以下に平成17年度の質問301から400まで、と返事があります。
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ご意見・ご質問（詮 索や無断転載を禁止します）
平成17年度 301-400 ご意見とお返事の最 初に戻
ご意見と返事 400 On 2005/07/07 はじめまして、＠＠＠＠＠＠＠＠という者です。私は、去る七月四日に精巣腫瘍の疑いありと診断されました。医師の見立てによると、精巣の腫れはまだ小さく、転移の可能性は少ないとのことです。そこで質問ですが、外科手術以外の重粒子線治療やPTD治療といった新しい方法で、治療することはできないでしょうか？もし可能であるならば、それらの方法の長所と短所をお教えいただきたいのです。お忙しいと思いますが、どうかよろしくお願いします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 急に精巣腫瘍と言われてとてもご心配と存じます。 さて、もしも精巣腫瘍であれば、あなたはまだ若いので、腫瘍の進行がとても速いかもしれません。そこで、精巣腫瘍は急患に準じて手術をして出来るだけ早めに摘出することが必要のようです。いやでしょうが、本当に精巣腫瘍かどうか病理組織的に調べるためにも手術は必要と存じます。そして、これからのことを充分よく主治医と相談しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 399 On 2005/07/07, はじめまして。私は東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠-8 TEL03＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ このようなホームページを開設いただき驚きと感謝を覚えております。 実は2月に引っ越してきて環境の変化で疲れが出たと思い、いつも行っている個人医院で検査していただきましたが、急な肥満と血圧の上昇、心臓の動悸と不整脈、足の浮腫、糖尿の気などがありホルモンを調べて下さりコルチゾール 27.7 ACTH 152 白血球 9900 クッシング症候群だからと検査だけ大病院に行き、ＣＴと超音波を受けましたが右腎動脈瘤15ｍｍ以外は異常認められずと言われました。 結局、個人医院で血圧と心臓の薬をいただき様子見で３ヶ月ごとにＣＴと超音波を受けてみましょうと指導されました。 聞き慣れない病名で気が気でないし異常に疲れます。精神的なものかもと思いたいのですが気のせいか肩首が太く丸い顔も気になってきています。色素沈着や異常に喉が渇いたりも夏だからとか思いたいのですが。 気になることの一つに1年8ヶ月間、婦人科で快適な更年期をということでホルモン療法を個人クリニックでうけています。30日間エストロゲンと12日間の黄体ホルモンを飲んでいます。婦人科の先生はクッシング症候群とはまったく関係ないと断定して言っていますが心配です。 心臓や糖尿が不具合なのにこのままで居られませんがクッシング症候群と言われた先生との信頼関係も壊したくないので、どこか紹介してくださいとお願いしましたが、快くしていただけませんでした。しかたないので紹介状なしで行こうと思います。大変厚かましいのですが、どうぞクッシング症候群の病院を教えていただきたくお便りしました。よろしくご指導くださいませ。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠子 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、ACTHが多いことによる病態のようですので、やはり、ACTHを作っている脳下垂体に異常がないかを調べることが必要かもしれません。それには頭部のMRIと言う検査が必要かもしれません。あるいは、もしかすると脳下垂体以外のどこかでACTHが出ているのかもしれません。そして、今はホルモンのバランスが少しよくないかもしれませんので、こういう時はホルモン補充療法をいったん休憩されて、しばらく様子を見られた方が無難かもしれません。 さて、いろいろご心配でしょうから、今の主治医によく相談されて、それでも聞いてくれないのであれば、思い切って医院を変えると言うことも検討されてはいかがでしょうか。本当に信頼関係があれば、あなたが不満で不安であると言うこともちゃんと聞いてくれると存じます。そして、紹介状無しで病院に行かせると言うことも無いと存じます。 もしも病院に行くのであれば、内分泌の専門の所や、泌尿器科と脳外科がある所がよいと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 早速のお返事ありがとうございました。 先日ご相談メールいたしました、東京都@@@@@@@@@の@@@@@@@@@@と申します。早速のお返事ありがとうございました。 脳外科と内分泌科のある＠＠＠＠＠＠＠病院（会社に近くて通いやすい）のご紹介をお願いしたのですが、半ば立腹され、（先生の嫌いな病院ということで）看護婦さんに諭され、やっと快くご自分が納得される＠＠＠＠＠＠＠＠＠を紹介されましたが、内分泌科があるのかどうかもご存じなく大変心配でした。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠では糖尿病は有名のようですが・・・ 小嶺先生のご助言通り婦人科のホルモンが抜ける10日間の期間を開けた後に前夜にデカドロン錠0.5（副腎皮質ホルモン）２錠を飲んで翌日血液検査をするそうです。 本当は＠＠＠＠＠＠＠＠＠病院に行きたいのですが・・・迷っています。 こんなことに対する心のご助言は無理なお願いでしょうか。すみません。 Subject: Re: クッシング症候群なのですがの件 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠の＠＠＠＠＠＠＠と申します。 先日はお礼のメールをお出ししたのに愚痴のようなことをお書きしてしまいお許し下さい。信頼していた、主治医の先生に不信感をもってしまい、プロセスから＠＠＠＠＠＠＠＠にまで不信感を抱いた結果、不適切なメールをしてしまいました。すみません。 今後ともますますのご活躍お祈り申し上げます。ありがとうございました。 |
ご意見と返事 398 On 2005/07/07, ＠＠＠＠＠＠＠と申します。 母が２年ほど前に膀胱癌のため回腸導管の手術を受けました。術後の経過は良好で、今のところ転移等も見られず元気に暮しております。ですが、ひとつ気になることがあります。夜休む際にウロバッグを装着しますが、それが紫色に沈着するのです。 お聞きしたいのは、何か予防策はないのかどうかということです。母には、便秘に注意して、水分を多くとるようになどと話していますが、それ以外に何か有効な策はないものなんでしょうか？原因がわかろうとも、やはり紫色のバッグは外観的に気になります。 ＠＠＠＠＠＠＠＠子 ３２歳 女性 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 今まで私も紫色尿バック症候群の治療など考えたこともありませんでしたが、今回よい機会になりました。 さて、紫色尿バック症候群の治療は、結局は尿細菌感染症の治療につながるように存じますので、尿中の細菌を出来るだけ減らすようにすればよいかもしれません。しかし、回腸導管では常に細菌が出入りできるようですので、抗生剤を飲むと言うことは耐性菌を作るだけでしょうから、あまりお勧めできません。もしも抗生剤を使用するのであれば、ごくわずかの期間たとえば、1回ないしは2回の内服くらいでしょう。それで細菌が絶滅するわけではないでしょうが、細菌の種類が変化して、もしかするとインジカンが分解されないかもしれません。 さらに便秘があるのであれば、その治療が先決と存じます。普通の緩下剤だけでなく、腸管の動きを高める薬として、ウブレチドや防風通聖散、あるいは納豆やヨーグルト、酒粕漬、ぬか漬けなどもよいかもしれません。普通尿は酸性で殺菌しているようですので、尿を酸性にすることも（どうすればよいか私はよく知りませんが）一つの方法かもしれません。さらに、ビタミンＣを大量に飲む、あるいは補中益気湯などもよいかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 397 On 2005/07/06, アドバイス頂戴したくお願い申し上げます。 １８才のことろより、左陰嚢内に、親指大のみみずのようなシコリが触れ、最近では軽い不快を感じるようになったため泌尿器科を受診し、精索静脈瘤と診断されました。２週間前に下腹部の切開で結紮術により手術を実施しました。手術により、静脈瘤と思われるものは、確認できず左陰嚢の肥大もある程度おさまったように見えます。 しかしながら、左陰嚢内の軽い不快（圧痛）は、あまり引かず、左右の陰嚢の大きさには、まだだいぶの差があります。そして静脈瘤とはまた違った感じの腫瘍を確認しました。睾丸の上方に親指の爪ほどの、柔らかいながらある程度の弾力のあるようなものです。 手術による血腫なのか、はたまた陰嚢水腫？。手術により血腫が出る可能性はあるか、自然に引くものか？軽い不快は、術後の経過日数がまだ浅いためか。（ちなみに静脈瘤が触れる頃は、このような腫瘍は確認できなかった）一度静脈瘤で肥大した左陰嚢は、右のように元通りの大きさにはならない？どのようなケースが考えられるか、ご教授願えれば幸いです。宜しくお願い申し上げます。 静岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 精索静脈瘤の手術をお受になってご苦労様でした。 さて、あなたの場合は手術からまだわずか2週間しかたっておりませんので、陰嚢内の精索や睾丸周囲の組織などに炎症があって、むくんでいるのは当然と存じます。普通は、手術後半年から1年くらいで傷が完治して、硬いしこりやむくみが取れて正常組織のように腫れもなく柔らかくなるようです。それまではいくらかむくみやしこりがあることと存じます。今はまだ手術直後ですので、傷がこじれないように、無理な運動やお酒や過労などを避けて用心する必要があります。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: お問い合わせDate: 2005年7月7日 22:34:31:JST To: imarihi@po.saganet.ne.jp ご回答、ありがとうございます。少し安心いたしました。術後すぐには、左陰嚢内外とも炎症があり、直ぐには正常にならないとは泌尿器科からも聞いていたのですが、特に薬等は処方されておりません。 薬は必要なく、自然治癒が基本でしょうか？度合にもよるとは思うのですが。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 泌尿器科いまりクリニックでは手術後しばらく（数週間から数カ月くらい）は、軽い消炎鎮痛剤、あるいは単独または同時に炎症を抑える漢方薬を処方しております。いっぽう、薬を出すことで、薬漬けと批判される方も居るようです。しかし、やはり有る程度の薬は本人の自覚を促す意味においても必要と存じます。さて、薬を出すかどうかはその患者さんの状態によるようですので、これ以上のことはご自分の主治医に相談しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
ご意見と返事 396 On 2005/07/05, 前略、突然のメールをお許し下さい。 私は、現在アメリカ在住の３２歳 ＠＠＠＠＠＠＠と申します。数ヶ月前に陰茎にしこりを発見し、不安になりインターネットで調べたところ、こちらのホームページに出会いました。 挨拶もそこそこですが、早速相談させて頂きます。添付の写真で確認して頂ければ幸いですが、尿道口から下に２センチ下がってそこから１センチ位右に６、７ミリ位のしこりを数ヶ月前に発見しました。痛み等はまったくありません。大きさも発見以来大きくもなってないようです。また、いじっても動かないようです。これはどういった病気が考えられますでしょうか？ご意見を頂ければ幸いです。敬具 アメリカ ＠＠＠＠＠＠州 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 せかっく送ってもらったけれども、ピンボケでどこに何があるのかよく見えません。接写モードできちんと撮影して再送しないと判りません。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 先日お返事しましたが、今読み直して見ますと、（わたしめが忙しくて、読み直す暇も無くてそのまま送信してしまいました）非常にどぎつい言い方になっておりましたので、ご迷惑をおかけしました。 改めて送り直しますので、ご容赦下さいませ。 さて、せかっくお送りいただいておりますが、お写真がかなりピンボケで、残念ですがどこに何があるのかよく見えないのです。できれば接写モードなどでもう一度上手に撮影されるともっとよく判るかもしれません。しかし、一応この写真で見ますと、よくわかりませんが、古い陰茎リンパ管炎などの炎症の名残の様な印象です。もしも古い炎症の後ですとそのまま様子を見られるだけでよいと存じます。しかし、もしかすると尖圭コンジローマかも判りませんので、皮膚科か泌尿器科を受診されることをお勧めいたします。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 初めまして。 前略 ご丁寧に二度も回答頂きましてありがとうございます。私が持っておりますカメラですとあれ以上の撮影は難しいようですので、暫く様子をみたいと思います。ありがとございました。 |
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ご意見と返事 395 On 2005/07/05, はじめまして。 ７歳の子供のおちんちんについての相談です。昨晩、子供がおちんちんが痛いと言うので見てみると、若干腫れているようでしたのでひどくなる前にと、近所の 総合病院の救急を受診しました。診てくださったのは小児科の先生です。そこで化膿止めの飲み薬と、塗り薬をもらい「明日泌尿器科を受診するように」と言わ れ今朝行ってきました。そこでは、「薬が効いてるんでしょう、なんともないです。」と言われましたが皮をぐっと むかれました。子供はものすごく痛がり、泣き叫んでいました。出血も少ししていました。癒着しているからと言われましたが、軽い方だとのことでした。それ から少しの間はなんともなかったのですが、おしっこをしようとすると痛くて痛くてがまんできず、泣いています。怖くておしっこをすこしづつしかだせませ ん。病院に電話すると、１回我慢しておしっこを出せば慣れてくるから大丈夫といわれました。しかし、本人は怖くておしっこをがまんしています。時々急に痛 いと言って泣いています。本当にこのままで大丈夫なのでしょうか？慣れるまでがまんさせるしか方法はないのでしょうか？アドバイスよろしくお願いします。 岡山県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠−７ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 お子様の包皮を突然むかれて驚かれたことと存じます。さて、一般に子供の亀頭包皮炎では、包皮の中に膿が貯まっていることが多いので、やはり包皮をきれいにむいて排膿しないとなかなか治ら
ないようです。包皮と亀頭が所どころで癒着していますので、普通でも無理にはがすと出血して非常に痛むようです。まして炎症があればなおさら痛いかもしれ
ません。しかし、そうしてむいてしまわないと治らないので、仕方がないようです。その後排尿時に痛むので排尿しきらずに、やむなく導尿する子も居ますが、
導尿することでさらに尿道までも痛くなると言う、悪循環になることもあるようです。包皮をむいた後の、数回は排尿時に痛むでしょうが、ここは親としてがんばって排尿させないといけないと存じます。 Subject: Re: 子供の包茎について。 お忙しい中、早速のご連絡ありがとうございました。あれから泣き泣きおしっこをすること
が出来、痛みも少し軽くなったようです。もう少しの間がまんさせようと思います。先生からのお返事で大変安心することができました。 |
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ご意見と返事 394 On 2005/07/04, いまりクリニック 小嶺先生 はじめまして。＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠（38才銀行員）と申します。webで偶然この ページを拝見し、お尋ねしたいことがございます。本年2月に別の検査で腹部エコーを行ったと ころ、馬蹄腎と診断されました。これまで人間ドッグ等でも全く発見されなかったため38年たってこのような奇形がわかり驚いております。その後すぐ泌尿器科の検査を受けましたが、現時点では特に何も自覚症状はなく、合併症も ないため、結合部を切り離す手術などはせず、年に1、2回腎臓病に関する検査を受けておけばよいでしょうとのことでした。セカンドオピニオンも受けました が同様の内容で、定期的に検査を受けるう以外は、特に気にせず通常の生活をしてよいとのことでした。一方、いろいろ文献などを見ると、結石、腎盂癌、水腎症などを発症するリスクが高いとあ ります。また、知合いの医師から、馬蹄腎患者の水腎症になる確率は50%(！)と高く、血管支配等の違いから上手く切り離すといった治療もできない例もあ り、結果として腎機能が失われ透析になる・・・などと言われヒヤヒヤしております。 加えて、当方は結婚を控えておりましたが、このような事情が発覚したため先方も大変不安
な状態になり、破談になる方向です。愛する者を失うことは非常につらいのですが、このような体で本当にリスクが高いのであれば、やはり無責任に家族を持つ
べきではないのかとも思い、今後の私自身の人生設計もどうしたものか悩んでおります。また、泌尿器科の先生のおっしゃったことと、文献などにある症例や発
病の確率、また友人の医師の話にそれぞれ温度差が感じられ、そもそもどの程度深刻にうけとめるべき状況なのか混乱しております。うかがいたいのは、馬蹄腎であると通常の人よりどのような病気になるリスクがどの程度高
い（更になった場合治癒するか否か）かということです。特に上記の水腎症になる率と、その後治癒せずに透析などに至り満足に働けなくなる可能性がどの程度
あるのか教えていただきたい。お忙しいところ多数の質問が寄せられご迷惑と思いますが、よろしくお願いいたします。東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠0
tel03−＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 馬蹄腎がたまたま見つかってご心配と存じますが、あなたの場合は、馬蹄腎であるからと言って特に障害があるわけでもなさそうですので、 あまりご心配はされないでよいと存じます。これまで37年間何も障害がなかったのに、今から急に出現すると言うことも考えにくいと存じます。いずれは人間 はみんな死んでしまうのですから、いずれは死ぬことを心配されているにも似ているような、あまりにも心配しすぎるような印象です。まして、結婚までがその ことで破談になると言うことは、行きすぎのような気がいたします。さて、私の経験では今まで数百人の透析患者さんを診ております。たまたまかもしれませんが、馬蹄腎の方はひとりもおりません。馬蹄腎の 方も今まで何人の診ておりますが、ただ馬蹄腎と言うだけでした。あなたの場合は体のご心配よりも、むしろその心配症僻を何とか直して、もっとずぶとくと言うか、おおらかと言うような気持ちを持って欲 しいと存じます。では、元気をお出しになり、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: （御礼） Re:Re: 馬蹄腎と水腎症について 小嶺先生早速のご返答ありがとうございます。私も少々心配しすぎかとも思っておりましたが周囲が私以上に心配することもあり、悩んで おりました。先生のメールでだいぶ気が楽になり、周囲へもそのように再度説明してみるつもりです。 お忙しいところ、ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 393 On 2005/07/02, はじめまして。８２歳の父のことでご相談いたします。 父は、２００４年８月に夜間の頻尿のため大学病院の泌尿器科を受診、尿中に悪性細胞が発見され検査の結果、左の腎盂に上皮内がんがあるらしいとの診断で、 手術、またはBCG注入を勧められました。しかしその時点では、手術のリスク、BCGの副作用などを考え、高齢のため癌の進行も遅いのでは？との希望も 持って、経過観察することにしました。左右の腎臓がつながっている馬蹄腎であるので手術が通常より大変であること、夜間頻尿もとても困るというほどではな く、他に生活に支障のある症状がないことも断った理由でした。が、今年５月末の検査で左腎盂がん（もう上皮内ではない）がはっきり認められ、膀胱内に もポリープ（良性か悪性かは不明）があるという結果が出てしまいま した。がん近くのリンパ腺にも腫れがあるが、転移かどうかはまだ断定できない状態とのことです。自覚症状は頻尿以外ありません。 担当医は、左腎臓尿管全摘出手術を勧めています。父の場合馬蹄腎のため、前からの峡部切 断という大きな手術になるし高齢ではある、しかし健康状態はよいの で手術は可能との判断です。まだ転移がないかもしれないので、手術により根治の可能性もあるとのご意見です。（あとから膀胱がんが発生することはあるそう ですが）リンパ腺に転移が認められた場合は、術後抗がん剤の投与をする、また、膀胱内のポリープも悪性の可能性があり、尿道近くにあるので成長すると排尿 障害を起こすので、内視鏡下で取り除く処置を入院中あわせて行うとのことです。手術以外の選択肢として、放射線はスタンダードでなく根治の可能性は低い、とのこと。何 もせず放置すれば、血尿、疼痛、排尿障害、および他への転移が起こ り、癌死に至ると思われる。いつ致死的になるかは予測できないが、放置は絶対お勧めできないとのご意見です。 主治医の説明は大変わかりやすく、父のためを思って強く手術を勧めていただいていると感じます。しかし、８２歳での大手術や抗がん剤投与はできれば避けた い、癌とうまく共存できないかというのが、本人、家族の気持ちです。今もう転移していれば、手術を行うことはかえってその後の治療に響くのではとも思い、 まだ答えが出せない状態です。最後は本人の選択になると思いますが、先生に具体的にお聞きしたいことはつぎの３つです。?腎盂がんは放射線がききにくいとのことですが、先生のご存知の症例で、腎盂がんに放射 線が一時的にでも効いたということはないでしょうか。手術をしない 場合、膀胱のポリープだけとって腎盂がんには放射線をかけることにより、その成長をとめ、生活のレベルをできるかぎり維持するという可能性はないのでしょ うか。 ?先生は緩和医療も積極的にされているようです。もし放置した場合、これから考えられる症状で特に苦しいことはどんなものでしょうか。そのときの対策はど のようなものがあるでしょうか。苦痛をなくし、できるかぎり生活レベルを維持することは可能でしょうか。 ?最後に、直接見ていただいているわけではないのでお答えされにくいとは思いますが、手術、放置する、または放射線等他の治療を考える、先生はどれを勧め
