお掛けして大変申し訳ありませんが、ご返答を宜しくお願いいたします。 兵庫県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 0＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠ 30歳 女性 です。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 4歳半のお嬢さんが、毎日すごい頻尿と僅かの量の尿失禁、さらに毎晩夜尿があると言うことですね。 4歳半と言うことなので、排尿の習慣や排尿自体がまだ未熟と言うだけであって、これから自然に良くなるかもしれません。あるいは、もしかすると不安定膀胱や過活動膀胱などの異常があって、そのために頻尿になっているのかもしれません。そこで、きちんと泌尿器科を一度受診されて、残尿の有無や、膀胱の異常など無いかよく診てもらいましょう。不安定膀胱や過活動膀胱については、ネットでお調べになれば、いろいろ書かれていてご参考になると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 頻尿とお漏らしについて心配な事 まずはネットなどで調べたりなどしてから、早めに泌尿器科に行ってみようと思います。 |
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ご意見と返事 233 On 2009/11/13 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠、24歳、女、0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠、埼玉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 内容を公開するのは大丈夫なんですが、名前だけは伏せて下さい。すいません。質問なんですが、一週間前からクリトリスが痛いんです、前から一年に一回くらい突然痛くなることがあり、それは性行為とかで強く触られたからとかではなく、突然痛みが走るんです、歩くだけで痛くて、前までは一日寝たら直ってたのですが、最近また痛くなり、もう一週間くらいたつのですが、まだ少し痛いです。痛みだした初日産婦人科にクリトリスが痛いと言ったらリンデロンVGという軟膏をもらったんですが、全然ききません。歩いたりこすれたりするだけで、つっぱるような痛みで、歩いたりする仕事なので毎日辛いです。。なんという病名なのか、クリトリスではなく尿が出るところが痛いのかわかりません。見た感じ腫れてる感じもありません。もう一度産婦人科に行くべきか泌尿器科に行くべきか、どうしたらいいでしょうか？お返事お待ちしております。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 年に1回ほど外陰部が痛むと言うことですね。そこだけが痛くて、排尿に関係は無いようですので、膀胱炎とはまた違うように存じます。表面が痛いのであれば、表面に小さな炎症や傷が有る場合でしょうから、リンデロン軟膏がよく効くと存じます。しかし、奥の方が痛むのであれば、骨盤内蔵炎や、尿道周囲炎、スケネー腺炎、恥骨炎などの可能性もあるようです。痛みが続くようであれば、嫌でしょうが、泌尿器科か婦人科を再度受診されて、検尿や診察を受ける必要があると存じます。 一般的に陰核にも包皮があって、その大きさなどはかなり個人差があるようです。そこで、もしかするとあなたの場合は陰核の包皮の中の見えない部分に炎症が有り、そのために軟膏が塗れても届いていないのかもしれません。ご自分でよく見てはいかがでしょうか。ご自分で見てもよく判らない時には、もう一度婦人科を受診された方が良いかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 232 On 2009/11/12 小学１年生の娘のことで相談いたします。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠（３７歳・女） From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 6歳のお嬢さんが、排尿後にも少し尿が漏れると言うことですね。その場合は、もしかすると全部排尿出来ておらずに、残尿があるのかもしれません。そこで、念のために早めに泌尿器科を受診されて、残尿や膀胱に異常が無いか、あるいは膀胱炎などにかかっていないかなどを、よく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 231 On 2009/11/11 いまりクリニック 小嶺先生様 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ３２歳男です。最近気になっていることがありましてメールさせていただきました。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 写真がぼやけていてよく判りませんが、今のところ接触性皮膚炎などの炎症や、湿疹などの軽い皮膚のかぶれのような印象です。しかし、これから広がったり、他の部位にも出来たり、大きくなったりすると尖圭コンジローマなどの性病かもしれませんので、気をつけておきましょう。そして、そのような変化があれば皮膚科か泌尿器科を受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 230 On 2009/11/10 たまたま見つけたこちらのホームページで、先生の丁寧なメール対応に感動いたしました。私にはずっと悩み続けてきた泌尿器系の問題があるのですが、先生なら話せる安心感を感じた次第です。どうかお返事をいただけたらと思います。 私は10歳のころより排尿困難、膀胱炎の症状が現れだし、その後MRIの検査で二分脊椎（潜在性）と診断され14歳の頃に手術をしました。すでに神経が伸びきってしまっていたため、手術後も自然排尿がまったく出ず、神経因性膀胱という診断を受けました。それからは自己導尿をして排尿をしています。ちなみに、尿が膀胱に溜まっている感覚は分かります。 どうかご返答をお願い致します。 ＠＠＠＠＠＠＠県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 浅在性二分脊椎症で、脊髄係留症候群のために、脊髄剥離手術をお受けになって、たいへん御心労のことと存じます。あなたの場合は神経因性膀胱でも、低活動膀胱かあるいは、過活動膀胱の中でも軽い膀胱の痙攣があるような病態かもしれません。今までポラキスを飲んでいると言うことは、軽い膀胱の痙攣があって、膀胱に尿があまり溜まらないので、膀胱を広げるためにポラキスを飲んでいるのかもしれません。 さて、精神的な緊張などの場合に尿失禁をされるようですが、その場合にはある程度尿が溜まっている状態で尿失禁が起こると存じます。予防方法としては、ご存知でしょうが、水分をあまり摂取しないで、出かける時などには自己導尿で膀胱を空にするように心がけることが必要と存じます。 さらに、夜尿症に使用するトリプタノールやトフラニールなどの精神安定剤を飲むことも精神的緊張による膀胱の痙攣を抑えることが出来るかもしれません。そして、実際の対応として小さな尿取りパットや生理パットを当てておきましょう。 膀胱の痙攣を抑える場合には、ポラキス2ミリは量的に少ないかもしれません。もしも口渇や便秘がひどくなければ、3ミリ2回にしましょう。他の薬としてはバップフォー、デトルシトール、ベシケアなどがありますので、ポラキスの替わりかあるいは併用しても良いかもしれません。 いっぽうで、全く話は変わりますが、いったんポラキスを中止してみて、自排尿、腹圧排尿、手圧排尿が可能かと言うことを試みることも一つの方法かもしれません。 ご病状を詳しくは存じませんが、あなたの場合は幸いにも、浅在性二分脊椎症で、脊髄係留症候群としてはとても軽症の方かもしれません。今までどうりに、元気をお出しになり、明るく前向きに暮らしましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 初めてメールさせて頂きます。 お忙しい中、早々のお返事ありがとうございます。 |
