以下に平成17年度の質問501から600まで、と返事があります。
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ご意見・ご質問(いらぬ詮索や無断転載を禁止します)
平成17年度 501-600
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ご意見と返事 600

On 2005/12/07,

はじめまして、ご多忙中のところ申し訳ありません。私は20歳の男性です。半年ほど前から精子が血混じりになることがあります。血混じりは1〜2週間ほど続くのですがそのあとは何事もなかったように元に戻ります。この半年間で3回なりました。そのほかの体調の変化は最近一度に大量の食事をしてからいつもの半分以下しか食べられなくなりました。現在少しではありますが残尿管があります。それと睾丸の表皮がむけてたまに痛みを感じます。現在恋人がいて性交渉をするときは細心の注意を払っているのですが、原因は何なのでしょうか。やはり病院にいってみてもらうべきなのでしょうか。先生がご多忙であることは承知していますが、なにかアドバイスがございましたら教えいただけると幸いです。

@@@@@@@@@

茨城県@@@@@@@@@@@@@@-8 090-@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ご相談したいのですが・・・
Date: 2005年12月7日 22:23:12:JST

謹啓

あなたの場合は血精液症以外にも種々の症状がありますので、やはり、早めに泌尿器科を受診されて、前立腺炎など無いか診てもらいましょう。そして、血液検査もお受けになり、肝臓や腎臓など異常が無いかも診てもらいましょう。さらに、ビタミンCなどのミネラルや栄養が足りないかもしれませんので、きちんとした食事が出来ているかご自分の生活を見直してみましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 599

On 2005/12/07,

初めまして。現在26歳の社会人です。真性包茎のため、亀頭包皮炎になっています。近くの泌尿器科クリニックで診てもらい、薬をもらいました。私は現在東京で暮らしていますが、有給休暇を取ることができますので、帰省した折に小峰先生の包茎手術を受けたいと思っています。(手術をしないと亀頭包皮炎は繰り返すとも言われましたが、そのクリニックでは、あまり包茎手術はやっていないとのことです)ところで、質問ですが亀頭包皮炎でも包茎手術を受けることは可能でしょうか?近医では亀頭包皮炎を治してからと言われました。自分では仕事のこともあり、なるべく早く治したいと思っています。以上宜しくご回答お願いします。

@@@@@@@ 26歳 男 埼玉県@@@@@@@@@@@@@@-2 090@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: お伺いしたいのですが?
Date: 2005年12月7日 22:19:51:JST

謹啓

亀頭包皮炎でお困りのことと存じます。炎症が強い時に手術をすると、傷が化膿しやすく、治りが非常に遅れるかもしれませんので、炎症が有る程度治まってから手術をお受けになるのが無難でしょう。そして、手術後8日前後で抜糸ですが、傷が完治するのは1ヶ月以上かかりますので、焦ってもしょうがないようです。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 598

On 2005/12/06,

小嶺先生

初めてメールを差し上げます。
私は@@@@@@@@@@@在住の@@@@@@@@@と申します。77才の父の病状について調べていたところ、先生のHPに行き当たり、先生が多くの方々の悩みに親切丁寧にお答えになっておられるのを拝見いたし、失礼ながらご指導を仰ぎたいと存じメールをお送りした次第です。HPにて公開されますことを承知でご質問いたしますが、公開の際は匿名匿住所扱いにてお願い申しあげます。

病状・経過

○ 本人と私の関係  私は父の長男です。

○ 年令     77才

○ 家庭環境  本人の妻と二人暮らし。
          息子の私は車で2時間のところに、姉は父宅の近所に居住。

○ 既往歴および現状

   1.40才頃から軽い狭心症あり  

   2.45才頃にC型肝炎判明
       インターフェロン治療等は行わず、「ウルソ」服用および在宅の食事療法等。
       現在のところGOT・GPT等は正常。

   3.72才3月に腹部および胸部の解離性大動脈瘤
       解離が起きた時点で、激痛と高熱が続いたが@@@@@@@@@病院でも病名判明せず。
       半年を経た頃のレントゲンで判明。
       @@@@@@@@@@@@病院の心臓外科医の診断にて、
       すでに慢性化した解離性大動脈瘤と判明。解離は胸部から腹部へかけての広範囲。
       高血圧剤の服用等で様子をみているが、徐々に胸部大動脈が膨らんできている模様。
       先週のレントゲンでは、胸部大動脈の直径は約15.5?程度。
       主治医によれば、ここ3ヶ月〜半年で、急速に膨張しているとのこと。

   4.腎盂癌の疑い
       4年ほど前(73才頃)から、数ヶ月ごとに数日程度の血尿が見られました。
       その間隔が次第に短くなり、2年前からは1ヶ月おきに1〜2週間程度の血尿。
       昨年からは数ヶ月にわたり血尿が続いた後、2〜3週間、血尿が止まる程度に。
       今年は、2月から継続して血尿が続きましたが、11月第2週から、やや軽くなっている状態です。
       なお、時々、排尿時に紐状の血の固まりか肉塊のようなものが出ています。
       
       3年前のレントゲン・エコーにて腎盂に1?程度のカゲが認められましたが、
       本人が造影剤アレルギーであることもあり、内視鏡検査を拒否したため、
       私と医師が相談して、「腎臓のポリープ」ということで本人を納得させました。
       この時点の医師の判断は、「今なら摘出手術に耐えうる」との判断で、
       父を説得するように勧められましたが、
       告知に耐えうるだけの精神力がないとの家族の判断で、内視鏡検査および外科措置を見送りました。
       止血剤として「トランサミン」および漢方を服用して、自宅にての生活を継続しています。
       
       本年春頃からの継続的な血尿により貧血が進み、ヘモグロビンが7前後で推移しています。
       10月末まで、ほぼ平常の生活をしていましたが、11月2週目以後、
       ほぼ隔日で深夜から明け方にかけて37.5度程度の発熱をするようになりました。
       同時に、顔から両足に強い浮腫を生じ、息苦しさも見られます。
       ラシックスを服用したところ、浮腫は取れましたが、微熱と息苦しさは継続しています。
     
       先週の腎エコーで、腎盂のカゲが約4.5?に急成長していると認められました。
       主治医は、「腎盂癌の疑いが極めて濃厚。動脈瘤が成長期に入ったこともあるし、
       もはや、為すすべはない。」とのことです。
       父は良性のポリープであると信じて、「血尿が止まり貧血が改善すれば・・・」と祈っています。
         
○ お教えいただきたいこと
  
      以上の経過のなかで、ついに本人に癌の疑いを告知することなく、現在に至っています。
      他の大病等を考えますと、父の願いどおり「血尿が止まり貧血改善」して、
      できる限り現状のままの状態を保ってやりたいと祈る毎日です。
      お教えいただきたいことは
      ? やはり、腎盂癌の末期と考えるべきでしょうか。良性腫瘍等の可能性はないでしょうか。
      ? 腎盂癌の場合、現状から見て平均的にはどの程度の余命があると考えるのが妥当でしょうか。      
      ? 血尿を止めて貧血を改善するには、トランサミンおよび鉄剤の服用以外に方法はないでしょうか。
      ? この段階で、手を打てることはないでしょうか。

以上、纏まりのないご質問で申し訳なく存じます。よろしくご教示いただきたくお願いいたします。末筆ながら、ますますのご活躍をお祈りいたします。

@@@@@@@
@@@県@@@@@@@@@@@@@@@4

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: いまりクリニック 小嶺先生 父の件でご指導下さい。
Date: 2005年12月7日 22:17:54:JST

謹啓

お父様が腎盂癌になって居られるようで、とてもご心配のことと存じます。

さて、3年前に根治手術を放棄されて居られますので、今のように薬などで対処療法されることしか出来ないと存じます。そして、これ以上貧血が進んだら、輸血を行う必要があると存じます。そして、出血の治療としては、トランサミンに加えてビタミンCやKを内服することも効果的かもしれません。しかし、今は発熱と、息苦しさもお有りですので、できれば早めに入院されて何らかの処置が必要と存じます。そして、これだけのメールでは私には腎盂癌か良性腫瘍か、あるいは動脈瘤がどうかや、末期かどうかは判りませんが、もしも末期に近づいているのであれば、緩和ケアを行い本人の苦しみを緩和することが大切と存じます。そこで、主治医と連絡をおとりになって、これからのことをよくご相談になり、これからできる最大限の手当をしてもらいましょう。今あなたに出来ることはなるべくお父様のそばにいてあげることと存じます。

あまりお役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: ご指導 ありがとうございました。
Date: 2005年12月8日 9:13:02:JST
To: imarihi@hachigamenet.ne.jp

小嶺先生

早速のご指導、ありがとうございました。診察・手術等で、大変お忙しいと推察いたしておりましたが、こんなに速くご回答いただけるとは、まさに驚きで感謝の言葉の申し上げようもありません。ご指導のとおり、主治医と相談して対処療法にて、緩和ケアに努めます。末筆ながら、たくさんの患者さんや家族の方々からも、先生に「ありがとう」の声がたくさん集まること、たいへん素晴らしいことと存じます。ますますのご活躍をお祈り申し上げます。

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ご意見と返事 597

On 2005/12/06,

福島県@@@@@@@@@@@-4
02@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@
年は27さい 男です
 トイレがすごく近くて一時間に一回のペースで小便しに行きます。それに少しでもオシッコや大便を我慢するとお尻に 大量の汗をかいてしまいます。 これは何かの病気なのでしょうか?トイレよりもお尻にビジョビジョ汗をすごくかくのでズボンにシミ出てみんなに変に思われないかビクビクしながら生活してます。何とかならないのでしょうか?

 

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 汗
Date: 2005年12月7日 22:04:09:JST

謹啓

1時間に1回の頻尿であれば、ほとんど眠れないでしょうし、それだけでもかなりはっきりとした排尿異常ですので、膀胱炎や、前立腺炎、神経因性膀胱、多尿症などの病気が無いか検査が必要でしょう。そこで、早めに泌尿器科を受診されて、きちんと診察を受けましょう。排尿を我慢した時に汗を多くかくと言うことですので、その時には血圧も上昇していないか調べてみましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 596

On 2005/12/06,

佐賀県@@@@@@@@@@@@@@@@在住の@@@@@@@@と申します。31歳男性です。自宅電話番号は、09@@@@@@@@@@@です

パイプカットの件についてお聞きしたいと思います。現在、子供が2人います。これ以上は望まないですので、万全を期してパイプカットをと考えています。費用は8万円とわかったのですが、手術の日というのは決まっているのでしょうか?(土曜日の手術は可能なのか?等)また手術後、数日間安静にと言うことはないのでしょうか?宜しくお願い致します。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 突然失礼致します
Date: 2005年12月7日 21:59:39:JST

謹啓

パイプカットはあまりお勧めしませんが、ご希望でしたら、まず受診されて、希望の日時を打ち合わせ、奥様の承諾書を戴き、血液生化学検査や心電図検査などを行い、手術が可能であれば手術を予定します。手術は局所麻酔で行い、その後数日間は付け替えに通院する必要があります。抜糸は8日前後です。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 595

On 2005/12/05,

@@@@@@@@ 21歳男性 愛知県@@@@@@@@@@@@@@@-0 05@@@@@@@@

愛知県からで申し訳ありませんが偶然このホームページを拝見いたしまして聞こうと思いました。11月30日に右下腹部に鈍痛があり

血尿を確認しました。翌朝同じく右腰に激痛が走り近くの大学病院へ時間外で行き、腹部単純レントゲン、血液検査、検尿検査を受けたとこ血液検査、レントゲン検査では炎症反応もなく尿に潜血がある程度で尿路結石の疑いとしてその日は痛みが和らいだのでウロカルンとロワチンを処方してもらい帰りました。まだ若干下腹部というか足の付け根辺りに鈍痛がくるのでセカンドオピニオンということで今日近くの泌尿器科でまた同じく血液、レントゲン、尿検査と超音波検査も行っていただきました。結果結石は見られないということでした。大学病院では排泄性造影検査を薦められ、今日の泌尿器科ではそこまでする必要は今のところないとおっしゃっていました。超音波検査では細かい石までは見つけることができないということなんでしょうか?

またスポーツジムに通っているのですが体を動かしたらまたあの痛みがくるか不安です。運動はしても大丈夫なんでしょうか?よろしくお願いします。

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 質問です。
Date: 2005年12月7日 15:56:45:JST

謹啓

あなたの症状や年齢から考えると、やはり右の尿管結石で、とても小さくレントゲンで見えにくいか、あるいは、レントゲンに移りにくい結石(レ線陰性結石)かもしれません。そこで、やはり一度排泄性腎盂造影を行う必要があると存じます。これは造影剤を注射して、5から10分後にレントゲンを撮るもので、すぐ済みますし、本当に結石があるのかがかなり判る(どんな検査も100%判ると言うものではないようですので)と存じます。小さい結石であればいずれ尿と一緒に自然排石すると存じます。石であれば運動した方が排出しやすくなります。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: RE: ご返信ありがとうございました。
Date: 2005年12月9日 21:03:42:JST
To: imarihi@hachigamenet.ne.jp

今朝排泄性腎盂造影を受けてまいりまして、結果石が見当たらなかったという所見でした。特に排尿時に石が出た自覚もなく先生の方もなんであの時は血尿が出て腰と足の付け根が痛かったんだろうねとおっしゃっていました。この10日間精神的にもやられましたがとりあえずは安心しました。

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ご意見と返事 594

On 2005/12/03,

はじめてメールいたします。私は北海道@@@@@@@@@@@@@@@@-1にすむ@@@@@@と申します。電話は01っっっっっっっっっっっです。 年齢は47歳です。
 私は何年も前から子宮腺筋症と診断され、何回かスプレキュアとか注射とか治療をうけましたが、副作用がひどいため、ここ3年ばかりは貧血の治療だけで様子をみている状況です。子宮はかなり大きく腫れており、妊娠5〜6ケ月位の大きさをキープしております。これくらいだと腎臓を圧迫することもあると聞いたのですが、最近2ケ月くらい、尿に浮遊物があり、また血中の中性脂肪やコレステロールが増加しています。
健康診断の結果を書きます。4年分です。
中性脂肪   75  133  150  177
コレステロール203  219   227  241
尿蛋白   ー         −    
腎臓に何らかの負担がかかっているのでしょうか。精密検査を受けたほうがいいのかどうか考えています。どうぞアドバイスをお願いします。

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 質問させていただきたいです
Date: 2005年12月5日 15:13:13:JST

謹啓

大きな子宮筋腫で、ご心配のことと存じます。

さて、これだけしかない血液検査のデーターからは、腎機能がどうなっているのか判明することは不可能と存じます。しかし、それだけ大きい筋腫ですと腎臓を圧迫と言うよりも、小腸、大腸や、膀胱を圧迫して、便秘や頻尿、尿失禁がでると言う可能性の方が大きいかもしれません。そこで、もしも腎臓がご心配でしたら、早めに泌尿器科を受診されて、腎機能に関係した血液生化学検査や超音波検査を受ける必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 593

On 2005/12/04,

 泌尿器科いまりクリニック 小嶺様

 初めまして、@@@@@@@と申します。最近夜寝ていると左の睾丸が指でぎゅーと押さえられているような痛みで飛び起きることがあります。 それが2回続いています。 過去にそういった経験はなく、原因がまるでわかりません。 夢で押さえつけられていることが多いので、夢のせいではないかとも思うのですが、気になってインターネットで調べているうち「睾丸捻転」という病気を知りました。 この病気は放置しておくとやはりまずいのでしょうか。 また発症するタイミングも現在は夜だけですが、昼間も起きる可能性はありますか?

 また、こういった病気はどこの科に相談すればいいのでしょうか… お忙しい中、申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
---------------------
 氏名:@@@@@@@@@
 住所:滋賀県@@@@@@@@@@@@@@-7
 電話:090-@@@@@@@@@@
---------------------

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 【ご相談】睾丸の痛みについて
Date: 2005年12月5日 15:06:59:JST

謹啓

やはりこういったご相談は必ず年齢を明記されないと、答えにくいものです。さて、睾丸捻転はせいぜい20数歳までの若い方がほとんどですので、そこで、もしもあなたがそれ以上の年齢であれば、副睾丸炎などの他の病気という可能性が大きいかもしれません。しかし、すでにもう数回痛みを生じて居られますので、泌尿器科を早めに受診されてよく診てもらう必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 592

On 2005/11/30,

はじめまして。現在2歳5ヶ月になる男の子の子供がいます。
最近 おしっこをする際に、少し痛がっており、赤くはれていましたので、近くの泌尿器科へ行ったところ、皮がくっついていまい痛いとのことで、先生が皮を少し切り、これからは、ちゃんと皮を下まで下ろしてあげて、洗ってあげてください と言われました。
上記の事は2日前でして、かなり痛みがあるようで、普段はけろっとしていますが、おしっこするときに激しく泣きます。
今日は薬を塗ってもらいに伺ったところ、また皮がくっついてしまっているとの事でした。
どうやら、次の診察で、また皮を切るかもしれないんです・・。
そこで疑問に思ってしまったのですが、2歳で皮を下まで剥くという事は常識なんでしょうか・・?あまりに痛がりますし今は薬をつけなくてはいけないので、仕方なくやっていますが、治ってからもむいて洗ってあげなくてはダメと言われました・・
でも他の男の子を持つお友達や親戚に聞いたところ、2歳はもちろん、3歳でも剥かないとの事でした・・。
皮がくっついてしまっていることは、他の子供も一緒ではないのですか?みんな、くっついてはいないのでしょうか・・?
やってしまった後なので、もしそれが異常な行為ならばすぐに医者を探していかなければと思っています・・。
ご返答お願いいたします。

千葉県@@@@@@@@@@@@@@-6
@@@@@

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 質問です
Date: 2005年12月1日 11:00:02:JST

謹啓

男のお子さんが包皮炎になられてご心配のことと存じます。

さて、亀頭包皮炎にならない限り泌尿器科いまりクリニックでは、小児の包茎を癒着をはがしたり、根本まで剥きはしておりません。しかし,いっぽう泌尿器科医の中には剥いていた方がよいとする方も居られて、どちらが正しいかはいまだ議論の余地があるようです。包皮炎になっていれば、中に膿が貯まっているので、剥いて癒着をはがす必要があります。普通は、幼小児では、包皮と亀頭が癒着していることが大多数のようですので、そのうちにいずれ、思春期までには、癒着は自然とはがれてゆくようですので、あまりご心配されることはないと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: @@@@@@です
Date: 2005年12月1日 13:20:09:JST
To: imarihi@hachigamenet.ne.jp

お忙しい中のお早いご返答本当にありがとうございました。 中には包皮を剥かれるお医者様もいらっしゃると聞いて納得出来ました。息子の事は主治医の先生にたくそうと思います。この度は本当にありがとうございました 心より感謝致します。

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ご意見と返事 591

On 2005/11/28,

はじめまして。療養型病棟に勤務する看護師です。
転職したばかりなので毎日目が点になることの連続なのですが(正直、時代遅れです。管理職候補者たちも頭を抱えています)、今、感染委員会が決めたバルンの定期交換はしないという新しいマニュアルをめぐって論争が起き、非常に雰囲気が悪くなっています。

私が以前、勤めていた病院では「4週間ごとに交換」というようなことはしておらず、私はそれが当然だと思っていたのですが、それを当然と思ってない方にエビデンスを示そうとネットサーフィンをしていたら、こちらのホームページにあたりました。

バルンを入れる時の注意や入れてからの管理についての文献はあるのですが、交換を定期的に行ったほうが良いor悪いについての文献が見当たらず困っています。文献をご存知でしたら教えてください。また、貴院ではバルンの交換についてはどのように決めていらっしゃいますか?お忙しいところを申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

神奈川県@@@@@@@@@@@−5
04@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@

謹啓

留置カテーテルの交換は、文献的にも2ないし4週間が目安のようです。カテーテルが古くなると素材が劣化したり、破損したり、カテーテルの周囲に結石が付着したり、バイオフイルムが出来たりして、却って面倒になるようです。ウロケアなどの雑誌を参考にしましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 590

On 2005/11/28,

はじめまして。

@@@@@@子と申します。33歳。女。
住所 大阪府@@@@@@@@@@@-6
電話 07@@@@@@@@@@@@@@

相談したいことがあり、メールさせて頂きました。 現在、私たち夫婦には2人の男の子の子供がおります。3人目を欲しいと思っておりますが、主人、現在37歳の精子に血液が混じっているようなのですが、もし、妊娠した場合、赤ちゃんへの影響はあるのでしょうか?本人いわく、性病にかかるような心配は何もないと申しております。よろしくお願いいたします。

謹啓

ご主人の精液に(精子にではなくて)血液が混じっていわゆる血精液症になって居られると言うことですね。精液は前立腺で作られますので、一応念のために、前立腺に炎症などの異常が無いか、泌尿器科で診てもらいましょう。血精液症でもおそらく支障はないと存じますが、一度診てもらった方があなたにとっても安心と存じます。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 589

On 2005/11/27,

泌尿器科いまりクリニック御中

添付写真の症状にてご相談申し上げます。黒いほくろ状のぶつぶつが複数個所あるのを発見しました。痛みもかゆみもありません。

指で強くこすると皮膚が裂けそこから黒い部分が取れてしまったものもあります。赤くなっているのはその後、指やはさみで切除しようとしたあとの外傷によるものです。

性交渉相手は妻のみですが、5ヶ月前にオーラルセックスの風俗に行きました。性病の可能性もあるでしょうか?

@@@@@@@@@@@  39歳男
岐阜県@@@@@@@@@@@@@@
080−@@@@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 相談
Date: 2005年11月29日 8:05:05:JST

謹啓

写真拝見しました。皮膚の黒い斑点様のものは小さな傷跡やヘルペスなどの水疱が破れた後のような印象です。最初から黒いのが多数で来ているのであれば、残念ですが私も初めて見ましたのでよく判りません。やはり、皮膚科の病気のような印象ですので、皮膚科を受診される必要があると存じます。

あまりお役に立てませんでしたが、では、お大事に。

敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 相談
Date: 2005年11月30日 6:28:33:JST
To: imarihi@hachigamenet.ne.jp

泌尿器科いまりクリニック 
院長 小嶺信一郎先生

さっそくの返信ありがとうございます。実は一昨日皮膚科を受診しヘルペスと診断されました。妻にも正直に話し検査を受けてもらうことにしました。今は少しギクシャクしていますが、自分で蒔いた種ですので誠実に対応していきたいと思います。今回は本当にありがとうございまいした。

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ご意見と返事 586

On 2005/11/29,

はじめてメールをさせていただきます。私の父(79歳)の前立腺癌の治療方針についてご相談させてください。7年程前より前立腺肥大の治療をかかりつけの個人病院(泌尿器専門)で行っていたのですが、10月中頃、急に排尿困難となり、別の総合病院(@@@@@@@@病院)にて診断してもらったところ、前立腺癌と告知されました。そのまま、その総合病院にて検査していただき、本日MRIと骨シンチ検査の結果と今後の治療方針について主治医から説明がありました。

 [直近の状況]
 10/19 排尿困難となりカテーテル挿入
 10/21 検査入院
 10/30 前立腺癌と診断(グリーソンスコア:9、PSA:26)
 11/10 骨シンチ検査
 11/17 MRI

MRIやレントゲンの結果には問題は無い(リンパの腫れは無い)ものの、骨への複数箇所(肋骨、肩、骨盤)への転移が確認できました。主治医からは今後の治療方針としてホルモン注射(リューブリン1?/3.75mg)と投薬(カソデックス錠)による治療を進められましたが、

・ホルモン注射は前立腺付近の癌にのみ有効で、全身に転移している
 骨の癌への治療もできるものなのか?
・放射線治療など併用しなくてよいものか?
・カテーテル装着の生活が父の大きなストレスとなっている。

との質問をしたところ、医師より、

・全身の骨に転移している癌も前立腺癌と同じ癌の性質を持ち、
 ホルモン注射による効果はある。
・現状の排尿の困難は、内視鏡による経尿道的前立腺切除を行い、
 直ぐにでも回避できる。ただし、出血により癌細胞が血液に混入する恐れ
 があるが、既に骨転移が確認されており、この手術による病状に変化はない。

という説明を受けました。一応本人も私自身も納得のいく内容と感じ、ホルモン治療と内視鏡による前立腺切除手術をお願いいたしました。とはいうものの、以前かかりつけの病院で診て貰ったにも関わらず、現在の状況となっていることから、現主治医には悪いとは思うものの医師の説明に問題は無いのか、「本当にこの治療が最善なのか」「これ以上の治療の選択肢を考えなくても大丈夫なのか」という疑念が払拭できません。このHPでの先生の親身なご回答を見て、もし先生であればどのようなご助言をいただけるのか、少しでも多くの見解を参考にしたく、今回の治療方針についてご助言いただければ幸いです。

東京都@@@@@@@@@@@@@@@@@@-8
@@@@@@@@@@
090-@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ご質問
Date: 2005年11月30日 13:14:48:JST

謹啓

お父様が前立腺癌になられて、とてもご心配と存じます。

今まで前立腺肥大症として泌尿器科にかかっておいででしたので、そこで、前立腺癌の検診を定期的になされて居られたことと存じます。今回見つかった癌はかなり悪性度が強いので、進行や増大も早い方と存じます。そこで、最近になって前立腺癌が出現した可能性が大きいような印象です。

そして、今の主治医のご意見は合理的で、正しい治療法と存じます。前立腺癌を内視鏡で切除することについては、賛否別れるところでしょうが、カテーテルが嫌であれば手術も必要でしょう。ところで、治療方針や方法は細かいところで施設によって多少の違いがありますので、多くの意見をお聞きになっても却って迷うばかりで、むしろ不必要のこともあると存じます。今の主治医はちゃんと治療されているようですので、信じてお任せされてはいかがでしょうか。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 585

On 2005/11/28,

くだらない悩みかもしれませんがすみません。2年ほど前に、彼女とセックスをしている時、膣から勃起した陰茎を抜こうとしたのですが抜けず、無理に引き抜いてしまい陰茎を痛めてしまいました。それからは勃起しても持続時間が余り長く続かず、陰茎がだらりとして、左にねじれたりするときがあります。気になって昨年、泌尿器科にかかったところ、「海綿体を包む膜がのびているかもしれない、陰茎を支える靭帯が伸びているかもしれない」とのことでした。いずれもすこしずつ治るとのことでしたが、今になっても陰茎が左にねじれるたりしますが、陰茎の靭帯が切れているということは考えられるでしょうか?またそうである場合、治療は可能でしょうか?その他何か考えられればぜひ教えていただきたく思います。

@@@@@@@@ 22歳 北海道@@@@@@@@@@@@@-8

TEL 090-@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: はじめまして
Date: 2005年11月28日 15:55:39:JST

謹啓

あなたの場合はもしかすると、陰茎白膜が圧迫、過伸展などされて炎症を起こしていたのかもしれません。しかし、その炎症はもうすでにほとんどよくなっている可能性の方が大きいような印象です。その根拠としては泌尿器科を受診された時に、「海綿体を包む膜がのびているかもしれない、陰茎を支える靭帯が伸びているかもしれない」ということであって、はっきりと伸びている、あるいは靭帯が異常であるとは言われていないからと存じます。もしもはっきりとした異常があればその場でちゃんと言われたはずと存じます。

むしろ、私の印象では、その後のしばらく続いた炎症によって、これからまた同じことが起きるかもしれないと言う不安で、あなた自身が自信を失いかけているのではないでしょうか。今のところちゃんと勃起もされるようですし、性交にもあまり不都合はないような印象です。もしもまだ症状があれば、炎症を軽くしたり、下半身を強めるビタミンEや八味地黄丸などを試されることもよいかもしれません。

元気をお出しになり、あまり悩まないことが大切かもしれません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 584

On 2005/11/23,

いまりクリニック院長様

愛知県@@@@@@@@@@@@@@-9
@@@@@@@@@@@@ 31歳
090−@@@@@@@@@@@
娘 2歳2ヶ月
です。

お忙しい中、失礼します。
二歳の娘のことでご相談です。
は6ヶ月の時に不明熱から膀胱尿管逆流症と診断されました。左のみでレベル5でした。その後、予防内服していたのですが、何度も繰り返し感染したため11ヶ月に逆流防止の手術をしています。(@@@@@@病院、泌尿器科にて)

その後、二歳になるまで風邪、中耳炎、不明熱等で二週間に一度高熱を出していました。今年8月に尿路感染を理由に入院したのですが、その時医師から「@@@@@@@@@病院」の泌尿器科と免疫科を紹介され8月に初めて通院しました。初めての受診の際、元の病院から写真等を持参したのですが、見て早々「膀胱機能障害」と診断されました。膀胱の形が変わっているらしく(縦に長く、表面がボコボコしているようです)一目見ての診断でした。将来カテーテルにて導尿する可能性もあるとも言われました。元の病院では、そのようなことを言われたことも無くかなり動揺しております。

今現在ですが、二ヶ月に一度の受診、フロモックスを予防薬として服用しております。尿意ですが、この夏に本人の意思でパンツがはきたいと言いはかせていたのですが、一時間に2〜3度、ごくわずかパンツが濡れるといった感じです。度々の高熱は免疫とは関係なく、残尿からおこる感染からとのお話でした。

そこで質問なのですが、
1、元の泌尿器科では排尿障害との話すらされたことはありません。手術にて膀胱自体を見ていると思うのですが、同じ泌尿器科の医師として分からなかったことなのでしょうか?