られるか、もし、ご意見があればどうか教えてください。 郵便番号＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 82歳のお父様が腎盂癌、膀胱癌になられてとても御心労のことと存じます。お父様の場合は、10カ月前に腎盂の上皮癌があって、そのまま放置して、それから進行を続けてかなり大きくなり、リンパ節転移らしきも のもあり、おそらく膀胱癌も併発されて、しかも、82歳でかつ馬蹄腎と言うことですね。非常に言いにくいことではありますが、すでに根治する時期を過ぎて いるような印象です。そして、無理をされて手術をお受になっても、すでに他に転移していると言う可能性が大きいようですので、もしかするとあまり意味はな いかもしれません。それよりも、むしろ、これから対処療法をされて、癌による痛みなどの症状が出現した時に、その都度処置をされると言う方が現実的のよう な印象です。膀胱癌に関しては、内視鏡で比較的簡単に摘出できるかも知れませんので、症状を取ると言う意味において、内視鏡手術は受けて置かれた方がよい かもしれません。 あまりお役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject:
Re: 高齢者の腎盂がんについてのお尋ね この度は、大変お忙しいところ、こんなにも早くお返事を下さり、本当にありがとうござい ました。会ったこともない遠くの患者の身になって、専門家のお立場からはっきりとご意見を述べてくださったこと、温かいお言葉、心から感謝しています。い ただいたお返事は、さっそく家族にも転送いたしました。まだ、結論は出ていませんが、少しでも良いご報告を後にさせていただくことができればと念じていま す。とりあえず、お礼の気持ちをお伝えしたくてメールいたしました。先生のさらなるご活躍をお祈りいたします。 |
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ご意見と返事 392 On 2005/06/29, こんばんは。総合病院前にて勤務する薬剤師です。教えて頂きたいことがございます。臨床医の先生から見てポラキスとバップフォーはどのように使い分けていらっしゃいます か？また効果的にポラキス何ｍｇに対してバップフォーは何ｍｇに相当するのか大体の目安でい いので教えて頂ければ幸いです。メーカーさんに聞いているのですが、それぞれ各自のいい所し か言わないことが多いのが現状なので・・・。大変申し訳ないのですがご教授頂ければ幸いで す。 某薬剤師より 大変失礼致しました。先ほどの薬剤師です。自己紹介が遅れました。氏名→＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠子 。From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 おおまかではございますが、ポラキス3ミリにバップフォー20ミリが同じ位と言う印象です。ポラキスの場合は即効性ですぐ効果がなくな るというようで、その分口渇などの副作用も強いように存じます。バップフォーの場合はゆっくりきいてくるようですので、初めはもの足りませんが、その分口 渇などの副作用も少ないような印象です。しかし、長く飲んでいるとバップフォーも口渇がはっきりと出てきますので、どちらも使いにくくなってくるような印 象です。ポラキスについては後発品を使用しております。さて、私の印象では、ポラキスに限らず、後発品全般については先発品に比べて力価が約半 分から3分の一くらいのような印象です。後発品は弱くて使えないと言うことではなく、弱い作用を期待する時などで、それなりの使い方をすれば充分有効で す。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました ＠＠＠＠＠＠子 小嶺 信一郎先生、こんばんは。 早速お返事いただいて大変嬉しく存じます。是非参考にさせて頂きます。また何か泌尿器科領域で分からないことがあったらご教授をお願いするかもしれません が、その時は何卒宜しくお願い致します。 |
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ご意見と返事 391 On 2005/06/28,先生、こんにちは。 以前もメールさせていただいた三重県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠の＠＠＠＠＠＠＠＠＠子と申します術後、丸5ヶ月がたちました。以前のかゆみなどは消え、顔や体も元にもどりつつあります 今、２週間に１回採血をし、またその２週間後に結果と診察をしていただいてます。３日前の検査でACTHは正常値に近くなりました。ですが、コルチゾール が32まで少しづつあがってきたのが、いきなり3に減りました。先生にきいてもなんでだろう？こんな事滅多にないのに！と驚いており、薬が0.5錠から1錠にまた増えました。体がえらい（3分ほど歩くだけで頭がボーッとしたり、倒れそうになる）事を話すとコルチ ゾールが低いでやなぁとは言っていただいたのですが、いきなり減ったのが不安です32から3なんて減りすぎだと思ったのですが、５ヶ月経ってもこんな事はあるんでしょう か？お忙しいところ申し訳ございませんが、お返事お願いいたします From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 クッシング手術後は、精神面も含めていろいろと不安定と言う場合もよくあるようです。そこで、検査結果が増減することで一喜一憂され ず、もっと長い目で観察されるとよいと存じます。あなたの場合は、おおまかな経過では非常に順調のような印象です。もっと元気をお出しになり、病気ばかり ではなくて、そろそろ仕事や他のことに目をお向けになり、ご活躍されましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: クッシング症候群の術後 お返事ありがとうございました 仕事はもぅ4ヶ月前から復帰しております精神的にも落ち込む事はないし、体がえらいのもしょうがないと思っております。が会社の 社長と親に病院を変えた方が？と言われ相談させていただきました もぅ2つ教えてください・コルチゾール値があがるまで、また半年ほどかかってしまうので しょうか？・コルチゾール値は32まで上がったものが3に下がるのはあり得る事で別に不安になる事ではないのでしょうか？ |
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ご意見と返事 390 On 2005/06/28, いまりクリニック 小嶺院長 殿初めましてよろしくお願いします。 広島県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 血尿が出たと言うことですね。お歳はおいくつでしょうか。そして、タバコは吸うでしょうか。もしも中年以上で、タバコを吸うのであれ ば、今回の尿道炎と関係なく、膀胱腫瘍などの別の病気の可能性も忘れずに検査をする必要があるかもしれません。さて、あなたが検査でどんな菌が出ていたのか判りませんので、お答えしにくいのですが、もしかするとあなたの場合は前立腺炎になって居 られてそれで血尿が出たのかもしれません。検査データなどがよくわかりませんが、以前はただの尿道炎かもしれませんし、すでに一度治っているようですの で、奥さんに何もうつしていないと言う可能性の方が大きいような印象です。そこで、ここは落ち着かれて、過度にあまりご心配されずに今の主治医によく相談 されて、元気をお出しになりきちんと治療しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎」 Subject: Re:Re: 小嶺先生 殿早速のアドバイス感謝しております。 代えた総合病院も、現在は消炎のためのロキソニン錠６０mgを処方していただいているだ けです。来週受診することになっているので詳しい話を聞いてみます。尿検査で菌がでていると言われたことがショックで、女房に悪い気持ちでいっぱいで、死 んでしまいたいです。（女房には、今までのことは何も話していません。）先生、メールすることで少しは気がおさまりました。有難うございました。感謝して おります。 |
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ご意見と返事 389 On 2005/06/27, 32才 女性です。最近排尿時に右の骨盤の中辺りが痛みます。 静岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠10 ＠＠＠＠＠＠＠＠ 05＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかすると慢性骨盤内臓炎かもしれません。もしもそうであれば、次第に痛みなどの症状がひどくなるかもしれませんし、 帯下も変化するかもしれません。痛みが続けば早めに泌尿器科か婦人科を受診しましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 早速のお返事有難うございます。聞きなれない病名で心配なので、様子を見て受診してみま す。 |
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ご意見と返事 387 On 2005/06/26, 泌尿器科いまりクリニック この度はじめてお世話になります。お忙しい中、日頃、直接の患者ではない不特定多数の方 々のご質問にしっかりとお答えしていただいている先生の精神に敬意を表します。私は31歳・男性ですが、尿道口上部付近を指の腹で（尿道に面して真っ直ぐ）押すと亀頭 内部にやや硬い、先端が尖ったような小豆大のしこりに触れることについ最近、偶然に気が付きました。痛みもなく、表皮上の変化や膿もなく、上述の通りにすることによってこのしこりの存在を見地しました旨、いつからあっ たものなのか、元々あったものなのかについては不明です。そのような訳で気になってネットを調べていたところ貴クリニックの以下アドレスのご意見 と返事99（2003/12/02）*を発見し、硬化性リンパ管という症状かと思いメールさせていただきました。排尿や射精に目立った困難もありません。ただ、5月初旬に包皮の炎症及び尿道口付近が2週間程度、排尿後に若干しみる ことがありました。（*今では自然に、治ってきました）ちなみに私は、性病暦はなく、また4月受けた健康診断の尿検診では蛋白が出たものの異常なしでし た。その他、ご参考となるか否か分かりませんが、気がつく点として2,3年前から尿の臭いが パンツに付着すると生臭く感じる日（*特に寝る前）があること、総じて尿の勢いが以前より弱くなったように感じることが挙げられます。以上の内容からしばらく様子を見ていいものか否か等ご所見給わりたく、お返事の程よろしくお願い申し上げます。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたが触ったものはもしかすると正常の尿道海綿体そのものかもしれません。もしもそうであれば亀頭の真ん中に触れ、少し長い形と存じ ます。あるいは何か腫瘤かもしれませんので、やはり念のために一度泌尿器科を受診しましょう。そして、尿の検査もお受けになって、尿のにおいが糖尿や膿尿 などの異常でないかどうかを診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 御礼 泌尿器科いまりクリニック 昨日、「尿道口上部、亀頭のしこり」の件メールさせていただきました31歳・男性です。週明けのご多忙の中、早速、ご丁寧なお返事をいただき、本当にあり がとうございます。----------------------------------------------------------------------------Subject: 追伸 Date: 2005年6月28日 1:51:41:JST （追伸-ご提案） |
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ご意見と返事 386 On 2005/06/26, はじめまして、上皮内がんのBCG治療について教えていただきたくメールをいたしまし た。母（64歳）は28年透析を受けております。また、C型肝炎でもあります。2ヶ月前から尿は出ないのに出血が続き内視鏡検査を受け、右腎盂ガンと膀胱 の上皮内がんと診断されました。また、同時期に初期の胃がんも見つかりました。膀胱のガンは1度BCG治療を試し、副作用がなく続けられそうだと判断さ れ、ひとまずBCG治療は1度目で中断し、膀胱は摘出せずに三日前に腎臓と尿管の摘出、胃の1/2の切除手術を受けました。術後3日目に透析を1度受けたところ、吐き気がひどい状態です。また、まだ絶食状態で血 漿板の値が5.9（万）という数値です。 来週月曜に（術後6日目）透析をしたあとに2度目のBCG治療をすると言われました。主治医の先生を信頼している のですが、つらそうな母の状況をみていると果たして、副作用のあるBCG治療をして大丈夫なのだろうかと心配をしています。1.この治療により体力の低下 している人は結核にかかったりしないのでしょうか？2.また、私の素人考えだと尿管摘出の際、膀胱を傷つけていて、膀胱外にBCGが漏れたりしないので しょうか？お忙しいところ申し訳ありませんがお返事お待ちしております。＠＠＠＠＠＠＠＠ 神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠02 TEL.04＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 お母様が透析されていながら膀胱癌、腎盂癌、胃癌にかかられて御心労のことと存じます。さて、お母様のお受になった今までの治療は今現在で最高の治療と存じます。いっぽうでBCGの副作用として膀胱結核がありますが、その 頻度は非常に少ないようです。しかし、BCGで膀胱刺激などの副作用が強い時は、BCGに替わるものとして高濃度の抗がん剤の膀胱注入がありますので、そ の方も検討されてはいかがでしょうか。それでも副作用はかなりのものと存じます。主治医はちゃんと治療されていますので、これからもよく主治医と相談しま しょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 小嶺 信一郎先生 お忙しいところ、BCGの治療で副作用がでた場合抗がん剤の膀胱注入という方法もあると 教えていただき本当にありがとうございました。また、このHPを拝見させていただいてたくさんのご家族が悩みながらも必死にがんばっていることで励まされ ました。主治医の先生とよく相談させていただいてこれからも私も母とともにがんばっていきたいと思います。それでは失礼いたします。 |
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ご意見と返事 385 On 2005/06/25, はじめまして。ちょっと心配なことがあり、いろいろ検索してこのサイトを見つけることが でました。兵庫県在住の２８歳、女です。母子家庭で、実家も遠く、経済的にもとってもつらく、先月からソープランドで働くことを 決心し、大体週に二回程度働き始めました。数日前に排尿する時に痛みが出て、だんだん痛みが強くなってきたので、泌尿器科にいきました。私はよく膀胱炎に なるので、今回もそうだろうと思っていましたが、医師の診断も「膀胱炎でしょう」という答えで、尿からは石になりかけの物体とか白血球などが混じっている とのことでした。機械（名前を忘れました）でわき腹など（腎臓や膀胱）をみられましたが、「腎臓も綺麗ですね」といわれました。兎も角水分をとるようにと いわれ、抗生物質と漢方薬を貰い、きちんと飲み続けていますが、どうもすっきり治る様子がありません。元々の疲れもあるのか、全身のだるさ、腰のはり（痛 み？）、今日などは、足の付け根と陰部の痛みがあります。ちなみに、３８度くらいの発熱もありましたが、一晩で下がりました。単なる膀胱炎ではなく、何か 別の病気ではないのか・・・とおそろしくなってきました。実は働いているソープで、月に一回性病の検査を受けなくてはいけなくて、先日、淋病、梅 毒、エイズなどの検査を受けました。神経質な性格の私は、すでに「エイズなのかもしれない」とそればかり考え、一週間後に結果をききにいくのがものすごい ストレスになっています。その可能性は、この症状であるのでしょうか？？ （ソープではかならずコンドームの着用が義務になっていますが、一度だけ生でし たことがあります。それと、最初からではないので、生で股間にこすりつけたりというのはあります）つたない説明ではありますが、もう不安で不安で・・・。子どものためにも今死ぬわけには いかないし、しかし風俗の仕事を今すぐやめたいのは山々ですが、そうなると生活が立ち行かなくなってしまうので、こんな状態でも我慢して出勤しています。 どうか、ご助言、心からお願い致します。 兵庫県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠５ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 お子さんのためにつらいお仕事をされて、とてもたいへんと存じます。さて、膀胱炎は、やはり完治するまでに1-2週間はかかるようですので、すぐには治らないこともあるようです。あなたの場合はまだ膀胱 炎にかかって数日ですので、これから用心しましょう。そして、あなたの場合ですともともと膀胱炎にもかかりやすいようですし、今のお仕事も膀胱炎にかかりやすい環境ですので、なおさら完治 までに長引くかもしれません。そして、抗生剤を数日飲めば普通は細菌が死滅しますが、炎症はまだ残っていますので、消炎鎮痛剤や炎症を抑える漢方薬などを 飲みましょう。そして、緑茶などの水分を多めに飲んで、炎症や酸化を抑えると言うビタミンＣやＥもなるべくたくさん取るように心がけましょう。もしも細菌 に効かない抗生剤であれば、別の抗生剤にしてもらいましょう。そして、エイズはかかっても発症するまでに数年かかりますので、あまりご心配されないでよい と存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ご返答、有難うございました！ 先ほどメール相談させていただいた＠＠＠＠＠＠です。早速のお返事、ありがとうございま
した。心が少し軽くなりました。先ほど聞き忘れたのですが、 たくさん質問してしまい、どうもすいません。しかし本当に心強くなりました。もうすぐ抗 生物質がなくなるので、また病院にいってみようとは思っています。 |
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ご意見と返事 384 On 2005/06/23, こんばんは、4歳の息子がおたふくかぜにかかり、4日前熱性けいれんが起こり42度の高 熱が出ました。救急車で病院に行き入院、座薬を入れてもらったのですが解熱せず、4時間後再度解熱剤を投薬願ったのですが看護婦さんは解熱座薬をしてから 6時間たってないので、投薬してもらえませんでした。42度高熱のまま半日置かれ、何度かお願いしてやっと先生が来て、座薬だと体重の割りに少ないので、 飲み薬なら体重に合わせられるけど飲み薬にしますか？とのことで最初の座薬はすくなくて解熱できなかったのかと、不信感が募りました。結局処置は脱水症状 を防ぐ点滴と血液検査のみで熱が下がったので退院してください。赤血球が5万ぐらいなので1週間後もう一度血液検査したらどうですか。と言うだけでこちら の心配ごとへの説明は42度出る子はまれですが、そんなに心配しなくてもと、明確ではありませんでした。でも母としては心配で42度超えると細胞が死滅す るとか、その前の睾丸がダメになるとか聞きます。それもおたふくかぜによる高熱です。心配で家事も仕事も手につきません。インターネットに答えがないかと ずっと探して先生のホームページに行き着きました。どうかお願いします。ご返事お待ちしています。 静岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠2 @@@@@@@@子 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 息子さんがおたふくかぜにかかりご心配と存じます。さて、先日にかかった小児科は、きちんと診療されているように存じます。すぐに主治医が来なかったことと、説明が不十分と言うことでご 不満のようですが、子供のおたふくかぜで、発熱のみの場合はどこの小児科でも同じような処置、治療をされると存じます。いっぽう、もしも、髄膜炎や睾丸炎 などを生じていれば別と存じます。よくわかりませんが、もしもあなたの息子さんの場合が熱と耳下腺の腫脹だけであれば、そうご心配されることは無いかもし れません。そこで、再度受診されて主治医によく診てもらい、よく相談しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 子供のおたふくかぜ 早々のご返事ありがとうございます。 |