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ご意見と返事 229 On 2009/11/10 こんにちは はじめまして。＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。先週、夫の尿道口付近に、イソギンチャクのような、触手のようなできものを発見しました。夫は痛みもかゆみもないそうです。私も怖くなって、見てもらいましたが、今のところできものはありませんでした。しかし、１１月１日ころ性行為をしたので、もし性病でしたら感染の可能性もあります。今は中国で駐在しており、１５日に帰る予定です。帰ったらすぐにでも病院に行きます。しかし、これがおそろしい病気でしたらすぐにでも病院に行くつもりです。また、洗濯やタオルなど、別々にしたほうがよろしいでしょうか？ 今、ルームメイトが一人いまして、洗濯、食事、お風呂は共同です、すみませんが、宜しくお願い致します 愛知県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ０＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 写真を拝見しました。あなたのご主人の場合はもしかすると尖圭コンジローマかもしれません。その場合はうつる可能性がありますので、あなたも念のために来月には一度婦人科を受診しましょう。 ご主人の場合も早めに泌尿器科を受診するようにしましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 228 On 2009/11/09 奈良県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 男 15歳 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると、陰茎を支えている陰茎堤靭帯と言うのが、人よりも少し長いのかもしれません。陰茎堤靭帯が伸びたのかもしれませんが、よくわかりません。あるいは陰茎白膜が傷ついていると言うことも可能性としては有り得ると存じますが、その可能性は少ないようです。まだ15歳ですので、これから自然と良くなってくる可能性が大きいように存じます。そこで、しばらく様子を見て治らないようであれば、泌尿器科を受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: Re: 診断ありがとうございます |
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ご意見と返事 227 On 2009/11/08 はじめまして、２１歳の大学生です。気になることがあるのですが３、４年前に高校の体育の授業の柔道で、試合中に腹部に相手の膝があたってから左の睾丸が右よりも上がったり下がったりして左右同じ高さになることがありません。寒い時などは縮んで右よりあがり、普段は右より下がっている感じです。性交や自慰も 普通にできるのですが、射精時の勢いや量が減ったようにも思います。あと左の睾丸の皮膚も右より黒くなています。そして現在も睾丸に意識を集中すれば何か違和感があります。 ＠＠＠＠＠＠＠ ２１歳 男 京都府＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ０９０＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 4年前に打撲した精巣が今は痛まないが、右寄りも上下の位置の開きが大きいような気がすると言うことですね。 よくわかりませんが、両方のの精巣が同じ高さの位置に無いからと言ってもそれ自体では異常が無いような印象がします。一般的に体の一部に意識を集中させるとそこが特に気になり、異常がなくても痛みや違和感を覚えることもあると存じます。たとえば眉間に矢が刺さることを想像すれば、眉間がむずがゆくなったり、何か違和感が出るかもしれません。そこで、無責任かもしれませんが、あまり気にされないことも必要と存じます。大切なことは精巣の大きさや硬度に左右差があるかどうかと言うことのようです。もしも打撲の影響でその後精巣が萎縮した場合は、小さくなり柔らかくなるようです。 そして、いつも気になりご心配であれば、一度泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 睾丸の違和感 お忙しい中ご返信ありがとうございました。疑問を持ったこの際に一度病院に行ってみようと思います。 |
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ご意見と返事 226 On 2009/11/08 初めてメールさせていただきます。深夜の送信となってしまった事、どうかご容赦ください。 ９月なかばの頃、左の睾丸に違和感や鈍い疼痛を覚えるようになったのがそもそもの始まりでした。現在、左の陰嚢部の精索静脈瘤（Grade?）と、軽い慢性前立腺炎の疑いという診断を受けており、薬による治療のもと経過を見ているところです。それを踏まえた上で、当初から一つ気になっている異変があります。それは時折「睾丸とつながっている精索が横位置に、あるいは場合によってはもう少し前方の位置にまで移動してきている（ねじれている？）時がある」という事です。それは特に、朝目覚めた時や、ともすると全身を使った活動の最中にも確認できるのですが、大抵はなんとなく陰嚢部に違和感を感じてふと気付くといった具合です。片方だけの時もあれば、両方同じような時も見られます。これは正常な現象なのでしょうか？「精索捻転症」という疾患がある事も今回を機に知ったのですが、もしやこれはその前兆なのか、もしくはその危険性があると考えられるのでしょうか？一回転ねじれただけでも激痛を伴うと聞きましたが、幸い今のところそれらしき感覚はありません。異変に気付いた時はすぐに手を使って外回りにねじり、とりあえず精索が睾丸の後方に位置するように戻すと、なんとなく違和感も解消されたような感覚には落ち着きます。しかしいつねじれ具合がひどくなるとも知れませんし、その事自体がすでに妙に不気味な感じで、近頃は毎日不安です。どうぞ見解を頂けましたらよろしくお願い致します。 氏名：＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 精索捻転症は、元々精巣が陰嚢の中で固定が不十分な状態のために、回転してついに捻転すると言うもののようです。あなたの場合は、もしかすると精巣の固定が少し不十分かもしれませんが、精巣が数回転してついに捻転すると言うほどには、固定が緩くは無いのかもしれません。私の印象では1回転では捻転にならないようで、それ以上の回転で捻転し、血流が阻害されるように存じます。 あなたの場合も1回転以上の回転をするようであれば、捻転予防のために精巣固定術が必要かもしれません。そこで、今かかっている主治医に相談されて、その意味で診察してもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 精索捻転症について 早速のお返事ありがとうございました。 今日もやはり両側の精索部分が睾丸の横（外側）に向いていたので、手で戻しました。一回転しただけでは必ずしも捻転の主症状が出るとは限らないとの事のようなので、もし現に私が今その状態なのかもしれないと考えると不安は拭いきれませんが、そういうケースがある事を知り得ただけでも相談してみて良かったなと思っています。実はセカンドオピニオンでこれまで二名の医師に診察してもらい、ともにその際、今回お話した捻転っぽい状態の事も告げたのですが、どちらにおいても何だかさらりと受け流されたような返事だったので、これは大して問題になる事ではなく正常な許容範囲なのだろうかと不安に感じていたのでした。もしこのままひどくならなかったとしてもこの状態変化が続いて見られるようなら、次の診察の時には念を押して対応の程をうかがってみようと思います。こういう機会の場を開いて頂いている事、本当に感謝致します！ |
