ご意見・ご質問/泌尿器科いまりク
リニック、佐賀県伊万里市
(いらぬ詮索や無断転載を禁止します)
以下に平成20年度の質問201から250まで、と返事があります。
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ご意見と返事 250 On 2008/08/18 4歳の孫娘が、突然頻尿になり、娘共々悩みインターネットを隈なくみているうちに、先生のサイトにたどりつきました。お忙しいところ、恐縮ですがご質問させていただきたいと思います。 もともとトイレの間隔は長い方なのですが、3週間前からしきりにトイレ通いをするようになりました。ひどい時は10分おきにトイレに入りますが、出ないでただ便器に座っていることもあります。ちょうど風邪をひいてかかりつけの小児科を受診しましたので、おしっこの検査をしてもらいましたが、とくに異常はないので、精神的なものからくる頻尿ではないかとの診断でした。 思いあたることは、5月からスイミングスクールに通うようになり、練習当日になるとお腹が痛いと訴えること。それでも練習が始ると楽しそうにしています。ただ、練習の間にも頻繁にトイレに行くようです。今回頻尿になる2日前には、スイミングの進級テストがありましたが進級できず、かなりショックを受けていました。また、6月から7月にかけて、震度5強の地震に見舞われ、未だに車の音や風の音にもとても敏感になっています。喜怒哀楽の激しい感受性の強い子どもです。トイレに関してはなるべく知らんふりを心がけていますが、このままほっておいて果たして治るものかどうか心配です。他の原因も考えて、泌尿器を受診したほうがよいでしょうか? すみません。追伸です。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 4歳のお嬢さんが3週間前から、夜間はわかりませんが、頻尿になったと言うことですね。 あなたのお孫さんの場合は、精神的なことが原因で頻尿になる、心因性頻尿かもしれません。しかし、心因性頻尿と決めつける前に、膀胱炎などの異常が無いか泌尿器科を受診させて、きちんと診てもらう必要があると存じます。実際に膀胱炎などの病気かがあるのに、気のせいとされては子供さんも本当に困ると存じます。しゃしゃり出るようで、お母さんに言いにくいでしょうが、やはり一度診察を受けさせてみるように相談されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 小嶺信一郎 様 |
ご意見と返事 249 On 2008/08/22 @@@@@@@@@@@@@・38才・女・神奈川県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@・090@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 7歳の息子さんが、元々頻尿があって、毎晩夜尿もあると言うことですね。あなたの息子さんの場合はもしかすると不安定膀胱などの何か異常があるのかもしれません。そこで、昼間の頻尿も診てもらうために泌尿器科を受診する必要があると存じます。もしも不安定膀胱などがあれば、がんばって治ると言うものでないかもしれませんので、早めに受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました お忙しい中、すぐご返事をくださりありがとうございました。ずっと悩んでいたのでスッキリしました。できるだけ早く病院にいくようにします。 |
ご意見と返事 248 On 2008/08/18 すみません、先ほど急性膀胱炎になった後症状がなかなか引きませんと相談をしたものです。氏名や住所を記載しておりませんでしたので、お送りします。 福岡県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ はじめまして。膀胱炎についてご相談です。 泌尿器科の先生に相談して再度尿検査をしましたが、菌はおらず、2〜3日様子を見ましたが、症状は治まりません。念のためクラミジアと淋病の検査を行いましたが、どちらも感染しておらず、淋病用の点滴を2回打ってもらうと、症状が2日ほどしておさまりました。 しかし、また1週間もしないうちに排尿時の違和感と排尿後に微痛があるようになり、膀胱炎になってからの生活を思い出してみると、コラーゲンやヒアルロン酸、コエンザイムQ10などの美肌成分がたくさん入ったドリンクをちょうど膀胱炎になる1週間前から飲み始めていました。 どうやらそれを飲むと膀胱に違和感があり、排尿後に少し痛むようになった気がしてコラーゲンドリンクの飲用を中止したところ、膀胱の違和感・痛みがなくなりました!やっと治ったと思って1週間くらい様子を見て、アルコールを飲んだら、次の日にまた少し膀胱が痛くなりました。 紅茶(ローズヒップティー)も以前は飲んでも膀胱は痛くならなかったのに、最近は紅茶を飲んでも膀胱に違和感が出てきます。普段から膀胱炎にならないように水分はたくさん飲んでいますし、青汁も毎日欠かさず飲んでいます。以前は、急性膀胱炎になったとき、薬を飲用すればすぐに完治していたのですが、今回は、何か他に原因があるのでしょうか?また、コラーゲンドリンクや、乳酸菌は膀胱に悪いのでしょうか??どうしたらいいかわからずご相談させていただきました!先生、どうかよろしく御願いします!! From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 急性膀胱炎になって、抗菌剤を飲んで、尿がきれいになっても、まだ炎症が治ったとは限らないようです。そこで、1ないし2週間は炎症が続くとお考えになって、消炎鎮痛剤、漢方の猪苓湯合四物湯などを飲んだり、無理をしないようにするなどの用心をする必要があると存じます。 そして、それでも治らない時には、膀胱炎を起こすような何か病気が隠れていないか検査する必要があると存じます。さらにあなたがもしも中年以降の年齢であれば、膀胱腫瘍など無いか膀胱鏡検査も必要かもしれません。 コラーゲンドリンクや、乳酸菌は膀胱に悪いのかどうかと言うことは、そのような報告は見かけないように存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: お返事ありがとうございます!!! 小嶺 信一郎 様 私が通院している病院は@@@@@@@@@@@の病院です。とてもいい先生なのですが、まだまだたくさん不安があるので、今回はご相談させていただきました。。セフゾンを服用して(5日間分処方していただきました)様子を見ようと思いますが、いつもは急性膀胱炎になったときは、抗生剤を3日間服用したらキレイに治るのに今回は、なぜ膀胱炎のような軽い症状がなかなか治らないのでしょうか。。先生からお返事をいただいたのですが、まだ少し不安です。コラーゲンドリンクは原因ではないようですね!よかったです!安心しました!!申し遅れましたが、私は今28歳の女性です。何か考えられるような病気があれば本当に教えていただけないでしょうか・・毎日ネットなどを見て自分と同じような症状はないかとかなり悩んでいます。症状自体はそんなに重くないのですが、体の一部に違和感があるのは苦痛です。何度も申し訳ございません!!お返事お待ちしております。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 前回のお返事で私としては全部書いたつもりですので、これ以上付け加えることは無いように存じます。そこで、これからは主治医の伊東先生によくお尋ねになってくださいませ。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: お返事ありがとうございます!!! 小嶺 様 お返事ありがとうございます!!もう少し様子を見て症状が引かないようでしたら、再度病院へ行ってみようと思います!お忙しい中、ご相談に乗っていただきありがとうございました。 |
ご意見と返事 247 On 2008/08/16 はじめまして。こんばんわ。私は東京都在中32歳、女、@@@@@@@@@@と申します。この度お伺いしたいことがありメールしました。今年の初めから膀胱炎の症状がでまして泌尿器科にかかり慢性膀胱炎と言われエブランチルを処方されました。今も頻尿と尿が貯まると腹痛はありますが前よりはかなり良くなっていると思います。いま現在もエブランチルを服用しているのですが今妊娠を望んでおり万が一妊娠した場合胎児に影響はないのか不安なのですが影響はあるのでしょうか?宜しくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 エブランチルについては、製薬会社の添付文章などでは、妊娠中安全性については未定と言うことのようです。安全性が確立していないと言うことですので、もしも妊娠初期や妊娠の可能性があれば、飲まないほうがよいと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 On 2008/08/16 早速ご回答頂きありがとうございます。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 エブランチル自体は慢性膀胱炎の薬では無くて、膀胱の出口を広げて、排尿を出やすくすると言う効果があるようです。慢性膀胱炎の薬としては、炎症を抑える消炎鎮痛剤、漢方薬の猪苓湯合四物湯や柴苓湯、小柴胡湯、大柴胡湯や、ビタミンCやEなどがよいと存じます。妊娠中も安全かどうかはよく判らないのですが、膀胱炎をある程度治療してから妊娠に向かう、と考えたほうがよいのでは無いでしょうか、 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re2: Re2: エブランチルについて @@@@@@@@@@@@と申します。早速ありがとうございます。先生がおっしゃる通り妊娠を急ぐのではなくもう少し良くなってから妊娠を考えてみようと思っています。本当にありがとうございました。 |
ご意見と返事 246 On 2008/08/15, お世話になります。 大阪府@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@ 男性 31歳 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、もしかすると外陰部の単純ヘルペスかもしれません。単純ヘルペスは一応性行為でも移ることがあり得るので、性行為感染症(性病)の一種とするようです。しかし、以前から持っている人が多いので、うつらないでも時々ヘルペスが出ることが多いようです。もしもヘルペスであれば、自然に治るでしょうが軟膏を塗ったほうがよいと存じます。そして、私も実際に診ておりませんので、何かよく判りませんし、一度皮膚科か泌尿器科を受診して、よく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 245 On 2008/08/13, 泌尿器科いまりクリニック 拝啓 ■□発症したものとこれまでの経緯□■ 7/23 陰部に違和感(腫れ物) ■□質問□■ 2.ジスロマック服用後、下り物は減少しましたが、陰部と肛門の痒みは消えません。効果が10日ほど持続する薬とありましたが、効果がすぐに出るわけではないのでしょうか。 先ず泌尿器科に行くべきか、婦人科の検査結果を待つべきなのか、少々迷っております。以前から1.5L〜2Lの水分補給をしておりましたが、ヘルペスに感染後、それまでと同量の尿が出ていないのでそれも心配です。 もともと身体が強いほうでもなく、ここできちんと治さなくては、ヘルペスもこのまますぐに再発してしまうのではないかと不安です。ここ1ヶ月、痛みと痒みで眠れない状態が続いており、体力の低下も実感しています。お恥ずかしながら、経済的な理由で、病院を渡り歩くこともできません。主治医に相談すべき事柄であることは重々承知しておりますが、排尿の困難について「精神的なものだろう」と一言いただき、それ以上のことをなかなか伝えることもできません。(主治医によると、こうした脱肛と排尿困難が、性器ヘルペスと関係あるとは聞いたことがないそうなのですが) お忙しい中、大変恐縮ではございますが、ご教示いただければ幸いです。どうぞよろしくお願い致します。長々と大変失礼致しました。 