2、手術の際、排尿障害のことが分かっていたら、そのことをふまえた手術ができたのでしょうか?

3、この先、カテーテルを使わず尿をすることはできる可能性はあるのでしょうか?

4、新しい病院で膀胱圧等の検査は、まだ小さいのでできないと言われたのですが、どれくらいの年齢で、どのように検査するのでしょうか?

もう少し早く病院を変わっていたらと後悔でいっぱいです。新しい病院の医師は親切ですが、有名な方のようで時間内に聞きたいことがなかなか聞けない状態です。ご意見いただけたらと思います。よろしくお願いします。病院名、個人名等非公開にてお願いします。

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 排尿障害について質問です
Date: 2005年11月25日 15:48:58:JST

謹啓

2歳のお嬢様がご病気でとてもご心配のことと存じます。

さて、膀胱の造影写真も見ておりませんし、このメールだけで的確なコメントをすることは不可能のように存じます。もしも膀胱の変形があって、排尿障害があれば、二分脊椎症の可能性もありますので、排便異常や歩行異常などないか調べる必要があると存じます。その際には背骨の異常がないか腰のNRIなどの検査も必要かもしれません。そして、これから成長してそのような異常がないかどうかがもっとはっきりすると存じます。幼い内はどの子もオムツですので、排尿異常があってもわかりにくいようです。

以上のことをふまえられて、主治医によくご相談しましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 583

On 2005/11/23,

はじめまして。19歳の男、@@@@@@@@といいます。
陰茎折症ではないかと悩んでいます。
普段は痛みもなく勃起しても問題ないのですが、射精して,もう一度勃起したら痛みが現れます。それと完全な勃起以外だと陰茎が根元近くで上下に曲げられます。性に関する知識がなかったためこのようなことが異常だと判断できず、もう数年たっています。緊急に手術しないといけないのでしょうか。必要なら費用が心配です。いくらぐらいかかるんでしょうか。教えてください。

三重県@@@@@@@@@@@@@@@-2 TEL090@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re:
Date: 2005年11月25日 11:31:58:JST

謹啓

あなたの場合は、実際に見ておりませんのでよくわかりませんが、陰茎の可動性が大きいだけで、陰茎折症ではないような印象がします。そして、手術の必要性はほとんどないような印象です。しかし、陰茎の痛みについてはよくわかりませんので、陰茎白膜の軽い炎症や軽い尿道炎などの異常があるのかもしれません。そこで、一度泌尿器科を受診されてみてもらう必要があるかもしれません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 582

On 2005/11/18,

いまりクリニック様

こんばんわ、メールで失礼します。私の彼氏のことでご相談があります。22歳男性、169センチ70キロで精液に異常があり、不安に思いメールします。陰部に痛みはなく、排尿、射精時にも一切痛みはないそうです。が、精液が精子と思われる白い部分と透明な液とではっきりと分離しています。友達に聞いてみても、分離なんかしないと言われ異常じゃないのと言われました。この精子が分離している状態は異常なのでしょうか??本人は異常だと思いつつも、病院には行きたくないと駄々をこねています。このメールの症状では判断し難いと思いますが、なにか心あたりがあれば教えていただきたいです。

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re:
Date: 2005年11月21日 17:34:01:JST

謹啓

実際に見ておりませんのでよくわかりませんが、精液にはヒアルロン酸が含まれており、それが固まって透明なジェリー状やカンテン状になることがあります。あるいは、無色透明な粘液であるCowper腺液が多く含まれていたのかもしれません。痛みもなくて、どうもないのであれば、しばらく様子を見るだけでよいのではなかろうかと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Date: 2005年11月22日 2:02:57:JST
To: imarihi@hachigamenet.ne.jp

いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 様

東京都に住む@@@@と申します。精液の異常について相談したものです。早々にお返事有難うございました。大変有難くお返事を読ませていただきました。いろいろなHPで似たような症例も読みました。精液は性状だけでは判断できないとの回答も多く、本人の意思で精液検査を受けるかどうかは決めたいと思います。毎日、先生からの返信が本当に来るのかどうか半信半疑でメールをチェックしていました。先生のおかげでひと安心です。本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 581

On 2005/11/13,

住所 神奈川県@「@@@@@@@@@@@@@@@-

氏名@@@@@@@@@

電話 04@@@@@@@@@@@@

はじめまして。伺いたいことがあります。お忙しいと思いますが、よろしくお願いいたします。67歳の父のことです。昨年の秋頃から、尿の出が悪くなり近所の泌尿器科へ通院し、薬をもらっていましたが、思わしくなく、夜中も1時間おきにトイレへ行くようになり、今年の7月下旬に総合病院へ入院しました。8月3日、検査の結果、膀胱から唯一(胃、大腸はきれいだった)、がん細胞が発見されました。原発不明の癌だそうです。その後、これといった治療や薬は出されず、9月下旬に一時退院しました。

家では、排便が困難だといって過ごしていました。10月中旬の診察のとき、膀胱が腫れているということで、10月21日に再入院、腎臓にも水がたまっていたため、すぐに管を通し、尿を外に出す処置がなされました。造影CTなど再び検査もしました。結果、今月はじめに、末期の膀胱癌であり、それが腸を圧迫し、排便が困難になっていると説明を受けました。食べ続けると腸閉塞をおこすといわれ、現在は水分と点滴だけで食事なし、医師にペインコントロールを勧められています。父はいたって元気で痛みもそれほどには見えません。食べられないのが一番辛いといったら、人工肛門手術をすれば、食べられるようになるかも、といわれ、父は大乗り気です。しかしこの手術は危険だといわれています。

長くなってしまってすいません。信じられませんが父は長くないのだろうと思います。膀胱の癌は、とても急速に発達したのでしょうか?抗癌剤や放射線治療をしてくれなかったのはなぜでしょうか?また、がん細胞が見つかったのに治療せず、一時でも退院させることあるのでしょうか?泌尿器科の担当医の話をお願いしていますが、まだ伺えません。今から、何か手立てはないでしょうか?こんな質問をこちらの医院にしていいものか悩んだのですが。。。質問の趣旨が少し違ってますよね。すいません。もし、お時間がありましたら。。。よろしくお願いします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: @@@@@@@と申します。よろしくお願いします。
Date: 2005年11月14日 13:45:34:JST

謹啓

お父様が膀胱癌になられてとてもご心配のことと存じます。

平成16年秋から排尿困難があって、泌尿器科を受診されて居られ、今年8月に膀胱癌が見つかり、10月に入院されて処置をお受けになり、11月には腸閉塞になられていると言うことですね。やはり、このメールだけではいろいろ判らないことが多いようですので、主治医によくお尋ねになりましょう。つまり、あなたと同じような疑問を誰でも感じると存じますので、膀胱癌がいつからあって、それがいつごろ判って、その治療はどうなっていたのか、これからどう治療する見込みで、どのくらい持つのかと言ったことは、あなただけでなく、ご家族の何人かできちんと主治医にお尋ねになりましょう。そして、婦長か主任に主治医との面談日をきちんと予約しましょう。その際大切なことは済んでしまったことを詰問されるのではなくて、今現在ご本人にとって最善の治療を行うことを話し合うことが一番大切と存じます。そのような意味で、主治医とご相談される必要があると存じます。

ところで、膀胱癌などの中には非常に急速に大きくなるものが稀に存在し、検査や治療が追いつかない方も居られます。もしかするとあなたのお父様も、残念ながら、そのような急速進行型であったのかも知れません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: RE@@@@@と申します。よろしくお願いします。
Date: 2005年11月14日 14:23:18:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

小嶺 信一郎院長先生

忙しい中、早速お返事いただき、ありがとうございました。先生のおっしゃるとおりだと思います。主治医の話をよく聞いたうえでよく考え、今の父に必要なことを、してあげたいと思います。

不安がたくさんある中で、先生が親切にお返事くださったのがとてもありがたいです。私自身、前向きに、元気に父の看病を続けていきます。本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 580

On 2005/11/12,

最近(ここ2週間ほど)、尿が出ているときに尿道に少しチクリとくるイタミが感じられるようになりました。尿が出るときだけ感じるもので、痛みといえる程のものではありませんが、少し心配です。医者に相談するべきでしょうか?それとももう少し様子を見た方がよいですか? ご指導よろしくお願いします。
大阪府@@@@@@@@@@@@@@-3
@@@@@@@@37歳 男 090-@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 質問です。
Date: 2005年11月14日 13:30:34:JST

謹啓

排尿時に尿道痛があると言うことですね。やはり、尿道炎の可能性がありますし、その場合はもしかすると淋菌やクラミジアなどの性病かもしれませんので、おいやでしょうが、早めに泌尿器科を受診する必要が有ると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 579

On 2005/11/10,

泌尿器科いまりクリニック
小嶺信一郎様

こんにちわ。東京都@@@@@@@に住んでおります26歳男の@@@@@@@@と申します。ぜひ先生に御相談させて頂きたいと思い、メールさせて頂きまた。

私には亀頭、陰茎に内出血?というのでしょうか、あざのような物があります。できたのは、15歳の時に包皮を剥いた際にできました。不安に思いつつも痛みや体調の異常という事がなかったので、そのままにしておりました。しかし、友人達の中でも同じような方には出会った事はなく、インターネットで調べてみても、同じような症状はありませんでした。そんな折に先生のHPを拝見し、ぜひ御相談させて頂きたいと思い、メールさせて頂きまた。

写真を添付させて頂きますので、ご覧頂けますでしょうか。また、現状の私の体調としては、あざができてから10年経ちますが、異常もなく健康で、性行為もできております。御多忙の所、大変恐縮ではございますがご意見御聞かせ頂ければ幸いでございます。何卒よろしくお願い致します。

---------------------------------------------
@@@@@@@@@@
東京都@@@@@@@@@@@@@@-9
090-@@@@@@@@@@
---------------------------------------------
<画像 1.>
<画像 2.>

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ご相談お願い致します。
Date: 2005年11月12日 12:53:29:JST

謹啓

お写真拝見しました。わたしの印象ではほくろなどの一種である母斑のように思えます。もしも母斑の仲間であればそのまま様子を見ておいてよいと存じます。しかし、実際に拝見しておりませんし、硬さなどもよく判りませんし、この様な母斑が陰茎に出来るのも非常に珍しいかもしれませんので、一度皮膚科を受診されて実際は何であるのかきちんと診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 578

On 2005/11/08,

はじめまして。
6歳半の我が息子が、膀胱尿管逆流症と今年の8月末に診断され、色々ネットで調べているうちに、ここにたどり着きましたが、相談にのって頂けるでしょうか? 

先週@@@病院で、造営検査を受け、左は4〜5度、右は1度の逆流が見られ、出来るだけ早いうちに両側逆流を止める手術をする方がいいと勧められました。 8月にわかった時には、別の検査で腎臓の働きが、左は17%、右は83%(だったと記憶します)で、左の腎臓はレントゲンにはあまり写らないほど、小さく写っていました。そして恐らく生まれつき腎臓も小さく、逆流もあったのでは・・と言われました。(ちなみにこの子は、9ヶ月末、ギリギリ早産の2026gの未熟児で生まれ、熱は出ると、急に40度近くの高熱になっていました。)

手術をしても逆流を止めるだけなので、小さな腎臓をせいぜい今のままの大きさと働きを温存させる為、これ以上腎臓に負担がかからないようにする為の手術だそうです。 

今一番気になっていることは、色んなサイトを読んでいると、逆流症の子に”既に腎臓の萎縮が始まって・・・”という言葉です。 どういう意味なのでしょう?もしかして我が子は生まれつきではなく、6歳半まで気がつかなかったこれまでの期間に、少しずつ腎臓が萎縮してしまったのではないのかと、心配になってきました。 つまり今後ももっと萎縮する可能性があるのでは・・という心配です。

質問したい事は、4つありまして、
? 腎臓の萎縮とはどういう原因で起こるのでしょうか?
? 逆流を止める手術をすると、萎縮することはないのでしょうか?
? 病院の選択を迫られているのですが、@@@@病院では、過去6年間に、20例ほどの実績だそうで、他に年間50例ほどある@@@@病院と、大阪の@@@@@@@@(過去に500例)も、紹介されています。 一番近いのは、@@@@@@@病院ですが、何を判断基準にしたらいいのかわかりません。 この手術の難易度は高いのでしょうか? 成功例は98%と、比較的難しくない手術だと伺いましたが、盲腸などのように、危険性も少ない手術でしたら、わざわざ何時間もかかる遠方の病院を選ぶ必要もなさそうに思えるのですが、いかがでしょうか?
? 術後も、ずっと小さな腎臓を持っていかなければならず、体重の増える成長期(小学高学年から、中、高生にかけて)に、腎臓が耐えられるか、不安材料が残りますと言われましたが、どういう意味でしょうか?

長々と申し訳ありません。 どうぞ宜しく御願い致します。

〒@@@@
滋賀県@@@@@@@@@@@@@@@-8
07@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@(43歳)

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 膀胱尿管逆流症の子供について
Date: 2005年11月11日 11:28:30:JST

謹啓

6歳6カ月の息子さんが、膀胱尿管逆流症と左腎の萎縮と言うことでご心配のことと存じます。

やはり嫌でしょうが、今のうちに手術することはやむを得ないのではなかろうかと存じます。膀胱尿管逆流症で腎臓が萎縮するのは繰り返す腎盂炎による炎症性の瘢痕が主なものと存じます。さて、どこで手術を受けたらよいかと言うことは、残念ですが私もよく知らないので、何とも言えません。悪しからず。しかし、手術を受けてもその後しばらく通院が必要ですので、そのことも考えると通院に都合が良いところが妥当ではなかろうかと存じます。それ以上のご質問については、今までの検査結果や経過をよく判っておられる主治医にご相談しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 577

On 2005/11/11,

いまりクリニック院長 小嶺信一郎 様

拝啓 
日毎に寒気加わる時節となりましたが御健勝の程お喜び申し上げます。44歳男性です、インターネットにて拝見致しました、ご相談宜しくお願い申し上げます。

尿細胞診を1年6カ月程前から年数回行っております、私が尿細胞診をを始めるきっかけになったのは突然の下腹部の激痛です、持病の尿管結石で7〜8年に一度そんな症状に襲われます、そんな事で泌尿器科に運ばれたのですが、念のためガン細胞の検診も行いました。他には超音波検査、尿をためてのCT検査を行いました、その結果、細かな結石がお腹に有る事は判明しましたが、それよりも尿細胞診の5段階表で3が出たのでしばらく尿細胞診の検査を続ける事になりました、その後も1年間、尿細胞診で3が続いているので医師の薦めもあり、今年の3月、膀胱鏡検査を行いました。

自覚症状として今から思えば30歳位から日常生活でも1時間に1回、小便をします、睡眠中は2年位前から毎日1回トイレに起きるようになりました、たまに2回起きる事もあります、しかし血尿は1回もございません。そして膀胱鏡検査ではまず尿道から不明の液体を注入後、写真を撮られました、検査時間は5分〜10分程度だったと思います、幸い異常はありませんでした、しかしこの秋に尿細胞診の数値が4に上がっているので再度、膀胱鏡検査の指示を受けました。(11月中に実施予定です)3月の膀胱鏡検査の際、全身麻酔や下半身麻酔の相談をしたのですが医師に「当病院では麻酔は行わない」と言われました(10年前に開設した大きな病院です)私も膀胱鏡検査は必要だと思っておりますが、あの時の痛さと思うと今から恐怖です、

痛みも1回や2回だったら我慢できますが、私の場合、癌が発見されようがされまいが定期的な膀胱鏡での検診を続けなければならないようなので、これを機会に麻酔を使った検査される病院へ移りたいと考えています。前置きが長くなりましたが膀胱鏡検査における麻酔について質問がございます、一般論で構いません、意見を御聞かせ下さい。

1、今年の3月、膀胱鏡検査の際、不明の液体を尿道から注入されましたが、
あの液体は何だったのでしょうか?麻酔だったのでしょうか?

2、5分〜10分程度の膀胱鏡検査でも全身麻酔や下半身麻酔を望む人はいるのでしょうか、
それとも私が臆病なだけなのでしょうか?

3、11月中に実施予定の膀胱鏡検査では“細胞を取る”などで今年の3月の膀胱鏡検査よりも長時間になるのでしょうか?
その場合、何分位になりそうなのでしょうか?更に痛みはどうなのでしょうか?

4、膀胱鏡検査の内容(検診、細胞を取る)に応じてどのような麻酔種類があるのでしょうか?

以上宜しくお願い申し上げます。
新潟県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@-4
TEL:02@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@

敬具

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 膀胱鏡検査における麻酔について
Date: 2005年11月11日 11:08:35:JST

謹啓

尿細胞診で4が出たと言うことは、癌の可能性がありますので、やはり膀胱鏡検査は必要と存じます。しかし、内視鏡検査(膀胱鏡)は痛いので、泌尿器科いまりクリニックでは外来、入院を問わず脊髄麻酔(仙骨麻酔)をした上で検査を行っており ます。麻酔無しでも良いという方は、痛み止めの座薬や尿道にキシロカインジェリーと言う局所麻酔剤を注入して、そのまま検査しております。そして、麻酔自体も完全に安全とはいえませんし、麻酔の注射も少しは痛いので無麻酔で検査す るということも一つの方法かもしれません。あるいは、今は細くて柔らかい膀胱鏡も次第に増えておりますので、それでの検査であればかなり痛みが少なくなるかもしれません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: 膀胱鏡検査における麻酔について(お礼)
Date: 2005年11月11日 21:34:58:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

いまりクリニック院長 小嶺信一郎 様

早速にアドバイスを頂きまして参考になりました、本当にありがとうございます。そして今後とも宜しくお願い申し上げます。

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ご意見と返事 576

On 2005/11/07,

 2、3年前から、常に残尿感が出るようになりました。排尿後、しばらくすると、 尿意が強くなり、排尿をするのですが、量は少ないです。そして、また、尿意 を・・・・という感じです。また、排尿の際、時々痛みを感じます(前立腺あたりが激しく痛むことがあります)。それと、なにか常に尿道が詰まっている感覚があります。これは、どういった症状なんでしょうか?あと、私は乏精子症で不妊治療を1年前からしています。(薬を飲む程度ですが・・・)。これと上記のことは関係あるのでしょうか?教えてくださいm (_ _)m
 
 住所 大阪府@@@@@@@@@@@@@@@@@@-2
 氏名 @@@@@@@@@@@@@@@
 年齢 32歳
 TEL  07@@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 教えてください
Date: 2005年11月8日 17:39:50:JST

謹啓

あなたの場合はもしかすると、慢性前立腺炎になって居られるかもしれません。あるいは、尿道狭窄や結石などの異常があるのかもしれません。そこで、おいやでしょうが、早めに泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 575

On 2005/11/07,

@@@@@@@@@@子と申します。28歳です。宮城県@@@@@@@@@@@@@@@-2在住
02@@@@@@@@@@

最近2週間くらい前から下腹部の痛みがあり、先月19日の性行為時には下腹部の痛みを感じはじめ、26日の時には痛みがひどくなっていました。
28日に生理が来ましたが、腰痛と生理痛が非常にひどく、血が固まっているような、レバー状のものが出ていました。生理終了後も腰痛と下腹部の痛み・めまいが取れなかったので、病院に行ったところ、淋病の可能性があると診断されました。血液検査を今日したので、結果はまだ出ていませんが、不安で不安でメールさせていただきました。色々インターネットで調べた状況から、疑問点がいくつかありお聞きしたいと思います。発熱もありません。パートナーに症状が出ていません。のどにもうつると書いてありましたが、のどには症状は現れますか?それはどんな症状ですか?淋病以外の病気ではないのでしょうか?

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: こんばんは。はじめまして。
Date: 2005年11月8日 17:37:56:JST

謹啓

生理痛がひどいようで御心労のことと存じます。

さて、淋病はいろんなところにうつって炎症を起こします。抗生剤の無い昔の場合はそれはひどいもので、淋菌性尿道炎、咽頭炎、扁桃腺炎、目の結膜炎(失明していた)、関節炎、などなどです。これ以上の淋菌感染については詳しくはご自分で調べましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 574

On 2005/11/04

初めてメール致します。
私の父は毎年人間ドッグを受けているのですが、その際、前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSAの値が異常値であるとの指摘を受けました。平成15年10月には2.8だった値が平成17年2月には4.1、平成17年10月には5.3と上昇しているのです。MRIをしてみたところ、影は映らず、少々前立腺肥大症の傾向ありとの結果でした。
また2ヶ月後ぐらいに再検査の予定で、このまま上昇するようでは生検ということになるのかもしれないのですが、もし前立腺のカプセル内に収まっている癌であれば、生検をすることによって癌が流出する可能性があると前立腺の病気の本に書いてありました。生検をしないと確定診断というものは出来ないのでしょうか?その際、本に書いてあるように癌がカプセル外に流出する可能性は大きいのでしょうか?父の病気のことを考えると不安でなりません。何卒、ご教授お願いします。
         @@@@@@@      熊本県@@@@@@@@@@@@-7
               09@@@@@@@@@@@@@@@@                         

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 前立腺の生検について
Date: 2005年11月7日 17:29:01:JST

謹啓

PSAが少し多いと言うことですね。そこで、お父様が何歳であるのかが問題になると存じます。90歳以上であれば少しくらい多くてもあまり問題になりません。しかし、50才代ではPSAが少し多いのであれば問題になるようです。前立腺癌の診断は今のところ生検が唯一の確定診断方法ですので、嫌でしょうが、生検は必要と存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 前立腺の生検について
Date: 2005年11月9日 0:21:21:JST
To: imarihi@hachigamenet.ne.jp

ご教授ありがとうございました。
父は63歳なのですが、やはりPSAを定期的にみていきたいと思います。上昇が続くようであればやはり生検もやむを得ないですね。参考になりました。ありがとうございます。

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ご意見と返事 573

On 2005/11/04,

はじめまして!34歳の妊婦です。
初めての出産でなのですが、今日産婦人科で超音波で見てもらったらお腹の赤ちゃんが、普通の子よりも膀胱が少し大きいと言われました。大きな病院で、もう一回見てもらったほうがいいと言われかなり動揺してしまいました。膀胱が大きいと何かあるのでしょうか?お返事お待ちしております。

埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@@@-9
@@@@@@@@@
04@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 膀胱の件
Date: 2005年11月7日 17:23:56:JST

謹啓

膀胱に尿がたくさん溜まったら膀胱は大きくなりますし、排尿すれば膀胱は小さくなりますので、あまりご心配されることは無いかもしれません。そこで、腎臓も大きいかどうかが問題になると存じますので、腎臓が腫れていないかどうかも主治医によくお尋ねしましょう。そして、あまり動揺されずにしっかりされましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 572

On 2005/11/07,

5才になる子どもの包茎の事です.こちらで先に相談すべきだったのかもしれませんが、小児科に相談し、紹介された小児外科のほうで手術をしました.背面割礼だったと思います.2週間ほど前です.術後のはれも引いたので手術直後のえーこんなにひどい傷、とおもったほどではなくなってきたのですが、前を5〜7ミリくらいきられて、切り口の赤い部分が見えています.この切り口、ずっとこのままなの、という不安があります.担当した先生はなんか、大丈夫、そのうちわからなくなる、みたいないい方をされるのですが、他の人と比べられる部分でもないので不安です.これは術後の状態としては普通なのでしょうか.教えて下さい.