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ご意見と返事 383 On 2005/06/22, はじめまして。お願いします。12歳の男の子の性器の事です。重度のダウン症です。排尿 の穴が上を向いていて排尿時は上向きの放物線を描いて出るために、洋服や手、トイレも汚れ、排尿のたび、着替えと掃除です。泌尿器科を尋ねましたところ、 穴は亀頭の先にあるが、性器の上の皮が短く下の皮が長いため穴が上にあるということでした。皮を下に引くと亀頭では5mmほど剥けます。これまでは、排泄 はトイレでできましたが、最近、性器も大きくなり、尿の量も増え、身長も伸び、便器の高さより尿があがってしまい、皮の向きの関係か（？）自分に尿がかか ります。泌尿器科の先生は、皮を下に引き、おちんちんも下にむけてするようにいわれました。いわ れたようにしても、上に尿は上がり体もトイレもよごれます。また、この子自身が、性器を下にむけてするように意識させて持たせるのは大変困難で（練習は続 けてますが）、常にだれかが性器をもってやらないといけなくなりました。以前のように一人でトイレをさせたいと願ってます。手術などの方法はないのでしょ うか。又、皮を下に引いているにどうして尿は上がるのでしょうか。「排尿の補助具（尿を下に向ける）があるといいね」などと話してますが、調べてもありま せん。そのような物はあるのでしょうか？このまま成長していくと、ますます、排尿の角度が自分に向きます。どうか、先生のご意見をお聞かせください。よろ しくお願いします。 熊本県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠1 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠子 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 排尿が下向きに出来にくいようで、お困りのことと存じます。さて、写真などで見ないとよく判りませんが、下向きに排尿することが出来るように、真性包茎に準じて手術する必要があるかもしれませ ん。手術そのものは全身麻酔で可能かもしれませんが、手術前後の安静や手術後の付け替えなどで、おとなしくしていないと困ると存じます。泌尿器科いまりク リニックでも、おとなしくされない子供や大人の方などに手術を行ったことがあります。その時は手術前後に精神安定剤を、長期間あるいは短期間、内服させた り、座薬として使用して、落ち着かせるように心がけて手術を行っております。あなたのお子さんの場合は、結局いずれ手術が必要と存じますので、もう一度泌 尿器科によくご相談しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございます。 お返事ありがとうございます。早速、検討したいと思います。真夜中にメールを打ったた め、誤字もあり、大変失礼しました。またよろしくおねがいします。 |
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ご意見と返事 382 On 2005/06/20, 神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠-6 04＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠
＠＠＠＠＠＠＠と申します。 今回は、四歳四ヶ月の娘のことでご質問です。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 残念ですが、わたしは今までほとんど経験したことの無い異常ですので、よくお答えできません。しかし、外陰部に皮膚炎や、尿道周囲炎、 スケーネ腺炎などがあれば、痒かったり、気持ちが悪くて気になってよく触るかもしれません。そこで、それらの異常が無いかを見てもらうためにも、一度婦人 科か泌尿器科あるいは皮膚科を受診されてはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 381 On 2005/06/20, はじめまして、小学１年生の息子が膀胱尿管逆流症３度と診断され、手術をするよう言われ
てます。最初に尿道に細いところがあるらしく全身麻酔をし内視鏡でみながら狭いところを広げてあげるというのを３泊４日の短期入院でし、それでも逆流が直
らなければ膀胱弁の手術を３週間入院でするといわれました。息子は腎盂尿管移行部狭窄の疑いがあるのでそれが全部終わってから治療をするらしいです。明日
腎シンチ、来週IVPの検査をします。今はケフラール細粒を夜だけ少量飲んでいます。ネットで調べると逆流症の手術は開腹手術でも１週間でいい病院が多いのですが、このまま
の治療でいいのか病院を変えようかと考えてます。子供も検査が続くのでちょっと嫌がってます。最初に話した内視鏡の治療は入院の方法しかないのですか。こ
の病気は聞いたことがないので、ネットや本で調べるしかなくて、書いてあることもさまざまで子供の治療にとって一番よい方法を教えていただきたいのです。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 息子さんがご病気でとても御心労のことと存じます。さて、今はまだ検査中の段階ですので、ある程度検査が終わって、これからの治療方針が決まる時に主治医とよくご相談されればよいと存じ ます。息子さんには膀胱尿管逆流と、尿道狭搾、腎盂尿管移行部狭搾と言う3つの異常があるようですので、これからの治療計画は慎重にされる必要があると存 じます。そして、息子さんの場合は、もう一度別の泌尿器科に行って、セカンドオピニオンをもらってもよいくらい複雑なご病気と存じます。さらに、どこがあ なたの息子さんにとって最もよい病院か判りませんが、どこに行ってもそう簡単には行かないように存じます。そして、治るまでにはかなりのの時間が必要と存 じますが、元気をお出しになり治療に専念しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 早々お返事を頂きありがとうございました。よく医師と相談していきたいと思います。 |
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ご意見と返事 380 On 2005/06/19, 小峰先生、初めてメールいたします。 8歳（小学校3年生）の息子のことでご相談したいことがあります。半年ほど前、朝、起きてすぐの排尿後、オチンチンが痛いといって、歩くのも困難な状況に なりました。すぐに近くの泌尿器科を受診し、膀胱炎の検査等をしたのですが特に異常なしでした。痛む場所は、オチンチンの裏側、先生がおっしゃるには、 ちょうど尿道の部分だということでした。その日は結局2時間ほどして痛みは治まりましたが一応、抗生物質の飲み薬を処方されました。その1ヵ月後にもまた 同じようなことがあり、同じ病院を受診したのですが結果はやはり、異常なしでした。 それから今までも、時々痛がるのですが、痛みがあるのは必ず朝の排尿後で、２〜3分ほど で痛みが治まっていたため病院には行かず様子を見ていました。ところが、昨日からは、排尿のたびに痛がるようになり、その時に、オチンチンの先から、透明 から半透明の液体が１〜2滴出てきていることがわかりました。今まで、このような液体が出ていたかどうかはわかりませんが、痛みと何か関係あるのでしょう か？においは、生臭いようなにおいです。あまりにも頻繁に痛がるので何でもないとは思えず、心配です。どうぞよろしくお願い致します。 神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠０ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたのお子さんの場合は、やはり尿道炎や亀頭包皮炎の可能性があるように存じます。さて、前回受診された時に異常がなかったかも知れませんが、その時の抗生剤がもしかすると効果があって、1ヶ月間程よかったのかもしれません。やはり排尿 の度に痛むと言うことは、何か異常があるように存じます。そして、今回受診されると何か異常が判るかもしれません。そこで、もう一度泌尿器科を受診され て、よく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 379 On 2005/06/19, はじめまして From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 本当にお困りであれば、一度泌尿器科を受診されて手術などで治るかどうか相談しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 378 On 2005/06/19, はじめまして。私は東京都に住む２７歳の者です。３日前、６月１６日にトイレで陰茎の根元から先端にかけて強くゆっくりしごいてみると、 そのちょうど中間部に上下に２個、小指の先端の半分くらいのシコリを感じました。とても硬いものではなく無痛なのですが、不安で仕方ありません。仮性包茎 ですが、排尿時の違和感は全くございません。どうか先生のお力をお貸しくださいますようよろしくお願いいたします 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠８ ０９０＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 先程、夕方に以下のメールを送信させていただいた者ですが、質問の趣旨がはっきりしてい なかったので、訂正して送りなおさせていただきます。お手数をおかけして申し訳ございませんが、何卒よろしくお願いいたします。 はじめまして。私は東京都に住む２７歳の者です。 ３日前、６月１６日にトイレで陰茎の根元から先端にかけて強くゆっくりしごいてみると、そのちょうど中間部に上下に２個、小指の先端の半分くらいのシコリ を感じました。とても硬いものではなく無痛なのですが、不安で仕方ありません。仮性包茎ですが、排尿時の違和感は全くございません。このしこりは一体何な のでしょうか？命にかかわるものなのかお教えください。どうか先生のお力をお貸しくださいますようよろしくお願いいたします From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 陰茎部の2個のしこりと言うことですね。もしかすると、陰茎リンパ管炎の名残かもしれませんし、あるいは、皮下の腫瘍かもしれません し、形成性陰茎硬化症かもしれません。どんな形か判りませんし、陰茎のどこの深さにあるのかも判りませんので、よくお答えすることが出来ないように存じま す。やはり、いやでしょうが一度泌尿器科を受診されて、きちんと診察を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 377 On 2005/06/18, 小嶺 信一郎 先生こんにちは。以前メールにて相談をさせていただいた井上(28歳、男です。)と申します。 その節はお忙しい中ご丁寧にご解答くださり本当に有難うございます。今回もまことに勝手ながらまた2点ほど質問させてください。●平常時も頻尿なのですが、お酒（特にビール、チューハイ）を飲んでいるとき一緒に同じ ぐらい飲んでいるにもかかわらず仲間より私だけ異常にトイレにいく回数（排尿回数）が多いのです。1時間に５，６回も行きます。一度の尿量も結構出ます。 お酒を飲んでいて普通の人よりも異常にトイレに行く回数が多いというのは何か原因があると思うのですが、何か疑うべき病気はあるでしょうか？●私は長時間椅子に座って（朝の９時ごろから夜の１１時ごろまで）足を組んだ状態で多少 前かがみになるという生活習慣が２，３年間続いていたのですが、このこと（長期にわたる膀胱や下腹部の圧迫）が原因となって疑われる病気はありますでしょ うか？以上、お忙しい所質問のメールをし、大変恐縮ですが、いつでもお時間ある時で結構ですの で、ご返事頂けたらうれしいです。失礼致します。 2005/06/18 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 その後、どこか泌尿器科を受診されましたでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ご返答ありがとうございます。 謹啓 小嶺信一郎先生、ご返答ありがとうございます。まだ泌尿器科を受診していないので受診し ようとおもいます。 お忙しい所メールをし、大変お手数をおかけしました。では、失礼致します。敬具 |
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ご意見と返事 376 On 2005/06/18, はじめまして。埼玉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠０ TEL： ０４＠＠＠＠＠＠＠＠ の＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。 このサイトを見て、こんな丁寧な先生もいらっしゃるのだと前々から興味を持っておりました。今 日は、母のことでご相談いたします。先生のご多忙さやを顧みず、また、専門外のことのような気もし、恐縮しておりますが、母の大きな悩みでありますので、 お聞きください。?２００４年夏母（当時５４歳）は、左の耳下腺の腫瘍を摘出しました。?検査後悪性の部 分があったことが分かりました。?主治医に勧められ、リンパ郭清しました。?結果軽い麻痺が残りましたが、約一年たった今やっと気にならない程度に回復し ました。?リンパ郭清後、手術跡から唾液が漏れていたので、２００５年１月、穴をふさぐ手術をしました。?穴をふさいでから唾液が体を回る自覚症状があり ますが、主治医には気のせいだといわれ、婦人科を紹介されました（ノイローゼだと思われたらしいです）先生に伺いたいのですが、１、?のように唾液が体を回るようなことはありますか？また ２、本人が感じるには、唾液が普通より出る、唾液が肩にたまって肩がこる、関節がはれるといった自覚症状があるそうですが、他に原因があるのでしょうか？ ３最後に、東京近郊で、母のような症状に応えてくれる病院があったら、教えていただけますか？主治医の先生には、症状を冷静にきちんと伝えても、対応策や 説明がなく、気のせいだ、ありえないといわれるそうです。以上、申し訳ありませんが、ご回答していただけませんでしょうか。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 残念ですが、やはり専門外のことですので、簡単にお答えすると言うわけには行かないようです。しかし、セカンドオピニオンとして、きち んと別の耳鼻科を受診されてよく診てもらってはくぃかがでしょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 375 On 2005/06/18, いまりクリニック 小嶺信一郎様はじめまして。 現在２３歳未婚♀の＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。今回初めてご相談させていただくのですが鏡など置いて真正面から膣を少し広げて見たときに膣の下（肛門に 近い場所）の部分の内側の粘膜？がほんの少し肥大して白っぽくギザギザ？でこぼこ？しているような感じです。かゆみや痛みはありません。おりものは白っぽ くとろっとした感じです。数ヶ月前から不眠が続きそれまでは生理不順などはなかったのですが現在も２週間遅れている状態です。色々インターネットで検索を してみてカンジダを疑ったのですが・・・ 婦人科にかかったことがなく不安があったのでお伺いさせていただきました。＠＠＠＠＠＠＠＠千葉県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠0 04＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、もしかすると、カンジダ性膣炎かもしれませんが、尖圭コンジローマかもしれません。やはり一度婦人科を受診されてきち んと診察を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re:Date: 2005年6月21日 19:36:47:JST To: imarihi@po.saganet.ne.jp いまりクリニック 小嶺信一郎様こんばんわ。先日はご回答ありがとうございました。 ご多忙とは思いますがまた何かありましたら相談させていただきたいと思います。お体に気をつけて頑張ってください。ありがとうございま した。 |
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ご意見と返事 374 On 2005/06/18 初めまして。こんにちは。 この春入学して、四月から六月ま では全く失敗なかったのですが六月上旬頃から一日一回もしくは２回学校で着替えをして帰ってきます。授業中もトイレに行きたくなったら自分から「行きま す」と言い、行っているそうです。それでも失敗してしまうみたいです。昨日、やはり気になり、「もし・・・何か病気なのか」と思い、泌尿器科へ連れて行き ました。が、子供の様子を話すと「治療方法なんてないです。薬なんて出せません。子供をもっと信頼してください。親の勝手な思い込みで子供を病気にしない で下さい。薬で症状を今すぐ止めたり出来ないよ。子供は親の心境の変化を敏感に感じ取るからもっと気に掛けてやってください」といわれました。何かの病気があれば、昼も夜も失敗すると言われました。昼だけで、失敗したりしなかったりというのを繰り返していると いう事は心理的なものなんだから・・・と子供に指一本触れることなく、診察が終わりました。私としては「もし、何かの病気だったら??」という気持ちで 行ってみたのですが・・・検査をして、何も異常はないですよと言われたのならこちら側も「心理的なものとして自分自身、家族や環境面でこの子のストレスに なっている事があるかという事を考えてみます」と素直な気持ちで話も聞けますが、頭ごなしに「親が悪い」みたいなことを言われると本当に悔しくてたまりま せんでした。 まだ、納得が出来ずにもやもやした気持ちのままでいます。本当に私が掛かった病
院の先生の言われる通りなのでしょうか?失敗する期間、失敗しない期間があるというのは病気ではなくそのときの心理状態によるものなのでしょうか・・補足
として、息子は一才の頃、点頭てんかん（ウエスト症候群）になり、五年間発作は止まっており、経過はとても良く、元気いっぱいです。現在はリボトリールを
一日二回服用中です。ご意見、アドバイスが頂ければ幸いです。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 男子の尿道内には解剖学的に見て、正常でも排尿直後には尿が少しは残っているようです。もしかすると排尿直後にそれが少し出て下着を濡 らしているのかもしれません。しかし、不安定膀胱などの異常と言う可能性もありますので、診察や出来れば膀胱内圧検査を受けた方がはっきりするかもしれま せん。膀胱内圧検査は痛いので、検査しないでいきなり不安定膀胱としての薬を飲んで見て効果があれば、不安定膀胱であろうと推測できるようです。おそらく異常ないでしょうが、症状が続くようであれば、もう一度、きちんと診察をしてくれる泌尿器科を受診されてよく調べてもらいま しょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: こんにちは。 こんにちは。 |
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ご意見と返事 373 On 2005/06/17, ＠＠＠＠＠＠＠＠、19歳。大学生です。住所は東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠9 ＠＠＠＠＠＠＠号室、電話は08＠＠＠＠＠＠＠＠＠です。小学6年のときに精巣静脈瘤と診断され、手術をしました。手術内容は左側の睾丸につながっている 血管の上のほうをむすぶというもので、手術後も特に異変はなかったのですが、段々と肥大していたらしく、今では、左側の睾丸だけかなり大きく硬くなってい ます。精巣腫瘍でしょうか？心配です。お返事お待ちしております。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 左の睾丸の、無痛性、無症状の腫大と言うことですね。睾丸腫瘍の頻度は非常に少ないようですが、やはり、もう一度泌尿器科を受診され て、きちんと診察を受ける必要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 夜分遅くすみません 返信ありがとうございました。今日、泌尿器科に行ってみたところ、どうやら睾丸の周りに 水がたまっているようなので8月頃に手術することにしました。とにかく、腫瘍ではなさそうです。ご心配ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 372 On 2005/06/17, 小嶺さま ５月１２日に 小学１年生の息子についてです。ということで相談した愛知県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠２ tel0＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠子です。 頻尿と昼間尿漏れがあり尿検査では何もなかった。入学したてでの精神的ものか病気の可能性があるか、という内容です。 先生のアドバイスを受け、泌尿器科を受診してまいりました。腎臓、膀胱をエコーでみてもらったところでは異常はなく とりあえずポラキス錠という薬を処方してもらいました。人によって効く、効かないがあるという説明はうけました。これで効かなければ尿道に管を通す検査を してみるか、検討するよう言われています。相当痛そうで心配なのですが・・・・。飲み始めて もう１週間たつのですが効いている様子はありません。この先効いてくる可能性はあるのでしょうか？ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 泌尿器科を受診されて1週間くらいですので、効果については、まだ何とも言えないかもしれません。そして、薬を飲んだからすぐ完治する と言ったことではないかもしれませんので、もう少し気長に構えて居られたらよいと存じます。そして、これからはその泌尿器科の主治医によく相談しましょ う。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 371 On 2005/06/17, ＠＠＠＠＠＠＠＠ 私は今年１月に子宮外妊娠で左卵管を切除しました。その際クラミジア検査をして頂いたのですが結果陽性でした。ジスロマック２５０ｍｇ１回２錠を３日分頂 き、旦那は１週間遅れで同じ薬を飲み出したのですが、その時の先生が「ゴムをしていれば良いです」と言っていたので、性行為を行っていました。２週間後、 膣の検査では陰性でした。が、最近下腹部に痛みを感じる為に受診し再検査(血液検査)して頂 いたところ、また陽性でした。しかも数値は前と変わってないらしいのです。この様な結果になったのは、治療中に性行為をしてしまったからでしょうか？？ま た同じ薬をもらいましたが、クラミジアは完治するのでしょうか？それから、お風呂は一緒の湯船に浸かってはいけませんか？ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 手術が終わったばかりで、またご病気になり、御心労のことと存じます。さて、クラミジアが再度陽性と言うことであれば、前の分が完治し ていなかったか、あるいはまたクラミジアにかかったかでしょう。ご主人共々、同時に、きちんと治療されないとなかなか完治しないと存じます。クラミジアは 完治しますので、きちんと治療しましょう。そして、ゴムを使用されるのであれば、最初から最後まで使用しましょう。風呂でクラミジアがうつると言うことは まずないと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 370 氏名 ＠＠＠＠＠＠＠＠