敬具 〒@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 性器ヘルペスにかかられて、その後も外陰部のかゆみ、排尿時痛が続くと言うことですね。ヘルペスにかかるような時は、疲れている時や体の抵抗力が弱った時が多いと、一般的に言われているようです。その場合は、ヘルペスと同時に風邪を引きやすく、膀胱炎などにもかかりやすくなっているのかもしれません。 そして、外陰部のかゆみがあると言うことですので、あなたの場合は外陰部の皮膚炎、あるいは軽い腟炎かもしれません。腟炎で多いのはカンジダなどのカビのようですので、婦人科で腟に挿入してもらったと言う腟剤がカンジダの薬かもしれません。 そこで、今は弱っているのかもしれませんから、無理をされないで、お酒やきつい運動などを控えて用心しましょう。 ヘルペスの中でも、帯状疱疹がお尻や下腹部などに出ると、膀胱や直腸の神経が弱って排尿困難や便秘になることもあるようですが、外陰部の単純ヘルペスでは神経異常まで出現することは無いようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: 性器ヘルペスとそれにかかわる諸症状等について 泌尿器科いまりクリニック 先日、ご相談のメールを差し上げた宮城県の@@@@@@@です。丁寧なお返事、ありがとうございました。ご相談のメールをお送りしてから、排尿の問題は少しずつ改善されてきておりました。ヘルペスの症状が出ていたときは、下腹部周辺の感覚が鈍くて、お尻と足には麻痺したような感じがあったのですが、先日あたりからそれも無くなり、同時に排泄時の問題も改善されてきました。回復に時間がかかっていたのかもしれません。痒みは未だに退きませんが、近日検査の結果がわかるので、それまでは現状のまま、安静にしていたいと思います。ご多忙であるにもかかわらず、アドバイス下さりありがとうございます。色々な事が重なり、気分も重く過ごしておりましたところ、少しほっといたしました。健康な生活を心がけてまいりたいと思います。本当に、どうも有り難うございました。 |
ご意見と返事 244 On 2008/08/13, 初めまして、腎臓について検索をしていてこちらのHPにたどり着きました。主人のことなのですが7月29日に尿にかさぶたのような物が混じっていたため近所の泌尿器科に行ってみました。尿検査でやはり血液が混ざっていました。CT、エコー検査の結果特に異常はなしとのことでした。しかし右の腎臓が少々はれていると言われました。取り合えず異常がないので薬も出ません。3か月後にもう一度尿検査をして血液が出ていたら再検査と言うことになりました。 今から4年前にも同じようなことがありその時は薬を出してもらい血尿は止まりました。またストレスや疲労で血尿や腎臓がはれることはあるのでしょうか?毎日ではないのですが今でもかさぶたのようなものが尿に混ざっているようです。後、今通ってる病院の先生を信用はしていますが、他の病院を受診したほうがよいのでしょうか?それとも3か月後を待つできでしょうか?ちなみに主人の年齢は49歳です。お忙しいところすみませんがご回答頂けたら幸いです。 神奈川県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 一般的にかなり濃い血尿が出ても、検査で何にも異常が無いこともよくあることのようです。あなたのご主人の場合はすでにきちんと検査をお受けになり、一応異常が無いと言うことですので、今のところあまり心配されることは無いかもしれません。しかし、49歳ということで、膀胱癌などの悪性腫瘍が出てもおかしくない年齢ですので、今後も数回は定期的にある程度の検査を受けてみましょう。そして、右の腎臓が腫れていたと言うことですので、できれば次回も超音波検査を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 243 On 2008/08/12 泌尿器科いまりクリニック 御中 初めてご相談させていただきます。 〒@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 精液に黄色の粒が混ざるのはたんぱく質やヒアルロン酸などの塊かもしれませんので、病気では無いように存じます。精液は前立腺で作られますので、ご心配であったり、排尿などで何か症状があれば、泌尿器科を受診されて、前立腺や精液の検査を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 精液に黄色いツブツブが混じる 小嶺先生 |
ご意見と返事 242 On 2008/08/12, いまりクリニック 小嶺院長様 拝啓 はじめまして。サイトを拝見させて頂き、ご相談をしたくメールいたしました。お忙しい中とは思いますが、何卒、ご相談の程、宜しくお願いいたします。34歳・男。渡辺 和幸 と申します。睾丸のできものについてのご相談です。 約2年前に、肛門へのコンジロームを患い2回のレーザー治療を行いました。その後、睾丸全体に激しい痒みがおき、気がついた頃には小さな白いブツブツのような物が出来はじめました。心なしか、再度、肛門箇所も痒い気がし、再度、病院に行きましたところ、お医者様からは完全除去・完治していると言われました。しかしながら、睾丸の痒みは一向に止まらず。当初、性病科で見て頂いていたのを皮膚科へ行きました。すると皮膚科のお医者様はカビ性のものであると診断され、お薬を頂いて塗っておりましたが、こちらも効き目があまりなく。そうこうしているうちに寒い季節となり、あまり痒みが気にならないようになりました。ところが睾丸の1箇所のブツブツが、気が付かないうちにどんどん肥大してしまい現在のような、かなり大きな腫瘍のようなものになってしまいました。(画像を添付させて頂きます)現在、夏場で汗もかきやすいせいなのか不明ですが、また非常に痒みをともなうようになりました。 実は私、海外に滞在しており日本へ戻った際に再度、病院へ行こうと思っているのですが、今度はどちらの病院に行ったほうが良いのか悩んでおります。性病科、泌尿器科、皮膚科、それとも違うお医者様でしょうか。また長期に渡り痒く、ブツブツも増え、1箇所はとても大きくなり、一体、何の病気なのか分からず、とても不安です。この大きくなった腫瘍のような物は手術でもしないと取り除けないのでしょうか。人前で裸になるのも出来ないほど目立ちます。現在、少しでも痒みを和らげるため、市販製の軟膏(合成副腎皮質ホルモン・抗生物質配合剤”デビオンーVG軟膏)を塗っておりますが、やめたほうが良いでしょうか。 長々と大変、申し訳ありませんが、何卒、ご返信のほどをお願い申し上げます。来週、日本へ行けそうですので病院が開いていれば行きます。ただ日本はお盆中により、どこもやっていないようであれば薬を購入したく。よいお薬が市販されていれば、こちらもお教えください。 敬具 @@@@@@@@@@@ 日本での所在地>千葉県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 海外での所在地>中国@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は陰嚢部の皮膚の粉瘤のような印象がいたします。もしも粉瘤であればコンジロームやレーザー治療とは関係が無いように存じます。粉瘤の治療は切除でしょうが、化膿していなければ、今すぐに切除する必要は無いようですので、帰国されてから、皮膚科か泌尿器科でゆっくり治療されてもよいかもしれません。 粉瘤についての一般的なことはご自分でネットで調べましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 睾丸に大きな腫瘍なもの?についてご相談をお願いいたします いまいクリニック 小嶺院長様 拝啓 ご返信を頂き誠に有難う御座いました。また、詳細な病名、アドバイスも頂戴し本当に安心いたしました。御礼しか申し上げることが出来ず、大変、申し訳ありません。今後も私よのような、どなたに相談をしてよいのか分からない人へ、何卒、お助けを頂ければと思います。まだまだ残暑厳しい折、お体をご自愛下さい。本当に有難う御座いました。敬具 @@@@@@@@@ |
ご意見と返事 241 On 2008/08/11 はしめまして。尿道炎について質問です。昨年3月〜今年の4月ごろまでの間に9回風俗店に行ったのですが(オーラルセックスのみ)、最近尿道からたまに透明な液体が出ます。粘性ではなくサラサラしています。 今年5月頃、子供を作りたいと考えていたので、一度検査を受けておこうと思い性病科に行ったのですが、そのときの尿検査で「白血球が普通は4個なのだが、6.4個あるのでクラミジアか非クラミジアの尿道炎の可能性がある。あと、尿道を圧迫すると透明な液が見える」と言われ、一週間後にまた来てくださいとのことで一週間後再度受診しました。 その結果は、クラミジアもその他の菌も見られず問題なしとのことでした。(ただし、この日は尿検査の機械の調子が悪く、この日の尿検査はうまくいかず白血球の数はわからなかった)近々子供を作りたいことを話すと、それも問題ないとのお話でした。 そのときはよかったと思って安心していたのですが、最近になって、透明な液がたまに出てくることがとても気になりだしました。それと、5月の初診日の尿検査で白血球が増えていたのに本当に何でもないのか?ということも気になっています。 クラミジアやその他の雑菌に感染していなくても、尿道から無色の液体が頻繁にでることはあるのでしょうか?また、何にも感染していなくても白血球が増えることはあるのでしょうか?どうぞよろしくお願いします。 宮城県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@ 32歳 男 090-@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿道の無色透明の粘液が自然に出ることは正常でもあり得ることと存じます。そして、あなたの場合はすでにきちんと検査診察を受けて居られますので、問題はほとんど無いように存じます。しかし、あなたの場合は数多く風俗店に通って居られるようですので、もしもご心配でしたら、念のために、もう一度尿のクラミジアの検査だけでも、受けてみられてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 240 On 2008/08/10 医院長様、初めまして。陰茎折症についてのご意見をお伺いしたく、メールさせて頂きました。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 そこで、念のために一度泌尿器科を受診されて、診察を受けましょう。出来れば消炎鎮痛剤や炎症を抑える薬を飲んだほうがよいと存じます。さらに、ご自分でも用心されて陰茎の激しい使用はまだしばらくは、数週間は控えましょう。そして、お酒や激しい運動についても控えたほうが良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございます。 小嶺医院長様、ご多忙の中、早急にお返事を頂き、とても感謝しています。 |
ご意見と返事 239 On 2008/08/08 @@@@@@@@@@@と申します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると右の鼡径ヘルニアかもしれません。あるいは、右の精索腫瘤、おそらくは水腫かもしれません。それ以上のことはあなたのメールのみでは判りかねます。そこで、外科か泌尿器科を受診されて、よく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 238 On 2008/08/07, はじめまして。宜しくお願いします。今、22歳の男です。 【名前】@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はすでに皮膚科を受診されて、血管腫のようなものと言うことで、診断と今後の治療についてちゃんと話をお聞きになっているようですので、もうこれ以上付け加えることは無いよう そして、もしも血管腫でしたら、レーザーで治療出来るかもしれませんが、費用やレーザーによる副作用あるいは効果が無い可能性もあるので、よく検討されたほうがよいかもしれません。以上のことを考えると、先日皮膚科で言われたようにこのままにしておいて、何もいじらないほうがよいのかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 237 On 2008/08/06 はじめまして。 福岡県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 急性腎盂炎になった場合は、初めの数日間は高熱や腰痛、側腹部痛が有り、とても体がきつくなるようです。その間は安静にされて休む必要が有ると存じます。そして、完治までには1ヵ月くらいかかりますので、その間は、お酒や激しい運動などを控えて、無理をされないように用心しましょう。 あなたの場合はお仕事がお有りですので、休みにくいようですが、急がば回れのことわざのように、今は休んで1週間ほどは安静にされたほうが、これからこじれないで、かえって早く回復して、早く元気に職場復帰が出来るかもしれません。そこのところを上司に相談されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 小嶺先生 |