  福岡県@@@@@@@@@@@@@   @@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 子どものことで教えてください
Date: 2005年11月8日 17:30:06:JST

謹啓

小児の包茎手術後は、かなり大きく腫れてしまうことが多いようです。しかし、数年経つうちに腫れもほとんど引いて、傷も落ち着いて、きれいになってゆくようです。気長に様子を見ればよいと存じます。しかし、あなたのお子様の場合は実際に見ておりませんし、写真などもありませんので、なんともお答えのしようがございません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 571

On 2005/11/03,

 大阪に住む52才の主婦です。  初めてお便りさせていただきます、お忙しいとは思いますがどうか良きアドバイスをお願いいたします.  ご相談したいのは熊本市に住む主人の父79才のことです.  
 昨年9月中旬、頻尿と排尿痛で泌尿器科を受診し尿検査で菌が見つからず、前立腺肥大症でもないとのことで「たぶん間質性膀胱炎でしょう」と言われ、原因もこれといった治療法もないと告げられました。 膀胱鏡の検査も受け膀胱内がかなり炎症をおこしているということで、私もその写真を見せていただきかなり赤くただれていたのを覚えています。 それからの通院は当初は二週間に一度から三週間に一度になり、現在は四週間に一度でいただく薬は膀胱内の炎症を抑える1種類の薬と痛み止めの飲み薬と痛みがひどい時の座薬です。

 通院は一度も欠かさずもう一年余り続いていますが、その間薬の種類は全く変わらず1錠から2錠に増えただけです。 症状としましては、昼間は2時間くらいもつようですが夜9時頃炎症を抑える薬と痛み止めを飲んで寝ても、夜中の2時か3時頃にはくすりが切れてその後は30分もたないくらいの頻尿が朝まで続きほとんど寝られないそうです。 そして頻尿の時には痛みもひどいらしく、尿の出口が針で刺すような痛みとかで、同じベッドで寝ている母はつらくてたまらないそうです。

 半年くらい経った春頃に一度だけ血尿がありその時にCT検査を受けましたが、膀胱癌や腎臓病の所見は見られず、その後も同じ薬が続いているだけで病状は全く良くならないどころか少しずつ悪くなっているようです・

 私もインターネット等で調べて、間質性膀胱炎が原因不明で治り難い病気だということは少しは理解しているつもりですが、薬の種類も治療法もいろいろあると書いてありましたのに、父は1種類の薬しか試していません。 これから先もこのまま同じ状態が長く続けば母はもちろん父本人が一番参ってしまうのではないかと心配です。

 あまり病院を変わるのは良くないこととは思いますし、本人も「どうせどこへ行っても同じ事」と半分諦めていますが、もう1年余りも苦しんだのですしそれでも何も変わらないわけですし、もし他の治療法があるのなら病院を変えてみることも考えてもよいのではと迷っております。  本当に「間質性膀胱炎」だけなのか? ということも疑問です。 もう一度検査を受けるなら、別の病院で受ける方が良いのではと考えておりますが、いかがでしょうか?
熊本と佐賀でしたらなんとか伺えるかと思います。 いまりクリニックでの受診も考え合わせてアドバイスをいただければ幸いでございます。 お返事お待ち申し上げております。

〒@@@@@@@@@ 大阪府@@@@@@@@@@@@@@-8
         @@@@@@@@@
        TEL(07@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 間質性膀胱炎についてお尋ねします
Date: 2005年11月7日 17:20:35:JST

謹啓

お父様が慢性膀胱炎のような症状で長い間苦しんで居られ、とてもご心配のことと存じます。

慢性膀胱炎や慢性前立腺炎はなかなか治らない方が多いようですので、気長に治療する必要があるようです。そして、泌尿器科いまりクリニックでは、ある程度の期間外来で治療しても治らない場合や、症状が続く場合は入院の上で検査して、そのまま落ち着くまで治療をしております。あなたのお父様の場合は、わざわざ佐賀までおいでにならなくても、熊本に良い病院がたくさんあると存じますので、あなたが考えて居られるように、一度思い切って別の泌尿器科を受診してはいかがでしょうか。病院を変えても症状は変わらないかもしれませんが、もしかすると新しい発見や治療法などで少しでも良くなる可能性があるかもしれません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

On 2005/11/08,

 大阪の@@@@@@@です。 小嶺先生お忙しい中ご返事いただきましてありがとうございました。 
 先生のアドバイスにもありましたが、私もできることなら熊本で治療が受けられれば一番良いことだと思いますが、現在通院しているのは@@@@@@@@ でそれ以外には@@@@@@@@病院ぐらいしか思い当たらないそうです。 周囲に親戚は沢山在住しておりますが、泌尿器科にお世話になった者がほとんどいないらしいのです。

 先生にご紹介いただければと思いますが、お立場上無理でしょうしそんな失礼なことお願いできませんし・・・・・・・ 1年余り経っておりますので次の診察日(29日)に膀胱鏡の検査があるそうですが、この検査はあまり頻繁にするとかえって膀胱を傷めるそうですね? それで再度検査を受けるのなら別の病院で受けたいと父本人が申しているようです。 

 主人の妹 (患者の娘です) が福岡市に在住しており車の運転ができますので、10日(木)の夜熊本に泊まり11日(金)の朝から「いまりクリニック」にお伺いしたいと思っておりますが、いかがでしょうか? 地図を見て熊本からでも思ったより遠いし、私は車の運転ができないので何の役にもたたないのに、私の話を聞いて本人がもう伺う気になっていますので、本当に治療が続けられるのか、かえって先生にご迷惑をおかけするかも知れませんが、伺いました折には、どうぞよろしくお願い申し上げます。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: お返事ありがとうございます
Date: 2005年11月8日 10:35:11:JST

謹啓

通院の件ですが、福岡市博多区の原三信病院に、間質性膀胱炎に詳しい私の九州大学の後輩、武井医師がおります。そして、娘さんも博多においでですので、そちらの方がその後の通院などに関しても便利と存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: ありがとうございました。これからもどうぞよろしくお願い申し上げます.
Date: 2005年11月8日 16:40:03:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

大阪の@@@@@@@@です。 早々折り返しのご返事本当にありがとうございました。 また、福岡の先生をご紹介いただきまして、助かりました。 早速福岡の妹が「原三信病院」に連絡させていただき 「武井先生」 が担当なさる曜日をお聞きしまして、10日(木)のうちに父を福岡の妹の家に連れて来ておき、11日(金)朝から受診することにいたしました。 福岡なら熊本からも電車で1時間半ですし、うちの主人もよく出張に行きますし、車を運転できない私も行きやすいので、本当に助かります。 

 その上、武井先生は小嶺先生の御後輩で間質性膀胱炎に詳しい方だとか、暗闇に一筋の光を見出したような感激です。 本当にいろいろ暖かいアドバイスをしていただきましてありがとうございました。 まずはもう一度初めから検査をしていただき、親族一丸となって父の病気に立ち向かって生きたいと思っております。 また時々経過報告等メールさせていただきますが、何かありましたらこれからもアドバイスいただければ幸いです。 
 いろいろありがとうございました。 明日から急に冷え込んで参りますのでどうかお体に気をつけられまして、お元気でご活躍ください。     

Subject: 途中経過のご報告
Date: 2005年12月19日 17:20:30:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

 11月初め熊本在住で「間質性膀胱炎」の主人の父79才の件で相談にのっていただき、福岡原三信病院の「武井先生」をご紹介いただきました大阪の@@@@@@ です。
 11月10日に初診を受け、11月29日に検査入院して30日から検査が始まったのですが、その日の朝から血尿があり検査は午後から始まりましたが、膀胱内壁をちょっと触っただけで出血するし血糊がべっとり内壁にくっついて内壁の状態がよくわからないということで、膀胱を洗いひどい部分を焼き切っただけで、血尿が止まり内壁が落ち着くのを待って再検査することになり、そのまましばらく入院しました。
 12月5日症状が落ち着いたということで、検査の続きが始まりましたが、先生からのお話は「膀胱内壁がボロボロで、こんなひどいのは診たことがないし、こんなにひどくなる原因がわからない」という大変厳しいものでした。 前の病院から昨年の秋頃撮った膀胱内の写真が届いていたのですが、それを見た限りではごく普通の間質性膀胱炎だったようで、その後の1年間が大きかったようです。 余りのひどさに先生もすぐには治療の方法を決めかねていらっしゃるようで、別の病気から来るものでないかのいろいろな検査をしていただきながら、4〜5日入院が続きました。
 いろいろな検査の結果他に悪いところはなくほっとしましたが、ではいったい何が原因なのでしょうか? 思い当たるとしたら2年ほど前にかなりひどい帯状ヘルペスになったり、5年ほど前に甲状腺ホルモン異常 (現在もホルモン剤服用) で治療、6年くらい前から毎年のように大腸ポリープを日帰り入院で摘出、25年前に受けた胃潰瘍の手術跡がひどいケロイドになっていたり・・・・・・などお話しましたところ、ひょつとしたら「アレルギー体質」ではないか? という結論に達したようです。
 それで、アレルギーを抑える薬を一つずつ試していくことになり、10日に一応退院して熊本に帰りました。 それから10日になりますが最初2〜3日は良かったのですが、その後は一日置きに良い日悪い日があるようで、つらい日々が続いているようです。 次の受診日が22日ですのでなんとか頑張って薬を飲み切ってほしいと願っています。
 担当は武井先生の後輩の「@@@@先生」になりましたが、検査や手術は武井先生の執刀ですし、池田先生からは「電話訪問」ということで時々父本人にお電話をいただいているようで、良くしていただいて本当に有り難く思っております。 
 アレルギー体質となると治療か大変で長引きそうですね。 でも頑張って少しでも良くなるような自分に合った薬が見つかるといいのですが・・・・・  まだまだ始まったばかりですが、途中経過のご報告までと思い、メールさせていただきました。 大変お世話になり有り難うございました、 これからもどうぞよろしくお願い申し上げます。  
 例年にない厳しい寒さが続いておりますので、くれぐれも風邪などひかれませんように、お元気で良いお年をお迎えください。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 途中経過のご報告
Date: 2005年12月21日

謹啓

きちんと治療されて居られるようで、安心いたしました。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎    

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ご意見と返事 570

On 2005/09/10,

はじめまして。

兵庫県@@@@@@@@に住んでおります。@@@@@@@@@と申します。

ネットで、小児停留睾丸について調べていた所、先生のHPに出会い、本当にきめ細かくお返事を書かれているのに大変驚きました。大変お忙しいかとは思いますが、宜しくお願い致します。

私の息子はまもなく6歳になります。だいぶ前から気になっていて、睾丸の右側が降りてこないなぁ〜〜と思っておりました。一度、小児科に行くと、近くに大きな有名な大学病院があるので、診察に行く事に。確かに、小児科に行った時は完全に右側の睾丸が上がっていて、小児科の先生も「上がってるね」といわれ、大学病院に行くことになったのですが。。。小児整形外科?だったかな?そこで、見てもらった時にはきれ〜〜に2つ降りていたのです。

停留とは、一度も下に降りてこない事を言うとは言われました。先生も「これだけ完全に降りてたら大丈夫!」とは言われたのですが、家でもお風呂から上がった後等見てみると殆どが、上がった状態です。多分一日の殆どは上がったまんまだと思います。結局、大学病院での結果としては「大丈夫でしょう」の言葉だけを信じて帰って来たものの・・・日頃、降りてる所を見た事のな私は又、心配の日々になってきました。

こんな場合、又診察しても一緒かなぁ?とも思いますし・・今悩んでおります。

一体これはなんなのでしょう?移動睾丸なのでしょうか?移動睾丸はほっておいてもいいのでしょうか?もし、手術が必要とすれば、何歳迄とかの決まりはあるのでしょうか?移動睾丸でも、ガンの可能性も高いのでしょうか?お忙しいとは思いますが、ご回答をいただけたらと思います。どうぞ、宜しくお願い致します。

〒@@@@@@@@

兵庫県@@@@@@@@@@@@@@@@-6

@@@@@@@  07@@@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: はじめてお便りさせていただきます。子供の停留睾丸について教えていただきたいのです。
Date: 2005年11月3日 9:51:29:JST

謹啓

日に100以上のメールが来るものですから、あなたからのメールを今まで見落としており、今日メールの整理中に気付きましたので、遅ればせながらお返事申し上げます。

6歳の息子さんに右の移動睾丸があってご心配と存じます。移動睾丸に対して手術で固定術を行う必要があるのは、睾丸の発育が不良の時のようです。そこで、睾丸の大きさや硬さに左右差があるのかを調べてみましょう。もしも右の睾丸が発育が悪くて小さくて、柔らかい場合は固定術を行って、睾丸の発育を助ける必要があるかもしれません。あるいは、あなたの息子さんのように、常に、陰嚢内に無い場合は、将来の発育不良の可能性を考えて、固定術を行う必要があるかもしれません。

そこのところをもう一度よく確認しましょう。そして、もう一度泌尿器科を受診されて、よく診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 569

On 2005/11/02,

小嶺先生

はじめまして。@@@@@@@と申します。

年齢:26
性別:女
住所:茨城県@@@@@@@@@@@@@@@@-1
Tel :090−@@@@@@@@@@@@@

婚約者(28歳)について相談させて下さい。婚約者は、10年前に、バイクで事故に遭い、股間をかなり強打してしまったようです。その事故のあとは、とにかく睾丸が腫れ上がって足が閉じれない状態が数週間続いてしまったようです。ただその睾丸が腫れたというのが、1つなのか、2つなのかを聞いても思い出せないといいます。

その時、救急車で運ばれた病院の先生に、これから、血尿がでるようであれば、再度受診して下さいと言われたようですが、結局血尿がでなかった為に、病院を訪れていません。睾丸をもし、2つとも強打している場合は、かなり精子の数や、運動率が悪くなるということはよくあることなのでしょうか?また、血尿が出れば、再診に来てくださいというのは、何を心配していたのかと思いますか?

実際に検査にいけば早いとは思うのですが、彼はとても心配しているものの、実際に自分でその結果をみれる自信がなく、未だ病院にいっていません。お忙しいところ、大変申し訳ありませんが、もし同じような症状の方などの参考のお話でもかまいませんので、お教え頂けないかと思います。よろしくお願い致します。

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 教えて下さい。
Date: 2005年11月3日 9:43:51:JST

謹啓

要点を述べれば、あなたのお尋ねになりたいことは、婚約者の孕妊性についてと存じます。これについてはやはり精液検査が必要です。それは精液を調べて、精子が居るか、居てもどのくらいの数で、運動率や奇型率はどうかと言うことを見ることです。もしもあなたが将来子供が欲しくて、しかも今の彼に不安があれば、きちんと今のうちに調べておくことも必要かもしれません。そして、それについてはあなた自身の問題と存じます。しかも、彼について調べると言うのであれば、もう一方の、あなたの妊娠可能性はどうかと言うことも問題になるかもしれません。そこのところは、よーく、今の婚約者と話しあうことが大切でしょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 教えて下さい。
Date: 2005年11月3日 14:21:09:JST
To: imarihi@hachigamenet.ne.jp

お世話になります。@@@@@です。

ご返信、どうもありがとうございました。やはり、心配しているだけでは、キリがないので、検査にいって、はっきりするべきですよね。一度彼と、冷静に向き合って、理解してもらった上で二人で検査にいこうと思います。

どうもありがとうございました。

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ご意見と返事 568

On 2005/10/31

前略
  以前「副腎にのう胞が」でお便りさせていただきました、東京都@@@@@@@@@@@@@@@-2 
@@@@@@@@です。
7月お返事いただいて、その後@@@@@@@@@@@での診察判断を9月2日にお便りしたのですが、 どうも届いてないようだったので、改めてお便りします。(使っていたパソコンが故障をし、初めて使用した中古のノートパソコンでしたのですがー送信済みになっているのですー新し いパソコンでお知らせします)

7月の結果としては、造影剤でのCTの様子で副腎でなく、胃かすい臓でしょうということになり、消化器科へ・・・造影剤でMRを撮りはっきりどこの臓器からかわかりませんでしたが、先生のおしゃるとおり、様子を見ましょうと診断され、8月下旬人間ドックから半年かかって落ち着きました。生活は変わらず、家族も安心したようです。このまま4〜5センチののう胞をかかえ、相変わらずすっきりしない症状ですが、定期健診をしていくしかないようです。特に気をつけることはないように言われましたが、何かありましたら助言お願いいたします。

先生のアドバイス、とても心強かったです。お忙しい中相談にのってくださり感謝いたします。ありがとうございました。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 副腎にのう胞が・・・の件
Date: 2005年10月31日 18:14:22:JST

謹啓

先日のメールは届いておりましたが、特に付け加えることが無かったもので、お返事いたしませんでした。ご容赦下さい。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎   

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ご意見と返事 567

On 2005/10/30,

はじめまして、27歳女です。HPを初めて拝見させて頂きました。凄く丁寧にご返答されていて、私も是非ご返答をもらいたいと思いメールさせて頂きます。

5日前からなんですが、排尿して終わる頃に少し痛みがあって残尿感があり、尿に血が少し混じっているようでした。でも他には全く異常がなかったし、ネットで調べた所、結石ができたのだろうと判断し、水分をたくさん摂取し排尿時の痛みも我慢できる程度で2、3日が過ぎました。半透明な小さい塊が何回か尿に見えたので、これが結石かな?と思いつつ大丈夫だろうと思っていました。

しかし、昨日からなんですが、局部に痒みが出てきたんです。外側ではなく、やや中の方で。局部の痒みは、けっこう痒くてつらいです。でもちょっと寝たりすると痒みが治まってたりします。痛い所とかは全くないのです。それで、私は血尿と思ってたんですが、どうやら局部から血が出てきているようなんです。生理は2週間以上前に終わっています。今まで割と生理は定期的にやってきました。性行為に関しては、コンドームを必ずつけています。ただ気になったのが、先週の日曜日にお風呂の中で性行為をしたので、それでばい菌が入ったのでしょうか…

ネットでいろいろ調べたんですが、
・排尿時の終わり頃の痛み、残尿感、(血尿?)
・局部の痒み、血
1つ1つの原因の病気は幾つか候補が表示されたんですが、この2つの原因が合わさった病気が見つからなかったので、なんなんだろうと不安になっています。ちなみに匂いは全くありません
今日は病院も休みだし…今週はお昼から仕事なので、病院にいくには少し遅刻をしなければいけません。一時的なものだと祈りつつ、でも血が出たりしているのでちょっと怖いです。周りには恥ずかしくて相談もできません。

なるべく詳しく書いてみたつもりです。先生、どうぞよろしくお願いします。

@@@@@@@@@(27)
千葉県@@@@@@@@@@@@@@@@@-5
04@@@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 排尿後の痛みと痒みについて
Date: 2005年10月31日 12:57:02:JST

謹啓

局部と言うのがどこかよく判りませんが、もしも膣の中であれば、腟炎の可能性があります。腟炎はやはりカンジダなどの真菌による炎症、かゆみが多いようですが、クラミジアや淋菌による性病の可能性もあるようです。そして、排尿時痛や残尿感はそれとは別に急性膀胱炎によるものかもしれませんので、いやでしょうが、やはり早めに婦人科か泌尿器科を受診されてきちんと診察、検査、治療を受ける必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: Re: 排尿後の痛みと痒みについて
Date: 2005年11月1日 1:23:31:JST
To: imarihi@hachigamenet.ne.jp

早速のお返事ありがとうございました!明日かあさってにでも、検査に行こうと思います。

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ご意見と返事 566

On 2005/10/29,

3ヶ月ほど前にメールをさしてもらいましたが、住所などを書いておくのを忘れたのでまたメールしました。
@@@@@@@ 19歳 男 @@@@@@@@@@@@@@@@@@@ New Zealand
03 @@@@@@@@@@@@@@

今年3月の半ばに急に左の睾丸に腫れがあり痛みがありました。10日間ほどで痛みは治まったのですが、1.5×1.5のしこりが今もあります。左睾丸自体も少し右睾丸より大きく固い感じがします。痛みを覚えた2週間後には手の骨が折れたため手術をしました。血液検査や、尿検査を手術のためにしました。そのときは以上は見つかりませんでした。
5,6月にはたまに睾丸が腫れ痛みがありましたが、今ではたまに気になる程度で痛みはありません。最近ネットで調べて異常があるのだと思いメールをさしていただきました。睾丸癌の疑いがありますか?今はニュージーランドに留学しているため、なかなか病院にも行けずで迷っています。できる限りのことを教えてもらえるとありがたいです。お願いします。

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re:
Date: 2005年10月31日 12:52:53:JST

謹啓

あなたの場合は、もしかすると左急性副睾丸炎になって、そのまま治ったが、まだ、しこりは少し残っていると言うような状況かもしれません。もしもそうであれば、副睾丸のしこりは次第に小さくなって、ほとんど消失するかもしれませんし、完治してもしこりが少しはいつまでも残るかもしれません。そこで、しこりが睾丸にあるのか副睾丸かで異なってきますので、それが判らない場合はやはり泌尿器科を受診されて、きちんと診てもらう必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: 返信ありがとうございます。
Date: 2005年10月31日 15:38:36:JST
To: imarihi@hachigamenet.ne.jp

睾丸腫瘍の可能性は低いですか?また今の状態なら手術などは必要ではない感じでしょうか?左睾丸は右睾丸より1.5倍くらいの大きさです。12月末に日本に帰る予定なので泌尿器科へ行きたいと思います。ありがとうございました。

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ご意見と返事 565

On 2005/10/29, at

初めまして。先日、こちらのホームページを拝見し、とてもあたたかい気持ちになりました。先生の様にお忙しい方が親身にお答え下さるのは、知識の無い私の様な者には有難い限りです。

ご相談したい件ですが、私の父63歳についてです。三年前に前立腺肥大症(閉尿してしまいました)になり、内視鏡手術をしました。その直後から微量の血尿、脚のしびれがとれずにいました。術後、泌尿器科の定期健診を何回か受診し、問題視されずに来たのですが、先日初めてマーカー値が上昇した為、細胞を12箇所調べて頂き、うち3箇所から癌細胞が発見されました。その後、CT、骨シンチ検査をしましたが、転移は見られなかったとのことです。診断されてから「カソデックス」を毎朝服用しています。薬の影響か服用し始めてからは、血尿やしびれが無くなったそうです。

医師の事は信頼しているのですが(ちなみに前立腺肥大症の手術をされた医師と今回診断された医師は別の方です)血尿が出ているのに、癌を疑わなかった事や癌の手術をする際には大学病院の医師を招いて立ち会ってもらうとのこと・・・医師は親身になって下さっているので大変申し訳ないのですが、大丈夫か心配でなりません。また、検査入院の際に看護師に患者さん間違えでミスされたこともあるので、万が一術後の処置でミスをされたらと思うと更に不安でなりません・・・・他の病院を探すと言っても、癌専門病院は手術の待ち期間が長いのでその間に進行してしまわないかも不安です。癌専門病院に相談だけでも受けたいと思いますが、診断書を持参しなくてはなりませんから、今お世話になっている医師との関係を考えると踏み切れずにいます。父は、体調の変化も無く、何の制限も無いので、癌と診断されたものの、医師の指示に従うしかないと言う感じです。家族も本やHPを参考に病気の勉強をする位しかわからない状態です。

・血尿が出ていたのは、前立腺肥大症の時から癌細胞があったと言う事なのでしょうか?
・今ある癌細胞を切除した方が良いと言われたそうなのですが、父の様な場合は切除するのが一番適切なのでしょうか?
・癌専門病院の手術を待つとし、父の様な場合急いで切除しなくても大丈夫なのでしょうか?