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ご意見と返事 225 On 2009/11/06 ６歳の娘についてですが、７月から１０分に一回の頻尿になりしばらく様子を見ていたのですが、いっこうに治まらず、そのうち気づけば下着が濡れていました。びしょ濡れで強烈な匂いを伴い、本人に聞くと「知らない。もらしてない」の一点張り。その後は何度か濡れてましたが、後は匂いだけでそんなに濡れていないのでちびってしまったという程度でしょうか・・・。毎日下着がおしっこ臭いです。昼間トイレが近いと幼稚園からも連絡あり、本人もトイレばかり行きたくないといいます。泌尿器科で膀胱と腎臓のエコーは問題ないので心因性といわれましたが、少量ながらも尿漏れしているのが気になります。小学校に行くまでに治さないと授業中もたないと思うと心配です。どうすればいいのかわかりません。心因性の一言でほうっていてもいいのでしょうか？何か方法がないのか、また病気でないのか教えていただけないでしょうか？ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 6歳のお嬢さんが、7月から頻尿になり、今は軽くなったが今でも少し漏れていいて、少量なのに下着が臭いと言うことですね。 少量でも尿臭がきついと言うことは、尿自体の異常があるのかもしれません。たとえば、尿感染があるかもしれませんし、尿にケトンや代謝産物がでているとか、日頃飲んでいる飲み物の影響などもかんよするかもしれません。たとえば飲み物にビタミンＢ（いわゆるアリナミンなど）などが入っている場合などに尿臭が強くなるようです。 そして、まだ頻尿と少量ですが尿失禁があると言うことですので、膀胱自体の過活動、不安定膀胱などの異常があるのかもしれません。そこで、もう一度、別の泌尿器科を受診されて、検尿や診察が必要かもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました 早速お返事いただき有難うございます。食事や飲み物も見直し、もう一度泌尿器科を探して受診してみます。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 224 On 2009/11/02 初めまして。 ＠＠＠＠＠ 34歳 女性 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 一般的に手術後数日間は毎日診察を受ける必要があるようです。そして、1週間後や、10日前後（この頃抜糸をするようです）、2週間後などが診察日になることが多いようです。停留睾丸を探す手術ですので、開腹手術かあるいは下腹部の内視鏡手術になると存じます。そこで、場合によってはもっと入院期間が長くなることもあるようです。それ以上についてはそこの主治医によく相談しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 無睾丸手術について 小嶺先生 お忙しいところ早々のご対応ありがとうございました。早速友人に伝えておきます。 |
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ご意見と返事 223 On 2009/10/31 はじめまして、 私、＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。男性、５８歳です。 愛媛県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 質問ですが、陰茎に小豆大の柔らかい腫瘤が４０年以上前からあります。（その間に少し大きくなりました）この度、切除してもらおうと勇気を奮って近くの皮膚科・形成外科に行ったのですが、おそらく陰茎縫線嚢腫だろうから、大きな病院での手術を勧めますといわれました。外見では簡単に切除できそうな気がするのですが、そんなに面倒な手術なのでしょうか？手術方法、合併症等について教えてください。よろしくお願いいたします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 陰茎縫線嚢腫の手術自体は、一般的にそんなに困難では無いようですが、もしかすると、そこの形成外科ではそのような手術を行った経験が少ないのかもしれません。どの医者にも得意と不得意とがありますので、他の病院を勧めたのかもしれません。あるいは、陰茎縫線嚢腫が尿道と接していると、尿道を一部切除する必要があるかもしれません。尿道を切除すると後で尿道狭窄など難しい状態になることもありますので、泌尿器科を勧めたのかもしれません。それ以上のことはよく判りません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 陰茎縫線嚢腫の手術について教えてください。 小嶺信一郎 先生 ご回答ありがとうございました。そうですね、先生方にも得意分野があると思いますので、慎重になられたのかもしれませんね。今すぐ処置をしなければならないようなものではないので、しないことも含め、よく考えてみたいと思います。どうもありがとうございました。 |
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ご意見と返事 222 On 2009/10/28 はじめまして。初めてメールさせていただきます。小学校１年生の男の子の母です夜尿と本人の自覚のないまま昼間にズボンの前が濡れる程度のお漏らしが何度もあります。おしっこを教えてくれるようになった、２歳半ごろからずっと昼間の「ちょび漏れ」はありました。夜は、ほぼ毎日もらすので、紙おむつをしています。小学校に上がる前に小児科を受診しましたが、何かに夢中になっているときは子供にはよくあること。と、昼間のお漏らしに関しては様子を見るということで終わりました。その病院の指導で夜尿の量を測るために寝る前、紙おむつの尿量、朝起きてからの尿量を測りましたが尿量が多いということはありませんでした。その後はまだ治療には早いと言われ行っていません。 大学病院の発達外来というのがあり、そこにもいってみましたが寝る前、夜中の２時に起こしての検尿、朝起きてから?の検尿をして提出しましたがやはり、おしっこの濃さは正常ということで寝ている間のおしっこの異常ではなく、膀胱が小さいのでがまん訓練をしてくださいといわれました。膀胱を大きくする薬もあるといわれましたが、がまん訓練のほうがはるかに効果があるとのことでした。 がまん量は120ミリリットルほどしかありません。しかし、尿の量を測る以外に特に検査をしていないので不安な気持ちが、私の中にあります。大学病院で診てもらう理由に、詳しい検査をしてくれるのではないかという期待がありその上でやはり膀胱が小さいです。といわれたら納得できたかもしれません。息子の成長とともに、このままではこの子の生活に大きな支障になっていくお漏らしを、とりあえずは先になんとかしたいと思いますが、がまん訓練はあまりはかどりませんがまんさせている途中にすでに漏らしていたり、本人はがまんをいっぱいしたというのでトイレに行って測ってみてもすこししかたまっていなかったり・・・尿が溜まるとほとんどもらしてしまうので、がまんするのがむずかしいのです。詳しい検査は必要なのか、がまん訓練の仕方など教えていただきたいです。よろしくお願いいたします ＠＠＠＠＠＠＠＠ 41歳 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 7歳の息子さんが毎日尿失禁があって、排尿が我慢出来ないと言うことですね。 あなたの息子さんの場合は、もしかすると排尿の習慣がまだ未熟なために尿失禁があるのかもしれませんが、あるいは、不安定膀胱などの異常があるので本人の意思と関係無く尿失禁しているのかもしれません。もしも不安定膀胱などがあれば、いくら本人が我慢してもどうしようも出来ないことですので、いくら我慢しようが、あるいはいくら叱ったところで同じことのようです。詳しい検査をする前にまずは超音波検査で残尿などの異常が無いかを見て、そして、抗コリン剤などの薬を飲んでみてはいかがでしょうか。やはり一度泌尿器科を受診されて本当に膀胱などに異常が無いか見てもらう必要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうごいます さっそくのお返事ありがとうございました。不安定膀胱というのは初めてききました。やはり先生の言われるように、泌尿器科で膀胱の異常があるかをみてもらおうと思います。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 221 On 2009/10/26 ５８歳、男性です。頻尿についての質問です。午前中は１時間に50から100ｍｌ（尿意はよわい）、午後は３０分で150ｍｌでます。（尿意は強い）200ｍｌも膀胱にためられません。午後６時から午後１０時頃までは１時間あたり40から60ｍｌです。（尿意は弱い）夜は３時間で200ｍｌも貯められます。（尿意は）ほとんどありません。泌尿器科で受診しましたが、特に異常はありませんでした。