ご意見と返事 236 この方にはお返事しましたが届かなかったようです On 2008/08/05, いまりクリニック院長 小峯信一郎先生 はじめまして私は、〒@@@@@@@@@ 住所、岡山県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 名前、@@@@@@@@@@@@64才 男、TEL, 0@@@@@@@@@@@@@@ E−メール@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ はじめまして6月22日精液に少し薄い血が出、気になり7月6日と8月1日にマスターベイションしてみると、やはり血が精液に交じり前より多く出ております、見ると精子には少し小さな濃い固まりのようま物が出ております、排尿には血が交って無いように思いますが、排尿時たびたび薄黄色の尿が出ます、排尿は昼間は普通どうり、夜は2〜3回程度行きます、晩酌のビールを減らすと行く回数も減ります、今のところ左下の尻が時々痛むぐらいで(腰痛のせいかな以前から悪いから)特にこれといった、違和感もありません、6月10日社内検診が有り尿検査もしましたが、何の異常もないと連絡がありました、ちなみに4年前より高血圧で1日1回(カルスロット)の薬を飲んでおります、いろいろと気になります、誠にお忙しい中どうぞよろしくお願いいたします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 血精液症があったと言うことのようですね。精液は前立腺で作られますので、前立腺の炎症などの可能性が有るかもしれません。さらに、あなたの場合は64歳ですので、やはり前立腺の腫瘍や肥大症の可能性も有るかもしれません。そこで、ちゃんとした泌尿器科できちんと検査を受けましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 235 On 2008/08/05, 初めてメールさせて頂きます。東京都@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@(16) 080@@@@@@@@@@@@@@ 聞きたいのは僕と同じ歳の彼女のことなのですが、先週の木曜彼女が発熱と痛みの伴わない血尿が出たと言い、その日の夜救急の病院に言ったそうです。結果は膀胱炎と診断され、抗生物質を貰ったそうで僕も安心していました。2、3日経って血尿はすぐに止まったそうなのですが発熱には波があるそうで、月曜日泌尿器科にちゃんと行ってきたそうです。エコーや尿検査もしたそうで良くはなってるとは言っていました。ただ僕は心配で、携帯で『痛みの伴わない血尿』と検索するとなんと腎臓等の癌の可能性があると出てきて、本当に心配になりました。 彼女は病気の部位が部位なので親と病院に行っています。だから僕は口出しできません。痛みの伴わない膀胱炎とゆうのはあることなのでしょうか?ちゃんとした医師に診察されたとは思っていますし、年齢が16なので癌など有り得ないとは思いますが教えて頂けたらなと思います。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの彼女が発熱と血尿が出てたと言うことですね。そこで、ちゃんと病院を受診されて、きちんと治療も受けて居られるようですので、後は膀胱炎が治るまでの1ないし2週間は用心をされて、無理をしないようにすればよいと存じます。しかし、熱がどのくらい有ったかわかりませんが、38℃以上ですと腎盂炎の可能性も有りますので、1ヵ月くらいは用心しましょう。しかし、それ以上の詳しいことは、主治医にお尋ねにならないと私ではよく判らないのです。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: こんなに早いご返事ありがとうございます。熱はそこまでないようなのでただの膀胱炎のようです。とても安心しました。経過を見守っていきたいと思います。 |
ご意見と返事 234 On 2008/08/04, はじめまして。ホームページを拝見し、メールさせていただきました。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は血精液症のような印象です。血精液症の原因は不明と言うことが多いようですが、前立腺の炎症などが有るのかもしれません。あなたの18歳と言う年齢では前立腺癌はほぼ皆無のようです。 血精液症が茶色になったと言うことは、今では、出血が治まって、古いまだ残っている血液が混ざっているだけかもしれません。血精液症については、ご自分で医学書やネットで調べましょう。 ご心配でしょうから一度泌尿器科を受診されて、検尿や診察を受けましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re2: ホームページを拝見致しま お忙しい中、丁寧に答えていただき本当にありがとうございました。精神的にも救われました。先生のお言葉に従って受診してみようと思います。重ね重ね本当にありがとうございました。先生もお体に気をつけてお過ごしください。 |
ご意見と返事 233 On 2008/08/04, 初めまして、@@@@@@@@@@と申します。 7歳の娘の尿漏れに関して、現在の診察に不安がありご相談させて頂きます。 ●1日に何度も尿漏れして下着を着替える。(下着は1日10枚近く洗濯します)尿漏れはごく少量、下着が湿る程度です。 ●尿意を感じると場所を選ばず(外出時に地面が濡れていても、エスカレーターの上り口でも)すぐに床にしゃがみ、正座に近い格好で両手を床につき、体を震わすようにして漏れないように我慢している。立ち上がろうとするが「今立つと漏れるから立てない」といい、その間約1分は座り込みしばらくしてから立ち上がってトイレに行く。表情に全く余裕がなく、可哀想なぐらい必死で我慢しているのがわかる。今一番心配しているのは、この時の我慢している様子です。本人の表情が辛そうで、尿意が我慢の限界を超えているように見えます。娘も「立てないから困るけど、もらしたらもっと恥ずかしくて困る」と言っています。こういった我慢が1日に10数回あります。 ●就寝時にも寝ているのに突然ガバッと起き上がり布団の上に正座して、同じように体を震わせて尿漏れしないように我慢している。この時も、今まで寝ていたとは思えない程の必死な形相で我慢しています。一晩に0〜2回ぐらいそのような事があります。 ●そこまでして我慢していても、その後トイレに行かなかったり、トイレに行ってもチョロチョロと少量の尿しか出ないことが多い。(我慢している必死な様子と、出ている量が比例してない気がする) ●トイレでしっかり排尿出来るのは1日に6回前後、1回の尿の量はたいてい60〜80CCぐらいです。 ●必死に我慢している際に、最近おならがよく出るようになりました。その事を本人は気にしてないので、私も気づかないふりをしています。 ●幼児期のおねしょは全くなかったのですが、昨年末から時々おねしょする事があります。先月は4回ぐらいおねしょしましたが、今月は失敗していません。(おねしょの心配はあまりしていません) ●おしめがとれたのは3歳4ヶ月、小さい時から「トイレ行きたい!」と行ってから我慢出来る時間が短かかったように思います。幼児期まではおもらしが多く、昨年も学校で2度おもらしがありました。ここ半年はジャーと多量にするおもらしはほとんどありません。 ●便秘する事はほとんどありません。 ●便失禁は月に一度ぐらいありますが、排便に気づいてないのではなく、表情から「トイレを我慢してるな」と分かるので、やっぱり失敗したなという状態です。(こちらもさほど心配はしていません) ● 下肢や足の運動機能に異常はないと思います。歩いたり走ったりには問題ないように見えます。 ● 普通に「トイレ行きたい」とトイレに向かい、ジャーと適量(?)排尿出来ることもあります。 ● 排尿の後、しばらく体が緊張して(力が入ってるように見え)10秒ぐらい立ち上がれません。 ●尿意を震えながら必死で我慢するのは今年の始め頃からで、最初は膀胱炎ではないかと3月に小児科を受診しましたが、尿検査での異常がなく、精神的なものかもしれないのでしばらく様子をみようという事でした。 今月になって初めて泌尿器科を受診し検尿した結果、「尿がにごっているし、膿みが出ている。潜血もあるし蛋白もあるので、おそらく尿の出る通路に何か異常があると思う。」と言われ、5日後にもう一度検尿するとの事で抗生物質を処方されました。 処方された薬を飲んだ数日後、再び検尿すると「尿がすっかりキレイになって異常なし。」と言われ、「もう座りこんだりする症状もなくなったでしょう?」と言われました。 娘の症状が全く改善されてない事を告げると、「うーん、小児科の方へ行かれますか?」と言われ、小児科で治療する事がないので泌尿器科に来た旨を話すと、何の説明もなく尿の量と時間を記録する用紙をくれましたが、納得のいかない顔をされていました。 娘の様子を見ていると、不安定膀胱・切迫性尿失禁・過活動膀胱などではないかと思いながら受診していましたが、そのような病名は一切出ず「検尿さえキレイなら治っているはず」というような判断のお話が不安でこちらにご相談させて頂きました。 長い内容になり、お忙しい中申し訳ありません。 何か娘の症状が改善するような検査・治療法がありましたら教えて頂けると幸いです。 アドバイスよろしくお願いします。 @@@@@@@@@@@ 大阪府@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 7歳のお嬢さんが、頻尿があり、日に何度も少量の尿失禁があると言うことですね。あなたのお嬢さんの場合は、もしかすると不安定膀胱などの異常があるのかもしれません。もしも不安定膀胱でしたら、診断と治療を兼ねて、抗コリン剤を飲んでみるとある程度は判ると存じます。そして、膀胱機能とは別に時々膀胱炎になることは有り得ることですので、膀胱炎が有ればそのつど治療すればよいと存じます。 そこで、今かかっておれらる所でも、もっとよく相談されてもよいと存じます、しかし、現在の診察に不安があると言うことですので、小児の排尿異常を主に専門にされているような泌尿器科を一度受診されて、きちんと治療を受けてみられてはいかがでしょうか。残念ですが私は大阪のことは詳しく知りませんので、ネットでお調べになって見られてはいかがでしょうか。以前は星ケ丘厚生年金病院の泌尿器科が小児の排尿異常を専門にされていましたが、私が存じているのは昔のことですので、現在のことはよく存じておりません。大阪府立母子保健総合医療センターも有名ですが、私は詳しく存じません。 あまりお役に立てませんでしたが、では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ご連絡ありがとうございます。 メールを読ませて頂いて、早速総合病院内の泌尿器科を受診してきました。まず尿検査をして今回も異常なし、その後エコー検査をして排尿直後でも残尿がある事が分かりました。尿漏れを止める薬を処方して、残尿を止めて(?)もよくないという事で薬は出ませんでした。しかしその上で、小嶺先生と同じく小児泌尿器科の受診を勧められ、紹介状を書いて下さいました。その小児泌尿器科の予約が2週間後に取れましたので、そちらで再度診察してもらってきます。 たいへん丁寧な内容を、非常に早くご連絡頂き、本当にありがたく感激致しました。別の病院の診察を迷っていましたので、背中を押して頂いたようで非常にありがたかったです。可能性のある具体的な病名を教えて頂いたのも、私自身も「そうではないか」と思っていた為、少しすっきりしました。 またどなたかのお役に立てるかもしれませんので、診察の結果・病院の印象など病院名と合わせてご報告させて頂きます。お忙しい中、ご連絡頂きありがとうございました。 |