以上、お忙しい所大変申し訳ありませんが、ご指導頂けると幸いです。宜しくお願い致します。

@@@@@@@@@@
埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@@@-8
04@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re:
Date: 2005年10月31日 10:59:17:JST

謹啓

お父様が前立腺癌になられてとてもご心配と存じます。

前立腺癌の悪性度が判りませんが、12カ所のうち3カ所しか癌が出なかったと言うことと、3年前に切除した肥大症の中からも癌が出ていなかったようですので、それほど悪性度が高いとは思えないようです。そこで、今カソデックスで癌の治療をされて居られますので、そのままカソデックスを続けるか、あるいは根治的前立腺摘出時術を受けるか、検討中と言うところと存じます。

あなたのお父様はまだ63歳ですので、これから20年くらいは生存されるでしょう。その時に前立腺癌に薬がずっと効果があれば良いのですが、長年経つうちに薬が効かなくなると言うことも可能性としてありますので、今のうちに全摘しておいた方が、後の心配は無いかもしれません。そこのところは、やはり悪性度から判断することが決め手になるようです。

さて、今の病院は今まで多少ご不満のところもあったかもしれませんが、きちんと治療されているようですし、ミスについてもきちんと報告されているようですので、まともな病院と存じます。どこの病院でも多少の不満や欠点はあるかもしれませんので、今の主治医によく相談されてはいかがでしょうか。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re:
Date: 2005年10月31日 15:12:12:JST
To: imarihi@hachigamenet.ne.jp

  小嶺先生

  早速のお返事有難うございました。大変参考になると同時に、心強く感じました。 一人の医師の診断では不安でしたので、相談に載って頂け大変感謝しております。これからも安心はできませんので、父の事は見守り続けて行きたいと思いますが、また解決手段がわからなくなった際にはお力をお貸し頂けると幸いです。

  小嶺先生もお身体ご自愛下さい。

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ご意見と返事 564

On 2005/10/28

拝啓 小嶺信一郎 先生。
初めてメールをさせていただきます、

埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@@0 @@@@@@ 男 26歳 090-@@@@@@@@@@と申します。

いまからちょうど20日前ごろに気づいたのですが、亀頭のカリの部分に1mm〜2mmほどの薄赤色の円状のアザに近い物ができていました。気づいたときから大きさは変わっておりません。正確な場所は、亀頭のカリの部分の真ん中で明かりで照らすと少し照かります。

現状は無痛で残尿感や違和感、血尿もなく、精液も白色で目視では異常はないようにおもえました。足や睾丸の付け根などにもハリやできものもありません。赤い部分を手で触っても盛り上がりもなく、勃起時にはほとんど見えなくなります。その薄赤いものは破れて膿んだり、腫れていたりといった外傷的な症状は一切起こっておりません。また、私は仮性包茎であり、それが関連しているかもしれません。性行為は5年以上ありません。オナニーは1日に1回です。

場所が場所だけに陰茎がんや皮膚がんではないかと、悪いほうへ考え込むようになり気持ちが折れそうです。先生に一度、アドバイスをいただきたくご連絡をさせて頂きました。文章だけではアドバイスのしようがないと思いましたので、お見苦しいものをお見せして申し訳ございませんが、写真のほう送らせていただきます。よろしくお願いします。

************************************************************************************************
ちょうど真ん中の赤く光沢している部分です。     

From: imarihi@hachigamenet.ne.jp
Subject: Re: 泌尿器科の病気について質問の件
Date: 2005年10月28日 11:10:22:JST

謹啓

あなたの陰茎の赤いものは、すこしぼけているお写真でしか判りませんが、かぶれのようで、いわゆる接触性皮膚炎のようなものかもしれません。しかも皮膚癌と言う可能性はほとんどないようです。そこで、皮膚科か泌尿器科を受診されて、軟膏をもらえばすぐに治るように存じます。そして、もしかすると何か性病の可能性もありますので、早めに受診しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 563

On 2005/10/26,

初めまして、お忙しいなか、失礼いたします。
私は、@@@@@@  宮崎県@@@@@@@@@@@@に在住 電話番号09@@@@@@@@@@です。

妹の病気について、ご相談したく、突然メールいたしました。妹は33歳既婚 6歳の女児がいます。宮崎県内在住。

しつこい排尿痛・立っていられない腹痛に悩まされていましたが、最近、宮崎県内の@@@@@@@@@@で検査した結果、尿道憩室炎の重症であることが分かりました。膣と尿道のあいだに、ピンポン球大の膿が2個もできている、とのことです。膿の大きさが、とても大きく、その膿が尿道にからみついているので、難しい手術になるそうです。術後、尿が垂れ流しになってしまう確率が5割、といわれ、妹は手術に踏み切れません。今は、微熱があり(平熱は35.5なのですが、36.5あります)、強い痛み止めを処方していただいていて、痛みから解放されています。

妹は、医師の手術に対する自信のなさも感じており、専門病院で、専門医に手術をしていただきたいと、考え始めました。先生のクリニックのホームページを拝見して、本当なら、すぐにでも先生のところにお伺いしたいのですが、なるべく宮崎から近いところがいい、という希望も捨てられず、困っています。

・今の医療で、垂れ流しになってしまわない手術はないのでしょうか?
・また、それが期待できる医療機関が宮崎から近いところにないのでしょうか?

どうかアドバイスのほどをよろしくお願いいたします。                                            かしこ

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 尿道憩室炎についておききします
Date: 2005年10月27日 8:12:48:JST

謹啓

妹さんが尿道憩室炎になられて、とてもご心配と存じます。

私も恩師の前の教授と一緒に、尿道憩室炎の患者さんたちを以前に佐賀医大で治療しましたが、手術後の尿失禁はほとんど無いか、あってもごくわずかでした。あなたの妹さんの場合は、尿道憩室がとても大きく、しかも2個もありますので、手術後の尿失禁は起こる可能性があるかもしれないと存じます。しかし、もしも尿失禁になってもそんなにひどくは無いかもしれません。いずれにせよ、今の状態はかなりつらいようですので、何らかの治療やあるいは手術も必要と存じます。まずは薬で炎症を治療されて、ピンポン球大の膿をいくらかでも小さくされて、それから手術などを行うと存じます。そして、今の主治医はこれまで判らなかった病気をきちんと診ているようですので、安心されて良いと存じます。

それでもご不満やご心配であれば、あなたのところから近い大分の病院、たとえば大分医大や県病院など、で診てもらうと言うことも一つの方法と存じます。今まで判らなかったご病気やその原因などが少しずつ判ってこられ、これから治療方針が決まると存じますので、落ち着かれて治療に専念されるように、妹さんを元気づけましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎  

Subject: Re: 尿道憩室炎についておききします
Date: 2005年10月27日 9:52:21:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

拝啓

 小嶺 信一郎先生、早速のお返事を頂きまして、どうもありがとうございます。
 早速、妹にも知らせました。
 今の主治医の治療についての説明に、疑問を感じていたので、先生のアドバイスのお陰様で、気が楽になったようです。手術にも希望がもててきたようです。  今後、本人からご相談のお便りをお出しすることがあるかもしれません。
 どうかよろしくお願いいたします。 かしこ

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ご意見と返事 562

On 2005/10/23,

4歳の息子についてのご相談です。
全く皮が剥けなかったおちんちんが3歳頃から剥けはじめ、一安心してたのですがここ3週間くらい前から、お風呂で皮をむいて洗うとき「痛い」というようになり、よく見るとおちんちんの先が赤くなってました。今では「痛い」といって、皮を剥くのを嫌がり、しかも剥きづらくなってます。結局、最近は剥かずに皮を広げて少しだけ洗うようにしてますけど、何か炎症を起こしてるのでしょうか?本人は 立ちションするとき、おちんちんをひっぱると痛いって言います。

ちょうど1ヶ月半前に「おたふく」にかかったのですが それとは何も関係ないですか?ちなみに、おしっこするとき先が膨らみます。主人は「自分も小学生の頃はこうだったよ。自然と剥けてくるから大丈夫だと思うけど」と言うのですが・・。ただ、ネットで調べると「排尿時に先が膨らむのは包茎で手術が必要」と書いてあるので、一度病院に行ったほうがいいでしょうか?

「おたふく」がかなりひどく、それ以来 精神的に不安症になり、性格が急変してしまいました。ママと離れることも今は出来ず、かなりの怖がりで臆病になってしまい、つい最近カウンセリングも受けたところです。怖い夢見るからと寝るのを怖がったり、オシッコも近くなったりしてたので。先生が言うには、今は不安を与えないこと・・と。

なので、時期を遅らせてもいいものなら、落ち着いてから病院に連れて行きたいのですが、どうですか?早めの処置が必要でしょうか?何人か友達で泌尿器科で痛い思いをしてる子がいるため、こんな精神状態で、もしまた痛い思いをしては・・という不安があります。もちろん、早めの処置が必要なら子供のためにも通院します。長くなりましたが、よろしくお願いします。

@@@@@@@ 29歳
大阪府@@@@@@@@@@@@@-5
06−@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ご相談
Date: 2005年10月24日 10:21:35:JST

謹啓

あなたのお子様の場合はもしかすると亀頭包皮炎になっているかもしれません。そこで、早めに泌尿器科を受診する必要があると存じます。子供の皮膚は薄くて弱いので、(包皮をむいて亀頭まで洗う必要があるのか判りませんが、)もし洗うのであればなるべくそっと洗いましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 561

On 2005/10/23, at

拝啓、いまりクリニック医院長様、御多忙中のところ不躾なお問い合わせ誠に申し訳ございません。
私は千葉県@@@@@@@@@@@@@@@@@@-7 (Tel04@@@@@@@@)在住の@@(49才・男)と申します。
8月の中旬に深酒をした翌日より下記症状で苦しんでおります。
日中→左下腹部、左睾丸部、左足の付け根の鈍痛・熱感。首筋の熱感とそれに伴う頭痛・倦怠感。夜間→排尿前後の上記症状による頻尿。それによる不眠。(排尿痛、俳膿はありません)

1ヶ月前から会社近くの内科(泌尿器科もあり)に通院し泌尿器科の先生に「慢性前立腺炎だろう」と診断されました。前立腺触診、下腹部エコー、尿検査(−)、前立腺液(−)、前立腺液培養検査(−)でした。現在、ハルナール、セルニルトン、ミノマイシン(初めはクラビット)を処方され服用しております。しかし、終日症状があり仕事にも集中出来ず、精神的にかなりまいっております。入院設備のある病院にて検査入院をしたいと思っておりますが、「精神的なもので、心療内科の領域」といわれました。現在診ていただいている先生もあり、他の病院を受診するのもどうかと思い悩んでおります。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 前立腺炎についての相談です。
Date: 2005年10月24日 10:17:49:JST

謹啓

慢性前立腺炎にかかられてご心労のことと存じます。やはり痛みが強い場合は今の内服薬に加えて、消炎鎮痛剤を飲む必要があると存じます。たとえばアスピリンやセデス、ボルタレン、ロキソニンなどです。そして、あなたも用心されて無理をしないことや長時間座り続けないこと、アルコールを控えるなど心がけましょう。それでも症状が強い場合は入院してしばらく安静治療をしましょう。泌尿器科いまりクリニックでは前立腺炎の症状が強い方は入院して治療しております。

そして、もしかすると左の小さな尿管結石の可能性もありますので、その検査も受けてみましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 前立腺炎についての相談です。
Date: 2005年10月24日 20:34:19:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

いまりクリニック院長 小峯信一郎先生
ご多忙中にもかかわらず、早速のお返事、誠にありがとうございます。先生からのご返事を頂戴して、大変勇気づけられました。これからは前向きに主治医の先生に相談しながら治療に専念してゆきたいと思います。ほんとうにありがとうございました。

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ご意見と返事 560

On 2005/10/20,

こんにちは、昨日は大変失礼してしまいました、申し訳ありません。恐縮ですが、父の事で相談させて下さい。二点、心配事があります。
父72歳。
昨年8月中旬に痛風になり、時を同じくして尿が出るまで少し間があるようになりました。前立腺肥大症の診断を受け、翌月9月始め‥経尿道的前立腺切除術(TUR―P)を受けました。
2005年9月、以前と同じ症状になり、膀胱頸部硬化症と診断。同9月末‥経尿道的膀胱頸部切開術を受けました。その時六ヶ所の生検をしました。一週間前の血液検査で、PSA値1.64だったからです。結果、一ヶ所に悪性のものがあったので切りましょう、全摘します。と言われ、答える間もなく即10月末に手術の予定を組まれました。かろうじて手術については後日返事すると言えたのですが、念のために骨シンチ検査と腹部CTを受けるよう言われ、10月中旬‥骨シンチ検査と腹部CT検査を受けました。翌日‥結果、転移は何もなくほっとしましたが、手術について話す中で、血液デ―タより腎臓が悪い事がわかりました。

9月中旬クレアチニン値2.0  10月中旬2.4 でした。シンチ検査とCT検査は腎臓が悪いと出来ないのではないでしょうか。それには触れられず、注射と薬で治療を始める事になりました。
心配事は二点です。
一、腎臓が悪いのにシンチ検査とCT検査を受けたので、どのような影響があるのかとても心配です。
二、初期でも薬と注射の併用は妥当でしょうか。抗男性ホルモン剤プロスタ―ル錠25を朝夕2錠づつ、注射は月1回です。腎臓は毎月の検査で様子を観ていくとの事でした。
現在痛風の炎症は半減しています。お忙しいところを申し訳ありませんが、どうかよろしくお願い致します。

相談者 @@@@@@@@@@子 女 41歳
九州@@@@@@@@@@@@@@@@@-1
TEL. 090―@@@@@@@@@@
すみませんが、住所の県名や番地も非公開にしていただけませんか、お願い致します。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 前立腺について相談をお願い致します。
Date: 2005年10月24日 10:07:24:JST

謹啓

お父様が前立腺癌と慢性腎不全になられて、とてもご心配のことと存じます。

さて、慢性腎不全でも骨シンチとCTは可能と存じますが、造影剤を多量に使用することは腎機能をさらに悪化しますので、造影剤を使わない単純CTであれば全く問題ないと存じます。

前立腺癌のホルモン治療では、注射と飲み薬の併用の方が単剤より効果的とされています。最高のホルモン治療と存じます。しかし、メールからは何となく今の主治医に対してのご不満が伺えるようですので、一度別の泌尿器科をきちんと受診されて、セカンドオピニオンをもらってはいかがでしょうか。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re:Re:お返事いただきありがとうございます。
Date: 2005年10月24日 12:32:02:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

早速のお返事、とても有り難く、感謝致しております。ありがとうございます。ひと安心致しました。お陰様で心強くなり、今後は経過を観ながら冷静に適切に対処していけそうです。本当にこの度はありがとうございます。

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ご意見と返事 559

On 2005/10/21, a

はじめてメールさせていただきます。
私は40才男性です。

昔からペニスのカリの部分にブツブツがあります。痛みなどはなく、多分フォアダイズだと思うのですが除去手術にかかる日数・費用などを教えてください。日常生活には、支障はないのですが、自分の早漏はこれが原因だと思います。23才頃、仮性包茎の手術をしました。よろしくお願いします。

長崎県@@@@@@@@@@@@@@@4
@@@@@@
電話 090-@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 質問
Date: 2005年10月22日 12:46:53:JST

謹啓

残念ですが、フォアダイスの除去手術は、泌尿器科いまりクリニックでは行っておりませんので、費用などわからないのです。どこか治療をしている病院をお探しになってはいかがでしょうか。ただし、フォアダイスが本当に早漏の原因かどうかはわからないと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 558

On 2005/10/20,

東京都@@@@@@@@@@@@@@@-0@@@@@@@@ 55歳の男性ですが、実は15年程前にパイプカットの手術を受けました。術後にオナニーをして見たところ精液に血が混ざっていました手術を受けた病院に行ったところ術後には良くあることと言われ抗生物質を投与され1週間ほどで回復いたしました。その後、性病とか掛った覚えも無く、先日3週間ほど前に知り合いの女性と関係を持ちましたが、病気持ちの人には思えないのですが、先週オナニーをしたところ血が混じっているような色をしていたので不安になり1週間ほどたってもう一度オナニーをしてみたところ又血液が混ざったような色をしています。鮮血ではありません。思い当たることと言えば勃起力を強化するというトノスという塗り薬を塗った後に睾丸に鈍痛のような感じがありました。少し不安です。適切なアドバイスを頂ければ幸いです。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 精液に血が混ざる
Date: 2005年10月21日 10:40:40:JST

謹啓

あなたの場合はおそらく、血精液症と存じます。精液は前立腺で作られますので、前立腺の炎症などの異常が無いか、念のために泌尿器科を受診されて、よく診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 557

On 2005/10/19,

はじめまして。
現在6ヶ月になる息子の性器について相談させてください。

アメリカに住んでいます。息子は生後数日で割礼をしました。その後ワセリンを塗り、一ヶ月 後には傷は治ったかのように思いましたが、最近亀頭のへり?かり?が包皮と癒着し ているのに気が付きました。定期健診時に癒着のことを指摘しましたが、(「ブリッジ」つな がっていると表現しました)、「そんな事はない。」と否定されました。でも、どう みても亀頭のヘリがぐるっと一周して包皮とくっついているようです。割礼時の傷口 が皮に癒着したのではないかと心配です。

割礼しても割礼していない乳幼児のようにまだ亀頭が包皮に癒着し ているものなのでしょうか。もし、割礼した時の傷が原因で癒着を起こした場合は自 然に剥がれてくることはないのでしょうか。お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

@@@@@@@@@

@@@@@@@@@
@@@@@@@@
USA

801−@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 割礼の質問
Date: 2005年10月21日 10:38:54:JST

謹啓

普通は、幼小児では、包皮と亀頭が癒着していることが大多数のようですので、割礼(包皮背面切開と存じますが、)しようがしていなかろうが癒着は多いと存じます。そのうちにいずれ、思春期までには、癒着は自然とはがれてゆくようですので、あまりご心配されることはないと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 割礼の質問:お返事ありがとうございました。
Date: 2005年10月21日 12:05:46:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

早速のお返事ありがとうございました。これで、安心して眠れます。。。:)

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ご意見と返事 556

On 2005/10/05,

いまりクリニック様

こんにちわ はじめまして
福島県@@@@@@@@@@@@@@-1
@@@@@@  02@@@@@@  と申します。。

HP色々勉強になります。
今日は糖尿病の食事療法のご飯の量について教えて下さい。実は私ではなく知人が糖尿病で食事療法をしなければならないのですが、単位とか色々面倒がって中々実行できないでいます。そこでまずは一食分のご飯の量を計算するのに、HPにあった(適正カロリー( )kal×0.75ー450kal)×0.68(g)(1日分)の計算式を活用させていただこうかと思ったのですが、0.75とか450とか0.68と言った数字は何を表していますか?頑固な方で色々と裏付けとか納得できないと話を聞かないもので…よろしくお願いいたします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 糖尿病の食事療法について
Date: 2005年10月19日 16:41:28:JST

謹啓

いろいろ調べてみてこれでは答えにならないようですので、お返事遅れました。悪しからず、ご容赦下さい。

さて、泌尿器科いまりクリニックのHに掲載しているご飯量の公式は、その後いろいろ調べてみるとあまりご参考にならないようですので、これから書き換える予定です。

そして、ご飯量としては、適正カロリーにもよりますが、穀物量を食品交換表から求めて、ご飯に換算された方が良いようです。つまり、一日適正カロリーが1800カロリーですと、穀物は12単位、960カロリーですので、この内ご飯にすると毎食軽く茶碗一杯で、各3単位づつで、一日9単位です。つまり3単位約150グラムのご飯です。

これ以上については、いろいろご自分でお調べになりましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 糖尿病の食事療法について
Date: 2005年10月20日 13:31:38:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

お返事有難うございます。アドバイスをもとに、色々調べて頑張っていきたいと思います。お急がし中有難うございました。

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ご意見と返事 555

On 2005/10/18, at 23:27,

ご丁寧な、親身のコメントに、お人柄を感じるHPを拝見し、ご相談させていただきます。十才の女児です。夜寝る前に、排尿をさせますが、ここ1ヶ月ぐらいの間に2,3度、排尿しようとすると、右背中からわき腹が痛くて排尿をいやがります。背中をさすると、気持ちが悪くなるので止めて欲しいと言い、15分くらいたつと自然に痛みはなくなります。昼間はこのような事は無いそうです。なにか気になるのですが・・・。病院へ行ったほうがよいのでしょか。
1@@@@@@@@ 東京都@@@@@@@@@@@@-0 @@@@@@@@@@
電話 0@@@@@@@@@@@@@@です。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 十才女児です
Date: 2005年10月19日 11:40:48:JST

謹啓

10歳の女児が、排尿時に右背中が痛むと言うことですね。

一時的なことで、何も問題はないかもしれませんが、もしかすると右の膀胱尿管逆流症などの異常があるかもしれませんので、一度きちんと泌尿器科を受診される必要があるかもしれません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 十才女児・ありがとうございました
Date: 2005年10月19日 12:18:29:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

昨日、ご相談させていただきました@@@@@@です。お忙しい中、早速のご返信、ありがとうございました。少し様子を見てから、診察も考えてみることにします。親の不安をこのような形で軽減してもらえるのは、本当にありがたい事です。先生もお忙しいと思いますが、お体大事に、頑張って欲しいです。

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ご意見と返事 554

On 2005/10/18,

院長先生

 こんにちは。実は先日、尿沈渣で白血球が5-9HPFでしたので気になり、今日また尿検査しました。白血球は問題なかったのですが、赤血球が顕微鏡で見て5-10でした。尿をとる1時間前に、3キロのランニングをしましてサウナに入ってから尿検査しました。白血球も問題なしでした。

 以前、一度血尿らしき尿(紅茶より少し薄い色の尿)がありまして気になり、尿道膀胱の内視鏡もして問題なく、腎臓もさんざん、血液検査でいろいろしらべたのですが全く問題なしでした。腎臓のエコーでも問題なしでした。健診で胸部 腹部のCTもしてます。今日の先生は「まぁ、大丈夫でしょう」とのことでしたが何かとても不安です・・・・特に膀胱炎の症状や下腹部の違和感もありません。 今、帰宅しまして自分で購入したテステープでも潜血反応なしでした。

 こういうことはあることなのでしょうか?また5-10という赤血球は問題ありなんでしょうか?白血球の5-9HPFというのは定期検査しなければなりませんでしょうか教えてくださいm(__)m

 〒2@@@@@@@@@@@
  神奈川県@@@@@@@@@@@+1
  @@@@@@@@ 38際 男 中肉中背
  ランニングは毎日3-5キロ走ります。
  04@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 血尿につきまして
Date: 2005年10月19日 11:37:47:JST

謹啓

せっかくメールされて居られ、言いにくいのですが、悪しからず。

さて、あなたの場合はすでに、何度も尿検査をされて、膀胱鏡、腎のCT、エコー検査などもされておいでですので、今更、私めなどにお尋ねにならなくても、その主治医にお尋ねになってはいかがでしょうか。実際にいろんな検査をご存知の今の主治医以上には、なんともお答えのしようがございません。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 553

Subject: ご相談したいことがあります
Date: 2005年10月16日 23:46:49:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

初めまして、偶然このHPを見つけまして相談したくメールさせていただきました。17歳男性です。
自分のペニスに小さな白い粒がいくつもありまして、それは病気なのかを知りたいのです。写真を添付させていただきますが、写真をHPへ記載しないで下さい。

@@@@@@@ 神奈川県@@@@@@@@@@@@@@@3 TEL08@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ご相談したいことがあります
Date: 2005年10月18日 8:12:05:JST

謹啓

せっかくメールを戴きましたが、残念ながら写真が見えませんでしたのでよく判りませんでした。おそらくフォアダイスと存じますが、よく判りませんでしたので、泌尿器科を受診しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 552

On 2005/10/16,

前略

インターネットでこのサイトを知りましたので、早速、相談することにしました。亀頭部にホクロ、しみのようなものができ心配しています。風俗関係の女性との性交の際にうつったのではないかと思うのですが、病院に行った方がよいのでしょうか?痛み、かゆみはありません。性交の際は、コンドームをつけています。

東京都@@@@@@@@@@@@@@-7 @@@@@@@(40歳:男性・独身)  電話04@@@@@@@@@@@    草々

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 相談
Date: 2005年10月18日 8:10:02:JST

謹啓

最近急に黒いしみが出来たと言うことですね。ただのしみと存じますが、黒色腫やその他の病気の可能性もありますので、やはり泌尿器科か皮膚科を受診されてきちんと診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 551

On 2005/10/15,

小嶺信一郎 先生:

はじめまして、@@@@@@@と申します。
(年齢:42、男、職業:システムエンジニア
住所:神奈川県@@@@@@@@@@@@@@@@-1 
TEL:090-@@@@@@@@@@
お酒:付き合い程度、飲んでも週に1度、ビール中ジョッキ1,2杯
タバコ:昨年5月から禁煙 24歳から41歳まで約15本/日
仕事柄、毎日帰宅が遅い、疲労やストレスがあることは否定しません。食欲は旺盛な方だと思います。たまに目眩のようなものをもよおします。)

6月下旬に目に見える血尿が出て@@@@@@病院にいったところCT検査の結果、尿路結石だろうと診断されました。大きさは2,3ミリで自然に排泄されるだろうとのことでコスパノンを処方され1ヶ月毎に様子をみてきましたが、3回目の診察(10/7)でも、レントゲンの結果、石の位置はほとんど変わっていないそうです。担当医は若い先生で、石かな?石のように思えないけどな。やっぱり石だなと最近ではちょっと自信なさげの言葉も聞きます。次回は12月なのですがそれでも石がでなければ内視鏡手術をした方がと言われました。

私が気になるのは、ほんとうに結石なのかどうかという点。実際に痛みは、日常ほとんど(全くに近いほど)ありません。先生は2,3ミリで小さいから痛みはないかもと言われました。尿管結石は激痛とよく聞くのに。そのような痛みは今まで一度もないと思います。石の位置は、右下腹部です。(盲腸のあたり、10歳の時に切りました)たまに右ももの付け根あたりにへんな違和感を感じます。先生は痛みが分派しているのかなといっています。8月と9月にそれぞれ1度づつ(夜中に帰宅し食事後)、性器の先端部に鈍いしびれのような感じと、尿意と便意が一緒にもよおすような変な感じで夜寝れない事がありました。何度もトイレに行っておしっこ、大便がでないかと座ってましたが何も出ず。それでも3時頃に少しだけ大便とおしっこがでて急に楽になってぐっすり寝れました。これは8月と9月の2回だけです。石がでたのかと思い10/7にレントゲンを取ったところまだ同じ場所にあったのでがっかりでした。じゃあの変な痛みのようなものはなんだったのか疑問です。

一応6月下旬の@@@@@病院での検査は血液検査等もおこない、悪性腫瘍の疑いも少ないとのことでした。CTでも腎臓等に腫れはないし悪性腫瘍の心配はしなくてもいいのではとのことでした。血尿は今も続いているが、以前にくらべて赤血球の量はかなり減ったとのことです。今月中に別の病院でセカンドオピニオンを聞きたいのですが小嶺先生の知り合いの方は東京方面にはいらっしゃらないでしょうか?少なくとも手術するならあの若い先生にはお願いできないと考えております。

メールでは十分に事実が伝わらないとおもいますが、分かる範囲で小嶺先生の所見をお聞かせください。以上宜しくお願い致します

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ほんとうに尿管結石でしょうか?
Date: 2005年10月18日 8:08:17:JST

謹啓

結石かどうかはっきりしないので、ご心配と言うことですね。

メールからは結石のような印象ですが、ご心配でしょうから、今までのレントゲンなどを貸し出してもらって、これからセカンドオピニオンを受けたいとはっきりお話になって、どこか別の泌尿器科を受診することも一つの方法と存じます。3ミリ程度の大きさの結石が下部尿管にあれば、大部分は数ヶ月以内に排出されているようですので、やはり、本当に結石なのかと言う疑問が出るのも無理もないと存じます。

私の知り合いとしては、東京都保健医療公社東部地区病院に安藤正夫泌尿器科部長がおります。ここ10年以上お会いしておりませんが、患者さんにやさしい診療をされていると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: ほんとうに尿管結石でしょうか?
Date: 2005年10月19日 0:02:31:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

小嶺 先生:

アドバイスありがとうございました。ご紹介頂いた東部地区病院は距離的に通うのが難しいですが、最寄のかかりつけ医に、近隣の専門病院を紹介していただき、小嶺先生がおっしゃるセカンドオピニオンも参考にして今後の対応を考えたいと存じます。お忙しい中、ご助言ありがとうございました。