From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたが何歳で、いつから症状が有るかなど判りませんが、もしかすると慢性前立腺炎などの病気があるかもしれませんので、一度泌尿器科 を受診されてよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 369 On 2005/06/17, 再度の質問失 礼します。私の場合昨年10月の小線源治療の放射線障害で尿閉になったのでしょうか。長い間のカテーテル留置でで膀胱機能が回復するのでしょうか。その他 に常に便秘、下痢の症状あり。（下痢した場合残尿が50cc程度ですが便と一緒に尿が漏れているような気がしますが尿道に穴があいたのでしょうか）。主治 医はこの治療で９ヶ月も出ない人が排尿でききるようになったので出ますよといわれていますがなかなか思うようにならず参っています（日一日の回復でしょう か）。また主治医からは膀胱の押し出す力が弱いといわれています。現在は5月27日よりハルナールを服用しています。毎日5.6回程度の自排尿（1回平均 40〜50cc）を行った後（朝方に排尿量が多く感じられます。）自己導尿を1日5〜6回行い、その際の残尿100から多いとき200cc程度で昼過ぎの 残尿が多いです。なるべく排尿のことは考えないようにと思っていますが気になります。 先生、膀胱機能が回復し自排尿できる可能性があるでしょうか。また神経性膀胱となってい
るのでしょうか。その場合治療法はありますか。??方薬で膀胱の押し出す力を強くする薬とおしっこの出やすい薬はありませんか。まぜ漢方薬というと現在、
自律神経症等の薬を服用しており、薬害があるのでは思いお尋ねするものです。たびたびで申し訳ありませんがご回答をお願いします。それから先生信州大学に
排尿障害の教授をご存じとお伺いしましたがもししよろしければお教えください。
From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はすでにきちんと治療をされて居られますので、主治医と何でもよく相談しましょう。しかし、もしも今の治療にご心配であれ ば、きちんと別の泌尿器科を受診されてセカンドオピニオンとして、詳しく診察、検査をお受けになって、そこで相談しましょう。せっかく私にご相談されて も、私は検査データーや前立腺の状態などいろいろ知りませんし、すでにメールでの相談の範囲を超えていると存じます。そして、信州大学では教授、助教授と もに排尿障害を専門にされています。 お役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 368 On 2005/06/17, 初めてメールを送らせていただきます。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 ご主人がクラミジアニューモニア肺炎になられて、そのことでお困りのことと存じます。しかし、それは肺炎のことですので、性病のクラミ ジアトラコマティスとは、ほとんど関係がないとお考えになられてよいと存じます。膀胱炎の時の尿検査ではクラミジアトラコマティスの検査はしていないので しょうか？クラミジア菌は見つからないのでしょうか？と言うご質問はお尋ねになる相手が違うと存じます。お風呂などで感染する事、ホテルの電話などを触っ てクラミジアトラコマティスに感染することはほとんどないと存じます。もう一度見てもらった泌尿器科の先生に事情を説明して血液検査をしてもらった方がい いでしょうか？ということはあまり意味がないと存じます。そして、あなたもご主人も、もっとお互いの主治医に相談されて、今回のお互いのことはそれぞれ独 自に病気にかかったことであると言うことを、念のために確認されて、よくお尋ねになってはいかがでしょうか。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリ ニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 早速、お返事を頂きありがとうございました。 たった今出先から帰宅いたしましてお返事を読ませていただきました。本当にありがとうご ざいました。先生に教えていただいた事を主人にも話したいと思います。私は治療も終わっていますので、先生がおっしゃるように教えていただいた事をふまえ て、主人の主治医の先生に確認したいと思います。本当に安心しました。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 367 On 2005/06/16, 初めまして。
４歳の息子の事でご相談です。 〒＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたのお子さんの場合は、まだ4歳と言う未熟な時期のみで、異常はないかもしれませんが、もしかすると排尿後にも尿が残っている（残
尿がある）、あるいは、不安定膀胱があって急迫性尿失禁があるなどの異常があるかもしれません。やはり一度泌尿器科を受診させて見ましょう。 ubject: Re: お忙しい時に、ご返信していただきまして有難うございました。 |
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ご意見と返事 366 On 2005/06/15, お聞きしたいことがありますのでお忙しいかと思いますがよろしくお願いいたします。私は
27歳、主人は31歳の結婚5年目の夫婦です。子供がほしくて最近 基礎体温をはかり始めました。排卵日にあわせて性行為をしましたが その時に精子に血
が混ざっていたのです。血が混ざっていたのは初めてではなくて
2年くらい前にも一度ありました。結婚して5年経つのに子供ができないことに関係ありますか？血が混ざっていることで妊娠はできない。とかありますか？ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 精子に血が混じっていたのではなく、精液に血が混じっていたものと存じます。精液に血が混じっていることを血精液症と言いますが、血精 液症であっても、妊娠は可能と存じます。そこで、なによりもまず、ご主人の精液検査をされて、精子の数や運動率、奇型率などを調べましょう。さらに、ご主 人の場合は前立腺に異常などないか、一度泌尿器科を受診されて、精液検査と診察を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 366 On 2005/06/15, ＠＠＠＠＠＠＠ （２５歳） 三重県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠−１ ?０９０−＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ です。ＨＰ拝見させていただきました。先生のいけ んをお伺いしたくてメールしました。よろしくお願いします。 ６月６日に左副腎腫瘍摘出の手術を腹腔鏡手術によっておこないました。約３ｃｍの腫瘍が あったらしく、おそらく数年前から持っていただろうと言われました。コルチゾール（ステロイド？）ホルモンの値が私は１０００近くありました。術後、丸２ 日間点滴治療をしてたのですが、点滴に含まれていた値が５０００だったそうで私のホルモンの５倍近くを体内に与えていたせいで、術前より容姿はひどくなり 横腹に妊娠線ができました。顔もパンパンでニキビも口のまわりにうみがたまるくらい発生してます。体力もひどく衰えてしまいました。先生いわく、衝撃を与 えて右の副腎を起こすためには不可欠な治療法だそうです。３日目から、コートリルを一日６錠飲み始め、６月１４日から４錠になりました。先生に、顔や下腹 についた肉は脂肪だから努力(ダイエットや運動）をしなくてはもとの容姿に戻らないといわれました。薬は半年から一年飲み続けてそれがなくなったころ元に 戻ると聞いたのですがいまからダイエットや運動を開始したほうがいいのでしょうか？でも、今体力がまったくなく、屈伸すらできません。手をつかなくてはた つことができません。骨も老人並みでスカスカだといわれました。コレステロールもたかいままです。にきびも目立ちます。 クッシング症候群によってなってし
まった症状は正常に戻るのでしょうか？脂肪である以上、ダイエットしなかったらこのままの容姿なのでしょうか？顔も丸いままでしょうか？体力や骨はいつも
どるのでしょうか？本当にもどるのか毎日が不安のかたまりです。外へ出てくのもいやで半引きこもり状態です。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 たいへんなご病気にかかられてさらに大手術までもお受になり、とてもたいへんと存じます。しかし、まだ手術後間も無いので、当分の間は ホルモンのバランスなどもうまく行かないことも多いでしょうから、焦らずにちゃんと養生しましょう。そして、内視鏡手術でも大手術ですので、しばらくは無 理をされないで用心しましょう。今はいろいろご心配でしょうが、いずれきちんと正常になって、本当に元に戻ると存じます。主治医を信じて、よくご相談され て、数年間は焦らずに辛抱しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 365 On 2005/06/16, From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は右腎からの血尿と存じます。その原因としては、腎臓の腫瘍や結石、あるいは血管の異常（動脈瘤、血管腫など）、右尿管の 異常として腫瘍や炎症、あるいは原因不明の出血などと存じます。数日後に何か別の詳しい検査をされるとのことですので、その結果をふまえてよく主治医にお 尋ねになりましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 364 初めてMailさせていただきます。早速質問なのですが、最近ずうっと左脇腹痛になっております。痛みといっても、激痛などのものではなく鈍痛とでも申し ましょうか、マラソンなどで走っている時に感じる脇腹の痛みなのです。痛み自体はたいしたことがないので我慢できますが、なんというか左脇腹の不快感が続 くので困っています。症状はもうかれこれ1年になります。というのも、人間ドックへ昨年の12月と4月に行った時に全ての検査（大腸検査以外）を行いまし たが、何の以上も見られませんでした。最後の問診の際にも、左脇腹の不快感の事を話すとエコー検査及び腹部CTスキャンを行っても異常は見当たらないので 心配ないでしょうということでした。しかしながら、不快感だけは現実に収まらず不安だけが 募っております。 だた、気になることが1点あります。2年前に帯状疱疹を患い、同じ左脇腹から左下腹部に
かけてチクチクと刺すような症状がありました。皮膚科へ行き薬で治しましたが、考えてみるとそれ以降から不快感があるような気がします。帯状疱疹が治って
半年ぐらいした頃に左脇腹の不快感が襲ってきたので再度同じ皮膚科の病院へ行くと、帯状疱疹は治っているがその時に神経が傷ついており、そういった症状が
でることがあると説明をうけました。一生付き合うものなのかは別として、今続いているこの症状の原因と診察するのであれば、どの分類の病院へ行けばいいか
アドバイス願えればと 福島県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠-4 From: imarihi@po.saganet.ne.jp では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 左脇腹の鈍痛について 小嶺先生、お忙しい中早速のお返事ありがとうございました。 不安だけが先行してしまい、自分でも何処へいいのか分からなくなっていました。とりあえず、一度病院へ行って見てもらおうと思います。先生の今後のご活躍 を祈っております。 |
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ご意見と返事 363 On 2005/06/14, 先生、はじめまして。私は 神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠1の＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠子と申します。４歳の息子のことで気になることがあり、質問します。幼稚園の尿検査で潜血３＋と出ました。びっくりしてすぐに総合病院の小児科で再検査を受けましたが、この時は異常なし でした。念のため２週間後に自宅より尿を持っていき、更に病院でも尿検査を受けることになりました。潜血の程度が３＋で悪い段階であっても、結局異常がな いということがあるのでしょうか？程度が±や１＋くらいなら病院の検査の結果を待とうと気楽に考えられるのかもしれませんが、３＋だったのでとても心配し ています。お忙しい中大変恐縮ですが、ご意見よろしくお願いします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 4歳の息子さんが尿潜血と言うことでご心配と存じますが、尿潜血が+++でも、++や、+でも、さほど違う意味があると言うことはあまりないようです。一 応、検査をお受になって異常がないのであればあまり心配されないでよいと存じます。もしも次回尿潜血が出て居られる時は今度は泌尿器科を受診させましょ う。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 潜血尿 早々にご返答を頂きましてありがとうございます。大変安心いたしました。先生のおっしゃ
る通り、次回また異常が出たら泌尿器科に行ってみます。 |
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ご意見と返事 362 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 お写真を拝見しました。やはり、亀頭包皮炎と陰茎リンパ管炎のような印象です。消炎剤の入った軟膏を塗って、しばらく刺激されないで、 おとなしくして居られる（局所の安静）必要があると存じます。しかし、かなり腫れが強いようですので、早めに泌尿器科を受診された方がよいと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 361 Subject: RE: はじめまして Subject: Re: はじめまして Date: 2005年6月26日 10:37:38:JST 謹啓 昨日はせっかくおいでになったのに、たいしたことも出来ずに失礼しました。さて、これからの治療計画などについて私なりの考えを書きますが、よくお読みに なり、ご参考になれば幸いと存じております。まず、膀胱尿管逆流症があるのか、あればどの程度か。そして、水腎症の原因がこの逆流のためか。と言うことで す。あなたの場合は腎臓だけでなく、尿管も腫れているようですので、水腎水尿管症と言うことになります。もしも逆流があったために水腎症になっていたとす れば、逆流防止の手術を行って、まず逆流を止めて、その後自己導尿をすると言うことでカテーテルが外れるようになるかもしれません。この時問題となること は、逆流防止をした場合にその後に水腎水尿管症がひどくならないかどうかと言うことでしょう。もしも尿管が伸びきっていて尿管の蠕動が弱いと、逆流防止を した場合は尿管から尿が出にくくなって、水腎水尿管症が進むかもしれません。これについては他の報告や文献を調べる必要があるでしょうし、逆流の手術も上 手な泌尿器科にお願いする必要があるでしょう。 逆流の手術はおなかを開ける方法と、内視鏡を使った方法があります。どちらも一長一短ありますが、もしもするとすれば、あなたの場合は内視鏡の手術がよい かもしれません。手術の時期としては、水腎水尿管症が有る程度治まった頃が理想的ですが、水腎水尿管症が治るまでに数カ月から1年以上かかるかもしれませ ん。手術するかどうかは、あわてずに慎重に決めればよいと存じます。水腎水尿管症がひどい時は有る程度までしか形が治らないかもしれません。つまり腎臓や 尿管の腫れが多少残るかもしれません。 いっぽう、逆流がないとすれば、あるいは逆流が水腎水尿管症の原因でない場合は、逆流防止の手術は不要で、カテーテル留置である程度水腎症は治るかもしれ ません。この時は自己導尿は無理で、留置カテーテルが長期間必要かもしれません。そして、尿管から膀胱に流れ込むところの通過が悪いので水尿管になってい たのかもしれません。この時は今のように膀胱から腎臓までのダブルジェイカテーテルが必要かもしれません。また何かよい方法などが判ったら連絡するかもし れません。 では、元気をお出しになり、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: RE: はじめまして Date: 2005年6月26日 15:45:21:JST To: imarihi@po.saganet.ne.jp 詳しく説明をしていただき、ありがとうございます。腎臓の腫れが治まるまで、しばらく様 子を見たほうが良いということがよくわかりました。内科の先生ともよく相談して、経過をみていきたいと思います |
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ご意見と返事 360 Subject: よろしくお願いします。 ４３歳女性です。５月２２
日ごろより、膀胱炎的な？頻尿・鈍い腹痛・排尿部の不快感が始まり、近隣の泌尿器科で受診しました。腹部レントゲンを撮りました。左尿道付近と思われる場
所に小さな影がありましたが、その形が丸いことから、結石ではないと言われました。検尿では異状がないと言われました。バップフォーを処方されました。数
年前から、同様の症状は時々起こっていましたが、いつも、バップフォー・念のためバクシダールを服用すると数日で軽快していました。ところが、今回はバップフォーで尿意がおさまりません。１５分ごとにＷＣに行かずにいられません。しかし、排尿痛はな
く、尿量も多かったり少なかったりまちまちです。これまでは、＠＠＠＠＠＠＠＠＠病院泌尿器科に行っていたので改めて受診しました。検尿に異状はありませ
んでした。また、膀胱鏡（無麻酔）で中を見てもらうと、軽い炎症があるが、軽度のものだといわれました。バクシダールとバップフォーを処方されました。しかし、頻尿がおさまらず、数日後再診に行き、間質性膀胱炎の可能性を言われました。ＩＰＤ、チョレイトウ、バクシ
ダールに代わってセフゾンを処方されました。頻尿は相変わらずでした。６月１１日にいったん症状が軽快しましたのでためしにバップフォーをやめてみると、半日
後に元にもどりました。６月１３日、膀胱に造影剤を入れて膀胱の機能を診るという検査をしましたが、大きな異状はみられないと診断されました。膀胱に
４００ｃｃくらい尿をためることができるから、ということです。本日は、バップフォー・
ＩＰＤを服用していますが初期よりは軽いものの、相変わらず常に尿意があり、３７℃の微熱があります。熱に関しては私は無頓着ですが、体調が悪い時、シグ
ナルのように軽い熱が出ます私は、緊張性頭痛（緊張性としては困難度が高い）の持病があり、また非定型顔面痛（原因
不明の歯痛・耳痛等）で星状神経節ブロック治療、と神経系の病歴があります。緊張性頭痛は数年前に比べると、苦悶の色合いが変わってきて長い目でみるとよ
くなっているかに思われました。神経内科、事実上、精神科についていて、抗鬱剤等を常に服用しています。しかし、今春年度当初に、明らかに心因性の緊張性
頭痛の強い発作にみまわれました。職場の人事異動、それに伴う仕事上のストレスが原因です。職業は高校教員です。大変、ストレスフルな職場です。今回の排
尿異状が、自分にとって新たな持病にならないようにしたいと考えています。排尿異状を抱えたままの勤務はつらいのにはっきりとした診断がもらえません。そ
れも無理ないとは思います。今後の人生を考えて病気休暇をとりたいのですが、私の現在の職務では、２ヶ月以上の病気休暇でなければ、代替がつきそうにあり