ご意見と返事 232 On 2008/08/02, 東京都の@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@17才学生です。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると陰嚢皮膚に出来ていた粉瘤などの出来物が、感染をおこして化膿しているのかもしれません。そこで、早めに泌尿器科か皮膚科を受診されて、きちんと治療を受けましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re:Re: ありがとうございました!軟膏をぬりつづけたところ、腫れが引き、平らになりました。一応また変化があったら皮膚科にいってみます。本当にありがとうございました |
ご意見と返事 231 On 2008/08/01 大変お忙しい所申し訳御座いません。 そこで3ヶ月近く頂いた薬を服用していたら、すぐに痛み等も引いたのですが最近、また下腹部に違和感があります。炎症を引き起こし出したと思うのですが、そんな定期的というか何度もなるものなのですか?完治することはないのでしょうか?また射精後の精子の中に黄色い粒々のゼリー状の固体が沢山出ます。精子は生きているのでしょうか?またどうしてこんな状況になるのでしょうか?治るのでしょうか?心配です。教えてください。宜しくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 左の副睾丸炎にかかって、その後に前立腺炎にかかったと言うことですね。もしかすると初めの副睾丸炎の時にも、前立腺炎も同時に存在していたかもしれません。 何度も前立腺炎にかかると言うことかもしれません。その場合は原因がクラミジアや淋菌などの性病かもしれませんし、あるいは、元々尿が出にくいことがあってそのために前立腺炎にかかりやすくなっているのかもしれません。あるいは、もしかすると糖尿病などの病気もあるのかもしれません。そこで、そのようなことも調べるように検査も受けてみましょう。 精子がご心配でしたら今かかって居られる泌尿器科で、一度精液検査を受けてみましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 230 On 2008/08/01, はじめまして。突然のメール失礼いたします。睾丸の袋の毛穴のほぼ全てに白い小さな粒が見えるのですが、何か異常なものでしょうか?皮膚を引っ張ると顕著に見えます。よろしくお願いします。 氏名 @@@@@@@@@ 年齢 24 住所 長野県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 陰嚢の陰毛の全部に見えると言う白い小さな粒は、もしかすると毛根では無いでしょうか。そして、毛根の周囲の脂肪などが白く見えるのかもしれません。あなたのメールのみでは、それ以上のことはよく判りませんでした。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 229 On 2008/07/31 はじめまして。お忙しいところ大変申し訳ございません。7月27日に体外衝撃波結石破砕術法にて尿管結石の手術をしました。膀胱の入り口に近くにひっかかっていましたので衝撃を与える位置がずいぶんと下部でした。(お尻に衝撃を与えました。)7月30日の性交の際、精液が赤くなっておりましたので、手術の影響なのでしょうか?そのうち、もとに戻るのでしょうか?初めての経験なので不安でメールいたしました。よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 血精液症になったと言うことですね。結石が尿道を通過する時に、尿道や精阜に傷がついたのかもしれませんし、体外衝撃波自体の影響かもしれませんし、前立腺炎などの病気になっているのかもしれません。手術をお受けになった泌尿器科を早めに受診されて、よく診てもらいましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: よろしくお願いします。 ありがとうございます。すぐに診ていただきます。 Subject: 先日はありがとうございます。 先日はありがとうございます。@@@@@@@@@@@@@病院の泌尿器科の先生に診ていただきました。当手術も.こちらの病院にて行ないました。手術の影響かもしれないとのことでした。手術後から症状が出ておりますので・・・・。ただどんどん色がついてきており茶色になっております。1ヶ月ほど様子をみてくださいとのことでしたが、大丈夫でしょうか?少しばかり、気になります。 |
ご意見と返事 228 On 2008/07/31, 泌尿器科いまりクリニック 始めまして、栃木県在住の@@@@@@@@@@@@@@@@と申します。 困った挙句の果てに先生にご相談することになりましたが添付写真の症状にてご相談申し上げますがよろしくお願いします。 ================================ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は陰茎白膜の左側の部分が、もしかすると少し硬いかあるいは短いのかもしれません。そして、形成性陰茎硬化症になっているのかもしれません。そのために勃起した時に右側は陰茎白膜がきちんと伸展して、正常の大きさに膨れるのに、左側は白膜が伸びないのかもしれません。その場合は薬である程度の治療が可能かもしれません。もしも薬が効果が無い場合には、手術で硬くなった白膜を切除することも可能ですが、右の白膜を縫い縮める必要があるかもしれません。もしも右を縫い縮めるのであれば、陰茎全体が短くなるかもしれませんので、手術を諦めるか、何か工夫が要るのかもしれません。 それ以上のことは今のところ判りませんので、やはり実際に一度泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: ご相談 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 様 丁寧な解説ありがとうございました。折れたままになっているかと随分心配しましたが症状が見えてきたようで少し気が落ち着きました。一度泌尿器科に行くなりして検討してみます。 この場を持って深く感謝します。ありがとうございました。 |
ご意見と返事 227 On 2008/07/29, at 23:14, 50歳になる父が朝方急に性器から大量の出血をしました。血尿ではなく真っ赤な血でしばらくして出血は止まりました。痛みも全くありません。近くの泌尿器科へ行くともう出血が止まっているせいできちんとした検査をしてくれませんでした。考えられる病名はありますか?それと検査してもらう病院は泌尿器科でよかったのでしょうか。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 お父様の状況がよく判りませんが、尿道からの出血と言うことでしょうか、それとも陰茎や陰嚢からの出血かよく判りませんが、それだけ大量に出血されたと言うことですので、貧血になっていないか、どこからの出血なのか1回で判らない時には何度か診察を受ける必要があると存じます。 急な出血であなたも動揺されて居られるようですので、落ち着かれて、もう同じ泌尿器科やあるいは別の泌尿器科で、もう一度きちんと検査や診察を受ける必要があると存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 226 On 2008/07/29, こんにちは。HPをみてメールをさせていただきました。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 急性腎盂炎と性交渉の関係は大いにあるようです。以前はハネムーン腎盂炎と言っていた頃もあったようです。性行為自体が女性の尿道に雑菌を送り込む動作のようですので、膀胱炎になりやすい状態を作るようです。そこで、性行為の後はすぐに排尿して、雑菌を排出することが望ましいようです。腎盂炎についてのその他の一般的なことは、ご自分で医学書やネットで調べましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 225 On 2008/07/26, はじめまして。 私は神奈川県の調剤薬局に勤める薬剤師です。勉強不足で今一つ理解できないことがあるのでご教授いただければ幸いです。 先日、ある内科の処方箋でそれまでウブレチドが処方されていたのに、バップフォーに変更になりました。作用としては全く相反すると思うのですが、このような処方変更は専門医の方からみてありえるのでしょうか?患者様のくわしい状態も歴に残っておらず申し訳ないのですが、ご教授いただきたく思います。 さきほど、ウブレチドからバップフォーへの処方変更の件でメールを送付させて頂いたものですが、名前、住所等の記載をせずに送付してしまいました。申し訳ございません。 名前:@@@@@@@@ 41歳 住所:神奈川県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ :04@@@@@@@@@@@@@@@ 度々のメールで申し訳ございません。なにとぞ宜しくお願いもうしあげます。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 排尿困難が有って、しかも頻尿が有れば、バップフォーにαブロッカーを同時に処方することもよくありますが、バップフォーにウブレチドを同時に処方することは無いように存じます。 患者の背景がわかりませんが、もしも排尿困難があってウブレチドを処方したが、治らずにむしろ頻尿が主訴になれば、バップフォーをウブレチドに変更することもあるようです。そして、脳血管障害やパーキンソン病での神経因性膀胱では、病期によって排尿困難から蓄尿困難に病態が変化しますので、ウブレチドからバップフォーなどの抗コリン剤に変更することもあり得るようです。 たとえば、脳出血などの急性期では低活動膀胱ですが、時間が経つと運動神経が回復して手足が痙性になるにつれて、膀胱も変化して無抑制収縮が出現してきます。つまり初めは尿閉ですが、次第に頻尿、急迫性尿失禁に変化して行きます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: ウブレチドからバップフォーへの処方変更 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 様 早々の丁寧なお返事本当にありがとうございます。とても勉強になりました。 |
ご意見と返事 224 On 2008/07/25 岐阜県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ はじめまして、3歳の女の子の事で相談させて頂きたくメールをしました。6月の3歳児健診の際の尿検査で、蛋白(±)でした。その後3度尿検査を行いましたが、1度は(+)、あとの2度は量はわかりませんが、やはり蛋白が出ていたようです。血液検査では From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 3歳のお嬢さんが、尿蛋白が出ており、血清補体価が軽度少ないと言うことですので、もしかすると慢性腎炎の可能性が有るかもしれないと言うことと存じます。あるいは、ただ単に蛋白尿が出ているだけで、何も心配される病気は無いかもしれません。そこで、これから時々検尿をお受けになり、経過を観察しながら、もしも腎炎のようですと、薬が必要になるのかもしれません。 私の印象では、尿蛋白もまだ僅かですので、血液検査もほぼ正常のようですので、腎炎と言う可能性は少ないように存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございます 早速のお返事、誠にありがとうございます。来月の始めに病院の予約が出来ましたので、一度調べてもらってきます。度重なる質問で申し訳ありませんが、もし腎炎との診断を受けた場合、入院が必要となるのでしょうか?薬を服用しながらの経過観察という事でしょうか?また、薬服用で完治するものなのでしょうか?お忙しいところ度々申し訳ございません。 |