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ご意見と返事 550

On 2005/10/14,

私は16歳の高校2年生です。私のペニスは勃起したときにまっすぐに立たずかなり右斜めに傾きます。たぶん根元あたりから曲がっています。ちなみに通常時でも少し曲がっています。恥ずかしいのでできればなんとかしたいのですがこれは手術などで直すことはできるのでしょうか?もし直せるのなら料金はいくらぐらいかかるのでしょうか?お願いします。

三重県@@@@@@@@@@@@−3 
TEL 05@@@@@@@@@@@
@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ご相談があります。
Date: 2005年10月18日 7:17:27:JST

謹啓

陰茎が曲っているのは白膜に何か異常があることが多いので、白膜を形成手術することである程度まっすぐになる可能性はあるようです。その手術が本当に必要かどうかは、まだ判らないと存じます。今すぐ泌尿器科を受診して、よく診てもらっても良いでしょうが、将来性行為の際に不都合があるようであれば、その時点で検討されても良いと存じます。手術は保険が効くでしょうから、お金はそんなにかからないでしょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 549

On 2005/10/12,

 水腎症について調べていたところ、こちらのホームページを見つけました。お忙しいとは思いますが、ご意見をお聞かせください。

 私の主人は30歳のときに虫垂炎の手術の検査の際、生まれつき右側に腎臓が無いことが分かりました。診断は右側が先天性無機能腎、左側が先天性水腎症です。それから今まで、半年に一度のRIの検査と、月に一度の血液検査をしながら7年が過ぎました。現在37歳です。 先日、大学病院の主治医より腎臓と膀胱の間の狭くなった所を広げる手術を勧められましたが、「このまま手術をしなくても大丈夫かも知れないが、した方が良い」といった、必ずしなければいけないという勧められ方ではありませんでした。

 30歳のとき、この病気が分かって手術の話しをされたときは、一般の人なら問題ない手術だが、あなたの場合は一つしかないから、もしもの時は人口透析の可能性も…と手術をしない方向で様子を見る話しになったとのことです。(これは結婚前のことで主人からの話しです) 血液検査でのクレアチニンの数値は、だいたい1.1前後と基準値内ですが、体調が悪かったときなどは1.23程、微妙に基準値を越える程度です。 年に1、2回40度の熱を出します。平熱は34.8度から35度程度と異常に低いです。

 突然の手術の話しに戸惑っています。大学病院だからめずらしい体で学会の関係なんかも有るんじゃないかと、心無い事を言う人もいます。 このまま腎臓にキズをつけずに付き合っていった方がいいのではないかと、素人考えをしてしまいますが、これから年をとっていくと、普通の人でも腎機能は劣っていくでしょうし、今の内に手術を受けたほうがいいのでしょうか。成功すれば水腎症が治り、元気な体になるのでしょうか。 また危険性はどのようなものでしょうか。 95〜90パーセントの成功率で失敗の時は手術のやり直しで、即、人口透析になることはないと説明を受けましたが、一つしかない腎臓が失敗しても本当に大丈夫なのでしょうか。 よろしくお願いします。

 住所:京都府@@@@@@@@@@@@@@-1
 名前:@@@@@@@
 電話:090@@@@@@@@@@@@@      

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 水腎症の手術について
Date: 2005年10月18日 7:13:33:JST

謹啓

先天性右無形成腎と、左水腎症とのことでご心配のことと存じます。

さて、左水腎症を手術するかしないかと言うことは、左水腎症自体の程度によると存じます。そして、水腎症が次第に悪化しているかと言うことも手術を決める要素となるようです。そこで、水腎症がどのくらいでしかもそれが進んでいるのかと言うことをよく調べて、一般にはある程度の期間を置いて治療方針を決めるようです。しかし、ご主人の場合は年に2回40度の熱を出されると言うことですので、その熱がもしも水腎症と関係の有る腎盂炎の場合は、やはり手術を行う必要があると存じます。腎盂炎になるたびに腎臓はかなり障害を受けますので、腎盂炎を予防すると言うことは大切なことと存じます。ところで、どのような狭搾で、どのような手術をするのか判りませんのでよくお答え出来ませんが、7年間も毎月血液検査を受けずに済む、というような方向で検討されてはいかがでしょうか。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 548

On 2005/10/14,

私は@@@@@@@@@@@@  23歳女
   広島県@@@@@@@@@@@@@@@@@@-4
   090−@@@@@@@@@@@@@@@@@@@   です。

私は7月に尖圭コンジロームと診断され、現在治療中なんですが、先週3回目の手術を受け今日経過を見てもらったのですが、また出来ていました。手術を受けてもまた出てしまうの繰り返しで本当に治るのか不安でなりません。なんでまた再発してしまうんでしょうか?手術をしたあとの入浴の仕方(体を洗うタオル)がよくないんでしょうか?またこのタオルでほかの人にも移りますか?よろしくお願いします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ご相談したいんですが...
Date: 2005年10月18日 6:53:02:JST

謹啓

尖圭コンジローマは何度も再発して、その都度焼いてはまた出来る、と言う繰り返しが多いようです。そうするうちに次第に再発しなくなるようです。特効薬は無いようですので気長に対処しましょう。ハトムギのエキスやハトムギ茶が再発予防に良いようです。毎日飲みましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 547

On 2005/10/14,

@@@@@@@@と言います。40歳。男です。住所は、大阪府@@@@@@@@@@@@@@-6
090ー@@@@@@@@@@@@@@@。
悩みは、この頃セックスをするたび、チンチンが切れて痛いのです。今も切れていてなかなか治りません。確かに皮は余ってますが、ここ3.4ヶ月前から起ってきました。何科の病院に行けばいいのでしょうか。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: どうしたらよいでしょうか。
Date: 2005年10月18日 6:50:35:JST

謹啓

あなたの場合は、もしかすると陰茎の擦過傷が出来て、それが治ってもまた性交の都度繰り返されていると言うことかもしれません。そこで、用心されるか、無理をされないようにしましょう。そして、皮膚科か泌尿器科を受診されると良いと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 546

On 2005/10/13, at

いまりクリニック様。小嶺先生御侍史。京都府@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@8. 07@@@@@@@@@@. 57才。男。私はやく三ヶ月前より陰茎の皮がめくれた冠状溝の上のほうの皮を風呂でよく洗ったとき皮が破れ痛くなり水にしみます、家にあったステロイドの入った軟膏と抗生剤ゲンタシン軟膏をめってますが直りが遅いです他の病気でもあるのでしょうか、ちなみに排尿痛なし、膿もありません、何回も破れては治りの繰り返しです、先生のページで皮膚擦過傷と勝手に思うのですがそのままの軟膏処置でいいのでしょうか、教えてくださいますようお願い申し上げます。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 質問お願いします
Date: 2005年10月18日 6:50:09:JST

謹啓

亀頭の皮膚のびらんがあって、なかなか治らないとのことですね。やはり、単なる皮膚炎の他にも、たとえばヘルペス、真菌などにかかって居られるかもしれませんので、一度皮膚科か泌尿器科を受診されて、きちんと診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

From: @@@@@@@@@@@@
Subject: 有難うございました
Date: 2005年10月18日 12:10:45:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

いまりクリニック、小嶺先生様。   早々にご返事いただきまして本当に有難うございました

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ご意見と返事 545

On 2005/10/12,

ご氏名:@@@@@@@@@
年齢:21歳11ヶ月
性別:男
ご住所:鹿児島県@@@@@@@@@@@@@@@-9
お電話番号:080-@@@@@@@@@@@@

初めまして、小嶺信一郎 先生。私は、@@@@@@@@と申します。検索エンジンを利用して、自分にいま起こっている症状を調べていましたら、先生のホームページにたどりつきました。もし、お分かりになりましたら教えてください。

今、起こっている症状は、性交渉後の排尿時に尿と共に血液(見て明らかに分かる状態)が混じっているのです。

現在、同じ年の女性を交際中です。交際が始まったのは今年の2月。それから先月までは一度も排尿時に血が混じる事はありませんでした。初めに混入したのは10月6日の夜に性交渉を行い、翌日朝に症状に気づきました。その際に、コンドームを着用していました。コンドーム内に血液が混入していましたので、性交渉中には既に傾向があった事になります。10月7日に旧国立病院(@@@@@@病院)の泌尿器科で検査しましたが、異常はないとのこと。エコーも当てて頂きましたが、問題ないようでした。尿の検査では血液が混入しているとのことですが、大事には至らないとの事でした。

その後、試しに一人で勃起させて精子を確かめた所、血液の混入はありませんでした。確認したので、良いだろうと思い昨日11日に再び性交渉しましたが、翌12日(今日)の朝にコンドーム内の血液を確認し、排尿時にも同じ症状が見受けられました。

正直、こんな症状は初めてで、驚いています。年齢的には前立腺の疑いは考えがたく、病院でも痔を例にして説明されてしまい、少々納得がいかないのです。先生の質問と回答にもそれらしい文献がいくつかありました。その後、何か分かりましたでしょうか。宜しければお返事を頂けたらと思います。宜しくお願いします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ご質問
Date: 2005年10月14日 18:22:46:JST

謹啓

血精液症にかかられてご心配と存じます。血精液症は原因不明のことや、検査をしても異常が無いことも多いので、あまりご心配されることは無いような印象です。しかもあなたの場合は、すでに泌尿器科できちんと検査を受けて居られますので、なおさら心配はないと存じます。しかし、これ以上血精液症が続く場合は、もう一度泌尿器科に相談されてはいかがでしょうか。そして、精液を作る前立腺について診察、検査を念のためにもう一度受けてみましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: ご質問
Date: 2005年10月19日 18:55:52:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

泌尿器科いまりクリニック
院長 小嶺信一郎 様

先日は、お返事頂き誠にありがとうございました。@@@@@@と申します。

その後、念のために一般の泌尿器科で周りの方から薦めてくれた病院に行きました。そこでも、恐らく前立腺の炎症や尿道炎かもしれないとの事でした。また、念のために性病検査も受けました。いろいろ教えて頂いて誠にありがとうございました。

お忙しいと存じております。お返事は返さなくても結構です。

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ご意見と返事 544

On 2005/10/11,

泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様

数日前から陰嚢の皮膚に異常が出ており不安に覚えています。特に陰茎の付け根の部分がひどく、火傷のように赤くただれており、下着に触れるだけで激痛が走るためまともに歩くのも困難な状態です。それ以外の部分も痛みこそありませんが日焼けした皮膚のように皮がかさかさになって剥がれてきます。

今日、泌尿器科の医院(個人の開業医))にいって見てもらいましたが、大して見ることも無く軟膏と飲み薬を渡されただけで終わりました。こういっては何ですが、もう少しちゃんとしたところで見てもらった方が良いでしょうか。

突然のメールで誠に恐縮ですが、周囲の人にも相談し難い内容でもあり何卒御教授頂けるようお願いいたします。

-----------------------------------------------------
住 所 : 埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@-1
電 話 : 090−@@@@@@@@(携帯)
氏 名 : @@@@@26歳
E-mail : @@@@@
-----------------------------------------------------

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様
Date: 2005年10月12日 15:09:03:JST

謹啓

たった今診察をお受けになって、軟膏と飲み薬を出されているようですので、まずはそれでいったんは治療されてみてはいかがでしょうか。それでも治らない場合や、悪化してきた場合に、他の泌尿器科か皮膚科を受診さんれてはいかがでしょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 543

On 2005/09/30,

初めまして。私の主人は5年前に後腹膜線維症が原因で尿管を圧迫し左腎臓摘出手術をしました。その後病院からのステロイド剤を服用し、2年程前から漢方薬に切り替りました。定期的にCT等の検査を行っていましたが、今月CT検査を行った際に後腹膜が原因で、右側の尿管が細くなっていました。応急処置として腎臓から膀胱までにチューブを入れる手術を行いました。病院からチューブは3ヶ月に1回取り替えをしないといけないし、ひどくなれば右腎臓も摘出と説明を聞きました。この病気は完治しない病気でいい治療法は無いのですか?

9月30日に携帯から質問メールを送りました@@@@です。まだ返答がなかったので・・・佐賀県@@@@@@@@@@@-2 @@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: @@
Date: 2005年10月11日 12:48:40:JST

謹啓

先日のメールではどこのどなたか判りませんでしたので、お返事いたしませんでした。悪しからず。

さて、ご主人が5年前から、後腹膜線維症でとてもお困りのことと存じます。後腹膜線維症の原因はよく判らないのですが、何か炎症などがあって、その後に癒着や組織の瘢痕などのために、腹膜の裏側が硬くなってひきつれてしまうようです。決定的に良くなると言う特効薬と言うのは今のところ無いかもしれません。そこで、炎症や瘢痕を柔らかくするように、ステロイドホルモンや炎症を取る漢方薬(柴苓湯、小柴胡湯、猪苓湯合四物湯など)、ビタミンCやEなどが少しは良いようですが、劇的に効くというわけではないようです。それ以上のことは残念ですが私にもよく判らないのです。

あまりお役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 542

On 2005/10/09, at 6:51,

お忙しいところ失礼いたします。埼玉県@@@@@@@@@@@@@@丁目、@@@@@と申します。

22歳女です。数年前から頻尿で、缶ジュース1本でも飲んでしまったらたちまちトイレに行きたくなります。最近特にひどくなり、コップ2杯でも飲んでしまうと、5分前にトイレに行ったのにすぐまた行きたくなってしまったりすることが多く困っています。

腰痛もとにかくひどくて、10分程度であっても一定の姿勢でじっとしていることができません。腰痛がひどいせいで寝付けないこともたびたびあります。最近では背中全体にこりを感じます。腰痛からかと考えています。

性行痛?など(腹部に痛み、最中にトイレが我慢できなくなる→しかしトイレに行っても特に尿は出ない、など)も多いので、産婦人科に行ったほうがいいと友人から言われたのですが、忙しくなかなか病院に行けず、インターネットで調べていたところでした。そこで膀胱炎かもしれないとも思ったので、こちらで質問させていただきました。記憶にはありませんが、幼い頃膀胱炎をしたことがあります。頻尿・腰痛の原因は膀胱炎でしょうか。お答えいただけたらと思います。よろしくお願い致します。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 質問させていただきます。
Date: 2005年10月11日 12:01:34:JST

謹啓

数年前からかなり程度の強い頻尿にかかって居られると言うことですね。

あなたの場合は膀胱に尿をたくさん溜めることが出来ないような印象です。そこで、膀胱自体が小さいのかあるいは、膀胱は大きいのに少し尿が溜まると刺激があって尿意を生じてそのためにたくさん溜めることが出来ないなどの異常があるのかもしれません。たとえば軽い慢性膀胱炎が続いていると言ったような異常です。そこで、膀胱にどのくらい溜めることが出来るのかと言う検査が必要ですが、ご自分で、1日でも良いですから、排尿の時刻、回数、排尿量を記録してみましょう。それでかなりのことが判ると存じます。それでやはり頻尿があれば早めに泌尿器科を受診しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 541

On 2005/08/21

初めまして。お忙しいところすみません。23歳、女性です。
19歳のとき、膀胱炎を我慢してしまい、腎盂腎炎で入院しました。2ヶ月ほど前、膀胱炎という自覚症状はなかったのですが、また高熱がでて腎盂腎炎で入院しました。4日間の入院で腎盂腎炎は治り、その後の検査でも問題はないと言われています。しかし退院してから尿の間隔が狭く、1〜2時間後にはまた尿意があります。仕事中どうしても1時間毎トイレにはいけず、我慢してしまうと、尿意はなくなります。尿をした後すぐの残尿感や痛みはありません。腰は時々痛みます。入院していた病院で診てもらっても膀胱炎ではないと言われました。心配になり、他の総合病院でも診てもらいましたが、菌は全くいないので様子見でいいといわれます。腰の方も疲労による腰痛と言われました。しかし、自分では心配で気になっています。また出かけているときも1時間毎トイレに行くのはできません。このまま様子を見てていいのでしょうか。教えてください。

       静岡県@@@@@@@@@@@@@@@@@-2   05@@@@@@  @@@@@子 

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 膀胱炎・腎盂腎炎について
Date: 2005年10月11日 11:39:03:JST

謹啓

4年前から頻尿になって、今もまだ続くと言うことですね。

今の排尿の状態がよく判らないのですが、まだ頻尿が続いているということは慢性膀胱炎があるか、あるいは不安定膀胱や、心因性頻尿などの病気があるのかもしれません。やはり、きちんとした泌尿器科を受診されてよく診てもらう必要があると存じます。そして、あなたの場合経過が長いようですが、このメールでは詳しいことがよく判らないのです。そこで、次回にどこか受診される時は、いつからどのような症状があって、その増悪や、繰り返しなど詳しく説明できるようにご自分でもまとめておきましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 540

On 2005/10/08,

  院長 先生
初めまして。腎臓の病気についてネットで調べていましたら、このホームページで先生の懇切丁寧な回答を拝見し、 ずうずうしくもメールさせていただきました。

     大変お忙しいと思いますが、先生からのアドバイスをいただけませんか。私は、44歳女性です。今年人間ドックのエコーで右腎臓の形態異常がわかりました。精密検査を受け、腎盂造影で、右腎臓水腎症と言われました。自覚症状は全くありません。尿検査、血液検査は異常ありませんでした。その後、レノグラム、逆行性尿管腎盂造影の精密検査を受けました。診断は、腎盂尿管移行部狭窄症と言われました。おそらく、生まれつき狭窄があり、40数年間で、じわじわと悪くなってきたのだろうということです。腎盂は、かなり大きくなっているが、腎盂に尿が溜まったら、少量ずつでも流れており、閉鎖まではしていない。レノグラムでは、右腎臓機能は、正常の6〜7割だとか。狭窄により、逆行性尿管腎盂造影時、カテーテルは腎盂まで到達しなかったといわれました。

当初の予定では、カテーテルを留置して、腎臓の腫脹を取り、落ち着いたら、腎臓機能が残っているうちに移行部の手術をしましょうと言われていました。その後、ある程度流れているので近日の手術は見合わせて、半年、一年の単位でレノグラムをして機能をみながら、ひどく機能が落ちたらその時点で手術を考えようと言われました。手術が延期になったのはうれしいのですが、このまま悪化してくるのを待つというのも複雑な心境です。先生なら、どういう治療方針を出されるかお聞かせくだされば幸いです       住所 : 広島県@@@@@@@@@@@@@@@@-0
       名前 : @@@@@@@@@@@@子
       年齢 : 44歳
       性別 : 女
         電話 : 08@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 水腎症の治療について質問させてください。
Date: 2005年10月10日 7:43:55:JST

謹啓

先天性の右尿管狭窄で、今まで44年間かかってここまで腎臓が腫れて、腎機能が6割くらいと言うことですね。

あなたのような場合は、治療するかどうかと言うことは水腎症の程度によると存じます。今も、今までも右の水腎症による症状が無かったようですので、手術の適応があるかどうかは、実際にレントゲンなどの画像や検査データーなどを見て判断する必要があると存じます。しかし、私が同じような患者であれば、このまま何もしないでおくと存じます。そこで、今すぐ手術を決めると言うことではなく、あわてずに慎重に構えて居られて良いような印象がいたします。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: メール回答のお礼
Date: 2005年10月11日 20:20:33:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

   院長先生

     ご多忙にもかかわりませず、早速お返事いただきまして、ありがとうございました。ここ三週間の間に、色んな検査や状況説明があって私自身、混乱していました。時間の経過とともに、少し冷静に考えることができつつあります。先生のアドバイスで心強くなれました。本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 539

On 2005/10/07,

こんにちは、初めてメールさせていただきます。
わたしは海外在住で、こちらで保険も持っていなくしばらく悩んでいました。でもインターネットでこちらのサイトを知り、相談に乗ってくださるということで、藁にもすがる思いでメールさせていただきました。突然申し訳ありません、もしよろしかったら相談に乗っていただけますか?

28歳、女性です。
サイトのみなさんの質問、回答等を読ませていただいて、恐らく自己診断では慢性膀胱炎ではないかと思っています。ただし症状は急性膀胱炎と全く一緒で、それがもう約1ヶ月続いています。頻尿、排尿痛、残尿感があり、特に排尿痛が苦しくて、痛みがトイレに行った後30分くらい続きます。歩くと尿道(?排尿する時の出口)に響いて痛く、結局頻尿なのですぐトイレに行って、痛みがずっと持続している感覚です。尿の色は、その時々で、でも真っ白が多い気がします。時々腰の部分に針でさされたような鋭い痛みが走ったり、鈍痛が続いたりすることがあります。8月に一時帰国した際に、念のためと思って血液検査をしたのですが、参考になればと思い、下記に数値を書いておきます。

<尿一般検査>
比重 1.010
PH 酸性
蛋白(定性) (-)
糖(定性) (-)
ウロビリノーゲン(+-)
潜血 (-)
ケトン体 (-)
ビリルビン (-)
ウロビリン (-)
尿沈渣
赤血球 1-2数視野
白血球 5-7毎視野
扁平 上皮 13-15毎視野
細菌 (1+)

子供の頃からトイレをガマンするくせがあって、かなりの頻度で膀胱炎になっていました。そして更に悪いことに、トイレに行くのがいやで、水分をできるだけ取らないように無意識にしてしまっていました。舞台関係のことを子供の頃からしているため、極力変な時に(長い本番中、稽古、リハーサル中など)トイレに行かないように自分でコントロールしてしまっていました。いつも親やお医者さんからそのくせを直すように指摘されるのですが、結局28歳になった今まで直せずにきてしまいました。急性腎盂腎炎は高校の時に初めてなり、それから5〜6回なった記憶があります。

今現在は、あまりに痛いせいで、頑張って水分を取るようにし、我慢しないようにしています(当たり前ですよね。。。)。2週間くらい前に辛くて、サイトで検索して、膀胱炎にはセフェム系の抗生物質を使うというのを目にし、日本から持ってきていたトミロンという薬(親知らずの治療でいただいた薬)を飲んでいました。一時期よくなったような気がしたのですが、結局その薬がなくなったらまた元に戻り今も症状が続いています。今朝も頻尿と排尿痛でほとんど眠ることができず、朦朧としてインターネット検索をしていたところでした。こちらで病院にかかるには、あまりにお金に余裕が無く断念しております。今これを書いていたら少し気が楽になってきたような気がします。頑張ってもう一眠りしてみます。読んで頂いて本当にありがとうございました。もし先生にお時間があるようでしたら、回答いただけると非常に助かります。よろしくお願いいたします。

@@@@@@@@@@@
[E-mail] @@@@@@@@@@
[TEL] @@@@@@@@@@@

現住所 @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ USA

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 相談メール
Date: 2005年10月7日 21:50:22:JST

謹啓

急性膀胱炎症状がたびたび起こり、ついに、いつも膀胱刺激症状が続くようになられたと言うことですね。

やはり慢性膀胱炎と存じますが、慢性膀胱炎としては症状が少しひどいような印象です。抗生剤で細菌は死滅されたのに、炎症が続いておられるように存じますので、消炎鎮痛剤(アスピリンなどのanalgesics)も内服される必要があるようです。アスピリンは比較的に安価ですので、わりと簡単に薬局などで手にはいるでしょうが、出血しやすくなるようですので、用心しましょう。そこで、アスピリンと同時にビタミンCも飲みましょう。

しかし、膀胱炎だけでなくほかの病気たとえば尿管結石や、炎症性骨盤内臓炎、そして、可能性は少ないでしょうが間質性膀胱炎なども同時に起こされているかもしれません。そこで、早めに日本にお帰りになり、きちんと検査と治療を受けましょう。炎症性骨盤内臓炎はクラミジアや淋菌による感染から起きているかもしれませんので、用心しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 538

On 2005/10/04,

初めてメールをさせていただきます。

主人が9/22前立腺癌にて全摘手術を受け、今日、10/4細胞診の結果を聞いた者です。主人は50歳、あまりにも若い発病で、本人動揺しています。

6/15 以前尿が出にくい事があり近くの泌尿器科を受診、PSA12.38
6/22 大学病院、泌尿器科を紹介され受診、触診で癌に触れる。
7/1 生検 6本中、中分化癌が全部に検出される。グリーソン8 ステージ
     B2 前立腺両葉に広く癌細胞検出される。
7/29 8/1 骨シンチ・MRI CT検査。肋骨、尾てい骨に転移の疑いあるが  
       PSAからみて違うとの先生の言葉。MRI/CTにも癌が映らず。
転移無しとの結論にて全摘手術をする。術前ホルモン療法せず、
9/22 皮膜から癌が出ていたとの術後の説明、神経温存せず、リンパも取る。
10/4 細胞診の結果。グリーソン9 低分化癌。内部?リンパ癌+ 外部
    リンパ左2本中+1 右は.3.本中無し
    リンパ転移あるという事は全身に癌細胞が散らばっている
    PSA再度検査前にホルモン療法(リューブリン LH-RH アナログ
    注射、カソデックス内服を始めたほうが良い。 本人も了解しまし 
    た。

今までの経過は以上ですが、このステージで低分化だとホルモン耐性になるのも早いかとも言われています。2年から3年で治療も尽きるとも。肋骨と尾てい骨は以前怪我をしたのでそれかもしれません。ホルモン療法はもちろん受けますが、考えられる治療法は、何かないでしょうか。セカンドオピニオンをどこかに求めようかとも思っております。お忙しい中ご迷惑をおかけ致しますが、お時間のあるときに先生のご意見をお聞かせ下さい。   千葉県@@@@@@@@@@@@@@@@@  @@@@@@@子

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 初めまして
Date: 2005年10月6日 16:03:09:JST

謹啓

ご主人が前立腺癌になられてとても御心労のことと存じます。

さて、ご主人の場合は悪性度は高いのですが、まだ早期ですので、癌が進行していると言っても前立腺の周囲かもしれません。そして、所属のリンパ節にも癌があったと言うことですが、それ以上に広がっているかどうかはまだ判らないと存じます。そして、PSAなどから考えると、それ以上に広がっていない可能性の方が大きいかもしれません。

今出来る最善の方法は、主治医の言われるようにホルモン治療でしょう。そして、それに加えて骨盤内に放射線治療を加えるかどうかと言うことと存じます。癌が前立腺の周囲のみであれば放射線治療は有効と存じます。これまでの治療としては、今のところ最善を尽くされて居られると存じます。あなたが今お出来になることは、元気をお出しになり、これからもご主人を励ますことと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: 返信ありがとうございました。
Date: 2005年10月8日 18:38:15:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

先日は私のつたないメールに、早速のご返信、有難うございました。主人にも早速伝え、大変勇気付けられていました。負けられません、元気に支えて行きます。もう一つだけ伺いたいのですが、

保険外治療の免疫療法をやってみようかと思っています。有効率もわからず、論文も発表されていないようですようですので果たしてどうなのか。先生のご意見はいかがですか。度々申し訳ありません。お時間ある時にご返信下さい。宜しくお願い致します。

 

Subject: 有難うございました。
Date: 2005年10月16日 20:33:27:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

以前、メールにて50歳の主人の前立腺癌についてアドバイス頂いた者です。

おかげ様でセカンドオピニオンを受ける病院も決まり、主人共闘病を続ける決心がつきました。その後、民間療法について質問をしましたが、独自に調べて、信じるに足る根拠も無く、受けない事としました。毎日を大切に仲良く、元気に生きます。先生もお忙しい中、お体を大切になさって下さい。ひと言お礼をと思い、メールさせていただきました。

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ご意見と返事 537

On 2005/10/05,

先般9月14日 膀胱癌の内視鏡での摘出手術を受けました。手術前の話はCTでは早期発見で根が浅く 腫瘍の大きさもマッチの棒くらいの大きさだから大丈夫との話でしたが 10月4日の診断では 病理組織の検査で G3で悪性の癌との指摘されました
今後の治療方針では 10月19日 組織の再度の採取で 悪ければ 膀胱の全摘出と言われました。
全摘出の前に ほかの治療は無いものか 転移等が心配ですが 何かアドバイスいただければありがたいですが・
  新潟県@@@@@@@@@@@@@@@-4   @@@@@@@   
Eメール @@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 膀胱癌の治療について
Date: 2005年10月6日 11:55:49:JST

謹啓

膀胱癌になられてとてもご心配と存じます。

さて、G3と言うのは悪性の方ですので、再発や転移が少なくないかもしれません。しかし、あなたの場合は腫瘍の大きさ自体がとても小さかったので、今回きれいに全部摘出されている可能性があります。そこで、その結果次第と存じます。そして、今後どのような治療法を選択するかを主治医とよく相談しましょう。ところで、膀胱癌の治療法は年齢によっても大いに変わってきます。あなたの年齢がおいくつか判らないのですが、80歳の方と40歳の方では当然治療法が違うと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 536

On 2005/10/04, at

いまりクリニック 小嶺信一郎 様

はじめまして、@@@在住の@@@@@@と申します。既婚・38歳の子供無しです。

7月の末に来訪した姪っ子がおたふく症状(耳下腺付近の腫れ)を発症しましたが既に予防接種を行っていたという事と、腫れもそれ程酷くなくかつ熱等のその他の症状もなかった事で安心しておりましたが、その2週間後辺りに、私の耳下腺付近の腫れと痛が発症ししました。母親の記憶では子供の時におたふくは罹患したとの事ですが、3人もいるので記憶が曖昧となっており、内科には受診に行きましたが腫れ以外は特段の症状も無かったので、気に留めていませんでした。

しかし、耳下腺の腫れが引いた後に睾丸の腫れと一部に触れると軽い痛みが発生して、40℃を越える発熱に見まわれました。その時に近所の泌尿器科に受診して「副睾丸炎」との所見を受け、坐薬と抗生物質を処方され発熱は2日後に、また痛みも一週間程度後に収まりました。腫れは更に一週間程度を要しましたが。

そもそも、おたふくで有ったかどうかの完全なる検査を行っていないので、おたふくだったのかは不明ですが、おたふくで有ったと仮定した場合に、ムンプスが原因で精子に異常をきたして、妊娠等により子供に先天的な異常をきたす可能性は有るのでしょうか?。もし有るなら、症状の落着いた9月から70日程度は避妊をして精子が新しく作り変わるのを待つ必要がありますか?。

またおたふくではなく単なる耳下腺炎からの副睾丸炎で有った場合には、同じように影響を与える事はありますか?。大変お忙しい中に申し訳ありませんが、当方の愚問にお答え頂ければ幸いです。  --- 以上 ---

◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇
@@@@@@@@
〒@@@@@@ 神奈川県@@@@@@@@@@@@@@@−3
TEL : 04@@@@@@@
◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: おたふくによる影響について
Date: 2005年10月6日 11:49:17:JST

謹啓

流行性耳下腺炎にかかられて、しかも副睾丸炎におなりになってたいへんと存じます。

さて、流行性耳下腺炎や副睾丸炎になっても、精子がどの程度影響受けるかと言うことなどよく判っておりませんし、そのために奇形児が出来たと言う報告などもほとんど無いようですので、私は雑誌や学会で聞いたこともございません。そこで、あまりご心配されずに、当面の今の治療に専念されてはいかがでしょうか。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 535

On 2005/10/04, @

住所 愛知県@@@@@@@@@@@@@@@-0 TEL 090−@@@@@@@@@@

先生、はじめましてネットでたまたま見つけたので書かさしてもらいました。中3で@@@@@と申します。実は2〜3週間前に左の睾丸の下側に5mm程度のしこりがあることにきずきました。そのしこりは外から触った感じなにかすじのようなものとつながってる感じがします。この2〜3週間で大きさの変化はとくにありません。これは睾丸腫瘍なのでしょうか?ネットで調べても悪いことしかのってなくてとても不安です。お忙しいと思いますがぜひご回答のほうよろしくお願いします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re:
Date: 2005年10月5日 12:06:27:JST

謹啓

あなたのしこりは、もしかすると左副睾丸の尾部の慢性炎症のような印象です。しかし、やはり実際に診察を受けて、そのしこりがなんであるのかはっきりさせる必要があると存じます。そこで、いやでしょうが、ご両親にきちんと相談されて泌尿器科を受診しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re:
Date: 2005年10月10日 1:03:01:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

返信するのが遅れてすみません睾丸腫瘍じゃないみたいなので少し安心しました。親に話して一度病院へ行ってみたいとおもいます。ありがとうございました。 返信するのが遅れてすみません睾丸腫瘍じゃないみたいなので少し安心しました。

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ご意見と返事 534

On 2005/10/03,

はじめまして、愛知県@@@@@@@@@@@@@@−1に住む@@@@@ 43歳男性(090-@@@@@@)です。小嶺先生突然の問い合わせをお許しください。

 先日(4日前)性行為をした際、精液の中に茶色の糸状のものがいくつか混ざっておりびっくりしました。(精液の色はいつもより多少黄色っぽい色でした)パートナーの妻にも言えず、1人であわててスキンを始末したのですが、不安になって昨日確認の為、精液を見たらまた同じように茶色のものが混ざっていました。ネットなどで調べたら、血精症の症状に似ているような気もするのですが、不安で仕方ありません。お忙しい中大変恐縮ですが、お返事の程お待ちしております。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 心配です
Date: 2005年10月5日 12:03:49:JST

謹啓

あなたの場合はやはり血精液症と存じます。あまり心配されることは無いかもしれませんが、念のために、精液を作る前立腺に何異常が無いか、一度泌尿器科を受診されて、よく診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 心配です
Date: 2005年10月6日 16:39:05:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

小嶺 信一郎様

間違えて送信ボタンを押してしまいました。
先に送られているメール間違いです申し訳ありません。小嶺先生お忙しい中、早速お返事いただきありがとうございました。多少不安が取れたような気がします。先生のおしゃるように念のため、近医の泌尿器科にいこうと思います。先生のようなメールでの相談にのっていただける先生はとても助かりました。これからもお体に気をつけお仕事にがんばってください。
本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 533

On 2005/10/01

 お忙しいところすみませんが,早速質問させていただきます。
 非常にお恥ずかしいのですが,最近妻との性交中に痛みが走ったため,すぐに行為を止め,ティッシュで拭き取ったところ,ペニスから出血しておりました。
 明るい場所で確認したところ,亀頭の裏側の筋(医学書で包皮小帯)と記載されている部分)から出血しており,ティッシュを何枚か使用した後,ようやく出血が治まりました。(結構出血があり,強い痛みがありました。)
 その日は,オロナイン軟膏を塗り,翌日からは消毒と抗生物質入りの軟膏を塗り,現在3日が経過しております。
 軟膏は娘が以前皮膚科で処方された裂傷用のテラ・コートリルという薬です。
 現在,入浴・排尿・消毒時に包皮を剥く(仮性包茎のため)以外には痛みはありませんが,患部をよく見てみたところ,包皮小帯が一部断裂(2〜3mm)し,患部が赤くなっております。
 しばらくは性交を控え,消毒と軟膏とで様子をみるつもりですが,泌尿器科もしくは皮膚科で患部を縫合してもらう必要があるのでしょうか。(あるHPには2,3ヶ月で自然治癒するのでそのままでよいとの記述あり。)
 また,現在使用しているテラ・コートリル軟膏の使用を継続してよいかご教示ください。

 質問者
 氏名 @@@@@@@@ 34歳 男性
 住所 鹿児島県@@@@@@@@@@@@@@@@−2
 電話 099-@@@@@@@@0
 メールアドレス @@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 包皮小帯の一部断裂について
Date: 2005年10月3日 11:33:21:JST

謹啓

包皮小帯の出血はかなり多く出ますので、驚かれたことと存じます。

さて、今出血は止まって居られるようですが、小帯が断裂までされているようですので、おいやでしょうが、やはり一度泌尿器科を受診される必要があると存じます。そして、見もしてないので、もうそれでよいですとは、メールで書けないのです。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 532

On 2005/09/29,

お忙しいところ申し訳ありませんが、少し気になることがあります。
私は16歳の高1男子生徒です。オナニーが多い方なのですが、1〜2年前程から亀頭の付け根・・・・つまりキノコの頭部分の付け根辺り(どう言ったら良いか分かりませんが)

一面に1mm〜1mm未満のブツブツが出来てます。痛みなどの症状は全くありません。これはどうすればよいのでしょうか?
郵便番号3@@@@@@ 群馬県@@@@@@@@@@@@-3 @@@@@@@@@ 16歳 男

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 質問です。
Date: 2005年10月1日 12:12:07:JST

謹啓

写真なども無いし、拝見もしておりませんのでよく判りませんが、あなたの場合はもしかするとフォアダイスかもしれません。はっきりしたい場合はやはり泌尿器科を受診する必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 531

On 2005/09/28,

いまりクリニック ご担当の先生 様

千葉市に住む@@@@@@@と申します。性の相談です。私は、19歳の男なのですが、ペニスが重度の仮性包茎です。

普通時は、完璧に皮がかぶさっています。勃起時は、亀頭の頭は出ていますが、自然に、亀頭全体が露出するということがありません。手で剥けば、下まで全部下ろすことはできますが、マスターベーションの時に、皮を上下させてしまうため、マスターベーションの手でのピストン運動時に、皮が亀頭に、かぶさったり、下りたりという状況です。

仮性包茎は、保険適用外でありますし、病気ではないことはわかっています。大切な体ですので、手術等もしたくないです。まだ、性経験が無いのですが、私のような、仮性包茎の場合、性交が困難な場合があると聞くのですが、本当でしょうか?コンドーム等が外れたり、破れたりする可能性が高いのでしょうか?

どうか、ご回答よろしくお願いいたします。
===============
 千葉市@@@@@@@@@@@@@@@@-2
 090-@@@@@@@@@@@@
===============

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: メールで失礼いたします。
Date: 2005年9月29日 15:21:26:JST

謹啓

まだ性交もされて居られないのに、だれにも性交困難かどうかは判からないのです。そして、あなたの場合もいずれ性交をされるでしょうが、その時にどうもうまく行かなかったら、その時にあらためてご相談されてはいかがでしょうか。メールを拝見した限りでは、今のところ特に問題はないような印象ですので、元気をお出しになりましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: ありがとうございました。
Date: 2005年9月29日 18:06:03:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

おっしゃるとおりでございます。不安であったためメールさせていただきました。先生のメールを見て、性交をしてからダメだったら考えようという風に思えました。

ありがとうございました。

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ご意見と返事 530

On 2005/09/24,

私は同じ佐賀県の@@@@@@@@@@に住む7歳の息子の母です。息子のことで質問なんですが、息子は鎖肛で排便トレーニングを毎日やっています。お陰様で便はブジーと、浣腸で夜にだし、昼間は下着を汚すことは減りました。でも、尿漏れがひどくおしっこはトイレでちゃんとやってるんですが、チョロチョロでてるようで、私の目から言わせていただくと蛇口がしっかりしまってなくて1滴ずつでてる感じです。鎖肛で通院してるので相談して、同じ病院の泌尿器科を受診しました。結果は年齢的に仕方がない。といわれました。他の子と比べたらダメかもしれませんが、年齢的にチョロチョロでてる子はいない気がするんですが・・・MRI検査や、造影検査は外科の方でしましたが異常はありませんでした。泌尿器科で行った検査はエコーだけです。やはり年齢のせいでしょうか?量としてはズボンまで濡れています。

突然、すみません。7歳の息子の母です。すいません。身元を書きそこねました。
佐賀県@@@@@@@@@@@@@@@@@−7
09@@@@@@@@@@
@@@@@@@子  34歳   @@@  7歳です。よろしくお願いします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re:
Date: 2005年9月27日 12:04:14:JST

謹啓

7歳の男児で、尿の勢いがとても弱いと言うことですね。

尿の勢いが弱いのであれば、一般的には、まず、実際に機械に排尿されて(尿流測定)、尿の勢いを調べます。そして、尿の勢いが弱かったら、尿道が狭くないか、膀胱が弱くないかなどの検査をします。そして、同時に尿そのものも異常がないか、膀胱炎など無いか調べる必要があると存じます。もしも今の泌尿器科の対応に満足されないようであれば、別の泌尿器科を受診されて、よく診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

On 2005/09/27,

返事有難うございました。
@@@@@@@@の@@@@@@です。尿の勢いは弱くはなく、トイレで用を足しても、10分後ぐらいにはパンツが濡れている。とゆうところです。尿意は尿意であります。泌尿器科でエコーをとった時は排尿させた後で、残尿はありませんでした。昼間は便で着替えることはなくなり、尿漏れだけです。どんなでしょうか・・・?是非、診ていただきたいのですが・・・

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 返事有難うございました。
Date: 2005年9月29日 15:16:27:JST

謹啓

来院になられても、たいしたことも出来ませんが、よろしければ診察時間内はいつでもおいでになって結構でございます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 529

On 2005/09/25,

こんばんは。@@@@@@@@@(20歳.女)といいます。住所は福岡県北九州市@@@@@@@@@@@@@@@@@@-9 、電話番号は09@@@@@@@@@@@です。ホームページを見て、思い切ってメールしてみました。相談なのですが、よろしいでしょうか??

20日に性行為(ゴム無し)をしたその二日後から、排尿後に突然痛みが伴うようになりました。何故だか解らず痛みを我慢し、23日から旅行だった為放置していたら、排尿時の不快な感じと血が混じるようになり、旅行先だし連れにも何だか言えず、携帯の病気の事が紹介されているサイトで合致する症状を調べたら、「膀胱炎」とありました。水分を多く摂取するようにとの指摘があったので、なるべくそうしていましたが痛みはよくも悪くもならず、回数が多くなりました。

 そして今日、旅先から自宅へ帰ってきたのですが、その途中身体がだるくなったり、吐き気がしたり、腰痛を感じ、今し方インターネットで病気を調べていた所、「腎盂腎炎」とありました。熱を測ろうにも今は生憎、自宅に体温計が無く、少し痒い感じもしたりします。これはそのような病気の疑いが有るのでしょうか?

宜しく御願いします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: はじめまして
Date: 2005年9月27日 11:57:52:JST

謹啓

あなたの場合はもしかすると、やはりあなたがお書きになったように、初めは急性膀胱炎で、それがこじれて腎盂炎にまで進んで居られるかもしれません。嫌でしょうが早めに、今日にでも、泌尿器科か内科を受診されて、きちんと治療を受ける必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 528

On 2005/09/23, a

@@@@@@@@ 21歳 男 茨城県@@@@@@@@@@@@@@@-3 090-@@@@@@@@@@
はじめまして、私は二ヶ月前に突然左睾丸に違和感、左ソケイ部のかるい痛みを感じ、歩く事さえ少し嫌な違和感があり、二日後に泌尿器科に行き、尿検査で異常なし、触診異常なし、念のため超音波で陰嚢を見ても腫瘍などは確認できず、炎症か何かだろうといわれ、その薬を一週間分飲んだのですが治らず、次にもう一度行ったら医師が違う人で初めてなのに触診さえもせずに「まあ超音波も異常なかったんでねえ、とりあえず一ヶ月も続くようならまた来てください」と言われ帰されました、

その日の夜に、睾丸の少し上から睾丸上部にかけて、血管が腫れているような、精索静脈瘤のような症状が見られ、次の日また別の三人目の医師(すべて同じ病院)に見てもらい、触診、前立腺触診などもしてもらい異常なし、静脈瘤のことも言ったのですが、その時はちょうど睾丸が普通の状態だったのでその可能性も無いだろうと言われまた帰されました、

一ヶ月間待ってみたものの、痛みはほぼ無くなり、違和感は半分くらい無くなっただけなのでまた見てもらいに行ったら二番目の医師で案の定触診もされず、「尿も異常なしですしねぇ、こうゆう原因不明の鈍痛、違和感って結構あるんですよ」と言われ漢方のような薬を薦められたが断って落胆して帰ってきました。

そして今ちょうど二ヶ月目くらいになります、夜のシャワーに入る前に睾丸を見るんですが、1週間に一回くらいに血管が腫れている様に見えます、腫れていないときは立位で下半身に力を入れたりしてみても症状は見られません。私自身は精索静脈瘤だと思うのですが、そもそも精索静脈瘤とは私のように一週間に一度くらいのペースで見られたりするものなのでしょうか、不妊などで心配です、また、最初に一回超音波をやったのですがその時はまだ症状の出始めのころなので今はどうなのか、と腫瘍などについても不安です。長い文章になってしまいましたが、先生のご意見をどうか聞かせてください。よろしくお願いします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 始めまして、泌尿器に関する質問です、お願いします。
Date: 2005年9月27日 10:58:24:JST

謹啓

精索静脈瘤は寝ていれば小さくなってしまい、判らなくなることが多いようです。そこで、泌尿器科いまりクリニックでは精索静脈瘤の可能性が有る場合は必ず立位で診察を行っております。立位でも軽い精索静脈瘤の場合はしばらく立っていないとよく判らないようです。そこのところを実際に診察してくれる泌尿器科を受診されて、本当に精索静脈瘤があるのか、よく診てもらいましょう。それからゆっくりどうされるか決めましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 始めまして、泌尿器に関する質問です、お願いします。
Date: 2005年9月27日 21:29:09:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

ありがとうございました。そのようにしてみます!
また>>1、 「最初 に一回超音波をやったのですがその時はまだ症状の出始めのころなので今はどうなのか、と腫瘍などについても」の部分なのですが、これについては自分が心配ならまた超音波で診察してもらえというような感じですか?
2、また、精索静脈瘤の場合は超音波でわかるのですか?たびたびすみません。よろしくお願いします。

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ご意見と返事 527

On 2005/09/24,

はじめまして、メールにて失礼いたします。
このようなホームページを製作した小嶺先生のような方が近くにいてくれたら・・・・・と思う今日この頃です。さっそくですが先生に精索静脈瘤についてお尋ねしたいことがあります。

私は今日、泌尿器科へ行ってきました。二週間ほど前から、お風呂のとき触ると、ときどき左睾丸が少しいたいような感じがしてたからです。普段の生活では、全然いたくありません。そして、診断された病名が精索静脈瘤でした。治療方法はまず、腎臓のCTを撮って腎臓に異常がないをみてから手術という手段をとる、といったものです。手術といわれて頭の中が真っ白になってしまい、今日かかった先生にいろいろ聞くことができませんでした。

そこでお尋ねしたいのですが、手術以外に薬で様子を見ながら治すことはできるのですか?家にある家庭の医学書では、自然に治るとも書いてあったのですが、本当でしょうか?腎臓に異常があった場合は仕方ないですが、できれば手術は避けたいので教えて下さい。

新潟県@@@@@@@@@@@@@@@@@@-3
@@@@@@@ 36歳

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: はじめまして
Date: 2005年9月27日 10:55:31:JST

謹啓

精索静脈瘤の治療としては手術が確実な方法です。その他には、血管に細い管を挿入して静脈を閉塞させると言う方法もあります。しかし、治療をする必要があるか(手術適応)と言うことが大切です。精索静脈瘤の手術は、痛みや腫れが有る時に行いますが、それほど症状がひどくない時は無理に手術をする必要は無いかもしれません。あなたの場合も症状がさほどひどくないようですので、今すぐ手術する必要が本当にあるのか、よく考えてからお決めになってはいかがでしょうか。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: ありがとうございます。
Date: 2005年9月27日 22:08:02:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

小嶺先生へ

ご多忙の中、早速のお返事ありがとうございました。
先生のおっしゃるとおりよく考えてから決めようと思います。
主治医ともよく相談してみようと思います。
本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 526

On 2005/09/23,

突然のメールで申しわけありません。どうしても納得いかないことがあって、ネットでいろいろ調べていたところ先生の所にたどり着きました。先生の意見が聞けたら何よりです。どうぞよろしくお願い申し上げます。

@@@@@@@@ 41歳
埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@-7
04-@@@@@@@@@@@@@@@@

私は2005年8月15日に子宮筋腫の手術をしました。手術は4時間半くらいかかり、出血は1リットル、筋腫は約2キロとても大きかったですようです。血圧は手術前 上140 下80 くらいでした。術後4日目くらいから血圧がどんどん上がってきました。

そのころくらいから、左の腰あたりが痛くなりました。傷をかばいながら、ベットに寝たり起きたりするので筋肉痛のようなものかと最初は思って、看護士さんにシップをいただいたりしていました。なんとなく、尿の出も少ないような気がしたので、その旨を話、エコーを撮ったら、腎臓が腫れている事が分かりました。もう少し様子を見ましょう。ということでしたが、術後1週間目で抜糸、その後2日で退院したのですが、其の頃には 血圧の 上220  下140とかに、なってしまいました。のちに、内科を診療して降圧剤等を出していただいたのですが、未だに上180 下120とまだまだ高めです。

血圧の高さですったもんだしているうち、婦人科の退院後検査では、傷も中の状態も良好ともことで、婦人科の診療は終わったのです。本来ならば、もうそこで病院通いは終了のはずですが、私には血圧のための内科と、腎臓の腫れのための病院通いが残りました。

泌尿器科では先ず、CTうでから造影剤を入れて尿の流れを見ました。結果は、左尿管閉鎖との診断を受け、次の週に尿道口から造影剤を入れて見ました。そのときのもしかしたら、針金のような細いものが通って行けばそれで通るかもしれない。というので期待していたのですが距離が長かったのか、出来ないといわれました。手術で狭窄部を切って繋ぐ、足りなかったら腸を代用する。もっと大きい病院でないとその手術は出来ないとか言われとても驚いてしまっております。

手術は正直したくないと、申したら、1個で生活している人は大勢いるからそれも1つの選択肢、でも、もう1つも悪くなる可能性は10% そうなると透析になるよね。といわれ、なんでもなかったんだからどうにかしてよ!と思う気持ちが強くなり手術前のエコーは問題ないので、手術後ということだとは、分かっているのですが手術中に止血するときに巻き込んだか、ひきつれか、癒着かは開けてみないとわからないと言われ、まだ筋腫の手術の傷も癒えきっていないというのと、巻き込みとかだったら、手術に問題はなかったの?とか癒着って術後1週間くらいでもうなってしまうの?血圧が上昇しているのは腎臓が今こうなっているからではないの?何でこんなに病院通いが続かなくてはならないの?等 日々、思い悩み次のステップに進めないでおります。

大変お忙しい中、申し訳ありませんが、ご助言いただけたら幸いです。
よろしくお願い申し上げます。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 筋腫の手術をしたのに、、、。
Date: 2005年9月27日 10:47:52:JST

謹啓

子宮筋腫の手術後に左の水腎症と、高血圧になって居られ、とても御心労のことと存じます。

さて、左の尿管が閉塞しているのは、おいやでしょうが早めに対処する必要があると存じます。高血圧についても腎性高血圧の可能性があるかもしれません。今の病院は誠実に対応されているような印象ですが、もしもあなたがご心配やご不満であれば、全く別の病院に行かれてセカンドオピニオンとしての意見をもらいましょう。そして、その時は今までのデーターやレントゲン検査の結果などを全部借りるかコピーをもらうようにきちんと言いましょう。

結果的に残念なことになって居られますが、元気をお出しになり、今の問題を早めに解決しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: RE: 筋腫の手術をしたのに、、、。
Date: 2005年9月28日 7:26:22:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

おはようございます。
先生からの回答、とても心待ちにしていましたし、いただけて嬉しいです。セカンドオピニオンをしたいと思います。お忙しい中、本当に有難うございました。小嶺先生のところが近ければ通えましたのに、遠方ですのでお会いすることも、治療に通うことも出来なくてすいません。今回のこと、とても感謝しています。

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ご意見と返事 525

On 2005/09/23

宛)いまりクリニック様

こんにちは。ご相談させていただきたくメールさせていただきました。

先月の8月10日に、はずかしながら風俗に行き、8月25日頃、包皮がヒリヒリし痛みがあるので確認したところ、傷(割れ)を発見しました。下着が擦れて痛く、体があたたまると痒みがあり、包皮内にしこりがあります。(傷はしこりの真上にあります。)2週間程放置してしまい、痛みや痒みはなくなりましたが、包皮にしこりがあり、傷は完治しない為、今月の9月10日、皮膚科と泌尿器科の両方診察していただける病院で一度診察していただきました。性病ではなく、治療もなく、薬もありませんでした。性病ではないと告げられひとまず安心しましたが、現在もしこりや傷は完治せず、たまに皮膚が剥けて痛くなったり、傷から透明な液体も出たりしています。

このままで、時間が経てば完治するのでしょうか?傷を発見して以来、性行為も恐くて(傷が悪化しそうで・・・)できず、できれば早く完治したいのですが、何か市販の軟膏でも塗布すれば、少しは早く完治するでしょうか?それとも、もう一度病院へ行くべきでしょうか?写真を添付させていただいたのですが、赤円内にしこりがあり、その真上に傷が数箇所あります。以上、アドバイスをよろしくお願いします。