ません。精神科の診断書で休むことは不可能ではないのですが、何よりも、この症状を放置していていいのだろうか？と不安です。積極的な、正しい治療を見極
めたいのです。なお、私は独身ですが、パートナーがいます。念のため婦人科を受診しましたが、異状ありませんでした。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、中等度以上の慢性の膀胱炎のような印象です。その原因が何かは私には判りません。しかし、膀胱に400mlも尿を溜め ることが出来ますので、いわゆる間質性膀胱炎というほどまでは、重症にはなっていないように存じます。そして、今バップフォー・ＩＰＤを服用して居られま すので、それに加えてボルタレンなどの消炎鎮痛剤や、猪苓湯合四物湯や小柴胡湯、柴苓湯などの消炎作用の有る漢方薬やビタミンＣなどの抗酸化剤なども同時 に併用されると、もっとよいかもしれません。いっぽう、抗うつ剤などの向精神薬は排尿力を低下させて、排尿困難を起こすこともありますので、もしかすると 残尿や尿勢の低下なども存在されており、そのために膀胱炎になりやすくなって居られるのかもしれません。さて、膀胱炎も慢性化すると、完治するのに数ヶ月以上かかることもあるようですので、焦らずに治療しましょう。そして、頻尿は精神的な ものが原因でもよく起こるようですので、気持ちを静めることや気分の転換も大切と存じます。少し長引くかもしれませんが、元気をお出しになり、お仕事に励 みましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございます。 小嶺先生お忙しい中、早 速、ご親切にも丁重なるお返事をくださいまして、本当にありがたく思います。「中等度以上 の」という表現にはどきりとしましたが、一方、自分のからだに何か異変がある、という感覚が間違ってはいないということに納得させられました。前のメール では細かいところを少々省いておりましたが、＠＠＠＠＠＠病院に最初に駆け込んだときは、泌尿器科の部長ではない、若い先生でした。膀胱鏡の検査はその医 師がしてくださり、その時に「慢性膀胱炎」という表現はちらりとされていました。連日の切迫した症状で、どちらの先生というでなく病院に駆け込んでいまし て、たまたま部長先生が登場された時に「間質性膀胱炎」の話が持ち出され、その後の診察が、「間質性膀胱炎」であるかないかに照準を当てられたかたちに なったように（素人ですが）思います。本日の状況はある意味では昨日、一昨日よりも軽快した ようですが、単にバップフォーが効いているだけのように自分でも感じていました。尿意は持続的にあり、バップフォーで無理やり押さえ込んでいる、そして、 時折、「隙間」から閃光のような鋭い尿意が突き上げぎょっとなります。明日は、折りしも、若い先生のみの診察日です。部長先生には頭が上げられない関係で おられますが、この先生は優しくよく話を聞いてくださいます。失礼にならないかたちでご教示いただいた見解に結びつくよう、現在の症状と不安、そして、積 極的に治す道を模索したい、その手助けをお願いしたいと相談してみようと考えています。 私は劇症アレルギーを皮切りに症例の少ない病気を次々にしてきました。何十人という医師 にぼろかすに言われたり、追い払われたりして、そういう意味でも病気と真っ向から闘ってきました。このたび、このように手厚くお返事をいただけましたこと はほんとうにありがたいことです。篤く御礼申し上げます。自分を見失わないよう、逃げるのではなくきちんとした治療を目指してがんばりたいと思いました。 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠子 |
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ご意見と返事 359 On 2005/06/13, いまりクリニック 小嶺信一郎様 こんばんは。今回、二度目の相談になります。広島県在住の@@@@@@@@@@@@と申します。ご相談後に受けた尿検査は幸い異常なしで現在に至っておりますが、最後の治療から約3ヶ月経とうとしている今もなお、 以下の不快な症状に悩まされており、本日泌尿器科を受診したところ『バップフォー錠10』と『ファロム錠200ｍｇ』を４日分処方されました。尿は培養に 回されましたが、見たところ異常は無いとのことでした。これがその症状です。膀胱の不快感／ 頻尿／少々の排尿痛／排尿時に勝手に何度も止まりそうになる／尿に勢いがない／排尿に時間がかかる／夜間排尿（※このうち膀胱の不快感と排尿痛について は、今のところ漢方薬の服用でおさまっています）この中で一番辛いのが排尿がスムーズにいか ないことです。調べたところによると『バップフォー錠10』は頻尿を抑える薬だそうで、出にくい尿をさらに出にくくしてしまっては、また膀胱炎になってし まうのでは？と気になって、先生にご意見をお伺いしたく思った次第です。実は膀胱炎になる前 から、尿の勢いが弱くなったと感じたことがありました。日によってまちまちだったので放置していて、膀胱炎になってからはずっと力まないと出ません。１日 に飲む水分は2リットル〜3リットル、トイレ回数は20回以上、量は朝がだいたい200〜450ｍｌ、昼間が50〜200ｍｌくらいです。夜中の排尿は無 いこともあれば3回ほど起きることもあります。ほんの少量でも尿意を感じることもあれば、１時間強大丈夫なこともあります。顔や足などにむくみはありませ ん。初めての膀胱炎の治癒後、再来院し、担当医師に調子の悪い旨を伝えたものの「尿検査で異 常がないのだから気のせいだ」と言われて終わりになりました。そして不快感を我慢しているうちにまた再発、次は別の病院で受診するも同じ回答、さらに「水 分を控えなさい」と言われ再発、また別の病院へ…という感じで計５つの病院を回りました。あるところは菌がいないと言いながら、さらに抗生物質を出されま した。抗生物質の多用に抵抗があり、漢方薬にチャレンジしましたが、飲み始めて3ヶ月どうし ても尿の出方が良くなりません。処方も５回ほど変えましたが、ダメでした。漢方薬の担当の方にも困った様子で「病院できちんと検査してもらったほうがい い」と言われる始末です。先生は私のような症状に対して、どう対処なされますか？今日、処方された薬は飲んでいい ものでしょうか？是非、ご意見を下さい。どうか、お願いします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、頻尿と排尿困難とが同時に存在されているような印象です。そして、もしも泌尿器科いまりクリニックで調べるとすれば、 まず排尿記録を数日間記録して、頻尿か、多尿か、あるいは膀胱が小さいのかを見ます。そして、次に尿流検査を行い、排尿困難がどのくらいのものかを見ま す。以上の結果で異常ががあれば、さらに次の検査を行うでしょう。そして、膀胱になにか異常があれば、慢性膀胱炎になりやすいので、慢性膀胱炎の治療も必 要でしょう。漢方薬で慢性膀胱炎の治療はよく出来ているかもしれませんが、膀胱自体の排尿異常についてはまだ治療が出来ていないかもしれません。いっぽう、あなたは5件も病院にお行きになり、その中で主治医と充分よく相談されてないと言われるのであれば、もしかすると、あなたの 方の説明の仕方などにもいくらか問題があるかもしれません。そこで、このメールのように病状をお書きになって、よく相談されて診察を受けましょう。あなた のメールのように、そして、さらにもっと詳しく症状をお書きになれば、（実際はよくわかりませんが、）今日の診察や薬も多少違ったものになっていたかもし れません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました いまりクリニック 小嶺信一郎様 お忙しい中の返信、誠にありがとうございました。私なりに、限られた診察時間の中で、どうしたらより症状が伝わるかを考え、問診票にできるかぎり詳しく書くよう心がけ てきました。担当医師が読んでくれていない場合には、その都度、説明してきました。正直、これ以上どうしたら良かったのかわからないというのが本音です。 が、思うように伝わっていないのは、やはり先生のおっしゃるように私の問題なのかもしれません。 ５つの病院を回ってきて思うことは、小嶺先生のように患者の話に耳をかたむけ、情報を しっかりキャッチしてくれる医師はとても希少な存在であるということです。詳しく説明しようとすればするほど、私の場合、症状が日によって酷かったり、ま しだったりと、あいまいな状況を伝えることになりますので、自分の気持ちとは裏腹に、医師にとって、どっちつかずのいいかげんな患者に映っているのかもし れません。真っ正直に「症状がある時もあれば、ない時もある」と伝えるよりも「ある」と断言した方が良いのかなと思いました。ご意見ありがとうございまし た。 |
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ご意見と返事 358 On 2005/06/13はじめまして。東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠２に住んでます、
＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。電話番号は０４＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠です。 ３才の息子なのですが皮をむこうとしても亀頭が露出せず、恥垢もありました。病院で相談
したところ、このまま何もしなくても思春期にはむけてくるので問題なしといわれました。ただ
最近その恥垢が消え、そのかわり皮を下までおろそうとすると亀頭と包皮の間に空気がたまっており、一番下まっで引っ張ると先端でぷくっと膨らむことに気づ
きました。日常、排尿は問題なく、痛がったり炎症を起こすことはありませんが、何か異常で手術の必要はあるのでしょうか？過去の質問などを拝見しても、同じような症状がなかったのでメールで質問させていただきました。お忙しいところ申し訳
ありませんが、教えてください。よろしくお願いいたします。From: imarihi@po.saganet.ne.jp 拝啓 |
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ご意見と返事 357 On 2005/06/13氏名：＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 早速のお返事ありがとうございます。まさかこんなに早くお返事をいただけると思っていな かったので、すごく感激しました。主人には一度、精液検査を受けてみるように進めてみようと思います。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 356
On 2005/06/11, ＠＠＠＠＠＠＠といいます。熊本県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠1 私も小児科の先生に導尿の件は聞きましたが、「感染するし、汗をたくさんかいているので あれば様子を見た方がいいです。」と言われました。今朝も昨夜からのオムツの重さが60?しか増えてません。元気はいいのですが、やはり泌尿器科を受診し た方がいいのでしょうか？ |
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ご意見と返事 355
On 2005/06/12, ＠＠＠＠＠＠＠＠＠（22才） ご返答お待ちしています。 |
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ご意見と返事 354
On 2005/06/11,
私は５５歳、ＩＴ関係の
サラリーマン、営業、でした。しかし最近退職してしまいました。理由は糖尿病だからであります。血糖値が上がり落とすのは大変でした。現在は９０−１２０
但し食前、位に落ち着いております。糖尿は同時に壊疽、眼病、腎臓病を併発します。私の場合も同じです。右足を膝下から落としてしまう事になりました。現
在は腎不全で、クレアチニン値が４．２くらいになってしまいました。１年前は２．２でした。病院の先生によると、「夢ごはん」というのがあるので試してみ
ろと言われました。多分そちらはご承知と思いますので、コンタクト先（供給者）のメール・アドレスでもＦａｘ Ｎｏ．でもいいですからお教え下さい。大至
急お願いします。それから、この病気、あまり痛い・痒いがありません。腎臓病もあわせ何か快方に向かう手立てがあれば、教えて下さい。透析になるのはごめ
んこうむりたいです。栃木県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠６ では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 353
On 2005/06/11,
自慰行為を行ったところ精子に混ざった血が出てきました では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 352 早速のお返事ありがとうございます。 |
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ご意見と返事 351 丁寧なご返事ありがとうございます。背骨がかなりゆがんでいると歯医者さんに言われたこ とがあります。ニ分脊椎症に何か関係があるかもしれないですし、早速泌尿器科に診察に行ってみます。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 350 では、失礼します。 |
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ご意見と返事 349 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 348 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 347 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 346 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 345 お忙しい中、お返事ありがとうございました。早速姉に連絡をいれました。参考にさせてい ただくとの事でした。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 344 早速のご丁寧なお返事有難うございました。 |
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ご意見と返事 343 From:
imarihi@po.saganet.ne.jp
Subject: 先生へ 昨日メールしました＠＠＠＠＠＠＠というものです。さっそくのメールのご返答ありがとう
ございます。あれから少し痛みがなくなりまして、多少違和感があるもののだいぶ良くなった気がします |
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ご意見と返事 342
On
2005/06/07, 私には２歳になる息子がいます。その息子が来月の１４日に右側停留睾丸の手術をすることになりました。ずっと今まで様子を見てきましてが、降りてきません
でした。最後に診察してもらったのが、５月３０日でした。その日には「うまく睾丸を降ろせな
い時には、摘出する」という事を言われました。手術をすれば、大丈夫だと思っていたのでかなりショックでした。先生に、睾丸が１つで将来子供がつくれるか
聞いてみると「たぶん大丈夫でしょう」との事。本当に大丈夫なのでしょうか？手術がうまくいっても、息子の将来が不安でなりません。もし子供ができなかっ
たら・・・。何かデータなどないのでしょうか？教えて下さい。それから、睾丸が正常な時と、睾丸が一つになった時の違いなどあれば教えて下さい。手術の安
全性は高いほうなのでしょうか？これも教えて下さい。住所 宮城県
＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠−２ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 2歳のお子様が手術を受けるようになれば、お母様としてとてもご心配と存じます。しかし、ここは大切なところですので、一つ 落ち着かれて、オタオタされないでゆったりと構えて、停留睾丸について今後のことを勉強しましょう。さらに泌尿器科いまりクリニックのHPにもいろんな方 の質問や体験談があり、他のネットや図書館にも文献が有りますので、まずご自分で調べましょう。そして、あなたには主治医がちゃんと居られるのですので、 このメールのようなことはまず主治医に聞きましょう。そして、手術に納得されないのであれば、他の泌尿器科にも診せて、よく相談しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 341 On 2005/06/06, 私は現在９歳で小学３年生の男の子を持つ父親です。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 真性包茎で有れば手術が必要になるかもしれません。しかし、真性であるかどうかははやり泌尿器科を受診されて相談しましょ う。治療一般についてはご自分で、図書館やネットで調べましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 340
On
2005/06/02,
From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 精液の量が減ったとのことですが、正常の量についてもよく判りませんし、以前がどうでしたかもよく判りませんので、お答えしにくいので す。しかし、精液の量については、やはり年齢が多いに関係があるように存じます。あまりお役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまり クリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 339 On 2005/06/03, 初めまして。
恥ずかしながらご相談いたします。 現在は、退院し自宅療養中でクラビット錠１００を服用中です。あと一週間分を一日二回服用するように診断されています。 また、いまSEXをしてできた子供に異常がでないかも心配ですし、かりにいつからならしていいのか、マスターベーションもいつからなら大丈夫なのかわかり
ません。個人差はあるとは思いますがよければお答えいただければと思います。 From:
imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 精巣上体炎にかかられて、しかも手術もお受けになってたいへんと存じます。さて、いつ手術を行って、そしてその傷の治り具合 や、精巣上体炎の程度や精巣上体炎の起炎菌など判りませんので、お答えしにくいのです。このメールのようなご質問や今後の治療などについては、やはり今の 主治医にきちんとお尋ねになりましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 初めてメールいたします。 お忙しい中ご返事ありがとうございました。早速、主治医に相談してみたいと思います。 |
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ご意見と返事 338 はじめまして。 神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠２ ２週間前に、包茎手術をしました。２日前から、左側の 睾丸〜睾丸の付け根〜大腿部付け根までの痛みがあります。左右の睾丸の大きさを比べると、痛みのある左側が多少大きいような気がします。包茎手術をすると リンパ腺の流れが一時ストップするとの事ですが、それが、原因でしょうか？それとも、その他の、原因でしょうか？よろしくお願い致します。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp Subject: Re: 睾丸の痛み 謹啓 あなたの場合はもしかすると左の副睾丸炎かもしれませんし、あるいは、左の精索静脈瘤かもしれません。たまたま時期が重なっ ただけであって、包茎の手術とは関係がないような印象です。そこで、手術をお受けになった泌尿器科か、あるいは他の泌尿器科できちんと診察を受けましょ う。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 337 初めまして＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します ちょっと気になること がありメールさせて頂きます以前主人が排尿時に痛みを感じ病院に診察に行ったところ膀胱炎？？という診断をうけました主人（30歳）に聞いたところ病名を 濁すように「膀胱炎みたいなもん」と聞きましたがクラビット。ソランタールという薬を飲んでいます。疑うわけではないんですがはっきりした病名を知りたい です。この２つの薬は膀胱炎のときに処方される薬なんでしょうか？？また性行為でも男性に膀胱炎はうつるものなのでしょうか？？よろしくお願いいたします 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠2 From: imarihi@po.saganet.ne.jp では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 336 On 2005/06/03, 前略 私 の８歳になる甥が、失禁で悩んでおります。始めの頃は、寝ている間の失禁だったのです。ただ、本人は全く気がついていないのです。オムツをして寝ているの ですが、朝になって、オムツについている尿を見せて、初めて気がつくのです。今では日中・夜間関係なく失禁します。本人は、おしっこをしたいという感覚が 無く、おしっこをしてしまうのです。少量のおしっこなら、まだ良いのですがおしっこの量は普通におしっこをするときの量とかわらないのです。病院に行って調べてもらったのですが、内科的には以上が無いとのこと。どんな、病気と考えられますでしょうか？教えて いただきたくメールさせていただきました。お忙しい所申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。 From:
imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 同じような症状の子が居ましたので、重複しますが、参考にされるとよいと存じます。さて、もしかすると、尿意を感じないと言 うのではなく、尿意を感じた時には間に合わずに、もう漏れると言うことではないでしょうか。もしもそのような症状であれば、やはり不安定膀胱のような印象 です。あるいは、もしかすると潜在性の二分脊椎症や膀胱炎などの異常があるかもしれませんので、やはり内科ではなくて、泌尿器科を受診させる必要が有ると 存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 335 On 2005/06/03, 尿意を感じないと本人がいうのが気になってます。三歳になってす
ぐに、おむつがとれ、数ヶ月は順調でしたが、時々、少量もらすようになり、そのときは幼稚園への入園や、下の娘がお座りが出来かわいい盛りになったので、
赤ちゃん返りかと思い、幼稚園でも家でも１時間おきに声をかけてトイレに行かせてきました。それでも、パンツに少量付いていたり、もらしてしまうことが多
く、昨夏、大阪の泌尿器科で相談したところ、尿検査に異常がないので、まだ三歳だし、様子を見てください。と言われて、それまでどうりにやってきました。
調子のいい日は1時間おきで間に合いますが、それでも何度もパンツを濡らしてしまう日も多く、最近色々話がわかるようになってきて、「なんでトイレに行け
ないの？」と聞くと「出るってわからないもん」というようになり、やはりなにか異常があるのかな、と思いこちらのホームページを見つけ、不安定膀胱と言う
のなのかな？と考えるようになり、薬も副作用があると見て心配しています、とはいえ、診察を受けずに心配していても始まらないので、病院に行きたいのです
が、千葉の＠＠＠＠＠＠＠＠＠に転居してきたばかりで、適当に行ってもまた様子を見てください。と言われるのではないかと迷っています。先生お忙しいのに
お手を煩わせて、心苦しいのですが、こういう症状に詳しい先生を教えていただけませんでしょうか。どうかよろしくお願いします。 From:
imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 もしかすると、尿意を感じないと言うのではなく、尿意を感じた時には間に合わずに、もう漏れると言うことではないでしょう
か。もしもそのような症状であれば、やはり不安定膀胱のような印象です。そして、ちゃんとした泌尿器科であれば、どこでもきちんと診察して、そこで、不安
定膀胱であれば、それなりの薬を処方すると存じます。あるいは、膀胱炎などの異常があるかもしれませんので、お書きになったように、泌尿器科を受診させる
必要が有ると存じます。残念ですが千葉の泌尿器科がどこがよいか判りませんので、近くの小児科で相談されるか、あるいはネットでお調べになってはいかがで
しょうか Subject:
Re: 4歳の男の子です。 お忙しい中、さっそくのお返事ありがとうございました。昨日、＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠病院 泌尿器科にて診察を受けましたが、尿検査、膀胱のエコーに異常なく、次回は同病院の小児科を受信するように言われました。不安定膀胱の検査は、そこで出来 るかわからないが、とても痛くてかわいそうな検査だと言うお話でした。次回の小児科でもわからなければ、小児泌尿器のある、ほかの病院に行ったらどうです か。と言われ、それなら、最初から他院に行こうか、迷っているところです。不安定膀胱というのは、成長にとも治るものなんでしょうか？それとも早く投薬治 療をしたほうがいいのでしょうか？パンツが濡れないでトイレに行け行けと言われない生活に早くしてやりたい気持ちと、そんなにかわいそうな検査を受けさせ るのに躊躇する気持ちとで葛藤しております。お忙しい中申し訳ありませんが、もう一度お返事をいただけたら幸いです。 |
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ご意見と返事 334 On 2005/06/03, 先生へ息子３歳１１ヶ月の 尿失禁について悩んでいて、こちらのHPを拝見させていただきました。相談先もなく大変困っていた ので、相談できる場所があるだけでも本当に精神的負担が軽くなりました。息子は、２歳７ヶ月 の時にトイレに自発的に行き失敗がない状態になりました。これで安心と思い保育園に入れたところ、頑固な便秘になり便秘３日目くらいから、チョロチョロを もらすようになりました。そのため、保育園で先生に頻繁に「おしっこは？」と聞かれていた様で、精神的に頻尿になったってしまい、便秘でなくても、チョロ チョロでる状態になってしまいました。現在の状況としては、よるの睡眠の間８時間程度は失敗 無く朝おきてトイレにいきます。「夜は自信が有る」と本人も言っています。昼間は、常におしっこがチョロチョロでてしまっているみたいで、本人もぬれては じめて出たことに気づくようです。「出ちゃってるよ。わからなかったの？」と聞くと「わかんなかった・・」と本人自身がでている事にびっくりし困惑してい るようです。保育園でのお昼寝中も大量にもらすので、オムツにしています。便秘は治療していますが、続いています。 保育園は先生がかわり、ゆっくり待ちま
しょうという感じで対応してくれています。このHPを拝見したあと、＠＠＠＠＠区にある小児
泌尿科まで受診にいったのですが、大学病院にいってたくさんの（痛みのある）検査をするか・このまま様子を見るかどちらにしますか？とのお答えでした。大
変な検査をするのにこわさもあり、今は治療なしの状態です。様子をみるといっても、もう一年くらい同じ状態です。上記のような症状ですと、治療方法やお薬がありますでしょうか？精神的頻尿だった場合どのような対応したらよいでしょ
うか？もし、東京都や千葉あたりで上記のような症状にご対応していただけるクリニックがありましたらご紹介いただけませんでしょうか？毎日の失敗で、本人
が一番傷ついているので、なんとかしてあげたいです。 From:
imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 夜間や自宅にいる時は何ともないのに、保育園では便秘と、尿失禁と言うことでしょうか。では、保育園の無い日の昼間の状態は どうでしょうか。もしも保育園にいる時だけの症状であれば、やはり親と離れていることで自信がないなどの理由による、精神的なものが原因の便秘と尿失禁か もしれません。もしもそうであれば、保育園に行かせるのがまだ早かったのかもしれませんし、いずれ慣れて治まってくるのかもしれません。しかし、いつも昼 間に便秘と尿失禁が有れば、やはり早めに泌尿器科できちんと診察や検査を受けましょう。たいそうな検査でなくても、検尿や排尿の状態を見たり、超音波で膀 胱、腎臓、残尿などを診るだけでもいろいろ判ってくると存じます。子供病院の泌尿器科などが慣れているかもしれません。では、お大事に。敬具 泌尿器科い まりクリニック 院長 小嶺信一郎
Subject: Re: 昼間のみの尿失禁について 早速のお返事ありがとうございま す。日中のおもらしは、保育園の時だけでなくお家でも、おでかけのトキでも同じ様子です。とにかく起きているときは、チョロチョロでているようです。こど も病院の泌尿器科に受診すればいいのですね。ネットなどで探してみます。ありがとうございました。 最後に、、なのですが、やはり上記のような症状だけで投薬、、。というわけにはいかない のでしょうか？ |
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ご意見と返事 333 はじめまして。 大阪在住の３０代の女性です。母（56歳）のことで質問させていただきたいのですが１ヶ月ほ ど前に健康診断で尿に血液とたん白が混じっているという結果が出て検査を受けました。ＣＴを とったところ、片方の腎臓にのう胞ができていて腎臓がほとんど機能していないそうです。ただそののう胞は生まれつきあったものだと医師の先生はおっしゃて いたそうです。もう片方の腎臓にものう胞が少しあるようです。腎臓の肥大はなかったのか医師の先生からは特に説明もなかったようです。母も見た感じでは左 右の大きさは同じだったとの事です。現在腎機能検査の結果待ちです。 血尿については風邪などの診察で指摘された事が以前にも何度かあったそうです。見た目
ではわからないそうです。治療は年齢的なことなのか膀胱の働きも鈍っているのでまずは膀胱を
治しましょうとの事。膀胱と腎臓の働きをよくする薬を処方されたそうです。母は今まで片方の腎臓が機能していない事も知らず健康で過ごしてきました。身内
に透析を受けている人もいません。多発性のう胞腎という病気がありますが母もそうなのでしょうか。血圧は少し高めでやや肥満体型です。近辺に泌尿器科のある病院が少なく不安です。よろしくお願いします。大阪府＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠−１
From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 お母様が多発性嚢胞腎ではなかろうかと言うことですね。やはり、あなたのメールだけではデータもありませんし、私はCTも拝 見しておりませんので、残念ですがよくわかりません。主治医によくお尋ねになるしかないようです。そこで、あなたがお母様に実際について病院にご一緒に行 かれて、お母様と一緒に詳しく説明を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 332 いまりクリニック様初めま
して。 <>From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 射精は前立腺部尿道に有る射精管から生じますので、やはり泌尿器科を受診されて、大便でなく、尿や前立腺、膀胱尿道を調べて もらいましょう。そして、もしかすると右腎臓や右尿管に異常があるかもしれませんので、その方もよく診てもらいましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科 いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 射精時の鈍痛について 早速ご回答下さいまして有り難うございます。 |
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ご意見と返事 331 On 2005/06/02 はじめまして。 お尋ねしたいのは、膀胱炎の事です。私は10年以上前からよく膀胱炎になります。1年に1回、多いときは3、４回はなります。不潔にしているつもりもな
く、特にトイレを我慢しているわけでもありません。水分も多く取るようには気をつけているつもりです。。今もお昼から膀胱炎の症状が出て、血尿（これはこ
こ5年位前からこの症状がでます）がでます。去年の11月にもらったトミロン１００を昼3時に１錠、とても辛いので5時にもう1錠、去年は同じ薬で数時間
後で症状は軽減したのに、今夜8時ですが、まだ血尿と排尿時の痛み・残尿感の症状が辛いです。このままこの薬を飲み続けて良いのでしょうか？また、なぜこ
んなに膀胱炎になるのでしょうか？＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 膀胱炎を頻繁に繰り返されると言うことは、治りきっていないか、あるいは何か膀胱や尿道に異常があるのかもしれません。さら に、性病などに感染されているかどうかも問題となるかもしれません。そこで、一度泌尿器科を受診されて、たとえば膀胱結石や腫瘍など何か異常がないかきち んと検査を受けましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
Subject:
Re: 膀胱炎についてお尋ねします。 お返事ありがとうございます。一度ちゃんと調べてもらおうと思います。。診療内容など、 不安もありますが。。。。現在は薬が効いて、ずいぶん楽になりました。 |
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ご意見と返事 330 On
2005/06/02, ＜住所＞長崎県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠７ 今日の夜７歳の息子が、「おしっこのときに少し血が出た」と言ってきました。確かに少し赤いものが混じっていました。聞くと、「午後くらいからおしっこす るときにおちんちんが痛かった」とのこと。過去の質問を拝見していて、小児科よりも泌尿器科を受診すべきなのかなと悩んでおります。特に頻尿だと感じたこ とはありませんし、これまで排尿に関しては問題がありませんでした。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 7歳の息子さんが血尿が出て、陰茎が痛いと言うのであれば、すぐにでも泌尿器科を受診される必要が有ると、存じます。そし て、亀頭包皮炎や急性尿道炎などの異常がないか、きちんと診てもらいましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
Subject: Re: ７歳の息子の尿について 早速のご回答ありがとうございました。正直言って、こんなに早く答えていただけるとは
思っていませんでした。助かりました。ありがとうございます。 |
| ご意見と返事 329 On
2005/06/01, はじめまして。この度は、
精索静脈瘤についてお伺いしたくてメールさせていただくことにいたしました。ここ１，２ヶ月睾丸の上（股関
節のすぐ下）がボコッとした固まりのようなものが睾丸の入っている袋が縮んでいるときは出ないのですがたれているとはっきり分かるようになりました。 そ
れが出ているときは違和感というか、圧迫されて少し痛いというぐらいです。 分かるときの大きさはうずらの卵より小さいぐらいです。心配になり泌尿器科
で診察を受けましたところ精索静脈瘤と診断されました。その先生は「痛みが無くなればこのぐ
らいなら不妊の心配もないでしょう、手術もする必要もないと思います」とのことでした。そこでご質問なのですが、実施今、その静脈瘤がボコッとでていると
きに歩いたり足を閉じて座っているときの擦れてや圧迫されての違和感程度（結構気になります）では本当に手術は必要は無いのですか？このままもっと大きく
なり相当の痛みがないかぎり放っておいて良いのでしょうか？お手数ですがご回答よろしくお願いします。＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 精索静脈瘤はそのままにされていても、もしかすると不妊の原因になることが有り、あるいは痛みが出たり、見かけが悪いなどの
症状が有りますが、言い換えれば最悪それくらいの悪さなのかもしれません。さて、精索静脈瘤の治療は手術ですが、手術をするとなるとやはりそれなりの理由
が必要と存じます。手術には麻酔が必要ですし、麻酔の事故や副作用も皆無ではないようです。さらに、手術後の傷の化膿や治りにくいこともあり得ます。ある
いは、手術してもたまに精索静脈瘤が再発することも有るようです。大切なことは、それらを覚悟の上で、さあ手術をする必要が本当にあるかと言うことでしょ
う。もしもあなたの症状がひどくて、どうしても治療をして欲しいのであれば、早めに手術を希望されると、ほとんどの泌尿器科ではすぐに手術の予定を立てる
と存じます。以上のことなどをよくお考えになって、主治医と相談しましょう。
Subject: Re: はじめまして。 こんばんは、そして早速のお返事 本当に感謝いたします。今回、院長先生のお話をお聞きして特別凄い痛みも無いのでもう少し様子を見てみたいと思いました。やはり出来れば手術はしないにこ したことはないですからね！ この度はご丁寧にご連絡いただき本当にありがとうございました。また何かありましたらよ ろしくお願いします。では失礼いたします。 |
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ご意見と返事 328
From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 トイレに行く回数が非常に少ないと言うことですね。可能性としては、水分の取り方が少ない、あるいは、膀胱が大きいのでたく さん溜まる、あるいは、実際はトイレに数回行っているのだけど忘れているかまたは周りが気がつかない、などと存じます。そして、膀胱炎であれば逆に頻尿に なるようです。しかし、何か異常があるかもしれませんので、一度、泌尿器科を受診されてきちんと検尿と診察を受けましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器 科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 3歳8ヶ月の娘のことでの相談です さっそくのお返事ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 327
From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 手術後2ヶ月以上経過されて、今、体中の痛みと、かゆみが有ると言うことですね。体中の痛みといっても全身が痛むと言うので はなく、どこかが非常に痛むと存じます。そこで、痛みで立ち上がれないと言うことですので、もしかすると腰痛や、股関節痛、あるいはひざの痛みなどが強い のではないでしょうか。クッシング症候群の場合は骨が弱くなるようですので、腰痛症などになりやすいのかもしれません。さらに、精神的にもいろんな症状が 出ますので、ちょっとしたことにもうつ状態になりやすいのかもしれません。以上のことを考えられて、整形外科を受診されたり、抗欝薬を飲んだりされるとよ いかもしれません。しかし、お母様にはちゃんと主治医が居られるのですから、主治医にきちんと相談しましょう。あなたも実際に受診時にはお母様に付いて行 かれて、主治医にきちんと相談しましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
Subject: Re: クッシング症候群について こんにちは |
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ご意見と返事 326 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 5歳で男女どちらかわかりませんが、幼稚園で頻繁に尿失禁があるということですか。ずいぶんのんきなお母様と存じます。早めに 泌尿器科を受診しましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
Subject:
Re: こんにちははじめまして さっそくのお返事ありがとうございます。すぐに泌尿器科を受信したいと思います。 |
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ご意見と返事 325
From:
imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 実際に診てもおりませんのでよくわかりませんが、先日受診した泌尿器科で皮脂腺のようなものといわれたそうですね。それならば
もう心配されなくても良いと存じます。しかし、それでもご心配であれば別の泌尿器科を受診されてもう一度よく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 324 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 Subject: Re: 尿道炎の治療について 早速ご回答いただきありがとうございました。当地では信頼できる泌尿器科を探すだけで一 苦労ですが、今後の治療の参考にいたします。 |
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ご意見と返事 323 謹啓 12歳の息子さんの睾丸の大きさがかなり違うと言うことですね。どちらが大きいのかわかりませんが、可能性としては、陰嚢水 腫、あるいは精索静脈瘤、小さい方の発育不全、まれにですが、睾丸腫瘍などがあるようです。そこで、一度泌尿器科を受診されて、きちんと診察を受けましょ う。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re:
ご質問（ＨＰよりの訪問です） 早々のお返事、ありがとうございました。先生のおっしゃるように、一度泌尿器科の診察を 受けてきます。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 322