ご意見と返事 223 On 2008/07/23, こんにちは。6ヶ月になる娘のことでお尋ねいたします。 @@@@@@@@@@ 35歳 女性 群馬県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 090-@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 6ヵ月のお嬢さんのおむつに血液のようなものが付着していると言うことですね。 もしもそれが血液ならどこから出ているかが問題でしょうから、検尿や診察が必要と存じます。出血であれば、尿かもしれませんし、外陰部かもしれませんし、おむつかぶれで皮膚からかもしれませんし、肛門からかもしれません。そこで、小児科を受診されるのがよいと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 222 On 2008/07/23, 23歳の娘の事でご相談したいと思います。娘は現在外資系の会社に勤めておりまして日々忙しい毎日を送っております。 先週の火曜日に38度代の熱を出し(熱意外は症状なし)すぐに内科に行きましたがその時は風邪とた診断され風邪薬とロキソニンを 飲みましたが熱は40度でることもあり悪寒と腰痛もあり、これはもしかしてということで オゼックス錠150を一日3錠とピリナジン末を金曜日から飲みましたら日曜日の午後からどんどん熱が下がり今日からまた会社にでております。 しかし食欲があまりなく気になります。 現在は頂いた抗生物質とナウゼリン錠10とガスター錠20を飲んでおります。抗生物質は1週間は飲んでくださいと言われております。 実は仕事で、7月26日(土曜日)からニューヨークへ5週間行くことになっております。本人は大丈夫と言っておりますがPCでこの病気を色々調べていますと怖くなってしまいメールさせて頂きました。 質問は、薬は今のままでいいでしょうか。NYにもっていくぶんを頂いていったほうがいいでしょうか。一度だけ悪寒と同時に嘔吐いたしましたが問題はないでしょうか。 NYに行っている5週間、どのように気をつけさせたらよいか教えて頂きたいと思います。 娘は@@@@@@@@@@@@@@@@と申します。 仕事が忙しくなかなか病院に行かれないので専門のお医者様にご相談したくてメールさせて頂きました。 7月22日@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 急性腎盂炎は完治までに1ヵ月くらいかかるかもしれませんので、もうしばらく無理をされないように、激しい運動やお酒を控えて用心しましょう。急性腎盂炎では初めの1週間くらいは熱と倦怠感などの急性期が続きますので、その間は安静が必要ですが、その後は徐々に動けると存じます。 あなたのお嬢さんの場合はまだ完治されていませんし、これから渡米されるので、もしかすると再発する可能性なども有るようです。そこで、炎症を抑える薬と胃薬をあと1ヵ月分と、増悪した時の抗生剤を1-2週間分と、解熱鎮痛剤を10-20回分は持参する必要が有ると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 From: fumie.ito@gold.ocn.ne.jp 小嶺信一郎先生 |
ご意見と返事 221 On 2008/07/22, はじめまして。先日メールさせていただきましたが、住所等入力を忘れておりましたので、再度メールさせていただきます。大変失礼いたしました。4歳の娘のことで質問させてください。 4月か5月の保育所の尿検査で潜血のみですがプラスだったので、小児科へ行ってみました。それから2回尿検査をし、2回とも潜血は明らかにプラスでしたが、蛋白がマイナスということだったので、年1回の保育所の検査をちゃんとすればいいと言われたのですが、その後、3回目の検査の詳しい結果が出たときに、潜血は今までと同じくプラスで、蛋白はプラスマイナスというか、正常範囲内にはできるけど、紙面に書かれているいわゆる「正常値」は超えてて、今までの中で一番蛋白も潜血も数値が高かったようなのです。 そのため、8月からあと3回、毎月尿検査してみましょうって言われて、とりあえず今は何もできない状況なのですが、心配でたまりません。 潜血だけがプラスなら、そう心配要らないということで、安心していましたが、蛋白もプラスになると雲泥の差で、将来透析とかそういった可能性がぐっと高まるとも聞きました。 ちなみに膀胱炎の所見もなく、血液検査でも、腎臓にはまったく異常はなかったのですが、いったいどういう原因・病気が考えられますでしょうか・・・。お忙しい中恐縮ですが、どうぞお返事をよろしくお願いいたします。 広島県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿潜血では、正常の方も出ることが多いし、むしろ尿潜血が出ても異常が無いという方の方が多いようですので、特にご心配されるようなことは今のところ無いように存じます。そして、尿潜血が出る時は血液の蛋白も少し出ますので、本当の蛋白尿とは限らないようです。しかし、一応検査だけでもお受けになって、きちんと診てもらいましょう。 これ以上のことについては他の方のご質問などを参考にされればよいと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました。 早々にお返事をいただきまして、ありがとうございました。心配しすぎないよう、きちんと検査を受けていこうと思います。 |
ご意見と返事 220 On 2008/07/21 始めまして私は、@@@@@@@@@ 63歳 04@@@@@@@@@@@@@@@@@ 神奈川県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 5年間も尿管皮膚瘻で御心労のことと存じます。 さて、尿管皮膚ろうを、後年になって他の尿路変更法に替えたと言う報告は、ほとんど無いようですが、皆無では無いようです。調べたところ次のような報告が有りました。ご参考になればと存じます。 日本泌尿器科学会雑誌(0021-5287)98巻1号 Page34-36(2007.01)には膀胱癌に対する膀胱全摘除術から16年後に回腸新膀胱による尿路再建を行った1例と言うのが報告されています。両側尿管皮膚瘻を残存する尿道を利用して回腸新膀胱(Hautmann法)による尿路再建を施行し、カテーテルフリーとなった。というものです。 泌尿器科紀要(0018-1994)50巻12号には尿管皮膚瘻造設後2年を経過して自排尿型代用膀胱に再変更した膀胱癌の1例と言うのも有るようです。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 相談お願いいたします。 先日は詳しいご回答ありがとうございました。お返事が遅くなり申し訳ございませんでした・・・非常に例が少ないことがわかりました。自分としては、何か良い方法が無いのかと思っての相談でしたが、現実的には現在の状態のまま、付き合っていく事しかないと思いました。お忙しい中、調べていただきまして、本当にありがとうございました。 |
ご意見と返事 219 On 2008/07/20, いまりクリニック様 子供の亀頭包皮炎と手術についていろいろ調べていた中、貴クリニックでの、いろんな方への親切な回答に行き当たり、ぜひご相談したく、メールさせていただきました。現在、香港に在住の@@@@@@@@@@@@と申します。10歳の息子のことですが、先日亀頭包皮炎にかかり、赤く腫れ、膿が出ました。息子の性器はもともと余った皮がかなり多いほうで、亀頭と包皮が部分的に癒着していました。長く余った皮を剥いてゆくと、皮のほとんどは根元のほうまで下がりますが、やはり亀頭と包皮が部分的に数か所くっついていて、亀頭のすべては出ませんでした。 3年前日本で、海水浴後、包皮の間に砂が入ったらしく炎症を起こし、皮膚科で診ていただき、頂いた軟膏を塗って治りました。その際に、皮がくっついていることもたずねましたが、先生は少し首をかしげられましたが、「年齢とともに剥けてくると思います」と言われ、とりあえずそのままにしていました。香港に来てからも、数回赤く腫れて痛がることがありましたが、膿が出てた様子はなく、日本でいただいた軟膏を塗って数日でおさまったので、特にお医者様には診てもらいませんでした。 それが先日、赤く腫れ、膿が出ましたので、内科の先生に診ていただきました。抗生物質の飲用で現在は腫れも引き、膿も出てません。ほぼ回復したと思います。診療時の先生の診断では「また腫れるだろうから切ったほうがいい」とのことでした。あと、「余りの皮も多いのでその分も切除したほうがいい」ともおっしゃいました。海外と日本とではいろいろ割礼などの考え方の違いがあると思います。息子は海外で生まれたのですが、その際も、出産と同時に、「割礼しますか?」と聞かれ、さすがにその場で決心がつかず、断りました。今思えば、あの時切ってもらってたらよかったのかな・・と思ったりもしますが。いずれにしても、海外では簡単に「切る方向」ですすめるのかな・・・・とも思います。私は男兄弟もいませんでしたし、その辺の話は全くの無知で、本当に切らなくてはならないのか・・・と思っています。 主人は「先生が見て切ったほうがいいというのなら切ったほうがいいのだろう」と言います。私の見た限り、真性包茎ではなく(普段皮は長く、ふさがってますが、手で引っ張ると余った皮はほぼ根元までおります。)ただ、亀頭の中腹あたりで包皮が部分的に癒着していて、くっついてないところはポケット状態になっています。膿はそのポケットの中で発生し、部分的にあいてる所から出てきました。膿はほぼ出たと思うのですが、ポケット状態になっていますので、中まできれいには洗えないので、もし中でさらに癒着でもしたら・・・・と思うと、やはり手術したほうがいいのでしょうか。 いろいろネットで調べた際にも、よく「特に何もなければ切らなくても中学生くらいになれば自然に剥けるが、包皮炎がある場合は切ったほうがいい」と書かれています。あと、手術後はいわゆる亀頭がすべて出た、「大人の性器」になり、他の友達とかと違うので子供が悩む・・・など、いろいろな意見があり、よけいに混乱しています。2・3歳の子供が大人の性器になるのには少々違和感があるのでしょうが、年齢的に10歳なので、大人の性器になるのはそろそろ問題ないのかも知れないのですが・・・。 海外に住んでるため、子供も温室育ちで日本にいるよりは性情報には疎く、「性」についてはほぼまだ知らない状態です。お風呂にも全然平気で一緒に入りますし、たまに私が気にして性器を見せてと言っても、普通に見せます。もうあと1年もすれば、もっといろいろ知識も入り、いろいろ悩むのではないか・・・と思ったり、幸い、海外では学校での旅行などもホテルでの宿泊のため、「みんなで一緒にお風呂の入る」・・・ということもありませんので、本人が術後の自分の性器のことで悩まずにすむ・・・・それらのことを考えると、今、香港で、手術していただくのが一番いいのかなと思ったりもします。そして、今がギリギリの年齢なのかな・・・とも思ってます。ただ、包茎手術は6・7歳ごろまで・・・とも聞いたりしますので、10歳の今、手術をすること自体どうなのかな・・・ということも気になります。あと、普段、朝など勃起もあるのですが、術後は勃起すると痛むのでしょうか?手術をして余った皮を切り取る場合、皮を切り取りすぎると勃起した時に突っ張って痛いとも聞きました。そのようなことがないように、朝大きくなったときの性器のサイズなどお伝えして皮をある程度余らせて切っていただいた方がいいのでしょうか? 今、手術をする方向で話が進んでいて、明日手術をしてくださる外科の先生と会って話をする予定です。主人は迷いはないようなのですが、まだ決心のつかない私です。どうか、助言戴ければ有り難いです。 インターネットで調べて多少の知識はわかりましたが、もともと男の子の性器のことは何もわからないため、少々意味が不明のようなことも書いているのかも知れません・・・。おゆるしください。そして、どうかご意見下さいますよう、お願いいたします。 香港・@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 子供の包茎の手術ですが、最近の治療では、一般的にかなりきつい真性包茎以外は子供の包茎手術は行われていないようです。それは泌尿器科いまりクリニックだけでないようです。先日小児泌尿器科の病気について、福岡子供病院の部長の講演が有りましたが、そこでも子供の包茎手術は以前のようにはたくさん行っていないようです。その理由としては真性包茎でもステロイド軟膏を塗っていると自然に包茎が緩んで、真性包茎から仮性包茎に変化することがあるので、手術は全員には不要との講演でした。 まして、仮性包茎では手術はまず行っていないようです。いっぽうで、もしも包皮炎を何度かしたと言うことで、それが原因でこれから包皮口が小さくなり、真性包茎になれば手術の適応が有ると存じます。 あなたの息子さんの場合は実際に診てもおりませんが、仮性包茎であれば、すぐ手術する必要は無いように存じます。これから近い将来日本に帰って、手術が本当に必要か慎重に検討してから手術を行っても手遅れでは無いように存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 追伸:もしも私の息子であれば、今の状況では絶対に手術はしないと存じます。 |