この頻尿の原因はなんでｓｈじょうか。宜しくお願いします。尿量は計量カップで計測しました。 愛知県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 頻尿でお困りのことと存じます。頻尿の原因はよく判りませんが、もしかすると何かの原因で膀胱刺激があるかもしれません。膀胱の刺激としては、膀胱炎、膀胱結石、膀胱腫瘍や前立腺炎、前立腺肥大症などがありますので、これらの病気が無いか調べる必要があると存じます。あるいは、膀胱が小さくて尿を貯めにくいのかもしれません。その場合は膀胱の容量を調べる必要があると存じます。 あるいは、心因性頻尿で膀胱などに何も異常が無くても、精神的に緊張した時のように頻尿があると言う状態かもしれません。 あなたの場合はすでに泌尿器科を受診されて異常が無いと言うことですが、頻尿そのものが異常かもしれませんので、もう一度別の泌尿器科を受診されてよく診てもらってはいかがでしょうか。そして、ご自分でも用心されて、なるべく水分は最小限に控えてはいかがでしょうか。 泌尿器科いまりクリニックでも同じような方が何人か居られましたが、膀胱水圧拡張で効果のあった方も居ました。そこで、検査であまり問題が無い場合は、一度膀胱拡張を試すと言うことも一つの治療法と存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 220 On 2009/10/27 初めまして、5歳の娘についてお聞きしたいです。 身体は周りのお子さんより少々大きめで１１３ＣＭ ２２?です。娘がうつ伏せになり膣の部分を指でおさえて突っ張って伸びているような格好をします。（気がつくと汗だくになっていることも・・・注意すると隠れてまでしています。 寝る時などは特に注意してみているのですが、隙を見て触っています。子供に「どうして触るのか？」聞いてみました。すると「痒いから・・・」と言ってみたり、「気持ちがいいから・・・」「オシッコが出そうで出ないの・・・」と聞く人、日によって言うことが違います。「気持ちがいいから止めたくない」と本人は言っています。先日、触った後の膣を見てみたら、液体で濡れた感じでした。本当に痒いのかもしれません。「膣カンジタ」とも思いましたが、おりものに異変はないように思います。この歳でオーガズムを感じて?いるのでしょうか？受診して治るものなんでしょうか？ どこに相談すればよいのか分からず、書かせていただきました。よろしくお願い致します。 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠（31歳） ＴＥＬ：＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 お嬢さんの行為が、病気のためかあるいは自慰行為かと言うことですね。外陰部や陰部が痒くなる病気は、たとえばカンジダなどによる腟炎、尿道炎や尿道周囲の粘液腺炎（スケネー腺炎）、外陰部の皮膚炎などのようです。何れにせよ何か異常や病気が無いかと言うことだけは、調べておきましょう。たとえば下着に膿が付いていないかも毎日見ておきましょう。そして、外陰部が痒いと言うことで一度婦人科か泌尿器科に相談してみましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 219 On 2009/10/27 初めてメールさせて頂きます。8歳の娘のことで、気になることがあって、ネットで検索をしていてこちらを知りました。お手すきの時にご回答頂ければ幸いです。 実は、半年程前から、就寝中に陰部を痛がって、起きることがありました。表面は赤く腫れてもいないし、見た目に異常は無く、かゆみも全く無いようです。ただ、尿道かどうかは定かではありませんが、チンチンの中が針が刺さったようにズキズキ痛いと訴えます。表面は痛くないそうで、排尿時の痛みも無いそうです。 毎日ではないのですが、月に2回ほどこのような症状を訴えます。いろいろ調べでも、どれも排尿時に痛みがあったり、陰部に異常が見られたりとのことばかりなので、このような症状が何なのか全く分かりません。一度病院で見て貰おうとは思っているのですが、当方、福岡に住んでおりまして、泌尿器科か婦人科か迷っております。ご回答よろしくお願い致します。 福岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 09＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの娘さんの場合は、もしかすると腟のカンジダ症などによる腟炎かもしれませんし、あるいは、尿道膀胱炎、スケネー腺炎などの炎症かもしれません。そこで、早めに一度婦人科か泌尿器科を受診されて、検尿や診察を受ける必要があると存じます。子供さんの場合は、まだ表現や体の部位などの知識が未熟なことが多いようですので、訴えることや部位が本当かどうか、あるいは見当違いと言うこともあるようですので、正確にはわからないこともあるようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: ご質問です。 前略 先日はお忙しいところご丁寧にご返答を頂きまして、ありがとうございました。早速、自分のかかりつけの婦人科へ相談したところ、年齢が婦人に達していないので、まずは小児科で受診をしてくださいとの事でした。カンジタ等婦人病の場合は、こちらへ連れて来てくださいとのことで、とりわけ、かゆみや腫れなどがないので、症状があるときに来院くださいと言われました。その後、娘に痛みの症状は無いので、今は様子をみている次第です。また同じような症状が出た場合は、小児科の先生に相談してみようと思います。この度は、とてもご親切に、本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 218 On 2009/10/26 泌尿器科 いまりクリニック様 ホームページを拝見させて頂きました。 千葉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ お尋ねしたいことがございます。右の睾丸に痛みがあります。軽く押したり、転がすようにすると結構な痛みが走ります。1年位症状は続いています。どこかでぶつけたりした訳でもなく腫れもなく、歩いていても気にはなりません。左側には全く痛みはありません。不安になり相談させて頂きました。よろしくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 右の睾丸に痛みがあって、かなりの圧痛があると言うことですね。 あなたの場合はもしかすると慢性の精巣上体炎かもしれません。そこで、一度泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。そして、もしも精巣上体炎があれば、前立腺にも炎症が有るかもしれませんので、前立腺も診てもらいましょう。さらに前立腺や精巣上体に炎症が有れば、クラミジアなどの性感染症にもかかっているかもしれませんので、そのことも調べてもらいましょう。 あるいは、何も異常が無いのに睾丸が痛むこともあるようです。原因などよく判りませんが、その場合は痛み止めなどの対処療法が良いと存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 小嶺院長先生 |
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ご意見と返事 217 On 2009/10/25 こんにちは。 オーストラリア在住の母です。突然のメール、撫しつけで申し訳ありません。実は、息子（現在８ヶ月）の割礼後のペニスの状態が普通でないように思い、ウェブで検索している際に２００５年にとある泌尿器科の掲示板に同じような状態で質問されていたのを発見し、メールさせて頂いている次第です。 上のお兄ちゃん（現在４歳）も同じく割礼を受けましたが、彼は傷の治りも早く亀頭（かりの部分？）もくっきりと綺麗に仕上がっています。傷が治ってからは、オムツをあける度に元気良く天井を見上げているペニスを見て、手術は成功だったねとダンナと冗談まじりに話していたくらいです。 しかし次男のケースでは、割礼の際に取り付けられたプラスティックのリングがなかなか外れず、傷が癒えるまでしばらくかかりました。先日ふと、そういえば長男のときのように元気良く朝立ち（恥）している次男のペニスを見たことがないなと気づき、しげしげと観察してみたら、亀頭部分（上側）が皮と面一になっていることを発見しました。裏返して下側を見ると、カリ首の部分の境目がくっきりとしているのですが、上側の境目には普通あるような段差がなく、つるっとつながっているようなかんじです。 将来的に男性として勃起できないようなことがあれば大変なことなので早急に処置しなければいけないと思うのですが、その後息子さんの場合どうされたのか教えて頂けませんでしょうか？ このクリニックのお医者さんの回答は「そのうちにいずれ、思春期までには、癒着は自然とはがれてゆくようですので、あまりご心配されることはないと存じます。」となっていましたが、あれから４年経過していますが自然とはがれていったんでしょうか？？かなりプライベートな内容で申し訳ないのですが、本当に同じような境遇の方が身近におられたような気がしてならずメールさせて頂きました。もしよろしかったらご返信下さい。よろしくお願い致します ＠＠＠＠＠＠ より From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 ２００５年にとある泌尿器科の掲示板に同じような状態で質問されていたのを発見した。ということですので、そこの、とある泌尿器科に直接お尋ねになってはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 216 On 2009/10/25 小嶺信一郎 院長先生 初めまして ＠＠＠と申します 現在1才11ヶ月の男児です 結果報告の診察では 腎摂取率 右38% 左28.8% 2割程悪い状態 結構悪い状態 悪くなった腎臓は良くならない 造影については以前と変わっていない 逆流の自然消失の可能性は無い かかりつけの病院と相談して薬を止めてみて、半年後に診せてください というようなものでした 先生に質問したいのは以下です 腎摂取率の結果はどのようにみるのでしょうか？正常な数値はどのくらいなのでしょうか？ 左側の逆流であるが右の腎臓も悪いのか？右にも影響は出るのか？ 逆流の自然消失は可能性が無いのに薬を止めても大丈夫なのか？ 生後11ヶ月での入院であるが、生後4ヶ月の時に突然の高熱・下痢・嘔吐の症状があり 20日間調子が悪く近隣の医者へ何度も足を運んだが風邪だと診断され様子を見ていただけの状態でした その時に尿路感染症だったとすると腎盂腎炎の可能性もあると思われるが処置をしなくても治まる場合はあるのでしょうか？ 腎機能の低下は繰り返す腎盂腎炎が原因という情報があります 入院時は2回目と考えたほうが良かったのでしょうか？（かかりつけの病院に生後4ヶ月の時の発熱を伝えておらず腎機能検査のタイミングがずれてしまったのではないかと不安になっています）お忙しいところ大変お手数ですがよろしくお願いいたします ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 41歳 女性 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 2歳弱の息子さんが膀胱尿管逆流症と言うことで、とても御心労のことと存じます。 さて、腎摂取率とはもしかすると腎シンチグラムのことでしょうか。腎シンチグラムでは、摂取率が両腎合計で50％位ですので、あなたの息子さんの場合は一応正常に近いのではないでしょうか。しかし、そこの病院の正常値が判りませんので、詳しくはお答え出来にくいのです。そこで、やはり主治医にきちんと正常の場合はどのくらいの数字かなどお尋ねになりましょう。 一般的に、膀胱尿管逆流症は程度の重いものではすぐに見つかりますが、程度の軽い膀胱尿管逆流症は1回の検査で見つからないこともあるようです。そして、膀胱尿管逆流症の検査としての膀胱造影検査は何度も出来ると言う簡単な検査では無いので、普通は1回の検査になると存じます。 バクトラミンのような抗菌剤を少量続けて飲むと言うことは、耐性菌を作りやすくなりますので、あまりお勧め出来ないかもしれません。尿感染が起きた時に直ちに抗菌剤を飲むと言った使用法の方がより良いと存じますので、常に抗菌剤を用意されていた方が安心と存じます。 腎盂炎に何度もかかっても、比較的腎機能は害されずに、正常の方も居ますし、稀ですがたった1回の腎盂炎でその腎臓がかなり害されて萎縮する方も居るようです。あなたの息子さんの場合はまだ2歳未満ですし、これから腎臓など体自体がすくすく成長すれば、今後あまり問題は無いかもしれません。いっぽう、これから腎盂炎が起きやすいようですので、腎盂炎になったらすぐに対処出来るようにしておかれる必要があると存じます。 さて、これ以上のご質問につきましては、経過などを詳しく存じませんので、よくお返事できかねるようです。そこで、これからも治療が続くと存じますので、主治医と何でも気楽に相談出来るような医者患者関係を作るように、あなた自身も努力されてはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: Re: 質問です 小嶺院長先生 ＠＠＠＠＠＠です。早速のご返信ありがとうございます お忙しいところ、こんなに早くご返信いただき大変感謝しております 腎摂取率については腎シンチグラムというものだと思います 検査について書かれた用紙には、RI腎摂取率 DMSA などが書かれておりました ご返信いただきました内容で今後どのようにしていけば良いか道しるべになりました 質問事項をメモにして診察を受けるのですが、今回検査でお世話になったお医者様は結果だけを言われ帰されてしまいました 質問内容や話しかけるタイミングが悪かったのかと悩んでしまいます これから子供の為にも勉強し、お医者様にもきちんと説明が受けられるよう努力していきたいと思います 又、お薬のことや今後の腎盂炎への対処方法がわかりました 腎障害という大変なものを子供に背負わせてしまったと自分を責めておりました 重要なお話をいくつもいただき、心の準備をしておけると何も無いのとは全く違います 思い切って質問させていただいて本当に良かったです 本当にありがとうございました 時節柄お身体ご自愛ください |
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ご意見と返事 215 On 2009/10/22 いまりクリニック様 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 包茎の手術は以前たくさん行われていましたが、軟膏を塗る方法が出てきてからは、包茎の手術自体が激減しているようです。そこで、今行って居られるような方法が包茎にとって最適と存じます。3ヶ月間おちんちんお先に少し塗布するくらいでは、発育障害などの全身副作用はほとんど報告されていないように存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 早速のお返事ありがとうございます。 |
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ご意見と返事 214 On 2009/10/21 先日小嶺先生にご相談した＠＠＠＠＠の＠＠＠＠＠＠です。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 左の腎臓癌と言うことで、とても御心労のことと存じます。残った腎臓の摘出と言うことであれば、ご存知でしょうが、すぐに血液透析が必要になると存じますので、摘出の前に透析出来るように準備が必要に存じます。そこで、腎臓を残して腫瘍だけ摘出すると言う方法がありますが、腫瘍の部位や大きさによっては腎臓も摘出する必要がありますし、腎臓の一部を残しても結局透析になると言うこともあるようです。そこで、あなたの場合は粒子線治療が最適かもしれません。ただし、まだ保険適応では無いので、300万円くらいかかるようです。人によっては補助金が出るようです。詳しくは兵庫県立粒子線医療センターか、あるいは千葉の重粒子医科学センター病院にお尋ねになりましょう。 これからたいへんと存じますが、元気をお出しになりましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 度々お尋ねします 先週の金曜日にテレビで免疫細胞治療の事を見ました。末期癌で苦しんでいる人が治療により楽になり、癌が小さくとか消えたとかいうものです。私の再発した腎臓の癌でもこの治療法は有効なのでしょうか？もし可能なら近くの病院で出来るようですし、比較的簡単というか楽なようなのですが。腎臓を摘出し人工透析をしなくて済むのなら、陽子線治療でも免疫細胞治療でも何でも構わないと思っています。歴史が浅いとのことでしたが本当に治るのでしょうか？陽子線治療か免疫細胞治療かどちらがよいのでしょうか。どちらも保険がきかないとのことで、高額になることは覚悟の上です。よろしくお願いします。 |
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ご意見と返事 213 On 2009/10/19 はじめまして、血尿について教えて下さい。 32歳の女性です。既婚・子供あり（3人） お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 福岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は膀胱炎が完治していないと言うよりも、先月はいったん治った膀胱炎に、再度かかったと言うような印象がします。そこで、今度も膀胱炎をきちんと治療して、そこで再度検尿をしてみましょう。膀胱炎は完治するまでに数週間かかるように存じます。数日で症状は治まりますが、炎症はまだ完治していないと存じますので、無理をなさらず、用心しましょう。そして、抗菌剤だけでなく後も最低でも1週間くらいは消炎鎮痛剤や炎症を抑える薬も飲んだ方が良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: お返事ありがとうございます。 お忙しい中、お返事いただきありがとうございます。 |
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ご意見と返事 212 On 2009/10/19 お忙しい所申し訳ないです。色々と調べた所なかなか当てはまるものがなくとても心配で質問させて頂きました。よろしければお早めの回答よろしくお願い致します。旦那の事なんですが昨日ペニスに何かできたという事で見た所ペニスの裏筋より左側で付け根より約4cm程上の所に小豆ぐらいのしこり？のようなものができていました。少し赤くなっており触ると痛がります。ペニスには昨日できたみたいなんですが左の睾丸にも同じようなものがありそれは一昨日からできていたとの事です。どちらとも表面というよりは中の方で膨らんでいる様に見受けられます。言葉ではちゃんとお伝えできませんがこれは病気か性病なのでしょうか？妊娠希望という事もありとても心配です。あと性行為はコンドームはせずお互い相手以外とはしていません。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたのご主人の場合はもしかすると、アテローマが感染したものかもしれませんし、あるいは毛のう炎かもしれません。赤く腫れていて触ると痛いと言うことですので、早めに泌尿器科を受診する必要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE:Re: お忙しい中 |
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ご意見と返事 211 On 2009/10/18 いまりクリニック From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は遺精の一種かもしれません。一般的に遺精の原因としてはほとんどの場合は精神的なものとはっきりしているようです。あなたの場合も精神的緊張状態が遺精を誘発するような印象が致します。そこで、教科書的には精神心理的なコンサルと治療が必要と書かれています。そこで、精神科かあるいは心療内科を受診されてはいかがでしょうか。しかし、精神科には行きにくいと存じますので、行くとすれば心療内科かもしれませんが、はたしてそこの心療内科できちんと診てくれるかどうかはそこの担当医によるかもしれません。そのような状況ですが、あなたの場合は遺精の程度が大きいようですので、一度受診されてはいかがでしょうか。教科書的にはセロトニン取り込み抑制剤、つまり抗欝薬が効果があるように書いてあります。 その前に、本当に泌尿器科的には異常など無いか、念のために泌尿器科を受診されて診てもらうことも必要かもしれません。 私にはあなたのような病状の方をまだ診察しておりませんので、これ位のことしか書けませんが、悪しからずご容赦ください。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: Re: いまりクリニック 院長先生様 質問が有りましてメール致しました いまりクリニック 院長 こんばんは、返信が遅くなりまして大変申し訳有りません。お忙しい中とても早く返信を頂き、本当にありがとうございます。このように親身になってくださる先生がいらっしゃって私は本当に幸せです。私の相談させて頂いた症状に関しては、今まで誰にも相談したことがなく、本当に辛かったです。小嶺先生に相談させて頂いたことで、少し気持ちが楽になり、私の中の前向きな部分が大きくなった気がします。これを機に熊本で泌尿器科、心療内科を探してみようと思います。もうだいぶこの病気？と長く付き合っておりますので、これから気長に解決していければと思っております。小嶺先生、本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 210 On 2009/10/17 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠。男性、２６歳。 今年の二月、マスターベーションをしているときに、亀頭の尿道口の左側に米つぶ半分くらいの出来物があるのを発見しました。すぐに泌尿器科を受診しましたが、元々そういう形なのかも知れない、何も問題はないので三ヶ月後にまた来て下さい、と言われました。その後、不安になり何度か受診しましたが、問題ないと言われました。しかし、不安はとれずに、何度も確認してしまいます。 そして、一ヵ月前位前に、今度は右側がおかしいような気がしてきました。内容は、亀頭の裏側の部分（尿道口）なのですが、何かできているように見えます。亀頭を裏から見ると、組織が二つに分かれていて、それらを皮が繋いでいるように見えます。なので、その組織の分かれ方なのではないか？と考えいますが、おかしいのではないか？と思い、憂鬱になっています。 亀頭を含め性器は、年齢とともに多少の変化はあると医者から聞きましたが、実際にどこまでが変化でどこからが病気なのか、判断できません。どうしたらいいのでしょうか？もう二月から泌尿器科には４回も通っていますが、何もないと言われるばかりです。ちなみに左側の異常については、まだ診てもらっていません。最後に診察を受けたのは一ヵ月前です。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 デジカメで良いですので、まず局部の写真を撮って、メールに添付して見せてください。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2009/10/18, at 20:30 陰部の写真は、自分から見て左側の出来物（今年の二月から問題ないと言われて経過観察のもの）です。陰部２の写真は、自分から見て右側の、異常ではないか？と感じている部分です。どちらの写真も、裏側から撮っています。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 せっかく送ってくれましたが、どちらの写真も該当部分がピンボケでよく見えませんでした。そこで、推測ですが、あなたの場合はもしかすると、縫線嚢胞の一種かもしれません。もしも縫線嚢胞でしたら、大きくなったり、排尿などの邪魔にならない限りそのまま放置されて良いと存じます。それ以上はよく判りませんでした。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 質問があります ご返事ありがとうございます。縫線嚢胞かも知れないのは、左側の問題ないと言われているものだけのことでしょうか？陰部２の右側の部分もそうですか？ |