三重県四日市@@@@@@@@@@@@@@-8
@@@@@@@@@@
05@@@@@@@@@@@@@@
090-@@@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ご相談
Date: 2005年9月26日 17:08:59:JST

謹啓

あなたの場合は、もしかしたら最初に細かい擦過傷などが出来て、それが悪化したのかもしれません。そして、今は包皮のひび割れようのびらんと炎症があり、いわゆる皮膚炎のような印象です。やはり、皮膚を保護し、炎症を抑える意味からも軟膏の塗布が必要と存じます。そこで、もう一度皮膚科か泌尿器科を受診されて軟膏などの治療を受けるか、あるいは、皮膚炎の軟膏を薬局でお買いになって、ひとまずそれをお付けになってはいかがでしょうか。もしも軟膏を買って塗っても治りにくい場合は、やはりもう一度病院に行く必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 524

On 2005/09/22,

初めてメール致します。
東京に居住の、@@@@@@@@@@@と申します。
現在38才になります。

私は幼稚園の年長のころ、5才だったと思いますが、停留睾丸を下ろす手術をしたそうです。

ここに来て、3才の息子も、停留睾丸の手術を受けることになり、自分のことも、見直してみたのですが、当時、下ろしたはずの睾丸が、有りません。もとの睾丸1個のみなのです。これは物心付いてからずっとです。
ありがたいことに、不妊の心配は全くなく、4人の子供に恵まれていますが・・・手術をして下ろした睾丸は消滅することはあるのでしょうか?当時の記憶がないもので、ひょっとして、まだ体の中にあるのでは?と心配になっています。

お忙しいところ、申し訳ありません。お教え頂きたく、お願い申し上げます。

〒18@@@@@@@@@@
東京都@@@@@@@@@@@@@@@@-F
04@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 停留睾丸手術後の睾丸は消えてしまうことがありますか?
Date: 2005年9月26日 12:59:52:JST

謹啓

もともと停留睾丸になるような睾丸の中には、発育自体が良くないと言うものもあるようです。そこで、せっかく下降させてもそれ以後の発育が良くなかったと言うこともあるかもしれません。あるいはせっかく下降した睾丸が再度腹部の中へ入ったと言う可能性もあるかもしれません。そこで、はっきりさせるためには泌尿器科を受診されて診察を受け、必要であれば超音波やCTなどの検査を受けましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re:Re: 停留睾丸手術後の睾丸は消えてしまうことがありますか?
Date: 2005年9月26日 13:46:37:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

小嶺先生ありがとうございます!またお腹に戻るケースもあるのですか?小学生の頃には一つのみでしたので少し心配になってきました。泌尿器科で受診してきます。ちなみに子供作りには全く支障ありませんでした。現在4人目妊娠中です。ありがとうございました。

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ご意見と返事 523

On 2005/09/21, at 16:56,

始めまして。初めてメールさせていただきます。

6歳になったばかりの長男についてお聞きしたいことがあります。毎晩義両親の部屋で寝かせてもらっています。次男は私たち夫婦の部屋です。本人は自分から義両親の部屋で寝たがっています。

夜のオムツをはずしたのは3歳になったばかりの夏でした。時々は夜中にオネショをしましたが、すぐにしなくなりました。保育園でも去年までは、お昼寝のときにオネショはほとんどしていませんでした。それに夜中に自分で「おしっこ」と言ってトイレにおきていたそうです。

ところが昨年度(年中さん)の1月から急に保育園でオネショをするようになりました。今でも週に1〜3回あります。夜のオネショはいつからだったのか記憶がないのですが、1月より前からだったかもしれません。

オネショについて叱ったことは1度もありません。ただ、夜面倒を見てくれている義両親が、朝オネショをしたのを見て何か言ったかは分かりません。叱ってはいないようですが、「またやられちゃった」とか言うので、それは嫌だなと思います。それに、布団を濡らされるのが嫌だ(乾かないから)とか、寝ているのに裸にして着替えさせるのがかわいそうとか言って、一晩のうちに多くて3回も長男をトイレに連れて行きおしっこをさせるんです。本人は寝ている状態です。時々3回目を連れて行かなかった時や、タイミングを外してオネショされると、義両親がお互いに「あの時連れて行けばよかったのに」とか、「そんなに何回もおきてたらこっちが睡眠不足になってしまう」など言っています。

こちらとしては、そんなことを言われるのは嫌なので、「迷惑だろうから、こちらで寝かせる」というのですが、長男がかわいいらしく、相変わらず一緒に寝ています。でも、夜、そんなにトイレに連れて行って、いいのだろうかと不安です。睡眠の問題もありますし。寝ているところを起こしてはいけないと聞いたことがあるので、本当は起こしてほしくありません。でも、濡らされるのも嫌だし、第一、本人がびしょびしょになってかわいそうといわれます。

長男はオネショのことを気にしているのか気にしていないのか、よく分かりません。また、私自身もかなり遅くまでオネショをしていた経験があるので、遺伝なのかなとも思います。一度かかりつけの小児科にでも聞いてみようかとか、泌尿器科に相談してみようかとも思うのですが、長男はどちらかというと神経質なほうで、大人の発した言葉に敏感に反応していつまでもしつこく聞いてきます。本人に聞かれてしまうと、かえって気にしてしまうのではと不安です。「自分はオネショばかりして、変なのだろうか?」と思ってはほしくありません。でも、本人が受診しなくてはいけなくなると考えてしまいます。

もともとおしっこが近かった子ですから、仕方が無いとは思うのですが、義両親の対応に引っかかってしまいます。私もどうしたらいいのか分かりません。私の言うことは真剣に聞いてくれ無そうなのですが、せめてトイレに連れて行く回数を減らしてもらったりするには何と言って説得すればいいのか、もしアドバイスがございましたら教えてください。

長くなってしまいましたが、よろしくお願いします。

   群馬県@@@@@@@@@@@@@@-6  @@@@@@@@@  02@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 夜のおしっこについて
Date: 2005年9月26日 12:51:10:JST

謹啓

6歳の男子が1年10カ月前から夜尿症になって居られると言うことですね。すでにかなりの夜尿症のようですし、昼間も頻尿が有る様ですので、早めに泌尿器科を受診されて、きちんと診察を受けて治療しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: ありがとうございました
Date: 2005年9月27日 15:09:29:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

お忙しい中お返事をいただきありがとうございました。かかりつけの小児科に聞いたり泌尿器科を探してみます。

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ご意見と返事 522

On 2005/09/20, at 22:18,

小嶺信一郎 様

夜分遅く失礼します。私は@@@@@@@@と申します。以前、副睾丸炎について質問させて頂いただき、その折は大変お世話になりました。副睾丸炎はおかげ様で無事に完治しました。

今回は捻転についてお聞きしたい事があります。本日入浴後に体を拭いていた時、勢い余って左睾丸周辺をタオルで擦ってしまいました。その時、まるで睾丸がねじれたような痛みがしました。痛み自体はしばらくじっとしていたら収まったのですが、左股の付け根辺りに何か違和感を感じます。質問は、実際に捻転が起きた場合どのような症状がおきますか、また捻転の捻れ具合により症状に違いはあるのですか。また病院に検査に行く必要があるのかについてです。

以前の病気のために、私が過敏に反応しているだけかもしれませんが、どうか宜しくお願い致します。

------------------------------------------------------
@@@@@ (26歳)
郵便番号:3@@@@@@
住  所:埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@@
電話番号:090@@@@@@@@@@@@@
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From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 睾丸捻転について
Date: 2005年9月26日 12:47:19:JST

謹啓

あなたの場合はおそらく捻転ではないと存じますが、もしも再度同じような痛みがあれば、早めに泌尿器科を受診する必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 睾丸捻転について
Date: 2005年9月28日 22:36:59:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

小嶺信一郎 様

ご返信ありがとうございます。痛みは無事に治まりました。
今後も宜しくお願いします。

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ご意見と返事 521

On 2005/09/20, at 17:39,

一年に6回ぐらいのSEXですが毎回薄い褐色がかった色の精液です、悪い病気でしょうか、よろしくお願いいたします。毎年1回のPSA検査は正常値です。

 422−8006 静岡市@@@@@@@@@@@@@号
           @@@@@@@@ 05@@@@@@@@@@@@
           年齢67歳

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 精液の色についてお伺い致します。
Date: 2005年9月26日 12:42:45:JST

謹啓

あなたの場合は軽い血精液症のような印象です。そこで、精液を作っている前立腺に何か異常がないか、一度泌尿器科を受診されてよく診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 520

On 2005/09/20,

こんにちわ。お忙しいところ失礼します。初めてメールさせていただきます。いまいクリニックのホームページを見て相談させていただこうと思いました。私は岡山県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@-0 @@@@@@@@ 25歳 090-@@@@@@@@@@@@@@ というものです。

昨日から右の睾丸に痛みがあり、その痛みが下腹部に響いてきます。痛みは常にあるわけではなく、1時間に数回ほど、また、椅子に座るなどして睾丸を打ったときなどに痛みがあります。

今日は昨日ほどの痛みはないのですが、まだ違和感があったため、近所の総合病院の泌尿器科にかかりました。触診では異常はないのですが、検尿の結果、血液と白血球が尿に混じっているということでした。しかし、原因はわからず、とりあえずフロモックスという抗生物質を処方されました。

原因がわからないので不安なのですが大丈夫なのでしょうか。お返事を頂けたら幸いです。それでは失礼いたします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 睾丸の痛みについて
Date: 2005年9月26日 12:41:24:JST

謹啓

あなたの場合は、もしかすると膀胱尿道炎から波及した右の副睾丸炎の可能性があるようです。そして、その原因についてはもしかすると淋菌やクラミジアなどによる感染かもしれません。しかし、あなたはすでに泌尿器科を受診された直後ですので、そこの主治医にちゃんと病気についてお尋ねになりましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 睾丸の痛みについて
Date: 2005年9月26日 13:26:49:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

こんにちわ。以前睾丸の痛みについてメールさせていただいた岡山県の@@@@@@@@と申します。お忙しい中、お返事ありがとうございました。

今回の症状なのですが、処方されたフロモックスを服用していたら、尿も正常に戻り、痛みも引いてきました。医師もとりあえずは心配ない、とのことでした。しかし、やはり原因や病名を知ることができなかったので、小嶺先生のメールを拝見しまして、大変参考になりました。本当にありがとうございます。

痛む場所が場所なだけに、非常に不安だったのですが、先生のメールのおかげで、不安が和らぎました。本当にありがとうございました。それでは失礼いたします。

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ご意見と返事 519

On 2005/09/20,

@@@@@@@@@@@
28歳女
大阪府@@@@@@@@@@@@@@−3 
07@@@@@@@@@@@@@@@

初めてメールします。

半年前からなのですが、左の喉から「ヒュー」というかすれた音がするようになりました。その頃はデューク更家さんの(両手を上に上げて手のひらをつけながら歩く)体操をしたときだけだったのですが、最近はタバコを吸って吐く時にも時々なりますし、少し熱くなっているように思います。見た目は外も喉の中も今までと変わりはありません。タバコは17歳から始めて、今は一日に一箱吸います。タバコを始めた頃から「食べ物を吐くダイエット」を三年間位してました。

思い当たることはそれくらいです。このような症状の病気について教えてください。あと、問題があるのなら何科で見てもらうべきなのかも教えていただけないでしょうか?宜しくお願いいたします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: はじめまして
Date: 2005年9月26日 12:37:39:JST

謹啓

あなたの場合はもしかすると、タバコと瀕回の嘔吐による慢性喉頭炎や慢性気管支炎の可能性があるかもしれません。そこで、耳鼻科や呼吸器内科を受診されて、よく診てもらいましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 518

On 2005/09/19,

私の母のことですが、

7月終わりに38度の熱を出し、発熱が2〜3日続いて初めて病院にいき、膀胱炎との診断を受けました。5日分の薬をもらい、服用し、本人は熱も下がったので大丈夫だといっております。家族としては、以前より頻繁にトイレにいくような気がするのですが、5日くらいの薬の服用で熱がさがれば大丈夫なのでしょうか?非常に病院嫌いなので、念のためいったほうがいいと言っても、病院にいこうとしないので・・・。

また、8月12日のことですが、炊事の途中で、左手の親指が、つるように、反ったまま動かなくなりました。ほんの3秒くらいで、2回あったのですが、何か、関係があるのでしょうか?教えていただければ幸いです。よろしくお願いします。

東京都@@@@@@@@@@@@@@@@@-3  @@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 膀胱炎と関係があるのでしょうか?
Date: 2005年9月19日 14:19:59:JST

謹啓

膀胱炎のみでは38度以上の高熱は出にくいようですので、もしかすると腎盂炎まで生じていたのかもしれません。腎盂炎ですと完治まで1カ月くらいかかるようです。しかし、今もまだ頻尿などの症状があるのであれば、慢性膀胱炎に移行して、しかもまだ完治していないかもしれません。お母様が何歳か判りませんが、ただの慢性膀胱炎のみか、あるいは他の病気もあるのかどうかと言うことを調べる必要があると存じます。そこで、やはり泌尿器科を受診する必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 517

On 2005/09/16,

宜しくお願いします。
私は39歳の女性です。
20歳頃から発病した、膠原病が悪化した12年前から、足の筋力が落ち頻尿から尿閉になり、トイレも間に合わずしばらくはオムツも当てていた事があり、入院をきっかけに導尿カテーテルを留置し、その後検査もしましたが心因性との事ではっきり診断つかぬまま、今もずっとカテーテルを留置しています。当時、寝たきりになり、カテを外しても自分で排尿できずその後も外すタイミングなどを逃してしまい、現在は膀胱も萎縮し50ccが所用量です。

膠原病(全身性エリトマトーデス)の悪化で脊髄横断麻痺と言れて膀胱へ行く神経と、筋力の方がやられてしまったと言われていますが今も納得できません。今回は、月一回のカテーテル交換で、新しい管を入れるときに痛くて、中に入れすぎたと先生はおっしゃって、調節してもらったのですが、腰の骨が潰れているため普通に寝ることが出来ず、上体を45度くらい起こしての交換で位置が悪かったのか、交換後の管の固定にテープを恥骨の横に貼る時に管が大きくカーブして不自然に留めてあり、違和感と前かがみの姿勢では膀胱内が気持ち悪く不快で尿が漏れそうな感じと、尿道の痛みがありました。管のカーブは直し、テープを貼り替えましたが、尿道が少し痛くてその後、下着に鮮血が付いていました、尿道からでした。10円玉くらいの2個くらいの出血でしたが、血尿は出ていません。これは尿道に傷がついたのでしょうか。

一晩経ち、今は管の入り口からの出血はないです。昨日よりは痛みも軽くなりましたが、このまま放置していても大丈夫なのか、と言っても管を抜いての生活はできませんが抗生剤を飲んだほうがいいのか、今結石防止の為バクタを一日1錠寝る前に服用しています。

こんな事は始めてて、びっくりしています。管は、アレルギーや拒否反応を起こす人はずっと入れてられないのですか、私はどうしても留置せざるを得ずにいます。車椅子の生活で歩行困難です。まとまりの無い文になってしまいましたが、どうかよろしくお願いします。

埼玉県@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@
39歳

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: はじめまして
Date: 2005年9月18日 19:15:41:JST

謹啓

12年間も大病を患って居られ、本当に難儀と存じます。

さて、カテーテルを留置してしばらくしていると次第に膀胱が萎縮して小さくなることはよく経験しますが、カテーテルを抜いた後は、神経麻痺が無かった場合、膀胱容量は次第に回復することが多いようです。そして、神経麻痺があれば特に脊髄麻痺があれば、脊髄麻痺の部位によって、痙性型の膀胱麻痺、あるいは弛緩型の膀胱麻痺になるようです。よく判りませんが私の印象では、あなたの場合は痙性型の膀胱麻痺と存じます。そこで、カテーテルを抜いて、膀胱様量を増やす抗コリン剤を飲みながら、手圧、腹圧排尿や叩打排尿、あるいは自己導尿を目指されることが一つの方法と存じます。しかし、膀胱尿管逆流症などがあれば、カテーテルを抜くと腎盂炎を繰り返すかもしれませんので、以上のことは入院された上で試みないと、たいへんかもしれません。

一般的にカテーテルを留置して居る場合は、出来れば2週間ごとに交換されて膀胱洗浄をされていた方が、結石防止やカテーテルの劣化防止のために良いでしょう。そして、長期間カテーテルを留置していると、男女共に外尿道口のびらんや、炎症、そして、時には裂傷を起こすこともあるようです。あなたの場合も外尿道口に少しびらんなどが出来て、そこから出血されたのかもしれません。

今のところどうなって居られるのか判りませんが、早めに一度診察をお受けになり、異常が出ていないか診てもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: はじめまして
Date: 2005年9月18日 19:11:51:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

先生

お忙しい中、有難うございました。
長年色々な、泌尿器の悩みを抱え、医師に告げてももう萎縮してしまった膀胱は難しいねと言われ続け、ネット上の同じような相談にメールしても沙汰なしで終った事が何件かありました。

もう導尿カテの留置は12年に入ります。腸を繋げて膀胱を大きくする手術もあると先生が言っていましたが、その先生も経験ないからなぁと(教授でしたが)膀胱にいっぱい感は分かりますし、風呂ではキャップを付けて一時留めて居るので、苦しくなるのも分かりますが、出来れば人間らしく生活できればと願っています。

色々なお話が聞けて、感謝しています。少し、希望が持てました。本当に有難うございました。

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ご意見と返事 516

On 2005/09/14,

私は東京都@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@-5に住む@@@@@@と申しますTEL03-@@@@@@@@@@@@@ 年齢29歳8月20日にパイプカットの手術を受けました。2週間ぐらいでかなり痛みがなくなり傷口もきれいになってきてるのですが、睾丸の腫れが少し残り(9月14日現在)仕事終わりの夕方やシャワーを浴びると皮が伸びて睾丸が下に落ちてしまいます。そのとき皮膚は赤くなります。しかし少し時間がたつと通常の状態に戻り朝も通常の状態になっています。毎日の事なので少し不安なのですが何か考えられる病気はありますか?もう少し時間がたてば治るのでしょうか?手術した病院には2週間ぐらいの時に下腹部の痛みが抜けなっかったので連絡したらあまりいい対応でなくなんかあったのみたいだったので相談しにくくなってしまいました。宜しくお願いします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 教えて下さい
Date: 2005年9月15日 11:59:48:JST

謹啓

何の手術に限らず、手術後の傷は数カ月は痛んだり腫れたりすることはよくあるようです。その間は用心されて無理をされないように心がけましょう。

さて、私にはこのメールだけでは、今の状態や手術の様子がよく判りませんので、やはり手術をお受けになったところに再度受診されて、きちんと診察してもらいましょう。その時は電話で相談されずにきちんと実際に受診されて、よく診てもらいましょう。そして、もしもどうしてもそこが嫌でしたら、どこか他の泌尿器科を受診しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 教えて下さい
Date: 2005年9月15日 12:25:37:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp小峯先生

言葉足りずですいません
もう少し様子を見てもう一度受診してみます。

有難うございました。

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ご意見と返事 515

On 2005/09/14, at 2:42,

突然のメールで申し訳御座いません。私53歳○○子です。先天性股関節脱臼で4〜5年前から股関節、腰、膝痛い、足首の内側の踝が痛かったり、痺れたりして昨年@@@@@@@@@@で右を人工関節(7月)左を骨切り(8月)をして45日間入院。腰のMRIを取ってもヘルニアの心配なし、膝のレントゲンも心配なしとの事で、地元に帰り80日間リハビリ入院をしました。今回骨切りに入れていたボルトを取る為に、@@@@@@@@病院に27日間入院し、又地元に帰りリハビリ通院をしています。相変わらず腰、膝痛い、足首の踝が痛かったり、痺れたりしています。@@@@@@@@、リハビリの病院、@@@@@@@@@病院でも何で痛いのか判らないと言っています。長時間歩く時は杖を使い、短い距離は杖無しです。今日、北野武が司会をしている番組で脊髄終症候群と言う病気を例に取り上げていたのですが、私はこの病気かな?と思っています。トイレは1日に10〜12、3回です。原因が判らず、この痛みのまま年を取るのかと思うと鬱になる気分です。近くで見てもらえる病院は在るでしょうか?宜しくお願いします。

@@@@@@@@@@子 女 53歳
 09@@@@@@@@@@ 福岡県@@@@@@@@@@@@@@-1

すいません、書き忘れていました。トイレの回数は多い方ですが、量は沢山出ません。杖を使わずに歩く時はびっこで歩きます。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 脊髄終症候群について
Date: 2005年9月15日 11:55:17:JST

謹啓

腰と、ひざ、足首の痛みがあってとてもお困りのことと存じます。しかし、私は専門が泌尿器科ですので、やはり神経や脊髄の専門にお尋ねになることが必要と存じます。

脊髄の専門は飯塚市の脊損センターがありますが、北九州や博多にも専門があると存じます。いったん近所の整形外科を受診されてそこでよくお尋ねになりましょう。

お役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 脊髄終症候群について
Date: 2005年9月16日 0:01:17:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

お忙しい中貴重なお時間を割いていただき有難う御座いました。整形外科に行って相談してみます。有難う御座いました。

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ご意見と返事 514

On 2005/09/13

住所大阪府@@@@@@@@@@@@@@@@@@@-8 
電話番号07@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@ (息子 @@@@ 6歳2ヶ月)

はじめまして、息子の尿失禁についてとても悩んでいます。
ほぼ毎日、1〜2回パンツをぬらしています。パンツが湿る程度なのですが、臭いもきつく、パンツを確認しなくても臭いで分かることがあります。夜尿もあります。朝方にもらしているようです。昨年より夜尿の量は減ったかと思います。(夜は紙おむつを使用しているのですが、昨年はおむつからもれてしまいパジャマがぬれることもありました。現在は1回分かそれより少ないのおしっこといった感じです。)昼間も昨年に比べたらよくなっているかな・・といった感じです。

昨年の夏、保健センターの保健婦さんに相談しましたが、しばらく様子をみては・・、このくらいの年頃ではよくあること・・、と言われました。

今年の夏に(8月)に、近所の小児科へ相談に行きました。そこで、おちんちんの形も異常ではないし、尿検査をしていただきましたが糖・蛋白・血がおりていないので病気ではなく、治療の必要はないといわれました。もし、病気だと、異常に水分を欲しがり、何度も大量にもらしてしまうはずだと言われました。

現在は幼稚園に通っており、担任の先生にもこのことは伝えています。お友達に臭いと言われたりして恥ずかしさを感じると、パンツをぬらさないでおこうと本人が意識するようになるから大丈夫と言われました。現在もそうですが、来年は小学校に入学、お友達にいじめられないか心配です。それまでにはなんとかしてあげたいと思うのですが、正直何もしてやれていません。

昼間は、パンツがぬれたら着替えるようにと息子に言っています。パンツがぬれているのに着替えない時は、少し厳しく言ってしまいます。おしっこの声がけは出来るだけせず、モゾモゾしてる時や、お出かけ前、寝る前だけにしています。夜は紙おむつを使用、夜中も起こしていません。(1ヶ月に3〜5回ぬらさずに朝を迎えた日は、息子と一緒に喜んでしまいます。)実は、娘も(4歳9ヶ月)夜尿のみあります。(週に4〜5回と息子よりは少な目です)

私のトイレトレーニングの仕方が悪かったのでしょうか。1度詳しく検査をしたほうがいいのか、やはりもう少し様子を見たほうがよいのか、どうすれば息子にとって良いのか悩んでいます。もし検査をするのならどのようにして、検査していただける病院を探せばいいのでしょうか。

近所の総合病院などに電話で問い合わせたこともあるのですが、専門の先生がおられないようで、一応みていますけど・・といった不安になるような返事ばかりでした。もう1件は、紹介状がないとみていただけない大きな病院があるのですが、近所の小児科で病気ではないと診断されたので、紹介状の事はいえませんでした。

家庭での指導のしかた、検査が必要であるか、必要であるならば病院の探し方などアドバイスをいただければ、とてもありがたく思います。よろしくお願いします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 息子の尿失禁について。
Date: 2005年9月15日 11:50:16:JST

謹啓

あなたの6歳の息子さんは、すでに尿失禁があり、夜尿もありますので、不安定膀胱などの異常がないかどうか、早めに泌尿器科を受診されてきちんと診察を受けましょう。そして、もしも不安定膀胱があれば、薬がよく効くと存じますので、治療をしましょう。小学生になって尿臭が判るくらいの尿失禁があれば、本人にとっては非常につらいと存じます。膀胱などに異常があってそのために尿失禁をされているとすれば、その場合は訓練やしつけの問題ではなくて、純粋に医学的な問題ですので、検査、治療が必要と存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 息子の尿失禁について。
Date: 2005年9月17日 23:45:37:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

アドバイスありがとうございました。
先生のいろんな方々へのアドバイスなども読ませていただき、昼間の排尿時に、おちんちんをよくふるように指導してみると、パンツがぬれる回数が減りました。おちんちんにたまっているおしっこを出すように練習するといいとのことでしたので、、膀胱をコップ、おしっこをジュース(色がついていてわかり易いので)、ストローをおちんちんに見たたて、実演してみました。

コップいっぱいの水を私がストローで飲み(おしっこをしている様子だと説明しながら)、最後にストロー部分に残った時点で指でストローを押さえ、「コップの中のお水はないけど、 ストローにはまだお水があるよね、司がおしっこした時も、おちんちんだけにまだ残っているから、パンツに少し出てしまうんだよ、だから、こうして(ストローを指でトントンとたたきながら)最後まで出してあげてね。」と何回もやってみせました。本人も興味深々でした。そして、少し腹圧をかけることも 言ってみました。(これもストローで実演しながら)

まだ数日しかたっていないので、私もおしっこのたびに声がけしています。息子も失禁がなくなってきたことに喜んでいます。しかし夜尿のほうもあるので、一度泌尿器科を受診してみます。

ありがとうございました。

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ご意見と返事 513

On 2005/09/13,

この度はお世話になります。@@@@@@@と申します。広島県@@@@@@@@@@@@@に住む32歳の男です(既婚です)。排尿時やその他の時に異常があるので、気になってご相談申し上げます。

1.25−6歳の頃からなのですが、排尿が終わった後、ペニスの先より尿が漏れるのです。滴というよりも多く、希にはズボンの前にシミが出来てしまうほどの量が漏れます。当然、そうならないように、肛門を締める要領で尿を切るのですが、ペニスを下着に納めると「じわっ」と尿道から漏れ、着衣を汚します。現在は排尿が終わった後、肛門を締めるように力を入れたまま会陰を指で押すことで尿を絞り出し、着衣を汚さないようにしています。尿の量・勢いとも若い頃から変わっていません。射精時もやはり同じで、痙攣が終わり射精が済んだ後でも同じように会陰部を押さないと、精液があふれ出して下着はおろかズボンまで汚します。(ねばりがあるので、押しても出きらないことはかなりあります。射精直後に無理矢理排尿すれば、尿で押し流されるので問題はないのですが)

2.会陰部の内部の筋が攣ったようになって息が止まるくらい痛いことがあります。排尿終了時に肛門を締めたときに起こることもありますし、高いところから飛び降りたときに起こることもあります。頻度はあまり多くありませんが、月に一度か二度程です。

3.長時間立っていたり、歩き回っていると、右の睾丸に鈍痛が起きます。座ったり寝ころんだりして休憩を挟むと問題はありませんが。また、精液の色・量とも何ら異常はありません。

実生活に大した影響は無いのですが、何か気になります。このまま放置してもよろしいのでしょうか?もしよろしければ、処置や方策をお教え下さい。よろしくお願い致します。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: はじめまして
Date: 2005年9月15日 11:44:54:JST

謹啓

男性の尿道は構造上、途中に尿が少し残るようです。そこで、排尿後もしばらくペニスを振ったり、絞ったりして、尿を排出する必要があるようです。しかし、排尿後の尿漏れが多いようですと、残尿があるのかもしれませんので、その時は残尿の有無を調べて、もしも残尿が本当にあれば、前立腺炎などの異常がないか検査が必要でしょう。

あなたの場合も、その他にも症状があるようですので、排尿困難などの異常が無いか、一度泌尿器科を受診されてよく診てもらってはいかがでしょうか。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: はじめまして
Date: 2005年9月15日 12:15:21:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

 

お世話になりました。広島の@@@@@@@です。お忙しいところのわざわざのお返事、大変感謝致します。ご忠告に従い、一度病院に行こうと思います。この度は相談に乗っていただき、本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 512

On 2005/09/13, at 14:09,

はじめてご相談させていただきます。お忙しい中恐縮ですが、宜しくお願いいたします。三歳2ヶ月になる長女のことなのですが、先日の三歳児検診にて尿の異常(蛋白− 潜血+)にて10日後に再検査したところ、今度は 蛋白1+ 潜血ありと診断され、改めてかかりつけの小児科を受診しました。小児科でも再度日を改めて、検尿検査したのですが朝一の尿でやはり 蛋白1+、潜血+と診断され、今度は専門の医師がおられるという総合病院を紹介され、先日受診してまいりました。結果、エコーでの検査は異常無し、そして当日の尿検査は蛋白−になっていたものの、引き続き潜血3+でした。血液検査の結果は1週間後との事でまだ解りません。先生曰く、潜血があるのだから何にせよ異常、病気ですとの事でした。私としては、一時的なもので、たまたま蛋白と潜血が重なっただけかも。。などと思いたく、何ともないかもしれない希望を持ちたかったのですが。。。結果を待つまで、腎臓病で治らないのではないか、まだ小さいのに透析や移植が必要になってしまったりしたらどうしようとか落ち込むばかりです。情けない母親ですが。このような状態ですと、考えられる病気は何があるのでしょうか?治療すれば治るものなのでしょうか?仮に慢性腎炎だとしても治る見込みはあるのでしょうか?どうか教えてください。宜しくお願いいたします。      

福井県@@@@@@@@@@@@@@3-6  @@@@@@@@@ 32歳

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: はじめまして。
Date: 2005年9月15日 11:40:18:JST

謹啓

3歳のお子さんが尿潜血と尿蛋白が出て居られ、ご心配のことと存じます。尿潜血と尿蛋白は量的に少ないので、まだ腎炎かどうかもはっきりしませんし、腎炎としても軽症と存じます。そして、一般に尿潜血があっても他に異常がないことの方が多いので、よく判りませんが腎炎ではない可能性の方が大きいように存じます。そこで、あまりご心配されないで、今後の定期検査をもっと気を楽にされて続けましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: ありがとうございました。
Date: 2005年9月15日 13:19:22:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

ご返答戴きありがとうございました。先生のお言葉で初めて心が少し楽になりました。
お恥ずかしい話ですが、先日の受診以来、色々インターネットで調べたりすればするほど大きな病ではないかと勝手に妄想を膨らませては異常に落ち込み、食欲もなくなる始末でした。。二人の子供を持っている以上、今後も色々な病気などで心配したり悩んだりすることは多々あることでしょう。母親として子供が不安にならない様、もっとしっかり、ドンと構えられるように頑張らなければと思う次第です。

お忙しい中、私事の為に本当に有難うございました。来週、いかなる結果が出ても前向きに考えようと思います。

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ご意見と返事 511

On 2005/09/13,  

はじめまして よろしくお願いします。52歳 男性です。
 陰嚢の外皮の血管に血瘤らしきもの(ごま粒大から米粒大)が20個はどあります。右の陰嚢に8割、左に2割ほどです。痛みはありません。朝起床時に少しのかゆみがあります。
 泌尿器科で診察を受けた方が良いでしょうか。よろしくお願いします。      平成17年9月13日
       @@@@@@  男性   
      埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@@8
      電話 04@@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: ご相談します。
Date: 2005年9月14日 17:51:11:JST

謹啓

あなたの場合はもしかすると陰嚢被角血管腫かもしれません。もしもそうであれば、そのまま放置されても特に支障はないようです。しかし、時々血管腫からの出血があるかもしれません。そこで、あまり出血が多かったり、痛みなどの症状があれば電気メスやレーザーで焼いて治療する施設もあるようです。しかし、それ以外の何か病気や異常かもしれませんので、一度泌尿器科を受診されてきちんと診察してもらいましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 510

On 2005/09/12,

いまりクリニック御中

HP拝見させていただき、メールにて質問をさせて頂こうと思った次第でございます。私、@@@@@@@と申します。今年32歳です。現在、上海市に住んでおります。住所連絡先は最下部に書かせていただきたく。早速ですが、写真をごらん頂きたく。昨日9月10日の夜辺りから、このようになり、本日9月11日の段階で、血液を終結させるようにすると、斑点部から出血します。性交渉は10日前です。マスターベーションはほぼ毎日です。マスターベーション時、唾液をたらして行っています。今年、6月に淋病にかかり、投薬での治療中に同じような症状が起こった事があります。その際はこちらのクリニックで受診し、斑点と出血は淋病とは関係ないと言われました。念のため、梅毒の検査も行いましたが、結果は白でした。なお、淋病の培養検査も行いまいしたが、結果は白でした。先生も、症状と顕微鏡検査では明らかに淋病のはずなのに、と不思議がっていました。ちなみにそのクリニックは日系の総合クリニックで先生は泌尿器科専門ではありません。中国の病院事情の関係もあり、外国人が気軽に受診できる病院が限られております。この症状は、性病の一症状なのでしょうか?お伺いいたしたく。よろしくお願いいたします。

住所
上海市@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
TEL
8@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 初めてメールさせていただきます。
Date: 2005年9月12日 17:17:48:JST

謹啓

あなたの亀頭に赤い斑点のようなものは、もしかすると、亀頭に小さな傷がついていて、そのためにうっ血させると、そこから小さな点状出血を生じて居られるのかもしれません。あるいは、ヘルペスなどによる炎症、びらんなどがあってその出血かもしれません。もしもヘルペスですと最初は小さな水疱であったかもしれませんし、これから数が増えるかもしれません。あるいは、上海特有の風土病かもしれませんが、その場合はよく判りません。今のところは亀頭を強く握ったりなどされず、無理をされないで様子を見て、もしもひどくなって悪化するようですと、早めに泌尿器科を受診しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 初めてメールさせていただきます。
Date: 2005年9月16日 13:58:41:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

小嶺院長様

早速のお返事、ありがとうございます。亀頭部の斑点について、相談させて頂きました@@@@@@@@と申します。返信が遅くなり、誠に申し訳ございません。その後の経過と、伺いたい点についてメールさせて頂きます。経過ですが、その後は悪化はしておりませんが、徐々によくなっているかな?という具合で、まだ斑点は残っています。(目に見えた出血はありません)ヘルペスの可能性という事ですが、以前の淋病投薬治療中にも同様の斑点が出来ました為、今回も、「淋病に関連してか?」と不安になったのですが、淋病ではこのような症状は現れないのでしょうか。貴メールに「水疱」とありましたが、亀頭の一番目立つ斑点は水疱から赤い斑点でなく、徐々に赤い斑点が浮き出てきたように記憶しています。但し、亀頭の根元(俗にいうカリ首と呼ばれる部分)には水疱がつぶれた跡のようなものが見られます。また、時間を置くと(半日ほど)、患部がじっとりと湿っておりきつい臭いがします。あと、一番気になるのですが、尿道より濁った液体がじわりと出てくる事があります。淋病のように濃い感じではなく、カウパー氏腺液に濁りが混じっているような感じです。また、淋病のように絶えず出る感じではなく、朝起きた後や数日に1回という具合です。排尿痛はありません。これも、ヘルペスの症状の一つなのでしょうか。

お伺い致したく。よろしくお願い致します。

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ご意見と返事 509

On 2005/09/12,

住所:埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@@@@@名前:@@@@@@@@電話:04@@@@@@@@@@@@@メール:@@@@@@@@@@@@@

質問内容:亀頭の小便が出る開口部分のイボのような出来物についてです。亀頭の小便開口部分の下の部分に2ミリ強のイボがあります。よくみると小さな丸いイボが3個ほど重なるように出来ています。イボの先端は若干硬いですが、殆どが柔らかいです。痛みはありません。これは病気なのでしょうか?患部が患部ですので悩んでいます。患部は亀頭の小便線の下、亀頭裏から小便口に交差する下の部分です。お忙しいとは思いますがアドバイスをお願いいたします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 亀頭部分下、小便口下に出来たイボのような出来物について
Date: 2005年9月12日 17:11:59:JST

謹啓

あなたが何歳か判りませんが、陰茎に出来ているイボはもしかすると尖圭コンジローマかもしれません。そこで、念のために早めに泌尿器科をを受診されて、きちんと診察を受ける必要があると存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 508

On 2005/09/10,

3歳1ヶ月の息子の相談です。昨日の夜寝せる前におしっこをさせたらなんだかおちんちんが痛いといわれました。いつから?お風呂に入る前におしっこした時からといっていてあまりおしっこをしたがりません今日の朝もやはり痛いようで出る時は痛くないけどおしっこが終わる時にちんちんの中がいたいといわれました。おしっこをしてしまえば痛みは治まるようなのですが何かの病気でしょうか?飲み物も普段通り飲んでいます。一昨日からカワイ肝油ドロップを食べさせるようにはなったのですが(一日2粒食べてます)病院に行ってこようとは思うのですが非尿かと小児科どこに行けばいいですか?お忙しいところ申し訳ありませんが教えてくださいよろしくお願い致します。ご氏名・@@@@@@@@@
年齢、3歳1ヶ月
性別、 男
ご住所・ 北海道@@@@@@@@@@@@@@@@@@4
お電話番号 01@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: はじめまして。
Date: 2005年9月12日 17:04:44:JS

謹啓

あなたの息子さんは、もしかすると、尿道炎や包皮炎にかかっているかもしれませんので、早めに泌尿器科を受診する必要があると存じます。そして、下着に膿が付いていないかも確認しましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 507

On 2005/09/09,

いまりクリニック 院長様

お世話になります。@@@@@と申します。早速で申し訳ありません。1歳4ヶ月の息子が1歳児健診で『精策水腫』と診断されその時点では特に緊急性がないので様子を見て良いとのことでした。陰嚢がここ2、3ヶ月でみるみる大きくなりさわった感じも肉のかたまりのようになりました。袋もパンパンです。もともとの精巣がどこにあるのかもわからないくらい膨れています。『精策水腫』だと思い全く腫瘍について考えてもいなかったので、心配になりました。先日他院の小児外科で再診したところ先生は触診されましたが、特に腫瘍についてはお話しがなく、緊急性もないとのことでした。水腫だけで固くなることは有るのでしょうか・・・。とくにエコーでの診察もなかったので不安です。疑って、再度診察をした方がよろしいでしょうか。お忙しいと存じますが宜しく御願いいたします。

@@@@@@@@@@ 33歳 女東京都@@@@@@@@@@@@@@@@@@-1
03@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 睾丸腫瘍についてお伺いしたいのですが。
Date: 2005年9月9日 12:55:44:JST

謹啓

私も以前間違えましたが精策ではなくて精索水腫の間違いと存じます。
さて、精索水腫であれば大きくなることもありますが、もしかすると陰嚢水腫のような印象がいたします。そこで、小児外科ではなくて一度泌尿器科を受診されてよく診てもらってはいかがでしょうか。交通性の陰嚢水腫でしたら大きく硬くなったり、柔らかくなったりすると存じます。そして、腫瘍ではないかそこでお尋ねになって必要な検査を受けましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 睾丸腫瘍についてお伺いしたいのですが。
Date: 2005年9月11日 1:54:29:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp
泌尿器科いまりクリニック 
院長 小嶺信一郎 様

拝啓

先日はご丁寧なかつ詳細なお返事を頂きまして有り難う御座いました。とても参考になりました。早速そのようにしたいと思います。また心配事が有ればご迷惑を承知でメールをさせて頂くと思いますが宜しく御願いいたします。かしこ

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ご意見と返事 506

On 2005/09/11,

今月の2日に貴院を受診させていただいた者です。お陰様で症状は、快方に向かっております。今日は、気になることがありまして、メールをさせていただいております。実は、8月15日交通事故に遭っておりまして、(運転中、後ろの車に追突され、頚部捻挫の診断)頚部捻挫のサイトを閲覧していたところ、自覚症状の中に頭痛・めまいに交じって「膀胱障害」の文言が含まれておりました。貴院を受診した時点で事故と膀胱の症状の因果関係はないと思ってましたので、問診の折りにも申しあげませんでした。膀胱炎が事故の頚部捻挫の関係で起こる事がありますでしょうか。お忙しい中とは思いますがご教示いただけませんでしょうか?よろしくお願いいたします。佐賀県@@@@@@@@@@@@@@@@@3 
      @@@@@@@@@   09@@@@@@@@@@@@@@

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 膀胱炎と事故の関係について
Date: 2005年9月12日 17:10:10:JST

謹啓

膀胱炎がよくなって居られて、よかったと存じます。さて、脊髄が障害を受ければ、神経障害が出現して、手足のしびれや麻痺、膀胱直腸障害などが起きる可能性があります。頚部捻挫くらいの事故ではあまりそのような脊髄障害は起きないようですが、念のために次回受診された時に検査を予定しますので、受付でおっしゃってください。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 膀胱炎と事故の関係について
Date: 2005年9月12日 21:04:21:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

前略、ご多忙のなか早速のご返事を頂きどうもありがとうございました。今回の症状でまた気になるようでしたら、受診させて頂きます。お礼まで。

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ご意見と返事 505

On 2005/09/11,

お忙しいところ失礼いたします。お伺いしたい事があります。ここ数年オリモノの量が多く、ほぼ毎日下着に付着しています。色も少し黄色がかった色で、臭いもあります。尿漏れも多くなってきているのですが、どうしたらいいでしょうか?お酒は週に1度くらいしか飲まないし、食事もバランスを採るように心掛けています。体重も平均くらいなのですが何故なんでしょう?病院に行く場合泌尿科に行くべきなのか、産婦人科に行くべきなのかも分かりません。因に性行為もありません。どうしたらいいのか教えて下さい、お返事お待ちしています。

東京都@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 
090-@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@  23歳

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 質問です。
Date: 2005年9月12日 17:06:42:JST

謹啓

あなたの場合はもしかすると腟の炎症にかかって居られるかもしれません。原因はカンジダなどの真菌が多いようですが、クラミジアや淋菌の場合も少なくないようですので、早めに婦人科を受診されて、検査、治療を受けましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: ありがとうございます。
Date: 2005年9月12日 23:11:35:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

お忙しい中わざわざお返事ありがとうございます。さっそく産婦人科に行ってみます。もっと早く相談するべきでした。本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 504

On 2005/09/08,

はじめまして、埼玉県の@@@@@と申します。

相談です。今月で4歳になる娘のことなんですが、市の3歳児検診の尿検査で潜血+になってしまい、それから掛かりつけの病院で3ヶ月に一度検査してます。4月にレントゲン、エコー、血液検査をして特に問題なく、先生も心配はないと言うのですが、毎回、潜血だけ+〜3+まででてしまい親として不安です。検査は、また3ヶ月後です。今日も、朝一番の尿で+、病院での検査で3+になってしまいました。このようなタイプはこの後、問題でもでてくるのでしょうか?また、腎臓がやはり弱いのでしょうか?食事など、気をつけることはあるでしょうか?病院も変えたほうがいいのでしょうか?いろいろと聞いてしまいすみません。宜しくお願いします。埼玉県@@@@@@@@@@@@@@@@-3
04@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@子

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 子供の潜血について
Date: 2005年9月9日 12:51:02:JST

謹啓

血尿があったからと言って、尿路などに異常があるのは半分の方も居られませんし、その異常の中でも治療を必要とする様な病気はもっと少ないようですので、あまり心配されることはないようです。あなたのお子さんの場合はすでにいろんな検査をお受けになって異常がなかったようですので、ますます心配は要らないと存じます。もしもこれから尿蛋白が出てくるようですと、腎炎の可能性もありますので、その時は薬など必要になるかもしれません。そこで、やはり、嫌でしょうがこれからも定期的に検尿をする必要があると存じます。いまのところ病院を変える必要は無いように存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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ご意見と返事 503

On 2005/09/08,

すみません、ここにもう一度送り直します。写真もつけて送らせていただきます。実は仮性包茎だったので6日前に包茎の手術を受けたのですが、その後変える途中でちょっと寄り道をしてしまい、かなり歩いてしまいました。代えって驚いたのですが、陰茎の横のところが皮が剥けて腫れ上がっていたのです。

どうも、手術の跡腫れ始めて、歩いている間下着にこすれ続けていたようです、麻酔をしていたため全く感じることなく、寝る前に下着を脱いで驚いてしまいました。次の日に慌てて病院に行ったのですが、担当の先生がおらず、内出血してはれているので,とにかく2日間冷やし続けてまた病院に来る様にと言われました。その日は腫れが引かず驚いていたのですが,次の日から少しづつ腫れが引き始め安心していました。医者も2週間位はかかるが良くなるでしょうといって、何もしないまま帰されました。ところが、昨日からは、一番ひどかった部分から腫れが引かなくなり、固く,重くなってきている気がします。中で血液が固まってひどいことになったしないのでしょうか?手術後から,抗生物質はずっと飲んでいます。お手数ですがご回答いただけましたら幸いです。

@@@@@
福岡県@@@@@@@@@@@@-3
年齢40歳 男性

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 前のは間違ってからメールを送ってしまいました。
Date: 2005年9月9日 12:45:25:JST

謹啓

写真を拝見いたしました。大きく腫れて、せっかく手術で縫ったところも裂けているようですね。このように大きく腫れては残念ですが、なかなか治りにくく、完治までに数カ月かかるかもしれないと存じます。内出血をされて皮下に血腫が出来ているのかもしれませんので、その血腫が吸収されて腫れが引くまではしばらくかかるでしょう。そこで、これ以上腫れないようにもっと慎重に用心されて、お酒なども控えられて、安静をして、無理をされないように心がけましょう。今となっては遅いのですが、手術後、腫れた当日にすぐに再度受診した方がよかったと存じます。これからは何か異常があれば翌日まで待たないですぐ主治医に電話して診てもらいましょう。そして、焦らず、いずれきれいになるでしょうから、元気をお出しになり、気長に治療をしましょう。
では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: Re: 前のは間違ってからメールを送ってしまいました。
Date: 2005年9月9日 13:22:15:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp
小嶺 信一郎

ご丁寧な返信ありがとうございます。
ちょっとしたミスが大きなことになってしまい反省しております。数ヶ月かかるかもということですが、仕方ありません、実は最悪の場合、陰茎を切断なんてことまで考えて、真剣に悩んでしまっていたところです。なおれば良いとあきらめて治療に専念します。無理をしなければ、有る程度の仕事もできますので、なんとかなるでしょう。

本当にありがとうございました。

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ご意見と返事 502

On 2005/09/08,

小嶺信一郎先生お忙しいところ大変失礼致します。72歳になる父のことでお伺いいたします。
(酒・タバコはまったく嗜まず。肥満体)先生がお答えできる範囲で結構ですので、是非お教え頂きたく、メール致しました。
念のためにと受けたPSA検査で5.19という結果が出ました。先生からは、「前立腺が大きいので比率としてはあまり心配ないので、精密検査はどちらでもよい」と言われましたが、精密検査を受けることにし、エコー、生検、MRI、CT、骨シンチなどの結果から、前立腺癌と診断されました。転移はなく、T2a〜bという初期だったのですが、グリーソンスコアが、4+4の8で、悪性度が高いようです。「普通は初期なので手術で全摘出を選ぶことが多いのだが、悪性度が高く、検査上転移がなくとも、転移している可能性も全くないとは言い切れないため、ホルモン療法+放射線療法(外照)をお薦めする」と説明を受け、昨日、初回のホルモン注射を行いました。今後は、月一回の注射で、PSAが0.2に下がった時点で、放射線を2ヶ月間毎日照射し、その後は、PSA0.03が3回続けば、一応治癒したとみなし、治療を終了するとのことでした。色々と調べてみると、初期のステージでは、予後が良好のようですが、グリーソンスコアが高いと予後が不良とあり、非常に心配しています。主治医の説明の場では、父と同席のため、「予後」などという言葉を父に聞かせたくなく、こうして先生にご教授をお願いしている次第です。5年といわず、10年以上、いや、もっと長く父には生きていてほしいので、予後のことを考えると、悲しくて涙が出てきます。小線源や、粒子線などの治療もいとわないと告げると、「そこまでしなくても大丈夫ですよ」と笑顔で答えられたので、思ったほど心配しなくてもよいのかと考えたり。。。悪性度が高かったため、本人も心配しているので、念のため、PET検査を受けて、全身のチェックをしようかと、今はまずそれを考えています。以下のことについてお答え頂けますでしょうか。
?PSA5.19、T2a〜b、グリーソン8というのは、重症ですか。
?正直なところ、予後はいかがでしょうか。
?先生のお考えになる最良な治療法はどのようなものでしょうか。
?ホルモン+放射線で効果が余りあがらなかった場合、もしくは、再発した場合、小線源や、粒子線、また、HIFUという選択肢をどのようにお考えでしょうか。
?その他、日常生活で留意する点はあるでしょうか。取りとめもなく、長くなり申し訳ございませんでした。
先生のお仕事のお邪魔になりませんよう、お手すきのときで結構ですので、
どうぞよろしくお願いいたします。
       

〒6@@@@@ 兵庫県@@@@@@@@@@@@@-8
               @@@@@  36歳
              

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: 前立腺がんのことについてお教えください。
Date: 2005年9月8日 10:42:29:JST

謹啓

お父様が前立腺癌になられてとてもご心配のことと存じます。
さて、今の主治医の治療法は最高の治療法の一つと存じますので、主治医にお任せされてよいと存じます。悪性度は確かに高いのですが、PSAから考えると非常に初期のようですので、最善を尽くされた早期発見と存じます。最善最高を尽くされてそれでも癌が進行すると言うのであればそれは運命かもしれません。そして、一般に今の癌の状態であれば普通は5年以上生存されているようですし、もしも薬などがあまり効果がなくても2年は生存されているようです。あまり悲観的になられずに、これからの治療効果を信じられて、もっと元気をお出しになってよいと存じます。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

Subject: ありがとうございました
Date: 2005年9月10日 10:37:36:JST
To: imarihi@po.saganet.ne.jp

小嶺 信一郎先生早速のお返事ありがとうございました。先生のご教授を頂戴し、少し安心しております。2年や5年という具体的な期間は、文字を見るだけでもビクビクさせられるものですが、現在の治療を信頼し、前向きに考えていくことが、良い結果に繋がることと信じて過ごしてゆくことにします。癌と共存している患者さんは、案外と周囲にたくさんいらっしゃるようで、友人にも色々励まされました。私自身が気持ちをしっかり持って、明るくつとめるようにしようと思います。

お忙しい中、暖かいお言葉をどうもありがとうございました。感謝いたします。先生のより一層のご活躍をお祈りしております。

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ご意見と返事 501

On 2005/09/08,いまりクリニック院長様

忙しいところ恐縮ですが、先生のHPを拝見し、私の悩みを相談しようと思い、メールいたしました。
青森県@@@@@@@@@@@@@-6 在住の@@@@@@@@@@@(36) tel01@@@@@@@と申します。
先日、メールを送信させていただいたのですが、先生からのお返事がまだでしたので、もしかして届いていないのではないかと思い、再度送信させていただきます。
実は約14日くらい前に気が付いたのですが、亀頭下部の陰茎部分にしこりと言うか、硬く盛り上がった部分ができていました。自分からみて右側に2〜3cmくらいです。残尿感や痛みは無いのですが違和感を感じます。先生のHPの質問への回答を見て、自分なりにリンパ管が腫れた「硬化性リンパ管炎」なのかな?と思いました。しかし、安易な判断で他の疾患と間違っているのではと心配になってきました。勝手ではありますが、写真の方を添付させていただきました。よろしくお願いいたします。

From: imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: Re: すみません、ご質問です。
Date: 2005年9月8日 10:35:07:JST

謹啓

写真で拝見したところでは、陰茎皮膚の炎症による浮腫、あるいは、陰茎リンパ管炎のような印象です。もしも症状が軽くなるようでしたらそのまま自然に治るかもしれません。そして、今のところ症状は軽いようですが、痛みやはれなどがひどくなれば、早めに泌尿器科を受診されて、きちんと診察を受けましょう。

では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎

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