ご意見と返事 218 On 2008/07/16, 岐阜県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@(36) ?05@@@@@@@@@ 初めてメールさせて頂きます。2歳2ヶ月になる男の子のことですが、本日、尿の排出口の位置が、包皮内の亀頭の位置とずれているように思われ、ほっておいて後から痛いことになっては…と、痛み等は訴えていなかったのですが、近くの泌尿器科に行き、診察して頂きました。そこでは、包皮が癒着していて、その間に脂?が溜まっているから、これが細菌感染を起こすといけないからとっておきましょうといわれ、すぐに処置してくださいました。しかし子供はものすごい勢いで痛がり、一旦は収まりましたが、数時間後尿意を催すと痛むらしく、また激しく泣きはじめました。家でもむいて塗ってあげてくださいとローション剤をいただいてきましたが、とても触らせてくれるような雰囲気ではなく、出血らしきもあり、お風呂にも入らせるのも躊躇してしまいました。余計なにか感染を起こすのではないかという不安に駆られ、今日処置して頂いたことをよかったかどうか悩んでいます。やってもらってしまってから悩んでも遅いのですが、排尿のたびに痛がる子供を見ているとこのままその泌尿器の先生にかかっていていいのか悩みご相談申し上げるしだいです。お忙しい中申し訳ありませんが、ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 包皮が癒着していたのをはがした時は、やはり、出血するようですし、その後も痛みが出るようです。しかし、それにはかなり個人差があるようです。包皮をむいてもなんとも痛がらない子供もいますし、痛くてもじっと我慢する子供もいますし、その一方で、かなり痛がったり、思い切り叫んだり、大暴れする子供も言うようです。 亀頭から包皮をはいだ後は薄皮がはげて、びらんになっていますので、何らかの軟膏やローションを塗る必要が有ると存じます。ちゃんと言い聞かせて塗ってあげましょう。今のうちは、びらんが落ち着くまで、嫌でも塗ってあげましょう。その方が痛みもずっと楽になるようです。そのうちに落ち着いてくると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 恥垢について 小嶺信一郎様 このたびは早々に私どもの質問にお答えいただき本当に感謝しております。尿意を催すたびに痛がっていた痛みの度合いも徐々に下がりつつあるようで、少しほっとしています。あまりのかわいそうさに躊躇していたローション剤の塗布もやってやったほうが子供のためだということもわかりました。お忙しい中とても丁寧に分かりやすくお答えいただき本当に有難うございました。先生のような相談窓口の存在がとても心強いです。有難うございました。 |
ご意見と返事 217 On 2008/07/15, はじめまして。よろしくお願いします。今日の昼に陰茎海綿体を触りましたら、亀頭から一センチほど下がった部分の私から見てやや右のあたりにしこりを感じて、ビックリ!してすぐに泌尿器科の個人医院へかけこみました。検査の結果、ペロニー氏病と言われて、原因不明で薬も何もないといわれて結局帰りましたが・・・昨日は何も異常がなかったのに・・・昨日はじめてプロテインを飲みましたが、それが海綿体に刺激を与えてしまったのか・・・気持ちがお先真っ暗になったような感じで、今、とても落ち込んでおります。色々と今、インターネットを検索して、先生のところにたどり着きました次第でございますが・・・色々な情報を見てみますと、私の海綿体は根元から曲がっておりませんし、、根元には何もしこりがなく、亀頭の右側の一センチ下あたりの血管のような管が膨らんでコリコリするだけなので、本当にペロニー病なのか?やや疑問に感じてしまうのですが・・・やはり、もう一度、今日の泌尿器科にそれだけの理由でお伺いしに行った方がよろしいでしょうか?今、顔から血の気が引いたような絶望的な気持ちで落ち込んでおります。何かリンパか何かの腫れの可能性であることを祈るような気持ちで書き込みをさせていただきました。どうぞ、よろしくお願い致します。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はすでにちゃんと泌尿器科で診察をされて、診断と治療について説明を受けて居られるようですので、私はそれ以上何も付け加えることが無いように存じます。 後はあなたが先の診察結果を受け入れるかどうかにかかっているように感じました。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: Re: はじめまして こんばんわ。了解致しました。ご丁寧にどうもありがとうございました |
ご意見と返事 216 On 2008/07/14, 泌尿器科いまりクリニック院長 小嶺信一郎 様 始めまして突然のメールで申し訳ありません。 東南アジア@@@@@@@@@@@@@@@@@@@に赴任してから1年余りになります。2ヶ月ほど前(今年5月)、小さいイボ(水泡状)があるのに気がつきました。その後、そのイボは順調に成長し、現在大きいもので直径4ミリ程になっています。その間も、周りに同じようなイボがいくつも出来て、最初は小さいですが、どんどん大きくなっています。数も増え続けています。先日亀頭にも1つ確認しました。形は円形ではなく、鶏のとさかの様な形状です。痛みはありません。典型的な尖圭コンジローマだと思っております。(写真添付) 言葉の問題等、東南アジア側での治療は心配なのと、自宅は佐賀ですので、伊万里クリニックでの治療を考えております。仕事の都合上、年に2回程(1回2週間)しか帰国できませんが、その間に治療できますでしょうか? また、インターネットでコンジローマの再発を防ぐ為に『包茎手術も同時にすると効果的』と書かれていますが、その場合、通院期間(治療期間)はどうなりますか? 次回一時帰国は9月下旬から10月初旬を予定しています。それまでにかなり大きくなることが予想されますが、出来るだけ短期間での治療方法を選択したいと思います。お忙しいところお手数ですが、御回答宜しくお願いします。 氏名:@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 現住所:@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 自宅住所:佐賀県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 写真拝見しました。やはり、あなたの場合は典型的な尖圭コンジローマと存じます。なるべく早く治療しましょう。 治療法は、電気メスで焼灼する方法が手っ取り早いのですが、あなたの場合は数も多いようですので、数回再発すると存じます。そこで、電気メスで焼灼した後も、まだ見えない小さなコンジロームが有るかもしれませんので、これから再発するであろうコンジローマの治療のために軟膏を塗っておかれるとよいと存じます。 具体的には初診日にまず電気焼灼し、翌日再来すれば、後しばらくは焼いた跡の軟膏の処置と、薬を飲むだけでよいと存じます。再発するまで再来する必要は無いかもしれません。 さて、包茎手術は、真性包茎であれば包皮の裏や亀頭の奥に隠れた尖圭コンジローマの治療に必要ですが、仮性であれば、同時には行わないほうがよいと存じます。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 215 On 2008/07/07, はじめまして。大阪に在住しております@@@@@@@@@@@と申します。子供の排便、排尿異常について調べておりましたら先生のHPにたどり着きました。病院にいくべきか、又どの科の病院に行くべきなのか迷っております。先生のご意見をお聞かせ下さい。 今春入学しました息子(6歳4ヶ月)の便失禁についてです。おむつは3歳になる直前にはずれ、直後から3年保育の幼稚園に通い今春卒園するまでパンツをぬらして帰ってくる事は2,3回程度、おねしょも全く無く親として困った事はほとんどありませんでした。ただ排便の一定リズムはついてなく(園でも店等でも行く)、急激な腹痛で病院に駆け込むと便秘が原因ということはありました。どちらかというと便秘というくらいの親も軽く思っていました。 あれ?っと思い出したのは今春卒園直前の頃からです。ウサギの糞みたいなものが1つ下着の中に転がっているのが月1,2回程度おこり本人も無意識なのです。便秘が原因かと本人にもリズムを付ける事&下着チェックを習慣付けるようにしておりましたら入学5,6月ごろになると拭き漏れではない汚れが増え(自覚なし)、かかりつけの小児科に相談したところ慢性の宿便が肛門近くまで降り下着に擦れているのだろうとの事でリズム付けや食事指導を受けました。 入学後の生活変化もあるかとギリギリの線で見守る日々が続いておりましたが今月になり下痢のような水っぽい便が腰線まで達するくらい下着が汚れる事が数回現れたのです。本人自覚はあるときと無いときと・・・「ある時は我慢を試みなかったの?」と聞いた時も「排便感じた時には出てしまう」というのです。これは肛門の緩み等異常があるのでしょうか??匂い等ももちろんあるので原因があるのなら早く取ってあげたいと思うのですが先生ご意見をお聞かせ下さい。ちなみに尿もらしも5,6月に数回(服すべて履き替える程度から少しの漏れまで)ありましたが、休憩時間ごとに行くよう言った時からほぼ無くなっております。便失禁の解決法が今の一番の悩みです。どうぞ宜しくお願いいたします。 @@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 毎日たくさんの迷惑メールなども来ますので、あなたのメールを今日初めて気がつきました。お返事が遅れましたが、悪しからず、ご容赦ください。 6歳4ヵ月の息子さんの、排尿異常を伴わない、便失禁のみの症状と言うことですね。 排尿異常と排便異常を同時に持っている子供さんや、あるいは、排尿異常のみの子供さんの治療をしておりますが、便失禁のみの症状と言う方の治療は今まであまり行ったことが無いので、残念ですが、よく判らないのです。あまり参考にならないかもしれませんが、一応お返事いたします。 元々便秘がお有りで、それが最近はむしろ下痢でお困りのようですね。もしかすると直腸やS字状結腸の何か異常、たとえばヒルシュスプルング病などがあるのかもしれません。そこで、小児科でもよいでしょうが、消化器に詳しい小児科がよいでしょう。あるいは、小児に詳しい消化器外科か消化器内科がよいとぞんじます。そこで、相談されて、すぐには完治しないでしょうから、気長に治療を続けましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 214 On 2008/07/12, 先生、こんばんは、@@@@@@@@@@@@60才女性です。 5月頃から残尿感があります。切迫性はなく実際にトイレに行くのは5〜7回ほどで夜は殆ど行かないか早朝に行く程度です。膀胱炎は30年ほど前に1回罹りました。 泌尿器科へ行き検査をしましたが異常なしでした。