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ご意見と返事 209 On 2009/10/16 はじめまして５６歳になる女性です。一週間前ぐらいから右がわの陰毛が痛くなりました。痛いといっても、長くは続くわけではないのです。痛みは毛をひっぱられる感じです。少し、ぶつぶつができていたので、皮膚科に行くのは恥ずかしかったので婦人科に行き、ゲンタシン軟膏を出していただきましたが・・・これは、いったいなんの病気でしょうかお忙しいと思いますが、よろしくお願いします。 大阪府＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 右の陰毛部の皮膚にぶつぶつが出来ていて痛みがあるということですね。外陰部の皮膚の皮膚炎か、毛のう炎のように存じますが、写真などもありませんし、実際に拝見もしておりませんので、それ以上についてはよく判りません。やはり婦人科と言うよりも皮膚科の方が良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 陰毛の痛み 小嶺院長さま おはようございます、メールいたしました＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠です。お忙しいなか、丁寧なメールを頂き有難うございました。とてもうれしかったです。この返信を書いている時に、用事があり立ち上がったのですがズキンという痛みがはしりました。これは整形外科、もしくは整骨院も皮膚科ともども訪ねたほうがよろしいでしようか？なんどもお聞きすることになり申し訳ありません。よろしくお願いします。 |
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ご意見と返事 208 On 2009/10/15 住所等の記入が必要とのことでしたのでまずは。 群馬県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ この一週間の間に出来たものだと思うのですが、昨日ペニスを触ったところ、亀頭から５ｍｍくらい下の溝の始まりのあたりに横に細長い１〜２ｃｍほどのしこりがあるのを見つけました。排尿痛や痛みなどは一切なく、しこり以外にはとくに症状は感じられません。女性経験はありません。ガンや梅毒などの大変な病気なの か非常に心配です。写真を添付させていただきますので、どうか回答をよろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は陰茎リンパ管炎のような印象です。原因は判りませんが、陰茎への物理的な刺激が原因となることもあるようです。そこで、しばらく陰茎を刺激しないで休ませておくことも必要かもしれません。そして、腫れがひどくなったり痛むようでしたら、早めに泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 207 On 2009/10/14 泌尿器科いまりクリニック はじめまして 泌尿器科には６年前から通院しています。バップフォー、ポラキス、ウリトス、スピロペント・・・また、精神安定剤や漢方薬などを一緒に服用したこともありますが、どのお薬も全く効果はありませんでした。３年前から今の泌尿器科にかかり、以来 ベシケアを服用していますが、やはり効果はありません。どのお医者様も私のような切迫性尿失禁は‘お薬がとてもよく効く‘と言われますが、全く効果が出ないので、しまいに私も諦めてしまって、ただ出されるお薬をとりあえず飲んでいるといった状況です。 今までには、尿の勢いを調べる検査、チェーンをいれて尿の出る角度をみる検査、残尿検査、エコー・カメラで膀胱の検査をしましたが、特に異常はありませんでした。膀胱以外にどこか別のところに原因があるのではないかと尋ねても、そうではない、と言われます。あとは、膀胱に風船をいれて治療する手術があるが、効果が必ずあるとはいえない、と言われます。外出先で失禁したら、と思うと心配でたまりません。自分が情けなく、とても悲しくなります。お薬を飲んでも効果がないとしたら、これからどうしたらいいのでしょうか。長くなって本当に申し訳ありません。よろしくお願いします。 富山県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 10年前からの頻尿と切迫性尿失禁でお困りのことと存じます。しかもいろんな薬を飲んでも効果が無くて、今は仕方がないのでベシケアを飲んでいると言うことですね。そして、座ってじっとしている時には300から400ミリ貯まるが、立っていて急迫性尿意を感じたら100ミリくらいで尿失禁が出ると言うことですね。 あなたの場合はやはり急迫性尿失禁で、しかも体動時に誘発されるようなタイプかもしれません。そこで、バップフォー、ポラキス、ウリトス、などは完治出来ないまでも、急迫性尿失禁を一部は抑えていると存じますので、すぐにやめないで続けることも必要と存じます。以前に同じような方が何人か居ました。その方々はいろいろと治療しても効果が無い時には、麻酔下での膀胱水圧拡張術が効果があったようです。何割かの方は拡張術で劇的に効果がありましたが、残りの方は効果がありませんでした。あなたの場合も麻酔下での膀胱水圧拡張術を検討されてはいかがでしょうか。無責任かもしれませんが、ダメかもしれないが効果があれば良かったと言うつもりで臨まれてはいかがでしょうか。 いっぽうで、何らかの神経疾患が原因かもしれませんので、一度神経内科を受診されてよく診てもらいましょう。そして、ビタミンＢ12も効果があるかもしれません。あるいは、立った時に骨盤内臓下垂があるのかもしれません。チェーンでの検査は立っている時にも行いましたでしょうか。 さらに、頻尿があるにもかかわらず尿量が多いような印象がします。そこで、日頃からお茶やコーヒなど水分を控えましょう。ただでさえ頻尿があるのですので、水分が多いとさらに頻尿になると存じます。 これくらいのことしかお答え出来ませんでしたが、悪しからずご容赦ください。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: お返事ありがとうございました 泌尿器科いまりクリニック おしっこの悩みから解放されることはなく、毎日憂鬱に過ごしていましたが、先生のホームページを見て、同じような症状で私よりも若い方がいらしたり、いろいろな方がいらして、私だけじゃないんだ と ちょっとはげまされた気がしました。先生のお返事を参考に、がんばって治療を続けたいと思います。本当に ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 206 On 2009/10/13 早速で恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は陰茎の皮膚炎の一種のように存じます。陰茎の皮膚は元々薄くて弱いところがあるようで、そこが何度か皮膚炎になっているうちに慢性化して、びらんを生じ治癒が長引いているような印象です。そして、皮膚が萎縮して弾力性が乏しくなるので、引っ張ると伸びずに切れていると存じます。 やはり皮膚科か泌尿器科を受診されて、炎症を抑える軟膏を塗布されて気長に治療する必要があると存じます。同じような方が居られましたが、長年治癒しないのでついにはその部分の皮膚を切除して、今は治っています。あなたの場合も一つの治療方法としてとして手術もあり得ると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 陰茎の亀裂 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様 |