From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたが何歳で、どちら側かわかりませんが、もしかすると副睾丸炎になりつつあるのかもしれません。あるいは、左側ですとも しかすると精索静脈瘤かもしれません。やはり、早めに泌尿器科を受診された方がよいでしょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小 嶺信一郎 Subject: Re: お尋ね 小嶺 先生 御返事ありがとうございました。私の年齢は３２歳です。それと、たしかに左側でした。な にか変化がありましたら、すぐに泌尿器科にいくことにいたします。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 321 ＠＠＠＠＠＠＠ 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠３ ０３−＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠こんにちは。今、カナダに留学している ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠。といいます。 ただいま高校三年生です。HP を拝見し、メールさせていただきました。１７歳 男性です。中学生のころペニスの皮はむけまして、いつごろかはあいまいなのですがペニスの亀頭周辺に黒いシミというか黒い部分が ありました。 そのころは生まれつきのものかな、と考えていました。 高校になり、彼女もでき、性交する機会もありましたので、その黒い部分が気になりだ しました。 留学前に診断しておけば、、と後悔しています。 さらに、その黒い部分がカナダにきて少し広がったような気がするのです。 もしかしたら大変 な病気なんじゃないか、、、と毎日のように悩んでいます。 あと２ヶ月ほどで帰国となるのですが、心配でたまらないです。 両親にも心配させたくないので 相談もできず、どうしていいかわからず、メールさせていただきました。 どのような病気が可能性として上げられるのでしょうか？また、今のうちにしておい たほうがよいことは何かありますか？また、診断が必要なようならば、何科で診断を受けるべきですか？お忙しいところと思いますがどうかご返答お願いしま す 。From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 陰茎皮膚の黒いしみと言うことですね。以前からあって症状もないようですので、もしかすると昔炎症を起こした後が色素沈着を 起こして、その跡だけが残ったものかもしれません。もしも、そうであれば心配いりませんが、実際に診たわけでもありませんので、それ以上何も症状がないよ うでしたら、今すぐでなくても、2か月後に日本に帰ったら皮膚科か泌尿器科を受診してよく診てもらいましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリ ニック 院長 小嶺信一郎 お礼の返信が遅くなってしまって申し訳ありません。 |
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ご意見と返事 320
From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 やはり、以前あった別人のご質問に対する返事と同じようなことになると存じます。以下にもう一度書いてみますので、参考にな
ればと存じます。 では、 お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎
Subject: Re:
大変お忙しい中、失礼致します。（運動すると血尿がでます） お忙しい中、ご回答ありがとうご ざいました。 本日、病状に急変がありまして、今までは運動した後のみの血尿であったのが、普 通に会社に行くだけで、その時と同様の血尿がでました。早速、かかりつけの病院にいったところ、前立腺の検査で白血球がたくさんみつかったとのことでし た。つまり前立腺炎が見つかったということらしいです。一ヶ月前、自転車に乗って血尿がでた 一日後に同様の試験をしたのですが、その時はおなじような症状はみられなかったようです。少しネット等で調べたところ、自転車に長時間乗る事などで、前立 腺炎になることがあるようですね。冬場からかなりの距離にのっていたことと、新しく購入したサドルが硬く、数ヶ月違和感を感じていました。血尿がはじまっ てから新しいサドルに変えたのですが、もう、症状が悪化していたのでしょうか？今までは、自 転車、ランニングで血尿がでましたが、水泳、ウェイトトレーニングでは血尿はみられませんでした。それからも衝撃のあるものの場合のみ血尿があったように も思います。血尿は結構な潜血がありましたが、残尿感、腹部の鈍痛などはまだ出ていません。本日はクラビット錠、ロキソマリン錠、胃薬を処方して頂きまし た。前立腺炎というのは癖になるものなのでしょうか？完全に治癒した上で、また運動（特に自 転車）は大丈夫なのでしょうかね。以上、回答頂いたお礼と、病状の報告をさせて頂きました。お忙しいところ、最後まで読んで頂きありがとうございました。 医師という大変お忙しい職業にも関わらず、こうやって日本中の不安をもつ方々にアドバイ スされているということは、本当に尊敬いたします。ネットが発達する事で、いろいろと情報過多になり、余計に不安になる人が多くなっていると聞きます。何 か不安になった時に少しでも専門家のご意見を伺えるのは非常に励みになりました。本当にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 319 東京都＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠1 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠子 090＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From:
imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 ご心配でしょうが、手術後まだ間もないので、手術の傷は完治していないと存じます。そして、問題が微妙ですので、やはり実際 に患部を診察しないと何ともいえないと存じます。もしも、この件についてきちんとした第三者の評価やセカンドオピニオンをお受けになりたいのであれば、別 の泌尿器科を実際に受診されて、きちんと診察を受けましょう。 お役に立てませんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信 一郎
Date: 2005年5月29日 17:16:43:JST お忙しい中、本当にありがとうご ざいました。何せよ、患部が患部だけに、夫も私も大変神経質になっております。先生の仰る様に別の先生に見ていただく事も踏まえて、もう一度夫と話し合い たいと思います。 ご親切にありがとうございました。 |
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ご意見と返事 318 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 排尿時に痛みがあって濁った血尿が出るのであれば、やはり急性尿道炎、急性膀胱炎かもしれません。早めに泌尿器科に見せる必 要があると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 317 この血精液の症状と自分の持病とは関係があるのでしょ うか？それからですが、今自分の仕事なんですが工場勤めでかれこれ1年近く夜勤を続けていま す。かかりつけの病院で「出来るだけこの病気はストレスなどを受けないほうが安定する」と言われた事があります。持病との関連性はあるのでしょうか？大変 申しにくいのですが、先生のクリニックの質問欄を何度か拝見させていただいた時に「血精液は診察を受け、１，２ヶ月程度の治療を・・・」という様な内容の 文が沢山ありました。もし、今の状態を解消するにはどうしても病院に行かなければならないでしょうか。薬局で売っている薬で緩和する様なことは出来ないも のでしょうか。誠に不躾な質問を多くしてしまいましたが、お返事をいただけると幸いです。お忙しい中お手数ですがよろしくおねがいします。 From:
imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 Crohn病で長年大変なご辛苦であったことと存じます。そして、今回は血精液症でとてもご心配のことと存じます。さて、普通 は血精液症のみであれば、それ以外に異常がないことが多いようです。しかし、あなたの場合は前立腺や、尿道、精嚢腺の近くの肛門から直腸にかけて、炎症が あるようですので、その炎症が前立腺や尿道、精嚢腺に波及しているという可能性もありそうです。そこで、その検査が必要になるかもしれません。そして、も しも炎症が波及しているときは、炎症がさらに進むと膀胱にまで及ぶかもしれません。もしも膀胱も巻き込んで炎症が進むとすれば、尿に気泡や便が混じるよう になるかもしれません。そこまではならないと存じますが、一応可能性として頭の片隅に入れておきましょう。今すぐできることとしては、細かい血管を強め、 炎症にも良いというビタミンＣをなるべく多く飲むことがよいかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 316 On 2005/05/25, いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様突然のメール、大変失礼いたします。 先日（４月中旬頃）に風俗の行き、以後病気を貰ったようだな・・と思ったため、病院（泌 尿器科）に診察に行きました。（私は以前も性病により同じ医院に行った事があります。その時はクラミジアは陰性・尿検査にて）尿検査をして貰った所、その 場で顕微鏡を見て「白血球も出ていないし、大丈夫だよ」と言われ、１週間後に電話で検査結果を聞くように言われました。その時には薬の処方はありませんで した。１週間後、電話をした所クラミジアの検査結果は異常ありませんでした・・との事。しかし、違和感が残っていた為、電話をする前々日辺りからプラス チックのコップで自身の尿を取って見た所、ゴミのようなものが混じっていたので、その旨を先生に伝えました。すると、「そんなのあったか？まぁ明日にでも もう一度おいで」とおっしゃって頂き、再度病院へ。尿をとり、その後診察。開口一番におっしゃった事が、「君、お尻の穴に指を入れるか？」私は「いい え・・・」と答えたところ先生曰く、「尿に異常はないけれど、少し血が混じっているかなぁ。前立腺炎か？」と首を傾げられ、触診をします・・とおっしゃ り、触診をされました。すると、「異常はないね・・」との事。先生が最後に総括されたのが、「クラミジアの結果は陰性。前立腺にも異常は見られない。尿に血が混じっているが、まぁ気にするほどではない。貴方は座る仕事をされているから、 前立腺炎にはなりやすい傾向になるから、気をつけて。また異常を感 じたら来てください。あまり神経質にならないように」とおっしゃいました。 私は気の小さい所があるのは自覚しておりますので、気になると体調までもおかし くなるのかもしれません。しかし、診察を受けたその日の夜から、右睾丸に何か違和感のようなものを感じ始めてしまいました。右の腰も違和感があるような気 がします。ただ、頻尿等はありません。私の症状は、心因性のものでしょうか？それとも、前立腺関係の病気なんでしょうか？別の医院を受診してみようかとも 考えてはおりますが、一度アドバイスを賜ればと存じます。状況説明が不足の部分があるかもしれませんが、ご容赦下さい。お忙しい中とは思いますが、何卒宜 しく御願いいたします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたのメールには肝腎のどこでどういう違和感があるのか、そのほかのどんな症状があるのかわかりません。しかし、違和感があって、そ して、またさらに右の腰から睾丸にかけて違和感も出てきたと言うことですね。泌尿器科の主治医はきちんと検査や診察をされているように存じます。しかし、 その後で症状があるということはもしかすると軽い炎症が、前立腺から右の副睾丸にかけて存在しているのかもしれません。あるいは、小さな結石があってもそ のような症状が出ることもあるようです。そこで、もう一度別の泌尿器科を受診されて、診察を受けると言うことも良いかもしれません。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 早速のお返事有難うございました。 いまりクリニック 院長 小嶺信一郎様先日（5月25日）にメールを出させていただいた、大阪在住の＠＠＠＠＠＠でございま す。お忙しい中にも関わらず、早速の返信有難うございました。また、症状等の説明が至らなかった事、お詫びいたします。先日、メールを差し上げた翌日（26日）の朝、トイレで用を足したところ、尿の色がとても濃い（紅茶のような色）状態 でした。慌てて、前回と同じ病院（職場から近いため）に診察を受けに行きました。尿の色の 事、また感じる違和感（右腰から足の付け根の筋にそって圧迫感に近いものがある）の事、睾丸自体というよりも、それを支える筋のようなものに圧迫感があ る・・・事を伝えました。主治医の先生は、「尿路結石かもな・・・」とおっしゃり、すぐ様、エコーとレントゲンを撮ってくれました。暫く後に採尿も行い、 診察に。総括として、「尿は綺麗。血は混じっている。尿路結石ではないと思われる。恐らく、 前立腺に軽い炎症を起こしているんだろう」とおっしゃいました。また、「尿がとても濃い。血が混じっているとはいっても、少し濃すぎるから、水分を沢山取 るように」ともおっしゃって頂きました。結果、2週間分の前立腺炎の薬を処方して頂き（セルニルトン錠及びカネボウ桂枝茯苓丸料エキス細粒）を2週間服用 する事・・・との事でした。今回、先生のメールにおいてご指摘された点をほぼ同じ事を、主治 医の先生もおっしゃっていましたので、私も少し安心しております。また、検査等もやっていただいたので、幾分か気持ちがすっきりしています。効果の程は判 りませんが、まずは処方された薬をしっかりと服用する事が大事と思っております。 お忙しい中、貴重なアドバイス、誠に有難うございました。先生とご関係者様のますますの ご発展とご健勝を、心からお祈り申し上げます。 |
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ご意見と返事 315 On 2005/05/26, 初めまして。私の父の事を相談したくてメールをさせて頂きました。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 お父様が尿道断裂をされて、その後の治療でご心配のことと存じます。さて、一般に、尿道断裂後は尿道をつないでもそこが狭くなると言う こと（尿道狭窄）がよくあります。尿道狭窄がよくあるというよりも、ほとんどの場合手術後には何らかの狭搾を起こしているのかもしれません。そこで、尿道 を広げるための管（尿道拡張、ブジー操作など）を定期的に挿入しています。あなたのお父様の場合はかなり本格的にけがをされておられるようですので、治療 も長くかかると存じます。そこで、尿道の手術をしたからそれで終わりということではなくて、その後は何度も尿道狭窄の手術や拡張を行っているということが 普通と存じます。今の主治医の治療はちゃんとされておられるようです。そして、あなたがご心配なのも主治医とよく話していないからかもしれません。もっと 主治医とよく相談されて、今の心配されていることを話されて、今後の見通しなどをよく聞きましょう。もしも直接話しにくいのでしたら、このメールのように 手紙をお書きになってはいかがでしょうか。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました。 お忙しい中、ご返事ありがとうございます。 先生からのメールを読み、とても安心しまし た。その後、主治医の先生から今後の説明がありました。まずは、今入れている管を20mmま でにし、そのまま1ヶ月ほど入れたままにしておき、もう一度抜いて狭窄しないか様子を見るとの事でした。もし狭窄するようならば、内視鏡を使い手術をする との事です。 来月の上旬に一度退院できるとの事です。まだまだ時間はかかるとは思いますが、家族みん
なで頑張っていきます。 |
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ご意見と返事 314 On 2005/05/24, はじめまして。 2歳７か月の娘についてお伺いしたいのですがよろしくお願いいたします。４月から保育園に入れたのですが、その頃からおしっこの間隔がとても長く、夜はほとんどおむつがぬれていない状態。起 きてから１度しますが、（量は多いです。）その後、ひどい時は保育園から帰るまで一度もしない日があります。そういう日は１日トータルしても2,3回で す。１回量はオムツがしっかり濡れているので量は出ていると思いますがあまりにこの年齢に対して、少なすぎるので心配しています。保育士もむくみもないし、体調も悪いわけではないのでこの子は間隔があいているだけ、若しくは緊張しているせいだと言 われましたが…ちなみにまだトイレトレはしていません。もし何か病気に関係していればと思うと、とても心配なので是非ご返答をよろしくお願いします。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたのお嬢さんは、もしかすると膀胱が大きいのかもしれません。そして、その原因は尿意が少し低下して、たくさん尿が溜まっているの が判らないのかもしれません。その場合は便秘も有るかもしれません。そこで、実際は何も異常がないかもしれませんが、一度泌尿器科を受診されて、念のため に診察を受けましょう。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: ありがとうございました。 早速のお返事ありがとうございました。異常の有無はともかく、一度泌尿器科で診ていただ こうと思います。先生の迅速な返答のおかげで、すっきりしました。ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 313 On 2005/05/24 ,はじめまして 私は福岡に住む３４歳の女です。実は、とても気になっていることがあり、教 えていただきたくメール致しました。 何年か前から夏場になると、お臍から異様な匂いがして、白い湿ったカスみたいなのが出てくるのです。その匂いとは、腐ったような匂いで病院に行こうにも何 科に行けばいいのか解からず知り合いの看護婦に聞いても、知らないとの事。とても、悩んでおります。あと、もうひとつ質問なのですが、生理前、それも、一週間以上 も前なのですが、とても胸が（乳首周辺）が痛くなります。ちょっと触れたり、ジャンプしただけでも、痛みが走ります。何か悪いとこがあるのでしょうか？ 福岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 09＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合はもしかするとへそ周囲炎（臍周囲炎）あるいは、臍炎で、その原因は尿膜管嚢胞や尿膜管腫瘤、または類上皮腫、類上皮嚢胞 の化膿かもしれません。そこで、早めに、すぐにでも泌尿器科か外科を受診する必要が有ると存じます。あるいは両方の科が有る病院がよいでしょう。 では、お 大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: お答えありがとうございました。これは、放っておくと大変なことになるのでしょうか？胸 の痛みも何か関係あるのでしょうか？ お忙しいとは存じますが、お教え下さいませ。 |
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ご意見と返事 312 On 2005/05/24, はじめまして、現在1歳9ヶ月になる息子のことについてぜひ教えていただきたくメールに て失礼いたします。息子が生後2ヶ月の頃、尿路感染症で一週間ほど入院をいたしました。退院 二週間後に詳しい検査をしたところ、両側膀胱尿管逆流症と言う初めて聞いた病気であることがわかりました。現在に至るというところです。右側は軽度の2 度、左側は重度の4度との事で、毎日寝る前に微量の抗生物質を服用しております。その効果もあり、その後は尿路感染症には感染しておりません。現在は総合 病院の小児科で月に1度、尿の検査をしております。そしてもうすぐ二歳目前ということもあ り、昨日再度検査をしました。結果は両方とも1度づつよくなっており、右側は1度、左は3度との事でした。結局、3歳〜4歳まで様子を見ましょうといわれ ました。もちろん私自身もすぐに手術と言われれば戸惑いますが、息子の場合まだ改善の見込みはあるのでしょうか？もちろんまだまだ小さいので、自然に治る ということもあるかもしれません。診ていただいてる先生もとても良くしてくれています、質問にも丁寧に答えては下さいますがひとつだけ気になる言葉がどう しても耳を離れません。『当院の方針では手術は4歳をすぎてから』と毎回おっしゃるのです。だったら他の病院にかかれば、即手術？方針がなければすぐする 手術を先送りされているだけ？などといらぬ心配がどうしても付きまとい夜も眠れぬ日々です。も しよろしければ、先生のご意見をいただきたくメールをさせていただきました。お忙しい中、長々と最後まで読んでいただきありがとうございます。 福岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠3 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 生後2カ月で右2度、左4度の逆流症があり、今2歳で少し改善されていると言うことですね。さて、いつ手術を行うか、あるいは本当に手 術を行う必要が有るかなど、逆流症についての正しい治療方針は、いろいろな学説、方針があり一定ではないようです。昨年も学会で手術をする方針と、手術を しないと言う方針との間できちんとした討論会が有ったくらいです。それぞれに一長一短があり、それぞれの言い分が有ってどちらを選んでも絶対に正しいと言 うことは無いようで、迷うところでも有るようです。そして、あまり幼いうちに手術を行うと言うことは、技術的にもむずかしいものが有りますので、ある程度 大きく成長されるまで待つと言うことは、一つの立派な方針と存じます。しかも、逆流の程度が軽いものほど自然治癒の可能性も有るかもしれません。そこで、 あなたの主治医は今までちゃんと治療をされておられ、これからの治療方針もきちんと説明されておられるようですので、心配されないでよいと存じます。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 膀胱尿管逆流症について教えて下さい。 小嶺 信一郎 院長先生様 |