抗コリン薬を1週間飲みましたが効きませんでした。なかなか症状が消えませんので3回泌尿器へ行きました。尿漏れが無いから良いではないかと言われ、精神科を紹介され行って来ました。精神科でセディール錠を貰ってきました。飲み始めたばかりですので結果はまだです。精神不安が底にあって尿の方に症状が出ているんでしょうということです。 気分の悪い残尿感と尿意はもちろんですが外陰部の過敏と、たまにある尿道付近のほんのちょっとのヒリヒリ感も気になります。(気にしすぎかもしれません)残尿感は良い日もあったりします。神経的なものだと良かったり悪かったりではなくずっとあるのではないかと思うのですが。 他に飲んでいる薬は市販のホノマリア(猪苓湯合四物湯エキス)です。サプリメントはクランベリーの入ったかぼちゃ種子エキスです。本当に自律神経の関係なのか他の泌尿器科を受診した方が良いのか迷っています。長いので他に泌尿器科関係の病気があるのではないかと思ってしまいます。こういう事をお聞きする事自体神経質だなと思いますが朝から晩までオシッコが頭から離れません。お忙しい所恐れ入ります、こんな質問ですがお返事を頂けたら幸いです。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、もしかすると軽い慢性膀胱炎が続いているのかもしれません。その場合は今飲んで居られるホノマリア(猪苓湯合四物湯エキス)が効果があると存じます。それに加えて、ビタミンCやEも効果があると存じます。1ないし2ヵ月飲んでみましょう。私の印象では、一般的に数ヵ月患っている場合は、その治療にも数ヵ月かかるような印象がいたします。すぐにはすきっと治らないかもしれませんので、気長に治療を焦らずに続けましょう。そして、定期的に泌尿器科で診てもらい、その原因として何か他の病気が無いか時々調べてもらいましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 大変ありがとうございました。残尿感・尿意について 先生、毎日お忙しいでしょうにお返事を頂けて感謝いたします。軽いと言っていただけて少しホッとしました。昨夜は寝る頃から気分の悪い尿意が始まって寝不足です。しばらく良く眠れていたのに落ち込みました。気長に・・・を言い聞かせて治療をしていきます。精神面とホノマリアで頑張ります。マルチビタミン&ミネラルも摂っていますので続けたいと思います。ありがとうございました。 |
ご意見と返事 213 On 2008/07/10, 私は歯科医師です。が現在は閉院してコンピュータ関係の仕事をしています。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 1.4センチの右か左の腎結石が有り、一度仙痛発作が有ったと言うことですね。 体外衝撃波が出る以前は、私も佐賀医科大学で側背部の皮膚から超音波で腎臓を狙って穿刺し、内視鏡を挿入して、超音波砕石術をよく行っておりました。超音波スケーラーのもっと強力な物とz存じます。ほとんどの腎結石はきれいに摘出出来ますが、傷を付けるので、入院が必要でした。今も大きな腎結石にはこの方法を行っております。しかし、大動脈瘤が有れば、この方法も行いにくいかもしれません。 あなたの場合は腎結石が腎盂に嵌頓した時に痛むのでしょうが、その場合以外はほとんど無痛のことが多いでしょうから、必ずしも結石を摘出する必要は無いかもしれません。もしもご心配であれば、ボルタレン座薬50mgを数個持っていれば一時しのぎにはなるかもしれません。 そのことを主治医と相談されてはいかがでしょうか。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 有難うございました。座薬を頼りに旅行大丈夫と、かみさんに云います。 |
ご意見と返事 212 On 2008/07/09 突然のメールで失礼します。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 排尿すると言うことは、まず尿道括約筋が緩んで膀胱の出口を開き、それに零点数秒遅れて膀胱の筋肉(排尿筋)が収縮して、尿を出します。排尿するためにはまず尿道の括約筋が緩まないと出来ないようです。 あなたの場合は尿道の括約筋の緊張が強いので、その緊張を弱めるために、α‐遮断薬を飲む必要が有るかもしれないと存じます。一方でウブレチドはその効能から見ても、あまり効果が無いと存じます。もしもどうしても尿道括約筋が緩まないのであれば、経尿道的に内視鏡で膀胱の出口(内尿道括約筋)を切除して、膀胱の出口を広げる方法もありますが、逆行性射精になると存じますので、手術は良くないかもしれません。 排尿する時は緊張しないように心がけ(これが出来ないのだと存じますが)、α‐遮断薬をもっと強い物に交換することも良いかもしれません。気分的な緊張を減らすために、軽い精神安定剤や酸棗仁湯などの漢方薬も効果があるかもしれません。あなたの場合はもしかすると、いわゆるアガリ症かもしれませんので、人前で話したり、カラオケしたりされて、対人的なアガリ症を治療することも良いかもしれません。 そして、いっぽうで、本当に神経因性膀胱や膀胱頚部硬化症などの異常が無いか、泌尿器科的にきちんと検査を受けましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: はじめまして 早速のお返事ありがとうございます |
ご意見と返事 211 On 2008/07/07, @@@@@@@@@@@@ 私は車椅子でおしっこのとき道尿しているのですが、先週の日曜日、車内で道尿するときにおしっこを、うっかり友達の飲んだ空のペットボトルに入れたのですが、管を入れる際に管がペットボトルの口の部分に触れるのですが、もし友達がHIVポジティブだったら、感染してしまうのでしょうか?(ペットボトルは友達が口をつけてから2日後に道尿しました。)その後、その道尿セットは使用してなかったのですが、今日うっかりして、再度その道尿セットで道尿してしまいました。管の消毒液は透明なものを使用しています。大丈夫なんでしょうか? From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 自己導尿中と言うことで、たいへんと存じます。 さて、2日前に友人が口付けて飲んだペットボトルに、自己導尿のカテーテルが触れたと言うことで、エイズなどにかかっていないかご心配と言うことですね。 全くと言ってよいほど心配ないと存じます。全然と言ってよいほど心配ないと存じます。不安になればキリがございませんので、もっと他のことに気を回されて、元気をお出しになりましょう。 では、お元気で。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうごさいました。 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様 質問に答えていただいてありがとうございました。 |
ご意見と返事 210 On 2008/07/06 お忙しい中、突然メールで失礼いたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 18歳の息子さんが淋菌性尿道炎と言うことで、とてもご心配のことと存じます。性行為がないでも口から感染することも有りますので、やはりどこからかうつったと存じます。それはさておき、今はきちんと治療することが大事ですので、淋菌が消失してもう受診しなくても良いと言われるまで、ちゃんと治療しましょう。そして、普通に暮らしていれば、風呂などで家庭内で感染することはまずあり得ないと存じます。念のために、本人にはよく手洗いをするように言い、タオルを使い回さずに、洗面所のタオルもこまめに洗いましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました。 大変お忙しい中、丁寧なお返事をありがとうございました。親子で肝に銘じて治療したいと思います。本当にありがとうございました。 |
ご意見と返事 209 On 2008/07/05, こんにちは、現在中2 14歳です。最近気づいたのですが、包茎の皮の部分に白い斑点みたいなのが(汗疹みたいな感じです。)数個あるのですが、思春期による現象なのでしょうか?あと、包茎の皮と包茎の間に血管が1本だけ5ミリ程度繋がっているのですがこれも心配はいらないのでしょうか?思春期でテレビで癌は血管を引っ張るとお聞きしたので気になっているためご相談致しました。ご返答の程宜しくお願いいたします。年齢14 中2 氏名 @@@@@@@@@@@@@@@@住所 愛媛県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@電話番号 0@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 包皮の白い斑点はもしかすると小さな恥垢かもしれません。包皮には数本の血管が有るのが普通ですので、あまり心配することは無いと存じます。もしも白い斑点が大きくなったり変化すれば、泌尿器科を受診しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 208 On 2008/07/05, @@@@@@と申します。64才女性です。宜しくお願いいたします。 …〜……〜……〜……〜……〜……〜……〜…… 1ヶ月半ほど前、トイレから出てまたすぐにトイレに行きたい状態で一日中尿意を感じているので泌尿器科へ行きました。尿検査はもちろん腹部エコーの検査もして結局「神経性頻尿」と言われ精神安定剤を貰いました。 その後婦人科へ行きました。やはり神経性で、神経性=気のせいでは無いということでデトルシトールを貰いましたが下痢と眠気で3日で止め、その後はツムラ八味地黄丸エキスを飲んで2週間になります。漢方のせいか、まだ薬が効いたという感じはありません。ここでも精神安定剤も出ました。 今の状態は午前中に尿意がきたり、午後からだったり、かなりの時間大丈夫の日もあったり、夜寝る前に尿意がきたりマチマチなのです。夜寝る前だと眠れなくて大変困ります。 椅子に座る、自転車に乗るという動作でジュワジュワと気持ち悪い尿意がきます。大げさに言えば外陰部が膀胱になったような感じです。少しヒリヒリ感もあります。朝方や夜中に目覚めた時に感じることもあります。先生には言ってありますが首を傾げられました。 トイレに行きたいといっても我慢はできますので2〜4時間という時間を見計らって行きますので一日に6〜7回です。本当に行きたいのかが良く分からなくなって時間をみて行きます。やはりただの神経性のものでしょうか? これも頻尿というものでしょうか?ツムラ八味地黄丸エキスは効かないような気がするのですが。 また間質性膀胱炎というのがあると聞き不安です。初期は痛みがないそうですので。 今まで膀胱炎になったこともなく初めての経験で心配でしかたありません。心配しすぎが悪いのは分かっていますが。いつまで続くのでしょう、一生このままか・・・などと。長々と申し訳ありません、お願いいたします。 先ほどメールをお送りいたしました。書き忘れで追伸メールです。時間を見計らってトイレに行きますが量はそれなりにたっぷり出ます。残尿感はありますが検査では残尿0でした。宜しくお願いいたします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると慢性膀胱炎かもしれません。そこで、八味地黄丸よりも猪苓湯合四物湯の方が良いかもしれません。あるいは小柴胡湯や柴苓湯の方が良いかもしれません。そこで、薬を飲みながら定期的に診察や検尿などをお受けになり、ただ単に慢性膀胱炎かあるいは、たとえば小さな結石などの他の基礎疾患などないかも調べてもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 神経性頻尿について お忙しいところお返事ありがとうございました。検尿をしてもらいながら気を付けていきたいと思います。漢方薬も次回先生に伺ってみます。クリニックのHP、間質性膀胱炎のところにクランベリーは膀胱刺激を生じると書かれていてびっくりしました。膀胱炎に良いと聞きサプリメントで摂っていました。(ペポカボチャも頻尿に良いと聞き摂っていました。)宣伝通りでないこともあるのですね。気を付けなくてはいけないですね。ありがとうございました。 |