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ご意見と返事 205 On 2009/10/12 はじめまして！ 宜しくお願いします、 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は血尿かもしれませんし、組織片が出ているのかもしれません。その場合は、結石や膀胱炎、あるいは膀胱腫瘍などの可能性があります。そこで、早めに泌尿器科を受診されて、検尿や診察、検査を受ける必要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 204 On 2009/10/12 泌尿器科いまりクリニック 小嶺信一郎 院長様 謹啓 初めて質問させていただきます。お忙しい中とは存じますが、現在非常に困っておりますので何卒ご指導いただけますようお願い申し上げます。 ４６歳の家内の排尿障害についての相談です。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 一般的に、広汎子宮全摘術を受けた後には、半分くらいの方が神経因性膀胱になるようです。広い範囲を含めて子宮を摘出しなければならず、神経を切断するのはやむ得なかったと存じます。その後は、膀胱の排尿力や尿意が低下した、低活動膀胱型の神経因性膀胱になるようです。そこで、腹圧排尿や手圧排尿が必要になるようです。腹圧をかけるとその間だけ尿が出ますし、一般的には有る程度の残尿があるようです。そこで、何度も腹圧をかけて、慣れてくると残尿が僅かになるようです。皆さん次第に腹圧排尿が上手になり、一応問題が無いように過ごせます。ところが、時々膀胱炎になると、残尿が有る分治癒までに長引きますし、膀胱炎の時には膀胱の出口や尿道の炎症で、粘膜などがむくんでますます排尿しにくくなり、残尿が増えるようです。その場合は適時自己導尿で対処することが良いと存じます。 膀胱炎を繰り返すのは以上のような理由によると存じます。そこで、奥様の場合は元々膀胱炎になりやすく、膀胱炎になると排尿困難がひどくなり、治りも遅いと思われてそのつもりで対処されることが必要に存じます。つまり、焦らずに気長に治療する必要があると存じますので、今のように自己導尿を腹圧排尿と併用されて行けば良いと存じます。自己導尿でも尿が出にくい場合はカテーテルの先が、膀胱に入りすぎて粘膜に埋もれていたり、カテ先の排出口が粘膜つくっついているような場合と存じます。その場合はカテを少し引くとか、カテを回転させると排尿が始まると存じます。 医者は皆さん多忙ですし、次々に次の患者が控えていますので、物理的に一人の方に長く時間を割けないのです。対応が冷たく感じるかんもしれませんが、そこのところはお察しされて、ご容赦ください。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 膀胱炎と自己導尿に関する悩み 小嶺 信一郎 先生 |
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ご意見と返事 203 On 2009/10/11 栃木県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠ 男性 35歳 090＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 勃起時に亀頭のカリの部分から、少量の出血がありました。僕は仮性包茎なのですが、通常時は何ともないのですが、勃起をするとたまになのですが、出血するときがあります。それもじんわりとにじむ様な出血です。出血の量はかなり少量です。何かの病気なのでしょうか？ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 亀頭周辺からかすかに出血すると言うことですので、時々何かにこすれたりされて、小さな傷ができているのかもしれません。軽い亀頭炎があって、皮膚が弱くなり出血しやすくなっているのかもしれません。あるいは、元々何かの病気、たとえば慢性肝炎などがあって全身の出血傾向があるのかもしれません。これから出血などがひどくなってはいけませんので、一度泌尿器科か皮膚科を受診されて何か異常が無いか診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 質問です 有難うございました。病院で観て貰う事に致します。 |
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ご意見と返事 202 On 2009/10/06 はじめまして、氏名、＠＠＠＠＠＠＠ HP を見て是非ご相談をしたくてメールさせていただきました。僕は包茎で包皮炎を何度か繰り返し、皮膚科に通い今は良くなって治ったと診断され異常無しと言われたのですが最近、陰茎部分に刺すような痛みや圧迫する様な痛みがあり、1日中では無いですが普通に生活をしている状態で頻繁に痛みが走ります。（排尿時には痛みは無くて少し違和感がある程度です。）特に尿道出口の部分は腫れている様に見えるのですが、尿検査の結果、異常無しと言われて「考え過ぎ」と泌尿器科の先生に診断されました。（ちなみに尿検査以外での検査もお願いした所「必要ない」と言われて検査をしていません）、でも痛みは解消されず今も刺すような痛みや圧迫される痛みに襲われます、このような場合はどうすれば良いですか？本当に刺すような痛みや圧迫する様な痛みが僕の「考え過ぎ」なのでしょうか？このまま痛みが酷くなるのかと心配でご相談させていただきました。是非ともアドバイスを頂きたくご連絡させていただきました。よろしくお願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 陰茎のどこの部分が痛むのか判りませんが、排尿時に関係が無いようですので、尿道では無いかもしれません。そうすると、陰茎海綿体や白膜の痛みかもしれません。形成性陰茎硬化症などの可能性もあるかもしれません。包皮炎を繰り返すと言うことはもしかすると糖尿病なども有るのかもしれません。あるいは、前立腺炎などで痛みが陰茎の方に放散することもあるのかもしれません。 日頃診察していますと、たまに検査や診察でも何も異常が無いのに、下腹や、陰茎、睾丸部などに痛みが出る方々が居られます。自然に治まる方も居ますが、長く続く方も居ます。その場合は対処療法を行います。消炎鎮痛剤や、軽い精神安定剤や漢方薬、ビタミンＥなどです。そして、ペインクリニックに紹介することもあります。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: はじめまして、＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。ご相談よろしくお願いいたします。 お忙しい中返信ありがとうございました。先生の丁寧なご意見、本当に感謝しています。諦めずもう一度病院へ行こうと思います。この度は本当に有り難うございました。心から感謝しております。 |
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ご意見と返事 201 On 2009/10/09 ＠＠＠＠＠＠＠＠ 32歳 2児の母 はじめてメールさせて頂きます。よろしくお願いします。5歳2ヶ月の下の子のおむつはずれについて悩んでおり、ご相談させていただきたく思い、メール致しました。生まれて7ヶ月から、市立保育園に通っています。現在、昼間、保育園でも頻繁にパンツを濡らします。回数で3回程です。夕方家に帰ってからも少ない時で1回、多いときで3〜4回程濡らします。ズボンから漏れるほどではなく、ほとんどがスボンに半径10〜15cmほどのシミが出来るぐらいです。夜は、まだ紙オムツをして寝ています。本人は、ちゃんとトイレでしないといけないとわかっているようなのですが、うまくいかないようです。濡れたままの状態で過ごしていて、匂いで周りが気づくこともありますし、トイレに行って、戻ると濡れていることもあります。一度、気になってかかりつけの小児科に行きました。尿検査をして頂き、特に何も無いということで、帰ってきました。もし余程気になるようであれば、小児泌尿器科に受診してみては？と言われました。色々なおむつはずしの方法は、試みてみましたが、できません。5歳ということで、やはり周りからも多少なりとも言われることが多くなってきました。私もいけないと思いながらも、つい声を荒げてしまいます。次はちゃんとやるという息子を見ているとかわいそうに思います。どうすればいいんでしょうか？何でもいいです、アドバイスをいただけないでしょうか？よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの息子さんの場合は、もしかすると、ただ単にまだ排尿の習慣が未熟なだけかもしれませんが、不安定膀胱などの異常があって尿失禁しているのかもしれません。その場合には抗コリン剤がよく効くようですので、早めに泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。あるいは、膀胱や尿道に何か異常があるのかもしれません。 もしも不安定膀胱のような場合であれば、本人にもどうしょうもありませんし、叱っても治らないので、本人はさらにつらいかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: はじめまてメールさせていただきます。＠＠＠＠＠＠＠＠です。 小嶺先生 お返事ありがとうございます。直ぐに近くの小児泌尿器科に受診してみます。本当にありがとうございました。 |
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