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ご意見と返事 311 On 2005/05/24, 私は神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠に住む33歳の会社員です。気になって いることがあり相談をお願いします。私の睾丸は普段は下がっていなくてどちらかというと体内に入りそうな感じになっています。下がってくるのは風呂に入っ た時位です。だから睾丸を普段は掴めない状態です。この症状は何か問題ありますか？教えて下さい、よろしくお願いします。 また、知り会いの女性で妊娠ではないが生理が何ヶ月もこないというのでこれも予防法もしくは、治療法があれば教えて ください。よろしくお願いいたします。 神奈川県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠１ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 09＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 おそらく何も異常はないかもしれませんが、もしかするとあなたの睾丸に何か問題が有るかもしれません。たとえば睾丸が小さいとか、柔ら かすぎるとか、少し移動性が有るとかなどですので、一度泌尿器科を受診されて、睾丸そのものの診察をお受けになる必要が有るかもしません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: 気になっていますので相談したいと思います。 遅くなり申し訳ございません。先日のメールの ご返信ありがとうございました。仕事の合間にでも病院へ行ってみようと思います。回答が来てとても安心できました。 ありがとうございました。 |
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ご意見と返事 310 On 2005/05/22, わたしは仮性包茎ですが普段見た感じは真性包茎みたいに完全に亀頭をおおっています。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 手術後の排尿状態を知るには、包皮を少しむいてみて、そして亀頭と外尿道口を出した状態で排尿すれば、よく判ると存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 309 On 2005/05/22, 初めてメールさせていただきます私は41歳の男性です４週間前頃から精液に血が混じり薄茶色の精液がでるようになり２週
間ほど前に近くの泌尿器科にかかり尿検査、エコー検査と触診検査とクラミジアの検査を受けました。診断の結果前立腺が炎症を起しているとの事でした。（1
週間後にクラミジアの検査結果がでてクラミジアではないとの事）投薬治療という事で、クラピット錠100ｍｇとトランサミンカプセル２50ｍｇを処方され
現在服用していますが症状が良くなりどころか、触診で前立腺をかなり刺激されたせいか分かりませんが、精液に（真っ赤な精液）血がかなり多く混ざるように
なってしまいました。かなりビックリし大丈夫なのかと不安になってしまいました。普通症状は
どの位で完治する物なのでしょうか又子供を作るのに支障はないのでしょうか。かなり不安です 体に違和感などはありません。このままこのクリニックで診療
を続けても良いのでしょうか？まとまらない文章ですいません お忙しいと思いますがよろしくお願いします氏名 ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 謹啓 前立腺炎になっている場合は1ないし2カ月は完治するまでにかかるようですので、その間は無理をなさらずに用心しましょう。そして、お 酒や長時間の坐位、運転は控えましょう。さらに前立腺炎は再発することも多いようですので、用心しましょう。そして、今の薬に関しては主治医の判断でその 処方になっていると存じますし、きちんと診察治療をされておられるように存じますので、主治医と良く相談しましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 308 On 2005/05/23, 初めまして。＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。主人（34歳）のことでかなり悩んでおります。 主人は、子供の頃からおねしょが高学年までなおらなかったと主人の母から聞いておりましたが、今でもお酒をちょっといつもより多いかな？と思った時には必 ず失敗しています。飲んで布団に入って約1.5時間ほどで失敗していることが多いように思われます。独身の 時は、500ccの缶ビールを毎日6本くらい飲んでいたみたいで、 私が知ってる限りでは割と頻回に尿失敗をしてたように思います。結婚してから酒量を控えさせたので毎日350+500ccの発泡酒とその日によってウイス キーか焼酎をロックでコップ2杯から3杯飲んでます。独身の頃に比べると酒量が減っているので酒にも弱くなってるのだと思いますが、昨日も少し量が多い な？と思ったら案の定失敗してしまいました。本人も「意識がなくなるくらい飲んだわけでもないのに情けない・・」と言っており、以前からお酒を飲まなかっ たら尿失敗はしないので、お酒やめてみてそれでも夜尿するなら病院に行こうとの話で同意してくれそうです。けれど、お酒を好きな人には難しい話だろうとは 思っていますが・・。主人は、お酒を飲むからかよく喉が渇くみたいで水分は多量にとっていま す。そのせいかトイレにもよく行きます。ビールを飲み始めると、とにかく頻尿になります。そして、ちょっと尿意を感じたらすぐにトイレに行かないと漏れそ うになるみたいです。本人も、今のままではいけない・・と思ってきているみたいなので、アルコールだけのせいなのか他にも原因があるでは？と悩んでいま す。アドバイスよろしくお願い致します。 〒＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 飲酒をされると、腎臓から尿がたくさん作られるようになります（利尿がつくと言います）。そこで、膀胱にもどんどん溜まります。もしも 膀胱や尿道に異常があれば、普段は判りませんが、利尿がついた時は早めにトイレに行かないと間に合わずに漏れることが有るようです。そこで、あなたのご主 人も、おそらく正常とは存じますが、膀胱や尿道、前立腺に異常がないか念のために泌尿器科を受診しましょう。異常がなけれがそれでよいでしょうし、もしも 何か異常があれば早期発見と言うことになるかもしれません。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 307 On 2005/02/18, ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠子 こんばんわ、はじめまして。お忙しいところ申し訳ありません。私は妊娠5ヶ月の20歳の 主婦です。私は18歳の頃から今の旦那と同棲しています。初めて性 交渉をしたのも旦那です。それまでは一度も膀胱炎になった事はありませんでしいたが、この時期から頻繁に膀胱炎にかかるようになりました。最初は排尿の際 にジンとした痛みがあるのが不思議で何なのか分からなかったのですが、それが数分のうちにエスカレートして、ごく少量の排尿の繰り返しと残尿感に、その度 にジンジンした痛みが続き、トイレから出られなくなってしまいました。それで初めて異常気づ きその日のうちに産婦人科に行き、膀胱炎と診断され薬を貰ったのですが、薬を飲んで改善するとまた次の週に膀胱炎になって…の繰り返しで、先生に相談した ら「膀胱炎はくせになるのよ」といわれてしまいました。わたしは少しでも排尿の際に痛いなって感じたらすぐに血尿がでてしまうので、親元を離れ ている不安から異常を感じたらすぐ病院に行っています。一度泌尿器科に相談に行ったら、産婦人科とは違うクラピットという薬をもらいました。これがとても よく効いて、ここ半年は膀胱炎になりませんでした。しかし、念願の子宝を授かった今再び、あの痛みに襲われました。妊娠中なので胎児に影響があると嫌なの で薬は飲まずいそいで大量の水分をとってその日は正常にすごせました。しかし次の日になるとまた、あの痛みがあり腰痛と残尿感がありました。以前と違う産 婦人科で妊婦検診をしているのでそこで尿検査をしたら、多少の濁りがあるけれど、妊娠中におりものが多くて軽度のカンジダがあり、抗生物質を使うとカンジ ダの菌が死なないとのこで昨日猪零湯エキス顆粒Tを処方されました。胎児には漢方薬なら影響はないのですか？膀胱炎とは頻繁になるものなのですか？さっき 血尿になり、でもこの薬しか飲めないので一生懸命温かいお茶など飲んでバイキンを体外に出そうとしています。胎児のためにも、できれば自然に治したいで す。治すコツや、胎児の影響を教えて下さい。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 何度も膀胱炎にかかられて難儀と存じます。さて、もともと性交自体が、膣のすぐそばにある女性の尿道内にも雑菌を送り込む運動のようで すので、性交後は尿道から膀胱内に雑菌が必ず入っていると思っていましょう。特に、女性の検尿では、ごく希にですが精子を見ることがありますので、精子も 尿道から膀胱に入り込むことがあるのではなかろうかと存じます。それくらいですので、雑菌なんかも意外とたやすく膀胱に入り込むのかも知れません。 そこで、あなたは性交渉後はできるだけ直ぐに排尿したり、たくさん水分を取って雑菌を洗い流すように心がけることが非常に大切です。特に尿道の出口が膣に 近く位置している方は、性交後に一段と細菌が入り込み易いようですので、ますます用心しましょう。しかし、何ら原因がなくても膀胱炎になることは多いよう です。そして、何度も膀胱炎になったり、おりものが変に感じる時はクラミジアや淋菌などの性病も可能性がありますので、検査を受けましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 306 On 2005/05/22, 前略 愛知県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠５（０５＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠）に在 住しています＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。 偶然たどり着いたこの HPを拝見し、ここしかないとすがる思いでメールさせていただきました。私は４９歳の既婚男性で、少し肥満気味です。以前に尿路結石を３度ほど経験しておりま す。実は半年ほど前から射精後（性交渉、自慰とも）に下腹部（臍の下、膀胱あたり？）が腫れた感じになり強い尿意（オシッコを我慢して膀胱がパンパンに なった感じといいますか）が出ます。しかしトイレに行っても殆ど尿は出ないのですが、その後も強い尿意が残り、次第に右腰（背中側、右手を後ろに回して右 腰背中側に触れた位置）が痛くなってまいります。かなり辛い状態が数時間続きます。 また、最近では朝立ちや簡単な勃起状態以外、強い興奮をおぼえて勃起したとき等（前戯中など）にも同様の症状が出ます。 総合病院の泌尿器科を受診しましたが、尿検査、血液検査、エコー検査、前立腺検査（触 診）でも何ら異常は無いとのことでした。現実に痛みがある等納得できなかったので、同じ病院の内科も受診し、レントゲン検査やＣＴ検査もしました。レント ゲン検査の結果では、腸の周りに痛みの物質が出ている白い影があるとの事と少し便が貯まっている（以前は便通に問題はありませんでしたが、最近は少し出に くい状態ではあります。）との診断がされましたが、特に異常は認められませんでした。ＣＴも同様でした。腎臓等にも問題は無いとの事でした。 本当に不思議 なのですが、射精等をしなければ痛みや異常は発生しないのです。しかし、まだまだＳＥｘはしたいのです。ＴＶ（本当は怖い家庭の医学）の影響で、どこか他 の臓器に異常があって、こういう症状が出るのかとも考えましたが、発生要因が射精や強い興奮を伴った勃起後に限定される事を思いますと、やはり泌尿器科の 分野かなとも思われます。全く持って妙な状態です。こういった症例があるのか教えてください。また、以前に行った病院とは別の病院を受診しようとは思いま すが、何科を受診すべきか教えていただければ幸甚です。乱筆乱文ご容赦ください。 敬具 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 勃起された時や、射精された後に下腹と右腰の痛み、さらに強い尿意が有ると言うことですね。あなたのような症状は珍しいので、私にも、 なぜ痛んで、どこが悪いのかはよく判りません。さて、射精する時は精嚢腺や前立腺がかなり強く律動するようですので、もしかするとそのあたりに原因が有る かもしれません。たとえば前立腺炎や、精嚢腺の炎症などかもしれません。私の勝手な想像ですが、あるいは小さな尿管結石が有って、普段は痛まないがたまた ま射精の時に痛みが出たのかもしれません。あるいは、心身症、身体表現性障害の一種かもしれません。あるいは神経が原因かもしれません。少し肥満と言うこ とであれば糖尿病も可能性が有るかもしれません。 よく判りませんでしたが、もう一度病院を受診されるとすると、やはり泌尿器科で相談されるのがよいかもしれません。あまりお役に立てま せんでしたが、では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 305 On 2005/05/20, 兵庫県
＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠７ 初めまして、右肺後ろから右脇腹後ろにかけての痛みについて教えて下さい。 ４６歳の女性です。小太り。コレステロ−ル高めですが治療は不要とのこと。６年前に甲状腺がんで右甲状腺を切っていま すが服薬は無しで、。年に１回検査しています。昨年の子宮ガン健診は異常なし。治療は不要の子宮筋腫は有ります。花粉症（杉）です。今も朝夕にはくしゃみ と鼻水が出ます。４月頃より右脇腹後ろにかけて軽い鈍痛が続いていましたので５／２に内科、胃腸科で診てもらいましたが、尿検査、血液検査では異常なし。 軽い膀胱炎か軽い腎臓結石だろうとのことでした。レントゲンでも異常なし。今朝５／２０より右肺後ろから右脇腹後ろにかけて２分おきぐらいにやや強い痛み がきています。５／２に行った病院で痛み止めナボ−ルＳＲカプセル３７．５をもらい昼食後に飲みましたが痛みは続いています。このまま様子を見てていいの でしょうか？又、診てもらうのは内科でいいのでしょうか？お手数ですが教えて下さい。よろしくお願い致します。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 右の腰背部痛が有れば、やはり右尿管結石が有りそうと存じますので、早めに泌尿器科を受診されて、きちんと検査を受ける必要が有ると存 じます。たとえば腎 盂造影検査などが必要でしょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 304 On 2005/05/19, 先生 はじめまして。義父のことでご相談させていただきたいと思います、 義母が亡くな り、８4歳の義父を介護することになったのですが、陰のう水腫があり、本人はこのために「トイレに時間がかかったりして困る。」と言っております。以前 は、水を抜きに行ったり治療していたようですが、我が家に来てからは、義父も恥ずかしいのか、病院には行きたくないようです。確かに 排尿に時間がかか り、1度トイレに連れて行くと、終るまでに３０分ほどかかります。また、頻回に尿意があるようで、トイレにばかり連れて行っていますが、陰のう水腫と排尿 に時間がかかることや頻尿は関係があるのでしょうか？（陰のう水腫は、腫れる以外に症状が無いと聞いたことがありますが・・・。） それから、陰のう水腫は 成人の場合は治らないと聞きましたが、手術などは有効なのでしょうか？ お忙しいところ、誠に恐縮ではございますが、ご回答 よろしくお願いいたします。 住所：愛知県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠３ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 陰嚢水腫は大きいと、ズボンや下着を脱ぐ時に邪魔になって、手間取ると言う可能性が有るかも知れませんが、それだけでは頻尿とは関係な いのではなかろうかと存じます。むしろ、84歳にもなっておられますので、前立腺肥大症や、前立腺癌、あるいは神経因性膀胱による頻尿などの可能性の方が 大きいと存じます。そして、恥ずかしいからと言うよりも、周囲に迷惑をかけないようにと遠慮されて泌尿器科を受診されないのかもしれません。そこで、あな たが一緒に連れて行かれ、泌尿器科を受診されて、前記の病気などが無いかよく診てもらいましょう。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 |
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ご意見と返事 303 On 2005/05/19, いまりクリニック小峯院長様はじめまして。＠＠＠＠＠＠＠＠と申します。 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 あなたの場合は、尿潜血が出ておられますが、もしかすると何も異常がないのに、尿潜血がただ単に出ていると言うだけのものかもしれませ ん。これをよく特発性腎出血、原因不明の尿潜血と言って、経過観察することが多いようです。一応数回検尿などをされてその他に異常がなければ、年に1-2 回検尿で様子を見たりしております。あなたの場合はちゃんと病院で検査をお受けになっておられますし、尿潜血が有っても異常がない方の方が多いので、あま り心配されなくてもよいと存じます。しかし、後何回かはちゃんと検尿を受けましょう。コロンビアは麻薬絡みの犯罪など多く、ゲリラも居るとのことで、たい へんと存じます。 では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 Subject: Re: 尿潜血の件でご相談 小嶺院長様早速のお返事ありがとうございました。 今後はあまり神経質にならず、頂いたアドバイスに従って適宜検査を続け、 様子を見ていこうと思います。（確かに治安情勢の悪化などを受け、気づかぬうちにストレスのたまる生活 をしてきたような気はします。）重ねてありがとう ございました。 追伸：先電にてお名前の綴りを間違えていたことお詫びします。 |
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ご意見と返事 302 On 2005/05/18,福岡県＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠-３＠＠＠＠＠ ＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠
ＴＥＬ09＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 まだ手術直後ですので、傷も痛いでしょうし、いろいろ御心労でしょうから血圧が高く、体もどうか有ると言う方が一般的と存じます。今、 現に入院されていますので、今の主治医によく相談しましょう。主治医が若くて頼りなくても、上級医が控えていると存じます。まずこの質問のメールを、私に ではなく、主治医にお見せになってはいかがでしょうか。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 From: ＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 早々のお返事ありがとうございました。母も癌で亡くしましたのですごく不安でした。 |
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ご意見と返事 301 On 2005/05/18, はじめまして。ホームページを見て質問させてもらいました。今日の朝から急に排尿した後 に残尿感や痛みを感じるようになりました。ほんの少しですが出血もあります。症状は膀胱炎とほぼ同じなので膀胱炎じゃないかと自分で判断しています。今ま で膀胱炎にかかった事が無くどうしていいかわかりません。まだそんなに症状はひどくは無いと思うのですがこのさき症状が重くなるのではと不安です。今、海 外に住んでいて保険が無く、自分の責任なのですが病院に行くことができません。自分でどうにか治すことは可能でしょうか。ご返答よろしくお願いします。＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠フランス@@@@@@@子 31歳 From: imarihi@po.saganet.ne.jp 謹啓 症状からは急性膀胱炎の様な印象です。もしも普通の急性膀胱炎だけですと、水分をとても多く飲んで、尿をたくさん出して、洗い流すと言 うように心がけるだけで、長引くかもしれませんが、自然と治ることも多いようです。そして、それだけではなく、尿を我慢しない、無理な激しい運動や飲酒を 避けるなどご自分でも用心しましょう。急性膀胱炎は治療をしても完治に1-2週間かかるようですので、少なくともそれまでは用心しましょう。しかし、それでも治らない時は、お金のことを言っておられる場合ではないかもしれませんので、早めに医師にかかりましょう。特に急性腎 盂炎になった場合や、性病が原因の場合などは早く病院に行きましょう。そして、パリであれば日本人の医者もいると存じます。では、お大事に。敬具 泌尿器科いまりクリニック 院長 小嶺信一郎 From:＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠＠ 小嶺院長先生こんなに早くお返事がいただけて、感動しました！ お忙しい中、本当にありがとうございました。 |