ご意見と返事 207 On 2008/07/04 東京に住む36歳男性、@@と申します。慢性前立腺炎と診断され約4年が経過しました。抗生剤の投与を2ヶ月程度行いましたが、一向に改善せずその後、ハルナールやアビショット、デトリシリトールなどを服用いたしましたが、改善いたしません。症状は、頻尿、残尿感、亀頭部の放散痛?、下腹部の圧痛を認めます。 @@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 尿道洗浄の方法については指導いたします。器具:カテーテル、注射器についてはほぼ実費でお分けしています。消毒薬も保険料金に準じてお分けしています。しかし、念のために今実際に前立腺炎であるのか、前立腺がどうなっているのかと言う診察、直腸診と超音波検査、検尿は行うつもりでおります。 さて、佐賀市から伊万里までは、JR九州佐世保線で普通列車に乗り、三間坂で降りて、そこから西肥バスかタクシーで泌尿器科いまりクリニックまで着きます。博多からは直行高速バスで伊万里まで来れます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 206 On 2008/07/04, こんばんは 夜分にすみません 3歳の子供の事なのですが健康診断の尿検査で潜血+-で今日3日再検査では+反応でした かかりつけの先生と相談してくださいと言われその足で小児科へ そこでもやはり反応が出ていました 血液検査どうする??と聞かれたので心配なのでお願いしました 結果は2日後に電話で聞く事になっております 本人はとても元気で食事も今までとかわらず食べていますし男の子なのでよく暴れたりもしています 何か問題があるのでしょうか 今もネットで色々検索しよんでいました From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 同じようなご質問の方が居られましたので、重複すると存じますが、ご参考にされれば良いと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: はじめまして お返事ありがとうございます |
ご意見と返事 205 On 2008/07/03, はじめまして。12歳息子のことで、ご相談させていただきます。5月の尿検査で、たんぱく尿がプラス、マイナスでした。学校からは、特に二時検査の指示などはなく、気にはなりながらも、特に何もしませんでした。何日か前から、おしっこに泡<よくみると粘着性>が、たつようになりました。中学生になり、野球部に入り練習もきつく、クラブのある日はくたくたになり、帰宅しています。あまりにも心配で、ネットで調べ、明日泌尿器科で尿検査をすることにしましたが、この泡が気になってしかたがありません。何も手につかないほどです。元気で食欲もあります、むくみなど、他に気になる症状はありません。どんな病気が考えられるのでしょうか。納豆、肉などが好きでよくたべます。食生活、部活なども関係してるのでしょうか。お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。東京都@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@ 42歳 03-@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 12歳の息子さんの尿で泡が出ると言うことですね。 尿に泡が出ると言うことは、普通は尿蛋白が有るのでは無かろうかと言われています。息子さんの場合は毎日激しい運動をされているようですので、体動性のたんぱくにょが出ているのかもしれません。そこで、本当の蛋白尿か体動性の蛋白尿かを区別するために、小児科か腎臓内科で早朝の運動する前の尿を調べてもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: お忙しいなか、早々にお返事いただき有り難うございます。お蔭様で心配でたまらなかったのが、少し気が楽になりました。明日尿検査に行ってみます。 |
ご意見と返事 204 On 2008/07/02 私は風俗(ヘルス)で働いているのですが、先日あるお客様から淋菌性尿道炎になったと連絡をもらいました。そのお客様は私以外に性交渉はないということなので間違いなく私からの感染だと思います。 そのお客様への接客から3日後に淋病のことはまだ知らない状態で定期的に受けている性病検査を受けて異常なしの結果がでました。それから一週間後に違う病院で検査をしましたが、やはり異常なしでした。(喉と膣内両方) ちなみにお客様が言うには、感染したのは前々回の接客時(私の一回目の定期検査の日から10日前)ということです。 感染するとしたら喉からだと思うのですが、検査で見つかりにくいものなのでしょうか?女性は無症状が多いとのことなのですが、あえて症状をあげるなら少し痰がでるくらいです。検査結果に出ないので治療もできず困っています。お忙しい中を恐縮ですが、アドバイスを宜しくお願いいたします。 @@@@@@@県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 あなたから淋菌が検出されてなかったのに、相手に淋菌をうつしたと言うことですね。 普通に考えるとあなたからうつしたと言う可能性は非常に少ないかほとんど無いと存じます。可能性が全然無いかと言うと、たとえば、Aさんがあなたに淋菌をうつして、すぐにBさんがあなたから淋菌をうつされて、その後あなたの淋菌が死滅して自然治癒したと言うことも可能性としては有るかもしれません。 一般に咽頭(のど)の淋菌は治りにくいと言われているようですが、検査で出にくいかどうかはよく判っていないようです。 実際は淋菌が居るのに、検査しても出ないと言うことはあり得ますし、どの検査でも実際に居るのに検査で出なかったこと(偽陰性)は起こりえます。 そこで、相手が淋菌にかかっていたと言うことですので、たとえあなたが陰性でも、あなた自身は一応抗菌剤で念のために治療しておいたほうが良いと存じます。そして、すでにご承知でしょうが、日頃からのどや口内のうがいや、すすぎをされて、口の中をきれいにお手入れしておきましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございます。 わかりやすく説明していただき、ありがとうございます。先生のおかげで不安や疑問が晴れました。本当にありがとうございました。 |
ご意見と返事 203 この方にはお返事しましたが、届かなかったようです On 2008/06/29, 泌尿器科いまりクリニック院長 小嶺信一郎先生 はじめまして。兵庫県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@ と申します。 ご多忙中恐れ入ります。私の友人から相談を受けましてネットで色々調べているうちにこのホームページに行き着きご相談させて頂きます。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 梅毒を何度も繰り返すと言うことですね。やはりきちんと薬を飲んでいないか、あるいは、また、かつ何度も繰り返し感染しているかと存じます。そこで、本人のみでなくパートナーの治療も必要と存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 202 On 2008/06/28, @@@@@@@@@@@@@@@ 31歳 女 子供2人 07@@@@@@@@@@@@@@@@ 膣を触診すると肛門側に2個程1〜2センチ程(良くわかりません)の半球状の物が手にさわります。自分で手を入れることもあまりないですので気にもした事がなかったのですが、普通にあるものなのでしょうか?これは正常ですか?膣が下がってきているとか病気かなにかでしょうか?住所忘れていました。お返事よろしくお願いします。 From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 半球状の物のある部位、腟の奥どのくらい、その物の硬さや動くかなどよく判りませんが、もしかすると直腸内の物、あるいは便秘の場合かもしれません。もしも便秘であれば、排便後に触って無くなっていると存じます。そうでなければ何か腫瘍かもしれませんが、腫瘍であれば非常に珍しいと存じます。 あまりよくお答え出来ませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 201 On 2008/06/28, 初めてメールさせていただきます。 私の妹のことです。(36歳、女性)私の妹が6/25に1泊の検査入院の末、膀胱膣漏と診断されました。4月から産科→泌尿器科→産科といったような流れでそれぞれ診察を受けましたが、異常はないとの事でした。しかし実際、膣から尿のような液体が流れ出ており、血液も混じっているようでした。妹本人が書物で調べたところ膀胱膣漏のような病気があると知り、6/18右わき腹の痛みもあり再度、検査となり結局6/25に検査入院、結果膀胱に穴(説明では鍼の穴ていどのもの)があいていましたとのことでした。伺いたいことは3点です。 1.手術しないで、自然治癒することはありますか? 妹は平成9年(当初普通分娩予定が骨盤の大きさから無理と判断され24時間の陣痛のあと帝王切開へ)平成14年(同病院で出産、その時に膀胱と子宮が破けていてその手術も受けました。当時は普通分娩を予定していたのですが、出産途中から帝王切開へと切り替えられました)平成18年(同病院にて帝王切開)で3人出産しています。 今回の結果、膀胱膣漏とわかりましたが病院側では「膀胱の手術が平成14年、最近の帝王切開が平成18年と少なくとも1年以上間が開いてるのでそれが原因はありえない。原因がわからないから治療が進められない」と言われたりわき腹の痛みや、出血に関してなんの説明もなく「これは手術でしか治らない」「手術となると大きな手術になる」「穴が小さいから様子をみて自然治癒できればそのほうが・・・」しかし、自然治癒することがあるんですか?と聞くと「自分の知る限りではありません」妹の夫への説明も、デイルームに二人でいるところをみつけてなんの挨拶もなく勝手に話し始めて「家族には説明済み」とされました。 お忙しいところ、申し訳ありませんがご回答いただければ幸いです。携帯へのお返事が可能でしたら下記へ返信願えますか?無理なようでしたら私のアドレスへお願いいたします。 携帯アドレス@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 静岡県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ From: imarihi@hachigamenet.ne.jp 謹啓 膀胱膣瘻と言うことで、とても御心労のことと存じます。以前同じような方が居ましたので、重複すると存じますが、ご参考にされれば良いと存じます。以下は前回の返事の貼付けです。 さて、あなたの場合は放射線治療なども無いようですし、膀胱膣瘻の大きさがどのくらいか判りませんが、おそらくそのまま膀胱膣瘻が自然に塞がって、完治する可能性が大きいかもしれません。しかし、それまでにはかなり時間がかかるかもしれませんし、いったん塞がったところが再度開くということも有るかもしれません。 ある程度の期間、たとえば1ないし2ヶ月間このまま自然治癒を期待しても、もしも塞がらない場合は手術になると存じます。その場合は膀胱と腟の穴の周りを剥離して、膀胱は膀胱と、腟は腟で縫って塞ぎます。この時そのままではまた癒着して膀胱膣瘻が再発するかもしれませんので、報告によると大網などを持ってきて膣と膀胱の間に入れることもするようです。 貼付けは以上ですが、あなたの場合はこの方と比べてもかなり軽いようですし、穴も非常に小さいようですので、自然治癒する可能性は有ると存じますが、どのくらいかと言われてもそこまではよく判りません。そして、もしも自然治癒しても、また腟瘻が再発すると言う可能性も有るかもしれませんので、手術の方が確実かもしれません。 今の病院を変えることですが、今のところよりも良いところになるのか、あるいは逆に悪いところになるのかは判りません。しかし、どうしても納得が行かないのであれば、病院を変えることも選択肢の一つと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |